Болят шарики под грудью

Шарики в грудной железе у женщин – симптом множества патологий, который не должен оставаться без внимания. Причин множество от большой психоэмоциональной нагрузки до изменения гормонального фона. При прощупывании уплотнений следует незамедлительно обратиться к маммологу для диагностики заболевания и назначения корректной терапии, которая поможет избежать осложнений.

Опасно или нет?

Обнаружение уплотнений в виде шарика в грудных железах вне зависимости от возраста – признак серьезных изменений в организме и повод направиться к маммологу на консультацию.

Некоторые шарики в груди не несут опасности и относятся к доброкачественным новообразованиям. В этом случае женщина не испытывает дискомфорта, боли в области локализации уплотнения. Шарик имеет ровную форму, небольшие размеры. Достаточно подвижный, так как не имеет спаек с железистой тканью парных секреторных органов. На доброкачественный характер новообразования указывает здоровый менструальный цикл, хорошее психоэмоциональное состояние (без резких и необъяснимых перепадов настроения).

Уплотнение в молочной железе в виде шарика может указывать на патологические процессы в организме, если сопровождается выраженной клинической картиной. С развитием уплотнения у женщины развивается резкий и ноющий болевой синдром в области локализации новообразования. Усиление дискомфорта наблюдается во время прощупывания уплотнения. Также женщина отмечает нарушение менструального цикла, возникновение необъяснимого дискомфорта, болей внизу живота.

О серьезном заболевании свидетельствует:

отечность тканей мж и вокруг нее;
гипертермия;
головные боли;
выделения из сосков.

Особое внимание следует обратить на следующие симптомы, указывающие на злокачественный характер уплотнения в грудной железе:

Новообразование болит, при прикосновении симптом нарастает.
Во время пальпации диагностируется не одно, а два и более шарика.
Уплотнение растет, вне зависимости от менструального цикла. Это приводит к изменению формы железы и видимой асимметрии.
Происходит изменение вида ареолы и соска.
Нарушается психоэмоциональное состояние: нарастает усталость, раздражительность агрессия.
Увеличиваются «сторожевые» лимфатические узлы, располагающиеся вблизи груди, подмышечных впадин.

Виды

В зависимости от локализации шариков в грудных железах патология может быть:

односторонней (лево и правосторонней);
двусторонней, когда уплотнения диагностируются в обоих секреторных органах репродуктивной системы.

Циклические уплотнения относятся к группе физиологических новообразований в молочных железах и связаны с менструальным циклом. Такие шарики в мж не требуют лечения, самостоятельно рассасываются при наступлении новой фазы цикла.

Кроме регул, на состояние железистой ткани груди влияют гормоны, изменение уровня которых связано с приемом оральных средств контрацепции. Это связано со способностью нарушать нормальное отхождение жидкости из организма. В этом случае требуется замена препарата.

Ациклические шарики в грудных железах не связаны с уровнем гормонов в крови и менструацией.

Причины

При появлении шариков в груди следует обратиться к маммологу, который поможет определить истинную причину изменений в тканях органа.

Гормональные изменения

Шарик в грудной железе в период беременности связан с изменением гормонального фона. В период вынашивания в организме вырабатывается значительное количество женских гормонов (прогестерона, эстрогена и пролактина), которые в совокупности приводят к увеличению груди и формированию в них новообразований. Такие изменения проходят самостоятельно после родов.

Следующая причина появления уплотнений, с которой сталкиваются женщины в период грудного вскармливания – лактостаз. Проблема связана с закупоркой млечных протоков. Характеризуется уплотнениями небольших размеров, которые при прикосновении сопровождаются болью. МЖ увеличена.

Если своевременно не справиться с лактостазом возрастает риск воспаления груди – мастит, который сопровождается увеличением молочных желез. При прощупывании отмечается мягкое уплотнение в результате скопления инфильтрата. Развивается гипертермия, ухудшается общее состояние.

