Болят кости таза и поясница

Жалобы пациента на то, что болят тазовые кости могут означать, что существуют серьезные проблемы со здоровьем. Патологические изменения могут затронуть позвоночник и его межпозвоночные диски, подвздошно-крестцовые суставы, тазобедренные суставы, головки бедренных костей, связки и мышцы, в том числе и тазового дна. То, что болят кости малого таза, может быть симптомом различных соматических заболеваний, таких как энтерит, колит, проктит, цистит, аднексит (у женщин), простатит (у мужчин).

Очень часто болят тазовые кости при поражениях нервного волокна. Это может быть компрессия корешковые нервов на фоне развития остеохондроза, синдром «конского хвоста», защемление седалищного нерва и ряд других серьезных патологий. Выяснить точную причину появления подобного симптома сможет только опытный врач. В ряде случаев для проведения дифференциальной диагностики потребуется провести целый ряд обследований.

Если у вас присутствуют боли в области костей таза, то следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. особую опасность этот симптом представляет в период вынашивания малыша. У беременных женщин может происходить расхождение тазовых костей (симфизит). Это заболевание после родов может привести к инвалидности и полной утрате способности самостоятельно передвигаться. нарушаются функции мочевого пузыря и кишечника, может наблюдаться опущение и выпадение внутренних органов. Поэтому при появлении даже небольшой болезненности следует немедленно посетить врача ортопеда. или вертебролога. На ранних стадиях симфизит отлично поддается консервативному лечению. В запущенных случаях для восстановления функциональности опорно-двигательного аппарата потребуется хирургическая операция.

Причины, почему болят тазовые кости

Существует несколько причин того, почему болят кости таза, для их понимания следует немного разобраться с анатомией. Область маза – это сложная часть опорно-двигательного аппарата. Здесь располагаются парные подвздошные кости, которые вместе с крестцом, седалищными и лобковыми костя образуют своеобразное кольцо, сужающееся книзу. До возраста 18 – 25-ти лет седалищные, лобковые, подвздошные ости разделены между собой хрящевыми тканями. Здесь располагаются точки роста. В указанном возрасте эти соединения дегенерируют и образуется прочное кольцо, состоящее из двух тазовых костей.

Крестец до возраста 25-ти лет также представляет собой свободную конфигурацию, состоящею из отдельных позвонков, разделённых между собой межпозвоночными хрящевыми дисками. В возрасте 25-ти лет позвонки срастаются между собой и формируют единую кость – крестец.

Внутри малого таза располагаются репродуктивные органы женского организма (матка, яичники, фаллопиевы трубы, влагалище), петли толстого кишечника, мочевой пузырь.

Здесь присуствует два вида парных сустава: крестцово-подвздошный и тазобедренный. Их деформация, воспаление или травма могут давать выраженный болевой синдром. В области таза располагается множество мышц и нервных волокон. Здесь же проходят важнейшие крупные кровеносные сосуды, отвечающие за иннервацию нижних конечностей. Патология любого из указанных отделов может спровоцировать боль.

Причины, по которым болят кости таза, могут быть общими или локальными. К группе общих патологий можно отнести остеопороз, при котором происходит тотальное разряжение костной ткани во всем опорно-двигательном аппарате человека. также к общим причинам того, почему болят тазовые кости, можно отнести интоксикацию организма, развитие сахарного диабета, гипертиреоза, системной красной волчанки, ревматизма и т.д.

Основные причины, почему болят тазовые кости, включают в себя следующие заболевания:

пояснично-крестцовый остеохондроз, который вызывает ощущение резкой болезненности, распространяющейся на область таза и нижние конечности (чаще симптом возникает при радикулопатии и ишиалгии);
межпозвоночные грыжи и протрузии с компрессией корешковых нервов;
синдром «конского хвоста» и защемление седалищного нерва;
деформация и воспаление подвздошно-крестцового сочленения костей;
деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава;
нарушение осанки с искривлением позвоночника в пояснично-крестцовом отделе;
травмы поясницы, крестца, тазовых костей и бедра;
развитие воспалительных процессов в полости малого таза (цистит, проктит, парапроктит, простатит, эндометрит, колит и т.д.);
рост новообразований в области позвоночника и в полости малого таза (у женщин чаще всего это миома матки, у мужчин – аденома предстательной железы);
нарушение тока венозной крови с расширением вен в полости малого таза, включая геморроидальные узлы в прямой кишке.

