Болит в груди сердце покалывание
В 90% боль, принимаемая за боль в сердце, таковой не является.
Приступ стенокардии
Боль возникает за грудиной, бывает сжимающей, сдавливающей, иногда режущей, но никогда острой, а всегда тупой. Она возникает как раз там, где и находится сердце. Человек не может точно указать, где болит, и прикладывает руки ко всей груди. Боль отдает в область между лопатками, в левую руку, челюсть, шею. Обычно появляется при эмоциональном перенапряжении, физических нагрузках, при выходе на холод из теплого помещения, во время еды, в ночное время. Когда болит сердце, дискомфорт длится от нескольких секунд до двадцати минут. Обычно больной застывает на месте, у него появляется одышка, ощущение нехватки воздуха, чувство страха смерти. Значительное облегчение или полное купирование приступа происходит сразу после приема нитроглицерина. Боли в сердце не зависят от положения тела, вдоха или выдоха.
Инфаркт миокарда
Внезапная острая боль за грудиной давящего или жгучего характера, отдающая в левую сторону груди и спину. У больного возникает ощущение, что на сердце лежит очень тяжелый груз. Человек испытывает чувство страха смерти. При инфаркте учащается дыхание, при этом больной не может лежать, он пытается сесть. В отличие от стенокардии, боли при инфаркте очень резкие и могут усиливаться от движения. Они не снимается привычными для сердечника лекарствами.
Воспалительные заболевания сердца
Инфаркт
Боль в сердце возникает при воспалительных процессах, таких как миокардит и перикардит.
При миокардите ощущения почти такие же, как при стенокардии. Основные признаки – это ноющие или колющие боли, отдающие в левое плечо и шею, чувство давления за грудиной, обычно чуть левее. Они практически непрерывные и продолжительные, могут усиливаться при физической нагрузке. После приема нитроглицерина не отпускают. Пациенты страдают приступами удушья и одышкой при физической работе и в ночное время, возможны отеки и болезненные ощущения в области суставов.
Признаки перикардита – умеренные тупые однообразные боли и повышенная температура. Болезненные ощущения могут локализоваться в левой части груди, обычно над сердцем, а также в верхней левой части живота, левой лопатке. Они усиливаются при кашле, при изменении положения тела, при глубоком дыхании, в состоянии лежа.
Заболевания аорты
Аневризма аорты выражается болью в верхней части груди, которая длится несколько суток и связана с физическими усилиями. Она не отдает в другие части тела и не проходит после нитроглицерина.
Расслаивающая аневризма аорты отличается сильными распирающими болями за грудиной, за которыми может последовать потеря сознания. Требуется экстренная помощь.
Тромбоэмболия легочной артерии
Ранний признак этого тяжелого заболевания – сильная боль в груди, усиливающаяся при вдохе. Напоминает боль при стенокардии, но не отдает в другие части тела. Не проходит после обезболивающих. Больной испытывает сильную одышку и сердцебиение. Наблюдается синюшность кожных покровов и быстрое снижение давления. Состояние требует немедленной госпитализации.
***
Боли несердечного происхождения
Межреберная невралгия
Межреберную невралгию очень часто принимают за боль в сердце. Она действительно напоминает стенокардию, но есть существенные отличия. Невралгия характеризуется резкой простреливающей болью, которая усиливается при движениях, поворотах туловища, кашле, смехе, вдохе–выдохе. Боль может отпустить быстро, но может длиться часами и сутками, усиливаясь при каждом резком движении. Невралгия локализуется точечно слева или справа между ребрами, боль может отдавать прямо в сердце, поясницу, спину или позвоночник. Обычно пациент может точно указать место боли.
Остеохондроз
При грудном остеохондрозе человек испытывает боль в сердце, которая отдает в спину, верх живота, лопатку и усиливается во время движения и дыхания. Возможно чувство онемения межлопаточной области и левой руки. Многие принимают свое состояние за стенокардию, особенно если боль возникает ночью и при этом присутствует чувство страха. Отличить боль в сердце от остеохондроза можно по тому, что в последнем случае нитроглицерин не поможет.
