Часто болит шея и от нее голова что сделать рентген шеи или мрт
Болит шея? В чём может быть причина? В столь распространённом остеохондрозе шейного отдела позвоночника? В напряжённых мышцах?
Сегодня у нас — очередной консилиум. С врачами «Клиника Эксперт Тула» мы говорим о некоторых возможных причинах болей в шее.
Невролог: Капралова Изабелла Ивановна
— Изабелла Ивановна, по каким причинам может болеть шейный отдел позвоночника?
Проблема может быть в самом позвоночнике, либо в окружающих его мышцах. Патологии позвоночного столба: остеохондроз шейного его отдела; грыжи и протрузии межпозвонковых дисков в этой области, сдавливающие нервные структуры, выходящие из спинного мозга; невралгия.
Читайте материал по теме: Существует ли остеохондроз?
Из болезней мышц шеи встречается миозит, системные заболевания (например, миодистрофия).
— По каким симптомам можно определить, что проблема болей в шее кроется именно в позвоночном отделе, а не связана с заболеваниями других органов?
Это во многом связано с тем, как больной характеризует свою боль. Например, если он показывает на переднюю часть шеи, то это скорее говорит о проблеме в органах с этим расположением (например, гортань, трахея и т.д.).
Если пациент показывает на заднюю поверхность шеи и при повороте или наклонах головы испытывает боль, её «прострелы», скованность – это, с большой вероятностью, свидетельствует о проблеме с шейным отделом позвоночника.
— Как связаны шея и голова? Могут ли заболевания головного мозга вызвать боль в шейном отделе и наоборот?
Возможны оба варианта, однако боли в шее из-за заболеваний головного мозга — редкость. Например, одной из причин может быть менингит — воспаление оболочек головного мозга. При этом сильно напрягаются мышцы шеи.
Читайте материал по теме: Атака по голове. Симптомы менингита
Обратная ситуация, когда проблема в шее, а болит голова, встречается часто. Это, в частности, связано с тем, что вдоль шеи идут крупные сосуды. При наличии какой-то патологии, приводящей к их сдавлению и нарушению притока крови к головному мозгу и оттока от неё. Это и может вызывать головные боли. К ним может приводить и остеохондроз шейного отдела позвоночника.
— Почему шея болит после сна?
Это обусловлено неправильным положением головы и шеи во время сна. Причины — отсутствие правильного ортопедического матраса, подушки. Всё это ведёт к нефизиологичному положению шейного отдела позвоночника, нарушению местного кровотока в тканях, «затеканию» мышц и возникновению болей.
БОЛИ В ШЕЕ ИЗ-ЗА ЗАБОЛЕВАНИЙ
ГОЛОВНОГО МОЗГА — РЕДКОСТЬ
— Из-за чего может болеть шея при повороте головы?
Это может быть связано с ущемлением нерва в этой области (например, при остеохондрозе, деформациях позвоночника), миозитом, реже — патологией связок позвоночного столба, другими заболеваниями позвоночного столба.
— Изабелла Ивановна, какая диагностика необходима пациенту, испытывающему боли в шее?
Рентгенография шейного отдела позвоночника, а если есть возможность — сразу МРТ этой области. По показаниями может назначаться и МРТ других анатомических образований шеи.
Записаться на МРТ шейного отдела позвоночника можно здесь
Если по результатам этим исследований ничего не найдено, будет необходима консультация ЛОР-врача, других специалистов. В зависимости от этого могут назначаться лабораторные исследования.
Рентгенолог: Салтымаков Михаил Варламович
— Михаил Варламович, вы – доктор, который видит человеческий организм изнутри. Какие заболевания могут вызвать боль в шейном отделе позвоночника?
Причин может быть множество. Это известный, пожалуй, большинству людей остеохондроз (дегенеративно-дистрофические изменения) позвоночника; воспалительные процессы в нём; так называемые объёмные образования (в частности, доброкачественные или злокачественные опухоли нервной, костной ткани или мозговых оболочек).
