Если болит седалищная мышца

Болит седалищный нерв – с такой ситуацией сталкивается более 68% людей, имеющих проблемы с поясницей. Каковы причины возникновения болей и можно ли спутать симптомы этой патологии с какой-либо другой? Правильно выбранные методы терапии помогут избавиться от страданий и не допустить осложнений.

Важная информация о проблеме

Боли в бедре

Седалищный нерв, проходящий от поясничных позвонков через тазовую полость до фаланг пальцев стоп, при любой патологии вызывает настоящие мучения.

В Международной Классификации Болезней поражениям седалищного нерва присвоен код G57.0, где также зафиксированы патологии, ведущие к защемлению или воспалению нервных волокон – ишиас или радикулопатия.

Причины

На вопрос, почему болит седалищный нерв, есть несколько ответов, при этом они не исключают, что заболеть и страдать от возникновения мучений может человек, не имеющих никаких дегенеративных заболеваний позвоночника.

Первопричина страданий – компрессия нерва расположенными около него тканями и последующее его воспаление. К этому могут привести такие причины:

остеохондроз, межпозвоночные грыжи;
травмы поясничного отдела;
физические нагрузки;
переохлаждение;
инфекционные процессы.

Нарушение нормальной циркуляции крови и заболевания, связанные с изменением гормонального фона могут поспособствовать обострению любых заболеваний, которые и приведут к защемлению.

Для справки! По статистике на 30% чаще боль в седалищном нерве встречается у женщин, при этом в 60% случаев нерв может болеть во время беременности или сразу после родов.

Беременные страдают от ишиаса, поскольку на поясницу идет постоянная нагрузка. Но часты случаи, когда будущие мамочки без труда переносят беременность, а в момент родов, когда через родовые пути идет плод, и тазовые кости несколько отклоняются от обычного местонахождения в скелете, или происходит спазм мышц, новоиспеченная мамочка вместе со счастьем материнства получает неимоверную боль в ягодичной или поясничной области.

Признаки

Боли при воспалении седалищного нерва или его защемлении в первые дни только в редких случаях остаются незамеченными. Чаще такая ситуация отмечается у беременных, они путают болезнь нерва с болями в пояснице от постоянно растущей нагрузки.

Седалищный нерв

Многие не знают, где болит при такой патологии. Обычно приходит резкая, жгучая боль по ходу седалищного нерва – от низа спины в ягодичную область и по одному из ответвлений в ногу. Возможно распространение болей на обе конечности.

Есть и другие симптомы:

ощущение покалывания, пощипывания по задней области ног;
онемение бедренной области, стоп, ягодиц;
мышечная слабость;
чрезмерная потливость ног.

Признаки с каждым днем нарастают, седалищный нерв болит сильнее при нахождении человека в одной позе, чтобы немного снизить мучения ему приходится постоянно отводить бедро наружу. Если нерв воспаляется, к симптомам прибавляется покраснение и увеличение местной температуры в области поражения.

Иногда нерв перестает болеть самостоятельно через 7-10 дней, но в большинстве случаев патология только развивается, и при неправильном лечении или его отсутствии приведет к таким симптомам:

нарушение походки;
появление нарывов на стопе;
невозможность сгибать пальцы ног;
недержание.

Как долго будут продолжаться такие страдания, зависит от человека – если он не обратиться за помощью к специалистам и будет справляться с болью собственными силами, ишиас перейдет в хроническую форму и при малейшем изменении в организме боль будет приходить вновь. В таком случае человек лишь оттягивает визит к врачу и приходит на прием только тогда, когда терпеть уже нет мочи.

Методы терапии

На вопросы о том, что делать, когда болит седалищный нерв, как лечить определенного пациента, может ответить только невропатолог. Лечение подбирается в зависимости от состояния организма, например, беременным или кормящим мамам нельзя принимать спасительные сильные обезболивающие.

