Болит спина между ребер
Что может быть причиной боли между ребер?
Когда беспокоит боль между ребер, вас или ваших близких охватывает беспокойство. Ведь в грудной клетке расположены жизненно важные органы: легкие, сердце, крупные кровеносные сосуды. Почему болит между ребрами? Когда следует немедленно обращаться за врачебной помощью? Как можно себе помочь?
По каким причинам возникают боли между ребер?
Травмы грудной клетки
Травма грудной клетки включает в себя ушиб ребер или их перелом. Эти состояния сопровождаются разными болевыми ощущениями от постоянных ноющих до интенсивных резких.
Ушиб обычно сопровождается неинтенсивной болью, отеком и гематомой в месте травмы. Болезненность приобретает ноющий постоянный характер и проходит самостоятельно через 7-10 дней.
Перелом обычно из-за боли не остается незамеченным и вынуждает человека обратиться к врачу. Рентгеновское исследование позволяет установить степень повреждения и исключить травму легких.
Перелом кости может быть поднадкостничным, то есть не затронута надкостница и отломки остаются на месте. Или в кости может образоваться трещина – это самая благоприятная разновидность повреждения. А в тяжелых случаях бывают многооскольчатые переломы, которые опасны повреждением легочной ткани, развитием кровотечения и нарушения дыхания. В таком случае сразу начинает страдать общее состояние больного.
Травма грудной клетки отличается длительно сохраняющейся болезненностью. Обычно локализуется боль между ребрами слева или справа, в зависимости от стороны повреждения. Усиливаются при дыхании и кашле. При переломах можно заметить деформацию грудной стенки.
Межреберная невралгия
Боль между ребрами по ходу нервов обусловлена защемлением или раздражением нервных корешков. Обычно это состояние развивается резко вследствие сдавления нерва при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, межпозвонковой грыже или протрузии. Приступы провоцируют физические нагрузки, переохлаждения, инфекции или травмы спины, заболевания типа рассеянного склероза или полинейропатии.
При межреберной невралгии болит между ребрами справа или слева. Боль жгучая, простреливающая, напоминающая удар током. Она усиливается при глубоком дыхании, изменении положения тела, резком движении. Пациенты находятся в вынужденном положении с наклоном туловища в здоровую сторону, щадят больную половину грудной клетки. Если боль между ребрами локализуется слева, то она может имитировать сердечный приступ.
При пальпировании (ощупывании) грудной клетки определяется болезненность по ходу нерва в межреберьях или в точках выхода нерва около позвоночника. Там же определяются онемение или покалывание.
Стенокардия
Если болит между ребрами посередине спереди, то стоит исключить заболевания сердца. Приступ стенокардии или острый инфаркт миокарда проявляется загрудинными болями, которые могут распространяться в левую часть грудной клетки, в челюсть.
Боли при стенокардии постоянные, давящего сжимающего характера, сопровождается чувством страха, иногда – нарушением сердечного ритма, не меняется при смене позы. Прием нитроглицерина купирует приступ.
Если есть подозрение, что боль между ребрами спереди по центру
имеет связь с сердцем, то необходимо сразу обращаться за медицинской помощью. Регистрация электрокардиограммы позволит исключить такое серьезное заболевание, как острый инфаркт миокарда.
Опоясывающий лишай
Герпетическая инфекция может протекать с болью между ребрами с одной стороны, слева или справа. Болевые ощущения интенсивные, иногда нестерпимые, сопровождаются зудом, жжением или онемением. Отличительным признаком опоясывающего лишая является пузырьковая сыпь, возникающая по ходу межреберных нервов. Страдает и общее состояние пациента: повышается температура, беспокоит общая слабость, тошнота.
Синдром Титце
Синдром Титце (реберный хондрит) – хондропатия, воспаление реберного хряща в месте его прикрепления к грудине. Патология встречается редко, но забывать о ней не стоит. Боли при хондрите нарастают постепенно, их интенсивность невелика. Пациенты отмечают локальную болезненность, усиливающуюся при движении туловища. Болевые ощущения сопровождаются плотной припухлостью в области хрящей.
