Если болит в груди и в спине
Опоясывающая боль в области грудной клетки и спины.
Многие люди жалуются на опоясывающую боль в области спины и грудной клетки. Причем возраст пациентов самый разнообразный. Возникновение недомогания может быть связано со многими проблемами. Игнорировать синдром не стоит, поскольку само по себе состояние не улучшится.
Причины заболевания.
Сильные боли, отдающие в спину, возникают:
Проблемы с дыханием.
Всевозможные травмы.
Гестационный период.
Нарушения работы сердца.
Проблемы с позвоночником.
Опухолевидные новообразования.
Нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
Каждая из причин имеет определенные симптомы. Клиническая картина заболевания также разнится в зависимости от фактора, который спровоцировал недомогание.
Сопутствующие признаки.
Обозначить конкретную симптоматику для указанной патологии довольно затруднительно, причины заболевания индивидуальны и не всегда одинаковы, а опоясывающая боль может быть разной по своей природе и характеру.
Наиболее явный симптом, который выделяют — это болезненность в груди посередине отдающая в спину, она развивается резко, неожиданно и может быть вялотекущей и ноющей или острой и внезапной. Могут ощущаться сдавливания и жжения, беспокоить тошнота и озноб.
Проблемы с позвоночником.
Острая боль за грудиной отдающая в спину — сигнал о развитии остеохондроза.
Схожая симптоматика наблюдается и при межреберной невралгии.
Невралгия развивается вследствие:
Избыточные физические нагрузки.
Нахождение в неудобной позе.
Сильное переохлаждение.
Основные причины развития недуга:
Синдром гипермобильности суставов.
Какие-либо механические повреждения.
Длительное нахождение в неестественном положении.
Позвоночная грыжа — это повод для возникновения дискомфорта.
Беспокоят проявления:
Сильная боль в спине.
Грудная клетка будто сдавлена.
Ухудшение состояния при кашле.
Боль в грудине.
Грыжа указанной области встречается реже, чем в случае с остальными отделами позвоночника. Однако именно эта патология обычно чревата тяжелыми осложнениями.
Нарушения работы ЖКТ.
Еще одна причина по которой может беспокоить боль не только посередине грудной клетки, но и в пояснице.
Порой возникший дискомфорт является результатом грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Болевой синдром при этом можно спутать с приступами стенокардии. Патология сопровождается изжогой, болью в области желудка и грудины.
Панкреатит — причина возникновения ноющей боли.
Воспаление желчного пузыря представляет собой инфекционную патологию. Состояние ухудшается, если в желудок попадает пища. Болевые ощущения проецируются на грудной отдел позвоночника.
Если происходит разрыв пищевода, его содержимое заполняет полость грудины. Имеют место боли в спине, которые увеличиваются при резких движениях и кашле.
Почечные колики — боль от которых отдает справа под ребрами.
Язва. На стенках желудка образуются трещины. Для патологии характерна тошнота, а также локальная боль в желудке справа или слева, которая порой отдает в грудину.
Нарушения работы сердца.
При недомогании нельзя исключать возможные проблемы с сердцем. Резкая боль в грудине может представлять собой острый инфаркт миокарда.
Болевой синдром затрагивает: спину, шею, левую руку, нижнюю челюсть.
Состояние требует немедленной медицинской помощи, несет угрозу жизни.
Резкий скачок температуры может свидетельствовать о развитии перикардита. Недуг характеризуется болью со стороны сердца, воспалением слизистой оболочки.
Одним из основный признаков стенокардии является отдающая в спину боль в грудной клетке, она сопровождается сильным жжением. В ходе заболевания может быть поражена поясница, левая рука, беспокоит необъяснимое чувство страха, учащенное сердцебиение.
Миокардит сопровождается: болью, слабостью, ломотой тела, трудностями с дыханием.
Аневризма аорты является одним из очень опасных состояний, несущих угрозу жизни пациента. К сопутствующим признакам можно отнести онемение конечностей и паралич.
Проблемы с дыханием.
Большинство заболеваний дыхательной системы сопровождают боли за грудиной.
Бронхит. Воспаление слизистой бронхов. Пациента мучает сильный кашель и болевой синдром.
