Болят сосуды в груди кормящая

Боли при кормлении малыша – это не норма. Лактация не должна ассоциироваться с дискомфортом и страданием. Этот период кормящие женщины вспоминают с теплотой и нежностью. Только на ранних этапах становления ГВ у мам иногда возникают неприятные ощущения. При правильной организации грудного вскармливания они проходят в течение нескольких дней после родов и больше не повторяются.

Начало грудного вскармливания

На протяжении всей беременности молочные железы готовятся к грудному вскармливанию. В них происходят серьезные изменения – увеличиваются доли, расширяются протоки, нарастает подкожно-жировая клетчатка. Женщина замечает, что грудь стала больше и чувствительнее.

изменение в груди при лактации

Через несколько минут после рождения ребенка впервые прикладывают к материнской груди. Кормящая мама в этот момент может испытать дискомфорт, который иногда формирует искаженное представление о ГВ и заставляет женщину отказаться от него. Уже через несколько дней дискомфорт исчезнет, а грудное вскармливание будет вызывать положительные эмоции.

Почему больно кормить грудью в первые дни ГВ:

Резкий и быстрый приток грудного молока. Поскольку лактация еще не установилась, во время сосания происходит быстрая выработка молозива. У женщин эти ощущения ассоциируются с давлением, распиранием, покалыванием. Особенно чувствительные мамы могут говорить о боли. В первые месяцы приливы происходят без прикладывания, поэтому женщина также ощущает дискомфорт между кормлениями.
Адаптация сосков. Кожа ареолы молочных желез тонкая, нежная и чувствительная. Когда малыш захватывает ее и совершает интенсивные движения деснами, мама чувствует боль. Обычно такие жалобы сохраняются не более 1-2 недель. Достаточно быстро кожа адаптируется к ГВ, становится более грубой и менее чувствительной. При правильной организации кормлений адаптационный период переходит в комфортное грудное вскармливание.

Если долго болит грудь при кормлении, надо проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию или обратиться к маммологу. Иногда причиной неприятных ощущений становятся патологии, которые требуют медицинской помощи.

Болезненные ощущения часто возникают при неправильной организации грудного вскармливания, когда ошибки совершает сама женщина.

боль при прикладывании малыша к груди

Неправильный захват соска

Консультанты по грудному вскармливанию отмечают, что самая распространенная причина дискомфорта в груди у кормящей мамы — неправильное прикладывание ребенка. Когда малыш захватывает ореолу не полностью, сосок зажат между деснами. Младенец как будто пережевывает его, чем провоцирует болезненные ощущения у мамы. С этой проблемой ГВ женщины справляются успешно. Достаточно увидеть и понять, как правильно прикладывать ребенка.

Как правильно прикладывать малыша

Если самостоятельно справиться с проблемой не получается, надо обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.

Сосок во время кормления должен быть погружен в ротик малыша. Надо следить за тем, чтобы младенец практически целиком захватывал ареолу. Если у кормящей мамы болит грудь из-за неправильного прикладывания, то избавиться от дискомфорта помогут следующие советы:

Дождаться, пока малыш широко откроет рот для захвата соска. Когда ребенок проголодается, надо провести соском по его нижней губе. Малыш рефлекторно откроет ротик, а мама сможет вложитьсосок правильно.
Расположить малыша ближе к груди. Это обеспечит для него правильный и удобный захват. Лучше прикладывать ребенка лежа и в позе «из подмышки». В таком положении проще всего соблюдается техника правильного захвата.
Если у младенца не получается целиком захватить сосок, необходимо сжать руками ореолу. Сверху должен находиться большой палец руки, а снизу – указательный. В сжатом состоянии надо вставить сосок в рот младенца. После присасывания ореола расправится самостоятельно.

Правильное прикладывание помогает не только избавиться от боли в сосках при кормлении. Полноценный захват ореолы не позволяет ребенку заглатывать воздух, снижает риск колик и недобора массы тела. Также правильное прикладывание – это профилактика трещин на сосках и других проблем с молочными жезлами во время грудного вскармливания.

