Болят ребра у девочки
Дискомфорт в области грудной клетки может говорить о разных болезнях, с тяжелыми последствиями или временным недомоганием. Если болят рёбра, важно найти первоначальную причину и устраниться её. Давайте разберёмся в этом вопросе.
Боль в рёбрах может свидетельствовать о развитии разных заболеваний
Причины болей в рёбрах
Болевые ощущения с одной или с обеих сторон грудной клетки могут иметь разный характер (ноющий, резкий, кратковременный, приступообразный, длительный). Спровоцировать подобные ощущения способны как заболевания внутренних органов, так и травмы различной степени и давности.
Таблица «Возможные причины возникновения боли в области рёбер»
| Провоцирующие факторы | Как могут проявляться |
| Травмирование рёбер (ушибы, переломы) | Боль интенсивная или ноющая (в зависимости от тяжести повреждения). Обычно к травмированному месту больно дотронуться, приступы возникают даже при лёгком нажатии. После удара может образоваться шишка, которая рассасывается в течение 5–7 дней (за это время исчезает и дискомфорт). Пульсирующие приступы характерны для переломов (их можно определить пальпацией) |
| Невралгия межрёберная – результат протрузий или межпозвонковых грыж. | Болевые ощущения между рёбрами имеют простреливающий характер. Дискомфорт может увеличиваться при вдохе, а также в момент смены позы тела |
| Стенокардия | Боль давящего и сжимающего характера ощущается в грудной клетке изнутри. Неприятные чувства прослеживаются в рёбрах слева, отдавая в шею и левую руку. При этом меняется сердечный ритм и появляется чувство страха, тошнота, одышка, головокружение |
| Лишай опоясывающий | Острая боль может появиться как справа, так и слева грудной клетки |
| Патологии дыхательной системы (бронхит, пневмония) | Неприятная симптоматика возникает при кашле, вдохах и выдохах. Характер ощущений приступообразный, резкий |
| Заболевания пищеварительной системы | О желчнокаменной болезни и закупорке желчевыводящих путей свидетельствуют ноющие боли с правой стороны, а об увеличении селезёнки – дискомфорт с левой стороны |
| Синдром Титце или рёберный хондрит | Боль распространяется на всю грудную клетку и может сопровождаться припухлостью мягких тканей (правый или левый бок выпирает больше), у человека поднимается температурой. Дискомфорт резко и одновременно появляется с двух сторон рёбер |
| Плеврит | Симптомы появляются посередине или сбоку грудной клетки при глубоком вдохе, при кашле и резких движениях |
| Онкологические новообразования в рёбрах | Боли носят постоянный характер и могут быть ноющими, колющими, тянущими, возникая с правой или левой стороны (в зависимости от локализации опухоли). Иногда прощупывается уплотнение, похожее на шишку или шарик |
| Уплотнения в молочной железе | Дискомфорт имеет односторонний характер и возникает в левом или правом боку. Если киста расположена в молочной железе, может болеть не только в рёбрах, но и под грудью или в её середине |
| Повышенный мышечный тонус в грудном отделе позвоночника | Приступы обычно возникают при резких движениях, глубоких вдохах и наклонах туловища в стороны |
| Остеохондроз | Чаще всего боль имеет острый колющий характер и возникает с левой стороны ребра, под молочной железой, что напоминает сердечный дискомфорт. В начале заболевания изредка щёлкает в районе рёбер. Неприятная симптоматика усиливается при больших физических нагрузках, длительном нахождении в одной позе, при переохлаждении или резких движениях тела |
| Остеопороз рёбер (хрупкость костной ткани в результате нехватки кальция) | Приступы возникают спереди, сзади или сбоку грудной клетки и постепенно усиливаются по мере увеличения деструкции (разрушения) костной ткани |
| При беременности | С увеличением массы и размеров плода матка растягивается и может давить на рёбра, чем вызывает дискомфорт в грудной клетке и под молочными железами. Боли наблюдаются в рёбрах справа или слева и носят кратковременный характер |
От чего болят рёбра у взрослых невозможно определить только по болевому симптому. При неприятных ощущениях важно прийти к специалисту и обследоваться.