Трахеит. Воспаление слизистой оболочки трахеи. Часто сопровождается некоторыми инфекциями.
Плеврит. Для этого недуга характерно воспаление слизистой легких, что провоцирует очень сильный кашель.
Туберкулез. Является одной из самых опасных патологий, даже слабое напряжение грудной клетки сопровождается болью, отдающей в спину, кашель становится более влажным, а для тяжелых стадий туберкулеза характерно отхаркивание кровью.
Всевозможные травмы.
Наличие боли ноющего характера в груди и спине часто свидетельствует о механических повреждениях.
При падении страдает позвоночный столб на который приходится динамический удар. Если недомогание отдает в спину, можно судить о переломе ребер или травмах внутренних органов, недомогание сопровождается затрудненным и очень болезненным дыханием.
При ударе большой силы порой онемевают нижние конечности.
Если была травмирована поясница, болевой синдром может затронуть не только пораженный участок, но и грудной отдел.
Опухолевидные новообразования.
Аналогичная симптоматика наблюдается при развитии опухолей. Полностью избавиться от обнаруженной онкологии удается крайне редко. Эффективность лечения напрямую зависит от стадии развития болезни.
Оказание врачебной помощи.
Боль в грудине посередине может свидетельствовать о развитии многих патологий. Основная задача терапии это определить и устранить причину болевого синдрома.
При патологиях позвоночного столба следует опираться на состояние пациента и клиническую картину недуга.
Обычно врач предписывает такие мероприятия, как:
Массаж.
Водные процедуры.
Медикаментозное лечение.
Выполнение специальной гимнастики, лечебных физических упражнений.
В рамках диагностики выполняются следующие манипуляции:
ЭКГ.
Осмотр больного.
Лабораторные исследования крови.
Рентгенологическое обследование.
Изучение анамнеза, клинической картины недуга.
Полученные результаты являются основанием для подбора терапии. Если боль в грудине возникла из-за патологий дыхательной системы, пациенту предписана антибактериальная терапия. Избавиться от кашля помогут специализированные препараты. При запущенной стадии заболевания рекомендовано хирургическое вмешательство.
Какого выбрать врача.
Частой причиной самолечения является элементарное незнание, к какому врачу следует обращаться.
Если возникла опоясывающая боль в грудном отделе позвоночника, нужно получить консультации специалистов:
Онколог.
Массажист.
Вертебролог.
Травматолог.
Невропатолог.
Физиотерапевт.
Гастроэнтеролог.
Мануальный терапевт, остеопат.
Источник
Боли в груди и спине проявляются по-разному и сопровождают как хронические заболевания, так и острые их фазы. Важно отличать, когда причины боли в спине и грудной клетке неотложные и нужна скорая медицинская помощь, так как в этой зоне находятся жизненно важные органы.
Фото с сайта iphones.ru
Причины
Боль в спине и грудной клетке бывает спровоцирована нарушениями в работе или структуре разных систем и органов. В зависимости от этого, отличается интенсивность, длительность синдрома.
Заболевания позвоночника
Если боль за грудиной резко иррадиирует в спину, она необязательно вызвана нарушениями в работе миокарда. Часто такой симптом сопровождает нарушения в скелетно-мышечной системе, а также связанные с этим осложнения для нервной системы:
- межпозвоночные грыжи;
- защемление корешков нервов;
- межреберная невралгия;
- сколиоз;
- кифоз;
- кифосколиоз.
Воспалительные процессы, такие как остеомиелит, вызывают жгучую, острую боль в груди и спине. Дискомфорт и болевой синдром в грудине при нарушениях в позвоночнике вызван еще и тем, что мышечные ткани у очага патологии страдают от спазмов. Хроническую болезненность в груди могут вызывать ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева.
Болезни сердца
Чаще всего боль за грудиной посередине, которая отдает в спину, вызвана именно патологиями сердца и сосудов. Патологии, которые сопровождает боль в грудной клетке и спине одновременно:
- ишемическая болезнь сердца;
- стенокардия;
- нарушения проводимости;
- мерцательная аритмия;
- постинфарктный кардиосклероз;
- дистрофия миокарда.
