Что может болеть под левым ребром не жкт

Что может болеть под левым ребром не жкт thumbnail

Боль в левом подреберье, локализующаяся спереди рядом с желудком чаще всего сигнализирует о неполадках во внутренних органах. Характер ощущений, их интенсивность и дополнительные симптомы помогут распознать причину и вовремя ее устранить.

Боль под левым ребром спереди возле желудка

Какие органы могут вызывать боль

Болезненные ощущения в редких случаях, могут давать именно травмы ребер. После неудачных падений, занятий тяжелой атлетикой, драк нередко диагностируется трещина в ребре или вовсе его перелом. При этом поврежденная кость может затрагивать и близлежащие органы.

Рентген поможет разрешить вопрос о подобной ситуации и принять соответствующие меры.

Нужно сделать рентген и убедиться в отсутствии повреждений грудной клетки

В остальных случаях боль в левом подреберье спереди говорит о неполадках в следующих органах:

  • кишечник;
  • селезенка;
  • желудок;
  • поджелудочная железа;
  • почка;
  • легкое;
  • диафрагма.

Еще одна распространенная причина болезненных ощущений: межреберная невралгия, при которой раздражаются нервы, расположенные между ребрами.

Причиной боли может быть межреберная невралгия

Виды боли

Характер боли важный симптом, благодаря которому врач может поставить диагноз, поэтому при обращении к специалистам необходимо максимально полно описать свои ощущения.

Важно максимально точно описать врачу характер боли

Боль может быть:

  • колющей;
  • ноющей;
  • тупой;
  • опоясывающей.

Кроме того, неприятные ощущения могут возникать при надавливании, кашле, чихании или физической нагрузке.

Болезни, вызывающие боль

В клинической практике выделяют следующие распространенные причины болезненных ощущений спереди возле желудка:

  • дивертикулит;
  • панкреатит,
  • язва желудка;
  • заболевания почек: пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • тяжелые заболевания легких: пневмония, плеврит;
  • метеоризм;
  • межреберная невралгия;
  • ишемический колит;
  • спленит;
  • инфаркт миокарда, перикардит.

Дивертикулит – воспаление стенок кишечника, при котором образуются дивертикулы, небольшие выпячивания, где собираются частички пищи и размножаются бактерии. Среди характерных симптомов заболевания не только ноющая боль в левом подреберье, но и тошнота, высокая температура, проблемы с дефекацией: поносы, запоры. Часто в кале наблюдаются кровавые сгустки.

Дивертикулит

Внимание! Дивертикулит может быть врожденным и приобретенным. Его опасность заключается в том, что воспаленный нарост может лопнуть и тогда начнется перитонит.

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, вследствие нарушения оттока вырабатываемых ею ферментов в тонкий кишечник.

Типы острого панкреатита

Поджелудочный сок не может выйти за пределы железы из-за того, что она перекрывается песком, камнями, опухолью или вследствие травмы. В результате фермент начинает разъедать сам орган. Употребление жирной, жареной пищи и алкоголя увеличивает выработку поджелудочного сока, также вызывая боли в этом органе.

Хронический панкреатит

Язва желудка – дефект, образующийся на слизистой ткани желудка вследствие воздействия на нее агрессивных веществ: соляной кислоты, желчи. На небольшом участке, чаще от 0,5 до 2 сантиметров образуется эрозийный элемент, который перерастает в небольшую ранку. После адекватного лечения на этом месте возникает рубец.

Язва желудка

Язва образуется чаще всего по следующим причинам:

  • неправильное питание;
  • стресс;
  • употребление алкоголя;
  • повышенная кислотность желудочного сока;
  • наследственная предрасположенность.

Дифференциальная диагностика болей свойственных язве

Пиелонефрит – инфекционное воспаление почечных лоханок, чашечек, канальцевой системы.

Почки, пораженные пиелонефритом

Гломерулонефрит – иммунновоспалительное заболевание, характеризующееся поражением почечных клубочков.

Гломерулонефрит

Хотя почки расположены в области поясницы, боль может иррадиировать в подреберье спереди, что зачастую усложняет постановку диагноза.

Для обоих заболеваний характерны такие симптомы, как:

  • затрудненное, повышенное или пониженное отхождение мочи;
  • изменение цвета мочи;
  • отечность, особенно проявляется на лице;
  • повышенная утомляемость.

