Болят мышцы лица при улыбке

Болезней лица очень много. На сегодняшний день это большая проблема. Не все знают, что наша красота зависит напрямую от работы мозга, позвоночника, носовых пазух, зрения и слуха. Боли в области лица диагностируются достаточно сложно. Причины возникновения недуга самые разные.

Основные причины лицевых болезней

Боли в области лица возникают в том случае, если появляются проблемы в работе нервной системы, органов слуха и зрения, черепа, позвоночника. Как правило, лицо не болит полностью, только отдельные его части. Можно выделить ряд причин:

Расстройство нервной системы.
Болевые ощущения в области мышц.
Болезнь костей лицевой части черепа.
Головная боль.
Заболевания кожи.
Остеохондроз.

Болевые ощущения в мышцах лица возникают при нарушении мимической и жевательной функции. Вызвано это может быть:

стрессовой ситуацией;
психическими расстройствами;
заболеваниями позвоночника;
травмами различного характера.

Болевые ощущения в области костей лица часто вызваны:

переломом черепа и носа (см. также – первая помощь при переломах);
воспалением и заболеванием костей;
неправильной работой височно-челюстной области;
патологиями кожного покрова.

При каких заболеваниях болят мышцы лица

Боли мышц чаще всего связаны с болевым синдромом и нарушением работы жевательных и мимических структур. Это происходит на основе следующих заболеваний:

Остеохондроз. Боли в позвоночном столбе подают болевые ощущения в область шеи и лица.
Болезнь зубов. Неправильный прикус влияет на работу жевательных мышц.
Неврозы и психические расстройства. При напряжении мышцы постоянно находятся в состоянии повышенного тонуса, что вызывает болевые ощущения.
Травмы в районе челюсти и височной части, вызывающие длительную болезнь лицевых мышц.
Тяжелые стрессовые ситуации вызывают состояние, когда мышцы челюсти сжимаются и вызывают боль. Читайте также – как избавиться от стресса.

При каких заболеваниях болят кости лица

Нативная реклама

Заболевание костей лица возникает в следующих случаях:

Перелом основания черепа и носа. Наблюдаются кровоизлияния и подтеки на лице, гематомы, выделение жидкости из уха, деформация носа, острая боль.
При неправильном прикусе в районе челюсти со временем происходит все большая нагрузка на мышцы в этой области, которая плавно переходит на кости лица и вызывает боль.
Остеомиелит – тяжелое заболевание, которое сопровождается гнойными образованиями в области костей черепа. Возникновение недуга связано с осложнением пульпита, периодонтита, кариеса. Повышается температура, лицо отекает.
Нарушения в работе височно-челюстного сустава, вызванные перенесенными воспалительными заболеваниями уха, зубных болей, различных инфекций и травм. При этом ноющие болевые ощущения могут быть как временными, так и постоянными.

При каких заболеваниях болит кожа лица

Кожные заболевания на лице – достаточно распространенная проблема. В ряде случаев от болезни не так просто избавиться.

У некоторых людей с самого рождения образуются пигментные новообразования – родинки. Как правило, они являются доброкачественными и никак не сказываются на здоровье лица. В исключительных случаях пятна переходят в злокачественные образования и требуют хирургического вмешательства. Симптомы, сигнализирующие о том, что нужно обратиться к врачу, следующие:

родинка начинает болеть;
появляется кровоточивость в районе пятна;
резкое изменение цвета и контуров родинки;
увеличение размеров.

Болит кожа лица

Все эти симптомы влекут за собой возникновение болевых ощущений. Поэтому следует сразу обратиться к врачу дерматологу.

Угревая сыпь – заболевание кожи, которое чаще всего встречается в подростковом переходном возрасте. Угри, находящиеся на коже на поверхности, можно выдавить в домашних условиях. Глубокие угри вызывают болевые ощущения, избавиться от них можно только в медицинском учреждении.

Важно! Если вы решили выдавить угри самостоятельно, тщательно обработайте ранки спиртовым раствором, чтобы не попала инфекция.

Аллергические реакции на лице могут быть вызваны применением несовместимых с вашей кожей, косметических средств или при непосредственном контакте с аллергеном. Аллергия проявляется в виде покраснений кожи, насморка, слезливости и утяжеления дыхания, что может вызвать отек Квинке. И здесь уже не обойтись без скорой помощи.

