Болят мышцы руки при поднятии тяжести

Боль при поднятии руки — мучительные, неприятные ощущения, которые возникают в плечевом суставе, предплечье или плече. Появляются из-за травм, на фоне чрезмерных физических нагрузок, длительной иммобилизации плечевого сустава, монотонной работы. Патологическая боль при поднятии руки связана с заболеваниями суставов дегенеративного и воспалительного характера. Болезненность наблюдается одновременно с другими симптомами заболевания. Чаще это припухлость, отечность, скованность движений в поврежденной области.

Причины боли при поднятии руки

К наиболее распространенным причинам, почему болит при поднятии руки, относят травматическое повреждение анатомических структур плечевого сустава: сухожилий, суставной капсулы, суставной губы, связок, костей, мышц рук. Возникает при ударе в плечо, падении, резком отведении руки, вследствие бытовой или производственной травмы, вывиха, растяжения мышц, перелома, физических перегрузок.

Определенную роль в появлении боли при поднятии правой и/или левой руки играют заболевания опорно-двигательного аппарата, как:

остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника;
межпозвоночная грыжа;
тендинит — воспаление сухожилий плечевого сустава;
артрит и артроз разного происхождения;
хронический тендосиновит;
плечелопаточный периартрит;
воспаление мышц шеи и плечевого пояса (шейный миозит);
бурсит плечевого сустава;
искривление позвоночника;
патологии соединительной ткани, как склеродермия, системная красная волчанка;
врожденные пороки развития образований плечевого сустава.

К другим причинам болезненных ощущений при движении рукой относят нарушение целостности артерий и вен верхних конечностей, травмы грудной клетки, отложение твердых солей кальция в тканях кожи плечевого сустава, заболевания сердца, сосудов, печени, желчного пузыря, органов нижних дыхательных путей, новообразования в спине.

Типы боли при поднятии руки

В зависимости от основного заболевания, особенностей его развития боль при поднятии руки возникает остро или имеет бессимптомное течение. В раннем периоде неприятные ощущения связаны с захватом и удержанием предмета, отведением и приведением, движениями кнаружи и внутрь, сгибанием и разгибанием, круговыми вращениями рукой. Болезненность отличается интенсивностью, временем возникновения, продолжительностью, испытывающими ощущениями (острая боль, режущая, колющая, простреливающая).

Болезненность чаще появляется и усиливается после физической нагрузки, переохлаждения, и проходит в состоянии покоя. На поздних стадиях возникает при незначительных движениях без активного участия плечевого сустава, иногда даже в состоянии отдыха, и отдает в шею, локти, запястья, пясти, пальцы верхних конечностей. Из-за боли движения рукой скованы и затруднены, мышцы ослаблены, сложно выполнять привычные действия, нарушается ночной сон. Для заболеваний, протекающих с отложением солей кальция, характерен хруст при движениях. При травмах и ушибах наблюдается отечность, припухлость, чрезмерная подвижность плеча, гематомы в области повреждения.

Методы диагностики

Если боль при поднятии руки возникает в результате травмирующего воздействия образований плечевого сустава, необходима консультация травматолога. При болезненных ощущениях неясного происхождения пациенты обращаются к терапевту или ортопеду. Чтобы поставить предварительный диагноз, врач проводит внешний осмотр, оценивает общее состояние и жалобы пациента, собирает сведения о наличии хронических или ранее перенесенных заболеваний, травм.

Для уточнения диагноза, исключения других заболеваний выполняют аппаратные методы исследования плечевого сустава: рентгенографию, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, УЗИ шейного отдела позвоночника. Для определения инфекционных, воспалительных, онкологических процессов используют данные лабораторных исследований крови, мочи, биологического секрета. При подозрении на наличие связей заболеваний других органов и систем, вызвавших боль при поднятии левой руки или правой, назначают консультацию соответствующего специалиста: невролога, эндокринолога, кардиолога, нейрохирурга, вертебролога.

В сети клиник ЦМРТ диагностика причин боли при движении рукой основана на таких методах исследования, как:

К какому врачу обратиться

После механического повреждения посетите травматолога. Если боль не связана с травмой, запишитесь на приём к ортопеду.

Лечение боли при поднятии руки

Курс лечения причин боли при поднятии руки подбирают индивидуально в зависимости от клинических проявлений, общего состояния пациента. В остром периоде необходимо ограничить нагрузку на больную руку, исключить перенос тяжестей, монотонные повторяющиеся движения. Для разгрузки сустава, восстановления его функций используют гипсовую повязку, эластичный бинт, ортез.