Дифференциальный диагноз гломерулонефрита и пиелонефрита

Пневмония – инфекционное заболевание легких с преимущественным поражением альвеол. Характерным признаком болезни считается боль в грудине, она может быть сосредоточена в нижней доли легкого из-за чего кажется что болит, например, левое подреберье. При этом болезненные ощущения усиливаются при кашле.

Пневмония

Дополняют картину такие симптомы, как:

  • общая слабость;
  • потеря аппетита;
  • одышка;
  • сухой кашель;
  • потливость;
  • учащенное сердцебиение.

Диагностика пневмонии

Плеврит – воспаление серозной оболочки (тонкой соединительной ткани, покрывающей легкие). Плевра состоит из 2 лепестков: один выстилает непосредственно грудную клетку, второй обволакивает легкое. Между ними есть специальная жидкость, которая позволяет им скользить во время дыхания человека. Жидкости, которая образуется в результате просачивания плазмы через капилляры, иногда образуется слишком много, происходит это из-за травм, инфекций и нарушения метаболизма некоторых веществ.

Экссудативный плеврит

Боль во время плеврита возникает из-за раздражения рецепторов плевры, имеет острый характер, усиливается при вдохе и кашле, распространяется вверх в область плеча и вниз в область живота.

Метеоризм – избыточное скопление газов в кишечнике, сопровождающееся коликами и чувством распирания.

Для состояния характерны чувство боли, «переливания» в животе, неконтролируемое отхождение газов. Причины метеоризма:

  • неправильное питание;
  • избыток в меню продуктов, вызывающих брожение;
  • нехватка ферментов, необходимых для переработки пищи;
  • нестабильное психоэмоциональное состояние.

При выходе газов или устранении их с помощью препаратов вроде «Эспумизан» боль в подреберье спереди проходит.

Ишемический колит.

Ишемический колит

ОписаниеПричины развитияСимптомы
Ишемический колит – воспаление стенок толстого кишечника вследствие его недостаточного кровоснабжения. Болезнь развивается из-за спазма сосудов и их окклюзии (нарушение проходимости).Такое состояние возникает по следующим причинам:

— атеросклероз;
— эмболия;
— травмы;
— осложнения послеоперационные.

Толстый кишечник меньше всего снабжается кровью, а при таких ситуациях как потеря крови, жидкости, возникновение кишечной инфекции, быстро наступает перекрытие просвета сосудов.

Характерные симптомы заболевания:

— боли в области живота;
— понос;
— кишечные кровотечения;
— слизистые и гнойные выделения из прямой кишки.

Межреберная невралгия – раздражение нервных окончаний, расположенных между ребрами, в результате которого наступает приступообразная боль.

Межреберные нервы связывают с ЦНС кожу и мышцы грудной клетки, молочной железы, передней стенки живота, брюшины.

При переохлаждении, инфицировании или возникновении опоясывающего лишая нервные окончания поражаются и возникает жгучая, стреляющая, острая боль.

Межреберная невралгия

Интересный факт! Межреберная невралгия – заболевание, которое успешно маскируется под другие виды патологий: гастрит, язву, панкреатит, сердечную недостаточность.

Спленит – воспаление селезенки. Подобное состояние может возникнуть по следующим причинам:

  • тупая травма;
  • ранение;
  • сальмонеллез;
  • заболевания крови;
  • киста селезенки;
  • желтуха.

Функции селезенки

Признаки поражения селезенки:

  • ощущение тяжести с левой стороны живота;
  • острые приступы боли в области под нижним левым ребром;
  • тошнота, рвота;
  • одышка;
  • учащенный пульс;
  • общая слабость и потеря аппетита.

Симптомы воспаления селезенки схожи с признаками аппендицита, поэтому так важно правильно поставить диагноз.

Если проявляются симптомы воспаления селезенки, необходимо обратиться к специалисту за помощью

Перикардит – воспаление висцерального листка серозной оболочки сердца.

Причины перикардита:

  • ревматизм;
  • туберкулез;
  • пневмококковая инфекция;
  • лейкоз.

Перикардит

Среди симптомов можно выделить резкую боль в области сердца, которая иногда отдает в область живота. По этой причине перикардит имитирует патологии органов брюшной полости.

Инфаркт миокарда – это некротическое поражение конкретного участка сердца – миокарда. Причины необратимого поражения миокарда:

  • избыточный вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сахарный диабет;
  • вредные привычки (алкоголизм, курение);
  • гипертония.

Инфаркт миокарда

Симптомы предынфарктного состояния:

  • одышка в состоянии покоя;
  • головокружение, слабость;
  • острая боль в грудине;
  • иррадиация боли в брюшную полость, плечо, руку.

