Болят глаза при лямблиозе у

Болят глаза при лямблиозе у thumbnail

Лямблиоз глаз. Диагностика и лечение

Лямблиоз (Lambliosis)—заболевание, вызываемое широко распространенными и обычно безвредными обитателями кишечника — жгутиконосцами лямблиями. В определенных условиях, недостаточно изученных, лямблии приобретают агрессивный паразитический характер, вызывая заболевания, характеризующиеся нарушением функции кишечника и другими общими расстройствами. Внимание к лямблиозу, в частности вызываемому L. Giardia, вновь привлек журнал ВОЗ «World Health» [Wilson A.].

Глазные поражения относятся к редким осложнениям заболевания [Anderson M. L., Griffith D. G.].

Глазные проявления лямблиоза глаз. Сосудистая оболочка: увеит, иридоциклит, «парспланитный синдром».

Сетчатка: ретинит, макулопатия, васкулопатия.

Эпидемиология лямблиоза

Возбудителями лямблиоза являются широко распространенные одноклеточные жгутиконосцы лямблии, существующие в виде вегетативных форм и цист.

В последние годы все большее внимание привлекают L. gardia, вызвавшие небольшие вспышки легких кишечных заболеваний в США, Канаде и других странах. A. Wilson, проанализировав современные данные о распространенности лямблиоза, вызываемого L. giardia, приводит следующие примерные цифры: 2% в странах Европы и 20% в тропических странах.

Основным источником инфекции является человек, выделяющий цисты. Исследования, проведенные в последнее время в Канаде, показали, что бобры инфицированы лямблиями и могут загрязнять проточную воду. Основной путь заражения — через питьевую воду, возможно и водопроводную, недостаточно обработанную. Дети инфицируются легче, так же как и только что приехавшие в регионы с загрязненной водой, но сравнению с теми, которые длительное время контактируют с естественным резервуаром инфекции.

В организме человека лямблии обитают в начальном отделе тонкой кишки. В углублениях между ворсинками лямблии прикрепляются к клеткам эпителия, что может вызвать раздражение клеток и нервных рецепторов, нарушает пищеварение, а также всасывание жиров и жирорастворимых витаминов. В то же время продукты обмена и распада лямблий могут оказывать аллергизирующее действие.

лямблиоз глаз

Клиника лямблиоза

Как указывает A. Wilson, только у небольшой части зараженных, около 10%, имеется постоянная инфекция и отмечаются клинические проявления заболевания. У остальных лямблии быстро исчезают или не вызывают видимых патологических изменений, обитая в кишечнике в течение даже многих лет.

В период обострения проявлениями заболевания служат диарея, слабость, тошнота, иногда рвота, отрыжка, лихорадка. Лямблии могут быть причиной хронической рецидивирующей диареи. В некоторых случаях выражены аллергические явления: кожный зуд, сыпь.

Поражение глаз лямблиями

При лямблиозе, вызванном L.giardia, обнаруживали поражения сосудистой оболочки и сетчатки, поддающиеся лечению специфическими анти-паразитарными средствами.

D. L. Knox и Т. М. Bayless из 12 больных с лямблиозом и увеитом у 3 выявили также активный ретинит в сочетании со старыми хориоретипальными рубцами, у 3 — хронический иридоциклит, у 2 — ретинальный васкулит и у одного — «парспланитный синдром».

лямблиоз глаз

М. Е. Carroll и соавт. описали случай лямблиоза с двусторонними макулярными поражениями и геморрагиями в одном глазу. S. E. Djabri и N. Diallinas сообщили о трех случаях центральной серозной ретинопатии при лямблиозе, также хорошо поддавшейся специфической терапии.

М. L. Anderson и D. G. Griffith подчеркивают, что поражение глаз с потерей зрения могут не сопровождаться клиническими признаками заболевания желудочно-кишечного тракта.

Диагностика лямблиоза глаз. Решающим в диагностике является обнаружение цист в фекалиях или вегетативной формы лямблий в дуоденальном содержимом.