Из фармакотерапии назначают нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики, чтоб избавиться от боли, воспаления, глюкокортикостероиды, лекарства для расслабления мышц, местно — ранозаживляющие, местнораздражающие мази. Длительным курсом принимают хондропротекторы — участвуют в построении костно-хрящевой ткани, улучшают её свойства.

В фазе обострения рекомендованы физиопроцедуры, в период ослабления или исчезновения симптомов болезни — массаж, лечебная гимнастика. При отсутствии эффекта от консервативного лечения выполняют операции на окружающих мягких тканях, костях с вскрытием или без суставной полости.

Специалисты клиник ЦМРТ, чтобы вылечить причины боли при движении рукой, применяют разные терапевтические подходы:

Последствия

Боль, оставленная без внимания, становится хронической, и снижает качество жизни, работоспособность, сковывает движения. Запущенные воспалительно-дегенеративные заболевания костно-мышечной системы угрожают деформацией сустава, частичным или полным обездвиживанием руки с последующим получением инвалидности.

Профилактика боли при поднятии руки

С целью профилактики боли при движении рукой ортопеды рекомендуют:

осторожно обращаться с травмоопасными предметами;
соблюдать правила безопасности на производстве;
принимать витамины, препараты кальция для укрепления костной ткани;
избегать переохлаждения;
соизмерять физические нагрузки с возможностями организма, не перегружать его;
улучшить питание;
начинать и заканчивать тренировку с разминки;
своевременно лечить болезни опорно-двигательного аппарата.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Из этой статьи вы узнаете: какие патологии могут вызывать боли в локтевом суставе при поднятии тяжестей, при незначительной нагрузке, после нагрузки, жжение. Причины развития патологий, симптомы и лечение.

Стоянова Виктория

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 10.06.2019

Дата обновления статьи: 29.11.2019

Содержание статьи:

Возможные причины боли и их характерные симптомы
Диагностика: как точно определить причину проблемы
Методы лечения: обезболивание локтя и терапия конкретных болезней
Прогноз на выздоровление
Первоисточники информации, научные материалы по теме

Боль и дискомфорт в области локтя при поднятии тяжестей – симптом различных заболеваний сустава. Тяжелыми принято называть вещи весом более 5 кг, который обычно затруднительно поднять одной рукой. Но нужно понимать, что понятие тяжести субъективное. Вес в 5 кг может показаться тяжелым женщине, не привыкшей к физическому труду или спорту. Но для среднестатистического мужчины стоит брать вес от 10 кг и более. Если мужчина занят на тяжелой физической работе, вес в 10 кг может быть для него привычным, и здесь нужно ориентироваться на субъективные ощущения.

Критерий патологии – это появление боли и дискомфорта при поднятии относительно привычных тяжестей. Важно учитывать, что ранее такой вес был человеку доступен. Например, если женщина всегда поднимала 5-литровую бутылку воды с некоторыми усилиями, но без боли, а сейчас при привычном движении появляются боль и дискомфорт в руке в области локтя – нужно искать причину такого состояния.

Отчего болит локоть, какие патологии могут вызывать такой симптом:

Артриты разного происхождения – воспалительные процессы в суставах; сопровождаются болью, отеком, снижением подвижности органа.
Остеоартроз и артроз – разрушение хряща сустава; без лечения ведет к хронической боли и полной неподвижности сустава.
Эпикондилит – воспаление сухожилий мышц в месте их прикрепления к костям.
Бурсит – воспаление синовиальной сумки сустава.
Туннельный синдром – боль и онемение кисти при пережатии срединного нерва, проходящего через запястье, костями и мышцами.

артроз, эпикондилит, туннельный синдром и бурсит локтевого сустава Нажмите на фото для увеличения

На ранних стадиях этих патологий боль появляется из-за серьезных бытовых (поднятие тяжестей при уборке или приготовлении пищи, длительная работа руками во время ремонта) и спортивных перегрузок верхних конечностей, в состоянии покоя – проходит.

В дальнейшем болезненные ощущения становятся постоянными. Они возникают и усиливаются при сгибании руки в локтевом суставе, поднятии легких предметов, небольшого груза.

Заболевания локтя – не редкость. Так, эпикондилит диагностируют у 35–40 % людей с периодическим дискомфортом в области локтя, а артроз – у 10 %.

В группу высокого риска входят:

люди в возрасте от 40–45 лет;
спортсмены;
люди, которые ежедневно совершают повторяющиеся однообразные движения, – программисты, маляры, штукатуры;
люди, которые постоянно нагружают сустав, поднимают тяжести, – каменщики, грузчики.

Такие заболевания, как бурсит или эпикондилит, не опасны и полностью излечиваются. Артрозы, некоторые виды артритов трудно поддаются терапии и впоследствии приводят к разрушению локтя.