Существуют и другие причины того, почему болят тазовые кости, но они встречаются значительно реже, тем более что установить их сможет только опытный врач при помощи специальных обследований. Это остеопороз, дефицит витамина D, остеохондропатия, асептический некроз костной ткани и ряд других потенциально опасных заболеваний.

Для того, чтобы выяснить – какое заболевание вызывает болезненность в вашем индивидуальном случае, обратитесь к опытному доктору. Попасть на бесплатный прием к ортопеду или вертебрологу можно в нашей клинике мануальной терапии. Уже в ходе первичной бесплатной консультации вы получите все необходимые рекомендации по проведению обследований и лечению.

Сильно болят кости таза при ходьбе

Если сильно болят кости таза, то необходимо проводить обследование разных структурных частей этой области. При жалобе со стороны пациента на то, что болят кости таза при ходьбе доктор поэтапно исключает следующие заболевания:

артрит, артроз или деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (для дифференциальной диагностики проводится функциональный тест, при котором пациенту предлагается сесть лицом к спинке стула с разведенными в разные стороны коленями);
нарушение постановки стопы в виде плоскостопия или косолапости (исключается с помощью плантографию);
разрушение крестцово-подвздошного сустава (необходимо проведение рентгенографического обследования).

Болят тазовые кости при ходьбе, если происходит нарушение иннервации мышц бедра и голени. Это состояние может быть следствием радикулопатии, туннельного синдрома, защемления седалищного нерва. как правило, в таких случаях боль имеет одностороннюю локализацию. Если тазовые кости болят равномерно с обеих сторон то не исключен симфизит, деформация крестцового отдела позвоночника или подвывих копчика (часто является следствие падения на пятую точку).

Болезненность при ходьбе может быть связана с нарушением процесса кровоснабжения. Это может быть поражение как венозного русла, так и артериальной кровеносной сети. Варикозное расширение вен нижних конечностей и полости малого таза часто вызывает отечность, препятствующую нормальному процессу кровоснабжения хрящевой и костной ткани крупных суставов нижних конечностей. При длительной ходьбе и повышенных физических нагрузках возникает боль в области таза.

Не исключены патологии связочного и мышечного аппарата. Определить без специального обследования, что болит: непосредственно кости, или окружающие их фасции, мышцы, сухожилия и связки, невозможно. Поэтому очень часто при синдроме грушевидной мышцы, ушибе ягодичных мышц пациенту кажется, что болят кости таза. на самом деле в результате травмы или воспаления могут деформироваться сухожилия и связки. В толще их тканей образуются грубые келоидные рубцы, которые нарушают функциональность и вызывают тупую боль во время ходьбы.

Болит спина, тазовые кости и поясница

Еще одна распространенная жалоба со стороны пациентов – болит спина и кости таза, причем уровень неприятных ощущений может оцениваться от небольшого до интенсивного и даже нестерпимого. Чем сильнее болевые ощущения, тем быстрее нужно обращаться на прием к доктору. У женщин подобные симптомы могут указывать на воспалительные и травматические поражения в полости малого таза. У мужчин подобный симптом часто является следствием отхождения песка и камней по мочеточнику.

Но примерно в 80 % клинических случаев, если болят тазовые кости и поясница, у пациента диагностируется остеохондроз и его осложнения. Это могут быть серьезные протрузии межпозвоночных дисков и грыжевые выпячивания пульпозного ядра через трещины в фиброзном кольце. Сдавливание спинного мозга за счет стеноза спинномозгового канала или спондилолистеза (смещения позвонков) приводит к тому, что развивается острый болевой синдром. Он охватывает область поясницы, крестца, костей таза и распространяется на нижние конечности требуется экстренная медицинская помощь. При её неправильном оказании человек рискует лишиться возможности свободно передвигаться.