Фиброаденома

Фиброаденома – шарик в груди доброкачественного характера. Локализуется в области над соском. Возникает в результате разрастания фиброзной и подавлении железистой ткани.

Узловая фиброаденома характеризуется формированием шарика четкой формы. Не приводит к возникновению болевого синдрома. В диаметре уплотнение не превышает 10 мм. Прощупать новообразование можно самостоятельно в положении лежа на спине.

Листовидная фиброаденома – доброкачественное новообразование с четкими границами, имеет овальные уплотнения различных размеров. У данного вида существует способность стремительно разрастаться, что приводит к деформации и асимметрии молочных желез.

Особенность фиброаденомы состоит в том, что при приеме оральных контрацептивов и прочих гормональных препаратов существует вероятность их разрастания или полного исчезновения.

Мастопатия

Формирование шариков в мж у женщин, нередко связано с разрастанием фиброзной ткани на фоне резких скачков гормонов.

Фиброзные новообразования могут быть диффузными – в груди формируется значительное количество шариков, которые занимают большую область груди и узловыми. Последний вид патологии наиболее опасный, так как существует большой риск перерождения в злокачественную опухоль.

При незначительных размерах не вызывает дискомфорт. В период изменения гормонального фона (менструация, беременность) уплотнение может болеть, а из соска появляются выделения. В случае отделения крови необходимо незамедлительно обратиться к онкологу.

Кисты

В результате патологического разрастания соединительной ткани на фоне гормональных изменений в груди образуются мешочки, которые заполняются жидкостью. Кистозные новообразования характеризуются подвижностью. При прикосновении развивается болевой синдром.

Травмы

Травмы различного характера (при занятии спортом, ДТП, ношении тесного и неудобного белья), после оперативного вмешательства влекут за собой формирование небольшого уплотнения и гематомы в области ушиба. Такие шарики в грудной железе не несут опасности и в течение нескольких дней проходят самостоятельно.

Тромбофлебит

Заболевание характеризуется воспалением сосудистых стенок, располагающихся в грудных железах. На фоне патогенного процесса образуются тромбы, которые приводят к сужению просвета сосудов, нарушению кровотока.

Распознать тромбофлебит мж можно по уплотнению, покраснению дермы груди, отечности, росту показателей температуры тела.

Онкология

Злокачественные опухоли – опасный вид новообразования, распознать которые можно в ходе ряда исследований.

При пальпации шарик в молочной железе имеет четкие формы и твердые на ощупь. Рак влечет стремительное изменение формы груди и соска, развитие болевого синдрома, появление кровянистого секрета из сосков, рост подмышечных лимфаузлов.

Диагностика

Для диагностики состояния пациентки и определения причины появления шариков в молочной железе необходимо отправиться к маммологу. Возможно потребуется консультация онколога, при наличии подозрений на злокачественный характер новообразования.

Исследование проводится комплексно и включает следующие мероприятия:

Общеклинический, бактериологический анализ крови и исследование на уровень гормонов.
Гистологическая диагностика биологического материала, полученного в ходе пункции уплотнения.
Микроскопическое исследование лактата и отделяемой жидкости из сосков.
Ультразвуковое исследование позволяет изучить состояние парных органов репродуктивной системы, наличие уплотнений, их размер и характер.
Маммография – метод рентгенологического исследования.
Галактография — рентгенодиагностика с введением контрастирующего вещества в млечные протоки позволяет получить послойные снимки молочных желез и более полную картину о новообразовании, его форме, виде, помогает диагностировать внутрипротоковые шарики.
Биопсия предполагает забор биологического материала из уплотнения при помощи специального оборудования для дальнейшего изучения в условиях лаборатории. Позволяет определить характер новообразования (доброкачественный или злокачественный).

Консервативное лечение

Если новообразование не злокачественное и не превышает в размере 3 см, врачи первоначально рекомендуют консервативное лечение, которое предполагает прием медикаментозных препаратов.