Неврит лицевого нерва

Заболевание лицевого нерва связано с воспалительными процессами на лице. Если новообразования прогрессируют, увеличиваются в размерах, происходит сдавливание лицевого нерва. Это вызывает достаточно неприятные болевые ощущения. Не всегда причины неврологического заболевания можно устранить.

Основные симптомы болезни:

Нарушение работы мимических мышц. Если посмотреть на человека, то можно заметить, что одна сторона лица работает нормально, а вторая находится без движения в подвисшем состоянии.
Разницу в мимике можно разглядеть, когда человек говорит или улыбается.
Отсутствие вкуса во время употребления пищи.
Сухость одного глаза со стороны воспаленного нерва.
Нарушение слюноотделения.

Неврит лицевого нерва

Несмотря на тяжесть заболевания, лицевой неврит в большинстве случаев излечивается полностью, никаких симптомов на лице не остается.

Лицевой нерв отвечает за работу мышц. Функции органов чувств берет на себя троичный лицевой нерв, заболевание которого также имеет широкое распространение.

Клиника, диагностика, лечение неврита лицевого нерва (видео)

Смотрим видео. Специалист-невролог рассказывает о симптомах, причинах и опасности заболевания неврит лицевого нерва. Перекос лица, сколько времени длится обезображивающий дефект. Томография и методы лечения.

Болезнь троичного нерва

По статистике, более одного миллиона человек в мире страдают данным заболеванием, в большинстве женщины в возрастной категории от 50 до 70 лет. Причины недуга: аллергические реакции, расстройства эндокринной системы, психогенные и обменные расстройства. Человека мучают боли в области глаз, носа, языка, верхней и нижней челюстей. Приступы случаются часто, преимущественно в холодное время года.

Во время чистки зубов, разговора, употребления пищи возникают острые болевые приступы. Иногда боль просто невозможно терпеть. Бывали случаи, что человек заканчивал жизнь самоубийством.

Важно! Если своевременно не обратиться к врачу, заболевание лицевых нервов может обрести вторичный характер. Это может привести к необратимым процессам в области лица.

Атипичная лицевая боль

Диагноз атипичной болезни ставится в том случае, если после проведенного тщательного обследования не выявлено никаких других известных заболеваний.

Атипичная лицевая боль

Специалисты предполагают, что данный недуг связан с нарушением нервной системы и психогенными расстройствами. При этом мозг перестает вырабатывать вещества, необходимые для передачи нервных импульсов, что вызывает болезненные неприятные ощущения в лицевой области. Протекает болезнь в сопровождении следующих симптомов:

Боль может наблюдаться как с одной половины лица, так и сразу с двух сторон. Двухстороннее заболевание сложно тем, что человеку трудно понять, с какой стороны синдром усилен.
Атипичные боли возникают постоянно по ночам, во время стрессовых ситуаций, при перегревании.
Боль может быть жгучей, острой, ноющей, пульсирующей. У всех пациентов по-разному.
Совместно с лицевой болью может болеть полость рта.
Болевые ощущения могут затихать на некоторое время, а потом снова возобновляться.
На фоне данного недуга возникают боли в районе шеи и головы.

Обратите внимание, что большинство заболеваний мышц, костей лица, кожных заболеваний связано с нарушением функций нервной системы.

Диагностика и лечение лицевых болезней

Все заболевания лица можно подразделить на две основные категории: невралгические болезни и заболевания височно-челюстного сустава.

Диагностирование заболевания невралгия лицевых нервов не вызывает особых сложностей у специалистов-неврологов, так как протекает достаточно ярко, с сильными болевыми ощущениями. Наблюдается паралич с одной стороны лица. Асимметрию можно разглядеть невооруженным глазом. Во избежание вторичного заболевания, необходимо сразу обращаться к специалистам.

Лечится невралгия в два этапа. Изначально снимается болевой синдром с помощью следующих препаратов:

сильные гормоны для снятия воспаления, такие как «Преднизолон»;
для снятия отеков назначают «Фуросемид»;
обезболивающие препараты: «Анальгин», «Но-шпа», «Дротаверин»;
метаболические медикаменты, если двигательные функции лица восстанавливаются медленно.

Первый этап пациент проходит в течение нескольких дней, чтобы снять основной синдром. На втором этапе назначают физиотерапевтические процедуры: ультразвук, массаж, иглорефлексотерапию, парафинотерапию, ЛФК.

Курс лечения невралгических болезней может быть достаточно долгим (до 8-10 месяцев). Примерно в 75% случаев лицо полностью восстанавливается. Если за этот период не происходит улучшений, потребуется хирургическое вмешательство.