Злокачественные новообразования костей
Остеосаркома ребер – злокачественная опухоль костной ткани. Болевые ощущения сначала тупые, неясные, а затем усиливаются, становятся нестерпимыми, лишают сна, лишь ненадолго снимаются анальгетиками. Одновременно развиваются симптомы опухолевой интоксикации, метастазы.
Плеврит
Боли между ребрами могут возникнуть при пневмонии, осложненной плевритом, возникают при кашле и глубоком вдохе, уменьшаются при положении на больном боку. Распознанию плеврита способствует рентгеновское исследование органов грудной клетки.
Как лечить?
Причин, почему болит между ребрами, множество. Поэтому заниматься самодиагностикой и самолечением при подобных состояниях невозможно. При появлении перечисленных выше симптомов следует обратиться к терапевту. Может потребоваться консультация невролога, травматолога, кардиолога или пульмонолога. Только полноценное медицинское исследование поможет установить правильный диагноз, начать адекватное лечение и избежать развития тяжелых осложнений.
Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:
Боль в спине под ребрами: что делать?
Кости человека снабжены нервными волокнами, кровеносными сосудами, как и многие органы в межреберном пространстве. Когда человек чувствует боль в спине под ребрами – это повод подумать о своем здоровье.
Эти ощущения могут являться симптомами определенного заболевания. В причинах возникновения болевых ощущений может разобраться только специалист.
Болезни, провоцирующие болевой синдром в реберных костях
Болезненные проявления свидетельствуют о возникновении заболевания внутреннего органа или реберного каркаса, тканей вокруг него:
- Ушибы грудной клетки, удары, переломы вызывают тупую боль, глубокое дыхание будет ее усиливать.
- Патологии позвоночника: остеохондроз. грыжи между позвонками проявляются болью в спине, ребрах.
- Невралгия межреберная вызывает болезненные ощущения, усиливающиеся при дыхании, движениях.
- Воспаление легких, плевры вызывают дискомфорт в разных местах грудной клетки.
- Опухоли.
Современная диагностика, рентген, ультразвуковое обследование позволяют поставить точный диагноз, назначить лечение.
Иногда резкий поворот, изменение положения тела, поднятие большого груза может вызвать болевой синдром в позвоночнике, ребрах. Это признак радикулита. особенно, если отдает в ягодицу, ногу.
Ушибы, переломы
При травмах возникает характерная боль:
- Ушиб вызывает сначала резкую боль, затем она становится ноющей. В месте ушиба появляется синяк, до которого больно дотрагиваться.
- Перелом реберной кости сопровождается сильной болью в ребрах и в спине, может ощущаться во всей груди.
Переломы характеризуются тремя разновидностями:
- Трещина, когда происходит только надлом кости.
- Перелом, когда надкостница остается целой.
- Полностью сломанная реберная кость опасна тем, что осколки могут повреждать внутренние органы, легкое.
Признаками перелома является дискомфорт при глубоком вдохе, разговоре, даже от перемены тела, не говоря уже о физических нагрузках. Может нарушаться ритм сердца, тогда кожа человека синеет.
Сильные болевые ощущения в спине, ребрах, кровохарканье сопровождают повреждение легкого осколками кости.
Межреберная невралгия
По каждой кости проходят мышцы и нервы, выходящие из спинного мозга. Когда нерв защемляется, раздражается, появляется пронзительная, жгучая боль. Иногда она беспокоит слева либо справа в груди, чаще болит спина с двух сторон.
Можно нащупать две точки, с возникающей острой болью при нажатии на них, возле грудины и возле позвоночника. Причиной является сдавливание нерва либо растяжение мышц: плечевых, лопаточных.
Сдавливание может быть результатом травмы, когда межреберное пространство деформируется. Неприятные ощущения усиливаются при растяжении мышц, при наклонах, движении плечами.
Позвоночник
К самому частому заболеванию спины относится остеохондроз, возникающий из-за воспалительных процессов в позвоночном столбе, дегенеративных изменений в нем. Наблюдается болевой синдром в спине под ребрами сзади.