    Инфаркт миокарда — признаки

Помощь при возникновении боли

Поскольку причин острой или тупой боли в левом подреберье спереди множество, необходима помощь квалифицированных специалистов, которые смогут поставить диагноз и оказать помощь.

Нужно обратиться к врачу и не заниматься самодиагностикой

Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать какие-либо лекарства, поскольку состояние может только обостриться.

Для установления причины болезненного состояния необходимо посетить таких врачей, как:

  • гастроэнтеролог;
  • невропатолог;
  • кардиолог;
  • травматолог;
  • инфекционист.

Понадобится сдать анализы мочи и крови. При необходимости проводится рентген, КТ, МРТ, УЗИ.

При острых состояниях в первую очередь снимают болевые ощущения, а затем проводят дальнейшие терапевтические мероприятия.

Если природа боли оказывается связана с внутренними повреждениями, необходима операция. В остальных случаях применяют медикаментозную терапию, физиотерапию, массаж и лечебную гимнастику. В ряде случаев больному прописывают особую диету и назначают лечебный стол.

Чтобы не допустить появления боли в левом подреберье возле желудка необходимо вовремя проходить обследования организма для выявления скрытых патологий. Людям, которые знают о своем диагнозе, следует всегда носить с собой соответствующие препараты, чтобы купировать первые признаки острого состояния. Боли в желудке после еды, читайте в нашей статье.

Видео — Симптоматика язвы желудка

Видео — Чем страшен метеоризм

Источник

Ощущения дискомфорта и боли в области левого подреберья довольно частая причина обращения пациентов к медицинской помощи. Подобные явления могут быть различными по своим проявлениям (ноющими, режущими, острыми и т.д.) и по интенсивности, а также по продолжительности. Для установления их причины одного визита к врачу недостаточно, требуются ещё дополнительные обследования. Связано это с тем, что в данном сегменте тела расположено несколько органов, которые вследствие патологических процессов, происходящих в них, дают таким образом знать о себе.

Содержание:

  • Органы левого подреберья
  • Причины боли в левом подреберье
  • Разновидности боли
  • Боли, возникающие у женщин
  • Боли, вызванные заболеваниям сердца и сосудов
  • Боли, не связанные с заболеваниями
  • Меры при возникновении боли

Органы левого подреберья

Левым подреберьем называют область, расположенную под двумя нижними ребрами в левой части от условной середины живота. Здесь локализованы следующие органы:

  • селезенка;

  • поджелудочная железа;

  • левая часть желудка;

  • диафрагма (левая сторона);

  • тонкий кишечник;

  • толстый кишечник;

  • левая почка и её мочеточник, а также связки.

Помимо этого, существуют и некоторые другие виды болевых ощущений в этом участке, не связанные напрямую с вышеперечисленными органами. Они являются следствием заболеваний внутренних органов в других зонах живота или отделах туловища и распространяются по нервным волокнам (см. ниже).

Причины боли в левом подреберье

Основные причины, вызывающие боли в подреберье слева следующие:

  • заболевания желудка, чаще всего – язва, гастрит;

  • болезни поджелудочной железы – панкреатит;

  • заболевания селезенки;

  • патологии левой почки;

  • заболевания тонкого и толстого кишечника.

Читайте также:  Болит под ребром с правой стороны при кашле

Также, не менее редко, боль в этой области может вызываться:

  • воспалительными процессами диафрагмы, её грыжами и опухолями;

  • пневмонией левого легкого;

  • заболеваниями сердца, в частности стенокардией, инфарктом, ишемической болезнью;

  • остеохондрозом поясничного, а также грудного отдела позвоночника;

  • воспалительными процессами в придатках слева у женщин (аднексит и др.);

  • послеоперационными и посттравматическими последствиями (гематомы, порезы, швы и т.д.);

  • сильными физическими нагрузками.

Каждая из этих причин может нести потенциальную угрозу жизни человека. Поэтому для их своевременного устранения и лечения требуется незамедлительное обращение к специалисту.

Разновидности боли

По характеру боли в левом подреберье бывают следующих видов:

  • тупая, ноющая;

  • тянущая;

  • резкая, острая;

  • колющая.

Помимо данных характеристик для правильной постановки диагноза врач учитывает и косвенные проявления болей. К ним относятся:

  • начало;

  • развитие;

  • характер;

  • продолжительность;

  • интенсивность;

  • причины усиления;

  • иррадиацию (куда отдает);

  • причины облегчения.