Важно! При наличии симптомов невралгических заболеваний нужно незамедлительно обращаться к неврологу.

В домашних условиях следует проводить профилактику, используя народные средства для предотвращения судорог, улучшения кровообращения и снятия боли:

Яйцо, сваренное вкрутую, прикладывают к месту возникновения боли. Боль стихает по мере того, как остывает яйцо.
Отвары тысячелистника и корня горца принимают внутрь.

Несмотря на многообразие способов лечения, на сегодняшний день основным методом является хирургический. В целях профилактики возникновения невритов, следует по возможности избегать переохлаждения и травм головы.

Болезни височно-челюстного сустава

Ими страдают порядка 40% населения. За медицинской помощью обращаются не все, списывая боль на зубную. Фактически данный недуг возникает на основе заболевания кариесом и пародонтозом. Человек во время жевания, разговора и зевоты начинает ощущать дискомфорт. В запущенном состоянии боли усиливаются. В данной категории диагностируется несколько основных заболеваний:

Артрит. Нижняя челюсть плохо двигается, опухает, повышается температура, все это сопровождают значительные болевые ощущения.
Артроз. Нарушение двигательной функции челюсти, боли в ушах и мышцах сустава.
Анкилоз, возникающий в результате перенесенных инфекций и полученных травм. Наблюдается асимметрия лица, движения нижней челюсти ограничены.
Мышечно-суставная дисфункция. Происходит ограничение и блокировка движений нижней челюсти, асимметрия лица, боль в височной области и ушах.

Заболевания данной группы требуют продолжительного лечения от одного-двух месяцев до нескольких лет. Основные рекомендации:

пища должна быть мягкой, такой, которую несложно прожевать;
применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
холодные и теплые компрессы. Первые снимают боль, вторые – уменьшают вероятность наступления судорог;
для уменьшения сжатия зубов необходимо исправлять прикус. Делается это только в медицинском учреждении, используется специальный прибор. Если зубы отсутствуют, необходимо позаботиться об установке зубных протезов;
физиотерапевтические процедуры и массаж;
хирургическое вмешательство, которое применяется в случае невозможности избавиться от недуга другим способом.

Во избежание длительного лечения, при возникновении боли в районе зубов, челюсти, ушей и висков, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Кожные заболевания лица

Они переносятся намного легче, но запускать их не стоит.

При возникновении угревой сыпи или дерматитов, необходимо на время отказаться от косметических средств. Ежедневно наносить на лицо очищающие лосьоны.

Родинки на лице трогать не стоит, если они не мешают. Если же родимое пятно начинает болеть и кровоточить, то диагностируют это как злокачественное образование. Родинку придется удалять хирургическим путем.

Аллергические реакции требуют обследования у специалиста-аллерголога на выяснение аллергена. Для лечения используют такие препараты, как «Супрастин», «Тавегил». Если аллергическая реакция настолько сильная, что сдавливает горло и дышать практически невозможно, то это, скорее всего, отек Квинке. Здесь необходимо вызывать скорую помощь и так же проходить обследование. Минута промедления может стоить жизни!

Атипичная лицевая боль

Атипичную болезнь лица относят к отдельной категории, встречается она нечасто. Сопровождается недуг в первую очередь сильной головной болью без особых причин. Для установления точного диагноза применяют компьютерную томографию головы и нейропсихологическое тестирование. Сопутствующими заболеваниями являются: опухоли головного мозга, болезни троичного нерва, основания черепа, и рассеянный склероз.

Для лечения недуга применяют анальгетики, антисептики, антидепрессанты, физиотерапию, массаж, иглорефлексотерапию, ноотропы. Препараты сильнодействующие, такие как: «Карбамазепин», «Мильгамма». В зависимости от сопутствующего заболевания, возможно хирургическое вмешательство.

Лицо

Как говорят женщины в шутку: «Лицо – это наше лицо! С ним нам ходить до конца своих дней». Важно понимать, что лицевые болезни в запущенном состоянии могут оставить след на всю оставшуюся жизнь. При возникновении даже несущественных болей в лицевой области, нужно бежать к своему лечащему врачу!

