Болят мышцы шеи после наркоза

Болят мышцы шеи после наркоза thumbnail

Необходимость и оправданность общей анестезии уже ни у кого не вызывает сомнений. В хирургическом секторе медицины общий наркоз необходим как воздух. Кроме этого, данный метод применяют стоматологи в особо неприятных ситуациях, гинекологи (при некоторых патологиях), а также врачи многих других специальностей.

Общий наркоз определённо необходим, однако не стоит забывать, что потеря сознания посредством медикаментозного оглушения нервной системы – критическая для организма ситуация, имеющая целый ряд побочных явлений и осложнений.

Именно поэтому существует очень непростая врачебная специальность – анестезиолог.

Перед проведением анестезии врач подробно рассказывает об основных рисках и побочных реакциях. Как правило, пациента знакомят с типовыми осложнениями, а также с индивидуальными рисками, связанными с возрастом, патологиями сердечно-сосудистой системы, онкологической патологией и т.п.

Тошнота после анестезии

Тошнота — самый популярный побочный эффект

Самое распространённое побочное явление после анестезии. Встречается в каждом третьем случае. Разумеется, при местной (регионарной) анестезии это осложнение встречается значительно реже.

Существуют некоторые общие принципы, позволяющие уменьшить вероятность тошноты  после наркоза:

  • Не торопитесь вставать после операции, тем более – куда-то бежать. Ваш организм не знает о том, что вы важный занятой человек, он понимает только то, что его сначала оглушили химическими препаратами, а теперь зачем-то трясут. В итоге – стошнить может в самый неподходящий момент;
  • Не пейте и не ешьте в течении 3х часов после операции;
  • Если вас беспокоит сильная боль (неправильно оттитрован анестетик, например), то терпеть не надо – сообщите медсестре или врачу, т.к. может стошнить от боли;
  • При появлении тошноты старайтесь глубоко и медленно дышать. Насыщение тканей кислородом уменьшает риск тошноты.

Боль при глотании или разговоре и сухость во рту

Боль при глотании может возникнуть после эндотрахеального наркоза

После эндотрахеального наркоза (самый популярный вид общей анестезии) может наблюдаться боль в горле, боль при глотании или во время разговора. Это последствия не вполне удачной интубации. Связано это, как правило, с анатомическими особенностями пациента, реже – с небрежностью анестезиолога. Боль такого рода проходит уже через несколько часов после наркоза. Иногда на исчезновение этого побочного явления требуется 2-3 дня.

Если после операции боль в горле не прошла через 2 дня – обращайтесь к лечащему врачу. Скорее всего – трубка травмировала слизистую трахеи.

Головная боль после общего наркоза

Головная боль после наркоза чаще встречается у женщин

Это осложнение чаще бывает у женщин, особенно у склонных к мигреням и головным болям вообще. Лекарственные препараты, стресс для организма от самой хирургической манипуляции, страхи пациентки – причин для сосудистого спазма и головных болей хватает.

Головная боль такого рода проходит через 2-3 часа после манипуляции.

С другой стороны – головная боль является типовым осложнением при спинальной и эпидуральной анестезии, о чём пациента должен предупреждать врач в таких случаях.

Головокружение может быть из-за транзиторного снижения артериального давления, а также – как следствие обезвоживания. Больные к тому же могут отмечать слабость, вплоть до предобморочного состояния.

Сопор (нарушение восприятия) после операции

Спутанность сознания или сопор — частое побочное явление у пожилых людей

Часто встречается у пожилых пациентов. Нервная система после наркоза испытывает некоторые затруднения в очищении клеток и восстановлении когнитивных функций: временно ухудшается память, может быть девиантное поведение. К счастью, все эти проблемы временные и постепенно нивелируются (до 2х недель).

Причины такого рода осложнений связаны как с особенностями метаболизма пожилых, так и с психологической травмой от факта операции. Повышенную нагрузку создаёт также общение с незнакомыми людьми в непривычной (пугающей) обстановке.

При плановой операции у пожилого человека можно уменьшить выраженность этого осложнения следующим образом:

  • Постараться (если заболевание позволяет) вести активный образ жизни перед операцией;
  • Если есть возможность провести манипуляцию под местной анестезией – так и сделайте;
  • Если вы живёте с семьёй – постарайтесь договориться с лечащим врачом о максимально быстром возвращении домой после операции;
  • Проверьте, взяли ли вы в больницу показанные вам лекарства (от гипертензии, например), очки для чтения и книги (журналы, шашки и пр.);
  • Не употребляйте алкоголь до и после наркоза.