Он может усиливаться по ходу пораженного нерва. При хронической форме – это ноющие болезненные ощущения, в стадии обострения заболевания возникает прострел. Больному трудно двигаться, наклоняться, повернуться, приходится находиться в одной позе.
Вегетативные невралгические нарушения в сосудистой системе вызывают неожиданные болевые ощущения, человеку кажется, что болит вся спина и реберные кости.
К симптомам можно отнести: скачки давления, дыхательную недостаточность, сердцебиение, приступы стенокардии, раздражение кишечника. бессонницу.
Межпозвоночная грыжа в грудном отделе вызывает дискомфорт в реберных костях, сначала не очень сильный.
Со временем он настолько усиливается, что становится невыносимо, когда болят ребра на спине с обеих сторон. Болезненные ощущения могут проявляться в шее, конечностях.
Остеопороз — заболевание возникает из-за низкого содержания кальция в костях. Чаще это происходит при старении организма, когда нарушаются обменные процессы, плохо всасывается витамин D, кальций из пищи в кишечнике.
Процесс разрушения костей усиливается, восстановительная способность снижается. Возникают болезненные ощущения со спины под реберными костями, происходящие из-за множественных микроскопических переломов.
В результате появляющиеся острые края кости раздражают надкостницу, богатую нервными окончаниями.
Болезни легких
Плевра укрывает легкие снаружи, примыкая тесно к реберному каркасу. Ее пронизывают нервные окончания в большом количестве, которые раздражаются при различных заболеваниях.
Пневмония правосторонняя характеризуется болью, усиливающейся при кашле, дыхании. Сухой плеврит вызывает такие ощущения, когда болят ребра на спине с обеих сторон.
Злокачественные опухоли
Опухоли могут быть злокачественными – это остеосаркомы. При этом заболевании возникают ноющие боли, могут носить колющий, тянущий характер. Иногда болевые ощущения проявляются только ночью, при каком-то положении тела.
Часто опухоль долгое время никак не проявляет себя, а начинают болеть ребра со спины после удара, травмы.
Больной может не подозревать о существовании опухоли, а болезненные ощущения относит насчет удара, хотя в месте их возникновения можно видеть припухлость, нащупать шишку. Диагностируют заболевание при помощи биопсии.
Понравилось? Тогда изучите и эти материалы:
Причины и диагностика спинных болей справа под рёбрами
Боль в спине является довольно распространенным симптомом не только среди взрослого населения, но и среди пациентов детского возраста. Она может иметь различный характер, выраженность и периодичность, возникая на фоне различной патологии внутренних органов или позвоночника. Одним из сложных для диагностики синдромов является боль сзади в спине справа под ребрами, которая требует проведения ряда дополнительных лабораторных и инструментальных обследований.
Каковы причины такого симптома?
Причиной возникновения боли под ребрами справа в области спины может стать ряд заболеваний, как позвоночного столба, так и органов грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства. Основные из них следующие:
- Заболевания позвоночника. Наиболее часто #8212; это остеохондроз грудного отдела, который приводит к межреберной невралгии справа или слева. Также причиной иногда является спондилоартроз, межпозвоночная грыжа, реже спондилиты воспалительного или опухолевого характера.
- Инфекционные болезни. Боль под ребрами может возникать при герпетической межреберной
- Пульмонологические заболевания, чаще всего воспалительного характера, например, пневмония, плеврит, плевропневмония, поддиафрагмальный абсцесс. Иногда симптом провоцируют опухолевые образования легких или плевры.
- Болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков. Сюда относятся инфекционные, опухолевые поражения, желчнокаменная болезнь.
- Болезни почек, мочевыводящих путей. Наличие воспалительного процесса почек, а также камней может стать причиной боли в спине справа.
На что нужно обратить внимание?
Если возникла боль сзади в спине справа под ребрами, для того чтобы определиться чем вызван такой симптом, следует обратить внимание на ряд ее характеристик:
- Точная локализация: на боковой поверхности туловища, ближе к позвоночнику, распространяется на переднюю поверхность живота.
