Болят веки глаз причины

Если болят веки, это состояние может привести к тяжелым осложнениям. Хотя веки являются вспомогательной частью зрительного аппарата, они выполняют важную функцию – защищают органы зрения от неблагоприятного воздействия окружающей среды.

Поэтому без своевременной диагностики и грамотного лечения последствия болевых ощущений в веках могут быть неприятными вплоть до потери зрения.

Причины

Если болит веко над глазом, то причиной может стать зрительное переутомление. В таком случае боль всегда сопровождается дополнительной симптоматикой – отечностью, слезотечением, покраснением глаз, резью, ощущением песка.

Провоцирующими факторами болевых ощущений становятся:

• плохое освещение и перенапряжение глазных мышц как следствие;
• длительная работа за компьютером;
• невысыпание;
• эмоциональное истощение.

Также распространенной причиной болезненности век является травма или попадание инородного предмета в глаз. В последнем случае боль ярко выраженная, появляется обильное слезотечение.

При травматическом поражении на коже виден синяк или след от травмы, есть припухлость. Болевые ощущения сопровождаются нарушениями рефракции (астигматизм, миопия или гиперметропия).

Природа болей может быть аллергической. При этом раздражение век вызывается аллергенами или неблагоприятными факторами, например, дымом, пыльцой, ветром, холодом, косметическими средствами.

Веко может болеть из-за таких инфекционных болезней или воспалительных процессов:

• Конъюнктивит (бактериальный, вирусный, аллергический). Боль в веке ощущается при надавливании, дополняется покраснением слизистой, жжением и резью.
• Блефарит. Веко краснеет, зудит, заметно шелушение. При язвенной форме появляются желтые корочки. Подробнее про блефарит→
• Дакриоцистит. От этого заболевания часто страдают новорожденные. Болевые ощущения слабо выраженные. На первый план выходит слезотечение и обильные гнойные выделения.
• Герпес. Сопровождается сильным шелушением, жжением, зудом, появляется сыпь.
• Рожа. Кожный покров вокруг глаз отечный и воспаленный, а края век приподняты.
• Опоясывающий лишай. В зависимости от локализации очага болит нижнее веко глаза или верхнее. Кожа отечная, появляется сыпь, ухудшается общее самочувствие.
• Эндофтальмит. Веки краснеют и опухают, происходит наполнение глазного яблока гноем. Высока вероятность потери зрения.
• Демодекоз. Вызывается клещом демодексом, который паразитирует в сальных железах век. Он становится причиной воспаления, сыпи и зуда.

Также боль может быть вызвана язвами или эрозиями. Если болит верхнее веко глаза, то причиной этого становятся ячмень, мейбомит, фурункул, флегмона или абсцесс. Гнойники при этом могут вскрываться самостоятельно.

Если болит веко над глазным яблоком и там прощупывается плотное образование, это халязион. Заболевание представляет собой хроническую форму мейбомита, которая может привести к деформации века. Халязион появляется как осложнение ОРВИ, вызывается переохлаждением, инфекцией от грязных рук или врожденной усиленной продукцией слезной жидкости. Болевые ощущения при этом незначительные.

Диагностика

Если заболело веко, а снизу или сверху глаза появились уплотнения или беспокоит другая неприятная симптоматика, следует быстрее обратиться в больницу.

Врач-офтальмолог проведет визуальный осмотр. При наличии слизистых или гнойных отделений из глаза содержимое берется на анализ. Проводится микроскопия ресниц, чтобы исключить паразитирование демодекса.

Дополнительно может потребоваться анализ крови и кала на яйца гельминтов. При подозрении на ячмень и халязион не обойтись без гистологического обследования.

Что делать?

Сначала нужно отказаться от использования любых косметических средств, чтобы не провоцировать дальнейшее раздражение. Если болезненность вызвана переутомлением глаз, то нужно дать им отдохнуть, сделать легкий массаж. Желательно воспользоваться каплями искусственной слезы (Визин, Артелак).

Аллергические заболевания лечатся с помощью антигистаминных средств, например, Цетрина. При бактериальных инфекциях назначают антибактериальные капли. К ним относят Левомицетин, Сульфацил натрия.

При образовании гнойников подбирается комплексное лечение. Используют глазные антибактериальные мази (Тетрациклиновая, Флоксал). Кроме местных антибактериальных и противовоспалительных средств, назначают системные антибиотики и физиотерапевтическое лечение (УФО и УВЧ). Эндофтальмит, абсцесс и флегмона лечатся в стационаре.

Необходимо как можно быстрее ускорить созревание и вскрытие гнойника. Но делать это лучше под контролем врача-офтальмолога. Ни в коем случае нельзя греть, выдавливать или прокалывать гнойники. В этих случаях можно занести инфекцию непосредственно в глаз и даже лишиться зрения.