К какому врачу обратиться, если болят рёбра?
Если появились неприятные ощущения в левом и правом боку при надавливании, физических нагрузках или в состоянии покоя, нужно обратиться к терапевту. Врач проведёт осмотр с помощью пальпации грудной клетки, проанализирует жалобы пациента и при необходимости назначит консультацию узкопрофильных специалистов:
- травматолога;
- невропатолога;
- пульмонолога;
- кардиолога;
- хирург;
- ортопед.
Врачи назначат необходимые анализы и инструментальное обследование, что позволит выявить причину болевых ощущений и подобрать адекватную терапию.
Диагностика болей в рёбрах
Кроме пальпации при осмотре, врач может назначить ряд необходимых исследований:
- общий и биохимический анализ крови, исследование мочи, мокроты;
- электрокардиография;
- компьютерная и магниторезонансная томография;
- изучение сосудов средостения (допплерография).
Комплексная диагностика позволяет точно выявить источник болевых ощущений и подобрать правильную терапию.
Для выявления причин боли в ребрах нужно сделать электрокардиографию
Что делать с болью?
Появление боли в области рёбер не должно игнорироваться. Важно не оставлять больного одного и обратиться в больницу.
Первая помощь
Если у человека резко заболело в области груди и ухудшилось общее состояние нужно принять соответствующие меры:
- уложить больного на ровную поверхность, организовать свободный доступ воздуха и обеспечить покой;
- постараться узнать примерный источник дискомфорта (травма, сердечные патологии, неудачная смена положения тела);
- в случае приступа стенокардии дать человеку нужные лекарства (нитроглицерин, валидол), если такие при нём имеются;
- вызвать «скорую».
Своевременное оказание помощи даёт возможность уменьшить болевой синдром и избежать возможных осложнений.
Если возник приступ стенокардии — примите валидол
Лечение лекарствами
В зависимости от выявленной причины болевых ощущений в рёбрах врач может назначить несколько групп препаратов:
- нестероидные противовоспалительные вещества – Цитрамон, Ибупрофен, Диклофенак, Кофицил;
- анальгетики (обезболивающие препараты) – Парацетамол, Анальгин, Баралгин;
- лекарства местно-раздражающего действия – Апизатрон, Аналгос, Финалгон;
- сердечные препараты (в случае стенокардии) – Нитроглицерин, Валидол, Корвалол, Валокордин.
Цитрамон — эффективное противовоспалительное средство
При онкологических опухолях специалисты предлагают химиотерапию или хирургическое вмешательство исходя из локализации новообразования и его стадии.
Важно!
Медикаменты подбирает исключительно врач, принимая во внимание вид заболевания и особенности его течения.
Рёбра могут болеть по многим причинам. Это и проблемы с опорно-двигательным аппаратом, и травмы, и чрезмерные физические нагрузки, и патологические процессы в органах грудной клетки (сердце, лёгкие, бронхи). Разобраться в источнике дискомфорта поможет специалист после комплексной диагностики. Важно не заниматься самолечением и вовремя обращаться к врачу. В противном случае, возможны тяжёлые осложнения в виде усугубления болезни.
Суставы и кости
Загрузка…
Источник
Боль в области ребер – одна из самых распространенных жалоб.
Причины боли в ребрах разнообразны, от переломов до рака легких.
Она бывает внезапной и острой, а бывает тупой и длительной – все это имеет значение для определения причин.
В большинстве случаев боль в ребрах не связана с опасными заболеваниями и проходит через непродолжительное время, даже без лечения. В других случаях нужно срочно обращаться к врачу.