- Характер болевых ощущений: диффузная, тупая, приступообразная, стреляющая.
- Выраженность болевого синдрома: ноющая или невыносимая, резкая.
- Куда отдает боль: в лопатку, правое плечо, позвоночник, живот.
- Что усиливает выраженность симптома: наклоны туловища, кашель, натуживание.
- Что ослабляет: тепло, холод, прием обезболивающих лекарств.
Также необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы заболевания. Так, болезни легких и плевры часто сочетаются с кашлем, повышением температуры тела, повышенной потливостью, общей слабостью. Патология органов желудочно-кишечного тракта сопровождается тошнотой, рвотой, горечью во рту. Ниже приведены основные группы патологических состояний, при которых может возникать боль в спине справа под ребрами сзади.
Заболевания позвоночника
При такой патологии болевые ощущения локализуются на спине ближе к позвоночнику. Часто они распространяется по ходу межреберного промежутка. При пальпации отмечается болезненность этой области, а также паравертебралных точек средне- и нижнегрудного отдела. Болевой синдром усиливается при наклонах туловища или ротационных движениях.
Если болевые ощущения вызваны герпетическим поражением, то наряду с ними на коже по ходу межреберного промежутка появляются характерные везикулярные высыпания. При этом боль беспокоит пациента за 2-3 дня до появления герпетических везикул.
Патология почек
Частой причиной синдрома является мочекаменная болезнь, когда камень закрывает просвет мочеточника. При этом боль приступообразная, достаточно интенсивная, заставляет пациента занимать вынужденное положение. Она иррадиирует в паховую область справа, ногу, у мужчин в мошонку. Характерно возникновение дизурических явлений, выделяется моча с примесью крови. Некоторое облегчение может принести прием спазмолитиков или тепло.
Заболевания печени и желчевыводящих путей
При данной патологии боль локализуется справа под ребрами, преимущественно в области живота, распространяется на спину. Также иногда иррадиирует на правое плечо, лопатку. Одновременно с этим возникает тошнота, рвота, горечь во рту.
Если речь идет о желчнокаменной болезни с обтурацией желчных протоков, появляется желтушность кожных покровов. При воспалении желчного пузыря повышается температура тела, ухудшается общее состояние пациента. В данной ситуации необходима срочная медицинская помощь, самостоятельно устранить такой синдром дома вряд ли удастся, а промедление может стать причиной тяжелых осложнений.
Заболевания легких
Воспалительная патология легких также бывает причиной боли в спине сзади под ребрами справа. При этом она может быть достаточно выраженной, особенно при плеврите или поддиафрагмальном абсцессе. Отмечается ее усиление при глубоком вдохе и кашле, она отдает в лопатку, часто пациенты занимают вынужденное положение. Сопутствующими симптомами являются повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.
Что делать, если возникает такой симптом?
Прежде всего, следует обратиться к терапевту или профильному врачу -пульмонологу, урологу, гастроэнтерологу, вертебрологу. После осмотра и выяснения особенностей болевого синдрома, вероятнее всего, будет назначена дополнительная диагностика:
- Общий анализ крови, мочи.
- Печеночные пробы, мочевина, креатинин, амилаза, щелочная фосфатаза.
- Ультразвуковое обследование органов брюшной полости или забрюшинного пространства.
- Рентгенография органов грудной клетки.
По показаниям назначают компьютерную томографию с контрастированим грудной клетки или брюшной полости.
В любом случае, при появлении боли под ребрами, даже слабовыраженной, лучше обратиться за помощью к врачу. Он назначит комплексное обследование по результатам которого будет составлена схема терапии.
Такой подход обеспечивает наилучшие результаты лечения и избавляет пациента от болевого синдрома под ребрами за максимально короткий срок.
Источники: https://vashaspina.ru/chto-mozhet-byt-prichinoj-boli-mezhdu-reber/, https://osteohondrosy.net/bol-v-spine-pod-rebrami-chto-delat.html, https://ohondroze.ru/prichiny-i-diagnostika-spinnyx-bolej-sprava-pod-ryobrami.html
Комментариев пока нет!
