Что болит под правым ребром внизу сзади
Если неожиданно начинают беспокоить боли справа под рёбрами сзади, человек не всегда понимает, к какому врачу ему нужно обращаться. Люди, не разбирающиеся в медицине, обычно связывают возникновение этого тревожного симптома с патологией почек. Но практика показывает, что во многих случаях болезненные проявления с правой стороны спины провоцируются другими не менее серьёзными заболеваниями. Давайте разберёмся, какие недуги могут быть виновниками возникновения вышеописанного симптома.
Боль, локализованная в правом подреберье со стороны спины, имеет множество причин. Кроме почки, в этой области размещены жёлчный пузырь, кишечник, поджелудочная железа, лёгкое. Неполадки в работе какого-либо из перечисленных органов могут проявляться в виде неприятных ощущений в нижней части спины. Также боли справа, отдающие в спину, нередко бывают при проблемах с нервной системой, позвоночником и органами малого таза.
Что делать, если болит спина?
Можно увидеть, что дискомфорт в области правого подреберья — это серьёзно. При его возникновении человеку следует как можно быстрее записаться на приём к доктору. Специалист направит пациента на анализы и обследование и только после этого поставит ему точный диагноз, а также назначит лечение. Ждать, когда боль затихнет самостоятельно, или заниматься самолечением в этом случае категорически противопоказано, ведь подобные действия могут привести к ухудшению состояния здоровья.
Так как же определить, к какому врачу обратиться? Для этого необходимо прислушаться к себе. Боли справа под рёбрами сзади различают по локализации, степени интенсивности и периодичности. Они могут носить постоянный характер или возникать время от времени, быть острыми, тупыми или ноющими, сосредотачиваться в одной точке или распространяться на большой участок. В зависимости от вида и локализации болей, можно сделать предварительные выводы о том, какой орган может их провоцировать.
Пиелонефрит
Боли в боках под рёбрами в пояснице — признак хронического либо острого пиелонефрита. В случае, когда неприятные ощущения человека беспокоят только справа, следует исключить патологию расположенной в этой стороне почки.
Острое течение пиелонефрита сопровождается постоянными тупыми ноющими болями в боку, которые усиливаются при постукивании пальцами по нижнему ребру сзади, со стороны поражённой почки. Кроме болезненных ощущений, заболевание сопровождается повышением температуры тела, ознобом, частым мочеиспусканием, появлением отёков, общим упадком сил, тошнотой, рвотой. При отсутствии лечения боли в пояснице у человека будут усиливаться, а самочувствие ухудшаться. В запущенных формах недуг может привести к тяжёлым последствиям.
Для хронического правостороннего пиелонефрита характерна слабая ноющая боль, которая становится интенсивней при переохлаждении организма. Признаками заболевания, кроме дискомфорта в области поясницы, также являются незначительное повышение температуры тела и частое мочеиспускание. Если кроме болей под правым подреберьем у человека возникли другие симптомы, характерные для острого или хронического пиелонефрита, ему следует незамедлительно показаться урологу.
Мочекаменная болезнь
Посетить уролога следует и при подозрениях на мочекаменную болезнь. При ней боли справа под рёбрами сзади беспокоят пациента, если у него находятся камни в почке с поражённой стороны. Неприятные ощущения в области поясницы могут быть различной степени интенсивности. Они зависят от размера камня и его положения в мочевыводящих путях. Чаще всего при недуге больного беспокоят тупые боли, которые усиливаются при быстрой ходьбе, беге, езде в транспорте, а также при употреблении большого количества жидкости. Они могут быть как постоянными, так и возникающими время от времени. Неизменным спутником недуга является болезненное, затруднённое мочеиспускание: чем ниже находится камень в мочеточнике, тем сильнее будет выражен дискомфорт.