Дрожь в теле после операции

Многих больных после выхода из наркоза бьёт крупная дрожь. Опасности это состояние для здоровья не представляет, но раздражает пациента изрядно. Пароксизмы такого рода продолжаются не более получаса. Вид анестезии в данном случае значения не имеет – причина в охлаждении тканей во время операции (играет роль индивидуальные особенности микроциркуляции, диабет, атеросклероз у пациента).

Единственное, что можно сделать для профилактики этого состояния – не мёрзнуть до операции (в больницу брать тёплые вещи в холодное время года).

Кожный зуд после наркоза

В ряде случаев врача не ставят в известность об аллергических реакциях пациента. Иногда – сам пациент не знает о наличии у себя аллергии. По этой причине могут развиваться кожные реакции, проявляющиеся зудом, о чём необходимо немедленно сообщить врачу. Часто такого рода эксцессы бывают вызваны морфином и некоторыми другими средствами, применяемыми для анестезии.

Читайте также:  Если сильно болит шея сбоку

Кожный зуд после наркоза может быть следствием аллергической реакции

Спинальные боли после операции

При спинальной анестезии боль может быть вызвана травматическим фактором, поэтому при появлении боли в поясничном и любом другом отделе позвоночника – сообщите об этом врачу. Особенно важно это в тех случаях, когда боль в спине сочетается с парезом или плегией конечности (ограничение в подвижности).

Вышеописанный случай – очень редкое осложнение. Чаще всего спина болит оттого, что человек какое-то время лежал на достаточно твёрдой поверхности операционного стола, что в сочетании с остеохондрозом и даёт болевые ощущения.

Боль в пояснице и прочие мышечные боли — результат использования Дитилина

Мышечные боли после наркоза

Вызваны использованием препарата Дитилин, который активно используется в ургентной хирургии (особенно когда пациент не готов к операции – полный желудок и т.п.). Мышцы болят все, особенно шея, плечи, пресс.

Продолжительность «дитилиновых» болей не превышает 3 суток после наркоза.

Все последующие осложнения встречаются, к счастью, достаточно редко, однако врач обязан учитывать их возможность, и быть к ним подготовленным. 

Травмирование губ, языка или зубов во время операции

Травма языка или зубов — следствие не наркоза, а его постановки

Это, собственно, не последствия самого наркоза, а механические повреждения во время его постановки. Зубы повреждаются, в среднем, у двух из 100 000 пациентов (кариозные, как правило). Перед общим наркозом желательно полечить кариес и стоматит.

Язык и губы незначительно повреждаются у одного из 20 пациентов, к этому нужно быть морально готовым. Все дефекты бесследно подживают в течении недели после наркоза.

Послеоперационная легочная инфекция

Послеоперационная пневмония — следствие занесённой инфекции

Инфекция попадает в лёгкие вследствие интубации трахеи, травм и инфицирования слизистой или при нестерильной трубке. Кроме этого причиной может стать либо нетипичная анатомия дыхательных путей у пациента, либо уже имеющееся хроническое заболевание дыхательной системы (хронический бронхит).

Чтобы снизить риск послеоперационной пневмонии рекомендуется следующее:

  • Бросаем курить за полтора месяца до плановой операции;
  • Бронхиты, трахеиты, ларингиты и синуситы (если имеются) нужно пролечить до эндотрахеального наркоза;
  • Если после операции вам больно дышать – сразу говорите об этом врачу. При недостаточно активном дыхании увеличивается риск инфицирования, а госпитальная инфекция – самая «злая».

Пробуждение во время осуществления операции

Бывает крайне редко, устраняется анестезиологами практически мгновенно. Ситуация такого рода эпизодически происходит с наркоманами, а также лицами, постоянно принимающими мощные анальгетики (онкологические больные, например).

Мозг, привыкая к воздействию на определённые центры, нуждается в этом случае в более высокой дозе анальгетика.

Если (чисто гипотетически) вы постоянно принимаете снотворные, сильные обезболивающие или находитесь в зависимости от каких-либо химических веществ – сказать об этом анестезиологу в ваших же интересах.