Человек, который может грамотно описать характер боли значительно помогает и ускоряет процесс выявления причин болезни.

Резкая, острая боль

Резкая, острая боль обычно свидетельствует о наличии серьезных поражений внутренних органов, требующих немедленной госпитализации. При этом у человека возникает сильная, практически нестерпимая болевая реакция, часто сопровождающаяся потерей сознания. Если этого не происходит, то человек пытается облегчить состояние, мечась в поисках удобного положения тела.

Возникает такая боль в следующих случаях:

  • почечная колика;

  • прободная язва желудка;

  • острый панкреатит;

  • перфорации кишечника;

  • ущемленная почечная киста;

  • травмы внутренних органов – разрыв либо гематома селезенки, переломы ребер, разрыв почки, разрыв связок почки.

Для спасения жизни пациента нередко при таких ситуациях неизбежно хирургическое вмешательство.

Тупая, ноющая боль

Этот вид болей может возникать во многих случаях, чаще всего связанных с хроническим течением заболеваний органов левого подреберья. К ним относятся хронические формы гастрита, язвы желудка, панкреатита и пиелонефрита, колита или дуоденита. Также ишемическая болезнь сердца и прединфарктное состояние часто носят такой болевой синдром.

При данном характере болей пациент часто вовремя не обращается к врачу и приспосабливается к ним. В результате в организме длительное время без лечения протекают процессы, ведущие к разрушению органов или необратимой деградации тканей, что грозит потерей функций всего органа и необходимости со временем проводить операции.

Во врачебной практике особенно часто на тупую, ноющую боль жалуются люди в случае хронической формы гастрита. При этом пациент особенно испытывает боль в левом подреберье на голодный желудок или после еды. У него снижается аппетит, появляется быстрая утомляемость. Своевременное лечение и соблюдение определенной диеты помогает справиться с недугом. Если заболевание не длительный период остается без принятия адекватных терапевтических мер, могут развиваться серьезные патологические процессы, ведущие к онкологии.

Кроме данных заболеваний такой характер болей присущ следующим заболеваниям:

  • энтериты (воспалительные процессы кишечника);

  • воспалительные процессы придатков;

  • онкология поджелудочной железы или печени, селезенки;

  • онкология левого легкого;

  • увеличение селезенки вследствие лейкозов, анемий, мононуклеозов инфекционной природы, ревматоидного артрита;

При кишечных патологиях и язвенной болезни желудка боль обычно возникает также после принятия пищи или на пустой желудок, появляется сильный метеоризм, вздутие живота, иногда рвота с кровью или тошнота. Эти проявления могут беспокоить ночью.

В любом, из перечисленных, случае важно знать, что чем раньше будет проведено медицинское обследование по поводу причин, вызывающих данный вид болей, тем эффективнее будет лечение и быстрее наступит период выздоровления.

Тянущая боль

В левой части живота под ребрами расположена селезенка. Этот орган сложно прощупывается, однако именно его поражения могут быть причиной тянущей боли. Обычно это наблюдается, когда происходит её увеличение в размерах на фоне вяло текущих инфекционных (туберкулез) и аутоиммунных процессов (к примеру, красная волчанка).

 Также такого характера болевые ощущения наблюдаются в случае гепатита. При длительно текущей форме хронического гепатита наряду с тянущей постоянной или периодической болью и справа (чаще и интенсивнее), и слева у человека наблюдаются такие симптомы как осложнение состояния при употреблении жирной пищи, тяжесть внутри живота, увеличение размеров печени. При отсутствии лечения — это может привести к циррозу печени.

Колющая боль

Еще одним видом болей, которые возникают в области левого подреберья, являются колющие боли. Они обычно связаны с различными заболеваниями левой почки. Обычно это следующие недуги:

  • мочекаменная болезнь;

  • пиелонефрит.

Болевые ощущения при этом появляются в спине или боку и могут передаваться в область подреберья. При этом наблюдается повышение t тела, рвота, тошнота, частые позывы к мочеиспусканию и его болезненность, общая слабость. Очень сильные колющие боли могут быть связаны с наличием больших камней в органе или началом их движения. В таком случае необходимо проведение операции.

Читайте также:  После приема пищи болит справа под ребрами спереди

При не сильно выраженном характере болей, применяются консервативные методы лечения. Однако в любом из случаев требуется обращение к специалисту.