Трещины и другие проблемы с сосками

Если болят соски при кормлении грудью, надо установить причину неприятных ощущений. Часто женщины используют для заживления трещин мази и масла. Если они правильно подобраны, то хорошо помогают, поскольку оказывают противовоспалительное действие и ускоряют регенерацию клеток. Но если не устранить причину, из-за которой появляются трещины, заживляющие средства будут малоэффективными.

Болит грудь при ГВ во время прикладывания ребенка из-за следующих обстоятельств:

Неправильное прикладывание. Если ребенок захватывает часть соска, то зажимает нежную кожу между деснами. Поскольку с каждым днем сосательные движения становятся более интенсивными, происходит механическое повреждение мягких тканей. Это вызывает нестерпимые боли у мамы и иногда становится причиной отказа от ГВ.
Чрезмерный уход за молочными железами. Если часто мыть грудь с мылом, поверхность соска будет сохнуть. В этой части выделяется смазка, которая предотвращает формирование трещин. Поэтому врачи рекомендуют мыть грудь только во время душа раз в день, а не после каждого прикладывания ребенка.
Принудительное прерывание кормления. Если маме требуется забрать грудь у малыша, надо ввести кончик чистого мизинца ему в ротик. Ребенок самостоятельно отпустит сосок. Нельзя резко дергать, поскольку ребенок цепко присасывается к груди, а быстрые движения приводят к повреждению мягких тканей. Резкое вытягивание соска изо рта малыша приводит не только к боли, но и кровоточивости.

Лактостаз и мастит

Болеть грудь на грудном вскармливании может из-за лактостаза. Патология сопровождается формированием уплотнений, покраснений, неприятными ощущениями в проблемной области. Это происходит из-за застоя молока. Причины бывают следующими:

Погоня за увеличением объемов молока. К лактостазу приводят частые и необоснованные сцеживания до последней капли, использование лактогонных чаев и препаратов.
Режимная техника ГВ. Если мама ограничивает ребенка в продолжительности прикладываний и дает грудь по часам, то у нее повышается риск лактостаза.
Сдавливание груди. Оно может быть вызвано тесным бельем. Также во время вскармливания мамы иногда придерживают грудь руками и пальцами передавливают протоки, затрудняя выход молока.
Травмы молочной железы. Они могут быть свежими или произойти в прошлом. Сильное механическое воздействие на грудь повышает вероятность лактостаза.

симптомы мастита у женщины

В лечении лактостаза основным моментом является прикладывание по требованию и соблюдение правильной техники кормления. Нельзя допускать формирования уплотнений. Чтобы они прошли быстрее, следует прикладывать ребенка подбородком в сторону «шишки». Малыш сможет быстро рассосать комок и восстановить проходимость протока. Для расширения протоков рекомендуется предварительно принять теплый душ и помассировать грудь аккуратными движениями.

Мастит – это воспалительное заболевание молочных желез инфекционного происхождения. При развитии мастита у кормящей мамы появляются сильные боли в груди, появляется отечность и гнойные выделения из сосков. Провокатором становятся трещины сосков, травмы мягких тканей, лактостаз. В поврежденные ткани проникает инфекция, которая со временем приводит к формированию абсцесса. Мастит лечит врач. Если этого требует ситуация, женщине назначают антибактериальные средства системного действия.

Кандидоз

У кормящей женщины всегда есть риск развития молочницы. Характерный признак кандидоза – белый налет на поверхности соска, болезненные трещины, покраснения и зуд.

В большинстве случаев аналогичная проблема возникает у ребенка в ротовой полости. Малыш становится капризным, плохо спит.В период лактации можно избавиться от молочницы достаточно быстро, но для этого надо посетить врача и получить назначение.Лечение необходимо не только маме, но и грудничку.

лактация и молочница

Вазоспазм

У кормящей матери иногда возникает вазоспазм, симптомом которого становится резкое болезненное ощущение в груди. Данное состояние сопровождается спазмом сосудов, которые пронизывают молочные железы. Спазм развивается сразу после того, как малыш выпустит сосок изо рта. При перепаде температур сужаются сосуды молочной железы, сосок становится белым, а женщина ощущает боль в груди.

