Болит в позвоночнике выше поясницы

Если боль в спине ощущается справа выше поясницы, причины связаны либо с переохлаждением спины на сквозняке, либо развиваются болезни позвоночника или внутренних органов. Не стоит сразу применять обезболивающие мази для втирания. Необходимо вызвать врача или сходить в поликлинику. Специалист определит диагноз, назначив больному анализы, УЗИ и другие обследования.

Что вызывает боль в спине?

• Инфекция дыхательных путей, воспаления в легких и бронхах;
• Заболевания пищеварительного тракта;
• Патология сердца;
• У беременной женщины угроза выкидыша;
• Нарушено функционирование почек;
• Расстроены нервы;
• Женские заболевания;
• Воспалены органы средостения.

Когда болит спина выше поясницы, основные причины можно узнать, опираясь на характер боли и ее местоположение. Опоясывающая боль означает одну болезнь, ноющая другую. При болезнях сердца – стенокардии, сердечной недостаточности, при инфаркте чаще присутствуют боли в спине, локализующиеся выше поясницы слева, но иногда болит спина справа выше поясницы. К патологии пищеварительного тракта относятся аппендицит, холецистит, язва, грыжа, воспаление пищевода. Боль имеет ноющий или резкий при язве характер.

Боли в спине у беременной могут означать угрозу выкидыша. Необходимо без промедления обратиться к гинекологу.

 Боль в спине справа выше поясницы, вызванная патологией почек, может означать неполное выведение жидкости из организма. Острые боли провоцируются желче- или мочекаменной болезнью. Уролог пропишет больному необходимое лечение.

Женские органы дают ломоту в спине, если есть миома матки, киста, онкология. Боли, связанные с женскими болезнями, ощущаются ниже поясницы.

Нарушения структуры позвоночника и функционирования нервной системы, которые причиняют боли в спине, чувствующиеся выше поясницы справа:

• Остеохондроз;
• Воспаление нервных спинномозговых корешков;
• Сколиоз, кифоз, миозит;
• Костный туберкулез;
• Новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные;
• Остеомиелит;
• Травматические повреждения ребер и позвоночника.

При этих патологиях характер боли другой – ощущается жжение или резь. Болит то место, в котором есть нарушения. Если поражен позвоночник, болит не только он, но и те мышцы, иннервация которых происходит через пораженный участок.

Патологии позвоночника

Болезни могут относиться к временному или хроническому типу. Хронические патологии ведут к тому, что боль в спине выше поясницы ощущается постоянно. Если болезнь еще не перешла в хроническую, боль выше поясницы ощущается в течение нескольких дней, затем утихает. В этот период надо быть особенно осторожным: при подъеме тяжести или порывистых движениях, при сильном наклоне туловища возможен рецидив.

Остеохондроз — это нарушение нормального состояния межпозвонковых дисков. Запущенный остеохондроз выражается в появлении межпозвонковых грыж, которые весьма болезненны. Остеохондроз редко поражает грудной отдел, позвоночник в этом отделе редко двигается и не подвержен деформации. Но если присутствует остеохондроз в поясничной или шейной части позвоночника, или имелись травмы, это провоцирует болезнь. Часто развитие остеохондроза, причиняющего человеку боль слева или справа в спине, происходит вследствие малоподвижной жизни, неправильной организации рабочего места.

Кроме остеохондроза, болит спина выше поясницы вследствие миозита. Воспалительное заболевание скелетных мышц (миозит) вызывает ослабление мускулатуры вплоть до ее атрофии. Миозит возникает вследствие воспалительных заболеваний, травмы, переохлаждения, излишних физических нагрузок или имеет токсический характер.

Сколиоз — это искривление позвоночника. Это частая проблема школьников, которые длительное время сидят за партой в неправильном положении и носят на одном плече ранец, неравномерно нагружая спину. Сколиоз грудной части приводит к болезненным ощущениям в спине в верхнем отсеке. Если школьник высокий, это усугубляет ситуацию. В подростковом возрасте болезнь поддается лечению путем лечебной физкультуры, санаторно-курортному курсу процедур и приучению старшеклассника правильно держать спину.

• Рекомендуем к прочтению: боль в верхней части спины

Кифоз тоже характеризуется болью чуть выше поясницы. Кифоз — это изгиб позвоночника назад. Здоровый позвоночник имеет 4 изгиба – назад в грудном и крестцовом отделах позвоночника, вперед в шейной и поясничной областях. При длительном неправильном положении позвоночного столба природные изгибы увеличиваются или образуются новые, патологические изгибы. Неправильное положение позвоночника вызывает болевое ощущение.