Проблемы с печенью
Если болит спина под рёбрами, следует исключить заболевания органов пищеварительного тракта. С правой стороны находятся жёлчный пузырь, поджелудочная железа и печень. Воспалительный процесс в любом из этих органов проявляется болями, иррадиирущими как в область живота, так и в спину. При неполадках в органах пищеварительного тракта человеку необходимо посетить гастроэнтеролога.
Длительная ноющая боль, отдающая в спину справа, должна стать поводом для обследования печени. При заболеваниях этого органа неприятные ощущения усиливаются при физической нагрузке и становятся слабее в состоянии покоя. При печёночных недугах боль в правой нижней части спины обостряется после употребления жирных, острых продуктов и спиртных напитков. Кроме неё о патологических процессах в органе свидетельствуют тошнота, изжога, отрыжка, быстрая утомляемость, плохой аппетит, горечь во рту. Нередко заболевания печени сопровождаются пожелтением кожных покровов.
Желчнокаменная болезнь и холецистит
Острые боли справа под рёбрами сзади и спереди могут указывать на приступ желчнокаменной болезни и требуют немедленного обращения за медицинской помощью. Обострение возникает вследствие закупорки камнем жёлчных протоков и часто единственным способом лечения недуга является операционное вмешательство. Боль во время приступа может иррадиировать в правое плечо, лопатку, шею. Иногда она распространяется и на сердце, вызывая стенокардию. Сопутствующими симптомами при приступе желчнокаменной болезни являются повышенная температура, обесцвечивание каловых масс, пожелтение кожи. Спровоцировать обострение недуга могут злоупотребление жирной и острой пищей, физическая нагрузка.
Если правое подреберье болит на протяжении нескольких дней и этот симптом сопровождается лихорадочным состоянием, тошнотой, рвотой, запором, метеоризмом и напряжением мышц брюшной полости, тогда врачи первым делом исключают приступ острого холецистита. Для этого недуга характерны постоянные ноющие боли средней интенсивности, которые иногда сопровождаются ощущением тяжести и жжения. Приступы холецистита в преобладающем большинстве случаев встречаются у людей, страдающих желчнокаменной болезнью.
Панкреатит
Интенсивные изматывающие боли, иррадиирующие под рёбра (или под одно из них), в поясницу и область лопатки, могут возникнуть при воспалении поджелудочной железы (панкреатите). Но не у всех людей заболевание проявляется только неприятными ощущениями в описанных участках тела. Нередко во время обострения недуга пациента мучают опоясывающие боли, охватывающие сразу живот и спину. Они сопровождаются ознобом, сильной рвотой, диареей, метеоризмом, повышенной температурой и общим упадком сил. Боли во время приступа панкреатита длятся до нескольких суток и затихают только после того, как человек начинает принимать прописанные врачом-гастроэнтерологом препараты, поэтому откладывать визит к нему не стоит. Тяжёлое течение болезни требует срочной госпитализации.
Воспаление аппендикса
Боли справа под рёбрами сзади могут спровоцировать аппендицит. Для воспаления червеобразного отростка характерна постоянная умеренная тупая боль, усиливающаяся при движении. Её локализация — правый бок, однако в начале приступа она может возникнуть в области пупка, в спине под ребром или охватить весь живот. Кроме болезненных ощущений, аппендицит проявляется также повышением температуры, потерей аппетита, тошнотой, однократной рвотой, жидким стулом, повышением частоты сердечных сокращений. Если у человека возникли описанные симптомы, ему необходимо срочно вызывать скорую помощь. Любые промедления могут окончиться перитонитом и смертельным исходом.
Заболевания лёгких
Постоянная или периодически возникающая ноющая боль под правой лопаткой может указывать на патологические процессы в лёгком, расположенном с поражённой стороны. Это могут быть пневмония, плеврит и даже злокачественная опухоль. При перечисленных заболеваниях болям в спине справа сопутствуют сильный кашель с плохо отделяемыми мокротами, слабость, лихорадочное состояние. Если человека беспокоят подобные симптомы, ему нужно обратиться к терапевту или пульмонологу.
