Что может болеть под грудью слева

Возникновение дискомфорта в области грудины у мужчин и женщин может свидетельствовать о многих заболевание, а иногда даже становится угрозой для жизни. Поэтому это является серьезным поводом для беспокойства, требующего немедленного обращения к врачу или вызова бригады «Скорой» помощи.

Причины

Если болит под грудью – это могут быть причины патологического и непатологического характера. Ко вторым, к более благоприятным относится:

• защемление нерва от неправильного положения или движения;
• проникновение воздуха внутрь плевральной полости;
• растяжение мышц после чрезмерной физической нагрузки.

Среди неблагоприятных причин, при появлении которых необходимо немедленно обратиться к врачу, известны:

• сердечный заболевания: инфаркт миокарда, воспаление оболочек, миокардит, стенокардия и тахикардия;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта: изжога, холецистит, язва, гастрит и панкреатит;
• беременность – при надавливании подросшего плода на желчный пузырь;
• заболевания дыхательной системы: пневмония, легочная эмболия и другие;
• ортопедические нарушения: остеохондроз или остеопороз;
• неврологические заболевания: межреберная невралгия, травма или Болезнь Паркинсона;

Присутствие в организме любого очага воспаления хронического характера может также отдавать в области груди, провоцируя боль. Для оценки состояния здоровья следует следить за динамикой ощущений – увеличиваются они или уменьшаются, обязательно контролировать наличие сопутствующих симптомов.

Характер боли

Боль под грудью может быть различной, от вида недомогания врачи определяют диагноз и дальнейшее лечение. Самые распространенные виды – ноющая, сильная, резкая и колющая. Заболевание может отличаться зависимо от полового признака пациента.

Ноющая

Тупая боль – предвестник травмы. Вместе с ней появляется скованность движений и усиление ощущений при попытке сменить положение. Ноющая боль недомогание является следствием нарушения работы желудочно-кишечного тракта, появляется вместе с тошнотой, потерей аппетита, вздутием живота и нарушением стула.

Сильная

Сильная боль под грудной клеткой, чаще всего, указывает на наличие сердечных заболеваний. Проявляется остро и внезапно, чаще всего, после физических нагрузок. К сопутствующим признакам при появлении боли под левой грудью относится:

• пониженное артериальное давление;
• резкое побледнение кожи;
• головокружение;
• слабость;
• обильное выделение пота.

Реже появляется ощущение, как будто, немеет левая рука. При появлении таких симптомов следует немедленно обратиться к врачу-кардиологу и пройти диагностическое обследование. Если боль появилась после физических нагрузок, требуется на время их отменить и продолжить заниматься спортом только с разрешения специалиста.

Резкая

Внезапная резкая боль слева под грудиной может стать следствием нарушения работы желудочно-кишечного тракта, например, почечных колик. К сопутствующим симптомам можно отнести резкое посинение кожи, в особенности в области лица, появление кровотечения изо рта, общая слабость и потеря сознание. Это очень опасное для человека состояние, которое может привести к непоправимым последствиям.

Колющая

Колющая боль с левой стороны, чаще всего, является следствием нарушения работы печени. Служит одним из симптомов заболеваний: загиб желчного пузыря и цирроз, проявляется при наличии камня в почках. Временно может обостриться после переедания жаренной и консервированной пищи. На фоне ее могут появиться проблемы со стулом. Если присутствуют сопутствующие симптомы для сердечного заболевания или после диагностики было выявлено, что в работе печени нет нарушений, следует сделать кардиограмму.

Боль под лопаткой

Сильная боль, как будто колет под левой лопаткой, часто связана с проблемами диафрагмы или с наличием грыжи в области позвоночника. Помимо жгучего дискомфорта появляется отек на теле, скованность и ограничение двигательной активности. Единственной точной диагностикой для выявления проблемы является рентген.

Боль в груди у женщин

Если дискомфорт появился у женщин, это может указывать на нарушения функционирования молочной железы. Появляется неблагоприятный симптом при любых гормональных изменениях, чаще всего, это происходит перед наступлением менструации, при беременности, после родов и кормлении грудью. К патологии можно отнести наличие доброкачественной или злокачественной опухоли, при которой дополнительно появляется деформация груди, видоизменение соска или ареола.