Причинами заболеваний наиболее часто становятся переохлаждение, инфекция или сидячая жизнь. Боль в спине выше поясницы мучает и относительно здоровых людей, испытывающих тяжелые физические нагрузки. Такие случаи не требуют медицинского вмешательства.

Вид болей

Вид боли бывает самый разный. Бывает ноющая, режущая, опоясывающая боль. С правой стороны спины тянущая боль возникает при:

• Миозите;
• Дегенеративных изменениях позвонков;
• Сколиозе;
• Перенесенных травмах;
• Онкологических заболеваниях.

Режущая боль спины выше поясницы характерна в случае тяжелых травм, сильного переохлаждения. Характер боли постепенно меняется, болезнь понемногу затрагивает нервные окончания, происходит их сдавливание, начинается воспаление.

Ломота или резь в спине, когда заболевают внутренние органы, называется отраженной болью. Режет или ноет в позвоночнике и в районе ребер, а причина во внутренних органах.

Боль в спине выше поясницы, когда происходит инфаркт передней стенки, ощущается от 15 до 90 минут, после чего временно затихает. Она отдает в грудную часть спины, в район лопатки.

• Читайте также: жжение под левой лопаткой

Если в то же время присутствует остеохондроз, больного мучает опоясывающая боль. Инфаркт задней стенки сердца ощущается как острый гастрит или язва желудка. Стенокардия вызывает ломоту с левой стороны спины и промеж лопаток. Когда больного охватывает опоясывающая боль или чувствуется резь в левой части спины, следует немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь.

При бронхите и гриппе, пневмонии острой и хронической, плеврите болевые ощущения имеют другой характер. Пневмония и плеврит вызывают ломоту в грудном отделе во время кашля или дыхания. Грипп определяется, кроме повышенной температуры, по ломоте в костях. Бронхит характерен тем, что болят мышцы спины при сильном кашле.

Язва желудка приносит резь в правой стороне кинжального типа, отдающую в спину. Резкая боль в спине ощущается слева выше поясницы. При панкреатите колики отдают в подреберье спереди или сзади выше поясницы. Холецистит является причиной сильных болевых ощущений живота и спины через 2 — 3 часа после еды. Эта болезнь сопровождается тошнотой, неприятным вкусом во рту, чувством тяжести. Особенно сильно ощущается резь в спине справа выше поясницы в период желче- и мочекаменной болезни. Движение камня по протокам сопровождается перемещением болевого комка по пути дислокации камня.

• Читайте также: после еды болит спина

Диагностика

Указанные выше заболевания требуют различного лечения. Многим больным доктор не сумеет поставить диагноз, опираясь лишь на его ощущения. Есть некоторые признаки, которые прямо указывают на конкретную болезнь:

• Несколько дней ощущается острая боль;
• Болезнь тянется больше 2 недель;
• Боль дислоцируется не только выше поясницы, но и в других местах тела – к примеру, в ногах.

По таким признакам врач ставит первичный диагноз. Для его уточнения он назначит больному обследования – анализы мочи и крови, УЗИ внутренних органов, рентген позвоночника, электрокардиографию.

Когда больной пришел в поликлинику на ранней стадии болезни, поставить диагноз врач сможет, основываясь на результатах компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Они покажут, есть ли у больного патология в костных тканях.

• Рекомендуем к прочтению: к какому врачу обратиться при болях в спине

Профилактика болевого синдрома

Люди, у которых уже диагностировали заболевание позвоночника, должны уделить большое внимание своему спальному месту. Спать надо на жесткой прямой поверхности. Под матрас необходимо положить толстый лист фанеры. Спать лучше на спине, согнув ноги в коленях. Мышцы при таком положении не напрягаются. Имеет смысл положить под колени подушку, чтобы ноги находились в полусогнутом состоянии.

В период затишья болезни надо делать лечебную гимнастику. Комплексы упражнений нетрудно найти в интернете или у врача-физиотерапевта. Полезно ходить на пешие прогулки, заниматься плаванием или велоспортом. В зимне-весенний период необходимо принимать витамины для укрепления организма.