Проблемы с позвоночником
Очень сильные боли в правой нижней части спины возникают из-за поясничной межпозвоночной грыжи. Они могут распространяться с очага воспаления в подколенную область, голень, на заднюю поверхность бедра. Нередко при заболевании люди жалуются на онемение отдельных зон нижних конечностей, покалывание и жжение в пальцах ног, парезы. Боль при ходьбе усиливается, а в лежачем положении становится терпимей. Межпозвоночные грыжи поясничного отдела лечит хирург-ортопед.
Болезненные ощущения разной степени интенсивности в области правого подреберья могут возникнуть при травмах позвоночного столба во время падений. Если на протяжении 1-2 суток после происшествия человеку не становится легче, ему необходимо проконсультироваться с хирургом и исключить возможность повреждения внутренних органов.
Другие причины
Острая или тянущая боль с покалываниями под правым ребром может появиться в результате психосоматических заболеваний. Обычно она возникает периодически и длится недолго. В этом случае поможет человеку избавиться от болевых ощущений невропатолог или психиатр.
Виновниками возникновения дискомфорта в нижней правой части спины могут быть заболевания мочевыделительной системы. При них неприятные ощущения не проходят и не уменьшаются, даже если человек находится в неподвижном состоянии. Представительницам слабого пола следует учитывать, что боли, сосредоточенные под правым ребром, являются признаком целого ряда гинекологических заболеваний. Для их диагностики необходимо обратиться в женскую консультацию.
Но не всегда тянущая боль в нижней части спины указывает на проблемы со здоровьем. Если она возникает после ночи, а потом бесследно исчезает, тогда её причиной является неудобная кровать. В этом случае человеку нужно просто сменить матрац.
При болях в правой нижней части спины категорически запрещается ставить самому себе диагнозы и принимать лекарства, которые не были назначены врачом. Нельзя прикладывать грелку, даже если от её тепла человеку становится легче. Важно помнить, что в правом подреберье находятся жизненно важные органы, поэтому при любых жалобах на боли в этом участке необходимо срочно показаться врачу. Только правильный подход в лечении поможет пациенту стать здоровым.
Источник
Даже совершенно здоровый человек в своё время сталкивался с таким неприятным симптомом, как боль в правом богу под рёбрами.
Довольно плотное соприкосновение правого подреберья с внутренними органами человека, а также более плотная структура гораздо усложняет определение чёткого диагноза, поэтому во время каких-либо болезненных симптомов абсолютно любого характера с правой стороны под рёбрами не стоит откладывать поход к доктору.
Причины боли в правом подреберье
Правое подреберье считается более надёжной защитой для достаточного количества внутренних органов.
В первую очередь боли в правом боку указывают на последующие заболевания:
-
Печени (гепатит или же цирроз); - Поджелудочной железы;
- Надпочечника;
- Кишечника;
- Позвоночника (остеохондроза);
- Рёбер (трещина или же перелом рёбер);
- Правого лёгкого (рак лёгкого или же пневмония);
- Диафрагмы;
- Периферических нервов;
- Правой почки (мочекаменная болезнь, пиелонефрит);
- Желчный пузырь.
Однако дабы правильно выявить саму причину данных болезненных симптомов в правом боку или же спине необходимо обратить внимание на характер и локализацию боли.
Симптомы
В правом боку под рёбрами болевые ощущения могут иметь свой разного рода характер:
- Колющий;
- Тупой;
- Ноющий;
- Тянущий;
- Резкий;
- Сильный;
- Острый.
С учётом самих болевых ощущений и сопутствующих им симптомов можно выявить именно тот внутренний поражённый орган.
Сильная боль
Нестерпимая, адская и очень сильная боль правого бока характерна для заболеваний, к примеру, печени, почек или же желчного пузыря.
Болезни желчного пузыря. Довольно-таки сильные болевые ощущения справа заставляют больного искать для себя другое удобное положение. Помимо всего этого могут быть и следующие симптомы:
- Лихорадка;
- Частая рвота, которая только ухудшает положение, а не облегчает его;
- Пожелтение белков глаз и кожного покрова вокруг глаз;
- Тошнота.