Существует три разновидности этого состояния:

  • Пациент просыпается во время операции и пытается двигаться. Врачи реагируют мгновенно, увеличивая дозу анальгезирующих веществ. Пациент при этом не успевает ни толком проснуться, ни почувствовать боль;
  • Пациент просыпается, боли не чувствует, двигаться не может. Достаточно сюрреалистичная ситуация, однако дискомфорта (кроме психологического) пациент при этом не испытывает;
  • Пациент просыпается, двигаться не может, боль чувствует. Вот в этом случае может остаться серьёзная травма психики.

Повреждение нервов в ходе проведения спинальной или эпидуральной анестезии

Встречаются крайне редко. Как правило, такие повреждения временные, и проходят через месяц-полтора максимум.

У одного из 50 000 пациентов после проведения спинальной или эпидуральной анестезии наступает паралич одной или двух конечностей.

Возникает это состояние из-за следующих факторов:

  • Нерв травмирован самим анестезиологом во время пункции;
  • Нерв повреждён хирургом в ходе соответствующей операции;
  • Больному придали неправильное положение на операционном столе, что привело к сдавлению нерва;
  • В результате операции развился отёк тканей, сдавливающий нерв;
  • У больного был выраженный диабет или атеросклероз, что значительно увеличивает вероятность такой ситуации.

Хотелось бы ещё раз подчеркнуть, что показания к анестезии такого рода – жизненные, а вероятность инвалидизации составляет всего 0,0002%. 

Анафилактический шок во время операции

Развивается редко, бывает на всё что угодно. Если внимательно изучить инструкцию к любому лекарственному препарату (не БАДу), то там обязательно есть осложнение – индивидуальная непереносимость (аллергические реакции на компоненты и  т.п.). Если такая ситуация развивается во время наркоза (1 случай из 15 000), анестезиолог в 95% случаев справляется с ситуацией.

Оставшиеся 5% от 0,00006% пациентов погибают.

Словом – от анафилактического шока во время наркоза гибнет исчезающе малое количество пациентов, беспокоиться по этому поводу не стоит.

Фотогалерея: редкие осложнения в ходе наркоза

Сухость роговицы — повод к повреждениям при пробуждении пациента

Повреждение глазного яблока

Собственно глаза пациента во время операции никто не трогает, просто некоторые пациенты в силу тех или иных физиологических нюансов не полностью смыкают веки. Роговица пересыхает, к ней может «подклеиваться» с внутренней стороны само веко. Когда человек просыпается и пытается открыть глаз – роговица повреждается. Проявляется это в виде тёмной точки на повреждённом глазу, со временем состояние проходит без дополнительных лечебных манипуляций.

Все вместе взятые осложнения, которые может вызвать наркоз, несравнимы с пользой для здоровья (включая возможность жить вообще) пациента. Старайтесь учитывать вышеописанные факторы риска для послеоперационных осложнений, и вовремя информировать о них лечащего врача.

Источник

NEW 19.07.14 17:46 

Последний раз изменено 21.07.14 14:33 (Herzog)

Вчера (18.07.2014) была операция (гинекология) под общим наркозом.
Перед тем, как ввести наркоз, анестезиолог одел мне кислородную маску. И всё. Больше ничего не помню.
проснулась в том же виде, что и до ОП, только часом позже, в капельнице, каких-то прищепках и холодно было.
УЖАСНО болело горло и хотелось кашлять.
Я сразу сказала об этом и мне ответили — это от того, что у меня «Schlauch» был вставлен.
Чуть позже обнаружила, что покусала губы (но когда????). И мне тоже ответили, что это от шлауха. Хм…
Прошли сутки. У меня ужаснейше болит шея, больно глотать, вся трахея болит до желудка. Область груди.
Всё время хочется кашлять (давящий), но очень больно всем мышцам и мускулам в области шеи и груди.
Больно глотать, и не только пищу,
но и воду и даже слюну. Больно не внутри горла (как при ангине). а внешне. ЧТо там мускулы или мышцы, вот оно всё болит.
Что это со мной делали??? Какой такой Schlauch? Для чего? Это вообще всё нормально при общем наркозе или что-то было не так?
Я указала и на жалобы и задала вопросы. Ответом было: всё нормально прошло. А болит от шланга, который вам ввели.