В первые дни после обращения в больницу пациенту показан постельный режим, возможно применение эластичных повязок на зону поражения для снятия воспаления. Помимо основных методов лечения седалищного нерва проводят терапию заболеваний, приведших к защемлению, если таковые имеются.

Лекарства от боли

Найз

Медикаменты позволяют быстро избавить от болевых ощущений, снизить или полностью убрать воспаление. Для обезболивания применяют блокады с Новокаином или кортикостероидами, если нет противопоказаний к ним, а также инъекции внутримышечно или эпидурально с НПВС.

Нестероидные препараты применяют такие:

Диклофенак;
Индометацин;
Найз.

Если пациентка – беременная или кормящая мать, в качестве обезболивания разрешают применять небольшие дозы Ибупрофена или Парацетомола.

Снизить боли помогут миорелаксанты, если причина в спазме мышц. Применяют такие препараты:

Мидокалм;
Баклофен;
Баклосан.

Применять эти лекарства необходимо строго по указанному курсу и дозировке, беременным и кормящим прием запрещен. В качестве расслабляющих мышцы средств в период беременности и кормления предлагаются витамины группы В и никотиновая кислота в малых дозах.

Для справки! Применяют препараты, ускоряющие кровообращение, для того, чтобы восстановленный метаболизм помог справится организму с патологией.

Рефлексотерапия и физиотерапия

Воздействие на тело физических тел всегда благоприятно сказывается на состоянии здоровья пациента. Физиопроцедуры помогут восстановить метаболизм и избавиться от боли. Применяют следующие методы:

магнитотерапия;
вытяжение;
ультразвук.

Применяют и электрофорез в первые дни лечения для повышения эффективности лекарственных препаратов.

Рефлексотерапия – воздействие на определенные точки тела, может поспособствовать разблокировке седалищного нерва. Применяют такие виды рефлексотерапии:

гирудотерапия;
иглоукалывание;
точечный массаж.

Выполнять такие процедуры должен только профессионал.

Массаж

Физические упражнения

Лечебные комплексы физкультуры – спасение для тех, кому противопоказаны лекарства. С помощью упражнений можно добиться таких результатов:

ликвидация мышечных спазмов;
восстановление кровообращения;
уменьшение болей и воспаления.

Некоторые упражнения, если компрессия произошла из-за спазмов мышц, могут быстро устранить боли.

О целесообразности применения того или иного комплекса упражнений нужно спросить врача, поскольку в некоторых случаях, например, при межпозвоночной грыже, упражнения могут быть противопоказаны.

В комплексе представлены такие действия:

Сидя на полу с согнутыми в коленях ногами выполнять своеобразную ходьбу на ягодицах.
Вытянуть одну ногу вперед. Другую, согнутую в колене, подвести к верхней области бедра вытянутой ноги (руками можно помогать).
Ноги развести в бедре, соединить стопы. Ступню подводить к туловищу или голове, руками можно помогать.
В том же положении положить руки на стопы и упереться в них.
Встать на колени, руками и туловищем стремиться влево и вправо.
Из положения на коленях одну ногу выпрямить и выставить назад, опору перенести на согнутое колено. Наклонить туловище вперед к колену, выпрямленную ногу отвести в сторону насколько возможно.

Завершить комплекс необходимо с помощью позы – человек сидит на коленях, туловище наклонено вперед, руки направлены вперед, при этом необходимо максимально расслабиться.

Каждое упражнение необходимо выполнить по 5-8 раз. Лучше всего начинать любые комплексы с расслабляющего массажа, его можно произвести самостоятельно руками или массажером.

Боли в седалищном нерве – серьезная проблема, мешающая радоваться жизни. При первых признаках патологии необходимо немедленно обратиться за помощью к специалистам, самолечение может серьезно усугубить проблему.

Источник

Боль в мышцах, как и в любом другом органе или системе, является ответом на патологический процесс или симптом переутомления. Боли в ягодичных мышцах не исключение, причин много.