Терапией бурсита и эпикондилита занимаются врачи-ревматологи и артрологи. Терапией артроза – ортопеды. Туннельный синдром лечит невропатолог (невролог).

Анатомическое строение локтевого сустава. Нажмите на фото для увеличения

Возможные причины боли и их характерные симптомы

Боль в локте левой или правой руки на начальных стадиях болезни возникает лишь при серьезных нагрузках (например, во время ремонта при длительной работе – побелке потолка, поклейке обоев; при работе на садовом участке – многочасовая прополка грядок). Однако в дальнейшем она появляется при любом, самом незначительном, напряжении (например, работе с мышью за компьютером, приготовлении пищи).

Причины большинства заболеваний локтя – одинаковые. Обычно они возникают на фоне:

чрезмерных, повторяющихся нагрузок;
механических травм;
нарушений, ослабляющих ткани сустава (заболевания соединительной ткани – склеродермия, ревматоидный артрит, системная красная волчанка).

Артриты

Воспаление анатомических элементов – суставной оболочки, капсулы, хрящей – способствует деформации (реже разрушению) локтевого сочленения.

Поражение сустава артритом на примере коленного сустава. Нажмите на фото для увеличенияРентгенограмма локтевого сустава, пораженного артритом

Провоцирующие факторы: недостатки иммунитета (снижение защитных сил организма после перенесенных инфекционных заболеваний, при обострении хронических болезней, на фоне стресса, при смене климата, во время беременности и др.), инфекции, нарушения обмена, повторные травмы и физические перегрузки верхних конечностей.

Характерные признаки хронического артрита:

Дискомфорт в области локтя при ношении тяжестей.
Незначительная припухлость над сочленением.
Потрескивание, похрустывание локтя в движении.

Хронический артрит периодически обостряется. Все симптомы становятся выраженными – отек усиливается, болевые ощущения становятся постоянными, кожа над локтем краснеет, повышается общая и локальная температура, ухудшается общее самочувствие.

При артрите ревматоидной природы поражаются и другие суставы: плечи, запястья, колени.

Артроз

Артроз – прогрессирующая хроническая патология, которая протекает с разрушением тканей и деформацией локтевого сустава.

Поражение артрозом на примере коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

локтевой сустав, пораженный артрозом

Появлению болезни способствует ухудшение питания хрящей. К этому приводят нагрузки, травмы, патологии (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, остеоартроз).

Тянущая боль при поднятии и ношении тяжестей – признак того, что развивается артроз.

Другие симптомы патологии:

дискомфорт после долгого отдыха, который проходит, когда сустав начинает работать, – «стартовые» боли;
не очень выраженные двигательные нарушения, из-за которых локоть не удается до конца согнуть или разогнуть, – такие попытки усиливают боль;
хруст тканей при движениях.

В дальнейшем все указанные признаки становятся более выраженными. Боль появляется и нарастает при незначительном напряжении (поднятие небольших предметов, движение руки в локте). При этом она сохраняется в состоянии покоя.

Эпикондилит

Эпикондилит – это воспалительный процесс, возникающий в области крепления сухожилий к костям, с последующим разрушением тканей (ослабление, утрата эластичности, отложение солей кальция в сухожилиях).

сухожилие, пораженное эпикондилитом Нажмите на фото для увеличения

Причина появления – травматизация различной степени выраженности, возникающая на фоне:

повторяющихся, стереотипных движений;
спортивных занятий (теннисом, большим гольфом) и бытовых нагрузок (малярные, штукатурные работы).

От эпикондилита обычно страдает рабочая рука. В связи с тем, что правшей по статистике больше, чаще диагностируют боль в правом локте, чем в левом.

Локтевой сустав имеет 2 надмыщелка (костных бугорка), к которым крепятся сухожилия мышц. Они расположены по обе стороны локтя (снаружи и внутри), поэтому выделяют эпикондилит латеральный (наружный) и медиальный (внутренний).

латеральный и медиальный эпикондилит Нажмите на фото для увеличения

Обе патологии протекают со схожими симптомами, за исключением некоторых нюансов:

Латеральный эпикондилит проявляется болью с наружной стороны локтя и возникает при разгибательных движениях, поворотах верхней конечности. Она усиливается при попытке поднять небольшой вес (например, пустую сковороду).
Медиальный эпикондилит проявляется болью при сгибательных движениях руки (например, во время подтягивания на турнике). Она локализована с внутренней стороны локтевого сочленения.

Общие признаки эпикондилита – мышечная слабость, болезненность при ощупывании и небольшой отек в месте локализации патологии.

