Болят бока и поясница после кесарева
На болезненные ощущения в области позвоночного столба после кесарева сечения жалуются многие роженицы. Поскольку нагрузка от постоянно увеличивающегося в утробе плода главным образом ложится на суставы и спину, женщина после родов может чувствовать ломоту в теле. Почему болит поясница, и как новоиспеченной маме справиться с этой проблемой?
Причины возникновения болей в спине после кесарева сечения
Кесарево сечение, несмотря на частоту его проведения, – сложный хирургический процесс. Исход операции и вероятность возникновения осложнений зависят от условий, при которых выполнена процедура, и индивидуальных особенностей женского организма. Дискомфорт в пояснице после такого способа родоразрешения может возникать вследствие многих причин: от естественных болей из-за хирургического вмешательства до развития патологий.
Естественные факторы
Если после кесарева сечения у женщины болит спина, это явление может быть спровоцировано естественными причинами:
- Из-за затрагивания кишечника при операции и попадания в полость брюшины амниотической жидкости может ухудшиться его перистальтика. Она проявляется скоплением газов и ощущением распирания, отдающим болью в спину.
- Для доступа к матке врач разрезает ткани брюшины и раздвигает мышцы. После рождения ребенка рана ушивается, а боль в пояснице появляется из-за натяжения тканей при движении тела.
- Позвоночник перегружен при беременности, а из-за резкого появления ребенка на свет организм не успевает привыкнуть к отсутствию нагрузки.
- Активация специальных гормонов перед родами помогает размягчить мышцы и связки будущей мамы, что провоцирует боль. При нормализации гормонального фона дискомфорт пройдет.
- Боль в области шрама или сокращающейся матки может отдавать в поясницу.
- Неприятные ощущения могут возникать из-за спинальной анестезии, при которой катетер устанавливается в позвоночник.
Патологические процессы
Если у женщины болит спина после хирургического родоразрешения, нужно обратиться к гинекологу. Дискомфорт может быть следствием патологического процесса:
- Если у женщины до зачатия был выявлен остеохондроз, то при беременности и после родов из-за большой нагрузки на позвоночник болезнь будет прогрессировать, вызывая боли. Опасным осложнением недуга является появление грыжи.
- При повышенной нагрузке на позвоночный столб и гипертонусе мышц может произойти защемление седалищного нерва.
- После кесарева сечения у женщины может развиться эндометрит – воспалительный процесс, который подлежит лечению только в условиях стационара.
- Боли внизу спины могут свидетельствовать о пиелонефрите. Заболевание чаще всего встречается у женщин с хронической формой болезни почек.
- К болям в спине могут привести образующиеся после операции спайки. Натяжение связок и тканей может произойти спустя месяц после выписки.
Как облегчить боль в спине?
Для уменьшения неприятных ощущений можно предпринять следующие меры:
- делать массаж легкими и плавными движениями, точечно воздействуя на область поясницы;
- оградить себя от работы по хозяйству;
- принимать теплые ванны с морской солью для снятия напряжения мышц (разрешены после затягивания послеоперационного рубца);
- брать малыша на руки, присаживаясь, а не наклоняясь, для переноски использовать слинг;
- принимать удобные позы при кормлении ребенка.
Для облегчения симптомов разово разрешается принять 2 таблетки Но-шпы. При наличии межпозвоночной грыжи ее можно устранить только хирургическим путем. Если после обращения к врачу будет диагностировано воспаление внутренних органов, потребуется медикаментозная терапия.
Чего категорически нельзя делать при возникновении боли после кесарева сечения?
Если женщину после кесарева сечения беспокоит дискомфорт в спине, необходимо обратиться к гинекологу для консультации. При болях в этой области запрещено:
- поднимать что-либо тяжелее 4 кг (понятие младенца из кроватки следует также доверять близким);
- заниматься самолечением (можно принимать только спазмолитики, назначенные врачом для облегчения самочувствия в реабилитационный период);
- выполнять упражнения со скручиваниями и сгибаниями для разминания спины;
- прикладывать к больному месту грелку;
- пользоваться согревающими мазями и компрессами.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Молодые мамы достаточно часто сталкиваются с тем, что сильно болит спина, особенно у женщин после кесарева сечения. Причин появления этих симптомов как для девушек, родивших естественным путем, так для тех родил при помощи операции, может быть несколько. Основной из них является серьезная нагрузка на позвоночник во время беременности. Ведь боли в пояснице беременные зачастую начинают испытывать уже на поздних сроках вынашивания ребенка.