Причины вазоспазма при вскармливании грудью:

нарушение техники прикладывания;
аутоиммунные заболевания;
частые необоснованные сцеживания;
перепады температуры тела.

Вазоспазм диагностируется достаточно редко, однако его признаки должны заставить женщину обратиться к врачу. Только специалист может правильно поставить диагноз и дать рекомендации.

Неправильно подобранный бюстгальтер

У женщин часто болит грудь при грудном вскармливании, когда бюстгальтер подобран неправильно. Во время лактации надо купить специальное нижнее белье для кормящих мам без жестких косточек, которые бы могли пережимать молочные протоки. Важно выбирать белье в соответствии с нынешним размером груди, а не впрок.

Если бюстгальтер подобран неправильно, имеет плотные вставки из поролона, косточки и не соответствует объему, то у женщины повышается риск лактостаза. В период грудного вскармливания нужно носить подходящее нижнее белье из натуральных тканей. В ночное время надо снимать бюстгальтер или использовать хлопковые маечки, которые не сдавливают грудь.

удобный топ для кормления

Боль после завершения ГВ

После прекращения лактации у мамы не должно быть неприятных ощущений в груди. Если малыша отлучают до года, то женщина может столкнуться с проблемами. В такой ситуации дискомфорт вызван выработкой молока и его накоплением. Справиться с ним поможет постепенное и комфортное отлучение, при котором количество молока будет уменьшаться самостоятельно.

После прекращения кормления могут возникать боли в молочных железах из-за других причин:

фиброзно-кистозная мастопатия;
опухоли доброкачественного или злокачественного характера;
предменструальный синдром;
прием оральных контрацептивов;
травмы.

Дополнительные симптомы

Кроме болезненных ощущений в молочных железах при грудном вскармливании маму могут беспокоить дополнительные симптомы. О них необходимо рассказать врачу. Это поможет быстро определить причину недомогания и выбрать метод борьбы с ней.

Температура

Когда болит грудь, и температура тела повышается, возникает подозрение на инфекцию. Такие признаки бывают при мастите и лактостазе – состояниях, которые нельзя игнорировать. Повышение температуры является защитной реакцией в ответ на инфекцию. Также может отмечаться при кандидозе.

Если на фоне высокой температуры болит грудь у кормящей мамы, надо срочно обратиться за медицинской помощью, а не пытаться справиться с недомоганием самостоятельно. Некоторые серьезные заболевания с такими признаками требуют хирургического вмешательства.

повышение температуры при лактации

Покраснение

Когда при грудном вскармливании болит грудь, надо хорошо осмотреть ткани молочной железы. Кроме дискомфорта при самодиагностике женщины могут обнаружить покраснения. Если они локализуются в области соска и ореолы, то причиной является трещина или кандидоз.

При уплотнениях в области покраснения тканей возникает подозрение на мастит или лактостаз. Краснота кожи является признаком того, что воспалительный процесс прогрессирует. В данном случае нельзя ждать, что проблема пройдет самостоятельно. Надо обязательно посетить маммолога.

Профилактика: основные принципы комфортного ГВ

Чтобы во время лактации не возникало болезненных ощущений в груди, мамам надо регулярно проводить профилактику осложнений. Главные принципы комфортного ГВ:

Прикладывать младенца по требованию, а не по режиму. Ребенок самостоятельно может регулировать объемы грудного молока, которое ему необходимо.
Научиться прикладывать младенца правильно. Соблюдение этого правила — основа комфортного ГВ.
Освоить правильную технику сцеживания и делать это только при необходимости. Следует помнить, что сцеживания стимулируют выработку молока, а неправильное сдавливание молочной железы приводит к лактостазу.
Соблюдать личную гигиену. Не надо мыть соски после каждого кормления. Достаточно 1-2 раза в день принимать душ. Исключением становится нанесение лекарственных средств на сосок, когда его мытье требуется перед прикладыванием ребенка.
Выбирать нижнее белье в соответствии с объемом груди и размером чашки. Избегать жестких косточек, поролоновых вставок и утяжек.
При возникновении болей, покраснений, странных выделений и зуда обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