Если болит грудь и спина, причина может скрываться в воспалительных поражениях разных структур магистральных сосудов и сердца. Но при этом отмечаются всегда дополнительные симптомы. К таким заболеваниям относят воспаление эндокарда, перикарда, сердечной мышцы.
Жгучая боль в грудине, которая отдает в спину, может стать симптомом таких опасных и угрожающих жизни состояний, как тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда или расслаивающаяся аневризма аорты.
Болезни респираторной системы
Когда болит спина и грудная клетка, стоит обратить внимание на состояние респираторной системы. Болезненность в грудине может сопровождать острый или хронический бронхит, астму, воспаление легких или плевры, пневмоторакс. Дискомфорт отмечается больными и при туберкулезе, особенно при развитии надрывного кашля.
Болезни ЖКТ
Эрозивные, воспалительные и органические нарушения ЖКТ часто тоже вызывают боль в грудной клетке, отдающую в спину. Для таких заболеваний пищевода характерна боль в грудине посередине и спине:
- эзофагит;
- термический или химический ожог слизистых;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Болезненностью в груди сопровождаются и такие воспалительные и эрозивные заболевания, как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, воспаление поджелудочной. Определить очаг воспаления можно по сопутствующей симптоматике и характеру болезненности.
Травмы
Переломы и трещины ключиц и ребер сопровождаются очень интенсивной, острой болью в груди. Ее усиливает повреждение плевры обломками кости, при этом отмечается не только боль в груди, что отдает в спину, но и болезненность при вдохе.
Нередко при травмах болезненность – это единственный симптом. Но дискомфорт усиливается и ощущается буквально при каждом движении, что отличает эту причину от других. Так же проявляются ушибы и растяжения связок и мышц.
Онкология
Злокачественные новообразования и метастазы могут стать одной из причин, по которым болит грудина и спина. Предсказать локализацию опухолевых очагов сложно без диагностики – рак поражает и мягкие ткани, и костные. Виды онкологических патологий, при которых болит спина и отдает в грудь или, наоборот, очаг боли в груди, с дискомфортом в области серединной оси:
- миксома;
- бронхопульмональный рак;
- опухоли пищевода;
- миеломная болезнь;
- метастазы отдаленных опухолей.
Метастазирование определяют еще и по поражению соседствующих лимфоузлов – вот почему они часто обнаруживаются раньше основной опухоли. Лимфоузлы также могут болеть при поражении, потому исследуя, почему болит грудь и отдает в спину, обращают внимание на боли в подмышечных, подключичных и подчелюстных лимфоузлах.
Другие причины
Боль в грудине посередине, что отдает в спину, бывает спровоцирована такими патологиями:
- грыжа диафрагмы;
- абсцесс диафрагмы;
- мастит, мастопатия.
Заболевания груди у женщин часто сопровождаются таким болевым синдромом. При отечности нагрузка на скелетно-мышечную систему возрастает и это может сопровождаться усилением болей в спине.
Характер и дополнительные симптомы
Болезненность и вспомогательная симптоматика – это «сигнальные» механизмы, которые указывают, что в организме что-то не так. По характеру боли и вспомогательным признакам можно определить, какой именно орган поражен, а при помощи диагностики подтвердить подозрения.
Опорно-двигательный аппарат
Если болит грудная клетка и позвоночник по причине патологий опорно-двигательного аппарата, особенности синдрома следующие:
- боль в спине отдает в грудную клетку и усиливается на вдохе;
- простреливающие боли в груди отдают в лопатку и плечо;
- напряженность и болезненность в области ребер и подреберья – признак межреберной невралгии.
Дискомфорт усиливается при физической нагрузке, смехе, смене положения тела. Часто больной не может найти удобную позицию, особенно, лежа. Дополнительный симптом: онемения или покалывания в пальцах рук, головные боли.
Сердце и сосуды
Фото с сайта lifehacker.ru
Если болит спина и отдает в грудную клетку по причине поражения сердца и сосудов, обращают внимание на характер синдрома:
- при инфаркте – боли в центре спины, в левой руке и плече, слева в челюстях;
- при инфаркте задней стенки желудочка – боли в пояснице, подреберье и животе, «псевдоязва»;
- при стенокардии – давящие боли, жжение, болит в грудине и отдает в спину;
- при воспалении перикарда – боль в левой грудине, отдает в спину, ощущается тяжелое сердцебиение.