Если шарик в грудной железе появился при мастите, абсцессе, прочих инфекционных процессах назначается антибактериальная терапия. Выбор антибиотика зависит от результатов бактериологического исследования крови, в ходе которого определяется возбудитель патологического процесса. Как правило, назначаются антибиотики широкого спектра действия группы пенициллинов и цефалоспорины.

Если уплотнения в груди образовались на фоне гормональных изменений, используются гормональные препараты. Выбор осуществляется на основании результатов анализа крови на гормоны. Назначаются антиэстрогены, андрогены, оральные контрацептивы и медикаменты, действие которых направлено на подавление синтеза пролактина.

Для снижения болевого синдрома в молочных железах, который сопровождает уплотнения или появляется в период менструации врач, назначает обезболивающие средства с антифлогистическим эффектом. Прием противовоспалительных препаратов поможет ускорить процесс рассасывания уплотнения, предотвратит присоединение воспалительного процесса и развитие осложнений.

Иногда пациентке назначается специальная диета, мочегонные препараты, витаминно-минеральные комплексы, а также средства для улучшения кровообращения.

В ходе лечения следует отказаться от ношения тесного белья, посещения саун, бань, приема горячих ванн, максимально сократить пребывание под солнечными лучами, исключить посещение солярия.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано, если:

Консервативная терапия не принесла желаемого результата – уплотнение продолжает увеличиваться в размере.
Шарик имеет доброкачественный характер, но в диаметре превышает 30 мм.
Уплотнение имеет высокий риск озлокачествления.
Диагностирована онкология.

В зависимости от вида новообразования в мж врач назначает пациентке один из следующих видов операции:

Пункция рекомендуется при кистозных уплотнениях. Предполагает откачивание жидкости из оболочки специальным инструментом. Вмешательство проводится под контролем УЗИ-оборудования после введения местного обезболивания.
Эндоскопические операции назначаются при доброкачественных уплотнениях. Хирургический метод предполагает введение специального оборудования, при помощи которого иссекается шарик. Контролируется ход операции при помощи эндоскопа, который выводит изображение на экран. Обязателен общий наркоз. После успешной операции пациентка находится под наблюдением специалистов в стационаре около суток.
Открытые операции предполагают послойный разрез тканей груди и иссечение шарика и тканей, которые находятся в тесной взаимосвязи с уплотнением. Метод инвазивный и применяется крайне редко, чаще при злокачественном характере новообразования. При необходимости в ходе операции удаляются лимфатические узлы, находящиеся рядом с опухолью. При онкологии пациентке показана операция и курс химиотерапии и лучевого лечения.

Шарики в молочной железе могут быть последствием травм, изменения уровня гормонов. Могут иметь доброкачественный или злокачественный характер. В первом случае проводится консервативная терапия, во втором обязательно хирургическое вмешательство с последующей химиотерапией.

Источник

Автор На чтение 7 мин. Опубликовано 25.12.2019

От лактостаза до мастита

Итак, представьте, вы ощупываете грудь после или до кормления, и чувствуете странное уплотнение. Хм, что бы это могло быть, — думаете вы и, конечно, ищете ответ в Интернете. А там каких только ужасов не понапишут. Доля правды во интернет-«хламе» всё же есть. Иногда, казалось бы, безобидный шарик в груди может быть злокачественной опухолью. Позже мы узнаем, как её заподозрить. Ну а пока расскажу о более частой причине уплотнений.

Об опухолях «добрых» и «злых»

Иногда странный округлый шарик в груди не болит, свободно перекатывается под пальцами, словом, неудобств не доставляет. Только почему-то и не рассасывается. Запомните: если такое уплотнение не исчезает дольше 3-х дней, это уже не лактостаз, а новообразование. Подождите думать о самом худшем. Да, рак груди – это настоящий бич общества, и статистика его выявления у женщин неуклонно растёт. Но и доброкачественных новообразований в груди появляется не меньше.