Шесть возможных причин боли в области ребер
Чтобы определить причину боли в ребрах, недостаточно пятиминутного осмотра.
Врачу потребуются дополнительные исследования: рентген грудной клетки, компьютерная или магнитно-резонансная томография, анализы крови, биопсия, бронхоскопия…
Наиболее частные причины боли в ребрах включают:
1. Травма грудной клетки
Согласно зарубежной статистике, травмы, полученные при падениях, ударах, автомобильных авариях – наиболее частая причина боли в ребрах. В основе может лежать перелом ребра, ушиб или растяжение мышц, полученные при чрезмерном механическом воздействии.
Чтобы удостовериться в наличии перелома ребра, нужен рентген грудной клетки. Магнитно-резонансная томография позволяет оценить состояние мягких тканей и дает врачу бесценную информацию, которую невозможно получить на обычном рентгеновском снимке.
Наконец, если Вы ощущаете внезапную, сильную давящую боль в грудной клетке, затруднение дыхания – срочно обратитесь к врачу! Это может быть признаком инфаркта миокарда.
2. Костохондрит
Костохондрит, или синдром Титце – еще одна частая причина боли в области ребер.
Это состояние характеризуется асептическим (неинфекционным) воспалительным процессом в хрящах грудной клетки. Поражаются преимущества хрящи, соединяющие верхние ребра с грудиной. Пациенты жалуются на усиление боли при надавливании в области грудины. В тяжелых случаях болевые ощущения иррадиируют в конечности, нарушается трудоспособность.
Несмотря на распространенность в клинической практике, причины синдрома Титце непонятны. Некоторые случаи разрешаются самостоятельно, без какого-либо лечения.
3. Плеврит
Плеврит являет собой воспалительный процесс в плевральных листках, сопровождающийся выделением в плевральную полость жидкости (экссудата). Воспаление, связанное с инфекциями, опухолями или механическими травмами, может вызывать сильную боль в ребрах.
Основной причиной плеврита во все времена были инфекции. С началом эпохи антибиотиков заболеваемость плевритом существенно снизилась. Другие воспалительные процессы, такие как бронхит и пневмония, также могут сопровождаться болью в области ребер.
Диагностика не вызывает проблем.
4. Рак
Когда человек сталкивается с необычным симптомом, рак – худший сценарий, о котором хочется думать. Тем не менее рак легких – второй по распространенности вид рака в развитых странах.
Один из симптомов рака легких – боль в области ребер. Характерно ее усиление при дыхании, кашле, смехе. Другие тревожные сигналы: кашель с кровью, одышка, хрипы, слабость, потеря веса. Метастазы рака, которые достигают грудной клетки, также могут вызывать боль в области ребер.
К сожалению, прогноз при раке легких обычно неутешительный. Занимая второе место по заболеваемости, рак легких остается №1 по количеству смертей в США и Европе. На ранней стадии болезнь лучше поддается лечению, поэтому нельзя затягивать с посещением врача.
5. Фибромиалгия
Малоизученное хроническое состояние, вызывающее боли по всему телу. По оценкам Американского колледжа ревматологии, фибромиалгией страдает 2-4% населения США, причем 90% больных – женщины. Боль при фибромиалгии крайне вариабельная.
Некоторые зарубежные исследования показывают, что боль в области ребер – это ведущая причина госпитализации и потери трудоспособности у пациентов с фибромиалгией.
6. Тромбоэмболия легочной артерии
Тромбоэмболия легочной артерии, или ТЭЛА – страшное словосочетание для любого врача.
Закупорка основной кровеносной артерии легких и ее ветвей часто приводит к смерти. 90% случаев связывают с тромбозом вен нижних конечностей. По статистике Национального института сердца, легких и крови США, до 60% пациентов с ТЭЛА умирают в течение года после первого эпизода.
