Если болит грудь на последнем месяце беременности

Беременность является периодом значительных изменений в организме, что отражается и на груди. Это может сопровождаться болезненными ощущениями, которые приносят определенный дискомфорт. Боль в груди можно облегчить самостоятельно, но при некоторых симптомах необходимо обращаться к врачу.

Изменения в груди у беременных

Грудь начинает меняться практически с момента зачатия. Происходящие изменения свидетельствуют о подготовке женского организма к предстоящему материнству.

Часто изменения в груди служат первым признаком беременности. Внешне можно заметить следующие факторы:

• Увеличение объема. Иногда грудь становится больше на несколько размеров. Наиболее выражены такие изменения в первые 10 недель беременности, а также перед родами.
• Соски темнеют, как и кожа вокруг них.
• Чувствительность груди повышается, вместе с этим может возникнуть болезненность.
• Проявляется венозная сетка. Кровеносные сосуды темнеют из-за усиления кровотока в молочных железах.
• Появляется молозиво. Так называют густые выделения из груди желтоватого цвета. Такое явление обычно наблюдают не ранее 4 месяца беременности.
• Соски и ареолы вокруг них увеличиваются в размере.
• Появляются бугорки Монтгомери. Так называют небольшие образования на ареоле по периферии соска. Их число в среднем составляет 10-15 штук, но может наблюдаться до 28 таких образований.
• Появление стрий. Возникают они из-за набухания груди. Растяжки практически неизбежны при значительном увеличении груди на фоне недостаточной эластичности кожи.

Нередко на ранних сроках беременности изменения в груди воспринимаются как признак предменструального синдрома.

Изменения в груди индивидуальны, потому в каждом отдельном случае картина имеет свои отличительные признаки. Обычно ярко выраженные перемены прекращаются к 10-14 неделе.

Почему болит грудь при беременности?

Боль в груди не является обязательным спутником беременности. Организм каждой женщины индивидуален, как и его восприимчивость к происходящим изменениям, и болевой порог.

Сразу же после зачатия гормональный фон начинается меняться. Одним из проявлений этого процесса является повышение чувствительности груди вплоть до возникновения болезненных ощущений.

Боль в груди возникает при ее увеличении. Главным виновником таких изменений является гормон эстроген, который во время беременности вырабатывается в повышенном объеме. Увеличение груди и ее болезненность являются своеобразным побочным эффектом таких гормональных изменений.

Степень выраженности болезненных ощущений может кардинально различаться. Одни женщины испытывают едва заметный дискомфорт. Неприятные ощущения могут усилиться при нажатии на грудь или ее переохлаждении. Характер боли обычно бывает ноющим, тянущим.

Другие женщины во время беременности ощущают боль в груди постоянно. Чувствительность сосков возрастает настолько, что болезненные ощущения может вызывать даже легкое соприкосновение с одеждой.

Какая боль в груди считается нормой?

Достоверно определить, нормой ли является боль в груди при беременности, сможет только специалист. Стоит лишний раз посоветоваться с ним, чтобы исключить патологическую причину неприятных ощущений.

Если грудь ноет, возникают тянущие ощущения, то такое состояние обычно является нормой. Степень выраженности при этом может быть различной.

Нормой может являться также зуд в области сосков, чувство жжения, покалывание. Эти признаки могут сопровождать выработку молозива. В этом случае особенно важно соблюдать личную гигиену.

Тревожные симптомы, требующие обращения к врачу

Боль в груди у беременной не всегда является нормой, сопровождающей происходящие в организме изменения. Женщине следует обратиться к врачу при наличии следующих сопутствующих симптомов:

• боли внизу живота;
• влагалищные выделения с примесью крови;
• общее недомогание;
• резкий рост температуры.

Даже при наличии одного из перечисленных симптомов необходимо обращаться к специалисту.

Следует также обеспокоиться, когда грудь увеличивается ассиметрично. Тревожным признаком является образование припухлости или впадины.

Еще один симптом, который должен вызывать беспокойство – возвращение груди к обычному размеру. Такой признак может быть свидетельством угрозы прерывания или замершей беременности.

Если по ощущениям грудь стала горячей (левая, правая или обе), то существует риск воспалительного процесса – мастопатии.

Другая серьезная патология молочных желез – лактостаз. Под этим термином понимают застой молока в протоках. Такое явление характерно послеродовому периоду, но не исключается и во время беременности, когда выработка молока началась рано.

При болезненных ощущениях под грудью есть риск скрытых отеков. Аналогичный симптом может говорить о патологии сердца.

Что делать, если болит грудь при беременности?

Если во время беременности болит грудь, то следует показаться специалисту. Врач осмотрит состояние молочных желез, выполнит пальпацию. На основании такого осмотра можно будет сказать, нормальны ли происходящие изменения либо стоит пройти дополнительное обследование при подозрении на какую-либо патологию.

