Болит справа под ребрами спереди у беременной
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Процесс вынашивания плода иногда преподносит неприятные сюрпризы, среди которых боль в подреберье при беременности. Стоит ли волноваться будущей маме? С чем связаны дискомфорт и болезненность, покалывания и тянущие ощущения? И самое главное, что делать?
Описанные состояния могут свидетельствовать о перестройке всего организма беременной женщины. Увеличение матки, смещение внутренних органов, подвижность костей связочного аппарата протекают с некоторой степенью болезненности. Однако подобные дискомфорты могут стать предвестниками развития опасных заболеваний.
Если боль носит постоянный характер, сопровождается лихорадочным состоянием, рвотой следует вызвать экстренную медицинскую помощь. Остальные случаи могут подождать плановой консультации.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Причины боли в подреберье при беременности
Разобраться с неприятной симптоматикой во время беременности помогут акушер-гинеколог и гастроэнтеролог. Слабые, кратковременные боли не должны вызывать страха и переживания у беременных. Справиться с волнением поможет отдых и консультация у специалиста.
Нарушения функций желудочно-кишечного тракта вследствие изменения гормонального фона нередко приводят к застою содержимого кишечника. Для предотвращения болей рекомендуют употреблять пищу чаще, но небольшими порциями.
Распространенные причины боли в подреберье при беременности:
- нервные истощения;
- гипомоторная дискинезия (изменение двигательной функции) желчевыводящих протоков и желчного пузыря. Проблема связана с повышением уровня гормона прогестерона, оказывающего расслабляющее действие на гладкие мышцы органов;
- холецистит (воспалительный процесс в желчном пузыре);
- не соблюдение рекомендованной диеты;
- вегетативный криз;
- повышенная эмоциональность.
Следует отметить, что из-за психологических страхов, надуманных переживаний очень часто возникает боль в подреберье при беременности.
[7], [8], [9], [10]
Симптомы боли в подреберье при беременности
Процесс развития беременности зачастую протекает при акушерских болях, реже сопровождается болезненностью не акушерского характера. Акушерскую боль связывают с растяжением тканей, увеличением матки в размере, шевелением плода. Она проявляется в состояниях, связанных с естественным течением беременности. Не акушерские боли сопровождают патологии внутренних органов.
Тянущие, давящие, непродолжительного действия симптомы боли в подреберье при беременности, в большинстве своем, отражают естественные и абсолютно нормальные процессы перестройки организма женщины. Гормоны расслабляют мускулатуру внутренних органов, что изменяет их обычное функционирование. Например, появляются запоры.
Боли, которые должны насторожить будущую маму:
- резкие, внезапные на фоне общего стабильного состояния;
- длительностью до получаса;
- с нарастающей интенсивностью;
- появляющиеся с другими симптомами – бледность, слабость, кровотечение, состояние обморока.
Подобные болезненные проявления – это повод обратиться за врачебной помощью.
Боль в правом подреберье при беременности
К сожалению, иногда ожидание малыша омрачается развитием желчекаменной болезни. В свою очередь, хронические болезни желчного пузыря провоцируют боль в правом подреберье при беременности. Дискинезию желчного пузыря разделяют на гипо- и гипермоторную. Гипомоторные нарушения характеризуются замедлением оттока желчи из-за гормона прогестерона, который расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов. Симптоматика хронического холецистита обусловлена тупой, ноющей болезненностью области лопатки, плеча и ключицы справа. Иногда пациентки описывают ощущение тяжести, жалуются на боль в подреберье при беременности с правой стороны. Гипермоторная дискинезия протекает с острыми, схваткоподобными приступами в сопровождении горького привкуса во рту. Нередко наблюдается тошнота, изжога, вздутие живота, отрыжка воздухом. Беременность может обострить имеющееся заболевание. Холецистит является также причиной раннего и затяжного токсикоза.
Кожное жжение в зоне правого подреберья, дискомфорт в зоне правой лопатки не должны вызывать опасений. Так называемые зоны повышенной чувствительности болезненно реагируют на шевеление, рост плода.
Повышенная эмоциональность, нервное истощение, неточное соблюдение диеты могут привести к появлению либо усилению распирающего болезненного ощущения под правым ребром.
Боль в левом подреберье при беременности
Насторожить будущую маму должны внезапные, резкие, острые, длящиеся около получаса болевые ощущения. И не стоит «играть в ромашку». Подобные симптомы могут быть чрезвычайно опасны.