NEW 19.07.14 18:45 

в ответ skeptik1 19.07.14 17:46

это вполне нормально. у меня после первого наркоза 2 недели все болело и привкус с запахом наркоза в носу стоял ))) после второго — болело пару дней всего лишь. пройдет, не переживайте.
при полном наркозе вам вводят интубатор (трубочку) в легкие, потому что вы сами не можете дышать. через эту трубочку «вас дышат» во время операции. поэтому болят грудные мышцы, и трахея с пищеводом раздражены.
зажевет

NEW 19.07.14 19:43 

в ответ skeptik1 19.07.14 17:46

Если была операция типа лапароскопии, то при ней еще воздух вводят, потом еще долго это отдает в грудь и в плечи, особенно при движении

Путь, усыпанный цветами, никогда не приводит к славе. Лао-цзы

NEW 19.07.14 20:49 

в ответ skeptik1 19.07.14 17:46

боль в горле нормальна, вам вводили в горло трубку, чтобы помогать вам вышать, могли поцарапать. Пососите добендам стрепсилс обезболивающий, в течении пары дней пройдет. Губы тоже могли повредить, когда вводили трубку, или вы могли покусать себя, когда наркоз отходил. Трубка, на профессиональном языке тубус, вводится в рамках интубации, присоединятся к аппарату, который подаёт наркозный газ, кислород, контролирует все ваши данные и помогает вам дяшать, так как один из элементов наркоза расслабляет мускулатуру и самостоятельное дыхание недостаточно.
Шея может болеть из-за того, что вас положили неудобно- когда вы заснули, вас положили так, как врачу было удобно, тут можно помазать мазью вольтарен, помассировать.

идти, бороться и искать… найти и снова перепрятать!!!

NEW 19.07.14 21:45 

в ответ BloodRina 19.07.14 20:49

Спасибо !!!
Ну слава Богу, ничего ТАКОГО. А то мне «подружки» по палате предположили, что сердце у меня остановилось и его «заводили» массажем. Хорошо, что хоть рёбра не сломали.
Понимаю, что это глупость несусветная. При чём бы была шея и лёгкие?!! Но вот так болит ужасно и не удобновсё делается, что поверишь в эти назюкивания со стороны.
Хорошо, что вы мне объяснили сам процесс. Я верю фактам и логике. Теперь мне спокойнее, но болит по-прежнему.
Ещё голова, как бубен. Выпью на ночь ИБУ-600, голова пройдёт точно, а может и шею с грудью отпустит, так хоть посплю.

NEW 19.07.14 21:59 

в ответ skeptik1 19.07.14 21:45

В ответ на:

А то мне «подружки» по палате предположили, что сердце у меня остановилось и его «заводили» массажем

если бы не дай бог у вас была остановка сердца во время операции ,то после операции вы бы сначала оказались в реанимации ,а не в общей палате.

На злость-шикарно улыбаюсь, на грубость-не считаю нужным отвечать, на дураков-не обижаюсь, а на завистников- плевать!

NEW 19.07.14 22:31 

в ответ margo2006 19.07.14 21:59

В ответ на:

Читайте также:  Продул шею болит мышца

то после операции вы бы сначала оказались в реанимации ,а не в общей палате.

А я в ней и была. 6 часов.

NEW 20.07.14 11:54 

в ответ skeptik1 19.07.14 22:31

В ответ на:

А я в ней и была. 6 часов.

а вы не путаете реанимацию с Aufwachraum? после ОП всех туда отвозят на просыпание ))

NEW 20.07.14 14:13 

в ответ Лукоморье 20.07.14 11:54

Эммм…. Наверное путаю

schwert знакомое лицо21.07.14 03:37

NEW 21.07.14 03:37 

в ответ skeptik1 19.07.14 17:46

В ответ на:

была операция (гинекология)

пол поменял что ли?теперь Кончитой Вурст стал….

Besessenheit ist der Motor — Verbissenheit ist die Bremse

NEW 21.07.14 13:14 

в ответ schwert 21.07.14 03:37

Я очень стесняюсь сказать, но ваш Аватар и анимация в профиле более идентичны с Кончитой, чем мои боли и вопросо после ОП по гинекологии

NEW 21.07.14 18:11 

в ответ skeptik1 19.07.14 17:46

практиканты упражнялись видимо, у хорошего анестезиста нет таких последсвий для пациента.