При появлении боли выше поясницы имеет смысл дать больному болеутоляющее средство, спазмолитик и противовоспалительный препарат. Лучше, если лекарство пропишет врач. До приезда врача можно приготовить и принять отвар из противовоспалительного сбора трав или выпить аспирин. Если понятно, что боль вызвана остеохондрозом, немедленно прекратите всякие физические упражнения. Больному надо лечь в постель и вызвать доктора на дом. Приехавший врач примет решение о диагностировании, способе лечения и необходимости госпитализации. Если вы выпили лекарство, а боль только нарастает, обратитесь в скорую помощь.

Больному редко рекомендуют хирургическое вмешательство. Остеохондроз лечат массажем и мануальной терапией, лечебной физкультурой и физиотерапевтическими процедурами. Массаж показан не во всех случаях. Самим решать вопрос о проведении курса массажа опасно для здоровья. Так как спина может болеть по разным причинам, а назначение медикаментов возможно только исходя из конкретной ситуации, необходимо для постановки диагноза и лечения обратиться в поликлинику.

Боли в спине выше поясницы – одна из самых распространенных причин инвалидности. Каждый третий человек их испытывает.

Примерно, половина случаев имеет отношение к заболеваниям позвоночника, другая – связана с патологиями внутренних органов и сигнализирует об опасном для жизни состоянии. Поэтому, если боль длится дольше полутора дней, откладывать посещение врача нельзя.

Причины и последствия

Боль в спине чуть ниже лопаток или выше поясницы, с обеих сторон – очень неопределенный симптом. Болеть может все: в обоих боках, позвоночник, мышцы, «отдавать» сзади может болевой симптом от внутренних органов.

Заболевания, которые могут проявлять себя болезненностью выше поясницы:

• неврологические,
• сердечно-сосудистые,
• патологии позвоночника,
• желудочно-кишечного тракта,
• селезенки,
• органов дыхательной системы,
• онкологические,
• печени,
• мочеполовой системы.

Этиологию болезненности самостоятельно установить почти невозможно. Болевой симптом некоторых заболеваний не имеет четкой локализации, носит смазанный, отраженный или проекционный характер и может перекликаться с дискомфортом от других болезней.

Болезненность при патологиях позвоночника проявляет себя хронической, ноющей:

• миозит – мышечное воспаление,
• сколиоз и кифоз в двух первых стадиях развития – искривление позвоночника не превышающее 30 градусов,
• небольшие травмы,
• онкология позвоночника.

Боли от миозита, сколиоза и кифоза могут переходить в кинжальные, резкие при обострении заболевания или неловких движений.

Остеохондроз

Болевой симптом возникает на фоне мышечного спазма, зажимающего нервные волокна.

Локализация боли всегда происходит по очагу заболевания.

На начальной стадии заболевание проявляет себя мало, возможны слабые боли в месте защемления, переходящие в резкие, простреливающие при изменении позы или физической нагрузки.

По мере развития болезни дискомфорт переходит в постоянную острую, кинжальную, иррадирующую:

• в область под лопаткой и руки, имитирующую сердечные боли, – при остеохондрозе грудного отдела,
• в нижние конечности и напоминающую болевой симптом заболеваний органов малого таза – при поясничном остеохондрозе,

и сопровождающуюся:

• головными болями,
• скачками давления,
• онемениями,
• ограничениями в движении,
• усталостью.

Нейропатия

Основными причинами невропатических беспокойств выше поясницы являются:

• повреждения нервной системы (травматические, посттравматические и диабетические),
• неврологические болезни,
• психосоматические,
• токсические (отравления алкоголем и тяжелыми веществами),
• смешанные (компрессионные).

Характерные особенности приступов:

• жгучий,
• напоминающий разряд электрического тока,
• спонтанный,
• постоянный,
• изредка простреливающий,
• длительный, иногда непрекращающийся (при полном повреждении нервных волокон).

Болевой симптом может развиться и от психосоматических заболеваний.

В этом случае болезненность появляется сразу в отличие от повреждений нервной системы, которые, в зависимости от тяжести, могут носить отсроченный характер в два-три года.

Если невропатическая боль вызвана вирусом герпеса, то боль может носить опоясывающий характер по всей локации повреждения инфекцией.

При провокации вирусом межреберной невралгии, боли в спине напоминают сердечные боли.

Если вирусом затронуты внутренние органы, то характер болевого симптома похож на хроническое или острое течение болезни этого органа.

