Через год после травмы болит глаз

  • Аватар для hydro

    Регистрация:
    25.11.2011
    Адрес:
    Санкт-Петербург
    Сообщений:
    2

    Сказал(а) спасибо: 4

    Поблагодарили 0 раз(а)

    Репутация:
    10

    Здравствуйте. у меня очень похожая ситуация как здесь: https://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=4238 (собственно так, по поиску и нашел этот форум))
    После травмы (месяцев 5 назад произошла) был поставлен диагноз «обширная эрозия в оптической области», все вроде-бы пришло в норму дней за десять. Все относительно нормально, но периодически при просыпании возникает режущая боль в глазу, как будто опять что-то попало. Боль проходит через несколько секунд-иногда минут, но после этого наблюдаю падение остроты зрения на травмированном глазу, также как это было сразу после травмы. Зрение потом восстанавливается несколько дней.
    Такие ситуации за 5 месяцев случались раз 5, с разной силой и продолжительностью боли, сперва связывал это с походами в баню, ибо случались они через 1-3 дня после посещения. С баней завязал, но несколько дней назад повторилось. Поможет ли тетрациклиновая мазь, а то топикстартер по ссылке так и не отписался??
    В моем случае ситуация осложняется именно падением остроты зрения, полагаю потому, что эрозия была в оптической области + лет 10 назад была сделана лазерная коррекция, но до травмы все было в порядке.
    Ходил на осмотр в поликлинику и в глазной центр на моховой. Делали много тестов, в том числе и на глаукому, но причины ни там ни там назвать не смогли.
    Любопытно, что в поликлинику я ходил сразу после рецедива, смотрел в аппарат для определения близорукости (извините не знаю как правильно назвать). Так вот, этот аппарат показал что у меня есть астигматизм на глазу, причем достаточно большой, как сказала врач (то-ли 1, то-ли 2). Собственно и отправила она меня из-за этого провериться на кератоконус. А в глазном центре, куда я попал через несколько дней, когда зрение на глазу восстановилось, такой-же точно аппарат показал мизерное значение астигматизма. Может ли такое быть, или одна из машин поломана?

  • Регистрация:
    24.06.2009
    Адрес:
    Москва
    Сообщений:
    15,951

    Сказал(а) спасибо: 5,713

    Поблагодарили 9,328 раз(а)

    Репутация:
    93693158

    Ну почему же Вы решили, что здесь доктора помогут, не имея возможность обследовать Вас и не имея данных очного осмотра?

    Хм, что-то сомнительно, что исключительно на основании наличия астигматизма отправили проверять наличие кератоконуса.

    Ну во-первых, авторефрактометр не самый точный прибор, а уж если брать два разных, то не особо удивительно. Хотя плавающий астигматизм, в некоторых случаях, действительно может быть признаком кератоконуса.
    Резюме. Если проблема осталась, не смотря на Ваши очные консультация, значит надо и дальше искать доктора, который сможет разобраться в причинах ваших проблем. Попробуйте в МНТК в Питере сходить.

  • Аватар для eyedoctor

    eyedoctor
    Врач-офтальмолог

    Регистрация:
    13.10.2010
    Адрес:
    Москва
    Сообщений:
    2,124

    Сказал(а) спасибо: 853

    Поблагодарили 1,388 раз(а)

    Репутация:
    51792468

    Такое может быть. Центральная эрозия роговицы могла исказить рефрактометрию. И все же лучше на ночь какие-нибудь мази в глаз закладывать.

  • Аватар для hydro

    Регистрация:
    25.11.2011
    Адрес:
    Санкт-Петербург
    Сообщений:
    2

    Сказал(а) спасибо: 4

    Поблагодарили 0 раз(а)

    Репутация:
    10

    Просто в данный момент я работаю в море, и больше как-бы сходить некуда. И потом, в аналогичной теме, которую я нашел в поиске, человеку с похожими симптомама предположили рецидивирующаю эрозию роговицы, обследовавшие меня врачи про такое не говорили. Т.е. уже есть положительный эффект от форума

    Спасибо за совет. Попробую сходить туда. Но как по Вашему, лучше идти когда глаз в нормальном состоянии, или дождаться очередной боли с сопутствующим падением зрения, чтобы лучше симптомы выявились?

    Вроде тетрациклиновой?