Лечение лямблиоза глаз

Для специфической терапии лямблиоза применяют следующие препараты: аминохинол (Aminochinohnn) по 0,15 г 2—3 раза в день после еды, циклами по 5—7 дней; фуразолидон (Diafurone, Furasolidonurn, Neftin, Trifurox) no 0,1 г 4 раза в день после еды в течение 5 дней; метропидазол (трихапол, флагил, Atrivyl, Entizol, Klion, Trichopol) по 0,25 г 3 раза в день в течение 10 дней; нитазол (Nitazolum, Trinex) по 0,1 г 3 раза в день в течение 5 дней [Кротов А. П.].

В США для лечения лямблиоза используют атебрин (акрихин), выходящий из употребления в Европе [Wilson A.]. Акрихин назначают по 0,1—0,15 г 3 раза в день за полчаса до еды в течение 8 дней [Машковский М.Д.].

— Также рекомендуем «Бабезиоз глаз. Диагностика и лечение»

Оглавление темы «Паразитарные болезни глаз»:

  1. Клиника амебиаза. Поражение глаз амебами
  2. Лечение амебиаза глаза. Профилактика
  3. Лямблиоз глаз. Диагностика и лечение
  4. Бабезиоз глаз. Диагностика и лечение
  5. Поражение глаз членистоногими. Патогенез
  6. Железничный клещ — демодекоз. Эпидемиология
  7. Механизмы поражения глаз при демодекозе. Патогенез
  8. Клиника демодекоза. Классификация глазных форм
  9. Клиника демодекоза. Поражение глаз
  10. Кератиты, ириты при демодекозе. Диагностика

Источник

Опубликовано: 8 сентября 2016 в 11:02

Лямблии в глазахЛямблиоз – довольно распространенная инфекция. Заразиться им может кто угодно: и взрослый человек, и дети. Обычно заболевание протекает бессимптомно, но бывают случаи, когда паразитирование простейших жгутиковых микроорганизмов приводит к возникновению серьезных нарушений работы желудочно-кишечного тракта. Поражения глаз – довольно редкое осложнение. Но оно возможно. Когда в органы зрения попадают лямблии, возникают проявления, показывающие на поражение сосудистой оболочки или сетчатки глаз.

Клиника лямблиоза сегодня хорошо изучена. Ее проявления связаны с особенностями жизненного цикла паразитов. Простейшие микроорганизмы селятся в тонком кишечнике, в тех его отделах, где присутствует наибольшее количество пристеночных соков (верхние отделы двенадцатиперстной кишки). Клинические проявления фиксируются только у десяти процентов зараженных людей, эти больные указывают на признаки диспепсических расстройств (это тошнота и рвота, горькая отрыжка и постоянное вздутие живота, боль в правом подреберье). Если лямблиоз переходит в хроническую стадию, у больных появляются аллергические сыпи, кожный зуд, признаки лихорадки и синдромы расстройств нервной системы.

В органы зрения простейшие жгутиковые микроорганизмы попадают крайне редко, но если это происходит, наблюдаются поражения сосудистой оболочки и сетчатки глаза. Вот почему становится возможным появление увеита и иридоциклита, ретинита и макулопатии. Медицине известны случаи, когда лямблиоз приводил к появлению сразу двух геморрагий в одном глазу. Описаны примеры появления центральной серозной ретинопатии. При правильном адекватном лечении удается успешно устранять подобные проявления. Важно понимать, что лямблии паразитировать в органах зрения не могут, осложнения, затрагивающие глаза, появляются только при длительном развитии кишечной формы заболевания. Перечисленные поражения глаз не могут привести к потере зрения, но игнорирование их проявлений способно спровоцировать значительное ухудшение качества жизни больного.

Лямблиоз глазЛямблиоз глаз имеет довольно характерные признаки. Все они связаны с видом заболевания, которое возникло в качестве длительного паразитирования микроорганизмов. Обратиться за помощью к офтальмологу необходимо, если:

  1. У больного появляющийся прямо перед глазами туман.
  2. Любые проявления ухудшения зрения.
  3. Покраснения органов зрения, которое не проходит после применения специальных капель.
  4. Обильное слезотечение.
  5. Светобоязнь.