Необходимо понимать, что живот условно разделяют на четыре квадранта: два верхних – слева и справа, два нижних соответственно. Сосредоточение болей наверху слева может стать индикатором нарушений в работе селезенки, желудка, поджелудочной железы, петли кишечника и части диафрагмы. Селезенка выполняет функцию выведения эритроцитов крови после завершения их жизненного цикла, равного 120 дням. Дисфункции органа вызывают изменения размера, растяжение стенок капсулы, что отзывается болью. Травмы, инфекционные поражения селезенки опасны возможностью нарушения целостности органа. Тревожным симптомом будет синюшность пупочной зоны, вызванная скоплением крови.
Заболевания желудка вызывают ноющую боль в левом подреберье при беременности, как правило, с тошнотой, рвотой. Любое раздражение слизистой оболочки чревато неприятными ощущениями. Гастрит это, диафрагмальная грыжа или раковое заболевание сказать точно сможет только специалист на основании проведенного лабораторного исследования.
Болезненность вверху слева, посередине или справа вызвана нарушениями работы поджелудочной железы. Дискомфорт появляется также при интоксикации органа. Боли носят резкий, опоясывающий характер, могут распространяться на зону спины. Идущие изнутри, болевые ощущения протекают на фоне температуры, тошноты, рвоты.
Лечение боли в подреберье при беременности
Решение проблемы болевого синдрома проводится специалистом. От будущей мамы требуется внимательность и выполнение всех предписаний лечащего врача. Схожесть симптомов при различных болезненных состояниях, затрудняет самостоятельное выявление пораженного органа.
Установить точный диагноз помогают методы исследования:
- анализ крови, мочи;
- ультразвуковая диагностика органов брюшной полости;
- дополнительные методики (рентген, МТР).
Лечение боли в подреберье при беременности проводится с позиции не навредить малышу и маме. Например, для решения проблемы холецистита назначаются желчегонные средства, ряд ферментов. В особо острых случаях, когда необходимо уменьшить болезненность применяют спазмолитики, антибактериальные вещества. Лекарственный препарат «метоклопрамид» показан при гастрите, дисфункциях желудка, хроническом панкреатите, состоянии тошноты, заболеваниях печени и почек, для проведения медицинской диагностики (рентген, зондирование, гастроскопия). Запрещен в первом триместре беременности. Лекарство в таблетках применяют трижды в сутки, за полчаса до приема пищи при разовой дозировке – 10 мг.
С целью восстановления нормального оттока желчи при дискинезии желчевыводящих путей применяют комплекс мероприятий:
- построение правильного питания – дробление рациона на 6 частей. Продукты должны способствовать сокращению желчного пузыря. Уместно употреблять ненасыщенные бульоны на основе мяса или рыбы, сметану, масло растительное или сливочное, отвары из ягод шиповника. Пользу принесут творог, треска, продукты с высоким содержанием клетчатки и соли магния (гречка, овсянка, яблоки, морковь);
- употребление желчегонных отваров или чаев. Для приготовления понадобиться четыре объемные части цвета бессмертника, три (можно две) части тысячелистника и две части кориандра. Сухую смесь (1 ст.л.) заваривают двумя стаканами кипятка, выдерживают 30 минут, процеживают. Пьют по половине стакана трижды за день, перед приемом пищи (ориентировочно за полчаса). В виде чая часто используют смесь из кукурузных рылец, пижмы и шиповника. Употребляют между основным рационом до трех раз в течение дня.
Врачом может быть рекомендовано проведение «слепого» зондирования (тюбаж) с любым из средств:
- кукурузное масло (можно оливковое) в количестве до 40 мл;
- соль из Карловых Вар (на стакан с водой достаточно 1 ч.л.);
- ксилит/сорбит (необходимо взять 1 ст.л. и растворить в стакане с водой);
- пол-литра теплой минералки, если нет отечности.
- во второй части беременности с выраженной отечностью используют «фламин» (сухое, концентрированное вещество на основе цветков бессмертника) – одну-две таблетки трижды в день. Принимают за полчаса до еды. Можно воспользоваться «холосасом» (сироп из плодов шиповника) от двух до трех раз за день при дозировке – 1 ч.л.
Следует отметить, что дискинезия никоим образом не влияет на развитие плода и течение самой беременности, не препятствует естественному родовому процессу. В послеродовом периоде желчный пузырь восстанавливает тонус, как правило, в течение месяца.