БОЛЬ В ШЕЕ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ И
ПРИ ПАТОЛОГИИ СОСЕДНИХ ОБЛАСТЕЙ
Боль в шее может наблюдаться и при патологии в соседних смежных областях, при выявлении новообразований на уровне нижней челюсти и основания черепа сверху либо на уровне ключицы снизу.
— Какое обследование необходимо пройти человеку, испытывающему боли в шее – КТ, МРТ или УЗИ?
В первую очередь пациент должен обратиться к доктору-клиницисту — в частности, неврологу. При необходимости он будет перенаправлен к специалисту другого профиля.
Что же касается выбора метода исследования, то «золотым стандартом» для шейного отдела позвоночника является МРТ, поскольку с его помощью можно получать максимум информации о разных анатомических структурах (костная ткань, межпозвонковые диски, спинной мозг и нервные корешки). Благодаря доступности МРТ-диагностики в настоящее время гораздо меньше встречается тяжёлых и запущенных клинических случаев, которые либо заканчиваются летально, либо приводят к инвалидизации пациента.
В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПРИ БОЛЯХ В ШЕЕ ПАЦИЕНТ ДОЛЖЕН
ОБРАТИТЬСЯ К ДОКТОРУ-КЛИНИЦИСТУ — В ЧАСТНОСТИ, НЕВРОЛОГУ
Если в ходе обследования выявляются изменения преимущественно в костной ткани, и при МРТ полностью ответить на возникающие вопросы затруднительно, дополнительно может выполняться рентгеновская компьютерная томография (РКТ).
Если не совсем понятные диагностические находки относятся к сосудам, области щитовидной железы, обследование дополняется УЗИ, в том числе с допплерографией.
— Лучевые методы диагностики всегда могут дать ответ на вопрос – почему болит шея?
Не всегда. Эти методы обнаруживают структурные изменения в органах и тканях, а боли в шее могут быть и функционального характера, или, к примеру, являться, проявлением миозита — в этом случае их не «увидит» ни рентгенография, ни КТ, ни МРТ.
Бывает и так, что человека направили, например, на МРТ шейного отдела позвоночника, а на деле проблема находится в мягких тканях шеи. Расширение диагностического поиска путём выполнения МРТ мягких тканей шеи может увеличить вероятность обнаружения причины болей.
Читайте материал по теме: Болит, а диагноза нет
Если возможности лучевых методов диагностики исчерпаны, а проблема не найдена, это не повод прекращать её поиски. Необходимо обратиться к лечащему врачу и следовать его рекомендациям. В этих случаях могут понадобиться также консультации других узких специалистов.
Отоларинголог, кандидат медицинских наук: Вандышева Людмила Владимировна
— Людмила Владимировна, могут ли заболевания ЛОР-органов вызвать боль в шее?
Безусловно. Среди причин:
— острое воспаление лимфатических узлов. Лимфоузлы — это барьер, который, среди прочего, стоит на пути инфекции ЛОР-органов. Воспалению могут способствовать травмы слизистых оболочек, инородные тела ЛОР-органов. Боль в области лимфоузлов шеи может быть симптомом онкологического заболевания уха, глотки, гортани, полости носа.
— воспаление оболочек головного мозга — менингит, вызванный процессом в ухе или полости носа. При этом одним из симптомов является выраженное напряжение, твёрдость затылочных мышц, проходящих по задней поверхности шеи;
— воспаление вен, идущих по боковой поверхности шеи при внутричерепных воспалительных осложнениях со стороны уха (синус-тромбоз сигмовидного синуса);
— воспаление и опухоли глотки и гортани
и ряд других.
— Как распознать, что дискомфорт в шее связан с ЛОР-заболеваниями?
Часто сделать это можно, прощупав у себя увеличенный и болезненный лимфоузел (узлы) под нижней челюстью, по передней или задней поверхности шеи. Эта находка наталкивает на диагноз патологии ЛОР-органа.