Печёночная колика – это достаточно сильные и резкие болезненные ощущения в спине, которые невыносимые, затихают в основном во время приёма спазмолитических веществ.
При заболеваниях печени характерны в основном такие симптомы как пожелтевшие веки и белки глаз.
Травмы печени – это когда боли становятся все сильнее и сильнее в момент, когда больной принимает горизонтальное положение.
Вы можете наблюдать признаки некой кровопотери (при слабости, бедности кожи и слизистых, низком давлении очень сильно учащается пульс, головокружении).
Почки – боли непередаваемые, это заметно когда человек бегает с места на место и ищет удобную позу. Как правило, данные боли объясняются именно мочекаменной болезнью, потому что все зависит от места, где происходят боли, боль может производиться как в верхней, так и в нижней части подреберья с правой стороны. Помимо всего этого могут быть также и последующие симптомы:
- Постоянное мочеиспускание;
- Рвота (проявляется одновременно с болями);
- Вздутие живота.
Острая боль
Острая, или как её ещё называют кинжальная боль, которая способна проявляется неожиданно и в стандарте считается симптомом язвы желудка.
При обострённой боли пациент принимает горизонтальное положение с поджатыми к животу ногами.
Помимо всего этого его больного также мучают:
- Диарея и запоры;
- Тошнота и рвота;
- Изжога и кислая отрыжка.
Резкая боль
Резкая боль в правом боку, которая берет в так называемый «пояс» считается первоначальным признаком уже в то время развивающегося панкреатита в острой форме. Причиной данного обострения этой болезни может считаться чрезмерное употребление большого количества спиртных напитков с жирной и сладкой едой. Такие резкие болевые ощущения при панкреатите в острой форме характеризируются с интенсивностью – в то время боль не стихает при изменении положения тела или же кашля. Панкреатит несёт в себе последующие симптомы:
- Частая рвота;
- Тошнота;
- Тяжёлая интоксикация (мелкие кровоизлияния на боках и вокруг пупка, посинение на лице и теле, мраморная кожа на животе).
Резкая боль в правом боку под рёбрами в зоне лопатки или же ключицы проявляется во время скопления гноя за диафрагмой. Сами болевые ощущения становятся все сильнее и невыносимее при резких движениях, кашле, чихании, дыхании. Облегчение может прийти лишь в горизонтальном положении, при этом находясь именно на правом боку (важно). Возможные симптомы болезни:
- Лихорадка;
- Интоксикация организма.
Резкие боли между рёбрами, которые напоминают о себе при каждом движении или же даже небольшом прикосновении к кожному покрову, как правило, характерны для опоясывающего лишая, который считается вирусным заболеванием, проявляется в достаточно болезненной форме в виде высыпания на кожном покрове по ходу заражённых вирусом нервных окончаний (в межрёберной зоне особенно). Перед проявлением сыпи больной может чувствовать некую слабость, и достаточно ноющую боль в правом или даже левом подреберье, а так же высокую температуру тела.
Тупая, ноющая и тянущая боли
Тянущая, ноющая и тупая боль в правом боку под рёбрами может говорить лишь о том что это проявление хронического заболевания печени, которое считается симптомом развития злокачественных и доброкачественных опухолей.
Помимо тупой, и тянущей боли могут наблюдаться:
- Печёночная недостаточность;
- Желтуха;
- Нарушение циркуляции крови.
При всем этом ноющая и тупая боль считается признаком последующих болезней:
- У женщин воспаление придатков;
- Воспаление кишечника;
- Увеличение в размерах селезёнки;
- Поликистоз почки в правом боку;
- Злокачественные опухоли лёгкого, почки, поджелудочной железы, желчного пузыря.