  • Аватар для eyedoctor

    eyedoctor
    Врач-офтальмолог

    Регистрация:
    13.10.2010
    Адрес:
    Москва
    Сообщений:
    2,124

    Сказал(а) спасибо: 853

    Поблагодарили 1,388 раз(а)

    Репутация:
    51792468

  • Регистрация:
    24.06.2009
    Адрес:
    Москва
    Сообщений:
    15,951

    Сказал(а) спасибо: 5,713

    Поблагодарили 9,328 раз(а)

    Репутация:
    93693158

    А тут интересная ситуация. Иной раз придешь к доктору, когда обострение прошло и тебе говорят «ну мне надо видеть картину в момент обострения». А иногда приходишь в момент обострения, а тебе говорят «ну где же вы раньше были, уже все так запущено». Поэтому однозначно, что если есть проблема, но причину ее выяснить не удалось, то к доктору идти надо. А как более правильно в вашем случае, даже и не знаю. Сходите при первой же возможности, независимо от того будет проблема или нет. Доктор сам скажет, но ли прийти когда состояние поменяется.

  • Похожие темы

    Читайте также:  Болят белки глаз при движении

    Ответов

    Последнее сообщение

    1. Эрозия роговицы — по утрам болит глаз

      tihii, Кератоконус, заболевания роговицы

    2. Болит глаз после ПХО

      Евген125, Прочие проблемы

    3. После иридэктомии болит глаз

      игогоша, Глаукома и болезни зрительного нерва

    4. Болит глаз после LASIC

      Sun-rise, Лазерная коррекция зрения

    5. Болит глаз после лазерной коагуляции

      sTsJke, Общие вопросы о глазных болезнях и зрении

    6. Болит глаз после ППЛК

      lisenok, Проблемы с сетчаткой

    Текущее время: 12:33. Часовой пояс GMT +4.

    Источник

    Время на чтение: 7 минут

    АА

    Фото 1Зрение – сложный механизм, который позволяет человеку воспринимать окружающий мир.

    При повреждении органов зрения возможно наступление полной или частичной слепоты. Существует несколько видов травм глаза у ребенка или у взрослого, в зависимости от характера происхождения которых назначается соответствующее лечение.

    Травма глаза: что это такое?

    Травма глаза – это нарушение целостности оболочки глазного яблока в процессе воздействия внешних факторов.

    В результате такого повреждения нарушается не только целостность, но и функциональные возможности органа зрения.

    Важно! Наиболее часто поражению подвергается роговая оболочка как самая незащищенная часть глазного яблока, и чаще всего такие последствия вызваны воздействием инородных тел или химических веществ, попадающих на поверхность роговицы.

    В зависимости от глубины и степени тяжести повреждения травма может квалифицироваться как поверхностная, глубокая, проникающая, механическая.

    Ожоги роговой оболочки при этом вынесены в отдельную категорию, так как с такими травмами глаза к офтальмологам обращается почти половина пациентов.

    Классификация и виды

    Фото 2Существует несколько видов травм глазного яблока, которые можно классифицировать по признакам:

    1. Попадание в глаз инородных тел (мелких предметов, насекомых, химических веществ). В этом случае у пациента наблюдается слезотечение, рези и болевой синдром при моргании.
    2. Внешнее механическое воздействие (сотрясение, сдавливание, воздействие тупыми и острыми предметами, огнестрельные и другие ранения).
    3. Термические ожоги от пара, тлеющих и горящих предметов, языков пламени.
    4. Обморожение. В противовес термическим ожогам в данном случае глаз подвергается воздействию экстремально низких температур (холодные жидкости, воздействие ветра, контакт глаза с охлажденными предметами).
    5. Химические ожоги. Возникают при контакте с различными химическими соединениями, чаще всего это щелочи и кислоты, но в некоторых случаях травма глаза возможна при контакте с клеями, известью, цементным раствором и растворителями.
    6. Воздействие на глаз ультрафиолета (такой вид повреждений возможен как после длительного пребывания на солнце, так и под искусственными источниками освещения, в том числе – под кварцевыми или обычными лампами).

    В большинстве случаев поражения происходят в бытовых условиях, и в таких ситуациях необходимо срочное оказание помощи пострадавшему.

    Травмы глаза фото

    Контузия

    Фото 3

    Ушиб глазного яблока

    Фото 4

    Последствия взрыва осколочной гранаты

    Фото 5

    Инородное тело

    Фото 6

    Травма глаза: лечение, причины и симптомы

    Травма роговицы глаза в зависимости от происхождения можем классифицироваться как поверхностная, проникающая, травма контузионного типа и ожог.

    Что делать при повреждении глаза завит от типа  и соответственно подбирается необходимое лечение.

    Поверхностные (частный случай тупая травма глаза)

    Такой вид повреждений является самым распространенным, в него входят такие повреждения, как эрозии различного характера, непроникающие мелкие раны, тупые травмы, а также попадания на поверхность глазного яблока инородных тел.

    К сведению! Поверхностная травма глаза, лечение которой достаточно простое и прогноз в этих случаях почти всегда благоприятный.

    Для таких типов повреждений характерны следующие признаки:

    • покраснение слизистой оболочки;
    • ощущение присутствия под веком инородного тела;
    • режущая боль в пораженном глазу;
    • светобоязнь и обильное слезотечение;
    • отечность век;
    • снижение остроты и качества зрения.