На приёме врач тщательно и подробно собирает анамнез, проводит осмотр прощупывает лимфатические узлы, просит больного коснуться подбородком грудины (так выявляется уплотнение затылочных мышц — грозный признак менингита). При необходимости доктор направляет больного на уточняющие исследования.
— Какую диагностику необходимо пройти при болях в шее, вероятно связанных с болезнями ЛОР-органов?
Это прежде всего осмотр врачом общей практики либо терапевтом. При необходимости будет рекомендована консультация отоларинголога со специальным осмотром ЛОР-органов (полости носа, глотки, гортани, уха и т.д.).
Читайте материал по теме: Что выявляет МРТ носовых пазух?
Инструментальные методы исследования назначаются в зависимости от подозреваемой области и патологии. Например, для выявления синуситов (воспаления придаточных пазух носа) рекомендуется выполнение МРТ. Также может назначаться рентгенограмма носоглотки, МРТ или УЗИ мягких тканей шеи.
Терапевт: Потапова Елена Владимировна
— Елена Владимировна, как поступить человеку, если он испытывает боль в шейном отделе позвоночника? К врачу какой специальности записаться на приём в первую очередь?
К терапевту либо врачу общей практики. Доктор проведёт опрос, осмотр, пощупает область болей и уже на этом этапе определит дальнейшее направление диагностического поиска, назначит необходимый минимум исследований (МРТ или рентгенографию позвоночника). В зависимости от полученных результатов будет рекомендована консультация соответствующего специалиста (отоларинголога, невролога или иного).
Другие материалы по темам:
Что такое грыжи и протрузии позвоночника?
Почему болит поясница? Собираем медицинский консилиум
Источник
Что выбрать: МРТ или рентген шейного отдела? Отвечая на этот вопрос, многие специалисты сходятся во мнении — каждая из процедур имеет ключевые особенности в сфере диагностики. Так МР-сканирование показало свою эффективность при выявлении патологий мягких тканей позвоночного столба, а рентгенодиагностика информативнее при травмировании, кровотечениях.
МРТ или рентген шейного отдела: общая информация
Когда необходимы МРТ или рентген шейного отдела, нужно понимать, в чем основные преимущества и недостатки обеих методик. Магнитно-резонансная томография использует мощное магнитное поле, которое особым образом влияет на атомы водорода, содержащиеся в тканях организма. Во время сканирования томограф посылает серию радиочастотных импульсов, что приводит к возникновению ядерного магнитного резонанса и изменению электромагнитного отклика атомных ядер. Измененные параметры фиксируются компьютерным оборудованием, проходят сложную обработку и преобразовываются в трехмерное изображение зоны интереса.
Рентген шейного отдела содержит в основе иной принцип. Конечные снимки получают в результате ослабления рентгеновских волн при прохождении в средах с разной плотностью. На рентгенограмме кости изображены в виде участков белого цвета, воздушные полости — черного, а мягкотканные структуры приобретают различные оттенки серого.
Когда делать МРТ или рентген шейного отдела?
Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков и считается наиболее подвижным. Через него проходят кровеносные сосуды, участвующие в кровоснабжения мозга, поэтому своевременная диагностика любых патологических процессов в этом участке тела крайне важна. Выбирая между МРТ или рентгеном шейного отдела, врач собирает анамнез, оценивает симптоматику и выявляет возможные противопоказания.
Шейный отдел обследуется посредством МРТ в следующих ситуациях:
- оценка анатомической целостности элементов позвоночного столба, состояния хрящевых дисков и мышечно-суставной системы;
- патология межпозвоночных дисков, воспалительный и инфекционный процесс, локализованный в шейном отделе;
- подозрение на объемные образования различной природы, поражения нервных корешков;
- подготовка к хирургическому вмешательству.