Заболевания органов пищеварения
Болезненные ощущения в груди обычно возникает из-за мышечных спазмов стенок желудка. Узнать их истинное происхождение помогут такие симптомы, как тошнота, изжога, рвота. Эти боли продолжительнее, чем сердечные, и имеют ряд особенностей. Зависят от приема пищи: например, появляются натощак и исчезают после еды. Нитроглицерин при таких состояниях не помогает, но эффективны спазмолитики.
Симптомы острой формы панкреатита – очень сильные боли, которые можно принять за сердечные. Состояние схожее с инфарктом, при этом в обоих случаях возможна тошнота и рвота. Снять их в домашних условиях практически невозможно.
При спазме желчного пузыря и желчных протоков кажется, что болит сердце. Печень и желчный пузырь хотя и находятся справа, но сильные боли отдают в левую часть грудной клетки. В этом случае помогают спазмолитики.
На стенокардию похожа сильная боль при грыже пищевода (отверстия диафрагмы). Она появляется в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении. Стоит принять вертикальное положение, состояние улучшается.
Центральная нервная система
При расстройствах ЦНС наблюдаются частые и длительные боли в области груди, а именно в верхушке сердца, то есть в груди снизу слева. Больные по-разному описывают симптомы, но, как правило, это постоянные ноющие боли, которые иногда бывают острыми и кратковременными. Боли при неврозах всегда сопровождаются нарушениями сна, раздражительностью, тревожностью и другими проявлениями вегетативных нарушений. В этом случае помогают успокоительные лекарства и снотворное. Аналогичная картина может наблюдаться при климаксе.
В некоторых случаях кардионеврозы трудно отличить от ИБС, поскольку на ЭКГ в обоих случаях могут отсутствовать изменения.
Источник
Существует ряд состояний, которые могут вызывать боль в области груди. Это ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, аритмия, миокардит или невротические расстройства. Каждая из этих патологий требует дифференциальной диагностики с заболеваниями легких, пищевода, стенок и сосудов грудной клетки, а иногда и с неотложными состояниями. Только так можно узнать, почему колет сердце.
Ишемическая болезнь сердца
Если колет сердце, причины такого состояния могут быть разными. При ишемической болезни поражаются коронарные артерии, которые поставляют кровь вместе с содержащимися в ней кислородом и питательными веществами непосредственно в сердечную мышцу (миокард). Патология обычно выражается в сужении их просвета и образовании атеросклеротических бляшек. Как следствие, имеет место нарушение кровотока, то есть ишемия миокарда. Наблюдается стенокардия, возникающая в виде загрудинной боли. На приеме врач изучает, отчего могло появиться покалывание. Он определяет:
- характер боли и ее локализацию: схваткообразная, давящая или удушающая (почти никогда не колющая), с иррадиацией в шею, челюсть, верхнюю часть живота или левую руку;
- факторы, провоцирующие боль: физическое усилие, стресс, эмоции;
- улучшение состояния после отдыха или приема нитроглицерина сублингвально.
Основываясь на этих характеристиках, можно утверждать, какой является боль. Она бывает типичной, когда соответствует всем 3 критериям, либо нетипичной, когда присутствуют 2 критерия.
Есть необычные варианты течения недуга, когда отмечается только одна особенность, допустим, боль возникает в состоянии стресса, но имеет нехарактерную локализацию.
Боль при стенокардии обычно длится несколько минут и не меняется в зависимости от положения тела или фазы дыхательного цикла. Другими ее симптомами могут быть так называемые «маски». Они появляются вместо боли в груди и вызывают немало диагностических проблем. К ним относятся:
- одышка;
- усталость;
- панические атаки.
Инфаркт миокарда
При сердечном приступе организм не всегда посылает предупреждение. Существует группа пациентов, у которых инфаркт может быть бессимптомным или сопровождаться небольшим количеством признаков. Такое явление имеет место, например, у диабетиков.