Такие состояния дополнительно диагностируются по резкой бледности, холодному поту, нехватке воздуха, внезапному головокружению или приливу жара к лицу и шее. Больной ощущает сильный страх, паникует.
Дыхательная система
Определить, что боль под грудью, отдающая в спину, вызвана именно патологиями бронхов и легких, можно по сопутствующей симптоматике. Это хрипящее, свистящее дыхание, особенно, под стетоскопом, кашель. Отделение мокроты, преимущественно по утрам, недостаток дыхания, головокружения.
Болезни ЖКТ
В этом случае болезненность чаще жгучая или ноющая, сопровождается тошнотой, расстройством стула, вздутием и метеоризмом. Больной страдает диареей или запором.
Приступы безостановочной рвоты или диареи, примеси крови в отделяемых массах – это признак неотложного состояния, помощь нужна как можно скорее.
Какой врач лечит боли в груди и спине?
Если болит за грудиной и отдает в спину, нужно предварительно обратиться к терапевту или семейному врачу. Он проведет первичную диагностику и определит, к какому специалисту узкого направления нужно обратиться. Это может быть:
- кардиолог;
- травматолог;
- хирург;
- онколог;
- гастроэнтеролог;
- эндокринолог;
- маммолог;
- пульмонолог.
Если боль в грудине сопровождается сильной лихорадкой, потерей сознания, мешает сделать вдох и вызывает удушье, нужно вызывать скорую помощь.
Диагностика
Для диагностики причин, по которым болит за грудиной и отдает в спину, используются такие методы:
- общие клинические анализы мочи и крови;
- рентген;
- флюорография;
- МРТ или КТ;
- ЭКГ суточная, в состоянии покоя или с нагрузкой;
- гастроскопия;
- УЗИ.
По результатам первых исследований специалист определит причину более точно и назначит дополнительную диагностику. Часто достаточно и этих методов, а остальные назначаются для уточнения стадии поражения органа.
Общие принципы лечения
Терапия зависит от того, какая причина болевого синдрома выявлена. В общем случае рекомендованы:
- состояние покоя при сердечных заболеваниях;
- разминки и умеренная подвижность при болезнях позвоночника – эта мера подходит не для всех заболеваний, уровень нагрузки назначает врач;
- диета при патологиях желудка, кишечника;
- оперативное вмешательство: удаление опухолей разного характера, кист;
- устранение очага воспаления и боли при помощи НПВС, анальгетиков – назначаются врачом.
Причины боли в груди и спине настолько разнообразны, что выделить общий совет по лечению в этом случае нельзя. Что рекомендовано при одной патологии, будет запрещено при другой, хотя обе вызывают боли одной локализации. Чтобы не подвергать здоровье риску, нужно пройти диагностику как можно скорее с момента появления дискомфорта.
Автор: Владислава Матвеева, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео про упражнения от болей в груди и спине
Список источников:
- Васильев Ю. В. Боль за грудиной: дифференциальная диагностика, лечение / Международный медицинский журнал. — №2. – 2006.
- Беловол А. Н., Князькова И. И. Клинические подходы к диагностике боли в груди / Современные препараты и технологии. — №2(78). – 2011.
- Провоторов В.М., Шаповалова М.М. Дифференциальная диагностика болей и жжения за грудиной: гастроэзофагальная рефлюксная болезнь или стенокардия? / Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. – №1. – 2007. – с. 89–93.
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник
Боль в спине с отдачей в область груди многих наталкивает на мысль о болезни сердца. Однако чаще всего причины у такого явления совсем другие.
Возможные причины
Боль в спине может отражаться в грудную клетку по многим причинам, к примеру:
- Заболевания ЖКТ.
- Сердечно-сосудистые болезни.
- Патологии дыхательной системы.
- Онкологические заболевания.
Однако наиболее часто такой болевой синдром спровоцирован недугами позвоночника:
- Остеохондрозом.
- Артрозом.
- Сколиозом.
- Грыжей.
- Спондилиозом.
- Перенапряжением мышц спины.
- Травмой.