Почему болит спина после кесарева сечения
Точно сказать молодой маме, почему у нее болит спина после кесарева сечения, может лишь ее доктор. Чаще всего причиной сильных болей может стать защемление нервных корешков, отходящих от спинного мозга. Нагрузка, получаемая позвоночником во время беременности, очень сильная. Поэтому неудивительно, что у мамочек с повышением веса могут возникнуть даже межпозвоночные грыжи. Боли в спине могут проявляться и у женщин, имеющих большой размер груди.
Также болезненные ощущения могут быть вызваны реакцией организма на наркоз или воспалением матки и ее придатков. Замечено, что чем дольше длится оперативное вмешательство, тем дольше будут наблюдаться у матери болевые симптомы.
У Вас болит поясница?
ДаНет
Места локализации боли также очень важны. Она может возникнуть не только в пояснице, но и в области лопаток и шеи. Бывали случаи, когда болевые ощущения распространялись по всей спине роженицы.
Чаще всего такие боли связаны с остеохондрозом и сколиозом. Чтобы избавиться от них, прибегают к локализованному лечению нужной области позвоночника. Возможно назначение как медикаментозной терапии (для мам, вскармливающих детей искусственно), так и массажа с лечебной физкультурой (подходит женщинам, кормящим грудью).
Возможные причины болей
Основанием для того, что болит спина после проведения кесарева сечения, может стать долгое нахождение роженицы в непривычной для нее позе. Ведь, лежа в одном положении, женщина проводит минимум 35–40 минут на операционном столе. За это время может произойти затекание мышц и зажатие нервных окончаний. Так как пациентка во время кесарева зачастую находится в затуманенном сознании (в зависимости от применяемой анестезии), то и пожаловаться на дискомфорт она не всегда может.
Существуют и другие причины появления у рожениц болевых ощущений:
- сильное растяжение мышц брюшного корсета;
- резкая гормональная перестройка организма;
- последствия полученной анестезии.
Растяжение мышц
Вынашивание малыша очень сильно влияет на женский организм. В процессе развития плод растет, создавая давление на внутренние органы, позвоночник, мышцы спины и живота. Поэтому при сильном увеличении массы тела малыша и наборе самой беременной веса может произойти растяжение мышц. Это явление может дать о себе знать в процессе экстренных родов и даже после них, если новоиспеченная мать не будет осторожной. В таких случаях сильнее всего у рожениц болит поясница.
Гормональная перестройка
Роженицы довольно часто жалуются на боли в позвоночнике. Чаще всего их причиной является нормализация гормонального фона женщины. Ведь во время беременности, особенно в последние ее недели, женский организм вырабатывает гормоны, отвечающие за размягчение мышечных тканей и суставов. Они нужны для нормального прохождения плода через родовые пути. Зачастую именно низкий уровень этих гормонов в организме будущей мамы приводит к назначению кесарева сечения.
Последствия анестезии
Если у женщины, вынашивающей ребенка, поясница болит еще до родов, то ей стоит пройти обследование на наличие заболеваний позвоночника. Это позволит акушерам определиться со способом появления ребенка на свет (кесарево сечение или естественные роды).
В случае если у будущей матери есть проблемы со здоровьем, ей будет назначена операция с применением анестезии. Но иногда даже те, которые будут рожать естественным путем, нуждаются в обезболивании. Ведь низкий болевой порог может не позволить женщине нормально родить.
В таких случаях рекомендуют эпидуральную анестезию. Для этого молодой матери делают укол в область позвоночника. Боли, если имело место применение такого наркоза, проходят сами по себе уже к концу второй недели после родов.
Стоит помнить, что полученная во время родов анестезия, в зависимости от общего состояния здоровья женщины, может повлиять на работу сердечно-сосудистой системы и почек.
К какому врачу обращаться
В случае если после кесарева сечения поясница болит больше двух недель, мамочке не следует откладывать визит в больницу. Ведь самостоятельно определить причину боли часто достаточно сложно.
В первую очередь женщине стоит обратиться к своему гинекологу и убедиться, что нет воспаления матки и ее придатков. Врачи чаще всего в подобной ситуации назначают сдачу анализов и прохождение УЗИ.
