Болит сзади спина с двух сторон где ребра
Содержание:
Боль сзади под ребрами с двух сторон — не такой распространённый симптом, как, например, неприятные ощущения в шее. Но игнорировать его нельзя, ведь он может говорить о наличии серьёзных патологий. И разобраться в этом может только специалист после проведения ряда исследований.
Травма
Пожалуй, самая распространённая причина – травма. Чаще всего после неё возникает ушиб, который характеризуется такими проявлениями, как резкая боль в самом начале, которая затем становится ноющей. К этому месту больно даже притрагиваться.
Если произошёл перелом костей, тогда боль будет только усиливаться, и ощущаться она может во всей грудной клетке. Переломы рёбер считаются самыми опасными, так как их острые осколки способны поранить лёгочную ткань.
Перелом бывает трёх типов:
- Только трещина в ребре.
- Перелом кости, но при этом надкостница остаётся целой. Чаще всего такое встречается у детей.
- Полный перелом, когда нарушается целостность кости.
Основной симптом – дискомфорт, который возникает при вдохе или выдохе, ощущается при смене положения тела, при физической нагрузке. Может нарушиться сердечный ритм. На месте травмы нередко появляется большая гематома, которая не проходит на протяжении длительного времени.
Межрёберная невралгия
Вторая причина боли под рёбрами со спины – межрёберная невралгия. При защемлении нерва он начинает воспаляться, что вызывает острый болевой синдром. Боль становится жгучей, буквально пронизывающей всё тело.
Чаще всего болит именно с двух сторон, хотя бывают и односторонние случаи. Нередко эти симптомы принимают за развитие стенокардии или инфаркта миокарда. При этом никаких изменений на ЭКГ нет, так как сердце здесь совершенно ни при чем.
Есть две точки, которые оказываются особенно болезненными – одна находится возле грудины, вторая — в районе позвоночника сзади. Кроме воспаления, причиной сдавливания нерва бывает растяжение мышц – плечевых, лопаточных.
Ещё одна причина – сдавливание межрёберного пространства в результате травмы. При наклонах или движении все симптомы усиливаются в несколько раз.
Заболевания позвоночника
Чаще всего причиной такой боли будет остеохондроз. Это одно из самых распространённых заболеваний спины, которое выражается различными симптомами.
Остеохондроз в основном развивается в области поясницы или шеи. Всегда протекает хронически с обострениями. Вылечить его нельзя, так как основная причина – дегенеративно-дистрофические изменения в суставах позвоночника, а избавиться от этих изменений уже не получится.
При обострении возникают так называемые прострелы, поэтому пациенту сложно наклоняться, двигаться, поворачиваться, и даже ходить. Находиться постоянно в одной позе также становится затруднительно.
Вторая причина из этой группы – вегетативные нарушения невралгического характера. Сюда можно отнести дыхательную недостаточность, повышение или понижение давления, сердцебиение, приступ стенокардии, бессонницу.
Межпозвоночная грыжа – одно из осложнений остеохондроза. Появление грыжи говорит о том, что межпозвоночный диск, который находится между позвонками, испытывает сильное давление со стороны позвонков и начинает выпирать.
Консервативная терапия в большинстве случаев оказывается бесполезной – приходится прибегать к операции. Но нередко развивается рецидив, и грыжа появляется снова, но уже в другом отделе позвоночника.
Остеопороз – заболевание, которое чаще всего встречается у женщин после начала менопаузы. При нехватке витамина Д и кальция кости становятся очень хрупкими и буквально ломаются при любом падении. Особенно опасны такие переломы для пожилых женщин, у которых нарушение целостности бедренной кости и вынужденное длительное пребывание в положении лёжа может стать причиной смерти.
Пневмония и плеврит
Боль под ребрами сзади со спины бывает результатом болезни лёгких. Чаще всего это пневмония или плеврит. Основная причина болевых ощущений здесь – наличие большого количества нервных окончаний, которые раздражаются в результате воспаления.
В лечении обязательно используются антибиотики, обезболивающие и отхаркивающие средства.
И, наконец, причиной боли этой локализации может оказаться остеосаркома – злокачественная опухоль костной ткани, которая длительное время никак себя не проявляет. Однако после травмы или любого другого провоцирующего фактора появляются первые симптомы, с которыми обязательно надо показаться врачу и не заниматься самолечением.