Бывает, что пациент приходит к врачу и говорит, что он испытывает слабость. Его направляют на ЭКГ. На полученной записи удается увидеть изменения, указывающие на возможный инфаркт миокарда.
Риск сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин значительно возрастает с 55 лет. Курение, ожирение и присутствие больных сердечно-сосудистыми патологиями в семье также причисляет их к группе риска. Возникновение сопутствующих заболеваний, таких как диабет или гипертония, тоже считается неблагоприятным.
Инфаркт миокарда включает частичное или полное закрытие коронарного сосуда. Область, снабжаемую «закупоренной» коронарной артерией, поражает ишемия с последующим некрозом.
Это прямая угроза для здоровья и жизни, поскольку может вызвать симптомы внезапной сердечной недостаточности или тяжелых аритмий, включая фибрилляцию желудочков.
Инфаркт обычно появляется у пациентов:
- с диабетом;
- с гипертонией;
- страдающих ожирением;
- имеющих гиперлипидемию в истории болезни;
- курящих;
- с ранее диагностированным заболеванием коронарных артерий.
Симптомами являются боли в груди, они довольно выраженные, сопровождаемые чувством удушья, слабости, изредка напоминающие плевральную боль. Неприятные ощущения длятся более 20 минут, постепенно нарастая. Сердце начинает болеть сильно и резко. Боль может распространяться на нижнюю челюсть, в левую руку, живот и не зависит от ритма дыхания или положения тела. Дискомфорт не исчезает в покое. Можно принимать нитроглицерин, но он не дает облегчения.
Пациент нередко указывает в качестве места локализации боли область грудины (так называемый симптом Левина). Дополнительно могут появиться одышка, слабость, боли в эпигастрии. Инфаркт диагностируется на основании клинических симптомов: резкой боли в районе сердца, изменений на ЭКГ (например, подъем сегмента ST) и уровней тропонина в крови. Последние представляют собой маркеры повреждения миокарда.
Лечение установленного острого коронарного синдрома состоит в том, чтобы как можно быстрее открыть закупоренную коронарную артерию посредством чрескожной ангиопластики.
Нарушения сердечного ритма
Аритмии могут быть причиной субъективного ощущения «боли в сердце» у пациентов. Такая патология в ряде случаев сопровождается:
- сердцебиением;
- тревогой;
- головокружением;
- одышкой.
Иногда аритмии являются признаком серьезных поражений миокарда. Но в некоторых случаях они требуют лишь консервативного лечения и ограничением возбуждающих веществ, например стимуляторов (кофе, алкоголь). ЭКГ или более точная техника определения электрофизиологической функции сердца с использованием аппарата Холтер в течение 24 часов является оптимальным способом диагностики аритмии.
Проявление миокардита
Миокардит затрагивает сердечную мышцу, провоцируя ее воспаление. Из-за возможности появления серьезных осложнений обычно этот недуг требует госпитализации. Однако клиническая картина миокардита специфична и может демонстрировать симптомы, сходные с проявлениями гриппа:
- плохое настроение и слабость;
- боль в мышцах и суставах;
- одышка с кашлем.
Боль в сердце неопределенного генеза, похожая на плевральную, является характерной для миокардита. При беседе с пациентом нередко обнаруживается информация о перенесенной в недавнем прошлом вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Клинические симптомы включают одышку при выполнении физических упражнений или в состоянии покоя, учащенное сердцебиение.
Невротические расстройства
Так называемый «кардионевроз» является частой причиной периодической боли в сердце. Как правило, пациенты дополнительно жалуются на заболевания нервной системы (например, головные боли, онемение, покалывание пальцев) и желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся депрессией и страхом. Больные также указывают на хронический стресс, неблагоприятные ситуации, возникающие из-за трудностей на работе или дома.