Двухколесный друг

Вызывать реакцию организма могут многие причины. К одной из самых распространенных в весенне-летний период относится езда на велосипеде. Все, без исключения, любители двухколесных друзей, сталкивались с проблемой боли возникающей после поездки.

Неудобное седло

Катание на велосипеде по городу, велопрогулки на природе, влекут за собой значительную физическую нагрузку на весь организм, и ягодичные мышцы, в частности. В этот процесс вовлекаются все мышцы, расположенные в области попы.

Одной из причин боли в ягодице после езды на велосипеде может стать неудобное седло. Сидение велосипеда может не подходить по анатомическим параметрам (слишком твердое или мягкое, широкое или узкое, неподходящий угол наклона). Решением этой проблемы будет правильный выбор и профессиональная установка, в чем поможет разобраться специалист.

Неправильная одежда

Значительные боли, потертости и/или раздражения в ягодицах может вызвать неправильно подобранная одежда для велопрогулок. Чтобы избежать этой проблемы после поездки, необходимо использовать специальные шорты или трусы, предназначенные для езды на велосипеде (нет внутренних швов). Применять пластырь также оправданно.

Длительные нагрузки

Еще одна причина, от которой человек будет испытывать некомфортные ощущения в мышцах ягодиц – это длительная физическая нагрузка и усталость после езды на большие расстояния. Боль будет возникать из-за переутомления мышц. Чтобы избежать этой проблемы и предотвратить усталость, необходимо правильно спланировать график проката велосипеда, и оценить свои физические возможности, расстояние, которое необходимо преодолеть. После 1-2 часов езды следует отдыхать.

Связь с другими заболеваниями

Езда на велосипеде – не единственная причина боли в ягодице и мышцах. Появление этой проблемы могут спровоцировать процессы:

остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника;
приступ радикулита (спасет перцовый пластырь);
патологический процесс межпозвоночных дисков;
воспалительные заболевания тазобедренного сустава;
остеомиелит подвздошной или бедренной кости;
травмы позвоночного столба (кость задета или нет);
воспаление седалищного нерва (болит сильно);
воспаление яичников у женщин;
патологические процессы прямой кишки;
миозит;
доброкачественные и злокачественные новообразования (болит нестерпимо).

Симптоматика

Каждый человек воспринимает возникшую боль по-своему. У одних боль выражена давящим характером. У других ощущается жжение, покалывание, усталость или болевые ощущения носят пронизывающий, нестерпимый характер. Усталость мышц накапливается.

Если причина боли – незначительная травма, усталость – болезненный симптом возникает внезапно, и также внезапно может прекратиться.

Если боль в ягодице сопровождают один или несколько, ниже перечисленных симптомов, важно, быстро обратиться за консультацией и медицинской помощью. К этим проявлениям относятся:

отечность, возникновение гематом;
ограничение объема движений;
хромата;
боль в поясничном отделе;
онемение в мышцах;
слабость и усталость в мышцах;
потеря чувствительности ягодичной области;
примесь крови в каловых массах;
слабость, усталость ног;
кость ломит;
паралич.

Осложнения после укола

Наряду с очень сложными и опасными процессами, протекающими в организме, боль в ягодичной мышце может возникнуть после проводимых внутримышечных инъекций. Очень болезненными считаются уколы витаминов и ряда антибиотиков.

Если болезненные ощущения не прошли в течение суток после инъекции, болит еще больше, можно заподозрить следующие патологические симптомы.

Абсцесс, вызванный нарушением правил разведения лекарственного препарата (порошок разводится только дистиллированной водой).
Злостное несоблюдение правил проведения инъекций.
Занос извне патологического процесса в инъекционную ранку.
Попадание иглы в сосуд при проведении манипулий.
Попадание иглы в нервный ствол (осложнение очень серьезное, требует длительного лечения).
Появление подкожного инфильтрата, связанного с тем, что лекарство введено не в мышечную, а в жировую ткань.