Колющая боль
Болезненные ощущения под рёбрами с правой стороны, проходящие в колющей форме, которые становятся все более глубже и сильнее предыдущих, при каждом глубоком вздохе или же кашле, считаются признаком правосторонней пневмонии. Зачастую боль расходится по правому боку полностью, а конкретное время её проявление очень сложно определить. Есть сопутствующие признаки:
- Высокая температура тела;
- Запор и понос;
- Бледный или же синий носогубный треугольник;
- Герпетическая сыпь на правой стороне;
- Отдышка.
Боль сзади
Болевые ощущения под рёбрами с правой стороны, могут указывать на проблемы с почкой или же поджелудочной железой.
Во время процесса воспаления почек у больного может наблюдаться некий симптом Пастернацкого (сопровождается синдром очень резкой болью даже при маленьком ударе ладонью со спины по нижнему ребру).
Во время почечных колик болевые ощущения под рёбрами с правой стороны имеет приступообразный, а также интенсивный характер, и может мучить до определённой степени, когда больной не может находиться в состоянии покоя и постоянно меняет своё положение.
Во время такого заболевания как мочекаменная болезнь, боль распространяется до самой поясницы и по всему позвонку.
Боль справа под ребром при воспалительном процессе поджелудочной железы (иными словами при панкреатите) проявляются очень неожиданно, её интенсивность не изменяет и имеет форму проявления в виде пояса. Причины воспалительного процесса поджелудочной железы могут считаться нарушением обменных процессов, злоупотреблением спиртных напитков вместе с жирной пищей, осложнением после операций и обострением хронических заболеваний.
Болит справа под рёбрами спереди
Когда болит с правой стороны под рёбрами, то это уже считается симптомом заболевания следующих болезней:
- Легких (пневмония или воспаление);
- Печени (Гепатит, цирроз, опухоли, жировая дистрофия клеток);
- Желудка двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь, эрозии или гастрит);
- Желчного пузыря (острый холецистит или же хронический).
В момент поражения лёгких боли справа под рёбрами колющие, и усиливаются при вдохе и кашле, также при всем этом сопутствующим явлением будут разного рода признаки лихорадки (слабость или повышение температуры тела), отличающих все это от остальных патологий внутренних органов в правом богу под рёбрами.
Во время поражения желчного пузыря очень сильные болевые ощущения пациент чувствует в основном в правой лопатке и поджелудочной области. При ободрённом холецистите такие же болевые симптомы устремляются вниз правых рёбер.
Когда под правой стороной наступает ноющая или же тупая боль, то это может говорить и означать лишь поражение печени. Зачастую ей сопутствуют следующие симптомы желтухи (когда белки глаз и кожа вокруг глаз принимает желтоватый оттенок), исключение имеют лишь доброкачественные опухоли.
Во время язвы двенадцатиперстной кишки и желудка боль наступает спереди правого бока под рёбрами, которая переходит в спину и поясницу. Болезненные ощущения немного притупляются во время надавливания, поэтому больной может чувствовать облегчение, когда будет находиться в горизонтальном положении (лёжа на животе) или же просто присев на корточки.
Боль справа внизу под рёбрами
Боль внизу под рёбрами с правой стороны считаются признаком воспалительного процесса:
-
Правой почки. (При почечной колике боль не имеет конкретной локализации и происходит абсолютно во всем правом подреберье, в это число также входят позвоночник и поясницу);
- Желудка и двенадцатиперстной кишки – при так называемой язве болевые ощущения проходят из подложечной зоны в самый низ правого подреберья;
- Кишечника (или же если быть точнее то аппендикса). Основным симптомом считается острая и резкая боль справа в боку. При всем этом характер боли будет говорить пациенту о вероятном разрыве аппендикса, поэтому необходимо очень быстро обратиться в больницу.
Помимо всего этого болевые ощущения под рёбрами с правой стороны может проявиться даже у самого здорового человека во время ходьбы. Все это выходит в случае, когда больной подвергается нехарактерным для его организма нагрузкам. В полной вене, которая находится под правыми нижними рёбрами, увеличивается кровоток и увеличивается она. Также болевые ощущения могут проявиться в очень резких наклонах и разворотах, если кости рёбер граничат с внутренними органами.