К какому специалисту обратиться

Так как боль под левой грудиной у мужчин и женщин имеет разное происхождение, то сложно определить, к какому врачу нужно обратиться для прохождения диагностики. К специалисту узкого профиля можно отнести:

• кардиолог;
• невролог;
• пульмонолог;
• гастроэнтеролог;
• маммолог или гиниколог;
• ортопед.

Первое, что должен сделать пациент, если болит под левой грудью – обратиться к терапевту. Он составит анамнез по жалобам, исследует первичные анализы, после этого даст направление к специалисту, который проведет более точную комплексную диагностику и назначит лечение.

Диагностика

Боль под грудью слева спереди или сзади не требует лечения только в том случае, если она имеет кратковременный характер и больше не повторялась. В остальных случаях в зависимости от сопутствующих симптомов для выявления причины дискомфорта потребуется провести следующие виды диагностики:

• УЗИ;
• ЭКГ;
• МРТ и КТ;
• рентген;
• пульсоксиметрия;
• маммография;
• реоэнцефалография.

При локальной боли в левом боку может дополнительно потребоваться сделать узкие гастроэнтерологические процедуры, в том числе, глотание лампы. Точный вид диагностики определит только врач узкой специальности после осмотра пациента.

Способы лечения

Терапия также зависит от того, где находится боль и чем она была вызвана. В качестве нее могут быть использованы лекарства следующих групп:

1. Успокоительные: «Валокордин», «Карвалол», настойка валерианы или пустырника.
2. Обезболивающие или противовоспалительные: «Анальгин», «Аспирин», «Нурофен», «Парацетамол».
3. Нитросодержащие: «Нитроглицерин».

После постановки диагноза в зависимости от типа заболевания могут быть назначены витаминные, гормональные препараты, анальгетики или антибиотики. В отдельных случаях может потребоваться массаж, лечебная гимнастика, при неэффективности консервативного лечения врач назначает хирургическое вмешательство.

Профилактика

Чтобы избежать появления дискомфорта в области груди требуется соблюдать следующие меры:

• соблюдать правильное питание, исключить из рациона жирные и консервированные продукты;
• регулярно выполнять легкие физические нагрузки;
• высыпаться;
• избавиться от лишнего веса;
• отказаться от вредных привычек;
• не надевать обтягивающие вещи.

Важной профилактической мерой является регулярно посещение врачей и сдача анализов, чтобы была возможность выявить проблему на ранней стадии ее развития. При появлении первых признаков заболевания следует сразу же посетить врача, чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше шансов на эффективное лечение.

Существует несколько видов болей в области грудины, каждая из них вызвана различной причиной и заболеванием, но всегда она несет угрозу для здоровья. Поставить точный диагноз и подобрать действенное лечение способен только врач после проведения диагностики.

В разной степени выраженности боли под грудью сопровождают человека на протяжении жизни. Если их развитие не связано с неправильным подбором одежды или длительным пребыванием в неподвижном положении, следует обратиться к врачу и выяснить причину появления. А до визита к специалисту, важно обратить внимание на 3 фактора – характер дискомфорта, какие события предшествовали его появлению, какими симптомами он сопровождается.

Боль под левой грудью

Боль под левой грудью может свидетельствовать о наличии патологий разного характера – воспалительного, онкологического, деструктивного, инфекционного. Они очень похожи по клиническим проявлениям. При разных заболеваниях отличается период с момента пагубного воздействия до начала проявления первых признаков. На осмотре пациенту важно сообщить, не переохлаждался или травмировался ли он, когда возникли первые симптомы, насколько помогает купировать боль приём анальгетиков.

Возможные причины боли

Имеет значение, в какой бок происходит иррадиация – в левый или правый. Возможные причины боли:

• Попадание воздуха или скопление крови внутри плевральной полости
• Защемление нервов
• Воспаление сердечных оболочек, инфаркт миокарда
• Сдавливание жёлчного пузыря развивающимся плодом
• Травма брюшной полости и/или грудной клетки
• Нарушение целостности суставов, остеохондроз, остеопороз
• Воспаление паренхимы печени
• Перелом рёбер с повреждением органов дыхания или без такового
• Язвенная болезнь, гастрит

Также имеет значение наличие хронического очага воспаления, присутствующего в организме.