Болезненность груди приносит дискомфортные ощущения, снижает качество жизни, негативно отражается на психоэмоциональном состоянии. Существует несколько способов, которые могут помочь избавиться от боли или снизить ее проявление до более комфортного уровня:

• Обязательно носить бюстгальтер. Его ношение важно для хорошего кровообращения и поддержания формы груди. Если кровообращение будет нарушено, то есть риск закупорки молочных протоков. Такие нарушения приводят к лактостазу и маститу. Если чувствительность сосков повышена, то стоит попробовать не снимать на ночь такое белье. Такой вариант осуществим при условии удобного белья, которое не мешает здоровому сну.
• Смена бюстгальтера. Во время беременности грудь растет, поэтому необходимо белье соответствующего размера. Поскольку чувствительность сосков повышена, стоит внимательно отнестись к выбору ткани – чашечки из кружева будут причинять дискомфорт. При выделении молозива стоит приобрести специальный бюстгальтер для кормящей мамы, в котором можно менять прокладки для груди. Это не только позволяет сократить болезненные ощущения, но и важно в целях личной гигиены.
• Массаж груди. Для этого следует использовать махровую варежку. Массировать грудь полезно с первых же дней беременности. Это является отличной профилактикой появления растяжек и провоцирует незначительное огрубение сосков, что обеспечит положительный эффект в период грудного вскармливания. Если ощущения не слишком болезненны, то соски можно слегка вытягивать и покручивать. Такие манипуляции следует проводить после гигиенической процедуры.
• Использовать гипоаллергенные средства для гигиены груди. Во время беременности организм меняется, потому даже обычное мыло и привычный гель для душа может вызвать раздражение и пересушивать и без того чувствительную кожу.
• Делать специальные упражнения для груди. Регулярное выполнение позволяет снизить болезненные ощущения и сохранить форму и подтянутость груди.
• Закаливание. Осуществлять его можно со II триместра. Для закаливания груди можно прибегать к воздушным ваннам и контрастным влажным обтираниям. При этом нельзя допускать воздействия слишком низкой или высокой температуры. Такие процедуры полезны для нормализации кровотока, поддержания формы груди и хорошего состояния кожи. Закаливание является отличной профилактикой мастита.

Любое физическое или температурное воздействие на грудь должно быть умеренным. В противном случае можно только навредить организму.

Боль в груди во время беременности обычно является свидетельством происходящих в организме изменений. Следует отличать нормальные болезненные проявления от патологических признаков разных заболеваний. При малейших сомнениях надо обращаться к врачу. Избавиться от боли в груди или снизить ее выраженность можно с помощью нескольких приемов.

Последний месяц третьего триместра, завершающий месяц беременности – это все о нем, о завершающем этапе долгого пути в 9 месяцев длиной. Сейчас женщине приходится нелегко – ее одолевают сомнения в том, благополучно ли пройдут роды, кажется, что еще не все готово к появлению нового члена семьи, да и внушительных размеров живот значительно ограничивает активность. Теперь нужно заботиться о своем самочувствии с удвоенной активностью, больше спать, гулять, отдыхать, готовясь к родам.

Содержание:

• Как рассчитать срок родов?
• Предвестники родов на 9 месяце беременности
• Что происходит с плодом?
• Ощущения
• Посещение врача на 9 месяце
• Возможные проблемы беременности
• Формирование рациона
• Интимные отношения

Как рассчитать срок родов?

Эта дата зависит от срока оплодотворения яйцеклетки, но поскольку точно установить ее не представляется возможным, срок беременности отсчитывают от первого дня последней менструации. По этому методу беременность в среднем длится 40 недель, или 280 дней. Отклонения в диапазоне 38-42 недели считаются вариантами нормы.

Два способа расчета даты родов по сроку менструации:

• Прибавить к первому дню менструации 280 дней, или 10 акушерских, или 9 календарных месяцев;

• От первого дня последней менструации отсчитать назад 3 календарных месяца, а затем прибавить 7 дней.

При нерегулярном цикле эта методика не работает, к тому же, женщина может не помнить дату последней менструации. Еще один метод определения срока родов – ориентация на время первого шевеления плода. Во время первой беременности начало шевелений – 20 недель, во время второй и последующих – 18 недель. Этот метод не совсем точен, так как ощущения женщины могут быть субъективны, зависеть от ее чувствительности и особенностей конституции.

При использовании ультразвукового сканера точную дату родов определяют, проводя исследование размера плода на ранних сроках беременности – до 12 недель. На более поздних сроках параметры плода могут у разных женщин значительно отличаться.