Источник
Каждый человек знаком с различными болями спины. Если они быстро проходят, беспокоиться обычно не о чем. Продолжительный болевой синдром заставляет задуматься о своем здоровье и выяснить точную причину возникновения.
Характер и локализация боли
Боль в ребрах может быть односторонней или затрагивать обе половины спины
Дискомфорт в спине часто не имеет точной локализации. В некоторых случаях проявляется с обеих сторон под ребрами либо остается только вокруг грудного отдела позвоночника. По характеру болевой синдром можно разделить на несколько типов.
- Ноющий. Обычно происходит при болезнях позвоночника: остеохондроз, защемление нерва и др. Локализуется в поясничном отделе, может затрагивать левую и правую сторону спины. Иногда пациент подозревает развитие болезни почек.
- Стреляющий. Возникает внезапно, может затрагивать грудной и поясничный отдел позвоночника. Чаще иррадиирует в руку. Характерно появление симптомов в вечернее время или во время поднятия тяжестей.
- Острый. Больной не может нагнуться, при смене положения тела боли только усиливаются. Иногда становится сложнее сделать вдох. Обычно данный тип боли возникает под ребрами справа. Причиной чаще является радикулит, межпозвоночная грыжа.
Дискомфорт может быть периодическим или постоянным. Любой длительно протекающий болевой синдром необходимо диагностировать. Чем скорее будет ясна причина, тем легче справиться с заболеванием.
Возможные причины
Боль в ребрах провоцируют нарушения во внутренних органах или костной ткани
Заболевания при появлении боли в спине можно определить по ее расположению. Болевой синдром может сопровождаться похожими сопутствующими признаками, при этом локализация поможет точнее рассказать с чем связано неприятное ощущение. Основными факторами, провоцирующими появление симптомов, являются:
- болезни дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
- патологии ЖКТ;
- почечные заболевания и грыжи;
- проблемы с женским здоровьем;
- межреберная невралгия;
- раковые опухоли;
- остеохондроз, радикулит, артроз;
- болезни невралгического характера.
Если говорить о конкретных патологиях, обязательно обращают внимание в какой зоне появилась боль.
Болит слева под ребрами
При панкреатите боль бывает опоясывающей, затрагивает нижние ребра со спины
Дискомфортное чувство под левой частью грудной клетки может говорить о развитии следующих проблем со здоровьем:
- Панкреатит. Если патология носит хроническую форму, боль имеет умеренную интенсивность, часто иррадиирует под лопатку. При обострении дискомфорт усиливается или появляется внезапно. Характерный признак, который точно указывает на панкреатит – возникновение болевого синдрома после приема соленой, сладкой или жирной пищи. Иногда можно наблюдать синюшность кожи, которая говорит об общей интоксикации организма.
- Злокачественная опухоль поджелудочной железы. Боль совершенно не связана с приемом пищи, имеет ноющий характер. При росте новообразования возникает резко, появляется чувство распирания грудной клетки слева на спине и в районе солнечного сплетения.
- Инфаркт миокарда сопровождается дискомфортным чувством жжения в левой части спины (под лопаткой) в том случае, если поражается задняя стенка сердечной мышцы. Обычно такая боль отдает в ключицу, локтевой сустав и фаланги пальцев.
Характерно появление боли в районе левых ребер при нервных срывах и таких серьезных заболеваниях, как лимфома, красная волчанка, артериальная гипертензия.
Левосторонние боли должны диагностироваться в срочном порядке. В большинстве случаев медлительность с обращением к специалисту приводит к летальному исходу.
Болит справа под ребрами
При гепатите желтеет кожа и белки глаз
Боли справа также могут свидетельствовать о разных патологиях организма. Самыми распространенными считают следующие:
- Проблемы с печенью, такие как цирроз, гепатит, застойные процессы и злокачественные опухоли. В момент развития патологий по результатам анализов диагностируется печеночная недостаточность. Характерным признаком является желтуха (отчетливо видна на кожных покровах и глазных яблоках).