Боль в груди слева в таких случаях длится около 15 сек. При этом начинает колоть в разных точках, и пациент не может четко ответить, где имеет место колика. Она нарастает во время глубокого вдоха и изменения положения тела. Это основные признаки атипичной боли, которая отличает ее от симптома опасных патологий миокарда.
Симптом простуды
Простуда часто вызывает неприятные ощущения в сердце. Боль обычно усиливается во время кашля. Когда он становится изматывающим и сухим, то вызывает травмирование крошечных нервных волокон. Хрящи в ребрах тоже испытывают нагрузку, из-за чего развивается воспаление. При этом происходит повреждение тканей, что и является причиной дискомфорта.
Чтобы избавиться от боли, достаточно полежать в постели несколько дней, хорошо прогреть грудную клетку, принять противогриппозное лекарство и выпить успокаивающий кашель препарат. Хорошим действием обладает чай с малиновым вареньем.
Интенсивная тренировка
Внезапно вспомнив о необходимости заниматься спортом и проведя несколько часов в тренажерном зале, не стоит удивляться, что колет в области сердца. Это результат перегрузки мышц, так называемая миалгия. Сердце может кольнуть резко, после чего дискомфорт проходит. Иногда состояние удается снять только после специальных мероприятий.
Боль пройдет, если сделать несколько легких упражнений в замедленном темпе и принять теплую ванну с добавлением ароматических масел после тренировки.
Молочная кислота, накопленная в мышцах, равномерно распределится по всему телу, и мышцы восстановят свою эластичность. Занимаясь спортом раз в неделю, можно быстро восстановить хорошую форму без вреда для здоровья. Миалгия не опасна для здоровья, но ее лучше избегать, потому что она способна сопровождаться болезненностью.
Способы избавления
Функциональной называют боль, не выступающую в качестве признака серьезной патологии. Чтобы избавиться от нее в домашних условиях, не надо прибегать к радикальным мерам. Есть простые способы, как нормализовать состояние, если колет сердце. Что делать:
- Дышать глубоко. Надо открыть окно или выйти на свежий воздух. Сделав глубокий вдох, следует задержать воздух в легких на несколько секунд, а затем медленно выдохнуть его. Необходимо повторить это действие несколько раз.
- Выпить стакан холодной воды. Быстрое употребление газированных напитков может иметь неприятные последствия в виде отрыжки, но в кризисной ситуации помогает.
- Втянуть мышцы живота и сохранять их в таком положении несколько секунд.
В грудной клетке может заколоть в связи со стрессом. В таком случае достаточно успокоиться. Если все эти меры не помогли, следует обратиться к врачу.
Меры профилактики
Постоянная боль может быть первым симптомом развивающегося заболевания. Независимо от симптомов, необходимо применять на практике здоровые привычки, которые приведут в норму работу сердца.
Ежедневная умеренная физическая активность. Можно сходить на прогулку, покататься на велосипеде, заняться йогой или утренней гимнастикой.
Здоровая еда. Следует отдавать предпочтение цельнозерновым продуктам, блюдам из круп, полезным жирам, нежирным мясным и молочным продуктам, свежим овощам и фруктам. Важно ограничить употребление соли и сахара. Пить ежедневно не менее 1,5 л воды.
По статистике, 70% случаев, когда колет в области сердца, происходит по причине раздражения межреберных нервов. Такие явления могут наблюдаться на протяжении нескольких лет и не приводить к серьезным осложнениям. Примерно в 25% колющая боль сигнализирует об опасной патологии. На долю угрожающих жизни состояний приходится не более 5% случаев. Не стоит недооценивать такой серьезный симптом, опираясь только на статистику. В случае появления неприятных ощущений и распирания в груди лучше обратиться за консультацией к специалисту.
Источник
Покалывание часто сопровождает длительное пребывание в одной позе. Однако в некоторых случаях симптом возникает без очевидных предпосылок. Столь незначительное проявление редко заставляет отправиться на приём к врачу, но не стоит недооценивать ощущения. Причин покалывания в пальцах рук и по всему телу множество: патологии нервной системы, заболевания опорно-двигательного аппарата, дефицит необходимых организму веществ.