Как предотвратить боль в подреберье при беременности?
Избежать неприятных проявлений в виде вздутия живота, изжоги, запоров, а также предотвратить боль в подреберье при беременности поможет выполнение простых советов. Очень часто дискомфорт появляется со стороны кишечника. Профилактика боли в подреберье при беременности включает следующие рекомендации: •
- обогащение рациона клетчаткой;
- ограничение потребления бобовых, капусты, что приводит к вздутию, распирающему чувству;
- при необходимости воспользуйтесь ромашковым чаем и активированным углем;
- ешьте натуральные продукты с выраженным слабительным эффектом. Незаменима тертая свекла (сок из нее) смешанная с чайной ложкой меда, растворенные в стакане кипяченой воды комнатной температуры. Пьют такое средство натощак и ложатся на бок. Конечно, все индивидуально. Для кого-то более эффективным способом окажется морская капуста, пюре из слив и т.п.;
- воздержитесь от пищи со скрепляющим свойством – груши, мак, варенье из черемухи и др.;
- поддерживайте активность – гуляйте, посещайте спортивный центр, делайте зарядку;
- следите за вашими мыслями. Они должны наполнять гармонией, счастьем и быть только позитивными.
Если все вышеперечисленные рекомендации не уменьшают боль в подреберье при беременности, обязательно запишитесь на прием к специалисту. Только врач способен поставить точный диагноз и назначить адекватное вашему состоянию лечение.
Важно знать!
Боль под ребрами слева – распространенное явление, которое чаще всего расценивают, как признак проблем с сердцем. На самом деле, боли в левом подреберье могут сигнализировать о заболеваниях различных органов и систем организма. Читать далее…
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку «Отправить отчет» для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.
Источник
На чтение 8 мин. Опубликовано 21.01.2019
Форум родителей: Боли в подреберье при беременности Беременная женщина должна следить за своим здоровьем и прислушиваться к ощущениям, которые у нее появляются, особенно если эти ощущения носят я…
Форум родителей:
Боли в подреберье при беременности
Беременная женщина должна следить за своим здоровьем и прислушиваться к ощущениям, которые у нее появляются, особенно если эти ощущения носят ярко выраженный характер. Внезапные, резкие боли могут быть признаком серьезного заболевания и требуют незамедлительного осмотра врача. Такая боль локализуется в любой части тела, но в данной статье мы подробнее разберемся о боли возникающей под ребрами.
Обычно боль в подреберье разделяют на боль в правом подреберье и боль в левом подреберье, так как в разных частях тела находятся разные органы, которые и являются причинами болей.
Нормальной физиологической причиной являются боли на последних месяцах беременности, когда ребенку становится тесно в утробе матери. Он начинает активно двигаться, периодически толкая маму в ребра, что порой доставляет неприятные ощущения. Боль носит периодический характер, и возникать как с одной, так и с другой стороны подреберья, в зависимости от внутриутробного положения ребенка. Иногда такая боль может возникать только при глубоком вдохе, но ненадолго. Долгие боли при вдохе могут иметь более серьезные, патологические причины.
Боль в левом подреберье.
Боль в данном случае локализуется в левой верхней стороне ребра. Причинами таких болей могут стать следующие заболевания:
1. Патологии желудка (гастрит, язва и др.)
2. Левосторонняя пневмония.
3. Проблемы с селезенкой.
4. Проблемы с сердцем (инфаркт, нарушения сердечно-сосудистой системы и др.).
5. Диафрагмальная грыжа.
6. Левая почка и др.
Боль в правом подреберье.
Локализация болей расположена в верхней части правого подреберья из-за следующих заболеваний:
1. Заболевания печени (например, цирроз).
2. Заболевания желчного пузыря.
3. Правосторонняя пневмония.
4. Патологии кишечника.
5. Правая почка и др.
Боль в левом или правом подреберье, которая характеризуется внезапной острой, режущей болью требует срочного вызова врача, так как это может быть признаком проблем с желудком, разрыва селезенки или даже проблемы с почками. Если боль происходит при вдохе – это обычно признак повреждений внутренних органов, которые происходят при механических повреждениях (авария, сильные ушибы и т.д.). Тупая или ноющая боль в левом или правом подреберье может свидетельствовать о скрытом воспалительном процессе. Обычно такая боль сопровождается дополнительными симптомами, например: тошнота, рвота, слабость, потеря сознания, изжога и другие.