Бурсит

Бурсит – воспаление слизистой сумки, расположенной за пределами сустава (такие сумки наполнены синовиальной жидкостью и защищают сочленение от повреждений и ударов).

Бурсит локтевого сустава. Нажмите на фото для увеличения

Причина – травмы, физическое перенапряжение, болезни (тендинит, артрит), инфекции.

Характерные симптомы бурсита:

округлое упругое, хорошо заметное образование (шишка) на локте;
боль, возникающая при движении руки в локте, переносе тяжелых предметов, при ощупывании сочленения, которая проходит или ослабевает в покое.

Острая форма бурсита протекает с выраженной клиникой – отеком, покраснением мягких тканей, повышением локальной температуры. Для хронической формы характерен небольшой дискомфорт в локте при нагрузках.

Туннельный синдром

Туннельный синдром формируется вследствие компрессии локтевого нерва, который контролирует движения пальцев кисти.

Туннельный синдром. Нажмите на фото для увеличения

Причины – травмы, нагрузки (стереотипные движения), некоторые заболевания (бурсит, остеома – доброкачественная опухоль кости).

Симптомы болезни:

онемение, покалывание, дискомфорт с внутренней стороны локтевого сочленения;
возникают и нарастают в ночное время, при ношении тяжелых предметов, при сгибании и разгибании руки в локте;
нарушение чувствительности пальцев (мизинца и безымянного);
затруднения при движениях верхней конечности, мышечная слабость.

Пациенту трудно захватить и удержать пальцами мелкие и легкие предметы (ему сложно пользоваться отверткой, вилкой, расческой). Боль в локтевом суставе при нагрузке отдает в предплечье (по наружной стороне руки).

Отраженные боли

Дискомфорт и боль при поднятии тяжелых предметов – не обязательно признак болезней локтевого сочленения.

Сильный болевой синдром провоцирует возникновение отраженных болей (возникающих далеко от очага поражения).

К таким заболеваниям относятся:

Шейный остеохондроз.
Инфаркт миокарда (кислородное голодание сердечной мышцы).

Диагностика: как точно определить причину проблемы

Как определить, почему начинал болеть локтевой сустав? Диагноз устанавливают, опираясь на результаты осмотра, опроса, диагностических тестов (пациента просят выполнить ряд специальных упражнений). А также основываются на ряде исследований:

Диагностический метод	Цель проведения
Рентгенография	Позволяет выявить любые изменения костной ткани, степени деформации суставов
МРТ, УЗИ или КТ	Помогают определить локализацию патологического процесса и степень изменения мягких тканей
Артроскопия	Оптический метод исследования внутрисуставной полости при артрите, артрозе
Электромиография, электронейрография	Позволяют определить скорость нервного импульса, место сдавления нерва, степень поражения ткани
Пункция и исследование синовиальной жидкости	Процедуру проводят, когда в бурсе скапливаются кровь, гной или избыток жидкости, мешающей двигать рукой
Лабораторные исследования	Назначают, чтобы подтвердить воспалительный процесс; изменения, характерные для некоторых заболеваний; определить возбудителей и причину патологии

Артроскопия локтевого сустава

Методы лечения: обезболивание локтя и терапия конкретных болезней

Часть болезней локтевого сочленения при своевременном обращении излечивается полностью, например, бурсит, эпикондилит. Некоторые из патологий неизлечимы (артроз, тяжелый артрит).

Общие принципы терапии

Общим для всех заболеваний является симптоматическое лечение (медикаменты и методы, снимающие самые острые симптомы):

Противовоспалительные средства – Диклофенак, Мовалис, Нимесулид, Мелоксикам.
Гормональные препараты – Гидрокортизон, Дипроспан, Метилпреднизолон.
Обезболивающие лекарства – Баралгин, Кетанов, Дексалгин.

препараты Мовалис, Дипроспан, Баралгин и Дексалгин Нажмите на фото для увеличения

По мере того, как симптомы стихают, к медикаментозному лечению добавляют физиотерапевтическое. Оно включает: электрофорез, магнитотерапию, парафинотерапию, бальнеотерапию (лечение минеральными водами – местные и общие ванны), лечебную гимнастику и массаж.