Чего делать нельзя

Боли в молочной железе во время кормления ребенка часто заставляют женщин заниматься самолечением. У молодых мам нет свободного времени на поликлиники, а представители прошлых поколений иногда дают дельные советы. Ведь бабушки успешно завершили ГВ и вырастили своих детей. Используя советы бывалых, не стоит забывать о здравом смысле. При боли в груди категорически запрещено:

Самостоятельно пить обезболивающие средства. Многие препараты находятся под запретом в период лактации. Такие простые средства, как Аспирин, могут вовсе принести непоправимый вред ребенку.
Назначать себе антибиотики. Далеко не каждая боль в груди требует антибиоткотерапии. Более, чем в половине случаев, от дискомфорта можно избавиться без лекарств.
Прерывать или полностью сворачивать лактацию. Резкий отказ от кормления приводит к тому, что молоко застаивается в протоках. Это только усугубляет сложившуюся ситуацию.
Использовать лекарства для подавления лактации. Они имеют массу побочных эффектов и могут привести к нежелательным последствиям. К тому же после использования таких средств женщина не может возобновить лактацию.
Греть болезненные участок. Тепло облегчает болезненные ощущения и способствует расширению протоков. Однако в некоторых случаях оно противопоказано.

Читайте также: Болит под грудью причины

Источник

Грудное кормление – наиболее оптимальный способ питания ребенка до 1 года. В первые 5-6 месяцев его абсолютно достаточно, чтобы полностью обеспечить все потребности малыша в нутриентах и витаминах. Но часто у молодых матерей во время кормления грудью возникает неприятное ощущение или ноющая боль, которая либо через несколько минут проходит, либо может беспокоить целыми днями. В этой статье мы разберем, о чем свидетельствует возникновение этого симптома, какие его причины и как правильно облегчить это неприятное ощущение.

Чем может быть вызвана боль при кормлении грудью?

Грудная железа имеет развитую иннервацию. Многочисленные нервные окончания расположены преимущественно в строме (соединительной ткани, которая делит орган на отдельные доли) и в области соска. Они играют важную роль в поддержании лактации, поскольку их стимуляция способствует активации секреции лютеинизирующего гормона в аденогипофизе. Именно он активирует продукцию молока в грудных железах.

Патологические процессы в груди практически всегда сопровождаются развитием локального дискомфорта или боли. Особенно если заболевание приводит к накоплению молока в отдельных сегментах железы или воспалительного экссудата, которые механически сдавливают нервные рецепторы в тканях.

Согласно данным исследований наиболее частой причиной боли во время кормления является лактостаз (застой молока в грудной железе). На 2 месте стоит развитие воспаления железы (мастит). Это обусловлено как нарушением гигиены (она должна быть особенно тщательной), так и неправильной методикой кормления.

Отдельная группа факторов, которая способствует развитию симптоматики – травматическое повреждение кожи или соска. Это часто происходит после 6-7 месяца кормления, когда у ребенка активно растут первые зубы. Также повреждения могут возникать в бытовых условиях (при половых контактах, ношении неудобной одежды, мытье, в транспорте).

Причины болей после кормления

Наиболее часто боль беспокоит пациенту непосредственно после завершения компления. Этому способствуют две основные причины – лактостаз и вазоспазм.

Лактостаз

Наиболее частая причина возникновения боли в груди при ГВ – лактостаз. Это накопление грудного молока в железе из-за закупорки протока, или неполного опорожнения определенного сегмента грудной железы. Симптоматика возникает преимущественно между кормлением. Способствуют этому процессу следующие факторы:

преимущественный сон матери на животе;
захват груди рукой во время кормления;
ношение неудобного или слишком маленького бюстгальтера;
перенесенные воспалительные процессы или операции на груди;
врожденные узкие протоки железы;
неполное опорожнение нижних сегментов груди из-за неправильной методики кормления;
переутомление женщины;
послеродовая депрессия.

При правильном лечении и коррекции факторов риска, лактостаз проходит в течение 24-48 часов. Но при присоединении бактериальной флоры возможно развитие воспалительного процесса – острого мастита.