Чем это опасно
Боль в спине, отдающая в грудную клетку – это всегда тревожный сигнал, говорящий о возникновении патологии. Именно поэтому при ее обнаружении нужно немедленно обратиться к врачу.
В противном случае могут наступить тяжелые последствия. К примеру, вовремя не диагностированная грыжа позвоночника в большинстве случаев приводит к сдавливанию нервных корешков и парализации верхних конечностей.
А спондилоартроз может спровоцировать неконтролируемый рост остеофитов, которые в дальнейшем приведут к утрате гибкости позвоночника. Все это является прямым путем к приобретению инвалидности.
Спондилоартроз
Симптомы
При перенапряжении спинных мышц боль носит спазмирующий характер. Болезненность присутствует не только в спине, но и отражается в грудину. Человеку трудно делать наклоны.
Боль в спине между лопаток, которая отдает в грудную клетку – это также главный симптом грыжи позвоночника. При этом вокруг страдающего сустава наблюдается мышечный гипертонус, а любое движение корпусом сопровождается «прострелом».
При остеохондрозе позвоночника человека мучает болевой синдром, похожий на постоянное покалывание. При этом локализованы ощущения где-то между позвоночником и грудиной. Сопровождается все это зудом и видоизменением пораженного места.
Если возникшая боль в спине отдает в грудь и при этом ей предшествовала травма, речь может идти о переломе одного или нескольких ребер. При этом больной не сможет вдохнуть полной грудью из-за режущих болевых ощущений. Также при таком диагнозе невозможно совершить наклон корпусом.
Диагностика
Если имеет место боль в спине, отдающая в грудную клетку, нужно немедленно обратиться к врачу. После осмотра и опроса пациента, он назначит необходимые диагностические процедуры.
Сюда традиционно включают:
- Рентгенографию.
- МРТ.
- КТ.
- ЭМГ.
- УЗИ.
- Сонографию.
- Артроскопию.
Также, чтобы исключить такой страшный диагноз, как рак, специалист обязательно направит больного на лабораторный анализ крови и мочи.
Только после получения результатов диагностики врач сможет назначить адекватное лечение.
Лечение и что делать
Выбор лечения будет зависеть от диагноза, поставленного лечащим врачом.
Так, если боль в спине «зеркалит» в грудину по причине образования грыжи, то обязательно должны быть проведены следующие виды медицинского воздействия:
- Прием медикаментов.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Массаж и лечебная гимнастика.
Купировать боль на начальной стадии заболевания можно медикаментозно. Для этого подойдут такие средства, как Кеторол, Анальгин или Баралгин. На критических стадиях заболевания боль можно устранить только новокаиновой блокадой.
Также обязательно назначаются противовоспалительные нестероидные препараты: Диклофенак, Индометацин, Кетанов или Ибупрофен. Выровнять мышечный тонус вокруг пораженного участка позвоночника при грыже поможет Пентоксифиллин.
Из физиотерапевтических процедур подойдет лечение диадинамическими токами, лечебные грязи и воздействие лазером.
Также рекомендуется пройти курс лечебной гимнастики в рамках стационара.
Артроз и спондилез на начальных стадиях также лечаться консервативно. Обязательно назначаются нестероидные противовоспалительные средства: Нимесулид или Индамметацин. А также хондропротекторы для восстановления синовиальной жидкости и остановки деградации суставов. Обычно это Дона, Структум, Хондроитин с глюкозамином или Артрон.
В дополнение рекомендуется применение средств для местного нанесения: Вольтарен, Фастум, Окопник.
Важную роль в обезболивании играет расслабление мышц спины. С этой задачей поможет справиться Мидокалм или Сирдалуд.
Описываемый болевой синдром может возникнуть и по причине банального перенапряжения мышц спины. В таком случае врач потребует отказаться от чрезмерных физических нагрузок и начать прием Диклофенака, Кеторола, Спазмалгон и Напраксена.
К тому же способны снять напряжение в мышцах спины ванны с травами: ромашкой, календулой или корой ивы.
Если причиной болезненности стал перелом ребер, врач обязательно наложит больному циркулярную повязку. Это поможет иммобилизовать поврежденное место. Также будет проведена внутрисуставная блокада Лидокаином.
Источник