Беременность

В некоторых случаях «интересное положение» женщины может спровоцировать ощутимую боль в ягодице. Вызвать болезненные ощущения могут следующие процессы.

Мышцы поясничного отдела позвоночника, ягодиц, таза, ног испытывают дополнительную сильную нагрузку вследствие роста матки и увеличения ее веса.
Сдавление крупных и мелких сосудов растущей маткой, расположенных в полости малого таза.
Сдавление нервных стволов.
Свело ногу судорогой.

Особенно сильно боль ощущается в конце срока, на 36-40 неделях беременности. Болезненные ощущения носят резкий, прострельный характер. Могут напоминать боль при радикулите.

Диагностика

Если боль в ягодице и мышцах не проходит без лечения в течении 1-2 дней, имеет тенденцию к распространению и нарастанию – это послужит поводом обратиться к медику за консультацией и выяснением вопроса: «В чем причина боли? Что болит?»

Доктор прежде всего соберет анамнез заболевания: выяснит когда, в связи с чем, с какой периодичностью болят ягодичные мышцы.

При визуальном и пальпаторном осмотре можно определить:

зависимость возникновения боли от позы;
тонус мускулатуры;
чувствительность;
подвижность;
в чем выражается усталость.

Проводятся дополнительные биохимические тесты и пробы, позволяющие наиболее точно определить место поражения и выяснить, почему болит.

Чтобы выявить сопутствующие заболевания, которые могут вызывать этот симптом, необходимо провести еще ряд дополнительных исследований.

Рентген позвоночника (можно выявить: травмы, смещение дисков, аномалии развития, остеохондроз и/или опухолевые процессы).
Компьютерная томография позвоночника (выявляет, те же причинны, что и рентген, но более информативно).
Магнитно-резонансная томография (исследуются прилежащие мягкие ткани).
Сцинтиграфия (позволяет обнаружить метастазы, абсцессы, остеомиелит).
Клинический анализ крови и мочи (наличие воспалительного процесса и/или ревматизма).
Электронейромиография (оценивается тонус и иннервация ягодичных мышц).
Ультрозвуковая диагностика.
Пункция пораженного участка (назначается строго по показаниям при подозрении на опухолевый процесс).

Лечение

Возникшая боль в ягодичной области лечится по симптомам. Первое, что необходимо сделать, это как можно скорее выявить первопричину болевого синдрома, и лечить конкретное заболевание.

Терапию боли в ягодице и мышцах можно подразделить на два вида: консервативная и оперативное вмешательство.

Если боль незначительна, вызвана легкими ушибами и травмами, можно применить лечебный пластырь, примочки с противовоспалительными мазями. А незначительные болезненные ощущения, возникающие после проведения внутримышечных инъекций, можно устранить с помощью спиртового компресса или йодной сеточки на пораженный участок.

К методам консервативного лечения можно отнести:

покой;
лечебный массаж;
согревающие компрессы;
лечебный пластырь;
нестероидные противовоспалительные средства;
лечебная физкультура;
физиотерапия;
контроль массы тела;
контроль выкатки велосипеда.

Если в болевой процесс вовлечены нервные окончания или серьезно поврежден позвоночник, свело ногу, могут быть применимы для лечения новокаиновые блокады.

Важно отметить, что назначать лечение может только врач, достоверно выявив причину боли. Самолечение может нанести значительный вред организму.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

Источник

Что это такое?

Боль в ягодицах включает в себя любой дискомфорт в области ягодиц. Ягодицы состоят из трёх ягодичных мышц, расположенных за костями таза, которые помогают поддерживать вес тела, когда мы стоим, а также обеспечивают многие движения ног, бёдер и туловища. Кроме того, в ягодицах расположено множество нервов и кровеносных сосудов, а слои жира предохраняют таз от повреждения, когда мы сидим.