Вазоспазм

Другая причина возникновения жгучего или колющего болевого синдрома – вазоспазм небольших сосудов железы. Он возникает обычно после кормления и длится несколько минут, после чего полностью проходит. Кожа при этом стает резко бледной и холодной. Других жалоб у пациентки нет. Вазоспазму способствуют следующие факторы:

Слишком сильное прижатие ребенка к груди во время кормления. Механическое давление нарушает регуляцию тонуса сосудов.
Нахождение во время кормления в холодном помещении, если женщина не одевается быстро после завершения процесса. Происходит активная потеря тепла, которая запускает спазм сосудов.
Использование для мытья или личной гигиены агрессивных химических веществ (в составе мыла, кремов, геля для душа).

Причины острой боли

Острая боль в грудной железе часто указывает на развитие заболевания. В таком случае матерь не должна заниматься самолечением, а ей нужно как можно быстрее обратиться к врачу за помощью. После проведения обследования он установит причину ухудшения самочувствия, и назначит необходимое лечение. Часто при этом требуется приостановка лактации до момента полного выздоровления женщины.

Мастит

Острая боль при грудном вскармливании возникает из-за развития патологических процессов. И наиболее частая причина здесь – острый мастит. Это воспалительный процесс в тканях грудной железы, который возникает из-за нарушения проходимости ее протоков и присоединения бактериальной флоры. Согласно статистике, он диагностируется примерно в 0,5% кормящих женщин, особенно у тех, у которых часто наблюдается лактостаз и есть проблемы с бытовыми условиями.

Мастит развивается быстро. У женщины за несколько часто возникают следующие симптомы:

появление резкой распирающей боли в груди при лактации, которая усиливается даже при простом прикосновении;
повышение локальной и общей температуры тела;
наличие слизистых или гнойных выделений;
изменение формы железы из-за отека;
гиперемия (покраснение кожи);
ощущение общей слабости и снижение работоспособности.

Если вовремя не диагностировать и начать адекватно лечить мастит, то возможно развитие его осложнений: абсцесса (полости с гноем), флегмоны грудной железы и сепсиса (генерализованное распространение бактериального процесса). Они требуют неотложного хирургического вмешательства и интенсивной терапии в условиях стационара.

Фиброзно-кистозная мастопатия

Острая боль во время кормления может возникать и при фиброзно-кистозной мастопатии. Это заболевание характеризуется разрастанием соединительной ткани в железе с формированием небольших полостей (кист). Его причина – изменение гормонального фона (рост концентрации эстрогенов в крови).

Среди женщин старше 30 лет встречается в 10-15% пациенток. Обычно не сопровождается клиническими признаками, но в период лактации иногда дает выраженные болевые ощущения.

Онкологические заболевания

Хотя как среди пациенток, так и среди врачей распространено утверждение, что во время беременности и лактации невозможно развитие опухолей груди, это далеко не так. Часто первым признаком рака является периодическая резкая боль во время кормления. При более тщательном обследовании у пациентки можно обнаружить следующие симптомы:

плотный узел в тканях грудной железы, который болит при пальпации;
деформация соска или формы органа;
появление в грудном молоке примесей крови;
увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов;
эрозии или язвы на коже железы, которые длительное время не заживают.

Как бороться с болью

Чтобы уменьшить выраженность боли в груди при грудном вскармливании врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

Если ребенок недостаточно сосет грудь, то остаток молока желательно сцеживать вручную или с помощью механического отсоса.
Проверить полностью ли ребенок охватывает сосок во время кормления, не прижимает ли мать его слишком сильно к груди.
Продолжать прикладывать ребенка к больной молочной железе.
После завершения кормления приложить к груди лед приблизительно на 10-15 минут. Это позволит уменьшить выраженность болевого синдрома.
Между вскармливаниями проводить аккуратный массаж от центра железы к периферии. Все движения должны быть мягкими и без давления. Проводить процедуру 4-5 раз в день.
За 10 минут перед кормлением можно проложить сухое тепло к груди, что способствует выделению молока. Это можно делать только в ситуации, если исключено бактериальное воспаление.
Достаточный водный режим. Пациентке необходимо пить минимум 1,5-2 л жидкости (негазированную минеральную воду, соки, некрепкий чай).
Удобная внешняя одежда, которая не должна сильно сжимать молочные железы.