Подобные проявления указывают на воспаление, охватившее сосудистые оболочки глаз. Воспаление сетчатки проявляется несколько иначе:

  1. Заметно снижается острота зрения.
  2. Нарушается цветовосприятие.
  3. Возникает эффект «туннельного зрения».
  4. Адаптация к темноте происходит с большими трудностями.

Расплывчатость предметов, ощущение присутствия вспышек света, кровоизлияния в сетчатке – это далеко не полный список симптомов лямблиоза глаз. Обнаружив у себя хоть один из перечисленных выше признаков инфицирования органов зрения, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к офтальмологу и гастроэнтерологу. Консультация у двух врачей помогает формировать правильную терапевтическую схему, которая обязательно должна состоять из двух этапов: лечения кишечной формы лямблиоза, устранения сопутствующих проявлений, указывающих на поражение органов зрения.

Источник

  1. Главная — 

  2. Заболевания — 

  3. Лямблиоз

Лямблиоз — это заражение человека простейшими лямблиями (Giardia intestinalis), проявляющееся признаками поражения тонкого кишечника и сопровождающееся аллергическими и неврологическими симптомами.

Симптомы лямблиоза

  • Бессимптомное течение (лямблионосительство) – признаков болезни нет, но при этом человек выделяет лямблии в окружающую среду.
  • Течение с признаками болезни.

    • Болевой абдоминальный синдром:

      • несильные боли в правом подреберье, подложечной области (верхняя часть живота, сразу под грудиной) и вокруг пупка;
      • чаще боли не связаны с приемом пищи;
      • иногда сильные приступообразные боли;
      • боли могут сопровождаться подъемом температуры тела до 38° С;
    • Диспепсический синдром:

      • сниженный аппетит;
      • тошнота, рвота;
      • отрыжка;
      • вздутие живота;
      • изжога;
      • неустойчивый стул – жидкий стул (диарея) с примесью слизи и непереваренной пищи, без примеси крови сменяется запорами;
    • Астеноневротический синдром:

      • раздражительность;
      • быстрая утомляемость;
      • головные боли, головокружение;
      • нарушение сна (бессонница);
      • общая слабость (астения).
    • Аллергодерматологический синдром:

      • кожный зуд;
      • крапивница (внезапное появление зудящих волдырей на коже);
      • эритема кожных покровов (покраснение кожи);
      • бронхиальная астма – приступы удушья, затрудненное дыхание, одышка (чувство нехватки воздуха), вызванная спазмом бронхов;
      • аллергический ринит – воспаление слизистой носа (слизистые выделения из носа, заложенность носа);
      • артрит – аллергическое воспаление суставов (боли в суставах, отек и покраснение кожи над суставом, затруднено движение в суставе);
      • конъюнктивит – аллергическое воспаление конъюнктивы глаз (покраснение конъюнктивы глаза, зуд глаз);
      • блефарит – воспаление краев век (покраснение краев век, зуд глаз, образование мелких чешуек на краях век).

Инкубационный период

От 1 до 3 недель.

Формы

  • Лямблионосительство (бессимптомный лямблиоз) — признаков болезни нет, но при этом человек выделяет лямблии в окружающую среду.
  • Лямблиоз с клиническими проявлениями.

    • Кишечная форма – признаки нарушения функций кишечника:

      • дискинезия 12-перстной кишки (нарушение двигательной функции 12-перстной кишки);
      • дуоденит (воспаление 12-перстной кишки);
      • энтерит (воспаление тонкого кишечника);
      • энтероколит (одновременное воспаление толстой и тонкой кишки);
    • Гепатобилиарная форма — нарушение функций печени, желчевыводящих путей:

      • дискинезия желчных путей – нарушение двигательной функции желчевыводящих путей;
      • холецистит – воспаление желчных путей печени.
    • Лямблиоз как сопутствующее заболевание, когда основное хроническое заболевание (атопический дерматит (кожная аллергия), целиакия (генетическая болезнь, при которой белок глютен вызывает повреждение слизистой тонкого кишечника, и нарушается процесс всасывания)), вызывает снижение иммунитета, и присоединяются различные инфекции, например лямблиоз.