Если первичный осмотр не указывает на наличие воспаления, женщина может быть направлена лечащим доктором к урологу. Боль в спине может быть вызвана нарушением работы почек или мочевого пузыря. При этом неприятные ощущения возникают не только в пояснице, но и внизу живота.
Если вовремя обратиться к врачу, то избавиться от боли и избежать серьезных последствий можно за более короткое время. Мамам не стоит надеяться лишь на то, что ситуация разрешится самостоятельно. Из-за постоянных приступов боли женщина не сможет полноценно отдыхать, что скажется не только на ней самой, но и на малыше.
Заключение
Полное восстановление после операции занимает примерно 1,5–2 года. Все зависит от иммунной системы роженицы и способности ее организма к регенерации клеток. Естественно, операция кесарева сечения вызывает дополнительные болевые ощущения, которые могут не позволить вовремя определить симптомы других заболеваний.
Роженицам стоит внимательно прислушиваться к своему телу и как можно быстрее после родов отказываться от приема обезболивающих лекарств. Также мамам оптимально посетить курс массажа спины, который позволит снять напряжение мышц и поспособствует их восстановлению. Дополнительно рекомендуются легкие занятия гимнастикой и сон на удобной ровной поверхности.
На сколько Вам помогла статья?
Выберите количество звезд
Средний рейтинг:
/ 5. Голосов:
Мы сожалеем, что этот пост не был полезен для вас… Мы исправимся…
Давайте улучшим эту статью!
Расскажите пожалуйста, что Вам не понравилось? Мы исправим это!
Спасибо большое, нам важно Ваше мнение!
Источник
Оперативные роды – обычная практика в акушерстве. Кесарево сечение проводят по показаниям. После операции организму нужно много времени на восстановление. После хирургических родов пациентка испытывает дискомфорт в разных частях тела. Чаще всего начинает болеть спина после кесарева сечения, и боль может не прекращаться долго. С чем это связано? Когда болевые ощущения после операции – это норма, а когда нужно обращаться к врачу? Как убрать чувство дискомфорта? Эти вопросы беспокоят женщин после КС.
Восстановление после оперативного вмешательства более продолжительно
Когда проводят КС
Если естественное родоразрешение по каким-либо причинам невозможно или существуют высокие риски для жизни/здоровья роженицы и/или малыша, то врачи настаивают на проведении кесарева сечения. Операция предполагает извлечение плода через надрез, который делают в брюшной полости. Если хирургические роды плановые, то делают горизонтальный разрез. Когда необходимость в оперативном вмешательстве возникает в процессе естественного родоразрешения, разрез делают по вертикали.
Плановое КС назначает врач на основе показаний. Роженице не стоит отказываться от операции, ведь факторы, которые указывают на необходимость проведения планового оперативного вмешательства, могут в конечном итоге нанести непоправимый вред здоровью пациентки и ее малыша. Иногда они даже приводят к летальному исходу. К показаниям для планового КС относят:
- системные заболевания матери (например, сердечные патологии);
- рубец от предыдущих родов, который может привести к маточному разрыву (оценить состояние рубца может только врач);
- поражение инфекциями половых органов (внешних);
- узкий таз роженицы;
- многоплодность;
- тазовое предлежание плода;
- предлежание плаценты.
Плановое КС позволяет роженице морально подготовиться к операции. Она знает, что в назначенный день все будет под контролем врачей. Оперативные роды по желанию женщины акушеры не приветствуют: плановое кесарево хоть и считается безопасной операцией, однако у естественного способа родоразрешения куда больше преимуществ и гораздо меньше рисков.
Показания к экстренной операции
Кесарево сечение могут проводить в экстренном порядке. Решение принимает врач после начала естественной родовой деятельности. Показаниями к экстренному КС являются неожиданно возникшие факторы:
- угроза разрыва матки из-за чрезмерного натяжения тканей;
- развитие гипоксии у малыша, который готовится появиться на свет;
- отслойка плаценты;
- выпадение петель пуповины;
- раннее излитие околоплодных вод;
- прекращение родовой деятельности;
- слабые потуги.