Виды боли и возможные диагнозы

Проводя осмотр, специалист уточняет важный для себя нюанс – какой именно характер боли у пациента, как он может его описать. Полученные сведения упрощают дальнейшую диагностику, поскольку каждый грамотный врач знает, что разный вид боли указывает на наличие тех или иных заболеваний:

1. Тупая боль – признак перенесенного повреждения (ушиба грудной клетки, растяжения мышц), остеохондроза грудного отдела позвоночника, трещины рёбер
2. Тянущая – симптом межрёберной невралгии, появляется после физической нагрузки, длительного пребывания в неподвижном положении, переохлаждения
3. Сокращающаяся – спазмы указывают на наличие патологии желудка, нарушающееся кровообращение после физической нагрузки, остеохондроз. Также дергающими неприятными ощущениями пациенты иногда воспринимают аритмию.

Несмотря на различие перечисленных видов боли, объединяет их необходимость посещения специалиста, проведения обследования, а возможно – даже выполнения лечения.

Ноющая боль

Симптом нечёткой болезненности свойственен течению язвенной болезни желудка, воспалению слизистого покрова кишечника. Дополнительная симптоматика – отсутствие аппетита, тошнота, вздутие живота, диарея с примесью частиц непереваренных продуктов. Дискомфорт в животе появляется по утрам, после приёма пищи. Ноющая боль под грудью – один из признаков миокардита. Особенно, если появлению неприятного ощущения предшествовала физическая нагрузка.

Сильная боль

Усиленный болевой синдром указывает на развитие многих патологий, но чаще всего ими являются:

• инфаркт миокарда
• спазм артерий
• неотложные состояния желудка или кишечника
• аневризма аорты
• пневмоторакс
• панкреатит
• метастазы в лёгкие, направленные злокачественной опухолью, присутствующей в организме

В этом случае обращает на себя внимание резкое снижение уровня артериального давления, бледность кожного покрова, появление пота на лице, слабость. При язвенной болезни желудка в кале и рвотных массах появляется кровь. При панкреатите обращает на себя внимание опоясывающий характер болевого ощущения. Если ухудшение состояния вызвано кишечной непроходимостью – отсутствует дефекация на протяжении нескольких дней, присутствует интоксикация, цвет лица становится землистым.

Метастазы в лёгких выявляют во время лучевых методов визуализации. Как и в кости таза, головной мозг, в органы дыхания их могут направить злокачественные опухолевые процессы, присутствующие в организме.

Резкая боль

Резкую боль способны вызывать проблемы с состоянием жёлчного пузыря, на фоне почечной колики также у пациентов нередко возникает неприятное ощущение под грудью. Этот вид болевого синдрома свойственен тромбоэмболии – крайне опасному патологическому состоянию. В этом случае характерные признаки – мгновенное посинение кожи лица, появление кровотечения через полость рта, потеря сознания. Это состояние известно летальным исходом, а потому его развитие лучше предотвратить, чем лечить.

Колющая боль

Болезненность под грудью с эпизодами покалывания в правом боку – признак нарушения функциональной активности печени. Развитию состояния способствует переедание, употребление жирной пищи, загиб жёлчного пузыря, цирроз, желчнокаменная болезнь. Если установлено, что печень в порядке, следует искать причину в состоянии диафрагмы. Но чаще всего признаки покалывания связаны с проблемами пищеварения, запорами и развивающимися на их фоне воспалениями. Нередко колющими ощущениями сопровождается воспалительный процесс мышц (после переохлаждения, растяжения, чрезмерной физической нагрузки).

Боль под лопаткой

Если боль не связана с нарушением сердца, признак указывает на наличие проблем с дифрагмой, позвоночником. При формировании грыжи в диафрагме появляются интенсивные неприятные ощущения за счет смещения желудка вверх. Диафрагма анатомически отделяет грудную полость от брюшной. Возникновение давления внутри вызывает дискомфорт.

Патологии состояния позвоночника проявляют себя следующим образом:

• пациента беспокоит тянущая или жгучая боль
• смена положения не приносит длительного облегчения самочувствия
• проблемный участок тела может быть деформированным – за счет отёка или разволокнения хрящевой ткани позвонков
• двигательная активность ограничена

Перечисленные нарушения хорошо отображаются на снимке, выполненного во время рентгенологического исследования.