Источник
Болеть в спине может повсюду. Боль в спине под ребрами относится к виду наиболее затрудненных в плане диагностики болевых ощущений. Казалось бы, нет ничего проще заглянуть в анатомический справочник и провести параллель между «географическим» положение органа и локализацией боли. Однако положение затрудняется вот чем:
- Некоторые заболевания имеют похожую клиническую картину
- Боль часто не концентрируется в одном месте, а может захватывать довольно широкую область и даже перемещаться по телу
Почему болит в спине под ребрами
Даже при казалось бы одинаковых признаках, у каждой болезни есть только свои характерные черты, которые позволяют диагностировать ее.
Условно эти заболевания можно разделить на несколько групп:
- Патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
- Болезни дыхательной системы
- Инфаркт миокарда гастралгического типа
- Травмы внутренних органов
- Болезни селезенки
- Почечная колика
- Патологии диафрагмы
- Гематомы и образования забрюшинного пространства
- Межреберная невралгия
- Остеохондроз
- Невралгические вегетативные нарушения
Боли в спине слева под ребрами
Панкреатит
В хронической форме — боль под ребрами слева умеренной силы, иррадиирующая в спину и под левую лопатку. Часто принимает опоясывающий характер, отдаваясь и справа, спереди и сзади
- Появляется после приема жирной, сладкой еды
- В острой форме — боль внезапная и резкая, не изменяющаяся от перемены положения, при дыхании или кашле
- Сопровождается тошнотой и не облегчающей состояние рвотой
- При остром панкреатите наблюдается повышенная интоксикация, синюшность кожных покровов, следы от точечных кровоизлияний в области пупка и по бокам
Рак поджелудочной
- Боль по характеру похожа на болевой синдром при хроническом панкреатите, но не связана с приемом пищи
- При раке тела и хвоста железы возникает болевой приступ слева в подреберной области повышенной интенсивности с отдачей в спину
Инфаркт миокарда гастралгической формы
- Специфическая редкая форма, поражающая нижнюю часть левого желудочка
- Боль вначале подпирает под сердце и напоминает приступ гастрита с тошнотой, икотой, расстройством кишечника. Это очень затрудняет диагностику
- Затем после приема анальгетиков болевой приступ становится типичным для инфаркта:
локализация мучительной давящей боли за грудиной с отдачей слева под лопатку, ключицу, шею, руку и кончики пальцев
Болезнь селезенки
Часто селезенка увеличивается по вине следующих болезней:
- Гемолитическая анемия
- Лейкоз и лимфолейкоз
- Лимфома
- Гипертензия при заболеваниях печени
- Инфекционный мононуклеоз
- Эндокардит, красная волчанка и т. д.
Симптомы:
- Тупая боль под левым ребром
- Вены пищевода и подкожные венозные артерии расширяются
- Параллельно развивается печеночная недостаточность
Боли в спине справа под ребрами
Болезни печени (цирроз, гепатит, опухоль, жировой гепатоз, застойные явления)
- Вызывают тупую тянущую боль справа под ребрами (болит при этом не печень, а ее капсула)
- Анализ крови показывает печеночную недостаточность
- Происходят нарушения кровообращения
- Может отмечаться желтуха
Холецистит острый
- Острая боль под правым подреберьем, отдающаяся справа под лопатку, над ключицей и в шее
- Тошнота с рвотой, повышенная температура
- Пожелтение кожи и глазных белков (необязательный признак)
Желчнокаменная болезнь:
- Приступы нестерпимо острой боли справа под ребрами, с отдачей в спину
- Рвота отсутствует, в отличие от холецистита,
- При выходе камня из желчного протока, болевой приступ сразу утихает
Холецистит хронический
- Боль умеренная, возникает после приема жирной, жаренной острой пищи
- Возможны отрыжка и рвота, привкус горечи во рту
Панкреатит головки поджелудочной и рак
Имеют похожие симптомы, напоминающие дискинезию желчевыводящих протоков:
- Они дают болевой синдром в правом подреберье
- Могут сопровождаться желтухой
Болевые симптомы под ребрами посредине
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
- Дают боли кинжального типа впереди в средней части подреберного пространства и слева, которые могут отдаваться в спину. Особенность этих болей:
они усиливаются натощак, после приема пищи и также после стресса - Больной находится в вынужденной позе, в которой болевой синдром несколько сглажен
- В кале отмечается наличие крови (кал при этом может быть черного дегтеобразного вида)
- Боль при прободении сопровождается ухудшением общего состояния из-за начинающегося перитонита: тошнотой, рвотой, повышением температуры
Рак желудка
- Дает болевые приступы, которые обычно появляются на поздней стадии, когда опухоль прорастает стенку желудка и давит на соседние органы
- Болезнь сопровождается слабостью, потерей веса
- Изменяются вкусовые пристрастия (например, может появиться отвращение к мясу)
Патологии диафрагмы
- Поддиафрагмальный абсцесс чаще всего возникает при травме органов брюшной полости или после хирургической операции
- Отличается резкой болью во время вдоха спереди под ребрами (посредине), отдающую под лопатку и область, расположенную над ключицей
- Больной может находиться в положении лежа на боку или полусидя
- Начинается жар и сильная интоксикация
Боль под ребрами различной локализации
Правосторонняя пневмония
- Боль под ребрами, возникающая при вдохе и кашле без четкой локализации и сопровождающаяся повышенной температурой
- Возможно иррадиация приступа вниз живота с имитацией приступа аппендицита
- При движении возникает одышка
- Носогубный треугольник — синеватого цвета
Сухой плеврит
- Возникает при легочных патологиях (туберкулез, рак легких)
- Боль слева и справа под ребрами, усиливающаяся не только при дыхательных, но и обычных движениях, отдающая в спину
- Сопровождается учащенным дыханием и периферическим цианозом
Травмы внутренних органов
Чаще всего — это разрывы селезенки или печени по причине механических повреждений (катастрофа, падение с высоты) или патологические процессы (лейкоз, цирроз), нарушающие внутреннюю структуру органов.