Причины

  • Источником инфекции является больной человек и домашние животные (например: кошки, собаки, крупный рогатый скот, свиньи).
  • Заболевание передается фекально-оральным путем, лямблии выделяются с фекалиями, а попадают в организм через рот с загрязненных рук, игрушек, через зараженную воду, пищевые продукты.
  • Болеют люди всех возрастных групп, но чаще дети 3-4 лет, посещающие детские учреждения.
  • После перенесенного заболевания остается частичный иммунитет, поэтому повторное заражение бывает редко.

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

Диагностика

  • Анамнез жалоб и анамнеза заболевания:

    • боли в правом подреберье, подложечной области (верхняя часть живота сразу под грудиной) и вокруг пупка;
    • рвота, тошнота, отрыжка;
    • неустойчивый стул – жидкий стул (диарея) с примесью слизи и непереваренной пищи, без примеси крови сменяется запорами;
    • бессонница, головные боли, общая слабость;
    • аллергические симптомы: кожный зуд, аллергический насморк, аллергические высыпания на коже.
  • Общий осмотр: кожа грязноватого оттенка, под глазами темные круги, у подростков появляется или усиливается юношеская угревая сыпь, язык обложен налетом, изо рта исходит неприятный запах.
  • Лабораторная диагностика:

    • обнаружение лямблий в дуоденальном содержимом, взятом из 12-перстной кишки с помощью зонда или в кале;
    • анализ крови – стойкая эозинофилия (повышение числа эозинофилов в крови).
  • Серологические методы:

    • определение антигенов в дуоденальном содержимом или кале;
    • определение методом ИФА (иммуноферментный анализ) антител в крови. Антитела — специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация.
  • Возможна также консультация инфекциониста, гастроэнтеролога.

Лечение лямблиоза

  • При бессимптомном течении лямблиоза характерно самопроизвольное излечение.
  • Соблюдение диеты: уменьшить употребление сладкого (так как в сладком хорошо размножаются лямблии), исключить копченое, острое, маринованное, жирное, больше употреблять фруктов и овощей, обильное питье – морсы, кефир, компот.
  • Соблюдение режима дня (своевременное принятие пищи, полноценный ночной сон), занятие гимнастикой, плаванием, прогулки на свежем воздухе.
  • Противопротозойные и противомикробные средства губительно действуют на лямблии в организме.
  • Спазмолитические средства для снятия болей в животе.
  • Ферментные препараты для улучшения пищеварения.
  • Желчегонные средства для улучшения оттока желчи.
  • Энтеросорбенты для связывания вредных веществ в кишечнике.
  • Витамины группы В, С.
  • Противоаллергические препараты для снятия симптомов аллергии.

Осложнения и последствия

  • Течение лямблиоза благоприятное, чаще без осложнений.
  • При длительном течении лямблиоза может развиться анемия (малокровие).

Профилактика лямблиоза

  • Соблюдение правил личной гигиены (мыть руки, игрушки).
  • Пить только фильтрованную или кипяченую воду.
  • Своевременное лечение пациентов с симптомами лямблиоза.

  • Авторы

    Руководство по инфекционным болезням. Учайкин В.Ф., 2002г.

Что делать при лямблиозе?

Источник

Начало темы: № 1. Что такое лямблия и где она живет.

Классификация

Под диагнозом «лямблиоз» обычно подразумевают:

  1. любой случай наличия лямблий у человека (с симптомами или без),
  2. лямблиоз с клиническими проявлениями (боли в животе, диарея или другой дискомфорт в ЖКТ).