Причины ощущения «как иголки» различной локализации
Для установки диагноза потребуется обратиться к специалисту с целью проведения комплексного обследования. Помочь определить причину позволяет и локализация ощущений.
Руки
Наиболее часто симптом сопровождает остеохондроз шейного отдела позвоночника. Это дегенеративное повреждение, расположенное в области 1-7 позвонков. Оно приводит к изменению формы, истощению костной ткани и нарушению кровоснабжения. Шейный остеохондроз часто сочетается с грудным, поясничным или крестцовым. Патология сопровождается болью в голове и шее, хрустом и щелканьем. «Иголки» могут чувствоваться не только в кистях, но и в плечах. Покалывание пальцев рук также может быть связано с:
· межрёберной невралгией;
· полинейропатией;
· заболеваниями сосудов и сердца;
· дефицитом витамины группы В.
Левая рука
Иногда дискомфорт проявляется только в одной кисти. Покалывание в левой руке также может быть связано с остеохондрозом. Такой симптом вызывает и защемление нерва вследствие травмы или сидячего образа жизни. Покалывание в руках может сигнализировать о поражении сосудов. Если ощущения в левой кисти сопровождаются чувством скованности с нижней челюсти или грудной клетке, то важно исключить сердечный приступ. Причины покалывания в руках, в частности в левой кисти, включают:
· кистевой туннельный синдром (сдавливание срединного нерва);
· нарушение кровообращения из-за тесной одежды;
· атеросклероз и другие сосудистые патологии.
Покалывание в руках, ощущение, как иголки касаются кожи, порой предвещает инсульт. Спровоцировать симптом способны стресс, недостаток витаминов и минералов, диабетическая нейропатия.
Пальцы рук
Однократное ощущение свидетельствует о нахождении в неудобной позе или недостаточном движении. Регулярное покалывание в пальцах возникает на фоне межпозвоночной грыжи, сколиоза и других поражений позвоночника. Часто картина связана с нейропатией различной этиологии: повреждением нерва из-за травмы, воспалительного процесса, проникновения инфекции. Причины покалывания в кончиках пальцев:
· атеросклероз;
· синдром Рейно;
· сахарный диабет;
· болезни сердца и сосудов;
· межрёберная невралгия.
Грудь
Преимущественно возникает на фоне межрёберной невралгии. Этот болевой синдром вызывает сдавливание нервов из-за заболеваний опорно-двигательного аппарата, резкого движения, нахождения на сквозняке. Невралгия проявляется покалыванием в груди, резкими периодическими болями, усиливающимися при движении. Состояние возникает и как осложнение после ОРВИ или ОРЗ. Важным этапом в постановке диагноза является исключение сердечных патологий, также способных вызвать покалывание в груди, пальцах левой руки и в районе лопатки. Ощущение сопровождает:
· повышенный тонус мышц;
· спондилит;
· болезнь Бехтерева;
· опухолевые процессы, локализованные в спинном мозге;
· дефицит витаминов;
· нарушение кровообращения;
· остеохондроз.
Если «иголки» чувствуются в молочных железах, то стоит заподозрить мастит или мастопатию. Ощущение может быть связано и с приближением менструации, беременностью, лактацией.
Область сердца
Особую тревогу вызывают «иголочки» в области сердечной мышцы. Они ассоциируются с хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы или развитием острого приступа. Однако покалывание в области сердца — чаще всего всё та же межрёберная невралгия. Если же ощущение сопровождается жжением, разливающимся по грудной клетке, то стоит немедленно обратиться к врачу – это сигнал инфаркта миокарда. Также покалывание в «сердце» вызывают:
· нейроциркуляторная дистония;
· поражения легких (бронхит, плеврит, пневмония);
· болезни опорно-двигательной системы.