Диагностика болей в подреберье проводится только специалистом. Обычно это несколько этапов:
1. Опрос, при котором выясняются хронические и перенесенные заболевания, а также дополнительные симптомы помимо болей в подреберье.
2. Пальпация области.
3. Осмотр и разносторонняя диагностика.
4. Назначение лечения или госпитализация.
Профилактикой болей в подреберье при физиологических причинах беременности, являются специальные упражнения, которые помогут легче перенести активность ребенка. Диета и своевременная диагностика своих проблем до беременности, поможет женщине контролировать возможные воспалительные процессы, которые могут возникнуть во время беременности.
Лечение болей под ребрами не физиологического характера, проводиться специалистами разных областей медицины, в зависимости от причин заболевания.
Материал подготовлен специально для сайта KID.RU
Полезное:
Боли в правом боку при беременности
23.05 Осложнения беременности Если беременная женщина ощущает постоянный или острый болевой синдром в правом боку, это должно ее насторожить. В этом месте справа – в подреберье, паху, боковой области расположено много жизненно важных органов. Если в них происходят патологические изменения, значит, в них могут развиваться заболевания хронические, а также опасные для жизни.
Возможные причины
Диагностика производится на основании того, где именно локализуется болевое ощущение. Справа под ребрами спереди расположены желчный пузырь, печень, правая почка. Поэтому боль может быть вызвана следующими отклонениями:
- Желчнокаменная болезнь, дискинезия желчных путей. При этих патологиях наступает поражение внутренней оболочки желчевыводящих путей, из-за чего происходит воспаление протоки, застоя желчи, а это вызывает болевые ощущения в под ребрами справа и в желудке. Это вызывает раздражение двенадцатиперстной кишки, после чего боль передается на правую область.
- Холецистит, при котором человек ощущает сильную, тянущую, жгучую боль. Ее легко устранить, если заболевание находится на ранней стадии – сменить положение (лечь на левый бок, принять позу, опершись на колени и локти). Эта картина может развиться и не из-за печеночной патологии, а из-за увеличенной матки, которая давит на органы в верхней правой доле брюшной полости.
- Правосторонняя пневмония и плеврит. Главный очаг боли расположен в грудной клетке, но иногда происходит распространение боли в правое подреберье. К этим симптомам добавляется жар, кашель, другие признаки ОРЗ.
Боль под ребрами справа сзади при беременности
Боли сзади в правом боку возникают из-за проблем с правой почкой. Их может вызвать пиелонефрит, крупные камни. Болевые ощущения могут быть, какими угодно: тянущими, режущими, колющими и т. д. Несмотря ни на что, при этом симптоме следует срочно обращаться к врачу, так как он будет только усугублять проблему дальше.
Боли в правом боку внизу при беременности
В этой области расположены сегмент поджелудочной железы и кишечник. Боль свидетельствует о проблемах пищеварения, панкреатите или воспалении кишечника. В первом варианте боли сильные, схваткообразные на фоне запоров, метеоризма, иногда – поноса.
Пищеварение подводит практически каждую беременную женщину от начала и до конца беременности. Способ устранить проблему – переход на дробное питание, диета из легких продуктов, умеренность в питании. Воспаление кишечника образуется его поражения грибком или бактериями. Его сопровождает диарея, тошнота, рвота, жар. Медицинская помощь обязательна. Панкреатит вызывает боль в правом боку, в центре живота, в подреберье. Боль тянущая, ноющая, постоянная.
Симптомы обостряются после употребления кислого, соленого, жареного, жирного.
Боль в правом боку при беременности
Здесь находятся часть кишечника, аппендикс, правые придатки и мочеточник. Боль в этом месте может быть вызвана:
- воспалением кишечника;
- нарушением пищеварения;
- запором;
- заворотом кишок;
- острым или хроническим аппендицитом, перитонитом, воспалительными заболеваниями яичника и фаллопиевой трубы справа;
- кистой и кистомой правого яичника, разрывом кисты или яичника.
Сильная боль, ноющая или внезапная, в правом боку на ранних сроках может свидетельствовать о внематочной беременности. Она становится явной после 3-6 недель, потому что оплодотворенная труба растягивается из-за растущего плода. Возможен трубный аборт, когда боль становится сильной и схваткообразной. Если аборта не случилось, фаллопиевая труба разрывается, вызывая внутреннее кровотечение и острую боль с резко ухудшающимся общим состоянием. Чтобы не допустить разрыва трубы, надо срочно обратиться к медикам.