 
Наиболее удобной является классификация Шабалова и Староверова (1998), которая выделяет:

  1. скрытый лямблиоз (без клинических симптомов, носительство),
  2. манифестный лямблиоз (с клиническими проявлениями):

    • кишечная форма (характерны дуоденит — воспаление 12-перстной кишки, энтерит — воспаление тонкого кишечника, гастроэнтерит — воспаление желудка и тонкого кишечника, дуоденогастральный рефлюкс — заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок),
    • билиарно-панкреатическая форма (различные дискинезии желчевыводящих путей, панкреатит — воспаление поджелудочной железы),
    • форма с внекишечными проявлениями: нейроциркуляторная дистония, астеноневротический синдром, аллергические проявления,
    • смешанная форма.

Чаще всего встречается (и диагностируется) кишечная форма лямблиоза (энтерит, дуоденит, дискинезия 12-перстной кишки, гастрит).

Частота форм лямблиоза:

  • клинически выраженный (с выраженными симптомами) — 13-43%,
  • субклинический лямблиоз (с минимальными симптомами) — 50%,
  • бессимптомный — 25-28%.

Если вы внимательно прочитали механизм развития лямблиоза, то заранее можете представить большинство симптомов лямблиоза. По официальной статистике, 70% больных лямблиозом — дети до 14 лет, а чаще всего болеют дети дошкольного возраста (см. заболеваемость).

Периоды лямблиоза

Обычно лямблиоз имеет 4 периода:

  • инкубационный (1-4 недели),
  • острых клинических проявлений (до 5-7 дней),
  • хронический (длительность разная),
  • выздоровления.

Инкубационный период длится в среднем 1-4 недели, однако во время вспышек он может сокращаться до 5-10 дней. В это время никаких проявлений нет.

Период острых клинических проявлений длится не более 5-7 дней и протекает как острая кишечная инфекция. Наблюдаются:

  • диарея без обезвоживания (очень характерна непереносимость лактозы, содержащейся в свежем молоке, в то время как кисломолочные продукты переносятся лучше. Подробнее про непереносимость лактозы читайте в теме про лечение диарей),
  • тошнота, потеря аппетита,
  • резкие боли в верхней и средней части живота,
  • вздутие кишечника,
  • изредка — кожная сыпь как при кори или краснухе,
  • температура тела нормальная или субфебрильная (от 37° до 38° С).

В период стихания диареи начинают выделяться цисты, с этого момента и до выздоровления больной становится заразным.

Хронический период чаще протекает без симптомов или с минимальными проявлениями (изредка жидкий стул и вздутие кишечника). Возможны также аллергия, синдромы нарушенного всасывания, интоксикации и вегетативных нарушений.

При нормальном иммунитете, высокобелковой и низкоуглеводной диете возможно самостоятельное выздоровление — самоочищение организма от лямблий (в среднем за 6 месяцев). Если же иммунитет ослаблен, а питание неправильное и происходит повторное заражение цистами, то лямблии могут обитать в кишечнике очень долго.

Симптомы хронического лямблиоза

Итак, свежее заражение лямблиями протекает как острая кишечная инфекция, а хронический лямблиоз проявляется сочетанием нескольких синдромов с разной степенью выраженности:

  • синдром интоксикации и вегетативных нарушений,
  • поражения ЖКТ,
  • кожный синдром,
  • аллергический синдром,
  • синдром мальабсорбции (плохого всасывания).

Теперь подробности каждого синдрома.

 
Синдром интоксикации и вегетативных нарушений

Характерная особенность — угнетенное, депрессивное состояние пациента. Лямбль не зря называл лямблию «паразитом тоски и печали».

Бывает:

  • повышенная утомляемость, недомогание, плаксивость,
  • раздражительность, нарушение сна,
  • головные боли,
  • головокружение,
  • боли в области сердца,
  • субфебрильная температура (от 37° до 38° С).

В некоторых случаях симптомы нарушенной нервной регуляции преобладают, а симптомы поражения ЖКТ минимальны. Такие пациенты годами безуспешно лечатся по поводу вегетососудистой дистонии. Врачи ищут и санируют (устраняют) очаги хронической инфекции, что не ликвидирует симптомы, а иногда даже усиливает.