Симптомы:
- Сильная боль под ребрами слева (при травме селезенки), или справа (печени), возрастающая из-за скапливающейся под капсулой крови в горизонтальном положении
- Из-за сильной кровопотери пульс учащается, а АД падает, кожа бледнеет
Опасность травм в их скрытости: пострадавший может чувствовать себя неплохо и даже ходить, а затем его состояние резко ухудшается, и он может погибнуть. Особенно часто это возникает в тех случаях, когда вначале повреждается паренхима органа, а затем через какое-то время происходит разрыв капсулы и кровоизлияние в брюшную полость
Почечная колика (почечнокаменная болезнь)
- Боль приступами в спине под ребрами, мучительная, отдающаяся в пах, в бедра, живот
- Из-за продвижения конкремента в мочеточнике перемещается с реберной области спины в нижний поясничный отдел, и далее — в подвздошно-крестцовую область
- Болевой приступ подается лечению спазмолитиками и теплыми процедурами
- Хирургическое лечение показано, когда возникают:
- Обтурация (закупорка) мочеточника
- Гидронефроз почки
Гематомы забрюшинного пространства
- Образуются в основном в результате травм почек, надпочечников и забрюшинного отдела 12-перстной кишки
- Сопровождаются болями в подреберной области сзади в спине и большими кровопотерями:
- у больного может резко упасть АД
- в крови понижение гемоглобина
- нарастает бледность и слабость
Межреберная невралгия
- Жгучая, пронзительная (иногда тупая) приступообразная боль слева или справа под ребрами, появляющаяся при вдохе
- Отдается в широкую область:
под лопатки, поясницу, сердце
Причины:
- сдавливание межреберных нервов
- повышенный тонус разгибательных и плече-лопаточных мышц
Спровоцировать межреберную невралгию могут следующие болезни
Остеохондроз, переохлаждение, неудобная поза, стресс
Остеохондроз
- В хронической форме проявляется в виде постоянных ноющих болей сзади в спине под ребрами
- Особенность боли — ее распространение по зоне иннервации пораженного нерва:
От поясничной области по задней поверхности ягодиц, бедер и голени - При обострении болевой синдром приобретает характер прострелов, возникающих при движении, наклоне или повороте туловища. Больной вынужден замирать в одной позе
Невралгические вегетативные нарушения
- Боль возникает непредвиденно и не обосновывается объективными причинами. Обследование не выявляет серьезных патологий, кроме вегетососудистой дистонии, с такими симптомами:
- скачкообразное давление
- симптомы дыхательной недостаточности
- одышка, сердцебиение, стенокардия
- синдром раздраженного кишечника
- бессонница и раздражительность
- Болит повсюду: то слева, то справа, то в средней части подреберья
Боли под ребрами в спине могут быть по причине многих болезней, даже самых неожиданных.
Видео: Боль в правом подреберье
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Кости человека снабжены нервными волокнами, кровеносными сосудами, как и многие органы в межреберном пространстве. Когда человек чувствует боль в спине под ребрами – это повод подумать о своем здоровье.
Эти ощущения могут являться симптомами определенного заболевания. В причинах возникновения болевых ощущений может разобраться только специалист.
Болезни, провоцирующие болевой синдром в реберных костях
Болезненные проявления свидетельствуют о возникновении заболевания внутреннего органа или реберного каркаса, тканей вокруг него:
- Ушибы грудной клетки, удары, переломы вызывают тупую боль, глубокое дыхание будет ее усиливать.
- Патологии позвоночника: остеохондроз, грыжи между позвонками проявляются болью в спине, ребрах.