Невскрытые припухлости можно обрабатывать водно-спиртовыми растворами. Подойдет настойка календулы или камфорный спирт. Крупные гнойники, которые самостоятельно не вскрываются, подлежат только оперативному вмешательству.

Профилактика

Для предупреждения инфекционных заболеваний глаз следует придерживаться таких рекомендаций:

• соблюдать личную гигиену;
• пользоваться личным полотенцем;
• не прикасаться грязными руками к глазам;
• повышать иммунитет;
• принимать витамины;
• отказаться от курения и алкоголя;
• лечить такие болезни, как стоматит, тонзиллит, ринит.

Если пациент пользуется контактными линзами, в острой стадии инфекционных заболеваний их нужно снимать.

Необходимо избегать раздражения глаз, которое может привести к воспалению век. В ветряную погоду или жаркий день следует надевать солнцезащитные очки. Нужно избегать задымленных или пыльных помещений.

Стоит тщательно подбирать косметику для глаз, не пользоваться некачественными или просроченными средствами. Перенапряжение также нежелательно для глаз. При работе за компьютером нужно делать перерыв и гимнастику для глаз.

Боль в веках является первым признаком начинающихся проблем с органами зрения. Поэтому необходимо внимательно отнестись к этому болевому синдрому и выяснить его причину.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Okulist.pro

Полезное видео про блефарит

Список источников:

• Офтальмология: учебник для вузов / Под ред. Е.А. Егорова. М.: 2010. 240 с.
• Пособие для врачей. Заболевания век, конъюнктивы и слезных органов / М.И. Алешаев, П.Ю. Татарченко, Пенза: 2007.
• Офтальмология: учебник для ВУЗов / Под ред. Е.И. Сидоренко. М.: 2002. 300 с.

Нижнее и верхнее веки – структуры, защищающие глаза, состоят из нескольких слоёв клеток:

    эпителиального;
    жирового;
    мышечного.

Есть также «островки» железистой ткани, выделяющей специальный секрет, который защищает глазное яблоко.

В толще каждого века находятся ацинозные мейбомиевы железы: на верхнем веке – до 40, на нижнем – до 30, их выводные отверстия располагаются позади основания ресниц. Из отверстий мейбомиевых желёз происходит выделение жирной смазки век.

Веки выполняют следующие функции:

•    принимают участие в оттоке слёзной жидкости;
•    защищают глаз от посторонних частиц и пыли;
•    предохраняют глазное яблоко от травм.

Болят веки глаз часто из-за нарушений в одной или нескольких структурах, поэтому основными причинами являются:
•    фурункул;

•    ячмень;

•    абсцесс;

•    халязион;

•    дакриоцистит;

•    рожа;

•    опоясывающий лишай;

•    демодекоз;

•    бактериальные, грибковые и вирусные инфекции;

•    аллергия;

•    травматическое поражение глаза (при этом веко над глазом опухло, болит и имеет синюшный оттенок);
Развитию патологии век способствуют определённые факторы:
•    низкий иммунитет;

•    хронические заболевания (кариес, синусит, тонзиллит);

•    пристрастие к алкоголю;

•    анемия;

•    гиповитаминоз;

•    интоксикация;

•    пыль;

•    аллергии к медикаментам, пыли, дыму, косметическим средствам, холоду, ветру.

Часто возникновение воспалительного процесса, в результате чего болят веки глаз, сочетается с нарушением рефракции (астигматизм, миопия, гиперметропия).

Инфекционные заболевания глаз наносят не только урон здоровью, но и чреваты осложнениями. Нелеченные инфекции приводят к помутнению роговицы и потере зрения. Возбудитель попадает в глаза через руки, носовой платок, различные предметы, даже если они кажутся идеально чистыми, поскольку воздух, окружающие предметы и все поверхности кишат бактериями, грибками и вирусами.

Блефарит — воспаление век, причины которого разнообразны:

•    паразиты;
•    бактерии;
•    вирусы;
•    химические агенты;
•    аллергены;
•    аутоиммунные процессы.

В основном при блефарите поражаются веки обоих глаз. Заболевание встречается часто: по статистике, каждый третий человек хотя бы раз в жизни подвергался этим неприятным ощущениям. Развивается патология независимо от возраста. Чаще подвержены люди от 40 до 70 лет.

Воспалительный процесс при блефарите поражает кожу края век, к которому крепятся ресницы.

В зависимости от локализации различают следующие виды блефарита:

•    передний;
•    задний;
•    ангулярный

В первом случае воспалительный процесс поражает только край века. При заднем блефарите вовлекаются мейбомиевы железы. При ангулярном — страдают углы глаз.

Возбудитель рожи — гемолитический стрептококк группы А — проникает через любое нарушение целостности кожи в результате микротравмы. Заболевание начинается остро, появляются:
•    озноб;
•    гиперемия века;
•    отёчность его;
•    резкая болезненность в области века.