Всем пациентам с астеновегетативным синдромом рекомендуется проводить тщательный поиск глистов и паразитов.

 
Поражение органов пишеварения

Главными симптомами являются боли в животе и жалобы на диспепсические расстройства.

БОЛИ в животе весьма характерны для лямблиоза и имеют рефлекторное происхождение:

  • локализуются в эпигастрии (верхняя часть живота) или около пупка,
  • бывают сильные приступообразные (как при язве)
  • или умеренные режущие или колющие возле пупка,
  • возможны редкие приступы, как при аппендиците,
  • боль может сочетаться с симптомами дискинезии желчевыводящих путей, холецистита (воспаление желчного пузыря) и холангита (воспаление желчных протоков печени).

Проявления ДИСПЕПСИИ (греч. дис — нарушение, пепсис — пищеварение) многообразны:

  • тошнота (чаще всего!),
  • снижение аппетита,
  • отрыжка,
  • горечь во рту (это типичный симптом при болезнях желчного пузыря),
  • возможна рвота,
  • метеоризм (повышенное газообразование в животе),
  • диарея (у 50-75%),
  • кашицеобразный кал со слизью,
  • зловонный пенистый стул,
  • чередование поносов и запоров,
  • иногда бывают только запоры.

При осмотре:

  • налет на языке,
  • неприятный запах изо рта (халитоз),
  • болезненность и (или) урчание по ходу кишечника,
  • положительные пузырные и (или) панкреатические симптомы,
  • возможно умеренное увеличение печени.

 
Кожный синдром

При лямблиозе описано много кожных симптомов у детей, связанных с токсическим действием продуктов жизнедеятельности лямблий:

  • бледность кожи (даже при высоких уровнях гемоглобина), особенно лица и носа («мраморная белизна» носа),
  • неравномерный цвет кожи с желтушным оттенком шеи, боковых поверхностей живота, подмышечных складок,
  • пигментация (потемнение) пупка и белой линии живота (она разделяет живот на левую и правую половину),
  • «гусиная кожа» (фолликулярный точечный кератоз) на разгибательной поверхности рук, ног, сбоку живота,
  • кожа ладоней и подошв становится кирпично-красной, затем оранжевой; появляются сухость кожи и шелушение сперва на кончиках пальцев, затем на всей ладони,
  • очень мелкая папулезная (узелковая) сыпь на шее в виде прерывистых цепочек (впечатление «волнистого» потемнения шеи),
  • поражение красной каймы губ от легкой сухости до воспаления с трещинами, заедами, шелушением,
  • волосы истончаются и растут медленно, становятся разноцветными.

 
Аллергический синдром

Проявления:

  • рецидивирующий (обостряющийся) атопический дерматит с выраженным кожным зудом,
  • упорный блефарит (воспаление краев века),
  • приступы бронхиальной астмы,
  • эозинофилия (эозинофилы — разновидность лейкоцитов, их в норме 1-5%. Повышенное количество эозинофилов в общем анализе крови называется эозинофилией и часто бывает при заражении паразитами),
  • эозинофильные инфильтраты в легких (инфильтраты — уплотнения, скопления),
  • изредка — боли в суставах.

У детей с лямблиозом чаще бывают острые аллергические состояния (крапивница, отек Квинке), причем они с трудом поддаются противоаллергическому лечению. Обратите внимание, что желудочно-кишечные симптомы при крапивнице и отеке Квинке у детей с лямблиозом появляются позже и выражены слабее, что приводит к несвоевременной диагностике. Рекомендуется ВСЕХ людей с аллергией проверять на лямблиоз.

 
Синдром мальабсорбции

При всех формах лямблиоза может наблюдаться плохое всасывание в ЖКТ и нарушение обмена веществ:

  • дефицит витаминов (A, C, группы B и др.),
  • дефицит минералов,
  • гипохромная анемия,
  • снижение массы тела, отставание ребенка в физическом развитии.