Пульсирующая боль

Такое опасное заболевание, как панкреатит очень часто вызывает боли в левом подреберье и характер их похож на сильную пульсацию. Наряду с болевыми симптомами наблюдается рвота желчью, повышение температуры, диарея, вздутие живота, озноб, потливость, отеки на конечностях. Больной пытается найти удобную позу, снижающую боль. Он наклоняется вперед или садится. Это заболевание очень опасно и может перейти в острую форму, когда требуется немедленная медицинская помощь.

По теме: Боль в правом подреберье

Боли, возникающие у женщин

Женщины во время разных физиологических процессов (беременность, предменструальный период) также могут испытывать боль в зоне левого подреберья.

В период беременности, особенно во 2 -3 триместре, когда плод уже достаточно большой происходит естественное его давление на внутренние материнские органы. В результате появляются периодические боли.

Если же организм женщины вырабатывает повышенное количество женских половых гормонов в преддверии начала менструации, которые воздействуют на желчевыводящие протоки, вызывая их спазм. При этом могут возникать ощущения боли под правым ребром, распространяющиеся на левую часть живота, возникает горечь во рту и чувство тошноты. Консультация с гинекологом в таком случае поможет выбрать правильные меры для предупреждения таких явлений.

По теме: Боль в левом боку при беременности

Боли, вызванные заболеваниям сердца и сосудов

При заболеваниях сердца и сосудистой системы, а в частности при вегето-сосудистой дистонии и стенокардии также возникают боли в левоподреберной области. В случае дистонии это связано с нарушением механизма поддержания тонуса кровеносных сосудов, а в случае стенокардии — сердечные боли отдают в данную область.

Характер болей в данных случаях может быть и тупым, и колющим, и ноющим. Больные обычно затрудняются при описаниях таких явлений, потому что они бывают как длительными, так и приступообразными с нечеткой локализацией. При проведении исследований не выявляются типичные заболевания органов, расположенных в этой области подреберья и человек направляется на обследование к кардиологу или неврологу.

По теме: Капилляротерапия

Боли, не связанные с заболеваниями

Порой и совершенно здоровые люди или дети во время активных физических нагрузок (спорт, интенсивный труд) испытывают боли левого подреберья. Обычно это случается, когда человек имеет низкий уровень подготовки для данных занятий. Механизм данного явления таков, что под воздействием нагрузки резко повышается уровень кровообращения организма.

В ответ на это все кровеносные сосуды увеличиваются в диаметре и в том числе правая полая вена, проходящая рядом с печенью, и начинающая давить на нее. Как результат появляется боль колющего характера справа, которая передается в левое подреберье. Спустя небольшое время после прекращения воздействия болевая реакция проходит самостоятельно и не требует каких-либо лечебных мер. Многие школьники сталкиваются с такими проявлениями во время кроссов или сдачи спортивных нормативов.

Иногда подобные болевые ощущения могут появиться и при резких движениях или наклонах туловища. Связано это с соприкосновением внутренних органов с поверхностью ребра и, соответственно, защитной реакцией организма в виде боли.

Меры при возникновении боли

Если ещё не установлен диагноз, а боли беспокоят, необходимо обратиться за помощью и консультацией к терапевту, который проведет первичные исследования и определит последующие действия пациента.

Безусловно, каждый конкретный вид боли требует обращения к определенному специалисту:

  • хирургу;

  • гастроэнтерологу;

  • эндокринологу;

  • кардиологу;

  • гинекологу;

  • урологу и др.

Бывают случаи, которые требуют и неотложной медицинской помощи с госпитализацией. Другими словами, когда требуется экстренный вызов скорой помощи:

  • В первую очередь — это острые, внезапные боли.

  • Во вторую очередь — это ноющий характер боли на протяжении часа.

  • В-третьих это колющие боли на протяжении более 30 минут, появляющиеся при движении.

  • В-четвертых – тупые боли с тошнотой и рвотой кровью.

Любые меры самолечения при левоподреберной локализации болевых ощущений, без установления их диагноза, недопустимы, так как могут усугубить течение болезни и привести к осложнениям. Под особым запретом находятся такая популярная среди людей процедура как согревание. Также не следует до консультации со специалистом употреблять спазмалитики. Они способны притупить боль и нарушают клиническую картину, а также симптоматику заболевания.

Единственное, что можно применить при возникновении таких болевых проявлений является наложение холода на данную область (лед или холодный компресс).

Медики рекомендуют, даже при редком появлении вышеперечисленных болей, пройти обследования, которые будут назначены терапевтом. Это поможет своевременно определить серьезное заболевание и остановить его развитие.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Другие врачи

Источник