0 комментариев

Источник

Как мы уже говорили раньше, многие пациенты и, к сожалению, врачи считают, что самая частая и очевидная причина боли в лице — это невралгия тройничного нерва. Ее также называют тригеминальной невралгией. И назначается лечение карбамазепином (он же финлепсин) — тяжелое, часто нарушающее самочувствие, длительное и…. бесполезное. Ведь неправильный диагноз и последующее неэффективное лечение ведут к появлению полной безысходности, желанию принять любое обезболивающее в бесконтрольных количествах и неверию в возможность облегчения боли. А ведь на самом деле невралгия тройничного нерва встречается очень редко — лишь 0,3% людей страдают этим тяжелым и часто мучительным заболеванием. При этом в реальности самой частой причиной хронической боли в лице является дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Это заболевание встречается, как минимум, в 15 раз чаще невралгии тройничного нерва и не имеет никакого отношения к тройничному и вообще любому другому нерву на лице. Давайте поговорим о том, что это такое и что же все-таки может также сильно, часто и долго болеть в лице.

ТАК ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ДИСФУНКЦИЯ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА?

Височно-нижнечелюстной сустав соединяет нижнюю челюсть с височной костью и располагается поэтому сразу перед ухом с каждой стороны. Сустав обеспечивает движение нижней челюсти вверх, вниз, вперед и вбок — то есть движения, необходимые для пережевывания пищи. А возможными эти движения становятся при помощи мышц — жевательных, височных и крыловидных. И сам сустав, и, в особенности, окружающие его мышцы, имеют огромное количество болевых нервных окончаний, поэтому все эти структуры очень часто являются источником боли. Сегодня термином «дисфункция височно-нижнечелюстного сустава» называют и патологию самого сустава, который, кстати, болит не так часто, и, что более важно, напряжение жевательных, височных и крыловидных мышц. В подавляющем большинстве случаев причиной боли является миофасциальный болевой синдром в этих мышцах, который часто развивается даже без патологии самого сустава. При миофасциальном болевом синдроме боль может ощущаться не только в области самой мышцы, но и отражаться в отдаленные участки, например, в ухо, голову, шею и даже плечи.

А КАКОВЫ СИМПТОМЫ?

Боль в лице, обычно локализованная в области щек и нижней челюсти
Усталость, напряжение и дискомфорт в лице, ощущение как будто вы долго жевали
Боль при жевании
Боль в области уха или за ухом
Боль в шее и плечах
Головная боль, обычно в области висков с одной или двух сторон
Иногда при открывании или закрывании рта вы можете услышать хруст или щелчок. Обычно это свидетельствует о патологии самого височно-нижнечелюстного сустава, но может не сопровождаться болью.

ТО ЕСТЬ МОЯ БОЛЬ В УХЕ МОЖЕТ БЫТЬ НА САМОМ ДЕЛЕ ВЫЗВАНА НЕ ПРОБЛЕМАМИ С УХОМ?

Да, так и есть. Это заболевание поэтому впервые описал канадский ЛОР-врач, когда безуспешно пытался вылечить то, что он считал отитом. Выяснилось, что боль в ухе и за ухом может быть вызвана проблемами с височно-нижнечелюстным суставом и напряжением мышц жевательной группы. Когда в этих мышцах формируется так называемый миофасциальный болевой синдром, то есть в напряженных и болезненных мышцах появляются курковые (триггерные) точки, любые движения в челюсти могут вызывать боль не только в лице, но и в висках, за ухом, и даже в шее.

ПРАВИЛЬНО ЛИ Я ПОНИМАЮ, ЧТО ДАЖЕ ШЕЯ МОЖЕТ БОЛЕТЬ ПРИ ДИСФУНКЦИИ ВНЧС?

Да, это именно так. Как мы уже говорили, при развитии миофасциального болевого синдрома в жевательных мышцах боль может ощущаться не только в лице, но и в шее и за ухом. И именно такой пример вы можете увидеть на видео, котороя я представлю немного позже.

ХОРОШО, А ПОЧЕМУ ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ ВООБЩЕ ВОЗНИКАЕТ?