Что делать при боли в правом боку при беременности?
Любая боль в правом боку у будущей матери свидетельствует о патологии различного характера, иногда очень опасной. В любом случае при малейших подозрениях женщина должна обратиться к гинекологу, который определит причины возникновения боли и назначит соответствующее лечение. Если патологии не выявили, и боль появляется в результате растущей матки, врач рекомендует наладить питание, ограничить потребление жидкости, больше двигаться, носить дородовой бандаж.
Боль в подреберье при беременности
Боль в правом подреберье – ведущая жалоба женщин при беременности и является признаком заболеваний желчевыводящей системы (хронический холецистит, дискинезии желчевыводящих путей). Нередко хронические заболевания желчного пузыря и желчных протоков впервые начинаются у женщин во время беременности. К примеру, одним из факторов риска развития камней в желчном пузыре считается беременность.
При каких заболеваниях возникает боль в подреберье при беременности:
Причины боли в правом подреберье при беременности:
Хронический холецистит — заболевание, связанное с наличием воспалительных изменений в стенке желчного пузыря. В его развитии основополагающую роль играют два фактора: инфекция и застой желчи, обусловленный дискинезией, т.е. нарушением выведения желчи из желчного пузыря.
В основе дискинезий желчного пузыря и желчевыводящих путей лежат нарушения их двигательной активности. Различают два вида дискинезий: гипер- и гипомоторную, которые имеют определенные различия.
Для беременных характерны гипомоторные нарушения (т.е. замедление оттока желчи), поскольку основным гормоном, преобладающим во вторую половину беременности, является прогестерон, расслабляющий все гладкомышечные органы (основная «задача» прогестерона в организме беременной — расслабление матки, препятствие преждевременным родам, выкидышу). В основе гипомоторной дискинезии лежит недостаточное, слабое опорожнение желчного пузыря. Именно двигательные нарушения (а не воспаление) и определяют проявления хронического холецистита у беременных.
Обычно женщину, больную хроническим холециститом, беспокоят боли в правом подреберье, отдающие под правую лопатку, в правое плечо, ключицу; реже появляются боли в подложечной области или даже левом подреберье. В зависимости от вида дискинезии, превалируют тупые, ноющие боли, чувство тяжести в правом подреберье (при сопутствующей гипомоторной дискинезии) или, наоборот, острые, схваткообразные (при гипермоторной). Боли могут сопровождаться ощущением горечи во рту, тошнотой, рвотой, отрыжкой воздухом, изжогой, вздутием живота. Замечено усиление или появление болей после погрешностей в диете.
Приблизительно 1/4 женщин, страдающих холециститом, связывают появление или усиление болей в правом подреберье с шевелениями плода и его положением в матке. При пальпации живота врач может определить болезненность в правом подреберье. Иногда женщину беспокоит ощущение жжения кожи в области правого подреберья, под правой лопаткой — это так называемые зоны кожной гиперестезии (повышенной чувствительности) Захарьина-Геда. Бояться этого неприятного ощущения не следует, так как оно является «продолжением» болевых ощущений, а не результатом какого-либо нового заболевания или осложнения.
Беременность часто ухудшает течение холецистита, обострение заболевания происходит в половине случаев, причем чаще всего — в 3 триместре. При этом преобладают симптомы гипомоторной дискинезии. Хронический холецистит, в свою очередь, отражается на течении беременности. Это заболевание предрасполагает к раннему токсикозу (тошнота, рвота, реже — слюнотечение). Причем это состояние затягивается до 16-20, а иногда и 28-29 недель беременности.
Чрезмерные эмоции, нервное переутомление, а иногда и погрешности в диете усиливают или провоцируют чувство распирания и боль в подреберье. Может возникнуть боль в области сердца, сердцебиение, головная боль, онемение конечностей, потливость, нарушения сна — врачи называют эти симптомы картиной вегетативного криза.
Источники: https://www.kid.ru/problemy-pri-beremennosti/boli-v-podreberie-pri-beremennosti.php, https://empiremam.com/beremennost/zabolevaniya-pri-beremennosti/boli-v-pravom-boku-pri-beremennosti.html, https://med36.com/pain/one/246
Источник