    Фото 7При таких травмах в каждом конкретном случае назначается определенное лечение, так как травма может быть различной степени тяжести.

    Офтальмология с учетом происхождения травмы может определить наиболее эффективный и адекватный способ лечения.

    Читайте также:  Болит глаз у углу

    Часто при поверхностных травмах наблюдается нарушение целостности кожных покровов, и в таких случаях производится первичная хирургическая обработка раны (иногда приходится накладывать швы на иссеченные края раны).

    Чаще всего используются консервативные медикаментозные методы лечения, при которых рана обрабатывается антибактериальными и антисептическими офтальмологическими каплями, иногда приходится использовать мазь для закладывания под веко.

    Внимание! Если в глазу остаются части инородного тела, попадание которого и привело к травме, глаз подвергается струйному промыванию и механическому удалению таких инородных тел.

    В случае тупого повреждения глаза на него накладывается бинокулярная повязка, после чего пациент должен в течение нескольких дней соблюдать постельный режим и пребывать в покое.

    При образовании в поврежденном глазу кровоизлияний назначаются такие процедуры, как электрофорез, аутогемотерапия и субконъюнктивальные инъекции препарата дионин – такие меры позволяют быстро устранить кровоизлияние глаз после травмы, оказывая рассасывающий эффект.

    Проникающие

    Фото 8При проникающих травмах глаза пациент обычно испытывает светобоязнь, слезоотделение и болевой синдром.

    Также возможен блефароспазм (невозможность раскрытия век), покраснения в области век, покраснение конъюнктивы и кровотечения на поврежденных участках глаза.

    Тяжелые случаи таят в себе опасность возможного выпадения оболочек и содержимого глаза.

    В целом признаками проникающих травм можно назвать:

    • наличие раневого канала в хрусталике;
    • сквозная рана в роговой оболочке или склере;
    • наличие пузырька воздуха в стекловидном теле;
    • выпадение в рану радужной оболочки;
    • выпадение цилиарного и стекловидного тел;
    • надрыв зрачкового края радужки;
    • выраженная гипотония глаза (падение уровня внутриглазного давления);
    • сегментарное помутнение хрусталика.

    При лечении такого вида травм назначают сульфаниламиды, которые принимаются перорально или парентерально, а также антибиотики широкого спектра действия.

    В большинстве случаев параллельно назначаются противовоспалительные и антигрибковые средства, предотвращающие развитие дополнительных патологий.

    Контузии

    Контузия глаза – это результат воздействия на глазное яблоко, и травма в таких случаях может быть прямой или непрямой.

    В первом случае это результат непосредственного воздействия на глазное яблоко, а во втором – это результат сотрясения тела человека при падении.

    Важно! Следствием такой травмы может быть отслойка сетчатки, и в этом случае возможен только один способ лечения – хирургическое вмешательство.

    Также результатом контузии может быть катаракта, которая подлежит обязательному удалению.

    Ожоги

    Фото 9Ожоги могут быть как термического, так и химического характера, и в первом случае основное лечение заключается в обработке поврежденного глаза медикаментозными препаратами.

    После этого пациент должен в течение нескольких дней соблюдать постельный режим.

    Химические ожоги в основном происходят по причине контакта глазного яблока с кислотами и щелочами (или химическими веществами, содержащими такие компоненты).

    Подобного рода повреждения не обязательно происходят на каких-либо производственных предприятиях: щелочи и кислоты содержатся и во многих бытовых чистящих и моющих средствах, которые люди используют ежедневно.

    Ожог щелочного типа происходит при контакте глаза с содой, растворами аммиака, известью и любыми моющими средствами.

    Важно! Оказание первой доврачебной помощи при попадании таких веществ глаза заключается в необходимости промывания в течение 10-15 минут под проточной прохладной водой, но это лишь мера первой помощи – после такой процедуры необходимо вызвать врача, который окажет профессиональную неотложную помощь.

    Кислотные ожоги не наносят таких повреждений, как щелочи, стремительно разрушающие слизистую. В основном при попадании на поверхность глаза кислот происходит поверхностное разрушение внешнего слоя слизистой, которая выделяет белок.

    Этот белок, вступая в реакцию с кислотой, коагулируется, образуя преграду для доступа кислоты к глубоким слоям глаза и сетчатке. В большинстве случаев ожоги кислотой не наносят существенного ущерба зрению, в то время как ожоги щелочью снижают его качество.

    Сопутствующие травмы века и их классификация

    При повреждениях глаза практически всегда наблюдаются и сопутствующие травмы века, опасность которых не так велика, но может способствовать развитию дополнительных патологий.