Медикаментозная терапия

При назначении фармакологических средств необходимо понимать, что их большинство попадает в грудное молоко, а вместе с ним в организм ребенка. Поэтому либо назначаются препараты, которые не являются токсическими, либо необходимо на период терапии приостановить вскармливание.

Для уменьшения боли используются нестероидные противовоспалительные средства. Без страха токсического действия для ребенка можно применять парацетамол или ибупрофен. Иногда назначают и другие анальгетики (диклофенак, кетопрофен, метамизол), но тогда временно останавливают лактацию.

При остром мастите или его осложнениях назначаются антибактериальные препараты. Преимущество отдают цефалоспоринам 3 поколения (цефтриаксон, цефотаксим, цефтазидим), которые 5-10 суток вводят внутривенно или внутримышечно. В качестве альтернативы применяют фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин) или карбапенемы (имипенем, меропенем).

Если находят онкологическую патологию, то требуется немедленное прекращение лактации. Пациентке требуется назначение комбинированной химиотерапии, проведение радикальной операции по удалению опухоли и ее метастазов.

При гормональных проблемах требуется использование препаратов эстрогена или прогестеронов. В такой ситуации кормление также обязательно останавливают.

Профилактика

Правильный уход и соблюдения правил грудного вскармливания – основа профилактики любых заболеваний молочных желез.

Важно соблюдать личную гигиену. Ежедневно матери необходимо омывать грудь с мягким милом. После каждого кормления также можно протереть ее с использованием влажного платка.

В период лактации грудные железы увеличиваются в размерах, поэтому заблаговременно нужно позаботиться о бюстгальтере большего размера. Бельё и одежда не должны слишком сильно сжимать.

При возникновении проблем с грудной железой необходимо вовремя обратиться за медицинской помощью и пройти полноценное лечение.

Основные правила грудного вскармливания

Как показывает практика, большая причина проблем с грудью во время лактации возникает из-за неправильного кормления ребенка. В идеальном случае акушер-гинеколог в условиях роддома должен показать и обучить молодую мать этой манипуляции, и дать основные советы касательно ее проведения:

Очень важно как можно раньше начать грудное вскармливание (в идеале в первые 30 минут после рождения ребенка).
Исключить кормление малыша из бутылки или ложки, если у него нет сопутствующей патологии и общее самочувствие матери остается удовлетворительным.
Большую часть времени мать и ее ребенок должны находиться рядом. Особенно это важно в первый месяц жизни. Это способствует установлению тесного психологического контакта между ними.
При вскармливании младенец должен находиться в правильной позе. Его животик легко прижимают к материнскому, голову удерживают напротив соска. Чтобы руки уставали меньше, под ребенка можно подложить подушку.
Вскармливание проводят не за графиком, а по требованию малыша (независимо от времени суток). Он сосет их столько, сколько ему необходимо в конкретной ситуации.
Во время кормления необходимо менять грудь, как только появляется ощущение ее опорожнения.
Необходимо следить за тем, чтобы ребенка не слишком сильно прижимать к молочной железе. Это способствует застою молока, и приносит дискомфорт малышу.
Во время лактации пациентка должна следить за своим рационом и количеством жидкости. Они должны быть адекватными, содержать необходимое количество нутриентов и воды.
По возможности избегать сцеживания молока. Это требуется только отдельным женщинам, у которых наблюдается симптоматика лактостаза, или им необходимо приостановить лактацию на короткий промежуток времени.

Соблюдение этих достаточно простых правил позволяет значительно уменьшить риск развития проблем во время грудного вскармливания.

Заключение

Боль в груди во время лактации – неприятный симптом, который может свидетельствовать как о лактостазе, так и об онкологических патологиях или мастите. Для его снятия желательно использовать нетоксические анальгетики (парацетамол, ибупрофен), приложение льда и легкий массаж. При необходимости врач может назначить антибиотики.

Источник