Рентген имеет другую область применения, поскольку он лучше подходит для диагностики травм и нарушений, связанных с самим позвоночником. Показаниями к этой процедуре служат:
- переломы, вывихи и другие повреждения костного скелета;
- остеохондроз, артрит, лордоз и радикулит;
- обширные гематомы или подозрение на онкообразования;
- внутренние кровотечения.
Отсюда следует, что МРТ или рентген шейного отдела назначают в зависимости от конкретных диагностических задач. Составлять программу обследования должен лечащий врач, поэтому при частых головокружениях, боли в области шеи, скованности движений и других проявлениях дискомфорта, сразу же обращайтесь в поликлинику.
МРТ или рентген шейного отдела: противопоказания к обследованию
Врач включает МРТ или рентген шейного отдела в диагностическую схему при отсутствии противопоказаний к ним. Так назначение МРТ исключено при наличии в теле пациента металлических протезов или ферромагнитных изделий, при клаустрофобии, некоторых неврологических синдромах, на первом триместре беременности. Рентгенография запрещена беременным женщинам, пациентам с ожирением или расстройствами, исключающими их нахождение в неподвижном состоянии.
Источник
№ 42 263
Невропатолог
10.03.2017
Здравствуйте. На протяжении 4-5 месяцев болит шея, при поворотах возникает дискомфорт в виде боли. Примерно два месяца назад были настолько сильные боли, что не мог нормально встать с кровати, ибо отдавало в шею. Я шею растирал, прикладывал примочки. Немного отпустило. Через некоторое время шея опять сильно разболелась, дошло до того, что стало больно ходить, когда наступаю, боль отдаёт в шею. Я решился сходить к неврологу (примерно месяц назад). Он пощупал спину, и сказал что это что-то с мышцей, и ничего серьёзного. Выписал таблетки, которые я по-началу принимал потом перестал, сказал что растирки пользы не принесут, как и витамины, и чтоб я к нему пришёл через 10 дней, мол если не помогут таблетки, то будем делать блокаду и только потом МРТ. К данному врачу я не вернулся, и вчера сделал МРТ, чтобы точно знать свой диагноз. Сегодня забрал заключение. Вот что там написано: МР — картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальной экструзии С5/6 диска. Задние остеофиты тел С4-С6 позвонков. МР картина немногочисленных кистозных узлов в проекции щитовидной железы. Рекомендовано: консультация невролога, эндокринолога. Теперь сижу и не знаю что делать, ведь очень тяжело найти хорошего невролога чтобы вылечить то, что мне там написали. Мне 21 год, а болезни как наверное у старика: ( Причина скорей всего в сидячем образе жизни. Я дома сижу за ноутбуком, на работе сижу, и так продолжается изо дня в день, ибо приходится. Очень прошу, подскажите пожалуйста исходя из заключения и Вашего опыта, что это за болезни такие, и как их лечить? Буду чрезмерно благодарен. Спасибо. П. С. К сообщению прикрепил фотографию МРТ
Калинин Михаил,
Ростов-на-Дону
подписаться на ответы
2 ОТВЕТА
дискомфорт
мышца
позвоночник
заключение
ОТВЕТИЛ:
10.03.2017
Николашина Ольга
Москва
0.0
врач терапевт
Здравствуйте, в заключение написано, что у Вас остеохондроз шейного отдела позвоночника. такое заключение в эту до мрт делали на основании клинической картины и анамнеза. действительно сидячий образ жизни и необходимость наклоняться к ноутбуку вызывает напряжение шейных мышц и связочного аппарата. не мало важным является устройство рабочего места. очень часто стул расположен выше допустимого, и не соответствует столу. сейчас нет единого стандарта на мебель для рабочего места. стул необходимо опустить так, что бы ребро стола упиралось примерно к уровню грудины ( как парта в школе). для укрепления мышц и связок можно принимать препараты хондроитинсульфата, их большой выбор по цене и качеству, я предпочитаю * Дона*, сочетать их нужно с витамином Д ( аква Д3 в каплях) , и еще селен актив для инициации синтеза коллагена. обратить надо внимание на диету, она тоже много значит. лечение, назначенное сейчас направлено на купирование мышечного спазма. блокады хорошо помогают , не стоит их игнорировать. после стихания острых симптомов нужно уделить внимание двигательной активности, питанию и приему добавок на тему хондропротекторов.