Описана редкая отечная форма лямблиоза кишечника с резким похудением, анемией, дефицитом многих витаминов, снижением уровня белка и голодными отеками.

Симптомы лямблиоза в зависимости от возраста

В разном возрасте лямблиоз протекает по-разному.

 
Детей до 1 года беспокоит вздутие живота и плохое отхождение газов. Кал пенистый с кислым запахом и обилием зеленой слизи, встречаются «белые комочки» солей желчных кислот. Вокруг заднего прохода возникают опрелости (отек и покраснение) из-за раздражения кислым стулом. Ребенок беспокойный, сучит ножками, приступами раздраженно кричит днем и ночью. Колики в животе усиливают во время или после кормления.

В дальнейшем наблюдается склонность к запорам или чередование запоров и поносов с брызжущим, пенистым, зловонным стулом. Часто дети нормально развиваются и прибавляют в весе, несмотря на диарею, беспокойство и колики. В бактериологическом анализе кала обнаруживается много гнилостной микрофлоры, вследствие чего детей долго лечат от дисбактериоза.

Очень характерны аллергические заболевания кожи — от зудящей сыпи до экземы.

 
Дети с 1 до 3 лет (раннего возраста) болеют острым лямблиозом в форме пищевого отравления или ОКИ — с рвотой, диареей и высокой температурой. Бывает обезвоживание, полная потеря аппетита и похудение. В жидком стуле можно выявить большое количество вегетативных форм и цист лямблий.

При хроническом лямблиозе у детей раннего возраста периодически возникают тошнота и рвота, разжиженный стул или запор. Аппетит сниженный или избирательный. Бывает непереносимость резких запахов и транспорта.

При осмотре:

  • кожа бледная, синева под глазами,
  • язык обложен белым налетом,
  • кишечник вздут, болезненный при пальпации.

 
В школьном возрасте дети жалуются на боли в животе, тошноту, дискомфорт (проявляется капризами или агрессивностью).

При хроническом лямблиозе:

  • кожа приобретает грязноватый оттенок,
  • под глазами появляются темные полукружья,
  • неприятный запах изо рта,
  • язык обложен налетом, иногда на языке образуются глубокие складки, похожие на трещины,
  • появляются или усиливаются юношеские угри.

Часто выявляются болезни органов пищеварения:

  • дискинезии желчевыводящих путей (это нарушение выделения желчи),
  • другие проблемы желчного пузыря и печени: сниженный тонус желчного пузыря, повышенный тонус сфинктера (клапана) желчного пузыря, холестаз (застой желчи, сниженное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку),
  • функциональные расстройства желудка (т.е. без видимых структурных изменений),
  • реактивный панкреатит (вторичные воспалительные изменения в поджелудочной железе из-за патологии кишечника и желчного пузыря).

Выявляются нарушения и в сердечно-сосудистой системе:

  • экстрасистолы (возможно, рефлекторного происхождения из-за перерастяжения 12-перстной кишки),
  • юношеская гипертензия (повышенное АД).

 
У взрослых

Чаще всего у взрослых наблюдаются следующие симптомы лямблиоза:

  • боли в правом подреберье (усиливаются после жирной пищи),
  • горечь или сухость во рту,
  • тошнота,
  • неустойчивый стул (то понос, то запор),
  • боли над пупком (чаще) или вокруг пупка (реже),
  • снижение аппетита,
  • головные боли и головокружение.

В любом возрасте независимо от тяжести лямблиоза часто наблюдаются аллергические реакции:

  • атопический дерматит,
  • экзема,
  • крапивница,
  • бронхиальная астма (и другие бронхообструктивные синдромы).

Обратите внимание, что стандартное противоаллергическое лечение оказывается малоэффективным, в то время как лечение выявленного лямблиоза уменьшает аллергические реакции вплоть до их полного исчезновения. Возобновление аллергии после лечения лямблиоза бывает при неполной эрадикации (неполном излечении) лямблий и повторном заражении.

Далее: № 5. Диагностика лямблиоза.

Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

Источник