Если у вас возникала внезапная острая боль в области поясницы и костей таза, обратитесь за медицинской помощью. После исключения острых хирургических патологий, требующих немедленного оперативного вмешательства, можно записаться к вертебрологу в нашу клинику мануальной терапии. Если боль связана с разрушением позвоночника, костей таза или тазобедренных суставов, то мы сможем оказать эффективную помощь и устранить полностью болевой синдром.

Что делать, если болят кости в области таза

Первое, что делать, если болят кости таза – исключать вероятность травматического повреждения тканей. Если до появления симптома было совершено неловкое движение, получен удар или произошло падение, нужно принять статичное положение лежа на спине на жесткой поверхности. Сразу же вызовите бригаду скорой медицинской помощи.

Если боль появилась внезапно при попытке поднять что-то тяжелое или при резком подъеме на ноги из положения сидя, то с высокой долей вероятности симптом связан с нарушением целостности межпозвоночного диска. В этом случае также следует исключить излишнюю подвижность, лечь на жесткую поверхность и попытаться расслабить напряженные мышцы спины. При нарушении целостности межпозвоночного диска оказать медицинскую помощью сможет врач вертебролог. Вы можете записаться к нему на бесплатный прием в нашей клинике мануальной терапии.

Важно знать о том, что делать, если болят тазовые кости во время беременности. Здесь доктора дают практические рекомендации:

следить за набором массы тела и не допускать превышения физиологических значений;
регулярно посещать врача ортопеда в течение всего вынашивания беременности;
начиная с 30-ти недель посещать сеансы мануальной терапии, которые позволять подготовить кости таза к прохождению плода по родовым путям;
носить специальный дородовый бандаж, который равномерно распределяет нагрузку на позвоночный столб;
носить обувь на каблуке 1 – 2 см (совсем плоская подошва не рекомендуется, поскольку в этом случае у беременной женщины начинается уплощение внутреннего свода стопы и развивается плоскостопие).

Если у вас болят кости в области таза, то не откладывайте визит к доктору в долгий ящик. При появлении подобного симптома необходимо как можно быстрее провести обследование. Исключите вероятность роста опухолей и развития воспалительных процессов в полости малого таза. Если болезненность связана с патологиями опорно-двигательного аппарата, то можете обратиться на бесплатную консультацию к опытным докторам нашей клиники мануальной терапии. Позвоните администратору и согласуйте с ним удобное для визита время.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

При нахождении человека в вертикальном состоянии основная нагрузка приходится не только на позвоночник, но и на тазобедренные суставы, поэтому любое нарушение в функционировании этих отделов может приводить к болевому синдрому. Боль в пояснице и тазобедренном суставе может быть разного характера — все зависит от причины поражения и вида патологии. Изначально болевые ощущения могут быть незначительными и практически незаметными, однако постепенно они начнут усиливаться при ходьбе или других движениях и отдавать в ногу.

Не стоит игнорировать такой сигнал организма о помощи, поскольку несвоевременное лечение нарушений тазобедренного сустава может привести в частичной или полной ограниченности в движении.

Виды болевого синдрома и места его локализации

На начальных этапах боль в тазобедренном суставе появляется периодически и в основном беспокоит человека в состоянии покоя, с течением времени болевые ощущения приобретают постоянный характер.

В зависимости от характера протекания боль можно разделить на три группы:

острая боль – возникает внезапно и длится недолго, определить место ее локализации не составляет труда;
ноющая боль – отличается обширной зоной поражения и периодическим характером возникновения, определить место локализации затруднительно;
хроническая боль в левой или правой ноге – беспокоит человека достаточно длительный период (до полугода), лечиться обычно с помощью операции.

При поражении тазобедренного сустава боль, как правило, не распространяется только лишь на место локализации очага воспаления. Страдать могут и другие части тела:

голень;
стопа;
бедра;
позвоночник;
ягодицы;
пах;
внутренняя, внешняя или задняя части ног.

Если боль тянущая, то, скорее всего, у человека растяжение мышц, которое пройдет самостоятельно через несколько дней. Если же боль в тазобедренном суставе с правой стороны или левой не исчезает через неделю, лучше обратиться за помощью к врачу.