    К таким травмам относятся:

    1. Эрозия. Выражается в повреждение в виде ссадин и царапин внешнего слоя века, а пораженная область может кровоточить. Повреждение всегда сопровождается болевыми ощущениями, но обращение к врачу при таком повреждении может не понадобиться: снять болевой синдром и остановить кровотечение можно своими силами, обработав поврежденный участок любым антибактериальным средством и приложив к ней холод.
    2. Фото 10После удара тупым предметом по закрытому глазу возможна контузия века, при которой наблюдается ярковыраженный отек мягких тканей. Под глазом при этом могут образовываться гематомы и синяки, а болевые ощущения чувствуются не только при движении глазного яблока, но и в покое. При тяжелых травмах глаза возможен разрыв конъюнктивы, разрыв слезных каналов и их смещение. В качестве первой помощи при такой травме необходимо приложить к поврежденному веку холодный предмет, поле чего обратиться к врачу. При необходимости специалист может ввести в область повреждения обезболивающее средство.
    3. Возможно образование колотых, резаных и рваных ранений века, которые могут быть как поверхностными, так и затрагивать глубинные слои века.
    Читайте также:  Болит горло и голова у глаз температуры нет

    Диагностика травм глаза

    Диагностика травмы глаза позволяет выявить причину и степень повреждения, что в свою очередь необходимо для назначения адекватного лечения.

    Обратите внимание! В первую очередь во время диагностики осматривается глазное дно – выполняется такая процедура с помощью ультразвукового оборудования или офтальмологического зеркала.

    Иногда требуется рентгенологическое обследование (этот метод особенно актуален при проникающих ранениях и помогает определить наличие в глазу инородного тела).

    В процессе диагностики офтальмолог может не только определить вид травмы и степень повреждения, но и дать прогноз относительно того, в каком состоянии сохранится зрение пациента после лечения.

    Первая помощь при травме глаз

    Фото 11Первая помощь при травме глаз заключается в необходимости сразу вызвать врача или самостоятельно дойти до ближайшего медицинского учреждения, но в процессе ожидания специалиста нужно попытаться удалить инородное тело, если травма вызвана им.

    Для этого необходимо оттянуть нижнее или верхнее веко и попытаться аккуратно устранить инородный предмет уголком свернутого платка или куска ткани. Растирать глаза нельзя – это приведет к еще большему раздражению.

    Травма глаза лечение в домашних условиях

    После удаления инородного тела необходимо закапать в пораженный глаз 2-3 капли альбуцида.

    Также можно использовать следующие глазные капли при травме глаза для лечения в домашних условиях и в процессе реабилитации после травмы в соответствии с инструкциями по применению:

    • Солкосерил;
    • Баларпан-Н;
    • Витасик;
    • Дефислез.

    При возникновений микротравм глазной поверхности (травма роговицы при надевании контактной линзы, поврежденная линза, скопление белковых отложений на линзе), которые сопровождаются лишь ощущением что что-то попало в глаз, не стоит пренебрегать лечением, так как отсутствие лечения микротравм может привести к раздражению и покраснению, что в свою очередь может способствовать развитию осложнений (кератиты, кератоконъюнктивиты, язвы роговицы), поскольку поврежденные ткани являются воротами для инфекции.

    Для восстановления тканей глаза хорошо себя зарекомендовали лекарственные средства с декспантенолом — веществом, обладающим регенерирующим эффектом.

    В частности, глазной гель «Корнерегель», оказывает заживляющее действие за счет максимальной концентрации декспантенола 5%*, а входящий в его состав карбомер за счет вязкой текстуры пролонгирует контакт декспантенола с глазной поверхностью.

    Перед применением таких препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который поможет составить курс лечения и порекомендует подходящий вид капель.

    Обезболивающие капли для глаз после травмы

    В качестве обезболивающих каплей после травмы можно использовать такие капли как: алкаин, инокаин, лидокаин. После нанесения, они начинают действовать через одну-две минуты и на протяжении 15-20 минут будут обеспечивать обезболивающее действие.

    Полезное видео

    На видео вы узнаете о первое помощи при травмах глаза:

    Самолечение в виде использования отваров, настоев и примочек при травмах глаза не рекомендуется: такие способы будут неэффективны и могут ухудшить ситуацию, а это чревато полной и необратимой потерей зрения не говоря уже про восстановление глаза.

    *5% -максимальная концентрация декспантенола среди глазных форм в РФ. По данным Государственного реестра лекарственных средств, Государственных медицинских изделий и организаций (индивидуальных предпринимателей), осуществляющих производство и изготовление медицинских изделий, а также по данным из открытых источников производителей (официальных сайтов, публикаций), апрель 2017

    Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

    Автор статьи

    Врач окулист (офтальмолог), Стаж 17 лет,  Кандидат медицинских наук

    Статья была полезной? Оцените материал и автора!

    (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

    Загрузка…

    А если у вас есть вопросы или есть опыт и хочется высказаться по данной теме — пишите в комментариях ниже.

    Источник