Поблагодарить
Уточняющий вопрос
Оцените ответ:
ОТВЕТИЛ:
10.03.2017
Николашина Ольга
Москва
0.0
врач терапевт
Здравствуйте, экструзия С5/6 довольно большая, 5 мм, иногда в таком случае предлагают хирургическое лечение ( чаще эндоскопическое , показанием является экструзия больше 3 мм). я бы еще рекомендовала бы проконсультироваться у нейрохирурга, посоветует ли он лечиться какое то время консервативно или предложит операцию.
Поблагодарить
Уточняющий вопрос
Оцените ответ:
Источник
Остеохондроз позвоночника – системное полифакторное заболевание с длительным течением. Поражение дисков носит первичный и вторичный характер. Вначале идет дегенерация фиброзного кольца диска, оно перестает быть упругим и прочным. На этом этапе процесс может протекать бессимптомно, если только он не спровоцирован серьезной травмой. Когда фиброзное кольцо окончательно теряет эластичность, происходит его протрузия или грыжа – внутренняя пульповидная ткань выходит наружу вызывая компрессию (сдавливание) позвоночника, блокировку нервных каналов и близлежащих кровеносных сосудов.
Тысячи людей по всему миру ежедневно жалуются на то, что у них болит шея, болит голова, и подчас даже не догадываются, в чём причина недомогания. Ларчик открывается просто: они страдают от остеохондроза шейного отдела позвоночника, хронического дегенеративного заболевания, при котором разрушаются межпозвоночные диски и возникает грыжа их пульпы.
Болит голова и шея — причина остеохондроз шейного отдела позвоночника
Деформированный диск сдавливает тело спинного мозга, нервные корешки и периферические кровеносные сосуды. В результате нарушения циркуляции крови в позвоночной артерии ухудшается кровоснабжение затылочных долей головного мозга, что сопровождается болями разной интенсивности. В результате давления на нервные стволы возникает цервикалгия – болевой синдром в шее, который в зависимости от локализации поражения может иррадировать (отдавать) в затылок, челюсти, лопатки, плечи, предплечья и даже пальцы рук.
Кроме болевого синдрома возможно онемение и потеря чувствительности в соответствующих зонах. Ввиду близости патологического процесса к жизненно важным центрам, расположенным в продолговатом мозгу, шейный остеохондроз воспринимается врачами как самый опасный по сравнению с остеохондрозом грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника.
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
Хотя по статистике нижние отделы страдают чаще шейного, так как на них приходится максимальная динамическая нагрузка и соответственно максимальное количество мелких и тяжелых травм. Протрузия (грыжа) шейного отдела может иметь фатальные последствия и привести к параличу практически всего тела. Вот почему лечение остеохондроза шеи следует начинать как можно раньше, дабы не довести ситуацию до необходимости хирургического вмешательства.
Терминология остеохондроза
Термин «остеохондроз» составлен из греческих слов ὀστέον – кость, χόνδρος – хрящ и латинского окончания – osis, обозначающего воспаление преимущественно неинфекционного характера. В западной медицинской литературе под остеохондрозом понимаются воспалительные поражения соединений трубчатых костей и хрящей или суставов. На межпозвонковые диски понятие остеохондроз распространилось в своё время в Германии, однако не прижилось.
А вот в Советском Союзе благодаря исследованиям и работам профессора Якова Попелянского (1917 – 2003) и его учеников диагноз «остеохондроз позвоночника» был принят вполне официально, причем обычно указывается конкретный отдел, который поражен более всего.