Часто у женщин находят липомы (жировики) или фиброаденомы. Если их не лечить, они могут «перевоплощаться» в злокачественную опухоль. И таких случаев много. Поэтому не ленитесь и чаще осматривайте, ощупывайте грудь на предмет таких образований. Раз в полгода посещайте гинеколога и маммолога. При обнаружении уплотнений, вам назначат УЗИ и пункцию на предмет исключения злокачественных клеток. Не бойтесь, мужественно пройдите все исследования. С грудью шутки плохи.

Удалять липомы, фиброаденомы и кисты при кормлении нельзя, поэтому, если операцию вам и назначат, то только после отлучения малыша от груди. После того, как «шарик» извлекут из груди, его направят на гистологическое исследование. Не переживайте, как правило, рак редко обнаруживают в заведомо доброкачественных уплотнениях.

Следите за своей грудью. Кормление, хотя и очень приятный период в жизни женщины, но и не менее ответственный. Для молочных желёз это своеобразный стресс, испытание. Уверена, что вы с малышом кормитесь правильно, и никакие комки и нагрубания вашей груди не грозят.

Будьте здоровы, кушайте и ждите следующих публикаций!

Возможные причины

Болезненная шишка в молочной железе не является самостоятельным заболеванием. Она относится к проявлениям большого количества патологических процессов. К наиболее распространенным из них относятся:

Лактостаз – застой молока в отдельных дольках молочной железы, который бывает в период лактации, связанной с грудным вскармливанием.
Образование кисты различного происхождения, которая представляет собой ограниченную полость, заполненную жидкостью.
Аденома – доброкачественная опухоль, которая происходит из железистых клеток. В зависимости от гистологического строения выделяется фиброаденома, фибролипоаденома, в которых также содержится соединительная и жировая ткань.
Липома – доброкачественное новообразование, происходящее из жировой ткани.
Внутрипротоковая папиллома – опухоль, проявление которой спровоцировано жизнедеятельностью определенных вирусов. Она обычно имеет доброкачественное течение, может приводить к лактостазу в период грудного вскармливания.
Галактоцеле – специфическая киста, внутри которой содержится жидкость, которая напоминает грудное молоко. Обычно может образовываться на фоне закупорки выводного протока.
Листовидная или филлоидная опухоль – вариант фиброаденомы, которая в отличие от других доброкачественных опухолей может перерождаться в рак.
Злокачественное новообразование или рак молочной железы.
Мастопатия – появление разрастаний железистой ткани, спровоцированное изменением гормонального фона женщины. В небольшом количестве случаев девочка до полового созревания, в том числе ребенок или подросток, может заболевать мастопатией. Появление узла может спровоцировать удар в область грудной клетки, после чего образуется синяк. Увеличение молочных желез с узлами может быть у новорожденного мальчика на фоне физиологического гормонального криза.
Инфекционный мастит – результат попадания и жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов в тканях груди.

Большое количество причин формирования болезненного уплотнения требует тщательной диагностики, так как лечение может иметь принципиальные отличия.

Симптомы патологических уплотнений

Уплотнение в груди у женщины в зависимости от причины может иметь различные проявления:

Появляется крупный (до нескольких сантиметров в диаметре) округлый, неспаянный с окружающими тканями шарик, который обычно при надавливании болит – признак аденомы, кисты, липомы. Поражается одна левая или правая грудь. Дискомфорт может усиливаться во время месячных или если они скоро появятся, что указывает на гормональное происхождение патологического процесса, зависящее от цикла. При этом часто болит низ живота. Во время менструации болевые ощущения вызваны изменением уровня половых гормонов.
Наличие двух и более уплотнений – проявление фиброаденомы или мастопатии. Нередко одновременно может периодически колоть в груди.
Единичные маленькие образования, которые плотно спаяны с тканью и плохо поддаются прощупыванию – вероятно имеет место внутрипротоковая папиллома.
Уплотнение не имеет четких краев, характеризуется диффузным ростом. Шишка в грудной железе у женщин болит в середине, появляются воспалительные изменения на коже с покраснением и отечностью – симптом злокачественного новообразования.
Шишечка с четкими краями имеет различные размеры, уплотнение в молочной железе болит при нажатии у женщин, его появление сопровождается общей интоксикацией, которая включает повышение температуры свыше 38 °С, общую слабость, ухудшение аппетита, ломоту в мышцах и суставах.
Кожа над образованием может чесаться, что указывает на грибковое происхождение патологического процесса.