Предвестники родов на 9 месяце беременности

На протяжении девятого месяца матка опускается ниже, и ее дно оказывается на уровне 32 недели – на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком.

Женщина обязательно почувствует это по следующим признакам:

• Дыхание стало легче;

• Изжога уменьшилась или прошла совсем;

• Стало легче сидеть на стуле;

• Мочеиспускания участились;

• Время от времени внизу живота возникают боли.

Последние два признака вызваны тем, что головка ребенка находится ниже, чем еще совсем недавно, она вошла в область малого таза.

Возбудимость матки на этом сроке заметно увеличилась, она все чаще слабо и нерегулярно сокращается. Эти подготовительные (прелиминарные) схватки сопровождаются легкими болезненными ощущениями, они готовят матку к предстоящей родовой деятельности. Тонкую грань между этими и настоящими схватками не сможет определить даже специалист. Возбудимость матки, длящаяся более 1-2 суток, требует лечения в специализированном отделении роддома. Затянувшийся прелиминарный период вреден для плода и может привести к ухудшению его состояния.

В день родов, или за несколько дней до него из цервикального канала шейки матки отходит слизистая пробка. Это признак того, что шейка размягчается, она созрела для родовой деятельности. «Пробка» состоит из светлой слизи, иногда в ней имеются кровянистые прожилки.

Еще один признак приближения родов – снижение массы тела на 1-2 кг за пару недель до предполагаемого события. Такое явление можно объяснит изменением баланса гормонов, уменьшением количества жидкости в организме, уменьшением аппетита.

На этом сроке беременности почти все женщины уже определились с родильным домом, в котором появится на свет их ребенок.

Теперь всегда под рукой должны быть следующие документы:

• Обменная карта беременной с занесенными в нее данными последнего УЗИ и свежими результатами анализов;

• Страховой полис;

• Паспорт.

При каждом выходе из дома нужно брать эти документы с собой, потому что в случае начала родов беременную, не прошедшую полное обследование поместят в обсервационное отделение роддома или в специализированный инфекционный роддом.

Видео о подготовке к родам, о партнерских родах, об изменениях в организме женщины, требованиях к образу жизни:

Что происходит с плодом?

У плода на 40 неделе беременности определяются все параметры, присущие зрелому новорожденному:

• Длина тела – от 48 до 54 см;

• Масса тела – от 2,6 кг до 5,0 кг;

• Выпуклая грудь;

• Упругие хрящи носа и ушей;

• Кончики ногтей доходят до кончиков пальцев;

• На головке имеются волосы длиной до 2 см;

• Пупочное кольцо расположено посередине между мечевидным отростком и лобковой костью;

• Яички у мальчиков опущены в мошонку;

• Малые половые губы у девочек прикрыты большими губами;

• На теле отсутствуют пушковые волосы;

• сыровидная смазка имеется только на отдельных участках тела.

У ребенка полностью созрела пищеварительная система, он имеет развитый сосательный рефлекс, легкие уже натренированы в выполнении дыхательных движений. Его тело пропорционально сложено, кожа розовая, под ней находится равномерно расположенная жировая клетчатка, придающая младенческую округлость.

В кишечнике малыша имеется меконий – первородный кал, состоящий из преобразованных клеток крови, кожи и кишечника, отходов от переработанных околоплодных вод. Железо для кроветворения на первом году жизни накопилось в печени плода, нервная система тоже сформирована практически полностью. Сердце ребенка готово к самостоятельной автономной работе, сразу после родов закроется отверстие в его центральной перегородке. Это будет сигналом для начала циркуляции воздуха через легкие, включения их в систему кровообращение.

Иммунная система малыша, готовящегося к появлению на свет, пока далека от совершенства. Пока ребенок получает нужные ему антитела через плаценту из материнского организма. После рождения он будет получать их из грудного молока. Именно поэтому следует приложить максимальные усилия для сохранения грудного вскармливания.

Ощущения

Девятый месяц беременности считается непростым периодом, в частности из-за того, что нередко женщине приходится переживать ощущение боли: в пояснице, внизу живота, из-за спазмов в ногах, из-за сокращений матки. К тому же, она становится рассеянной и забывчивой. Погруженность в собственные мысли периодически меняется на гиперактивность, направленную на подготовку к появлению ребенка.

Хотя матка уже опустилась в область малого таза, она не перестала давить на органы брюшной полости. Отсюда следует вздутие живота, склонность к запорам, риск варикозного расширения вен, отекам. Влагалищные выделения становятся гуще, после сексуальных контактов и гинекологического осмотра в них могут появиться кровянистые прожилки.

Живот может сильно чесаться, опасность появления растяжек на поверхности его кожи, на груди и бедрах все так же высока. Для профилактики появления стрий (растяжек) кожу в проблемных метах обрабатывают специальными средствами.