Радикулит

Заболевание часто развивается на фоне остеохондроза, и болевой симптом от остеохондроза «переходит» в радикулитный. Болезненность вызывается:

• защемлением нервного окончания,
• микротравмами нервных волокон.

Болевой симптом всегда:

• сильный,
• парализующий,
• простреливающий,
• внезапный,
• появляется во время даже небольших нагрузок или через какое-то время после них.

Локализация в зоне повреждения позвоночника, иногда распространяется на смежные отделы.

Межпозвонковые грыжи

Болезненность от межпозвонковых грыж или протрузий появляются из-за защемления фиброзным кольцом нервных корешков, отходящих от позвоночника, и самого спинного мозга. Болезненность при хроническом заболевании тянущая, давящая, ноющая, продолжительная, при приступах – резкая, стреляющая, кинжальная.

Локализация – всегда по месту расположения патологии. Часто сопровождается дискомфорт в забрюшинной области, за грудиной или конечностях. Интенсивность боли возрастает при прощупывании и движениях. Ей сопутствуют:

• жжение,
• уменьшение чувствительности,
• временное обездвиживание.

Заболевания внутренних органов

Боль выше поясницы может носить отраженный характер и служить признаком целого ряда внутренних органов:

• сердца (инфаркт миокарда, стенокардия, ишемическая болезнь) – боль резкая, режущая, жгучая. Не длится долго, имеет приступообразный характер;
• заболевания органов дыхания (плеврит, пневмония, бронхит) – дискомфорт колющий, резкий, кинжальный;
• болезни желудка (язва, спазм пищевода) – болевой симптом острый, распирающий, протекает приступами.

Из-за сходства болевых признаков для определения очага заболевания надо смотреть на сопутствующую симптоматику (болезненность при пальпации, усиление боли от движения или кашля и пр.).

Мочевой пузырь

Если болевой симптом в спине появляется одновременно с дискомфортом внизу живота и жжением при мочеиспускании, то это говорит об острой стадии цистита. Оттяжка боли в спину говорит о болезни, перешедшей на почки и развивающемся пиелонефрите. Не всегда удается понять, что это грозит серьезными последствиями.

Дискомфорт имеет ноющий характер, иногда поясницу может разламывать. При сильном воспалении боль может опоясывать и отдавать в ноги.

Отличить болезненность от цистита от похожей остеохондрозной помогут:

• частое мочеиспускание,
• мутная с неприятным запахом моча.

Печень

Печень называют терпеливым органом. Болезненность от недугов появляются при острых формах хворей или на последних стадиях болезней. Болевой симптом может отдавать в спину под ребрами справа и слева, характер:

• тупой (с горечью во рту),
• острый, режущий (сопровождается температурой).

Болевой синдром усиливается при пальпации справа. Иногда за боль от печени принимают печеночные колики – это симптом заболеваний желчного пузыря, при котором надо немедленно обращаться к врачу.

Почки

Воспалительные процессы в почках любой этиологии всегда сопровождаются болями в спине, локализованными по расположению больного органа:

• при пиелонефрите болевой синдром резкий, режущий, возникает внезапно;
• у нефролитиаза (камни в почках) боль резкая, стреляющая;
• нефропатия проявляется давящими дискомфортом внизу живота, отдающими в поясницу;
• гидронефроз (проблемы с выводом мочи) дает резки болевой симптом только в периоды обострений;
• при нефроптозе (миграции или опущении органа) боли тянущие, сменяющиеся резкими при приступах недуга;
• почечная недостаточность проявляется ноющей болезненностью в спине.

Болит постоянно

При двустороннем воспалении болевой симптом «опоясывает» поясницу. Отличить болевой симптом от дискомфорта другой этиологии можно легким постукиванием ребром по пояснице. Если болезненность вызвана почечными недугами, то боль усилится и будет отдавать внутрь.

ЖКТ

Схваткообразные, ноющие, тянущие, жгучие, режущие, нестерпимые боли справа или слева в нижних сегментах поясницы показывают патологии кишечника:

• симптом раздраженного кишечника,
• проблемы в толстом или тонком отделе,
• аппендицит.

Онкология

Интенсивность проявления болевого синдрома зависит от формы онкологии, наличия и количества метастазов. Единственный вид, который сразу дает невыносимый болевой симптом, – опухоль позвоночника. В начале недуг проявляется:

• слабыми,
• пощипывающими,
• ноющими.