Помимо боли в области ребер, ТЭЛА проявляется следующим образом:
— Одышка, тахипноэ
— Кашель, кровохарканье
— Нарушение сердечного ритма
— Головокружение
— Тревожность
— Обильный пот
При первых признаках ТЭЛА необходимо оказание медицинской помощи.
Когда не стоит заниматься самолечением
Боль в ребрах может свидетельствовать о любом из десятков заболеваний и состояний. Разобраться в причинах порой непросто даже опытному врачу.
При появлении необъяснимой болезненности в груди, особенно в сочетании с указанными выше тревожными симптомами – обязательно проконсультируйтесь со специалистом!
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
Источник
Автор: Максим Поташев
Краткое содержание статьи:
Собственное недомогание перенести совсем несложно, гораздо хуже, когда болеют дети. Сразу же захлестывает паника и желание сорваться в больницу и требовать помощи у первого же попавшегося врача. «Лишних телодвижений» можно избежать, если знать, как проявляется межреберный невроз у подростка. Наличие диагноза – уже половина решения проблемы.
Как болеет ребенок?
Дети во всем отличаются во взрослых, в том числе и в плане течения болезней:
- Ребенок в большей мере подвержен инфекционным заболеваниям, в связи с незрелостью иммунной системы и повышенной активностью.
- До определенного возраста малыш даже не способен сказать о проблеме.
- Чувствительность детей резко отличается от чувствительности взрослых – невозможно локализовать участок боли из-за незрелости оболочек нервных волокон.
- Тяжелое течение заболевания всегда чревато осложнениями, которые могут отозваться в более зрелом возрасте или оказать влияние на формирование подрастающего организма.
В связи со всем перечисленным, за ребенком должен быть особый уход и присмотр. Посещать участкового педиатра пару раз в год тоже неплохо, но лучше обзавестись знакомствами среди этих работников. Чтобы в любой момент можно было проконсультироваться или вызвать на дом человека, которому действительно будет не все равно.
Ни в коем случае не стоит кричать на больного ребенка, если он не может что-то понять, объяснить или сделать. Дополнительный стресс малышу ни к чему и своими действиями вы только усугубите и без того тяжелое положение.
Как проявляет себя межреберный невроз у детей?
Межреберная невралгия чаще встречается у лиц преклонного возраста, некоторые медики считают такую ситуацию одним из вариантов нормы.
У ребенка проблемы чаще всего:
- Возникают в пубертатном периоде.
- Связаны с нарушением осанки и искривлением позвоночника.
- Встречаются в связи с воспалительными заболеваниями.
- Бывают проявлениями опоясывающего лишая.
- Проявляются после травмы грудной клетки.
В отличие от взрослых, дети могут чувствовать боль одновременно с правой и с левой половины груди. Одно из первых проявлений – снижается активность больного ребенка. При межреберном неврозе даже дышать тяжело, так что ни о каких подвижных играх уже речи не идет.
Сами неприятные ощущения могут носить разные «оттенки» – от колющей до жгучей боли. Естественно, снижается глубина дыхательных движений, и возникают жалобы на болезненность даже при легких прикосновениях к грудной клетке. Такие симптомы позволяют заподозрить невралгию, особенно если жалобам предшествовали:
- Переохлаждения.
- Травмы.
- Сахарный диабет.
- Инфекционные заболевания.
Межреберный невроз: симптомы и лечение
Первая и самая часто встречающаяся жалоба больного – на боль:
- Проецируется в районе грудной клетки.
- Зачастую можно определить участок болезненности, проходящий параллельно ребрам.
- Интенсивность зависит от состояния организма и запущенности процесса.
- Проявляется с первых же дней развития заболевания.
Ощущения могут быть настолько сильными, что больной:
- Ляжет на кровать или забьется в угол.
- Постарается как можно меньше двигаться и реже дышать.
- Начнет усиленно потеть, при этом кожа быстро побелеет.
- Может перейти в состояние шока.
Кроме того, при опоясывающем лишае характерна сыпь на теле, вызванная проникновением вируса в нервные волокна.