Яков Юрьевич Попелянский
Остеохондроз позвоночника – системное полифакторное заболевание с длительным течением. Поражение дисков носит первичный и вторичный характер. Вначале идет дегенерация фиброзного кольца диска, оно перестает быть упругим и прочным. На этом этапе процесс может протекать бессимптомно, если только он не спровоцирован серьезной травмой.
Когда фиброзное кольцо окончательно теряет эластичность, происходит его протрузия или грыжа – внутренняя пульповидная ткань выходит наружу вызывая компрессию (сдавливание) позвоночника, блокировку нервных каналов и близлежащих кровеносных сосудов.
У пациента сильно болит голова и шея, возникает ряд характерных симптомов, по наличию которых врач-невропатолог или врач-ортопед сразу может заподозрить остеохондроз и направить больного на профильную диагностику.
В зарубежной медицине для «нашего» остеохондроза есть несколько определений от просторечной «боли в спине» (back pain) и не слишком информативной «болезни диска» (disc disease) до ишиалгии, торакалгии или цервикалгии – это термины, привязанные к конкретным отделам позвоночника (поясничному, грудному и шейному).
В международной классификации болезней МКБ-10 заболевание обозначается как дорсопатия, то есть дословно все та же «болезнь спины». При этом есть дополнительные уточняющие диагнозы:
M50.0 – поражение дисков шейного отдела с миелопатией (то есть поражением спинного мозга);
M51.0 – шейно-черепной синдром (то есть, собственно, боль в шее и голове);
M53.1 – шейно-плечевой синдром (боль в шее, отдающая в плечо);
M54.0 – так называемый панникулит, не имеющий аналогов в российских диагностических справочниках;
M54.2 – цервикалгия.
К дорсопатиям МКБ относит также подростковые искривления позвоночника (сколиоз, лордоз), которые являются не дегенеративными изменениями, а скорее болезнями неправильного роста и к остеохондрозу в российском понимании не имеют отношения.
В российской медицинской литературе и практике по-прежнему используется терминология Попелянского. Наиболее правильным и логичным термином признано сочетание «остеохондроз позвоночника» с привязкой к конкретному отделу.
Причины остеохондроза шейного отдела позвоночника
По определению Попелянского дегенерация межпозвонковых дисков носит полифакторный характер. Но, как это ни парадоксально, главной причиной того, что болят наши голова и шея, является прямохождение – главное завоевание человека, выделившего наших предков из четвероногого мира.
На протяжении сотен миллионов лет природа конструировала скелет живущих на суше организмов с расчетом на перемещение в горизонтальном положении на четырех конечностях. Именно к ходьбе и бегу на четвереньках оптимально приспособлен наш позвоночный столб, состоящий из 33 – 35 позвонков (в копчиковом отделе человеческого позвоночника может быть разное количество позвонков).
Приняв в свое время вертикальное положение, homo sapiens в прямом и в переносном смысле поднялся над окружающей природой, но причинил своему скелету серьезные хлопоты. Давление на межпозвонковые диски резко увеличилось. Особенно сильно это сказалось на самом длинном поясничном отделе, состоящем из 12 позвонков и принимающем на себя основную нагрузку тела. Травмы и хронические болезни поясничного отдела по статистике самые распространенные.
Если в целом остеохондроз позвоночника можно назвать болезнью цивилизации, то шейный остеохондроз – болезнь цивилизации на высшем этапе ее развития. В самом деле, шейный отдел, состоит всего лишь из семи позвонков, причём реальную динамическую нагрузку испытывают лишь четвертый, пятый, шестой и седьмой. Три верхних позвонка заняты лишь тем, что совместно с мышцами шеи держат голову, а эта часть тела при всем уважении к ее содержимому, весит не так уж много – 4 – 5 кг.
Чаще всего шейный остеохондроз развивается в дисках между 5 -7 позвонками шейного отдела и между 7 позвонком и 1-м позвонком торакального отдела. Почему же болит шея и голова?