Часть беременных женщин на 9 месяце страдают от «синдрома полой вены». Эта вена проходит сзади матки, и может пережиматься от давления на нее. Тогда женщина ощущает головокружение из-за нехватки кислорода, может упасть в обморок. Для профилактики неприятных ощущений нужно постараться спать не на спине, а на боку.

Посещение врача на 9 месяце

Визит к врачу на этом сроке беременности планируется каждую неделю. Перед посещением женской консультации следует сдать анализ мочи на определение в ней сахара и белка.

После того, как акушер-гинеколог поинтересуется самочувствием женщины, он оценивает следующие параметры:

• Вес;

• Показатели артериального давления;

• Наличие отеков;

• Сердцебиение плода;

• Высоту стояния дна матки;

• Предлежание и размеры плода.

Перед родами врача может заинтересовать состояние шейки матки, ее зрелость и готовность к родовой деятельности. При «перехаживании» оптимального срока родов проводится повторное исследование шейки, и, при отсутствии изменений, женщине будет показано искусственное стимулирование.

В начале 9 месяца исследуют мазок на чистоту флоры влагалища, в случае необходимости проводят лечение выявленных проблем.

Возможные проблемы беременности

При отсутствии проблем со здоровьем беременная женщина может находиться дома до самого срока родов. Возможные отклонения рекомендуется лечить в условиях стационара. Особенно опасно такое осложнение беременности, как гестоз, или поздний токсикоз.

Основные симптомы гестоза:

• Появление белка в моче;

• Повышение артериального давления;

• Выраженные отеки.

Гестоз может осложниться экламсией, выраженной судорогами, потерей сознания, отеком головного мозга. Экламсия опасна тем, что может закончиться летальным исходом для женщины и ребенка. Не стоит пугаться при появлении незначительных отеков, прибавки веса – это естественное явление для половины женщин на этом сроке беременности. Для устранения небольших отеков достаточно ограничить соль, чрезмерное употребление жидкости, соблюдать диету.

Весомой проблемой для госпитализации может быть тазовое предлежание плода. В таком случае планируются специфические методы ведения родов.

Показания для предварительной госпитализации на 9 месяце:

• Осложненные предыдущие роды в анамнезе;

• Беременность двойней, тройней;

• Возраст старше 40 лет;

• Крупный плод;

• Рубец на матке после предыдущего кесарева сечения;

• Низкая плацентация;

• Невынашивание беременности и бесплодие в анамнезе (беременность после эко);

• Узкий таз;

• Патологии репродуктивных органов.

Даже при отсутствии показаний для досрочной госпитализации, нужно немедленно обратиться за неотложной помощью при следующих симптомах:

• Слабые шевеления плода;

• Кровянистые влагалищные выделения;

• Появление околоплодных вод светло-зеленого цвета (могут быть с примесью крови);

• Выраженные болезненные схватки;

• Появление сильных отеков, уменьшение количества выделяемой мочи;

• Скачок артериального давления, головная боль.

Кровотечение может быть симптомом отслойки плаценты. Если оно сильное, женщине проводят срочное кесарево сечение. Незначительное кровотечение может остаться незамеченным и не нанесет ощутимого ущерба течению беременности.

Формирование рациона

Пища на этом сроке беременности должна быть легкой и питательной, В меню нет места жирным и жареным блюдам, консервированным продуктам, блюдам, содержащим аллергены. Основное наполнение рациона – постное мясо, рыба, каши из круп, салаты, заправленные оливковым маслом и лимонным соком, а не майонезом.

Исключено употребление солений, сладостей, сдобы, жирной пищи. Стоит пересмотреть свое отношение к продуктам, содержащим кальций. Если этот элемент был жизненно необходим на стадии формирования плода, то теперь его переизбыток может привести к преждевременному окостенению и закрытию родничка у малыша, повышению у него внутричерепного давления. Суточная норма – 150 г творога или пара стаканов кефира. Для улучшения пищеварения и профилактики запоров можно перед едой выпить стакан прохладной негазированной воды.

Интимные отношения

В вопросе, разрешены или нет сексуальные отношения между супругами на 9 месяце беременности, до сих пор нет ясности. У женщин с предрасположенностью к прерыванию беременности интимные контакты могут вызвать преждевременные роды. Если нет опасности в виде низкого расположения и угрозы отслойки плаценты, беременности двойней-тройней, подтекания околоплодной жидкости, интимные отношения могут осуществляться с особой осторожностью.

Существует мнение, что подобные контакты между супругами могут простимулировать начало родов при беременности, длящейся дольше положенного. Причина этого – простогландины, содержащиеся в мужской сперме. Эти вещества, попав во влагалище, способствуют размягчению шейки матки, стимуляции ее сокращений.