NEW 21.07.14 18:22 

в ответ Schach-Mat 21.07.14 18:11

В ответ на:

практиканты упражнялись видимо, у хорошего анестезиста нет таких последсвий для пациента.

На злость-шикарно улыбаюсь, на грубость-не считаю нужным отвечать, на дураков-не обижаюсь, а на завистников- плевать!

NEW 21.07.14 19:06 

в ответ margo2006 21.07.14 18:22

да хоть засмейтесь, мне тут вас смешить не очень хочется, не тот форум-вот поработаете с мое рядом с врачами,тогда и будете смеяться

NEW 21.07.14 19:24 

в ответ Schach-Mat 21.07.14 19:06

В ответ на:

да хоть засмейтесь

хорошо,как вы тогда про комментируете такой опыт,когда и наркоз и все последующие процедуры на протяжении многих лет делает один и тот же врач ,иногда проходит все гладко а иногда так болит что хоть на стенку лезь .

На злость-шикарно улыбаюсь, на грубость-не считаю нужным отвечать, на дураков-не обижаюсь, а на завистников- плевать!

NEW 21.07.14 19:26 

в ответ skeptik1 19.07.14 17:46, Последний раз изменено 21.07.14 19:27 (Schach-Mat)

с вами НЕНУЖНОГО ничего не делали-представьте новичка с новыми правами на автомобиле ? так и в больнице, текучесть кадров, платят мало, много практикантов-врачей, много практикантов -медсестер.
Если на моих глазах замечательный парень врач-практикант, который на отлично знает теорию, но не может с3 ! раз попасть пациенту в вены,что можно на это сказать? имеет право.
У нас есть на всю больницу только 1 анестезиолог,на которого многие годы не услышишь таких жалоб от пациентов, работает не только головой хорошо, но и руками

NEW 21.07.14 20:00 

в ответ Schach-Mat 21.07.14 19:26, Последний раз изменено 21.07.14 20:02 (margo2006)

В ответ на:

У нас есть на всю больницу только 1 анестезиолог,на которого многие годы не услышишь таких жалоб от пациентов, работает не только головой хорошо, но и руками

я могу сказать только одно, что очень многое зависит не только от врача ,но и от состояния(настроя) пациента ,пример из моей личной жизни ,первый день в реанимации, подключичный катетер не смог поставить не один анестезиолог который был в тот день в больнице ,меня искололи всю вдоль и поперек. только поздно ночью пришла другая смена и сразу все получилось (в коме я пробыла 1,5 месяца) это так ,что бы понимали масштаб ,но зато когда тот же самый доктор через несколько месяцев для плановой операции пытался поставить тот же самый катетер у
него ни чего не вышло , к чему это я ,а к тому ,что свойство моего организма таково ,что если я боюсь ,то все вены уходят в глубь ,и это происходит на бессознательном уровне и я не одна такая, и профессионализм врачей тут роли не играет. я к этому доктору вот уже на протяжении 16 лет хожу ежегодно с благодарностью за свое второе рождении .

На злость-шикарно улыбаюсь, на грубость-не считаю нужным отвечать, на дураков-не обижаюсь, а на завистников- плевать!

NEW 21.07.14 20:12 

в ответ margo2006 21.07.14 20:00

В ответ на:

меня искололи всю вдоль и поперек

я вам сочувствую, и вам досталось, именно от непрофесионализма.В таких случаях,надо подождать.и Ночная смена тут ни при чем, просто у вас был сильный стресс и обезвоживание организма от ситуации при которой вы попали в больницу,,поставили капельницу,да? пришла ночная смена и ваши вены были уже не такие ,как днем и смогли попасть в вену без проблем.

NEW 21.07.14 20:24 

в ответ Schach-Mat 21.07.14 20:12

у меня такая ситуация повторяется постоянно ,стоит мне почувствовать не доверие или испугаться , то все ,пиши пропало .иногда доходит до абсурда ,в вену попадают, а кровь не идет .

На злость-шикарно улыбаюсь, на грубость-не считаю нужным отвечать, на дураков-не обижаюсь, а на завистников- плевать!

21.07.14 21:21 

в ответ margo2006 21.07.14 20:24

вот поэтому и надо вас сначала успокоить,а потом проводить процедуры.

Источник