Факторами, которые способствуют дегенерации фиброзного кольца диска с последующей грыжей пульпы, являются:
травмы шейного отдела позвоночника;
нарушение обмена веществ и отложение солей в межпозвонковых дисках;
питание с избытком соленого, копченого, острого;
генетическая предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
малоподвижный образ жизни, сидячая работа в одной позе (прежде всего за компьютером);
частые переохлаждения;
аутоиммунные заболевания соединительной ткани и позвоночника (системная красная волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит, рассеянный склероз).
Вредные привычки также могут внести свою лепту в развитие дегенерации межпозвонковых дисков, так как регулярное употребление алкоголя существенно нарушает натрий-калиевый обмен и способствует отложению солей в хрящевой ткани.
Возникает, кстати, законный вопрос, а почему шея и голова не болит у жирафов, чей шейный отдел устроен еще менее рационально, чем позвоночник человека. Скорее всего дело в том, что голова жирафы очень маленькая, а питаются эти животные исключительно растительной пищей – отложение вредных животных жиров и солей в межпозвоночных дисков минимально.
Признаки шейного остеохондроза
В зависимости от стадии заболевания симптомы носят усугубляющийся характер и делятся на экстравертебральные и сугубо вертебральные. Если дистрофические изменения продолжались длительное время, и грыжа нарушила целостность фиброзного кольца, у больного сильно болит шея, он не может повернуть голову и верхнюю часть туловища, с трудом двигает руками, так как малейшее движение вызывает острую боль.
Боль отдаёт в разные участки тела, это зависит от пары позвонков, между которыми возникла грыжа:
1. Между первым и вторым, вторым и третьим, третьим и четвертым – болит шея и затылок, иррадиация происходит в виски, нижнюю и верхнюю челюсти, глаза, уши. Трудно двигать головой, жевать, затруднения могут вознкнуть даже при глотательных движениях. Боль может быть тупой и постоянной или резкой, простреливающей. Возможно снижение чувствительности кожи лица и шеи, языка, неба.
2. Между четвертым и пятым – боль иррадирует в плечо и лопатку, снижается рефлекс двуглавой мышцы плеча и чувствительность вокруг нее, становится затруднительным отведение плеча вбок, вращение плечом и сгибание предплечья.
3. Между пятым и шестым – боль отдает во внешнюю поверхность предплечья и кисти, в мизинец и безымянный палец. Там же снижается кожная чувствительность. Становится сложно работать предплечьем и кистью.
4. Между шестым и седьмым – боль уходит в заднюю поверхность руки, безымянный и средний пальцы. Снижен рефлекс трехглавой мышцы. Затруднено сгибание всех суставов руки и упомянутых пальцев.
5. Между седьмым позвонком шейного отдела и первым позвонком отдела грудного. Болит шея, голова, внутренняя поверхность предплечья, большой и указательный пальцы. Суставы и мышцы руки работают нормально, но возникают проблемы со сгибанием и разведением пальцев.
Изменения внутри позвоночника при остеохондрозе могут принимать разнообразные формы. Патология проявляется следующим образом:
дистрофическая дегенерация дисков с полной или частичной потерей двигательной активности на пораженном участке;
смещение диска в просвет позвоночного канала с возникновением механической миелопатии;
центральные, боковые и передние протрузии и пролапсы.
В конечном итоге дистрофически измененные ткани полностью заменяются соединительной тканью, что прекращает воспалительный процесс, но приводит к анкилозу подвижных межпозвоночных сегментов и значительному ограничению двигательной активности и нервной импульсации в пораженной зоне. Чем сильнее поврежден межпозвоночный диск, тем более серьёзные последствия для здоровья несет шейный остеохондроз.
Помимо иррадиации боли в лопатку, плечо, руку, заднюю часть шеи, постоянным признаком шейного остеохондроза позвоночника является краниалгия – постоянная ноющая боль в затылочной части черепа. Это объясняется двумя факторами.