Ноги
Покалывание в ногах сопровождает повышенные физические и эмоциональные нагрузки. Оно характерно для людей с сидячей работой или малоподвижным образом жизни. Вероятны поражения позвоночника, травматическая или воспалительная нейропатия, нарушение кровоснабжения. Последнее нередко является следствием ношения неподходящей тесной обуви или хождения на каблуках. Причины покалывания в ногах как иголками:
1. Передавливание или воспаление нерва. Частой предпосылкой к покалыванию, а также острым болевым ощущениям является ишиас — защемление седалищного нерва.
2. Инфекционные заболевания. Покалывание в ногах и пальцах стоп — симптом туберкулёза, сифилиса, цереброспинального менингита.
3. Гипервентиляция легких. Интенсивное дыхание, возникающее из-за интенсивных нагрузок, неврологических или психических расстройств приводит к покалыванию в ногах как иголками.
4. Атеросклероз. Патология выражается в формировании липидных бляшек и ухудшении кровообращения. Часто сопровождается покалыванием в ногах и руках как иголками.
5. Сахарный диабет. Нарушение усвоения глюкозы может сопровождаться подобными ощущениями.
Причины покалывания в конечностях, руках и ногах, преимущественно не угрожают качеству жизни. Однако служит обязательным поводом обращения к специалисту.
Матка
Порой чувство сопряжено с предменструальным синдромом или наступлением критических дней. Покалывание в матке возникает при овуляции, беременности и наблюдается после родов. Может предвещать и ряд патологий:
· миому;
· эрозию;
· кистоз яичников;
· спаечный процесс.
Если чувство не соотносится с менструальным циклом, влечёт сильный дискомфорт или боль, то не стоит медлить с детальным обследованием. Точный диагноз сможет установить только врач-гинеколог.
Правый бок
Покалывание в правом боку — один из признаков патологий желудочно-кишечного тракта, сопровождает гастрит, холецистит, панкреатит, гепатит. Вероятны:
· дискинезия желчных путей;
· желчнокаменная болезнь;
· колит;
· гастродуоденит.
Стоит отметить, что ощущения редко связаны с поражением печени. Железа не имеет чувствительных нервных окончаний. Однако при увеличении печени из-за различных болезней дискомфорт вполне возможен. Кроме того, симптом может быть связан с патологиями почек.
Голова
«Иголки» в голове сопровождают переутомление, стресс, недосып. Покалывание возникает из-за нарушения кровоснабжения, например из-за защемления нерва в шейном отделе позвоночника. Среди негативных факторов — сужение просвета сосудов, повышенный тонус мышц, артериальная гипертензия.
Причиной появления покалывания головы, пальцев левой или правой руки служит нарушение мозгового кровообращения. Для диагностики рекомендовано посетить специалиста, пройти МРТ, УЗИ сердца и сосудов, ЭЭГ.
По всему телу
Дискомфорт возникает из-за психосоматических нарушений, неврологических патологий, перенесённого эмоционального потрясения, стресса. Повторяющееся покалывание по всему телу иногда говорит о гормональных нарушениях, инфекционном или грибковом поражении, аутоиммунном заболевании. Вероятны и менее патогенные факторы: неудобное место для сна, тесная одежда, малоподвижный образ жизни.
Какие действия предпринять, если беспокоят рассмотренные симптомы
При обнаружении «иголочек» важно не поддаваться панике. Из-за многообразия причин покалывания в пальцах ног и рук, в груди и теле сложно разработать единый алгоритм действий. Лучшее решение – обратиться к специалисту и пройти обследование. Как правило, решение проблемы находится в компетенции невролога.
Заключение
Причины покалывания в руках и теле, как иголками, не всегда несут серьёзную угрозу. Однако могут предвещать состояния, требующие лечения и незамедлительной реакции на проблему. Если симптом появляется регулярно, сопровождается общим ухудшением самочувствия, приливами, выделением холодного пота – не стоит тянуть с обследованием.
Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!
Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