Есть факторы, на которые можно попробовать повлиять медикаментозно, а есть те, при которых решение об операции принимается сразу. Например, экстренное КС проводится без промедления, если существуют серьезные угрозы для здоровья и жизни малыша либо мамы: высокая вероятность маточного разрыва, острая гипоксия. Если родовая деятельность только началась, но ее развитие происходит аномально, то врач может попытаться скорректировать процесс медикаментозно. Когда родостимуляция не дает нужного эффекта, проводят хирургические роды.
Болевой синдром после операции
Нельзя заниматься самолечением, это очень опасно
После любого оперативного вмешательства появляется болевой синдром. Хирургические роды – не исключение. После окончания действия анестезии начинает болеть шов. Сильная боль присутствует первые четыре дня, после начинает затухать. Дискомфорт в области разреза женщина обычно чувствует около месяца, но иногда он ощущается еще полгода.
Болевые ощущения возникают из-за маточных сокращений и нарушения перистальтики кишечника. В первые дни боль вызывают любые движения, даже глубокий вдох либо кашель. Из-за этого женщина старается совершать минимум телодвижений, однако именно «активность» ускоряет процесс восстановления.
К общему дискомфорту добавляется боль в спине. Она появляется практически у каждой женщины, когда заканчивается период вынашивания. Это обусловлено огромной нагрузкой на позвоночник при беременности: позвоночная ось с ростом плода смещается и на восстановление ей нужно время. Процесс не зависит от того, были ли естественные роды или КС. Но что делать, если после оперативного родоразрешения боль в спине сильная и не проходит даже тогда, когда восстановительный период закончен? Первым делом нужно искать причину, почему возникла боль. Только так можно понять, нужно ли бежать к врачу или как уменьшить страдания в домашних условиях.
Причины спинной боли
Сразу после оперативных родов боль в спине считается естественным явлением. Организм еще не успел перестроиться, привыкнуть к отсутствию нагрузки. Позвоночный столб при вынашивании перегружен, будущая мама нередко чувствует боль в пояснице. Дискомфортные ощущения не исчезают сразу после родов, даже если было проведено хирургическое вмешательство. Организму необходимо время, чтобы восстановиться, спина постепенно будет приходить в норму. Если от нагрузки произошло защемление нерва, то болевой синдром будет присутствовать дольше. Есть и другие причины появления боли в спине:
- Растяжение мышц. Прохождение малыша через родовые пути часто провоцирует растяжение мышц. Если кесарево было экстренным, и на момент проведения операции родовая деятельность уже началась, то высока вероятность, что мышцы растянулись. Растяжение может случиться и после операции: на плечи мамы ложатся заботы о малыше, от чего страдает спина. На чрезмерные нагрузки указывают ломота спины.
- Гормональная перестройка. В период ожидания чуда гормональный фон меняется. Активация особых гормонов необходима, чтобы постепенно размягчить связки/суставы. Это – обязательное условие для успешного прохождения малыша через тазовую область. Если причина боли в спине кроется только в этом, то с нормализацией фона, дискомфорт не будет ощущаться.
- Анестезия. КС проводится под эпидуральной анестезией. Чтобы ее ввести, в область позвоночника ставят катетер. У большинства пациенток последующие спинные боли связаны с введение анестезии. Обычно дискомфорт, возникающий по этой причине, исчезает через неделю после операции, но иногда поясничные «прострелы» беспокоят две недели и больше. Продолжительность болевых ощущений зависит от правильности установки катетера, правильно подобранного размера.
- Шрам. Пока место разреза заживает, оно болит. Болевые ощущения усиливаются при резких телодвижения, наклонах, поднятии тяжести, иногда даже при кормлении малыша грудью. Боль в шраме «зеркалит» в позвоночник (обычно ощущается в нижнем отделе).
Дополнительные факторы
Поясничная боль иногда выступает неким отражением брюшной либо маточной боли. Матка после кесарева начинает активно сокращаться. Так она возвращается к тем размерам, что были до зачатия. Когда сокращения сильные, то они отдают болью в поясницу. После операции происходит укорочение брюшных мышц. Сращивание происходит неравномерно, ось, отвечающая за равновесие, перемещается, из-за чего на поясницу приходится большая нагрузка. Отсюда и боль.
Сколько будет болеть спина после КС, во многом зависит от состояния позвоночника. Если он искривлен, то боли долго не уйдут. В период восстановления нужно оградить спину от нагрузок, тогда дискомфорт исчезнет быстрее.