Боль в груди у женщин

Болезненность молочных желез – реакция тканей на гормональные изменения. В норме отечность и повышенная чувствительность женской груди сопровождает период накануне менструации, беременность, послеродовое состояние. Но в остальных случаях боль в молочных железах указывает на наличие заболевания. Его характер (доброкачественный или злокачественный) определяют путём маммографии. Тревожные признаки – деформация груди, изменение цвета и структуры соска, ареолы.

Диагностика и лечение – к какому специалисту обратиться

Боли под грудью могут иметь различное происхождение, и для уточнения локализации патологии изначально следует обратиться к терапевту. Врач проведёт осмотр, назначит обследование. По результатам диагностики, становится понятно, кто будет лечить патологию – терапевт или специалисты узкого профиля.

Устранением заболеваний, которые проявляются болью под грудью, занимаются:

• Гастроэнтерологи – если установлена взаимосвязь неприятных ощущений и нарушений деятельности желудочно-кишечного тракта
• Кардиологи – когда доказано, что боли под грудью спровоцированы сбоем функции сердца
• Невропатологи – если на основании ответов диагностики подтверждено наличие межрёберной невралгии или других расстройств периферической нервной системы
• Пульмонологи – в тех случаях, когда болевое ощущение вызвано проблемами с состоянием бронхов
• Маммолог – когда выясняется, что дискомфорт создаёт наличие опухоли молочной железы
• Ортопед, вертебролог – в случае взаимосвязи боли под грудью с дегенеративными процессами хрящевой части позвонков

Вид лечения зависит от типа патологии, её локализации, стадии развития на момент выявления врачом, степени выраженности симптоматики. Уточняя перечисленные критерии, врач ориентируется на сведения, полученные после проведения УЗИ, допплерографии, рентгенологических методов, МТР и КТ. Консервативное лечение перечисленных заболеваний проводится в случае начальной стадии их развития. К этому виду лечения относятся медикаментозные назначения:

1. Антибиотикотерапия
2. Витаминотерапия
3. Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов
4. Гормонотерапия
5. Обезболивание пациента путём введения анальгетиков
6. Введение хондропротекторов

Хирургический подход планируют при неэффективности консервативного вида терапии. Физиотерапевтическими методиками закрепляют эффект от консервативного лечения, предупреждают переход заболеваний в хроническую форму. ЛФК (включая гимнастику), массаж необходимы для улучшения самочувствия в случаях, когда по определённым причинам операция противопоказана. Методы помогают улучшить кровообращение, снизить болевые ощущения, устранить напряжение мышц.

Профилактические мероприятия

Для выявления нарушения на ранней стадии его развития, следует проходить профилактический осмотр 1 раз в год. При наследственной предрасположенности к определённым патологиям – посещать врача профиля возможного заболевания 1 раз в 6 месяцев. При наличии уже подтверждённых хронических нарушений визит на приём к врачу должен происходить согласно установленному им порядку.

Профилактика всех видов заболеваний, проявляющихся болью под грудью:

• Коррекция питания. Пересмотреть рацион в пользу витаминизированной, полезной пищи, не употреблять рафинированных жиров, продуктов, содержащих загустители, красители, консерванты. Отказаться от чрезмерного употребления кофеина. При качественном питании, можно не волноваться о развитии заболеваний опорно-двигательного аппарата, известных разрушением ткани и болью.
• Изменение двигательной активности. Для предупреждения одних заболеваний объём физической нагрузки следует сократить, для профилактики других патологий – повысить.
• Предупреждение повреждений разного характера – переломов, ушибов, растяжений. Заболевание может не проявить себя сразу, а стать причиной болезненности спустя определённое время. Женщинам особенно важно предупреждать травмирование молочных желез, чтобы не спровоцировать развитие опухоли.
• Не перегружать организм физически, большой объём трудовой деятельности всегда компенсировать отдыхом, минимум – 8-часовым сном.
• Не допускать переохлаждения, всегда одеваться в соответствии с погодными условиями.
• Отказаться от излишне тесной, сдавливающей одежды.

К профилактическим мерам относится отказ от вредных привычек, санаторное укрепление здоровья, приём иммуномодуляторов, нормализация условий труда и жизни. Не менее важно использование специальных приспособлений для поддержания осанки в нормальном положении (ортопедических стелек, корректоров, бандажей). Это предупредит развитие 1/3 заболеваний, при которых возникают боли под грудью.

Видео: 3 теста при боли в груди. Как узнать, что болит за грудиной