Болевыми симптомами в районе поражения, в дальнейшем болевой симптом нарастает, расползается и становится:

• резким,
• режущим,
• невыносимым.

По мере развития заболевания болевой синдром перестает купироваться обезболивающими препаратами.

Простуда

Простудные заболевания часто провоцируют болевой симптом в спине.

Это связано с тремя причинами:

• общая интоксикация организма продуктами жизнедеятельности вируса,
• работа иммунных клеток, вызывающих повышение температуры,
• осложнения, вызванные болезнью.

Первые две причины вызывают тупые, тяжелые боли в мышцах и суставах, по продолжительности связанных с активной фазой простудного заболевания.

Боль от третьей появляется в течение болезни, не проходит после выздоровления, носит характерные признаки боли того органа, на котором сказался первоначальный недуг. Чтобы избавится от этого вида боли, надо лечить затронутый осложнениями орган.

Виды

Опоясывающая

Часто тяжелая, давящая боль, реже – резкая. Длится приступообразно, продолжительность зависит от причины, ее спровоцировавшей. Интенсивность может быть как сильной, так и слабой. Появляется спонтанно, при сильных проявлениях резкой формы может спровоцировать потерю сознания. Способна на некоторое время обездвижить человека.

Ноющая

Или фоновая – длится так долго, что человек привыкает к ней и перестает воспринимать как дискомфорт.

Тянущая

Интенсивность проявления может быть разным: и слабой, и кинжальной. Причина появления боли обусловливает либо ее протекание в определенное время, либо круглосуточно. Проявляется приступообразно. Располагается точно по очагу заболевания.

Тупая

Характеризует переход острой стадии заболевания в хроническую. Сменяет острый болевой симптом от приступов недуга. Имеет слабую выраженность, смазанное расположение, длительное протекание. При рецидивах болезни переходит в острую форму.

Резкая

Вызывает сильные рези в очаге заболевания. Появляется внезапно, приступом, с максимальной силой, не длится долго. Способна вызвать болевой шок с потерей сознания. Характеризует острые стадии заболеваний.

Не прекращающаяся

Может быть тянущей, ноющей или тупой.

Интенсивность проявления слабая, длится долго, локализация не всегда зависит от причины.

Например, при остеохондрозе может проявляться в головной боли, при болезнях желудка – в животе.

Человек может терпеть болевой симптом, не теряя работоспособности.

Обезболивающими препаратами не купируется.

Температура при болях

Одновременное появление в спине болей и температуры – опасный симптом, показывающий сильное развитие заболеваний. Провоцироваться может несколькими факторами:

• острыми приступами, приводящими к смерти человека, – инфаркт миокарда, острый панкреатит, язвенное прободение желудка или двенадцатиперстной кишки, аневризма аорты;
• потенциально опасными приступами, требующими стационарного лечения, – стенокардией, плевритом, плевропневмонией, острым холециститом, почечной коликой;
• вирусными заболеваниями – опоясывающим лишаем.

Боль выше поясницы по утрам

Боль после долгого периода неподвижности, например, после ночного сна, говорит об остеоартрите.
Остеоартрит – это заболевание остистых отростков позвоночника, соединяющих между собой позвонки.

Прогресс заболевания сопровождается появлением боли:

• тупой,
• периодической,
• усиливающейся от физической нагрузки, подъеме предметов, тряске;
• затихающей в состоянии покоя.

Сопутствующими симптомами являются:

• небольшие уплотнения вдоль больного места,
• ограниченность движений (наклоны и подъемы) в любое время,
• реакция на плохую погоду.

Особенности болей по бокам слева и справа

Не всегда локализация дискомфорта совпадает с расположением очага, его вызвавшего. Можно привести лишь примерное соответствие места проявления болевого симптома и источника болезненности, например, с правой стороны: 

• печени,
• урологические,
• гинекологические,
• рак органов дыхания,
• селезенки.

И с левой:

• сердечно-сосудистые,
• язвенное прободение желудка,
• межреберной невралгии,
• поджелудочной железы.

Возможна двухсторонняя локализация (в зависимости от расположения пораженного органа):

• мочевого пузыря,
• печени,
• почечные,
• онкологические,
• опорно-двигательного аппарата,
• неврологические.

К какому врачу общаться для диагностики

Первичный осмотр при болях в спине проводит врач общей практики. Собрав н?