Обязательно обращают внимание на наличие других клинических проявлений. К ним относится асимметрия молочных желез, при которой одна грудь больше другой, изменение формы, втяжения, также затрагивающие соски, наличие нарушения целостности кожи, в виде длительно незаживающих язв, эрозий, которые трогать нельзя, увеличенный лимфоузел в подмышечной впадине, вокруг грудины. Боль возникает при попытке прощупывания.

Если уплотнение в груди болит, быстро растет, сопровождается появлением других клинических проявлений, обязательно требуется проведение диагностики, а также последующее лечение при необходимости. Направление терапевтических мероприятий зависит от характера и тяжести диагностированного патологического процесса, приведшего к образованию уплотнения:

Консервативное лечение – при мастопатии используются гормональные препараты, включая пероральные противозачаточные средства. В случае инфекционного происхождения заболевания назначаются антибиотики широкого спектра активности. При раке груди дополнительно используются препараты цитостатики и лучевая терапия. После правильно проведенной терапии в груди может переставать болеть, что указывает на снижение выраженности течения патологического процесса.
Хирургическое вмешательство – операция выполняется с целью удаления выявленного образования, которое продолжает расти и несет опасность для женщины. При диагностированной злокачественной опухоли может проводиться частичное или полное удаление молочной железы одним блоком с регионарными лимфатическими узлами.

Операция выполняется по строгим показаниям, особенно в случаях, когда будущая мама собирается рожать и кормить ребенка грудью. Если нет угрожающих для здоровья состояний, проводят консервативную терапию. Беременность и грудное кормление способствуют обратному развитию мастопатии.

На основании клинической картины невозможно достоверно сделать заключение о характере и тяжести течения патологического процесса, поэтому требуется проведение дополнительной объективной диагностики.

Методы диагностики

Заподозрить наличие уплотнения в грудной железе женщина может самостоятельно. На патологию могут указывать субъективные изменения. Они включают болезненность, которая может отдавать в подмышку и руку справа или слева, ощущение тяжести в груди. Также женщина должна периодически проводить самообследование, включающее осмотр молочных желез в зеркале, а также прощупывание тканей, при котором может чувствоваться уплотнение.

Маммография – рентгенологическая методика, дающая возможность выявить грубые изменения в тканях, применяется для скринингового профилактического обследования с целью раннего выявления возможного злокачественного новообразования у женщин старше 40 лет.
Дуктография – вариант рентгенологического исследования, при котором в протоки молочной железы вводится специальное контрастное соединение в виде раствора.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) – метод безопасный, так как при его проведении организм женщины не испытывает лучевой нагрузки. УЗИ позволяет хорошо визуализировать полостные жидкостные образования.
Компьютерная томография (КТ) – рентгенологическое послойное сканирование тканей, обладающее высокой разрешающей способностью с визуализацией минимальных изменений в них.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – послойное сканирование тканей, при котором визуализация осуществляется за счет физического эффекта резонанса ядер в сильном магнитном поле. МРТ необходимо делать для исследования больших участков тела с целью выявления метастазов при раке груди.
Биопсия – прижизненное взятие небольшого участка тканей непосредственно из образования, который затем исследуется под микроскопом с целью определения тканевой структуры. Метод необходим для верификации различных опухолевых образований и определения их тканевого происхождения. Чтобы не было больно во время пункции, выполняется локальная анестезия. Затем в течение нескольких часов может немного поболеть в области взятия биопсии.

Если женщина раньше не бывала на приеме у маммолога, можно пойти к семейному врачу или участковому терапевту. Он подскажет, куда лучше обратиться для последующего обследования.

Источник