- Невралгия межреберная вызывает болезненные ощущения, усиливающиеся при дыхании, движениях.
- Воспаление легких, плевры вызывают дискомфорт в разных местах грудной клетки.
- Опухоли.
Современная диагностика, рентген, ультразвуковое обследование позволяют поставить точный диагноз, назначить лечение.
Иногда резкий поворот, изменение положения тела, поднятие большого груза может вызвать болевой синдром в позвоночнике, ребрах. Это признак радикулита, особенно, если отдает в ягодицу, ногу.
Ушибы, переломы
При травмах возникает характерная боль:
- Ушиб вызывает сначала резкую боль, затем она становится ноющей. В месте ушиба появляется синяк, до которого больно дотрагиваться.
- Перелом реберной кости сопровождается сильной болью в ребрах и в спине, может ощущаться во всей груди.
Переломы характеризуются тремя разновидностями:
- Трещина, когда происходит только надлом кости.
- Перелом, когда надкостница остается целой.
- Полностью сломанная реберная кость опасна тем, что осколки могут повреждать внутренние органы, легкое.
Признаками перелома является дискомфорт при глубоком вдохе, разговоре, даже от перемены тела, не говоря уже о физических нагрузках. Может нарушаться ритм сердца, тогда кожа человека синеет.
Сильные болевые ощущения в спине, ребрах, кровохарканье сопровождают повреждение легкого осколками кости.
Межреберная невралгия
По каждой кости проходят мышцы и нервы, выходящие из спинного мозга. Когда нерв защемляется, раздражается, появляется пронзительная, жгучая боль. Иногда она беспокоит слева либо справа в груди, чаще болит спина с двух сторон.
Можно нащупать две точки, с возникающей острой болью при нажатии на них, возле грудины и возле позвоночника. Причиной является сдавливание нерва либо растяжение мышц: плечевых, лопаточных.
Сдавливание может быть результатом травмы, когда межреберное пространство деформируется. Неприятные ощущения усиливаются при растяжении мышц, при наклонах, движении плечами.
Позвоночник
К самому частому заболеванию спины относится остеохондроз, возникающий из-за воспалительных процессов в позвоночном столбе, дегенеративных изменений в нем. Наблюдается болевой синдром в спине под ребрами сзади.
Он может усиливаться по ходу пораженного нерва. При хронической форме – это ноющие болезненные ощущения, в стадии обострения заболевания возникает прострел. Больному трудно двигаться, наклоняться, повернуться, приходится находиться в одной позе.
Вегетативные невралгические нарушения в сосудистой системе вызывают неожиданные болевые ощущения, человеку кажется, что болит вся спина и реберные кости.
К симптомам можно отнести: скачки давления, дыхательную недостаточность, сердцебиение, приступы стенокардии, раздражение кишечника, бессонницу.
Межпозвоночная грыжа в грудном отделе вызывает дискомфорт в реберных костях, сначала не очень сильный.
Со временем он настолько усиливается, что становится невыносимо, когда болят ребра на спине с обеих сторон. Болезненные ощущения могут проявляться в шее, конечностях.
Остеопороз — заболевание возникает из-за низкого содержания кальция в костях. Чаще это происходит при старении организма, когда нарушаются обменные процессы, плохо всасывается витамин D, кальций из пищи в кишечнике.
Процесс разрушения костей усиливается, восстановительная способность снижается. Возникают болезненные ощущения со спины под реберными костями, происходящие из-за множественных микроскопических переломов.
В результате появляющиеся острые края кости раздражают надкостницу, богатую нервными окончаниями.
Болезни легких
Плевра укрывает легкие снаружи, примыкая тесно к реберному каркасу. Ее пронизывают нервные окончания в большом количестве, которые раздражаются при различных заболеваниях.
Пневмония правосторонняя характеризуется болью, усиливающейся при кашле, дыхании. Сухой плеврит вызывает такие ощущения, когда болят ребра на спине с обеих сторон.
Злокачественные опухоли
Опухоли могут быть злокачественными – это остеосаркомы. При этом заболевании возникают ноющие боли, могут носить колющий, тянущий характер. Иногда болевые ощущения проявляются только ночью, при каком-то положении тела.
Часто опухоль долгое время никак не проявляет себя, а начинают болеть ребра со спины после удара, травмы.
Больной может не подозревать о существовании опухоли, а болезненные ощущения относит насчет удара, хотя в месте их возникновения можно видеть припухлость, нащупать шишку. Диагностируют заболевание при помощи биопсии.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
« Болит спина и тошнит: сигнал идти к врачу Опоясывающая боль в спине — причины возникновения »
Источник