Диагностика
Независимо от типа болевых ощущений под рёбрами, установить абсолютно точный диагноз сможет лишь высококвалифицированный специалист. Проводить обследования нужно именно у участкового терапевта, который если это будет необходимо, направит больного на дополнительное и более детальное обследование к следующему врачу.
Диагностика болевых ощущений в правом подреберье несёт в себе ряд следующих этапов:
-
Ручное исследование (иными словами пальпация). Воспалённая печени и почка будут хорошо прощупывается, а патологии желчного пузыря совершат исследование более болезненней; - Лабораторное исследование и после этого процесс госпитализации;
- Опрос больного (анамнез), в этом опросе доктор выяснит у пациента всю необходимую ему информацию о хронических и воспалительных заболеваниях человека;
- Осмотр языка, глаза, покровов кожи (присутствие желтухи);
Как же лечить болевые ощущения под рёбрами в правом боку
Правая сторона, а точнее её ребра являются так сказать «защитной стеной», которые защищают, прежде всего, внутренние органы, такие как печень, кишечник, поджелудочную железу и желчный пузырь. Все эти органы внутри очень тесны и плотно прилегают друг к другу, поэтому первопричину болей в правом боку самому очень сложно определить.
Первый принцип лечения – это своевременное обращение к специалисту (участковому врачу, онкологу, хирургу, гастроэнтерологу).
Самому уменьшить болевые ощущения можно при помощи следующих спазмолитических препаратов:
-
Нитроглицерин (хватит трёх капель на кусочек рафинада, или же 1 таблетка под язык); - Но-шпа (две таблетки три раза в сутки);
- Подкожно (один миллилитр промедола и один миллилитр ноль целых одной десятой процента суспензии атропина; два миллилитра но-шпы и пять миллиграмм баралгина).
Запрещено использовать какие-либо горячие компрессы, когда не знаете какой у вас диагноз, можно только приложить кусочек льда к поражённому месту, однако это необходимо делать, если этот лёд точно будет обезболивать место.
Необходимо помнить, что в случае если у пациента боль сопровождается такими признаками как тошнота и рвота, то нужно в срочном порядке вызывать карету скорой помощи. Довольно часто при списке болезней, нужно срочное хирургическое вторжение (при воспалении мочекаменной болезни или желчного пузыря, тяжёлых травм печени).
Когда ваш лечащий врач уже поставил вам диагноз, то помимо медикаментозных препаратов, вы можете применять народные способы лечения:
- Если болит печень – перемешайте пятьсот миллиграмм мёда с двумя ложками перемолотой корицы. Необходимо принимать данный состав по одной ложке после и естественно до приёма пищи;
- Если болит селезёнка – 1 гр маточного молока каждый день, или же отвар шиповника;
- Если болит желчный пузырь – картофельный отвар, необходимо отварить картошку в мундире, после чего не выливайте воду, потолките. Необходимо дать постоять тому что получилось и после этого пить это три раза в сутки по две столовых ложки.
Профилактика
Для того чтобы ваши болевые ощущения не превратились в резню на хирургическом (операционном) столе, необходимо применять обычные, и самое главное – простые правила профилактики:
-
Не злоупотребляйте солёной, острой и жирной пищей, а также алкоголем; - Каждый год необходимо проводить полное мед обследование, ультразвуковое исследование органов, дабы постоянно знать все ваши хронические заболевания, их состояние и естественно лечение;
- При первоначальных болях сразу обращаться к врачу (специалисту).
Болевые ощущения с правой стороны под рёбрами считаются достаточно опасным симптомом, который постоянно будет вам «махать ручкой» о тяжёлых болезнях ваших внутренних органов, потому при первоначальных столкновениях с такими сигналами необходимо сразу же обратиться к высококвалифицированному врачу.
Источник