Причины боли в ягодице

Повреждение одной или более ягодичных мышц, в особенности, большой ягодичной мышцы, которая является самой большой мышцей нашего тела, может вызвать боль в ягодице. Боль в ягодицах также может быть связана с заболеваниями и болезненными состояниями ануса, прямой кишки и других смежных областей, например, таза, копчика, паха и поясничного отдела позвоночника.

Боль в ягодицах может появиться у каждого. Боль в ягодицах проявляется по-разному: одни пациенты жалуются на давящую боль, другие — на онемение, покалывание или жжение. В зависимости от причины боль в ягодицах может начаться внезапно и также быстро исчезнуть. Такое происходит, например, при ушибе в результате лёгкой травматизации. Боль в ягодице также может усиливаться со временем и возникать периодически. Похожая картина наблюдается при ишиасе.

Некоторые причины боли в ягодице могут быть довольно серьёзными или приводить к тяжёлым осложнениям. Обратитесь за срочной медицинской помощью, если вы ощущаете необъяснимую боль в ягодице. Если после падения вы чувствуете режущую острую боль в ягодицах, бёдрах или пояснице и не можете ходить, немедленно вызывайте скорую помощь.

Симптомы

Боль в ягодицах может сопровождаться целым рядом других симптомов, которые широко варьируются в зависимости от первопричины боли. Дополнительные симптомы, которые могут возникнуть параллельно боли в ягодице, включают:

синяки;
ограничение движения в пояснице или бедре;
прихрамывание;
боль в поясничном отделе позвоночника;
мышечная слабость и онемение;
боль, жжение или скованность в бёдрах, ногах или паховой области;
воспаление и отёчность;
нарушение чувствительности в виде жара или жжения.

Симптомы, которые могут указывать на серьёзные проблемы со здоровьем

В некоторых случаях боль в ягодице может возникать вкупе с другими симптомами, свидетельствующими о серьёзном или даже угрожающим жизни состоянии, степень опасности которого должно быть немедленно оценена специалистами скорой помощи. Немедленно звоните в скорую помощь, если у вас наблюдается любой из нижеперечисленных симптомов:

кровавый стул или тяжёлое кишечное кровотечение;
невозможность ходить или слабость в ногах;
слабость в ноге или бедре, паралич.

Что вызывает боль в ягодице?

Боль в ягодицах может быть вызвана множеством факторов. Например, пребывание в сидячем положении в течение длительного времени может вызвать онемение в ягодицах. Чрезмерная физическая активность может привести к болезненному растяжению связок и растяжению ягодичных мышц.

Боль в ягодице также может развиться в результате других травм, а также быть связанной с некоторыми патологиями, заболеваниями и состояниями, охватывающими непосредственно ягодицы или другие смежные области, такие как таз, копчик, бедро, верхнюю часть ноги или поясницу. Боль в ягодицах, вызванная патологиями или заболеваниями позвоночника и других структур, называют «отражённой» болью.

Межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника

Самая частая причина возникновения боли в ягодице. Состояние связано с ущемлением седалищного нерва, который проходит в толще мышц ягодичной области. Часто сопровождается болью в пояснице, бедре, голени и стопе. Боль чаще всего односторонняя и может быть очень интенсивной. Часто вместо правильного диагноза ставится синдром грушевидной мышцы, существование которого спорно. В этом случае лечение идет по неправильному пути и состояние постепенно ухудшается, межпозвонковая грыжа растет , растет и вероятность вертеброгенной инвалидности. Исчезновение боли при поясничной грыже не всегда положительный симптом, так как боль может спуститься на ногу и перейти в стопу, что является признаком прогрессии болезни.

Травматические причины боли в ягодицах

Боль в ягодице может быть вызвана повреждениями или травмами, полученными в результате несчастного случая, определённых видов деятельности или физических упражнений. К таким причинам относятся:

перелом или смещение, например, копчика, бедра, таза, поясничного отдела позвоночника или бедренной кости;
травмы, ссадины или рваные раны ягодиц, бедра или ректальной области;
мышечные спазмы в ягодичных мышцах;
растянутые или порванные связки в бедре или поясничном отделе позвоночника;
растянутые или порванные сухожилия или мышцы в паховой области, пояснице, а также растяжение подколенного сухожилия;
тендинит (воспаление сухожилия).