При этом сильно болят веки глаз: в зависимости от локализации процесса болит нижнее веко (наиболее частый вариант), но встречаются другие случаи, когда поражается и болит верхнее веко. От здоровой кожи поражённая часть века отделяется отёком.

Для опоясывающего лишая, вызываемого вирусом герпеса, характерно острое начало: повышается температура, беспокоят общая слабость, разбитость.

В зависимости от локализации инфекционного процесса болит верхнее веко или нижнее.

Кроме боли появляется гиперемия и отёк кожи, пузырьковые высыпания, которые могут распространяться на лоб и виски.

Фурункул — острое гнойно — некротическое воспаление, вызываемое стафилококком.

В него может вовлекаться как верхнее, так и нижнее веко. Воспаление начинается с возникновения узла. При его появлении сильно болит нижнее веко, поскольку именно там чаще всего возникает фурункул.

Вокруг узла развивается отёк, который может распространяться на половину лица.

В дальнейшем образуется некротический стержень, боли в веке усиливаются и часто распространяются на всю голову.

Часто болит верхнее веко из — за развития абсцесса, для которого эта локализация типична. Заболевание начинается с уплотнения и отёка —это первые признаки заболевания.

В дальнейшем развивается гиперемиия и опущение поражённого века.

Весь период, пока развивается абсцесс, болит вернее веко, и беспокоят мучительные головные боли.

Флегмона глазницы и слёзного мешка сопровождается:

•    интоксикацией;

•    отёком;

•    гиперемией кожи века;

•    конъюнктивитом;

•    уплотнением во внутреннем углу глаза или экзофтальмом с ограничением движения глазного яблока;

•    резкой болью при надавливании на веко;

•    ощущением овального уплотнения в месте воспаления.

Кроме высокой температуры может возникать диплопия (двоение в глазах).

При быстром прогрессировании заболевания необходима срочная медицинская помощь из — за серьёзного прогноза не только для зрения, но и для жизни, особенно у детей.

Из — за особенностей венозного кровоснабжения глазного яблока инфекция может проникнуть в череп с развитием менингита.

Халязион (градина) — пролиферативное (с разрастанием ткани) воспаление хрящевой ткани вокруг мейбомиевой железы. Типичная локализация — нижнее веко.

Может поражаться и верхнее веко, но гораздо реже. Кожа над образованием гиперемирована, легко смещается. Часто присоединяется вторичная инфекция, и тогда происходит нагноение с последующим вскрытием и выделением гноя. Халязион представляет собой длительный вялотекущий процесс, который осложняется гранулёмами или кистами.

В течение нескольких недель процесс протекает незаметно, не вызывает никаких субъективных ощущений. В дальнейшем, по мере развития халязиона, пациент отмечает, что болит нижнее веко. Боль сопровождается чувством инородного тела в глазу.

Может резко упасть острота зрения. Со временем развивается конъюнктивит и кератит (воспаление конъюнктивы и роговой оболочки глаза). Это связано с развитием халязиона в сторону глазного яблока, в результате чего раздражается слизистая.

Также у многих пациентов формируются свищи, через которые содержимое гранулёмы попадает на поверхность. Возникает отёк, в дальнейшем нижнее веко деформируется, развивается стойкий косметический дефект.

Эндофтальм вызывает боли в нижнем веке.

Представляет собой тяжёлую и опасную патологию, при которой воспаление развивается в стекловидном теле.

Происходит это после ранений и травм, также операций на глазу или на фоне язвы роговицы. Болит нижнее веко в связи с раздражением множественных нервных окончаний. Результатом может стать потеря зрения.

Что сделать, если болят веки, решить может только офтальмолог, к которому нужно обратиться в обязательном порядке

1. Фурункул, до того, как он вскроется, можно лечить сухим теплом в виде УФО и УВЧ (до 5 сеансов) и обрабатывать вокруг камфорным спиртом. При отёке века можно использовать водно — спиртовые компрессы. Местно применяются антибиотики в виде капель в глаза.

Компрессы противопоказаны, т. к. могут способствовать распространению инфекционного процесса.

При тяжёлом течении используются системные антибиотики и витаминотерапия.

2. Халязион лечится консервативно на ранних стадиях. Применяются следующие группы препаратов:

•    антибиотики;
•    противовоспалительные;
•    общеукрепляющие;
•    физиотерапевтические методы лечения.

Длительно протекающий крупный халязион после курса антибиотиков подлежит хирургическому лечению.

3. Эндофтальмит в связи с тяжестью заболевания лечится в стационаре. Лечение консервативное, длительное. При неэффективности применяются хирургические методы.

Глаза — важнейший орган, без которого жить тяжело. Любые изменения, связанные с глазами, требуют немедленного обращения к офтальмологу во избежание осложнений.

Чтобы сохранить зрение, необходимо внимательно относиться к своему состоянию и не заниматься самолечением.