Боль как симптом заболеваний
Болевые ощущения в спине могут указывать на развитие различных заболеваний. Особенно стоит насторожиться, если после КС уже прошло достаточно много времени, а боль не уходит. Неприятные ощущения в области спины могут указывать на:
- Остеохондроз. Боли тянущие, усиливающиеся к вечеру. Беспокоят «прострелы», которые появляются при наклонах вперед, подъеме любого веса (даже малыша). Заболевание опасно осложнением – межпозвоночной грыжей. При таком состоянии может произойти ущемление нервов.
- Воспаление в органах малого таза. Болевой синдром носит постоянный характер. Боль тянущая, ощущается в крестце/пояснице. На фоне воспалительного процесса может повышаться температура, появляться нехарактерные влагалищные выделения.
- Хронические болезни мочевыделительной системы. При обострении хронической формы таких заболеваний появляется боль в спине. Если боль ощущается выше поясницы, она тянущая, то высока вероятность обострения пиелонефрита. Острая боль, терпеть которую сложно, обычно указывает на наличие камней в почках. Кроме боли, при болезнях мочевыделительной системы возникают и другие симптомы: слабость, высокая температура, чрезмерная потливость.
Если до зачатия у женщины были хронические заболевания, которые периодически обострялись, то при вынашивании малыша ситуация может усугубиться. После родов (даже если родоразрешение осуществлялось хирургическим путем) болезни тоже обостряются: проходит перестройка организма, которая влечет за собой последствия. Обострение хронических болезней чаще происходит после экстренного КС, чем после планового, ведь когда начинаются потуги, на организм матери приходятся серьезные нагрузки.
Обращаемся к врачу
Во избежание осложнений важно находиться под постоянным врачебным контролем
Если боли в спине после операции не проходят, нужно обратиться к врачу. Не стоит откладывать визит при сильном болевом синдроме: это может указывать на серьезные проблемы. К какому специалисту обратиться? Первым делом нужно записаться на прием к гинекологу. Он осмотрит шов, проверит наличие заболеваний половых органов, при которых боль «отдает» в спину.
Если дискомфорт вызван тем, что операция была проведена недавно, то гинеколог даст рекомендации молодой маме, как уменьшить неприятные ощущения. Когда причину боли нельзя определить сразу, пациентку отправляют на обследование. Нужно сдать анализы, посетить уролога, невролога.
Если женщина знает о наличии хронических заболеваний и обострения, выраженные болевыми ощущениями в спине, случались и раньше, то нужно обратиться к своему лечащему врачу. Параллельно стоит пройти осмотр у гинеколога, чтобы убедиться, что патология имеет негинекологический характер.
Как облегчить боль
Послеродовой период у пациенток, которым было сделано кесарево, имеет свои особенности. Во время реабилитации показан прием спазмалитиков, анестетиков. Врач назначает исключительно те препараты, которые допустимы при грудном вскармливании. В начале реабилитационного периода делают инъекции окситоцина. От препарата маточные сокращения усиливаются, матка быстрее возвращается к прежним размерам, дискомфорт исчезает.
Чтобы боль в спине пропала, рекомендуется придерживаться таких правил:
- Свести к минимуму любые физические нагрузки. До окончания восстановительного периода обязанности по хозяйству нужно переложить на других членов семьи. Меньше напряжений – быстрее произойдет восстановление организма, спина перестанет болеть.
- Правильно поднимать малыша. В идеале кроху после КС лучше не поднимать определенное время. Для кормления его может подать кто-то из домочадцев. Однако на деле большинство рожениц начинают поднимать младенца практически сразу после операции. Тогда нужно делать это правильно: стоит избегать наклонов. Чтобы взять малыша на руки, нужно присесть и с этого положения встать с младенцем на руках.
- Менять позы при кормлении. В одной позе спина перегружается, поэтому при кормлении крохи маме рекомендуется часто менять позы. То же самое касается и укачивания.
Избавиться от боли поможет ежедневный массаж поясничного отдела. Можно прикладывать к спине грелку, но важно знать, что боль обусловлена оперативным вмешательством, а не болезнями почек.
При выписке врачи дают рекомендации, которые помогают уменьшить болевой синдром в спине, ведь в той или иной мере он присутствует всегда. Нужно выполнять рекомендации, и тогда боль уйдет быстро. Если же дискомфорт не покидает, необходимо искать причину и устранять ее.
Источник