Причины боли в тазобедренном суставе

Боль в пояснице и тазобедренном суставе является результатом разных факторов, которые условно делятся на четыре группы:

Патологии тазобедренного сустава, нарушения в мышечных тканях и связках, находящихся около него. Сюда можно отнести любые травмы, воспалительные и дегенеративные процессы и т.д.
Нарушение анатомии сустава, при котором головка кости бедра отклоняется от нормального размещения в вертлужной впадине. К таким состояниям приводят различные вывихи (врожденные или приобретенные в результате травмы), контрактуры мышц бедра и спины, хронические нарушения двигательной способности.
Системные заболевания – воспалительные процессы лонного или крестцово-подвздошного сочленения, изменения структуры мышц в районе ягодиц, неврологические состояния (ущемление нервов, радикулит или неврит). Иногда к болевым ощущениям могут привести такие вирусные и инфекционные процессы, как грипп, ангина или пиелонефрит, патологии половой системы, осложнения в брюшной полости или области поясницы.
Боли, вызванные стрессами или психологическими нагрузками. Возникают по причине сильного волнения и быстро исчезают сами по себе.

Боли в ноге в тазобедренном суставе могут свидетельствовать о развитии серьезной патологии, которая при несвоевременном обращении к доктору может привести к инвалидности и двигательной дисфункции.

Симптомы этих заболеваний во многом похожи между собой, но некоторые из них имеют свои особенности:

Тип заболевания	Характер боли
Артрит	Сильные боли в тазобедренном суставе при опоре на ногу или становлении на цыпочки.
Коксартроз	Боль в тазобедренном суставе возникает в утреннее время и сопровождается скованностью в суставе, далее приобретает постоянный характер.
Юношеский эпифизеолиз	На ранних стадиях симптомы отсутствуют, далее появляются боли в коленном и тазобедренном суставе.
Бурсит	Боль распространяется на область паха, ягодицы и бедро и усиливается при нагрузке на конечность.
Тендинит	Ноющая боль в тазобедренном суставе, которая постепенно приобретает постоянный характер.
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса	Сначала возникают боли в тазобедренном суставе, после переходят на коленный сустав.
Расслаивающийся остеохондрит	Ноющая боль в тазобедренном суставе, которая усиливается во время активных движений.
Болезнь Бехтерева	Тупая боль в тазобедренном суставе и пояснице, усиливается в ночное время суток.
Переходящий синовит	Тупые боли в тазобедренном суставе, которые усиливаются при любом движении.
Туберкулезный коксит	Тупые боли в тазобедренном и коленном суставе.
Вывих бедра	Острая боль в тазобедренном суставе, которая наблюдается сразу после травмы.
Перелом шейки бедренной кости	Сильная боль в суставе, особенно проявляется во время смены положения или выполнения круговых движений. Доходит даже до состояния болевого шока.
Чрезвертельный перелом бедренной кости	Сильная боль в тазобедренном суставе и паху, которая усиливается во время совершения движений.
Ушиб в области сустава	В зависимости от стороны повреждения наблюдается боль в тазобедренном суставе слева или справа. Вов время совершения движений или пальпационного обследования ощущения усиливаются.
Оссифицирующий миозит	Ноющая боль в тазобедренном суставе, которая постепенно усиливается.
Щелкающий тазобедренный сустав	Острая боль в тазобедренном суставе, которая носит периодический характер. В области распространения болевого синдрома наблюдается специфический щелчок.
Перелом костей таза	Острые боли в тазобедренном суставе – в левом или в правом, которые возникают при малейшем движении. Возможно состояние шока.

Помимо заболеваний, непосредственно поражающих тазобедренный сустав, боли могут возникнуть и по ряду других причин.

Боль в крестце, отдающая в ногу

Очень часто боль в правом тазобедренном суставе или в левом суставе может сочетаться с неприятными ощущениями в области крестца и поясницы. Причинами этих ощущений могут быть:

травмы разного характера;
аномальное развитие или строение позвоночника;
остеохондроз;
наличие опухолей;
тромбофлебит;
простатит;
стрессы;
гинекологические заболевания;
туберкулез.