Методы лечения разных заболеваний

Заболевание	Методы лечения
Артрит	Помимо симптоматических медикаментов, назначают препараты длительного действия, влияющие на причину болезни (антибиотики, противоаллергические средства, иммунодепрессанты)
Артроз	Чем лечить артроз? На ранних этапах эффективна лечебная физкультура, длительный профилактический прием хондропротекторов, уколы гиалуроновой кислоты На поздних этапах помогает введение гиалуроновой кислоты в капсулу, при разрушении сочленения – хирургическое вмешательство по замене суставных поверхностей
Эпикондилит	Нагрузку на локоть уменьшают (на 7–10 дней при интенсивной боли) На место поражения наносят противовоспалительные мази – Диклофенак-гель, Индометациновую, Индовазиновую мазь Если болит рука в локтевом суставе 3–4 месяца, эпикондилит лечат хирургическими способами (иссекают участки сухожилия)
Бурсит	При остром бурсите (асептическом, без проникновения в сумку инфекции) пострадавшему оказывают первую помощь – холодные компрессы в первые сутки, покой, противовоспалительные и рассасывающие мази В больнице из бурсы извлекают жидкость (процедуру могут проводить 3–4 раза), при необходимости вводят в полость кортикостероиды, накладывают давящую повязку При неэффективности консервативного лечения бурсу удаляют хирургическими методами
Туннельный синдром	Устраняют причину сдавления нерва (при травмах конечность обездвиживают, при опухолях – производят хирургическое удаление образования, при нарушениях кровоснабжения – назначают сосудорасширяющие препараты) От отеков применяют диуретики, для восстановления нервных волокон – витамины и стимуляторы (например, уколы алоэ)
Отраженные боли	Болевой синдром устраняют путем терапии основного заболевания

Народные средства

Нетрадиционные домашние рецепты, эффективные при некоторых патологиях локтя:

Компресс с Димексидом при хроническом бурсите. Разведите аптечный раствор (100 %) Димексида водой 1:5 (1 ст. л. Димексида на 5 ст. л. воды). Смочите раствором любую натуральную ветошь (ветхая вещь), сложенную в несколько слоев, слегка отожмите, приложите к больному локтю на 30–40 минут, сверху накройте пищевой пленкой и зафиксируйте бинтом. Такой компресс делайте ежедневно, в течение 10 дней.
Димексид может вызывать аллергическую реакцию в виде зуда, сыпи, жжения. Если такие симптомы появятся – компрессы следует отменить.
Травяной отвар при артритах. 5 г сухих корней лопуха измельчите, залейте 0,5 стакана кипятка, дайте покипеть 15 минут на медленном огне, процедите после остывания. Принимайте по 1 ст. л. 4 раза в день (3 недели подряд). Сделав недельный перерыв, лечение можете повторить (до 4 раз в год).
Обезболивающая настойка для растирания при артрозе. 1 стакан свежих соцветий одуванчика измельчите, залейте 1 стаканом водки. Дайте настояться в темном месте 2 недели, периодически взбалтывая содержимое.
По готовности растирайте локоть до ощущения жжения, накройте льняной тканью, утеплите шарфом на время ночного сна. Растирания повторяйте до прекращения болей.

Димексид, корень лопуха, цветки одуванчика Слева – Димексид, по центру – корень лопуха, справа – цветки одуванчика. Нажмите на фото для увеличения

Прогноз на выздоровление

Прогноз при болях в локтевом сочленении правой или левой руки зависит от своевременного обращения к доктору:

Эпикондилит и бурсит полностью излечиваются в 80–90 % случаев (при раннем обращении – в течение 2–4 недель).
Туннельный синдром можно вылечить в течение 1–6 месяцев (при условии, что причину сдавления локтевого нерва можно устранить). У 35–40 % больных остаются последствия разной степени тяжести (например, тугоподвижность руки в локтевом суставе).
Часть артритов излечивается полностью (аллергические артриты – в 95 % случаев, реактивные – в 40 %). Некоторые неизлечимы (ревматоидный), быстро прогрессируют и могут стать причиной утраты трудоспособности, инвалидности (больше 40 % пациентов через 5 лет после начала болезни).
Артроз локтя тоже относится к неизлечимым заболеваниям, но редко становится причиной полного разрушения сустава. На лечение острых симптомов артрита и артроза обычно уходит 2 недели.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. Насонов В. А., Бунчук Н. В., Медицина, 1997, страницы 145, 267.
Внесуставные заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата. Астапенко М. Г., Эрялис П. С., М.: Медицина, 1975, стр. 67, 88.
Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н. М.: Медицинская Литература, т. 2, стр. 128, 134–135.
Болезни суставов. Профилактика, диагностика, лечение. Петрова Е. Г., Ростов-на-Дону: Феникс, 2013, стр. 44, 56.
Ревматология: национальное руководство. Насонова Н. Л., Насоновой В. А., М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010, стр. 279, 339.
Травматология и ортопедия. Руководство. Корнилов Н. В., Санкт-Петербург, т. 3, стр. 342.

Загрузка…

Источник