Этого никто точно не знает. Считается, что к развитию дисфункции ВНЧС могут привести различные причины и даже их сочетание. Давайте обсудим самые частые из них:

Бруксизм. Мы уже говорили раньше, о том, что бруксизм — это непроизвольное сжатие зубов во время сна, который сопровождается скрежетанием зубами и утренней усталостью в лице. Скрежет обычно выражен достаточно сильно, и его слышат окружающие. Представьте себе, что жевательная мышца входит в пятерку самых сильных мышц в нашем теле. Да-да, она может казаться Вам маленькой и не самой значительной, но это так. Мышцы жевательной группы при напряжении могут оказывать нагрузку в 25 килограммов на передние зубы и 91 килограмм коренные! А теперь давайте подумаем, почему бруксизм может приводить к появлению боли в голове и лице. Конечно, сжатие такой силы в итоге может привести к напряжению и болезненности мышц жевания и развитию миофасциального болевого синдрома. Многие люди также непроизвольно сжимают зубы и днем (дневной бруксизм), особенно когда напряженно работают и думают о неприятном. На это необходимо также обратить внимание. Ну и, конечно же, бруксизм крайне вреден для зубов, так как приводит к их высокой стираемости, а также повреждению коронок и дорогостоящих имплантов.
Эмоциальные расстройства. Высокий уровень тревоги — одна из самых частых причин напряжения мышц в лице и появления их болезненности, ведь сжатие зубов и потягивание плечей наверх — это непроизвольная мышечная реакция, которой тело отвечает на стресс
Дисфункция ВНЧС может сопуствовать другой хронической боли, чаще всего хронической мигрени
Травмы, нарушение осанки и положения головы
И что самое интересное, в последнее время стало известно, что нарушение прикуса имеет очень малое значение для развития дисфункции ВНЧС и боли в лице.
Ну и конечно, если вы проходите длительное ортодонтическое лечение у стоматолога, существовавшее до этого напряжение жевательных мышц может усилиться и вызвать сильную боль в лице.

КАК ДОКТОР ДОЛЖЕН ОБЛЕДОВАТЬ МОЙ СУСТАВ

Итак, если Вас беспокоит боль в лице, ухе, шее или головная боль, врач должен всегда оценить состояние височно-нижнечелюстного сустава и окружающих его мышц. Он попросит Вас максимально открыть рот, посмотрит, насколько хорошо это получается сделать, послушает, возникает ли при этом скрежет или хруст в суставе, а также прощупает сустав через наружный слуховой проход. И, что самое важное, врач должен пропальпировать (прощупать) височные и жевательные мышцы, чтобы оценить уровень их напряжения, болезненности и наличие миофасциальных курковых точек. А если боль вы ощущаете не в лице, а, например, за ухом или в виске, при нахождении этих точек ваша боль сразу воспроизведется, и диагноз станет очевидным.

И ЧТО МНЕ ТЕПЕРЬ ДЕЛАТЬ — КАК УМЕНЬШИТЬ БОЛЬ?

Острую боль можно уменьшить приемом различных безрецептурных обезболивающих, прикладыванием тепла или холода, отказом от твердой пищи и высоких гамбургеров :-), чтобы сильно не открывать рот какое-то время.

Однако, в большинстве случаев боль носит хронический характер и существует длительное время. В этом случае основную роль играет, конечно же, не воспаление, а напряжение мышц. В такой ситуации нужно освоить техники управления стрессом и провести лечение тревожного расстройства, чтобы снизить вероятность ночного и, особенно, дневного бруксизма, а также следить за тем, чтобы не сжимать зубы.

Для лечения ночного бруксизма стоматологи могут предложить индивидуальные шины для ношения в ночное время, но опыт показывает, что многие люди отказываются от их ношения из-за неудобства и по эстетическим соображениям.

В последние годы для лечения лицевой боли, связанной с напряжением мышц жевательной группы, вне зависимости от того, есть ли у Вас бруксизм или нет, используется ботулотоксин типа А. Ботокс эффективно расслабляет напряженные мышцы уже через 2-3 недели, а его эффект длится несколько месяцев. Кроме того, имея большой опыт использования Ботокса в лечении хронической мигрени, мы понимаем, что препарат не только расслабляет мышцы, но и обладает лечебным действием при хронической боли. Препарат можно вводить для лечения активной боли, связанной с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, для лечения бруксизма, а также профилактически в случае напряжения жевательных мышц, если Вам предстоит ортодонтическое лечение или челюстно-лицевые операции. Это облегчит работу стоматологу и позволит снять ненужную нагрузку с сустава. Как мы уже говорили выше, у каждого второго пациента с хронической мигренью мы также находим боль и напряжение в жевательных мышцах. Поэтому если вы планируете введение Ботокса для лечения хронической мигрени, спросите у своего врача о возможности введения хотя бы небольшой дозы в жевательные мышцы.

В моем блоге также есть видео о том, как мы вводим Ботокс для лечения хронической боли в лице.

И, как всегда, присылайте вопросы!

Источник