Боли в пояснице, отдающие в ногу

Болевой эффект возникает в крестце и по всей спине, при этом отмечается боль в правом тазобедренном суставе или левом тазобедренном суставе. Причины эти ощущений могут быть таковыми:

патологии опорно-двигательного аппарата – остеопороз, грыжа позвонка, травмы, наличие остеофитов, воспаление хрящевых тканей и мышц, ущемление седалищного нерва;
болезни, не связанные с нарушением в структуре позвоночника – неправильное кровообращение, опухоли спинного мозга, менингит, остеоартроз тазобедренного сустава;
проксимальная нейропатия ассиметричного типа – формируется на фоне сахарного диабета или по причине накопления крови за стенкой брюшной полости, сопровождается болью тазобедренного сустава справа и атрофией мышц;
ишиалгия – характеризуется болью, распространяющейся по всей нижней конечности.

Боли в тазобедренном суставе правой ноги или левой – не единственно возможный вариант развития событий. При некоторых патологиях боль поражает и другие участки тела, например:

если болевой синдром поражает крестец, можно говорить о развитии воспалительного процесса в этом отделе и находящихся рядом участках;
поражение корешковой части спинного мозга дополняется болью в пояснице, не переходящей на ноги;
ущемление седалищного нерва отличается локализацией боли в пояснице, далее она спускается на ягодицы и конечности.

Остеохондроз

Возрастные изменения в организме приводят к тому, что межпозвоночные диски утрачивают влагу и становятся негибкими, в результате даже малейшее движение вызывает существенный дискомфорт и боли в тазобедренном суставе.

Основным признаком развития остеохондроза поясницы является резкая боль в тазобедренном суставе и спине. Помимо болевых ощущений в конечностях, заболевание сопровождается болью в шее, плече.

Основной причиной боли в пояснице и тазобедренном суставе является ущемление корешка. По мере того, как позвоночный диск вырождается, происходит его сжимание и перемещение. Таким образом он воздействует на отходящую от спинного мозга и прижимает ее к кости. Такое состояние называют фораминальный стеноз, при этом наблюдается резкая боль в тазобедренном суставе и пояснице.

Диагностика и лечение боли в тазобедренном суставе

При возникновении первых признаков заболевания необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. В зависимости от того какие боли в тазобедренном суставе ощущаются и по ряду других симптомов врач сможет диагностировать заболевание и назначить эффективный курс лечения.

Кроме того, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые позволят дифференцировать заболевание о других схожих патологий. Сюда входят:

Общий анализ крови, который позволяет установить состояние организма в целом. Если анализ показал анемию, нужно обязательно уточнить характер ее развития. Количество лейкоцитов позволит установить степень тяжести состояния пациента, уровень тромбоцитов обязательно определяется перед проведением операции.
Исследование мочи – здесь важно не только определить цвет, прозрачность и плотность, но и установить количество белка, глюкозы и билирубина.
Биохимический анализ крови и специфические маркеры болезней ревматоидного типа.
Морфологическое исследование биоптата обычно назначается при подозрении на заболевания костей онкологического характера. Также проводится при фиброзной остеодистрофии, хрящевых экзостозах. Обычно для выполнения исследования выполняют пункцию для забора синовиальной жидкости.
Рентген и УЗИ – одни из самых точных методов для определения патологий тазобедренного сустава. Позволяют определить наличие перелома, вывиха, артрита или артроза, а также установить причину развития этих заболеваний
КТ – дает возможность рассмотреть поврежденный сустав в разных проекциях.
МРТ — визуализирует тканевые структуры в любой проекции. С помощью этого метода можно изучить состояние хрящевой ткани, сосудов, мышечной ткани, надкостницы и дисков позвонка.
Остеосцинтиграфия – дает четкое изображение кровотока в костях и показывает интенсивность обменных процессов. С помощью этого вида обследования можно определить переломы, артриты, остеомиелиты и злокачественные новообразования.

Терапия в обязательном порядке должна носить комплексный характер и включать не только прием медикаментов, но и другие методы лечения (ЛФК, массаж, физиопроцедуры, диету и т.д.). Для устранения болевых ощущений в курс лечения обычно включаются противовоспалительные и обезболивающие средства. Стоит понимать, что прием этих препаратов не сможет устранить саму причину патологии, а принесет лишь временное облегчение

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

Источник