Опознать больного не так уж сложно:
- Боль отдается по всей грудной клетке, по всей длине ребер.
- Сердечная деятельность не нарушается.
- Ощущения резко усиливаются во время вдоха, особенно форсированного.
- Боль проявляется только с одной стороны.
Лечение во многом зависит от того, что именно спровоцировало межреберную невралгию. Чисто симптоматическое заключается:
- В назначении анальгетиков, которые снизят неприятные ощущения.
- В применении витаминов группы B, для восстановления нервной ткани.
- В медикаментозном купировании судорог, при необходимости.
- В строгом соблюдении постельного режима, как минимум в течение 3 дней. Спать лучше всего на жесткой поверхности.
Но первостепенная задача врача заключается в том, чтобы обнаружить причину, которая привела к развитию межреберной невралгии и устранить ее.
Межреберный невроз: лечение народными средствами
Классическая медицина не всегда обеспечивает должный эффект и порой нуждается в своей «давней подруге» — медицине народной.
При межреберной невралгии можно попробовать:
- Выкатывать боль яйцом. Для этого достаточно вкрутую сварить куриное яйцо, и пока оно еще теплое выкатывать вдоль ребер.
- Использовать горчичники. Эффект сходен – прогревание и стимуляция пораженного участка.
- Пить настой ромашки, не больше полстакана перед каждым приемом пищи. Противовоспалительный эффект поможет быстрее справиться с проблемой.
- Накладывать самодельные компрессы из лопуха на ночь. Сверху все замотать шерстяной одеждой и оставить на ночь.
- Втирать сок хрена следует с осторожностью, чтобы не вызвать раздражение кожи.
- Смешать со скипидаром вазелин – неплохая идея.
Следует помнить только об одном – высыпания на коже или ее повреждения являются прямым противопоказанием к местному воздействию. В таком случае, все втирания, прикладывания и компрессы сделают только хуже.
Помощь специалиста при межреберной невралгии
При наличии «ярких» симптомов заболевания незамедлительно стоит обратиться к врачу:
- Боль в межреберных промежутках представляет собой лишь симптом, возможно, чего-то совсем нехорошего.
- Чаще всего межреберную невралгию вызывает изменение хрящевой ткани и деформация суставов.
- В некоторых случаях в качестве первопричины могут выступать новообразования.
- Устранить проблему самостоятельно практически невозможно. Исчезнут лишь симптомы, проблема в организме останется. Уже через несколько месяцев или даже недель старые боли вернутся.
Только после комплексного обследования врач сможет сказать, чем именно было вызвано заболевание. Обращаться следует к неврологу, именно он занимается проблемами данного профиля.
Кстати, опытные специалисты порой могут с первого взгляда правильно предположить причину развития невралгии.
Особенности невралгии у детей
Заболевание у детей проявляется в немного другой форме:
- Боли не локализуются с какой-то одной стороны.
- Неприятные ощущения выражены сильнее.
- Ребенок не может точно указать болезненный участок.
- Нередко жалобы сопровождаются появлением сыпи.
- Малыш может подумать, что на самом деле болит сердце.
- Усиленный рост в пубертатном периоде является одним из факторов риска появления болезни.
Не стоит наплевательски относиться к здоровью ребенка, полагая, что боль пройдет сама собой. Но и паниковать сразу же тоже не нужно. Убедитесь, для начала, что проблема не связана с сердцем.
Мамы внезапно «вытянувшихся» за лето детей знают, как проявляется межреберный невроз у подростка, ведь им уже пришлось пережить посещения невролога. Остальным же стоит только напомнить, что боль нельзя терпеть, ни в каких ее проявлениях. Стоит сразу обратиться к врачу.
Видео про воспаление межреберных нервов
В этом видео Невролог Иван Косов расскажет, по каким признакам можно отличить сердечные боли в груди от межреберной невралгии:
Источник