Другие заболевания и состояния, вызывающие боль в ягодице

Боль в ягодицах также может быть вызвана болезнями, расстройствами или другими состояниями, включая:

анальный абсцесс (инфицированный, заполненный гноем нарыв, расположенный рядом с задним проходом);
анальную трещину (маленькая болезненная трещина в анусе);
артрит бедра;
рак костей таза;
бурсит (воспаление синовиальной сумки, защищающей сустав). Бурсит может быть вызван сидением в течение длительного периода времени на твёрдой поверхности;
синдром сдавления, в результате которого нарушается кровоснабжение нервов и мышц;
фибромиалгию (хроническое состояние, вызывающее боль, скованность или болезненность в мышцах, сухожилиях и суставах;
гемморой (раздутые воспалённые вены в заднем проходе или прямой кишке);
пилонидальную кисту (мягкий мешочек, который формируется на копчике и в дальнейшем инфицируется и заполняется гноем);
синдром грушевидной мышцы (боль, покалывания или онемение в ягодицах, вызванное воспалением седалищного нерва);
ишиас (жгучая, стреляющая боль, идущая от ягодиц вниз по задней стороне ноги, вызванная защемлением нервного корешка при дегенеративной болезни дисков в поясничном отделе позвоночника, межпозвонковой грыже или протрузии, опухоли, инфекции);
опоясывающий лишай (болезненное заболевание, вызванное вирусом ветрянки);
сужение (стеноз) позвоночного канала.

Диагностика боли в ягодице

Диагностика первопричины боли в ягодицах начинается с посещения врача. Врач составляет историю болезни и проводит осмотр.

В целях диагностики ваш врач может задать следующие вопросы:

в какой части ягодиц вы чувствуете боль или дискомфорт?
когда началась боль?
насколько долго длится боль?
какие действия вызывают боль или способствуют усилению симптомов?
есть ли у вас ещё какие-нибудь симптомы?

После сбора анамнеза и осмотра врач может направить вас на дополнительные обследования. При подозрении на межпозвонковую грыжу или другие болезни поясничного отдела позвоночника врач может рекомендовать проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) или других радиологических исследований. На данный момент золотым стандартом диагностики заболеваний позвоночника является проведение МРТ. С помощью МРТ можно оценить состояние всех структур позвоночника: костей, хрящей, связок, сухожилий и мышц.

Лечение боли в ягодице

Лечение боли в ягодице напрямую связано с причиной возникновения болевой симптоматики. При заболеваниях позвоночника в большинстве случаев проводится консервативное лечение, включающее лечебную физкультуру, массажи, вытяжение позвоночника и т.д. Редко пациентам с большими межпозвонковыми грыжами или угрожающими симптомами (слабость в ноге, «провисание» стопы, онемение в паховой области, потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией) показано оперативное вмешательство.

Возможные осложнения боли в ягодицах

Осложнения боли в ягодицах варьируются в зависимости от первопричины. Боль в ягодицах, вызванная незначительным растяжением, обычно хорошо поддаётся домашнему лечению (отдых, прикладывание льда).

В некоторых случаях невылеченная боль в ягодицах, вызванная серьёзными состояниями, такими как перелом позвоночника или перелом бедра, может привести к возникновению осложнений. Вы можете минимизировать риск серьёзных осложнений, следуя лечебному плану, составленному врачом.

Осложнениями невылеченной боли в ягодичной области являются:

хроническая боль;
инвалидизация;
снижение качества жизни;
ограничение движения, слабость и паралич в ногах, пояснице и бедрах.

Автор: Богомолова Н.А.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 3.09.2014, 16:27

Источник