Во-первых, при нарушении в межпозвоночных дисках ущемляются корешки нервов, идущих к верхней части шеи и затылку. Во-вторых, неизбежно страдает позвоночная артерия, питающая ствол и продолговатый мозг, затылочные доли, мозжечок и другие важные зоны головного мозга, в которых располагаются дыхательный, сосудистый, зрительный и другие жизненно важные центры. Их постоянное недостаточное кровоснабжение может в конечном итоге вызвать опасные для жизни осложнения.
Дополнительные вертебральные патологии, возможные при шейном остеохондрозе, заключаются в чрезмерном разрастании краевых участков позвонков (спондилёз), развитии спондилоартрита и дегенерации связок. Все эти патологии не носят фатального характера, но усугубляют общую негативную картину, способствуют атрофии мышечных тканей шеи и верхней части спины, сдавливают нервные каналы, кровеносные и лимфатические сосуды. Качество жизни больного резко снижается, даже если его и не беспокоит слишком сильная боль в голове, шее и конечностях.
Больной вынужден держать голову и шею в строго определенном, часто неестественном положении. Возникает чувство дискомфорта и постоянной усталости, снижается работоспособность, пропадает творческая активность и хорошее настроение. Больной вечно всем недоволен и портит жизнь себе и окружающим.
У многих возникает привыкание к болеутоляющим препаратам, принимаемым без назначения врача. Больные не отдают себе отчет в том, что один только прием таблеток, на время снимающих боль в области шеи и головы, не сможет решить проблему в корне, так как совершенно не повлияет на течение дегенеративного процесса в диске и тем более не сможет вылечить сформировавшуюся грыжу.
Как начать лечение шейного остеохондроза
Итак, у вас болит шея и голова – что делать? Прежде всего, не паниковать. Шейный остеохондроз – не приговор, он эффективно, хотя и медленно, лечится, поэтому в процессе лечения нужно запастись терпением и соблюдать все рекомендации врача.
К какому врачу следует идти, если беспокоит боль в шее и в голове? Вопрос далеко не праздный, выбор у пациента есть. Если тревожные симптомы появились после травмы спины или шеи, которую вы легкомысленно перенесли на ногах, ограничившись втиранием в больное место согревающего крема, лучше обратиться к травматологу, ортопеду или специальному ортопеду по позвоночнику, который называется вертебрологом. Прежде всего, следует исключить компрессионный перелом позвоночника или серьезное механическое повреждение диска или сустава.
Если симптомы развивались постепенно в течение многих лет, то совершенно очевидно, что болезнь носит хронический характер, и опасности для жизни нет. В этом случае нужно идти к невропатологу, который будет разбираться с вашим позвоночником, не торопясь и по системе.
Путем опроса будут выявлены все экстравертебральные проявления болезни (болит затылок, немеет кисть, не двигаются пальцы, не поворачивается плечо, стреляет под лопатку и т.д.). Будут исключены более опасные болезни с похожими симптомами, например, инфаркт миокарда, при котором точно также боль отдает под лопатку и в левую руку.
Скорее всего, врач назначит УЗИ позвоночной и сонных артерий, чтобы определить эффективность кровоснабжения головного мозга (особенно, если у пациента часто болит голова). Ну и основной частью диагностической программы станет томография проблемных отделов позвоночника, которая позволит в мельчайших подробностях выявить дегенерацию межпозвоночных дисков и прилежащих тканей.
Диагностикой и лечением заболеваний позвоночника занимаются также мануальные терапевты, остеопаты, среди которых есть настоящие кудесники, способные победить в ситуациях, когда официальная медицина разводит руками.
Стоит ли обращаться к ним? Ответ дать сложно. Скорее всего, начать лучше с традиционных методов лечения, совмещая их с относительно безопасными мануальными процедурами и массажем. А вот в критических случаях, когда боль в шее и голове становится нестерпимой, и врачи предлагают операцию или вообще не предлагают ничего, можно делать выбор.опубликовано econet.ru.
Белинская Л. К.
Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet
Источник