- Камни в желчи. Это патологический процесс, сопровождающийся острой болью в спине, справа под ребрами и в районе диафрагмы. Сопутствующий признак — появление рвоты. При выходе камня из желчного канала боль исчезает до следующего обострения.
- Раковые новообразования проявляются как в левой, так и в правой части спины. Обычно опухоль возникает в желудке и поджелудочной железе. С ростом злокачественных клеток происходит сдавливание нервов, этот процесс сопровождается болевым синдромом.
Хронический холецистит также способен создавать чувство дискомфорта справа. Дополнительными признаками такого состояния считают рвоту и горечь во рту.
Болит под ребрами посредине
Прободение язвы желудка локализует боль в средней части ребер
Срединный дискомфорт возникает в случае появления язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Независимо от характера патологии появляются сопутствующие признаки:
- Черный кал говорит об открывшемся кровотечении.
- Рвота наблюдается при интоксикации организма.
- Снижается масса тела.
- Боли имеют приступообразный характер и становятся сглаженными только при выборе оптимального положения тела.
Обязательно при язве ЖКТ присутствует слабость, апатия и неудовлетворенность.
При наличии боли в средней части живота или между ребрами в спине можно заподозрить проблемы с диафрагмой. Они имеют выраженный дискомфорт, возможно обострение при неправильно выбранной позе тела.
Подобные признаки не исключают появление раковой опухоли в желудке. При ее росте сквозь стенки органа возникают сильные боли, требующие эффективных анальгетиков. Опухоль давит на другие органы, начинается метастазирование. На начальных стадиях проявляется незначительным чувством сдавливания и тяжести.
Боль имеет разную локализацию
Сопутствующим симптомом боли в ребрах при пневмонии является повышенная температура тела
В подобных случаях подозревают развитие таких патологий:
- правосторонняя или левосторонняя пневмония в нижней части легких;
- воспаление оболочки легочной ткани;
- травмы внутренних органов: разрывы селезенки или печени.
При любом из этих заболеваний появляется сильная нарастающая боль. Она может быть вызвана скоплением крови во внутренних органах.
Гематомы забрюшинного пространства
Внутренние кровоизлияния происходят чаще всего из-за полученных травм. Как правило, страдают надпочечники и двенадцатиперстная кишка. В подобных случаях боль возникает внезапно, вместе с ней может резко упасть артериальное давление. Бледность и слабость появляются всегда при внутренних гематомах.
Межреберная невралгия
Синдром при межреберной невралгии носит пронзающий и жгучий характер. В момент обострения болезни человек не может сделать глубокий вдох, сменить положение тела. Проходит, как правило, спустя несколько минут нахождения в покое. Может отдавать в поясницу, под лопатки. Изначально пронзает область между нижними ребрами.
Фактором, провоцирующим развитие межреберной невралгии, чаще всего является стресс, неудобная поза или переохлаждение.
Вегетативные нарушения
Самая частая причина боли в ребрах — межреберная невралгия
В таких случаях боль в спине появляется резко, не имеет никаких предварительных причин. В качестве сопутствующих признаков выступают:
- одышка;
- синдром раздраженного кишечника;
- бессонница;
- неудовлетворенность.
Даже самые неожиданные патологии способны вызвать боль в подреберье. При этом данный синдром нередко носит физиологический характер. Например, появляется после усталости.
Методы диагностики
Перед обращением к врачу при боли в спине с правой или левой стороны выше поясницы в области ребер необходимо провести диагностику:
- определите локализацию;
- установите иррадиацию;
- оцените характер проявлений;
- засеките периодичность и время обострения.
После посещения специалиста могут быть назначены лабораторные анализы и инструментальная диагностика: МРТ, УЗИ, рентген. Эти методы помогут обозначить, есть ли серьёзные нарушения во внутренних органах. Доктор обязательно сам должен провести пальпацию, в ходе которой оценит состояние зоны, в которой локализуется боль.
Когда болит спина в области ребер сзади, причина должна быть достоверной. От этого зависит необходимость лечения и его эффективность. Самостоятельно не рекомендуют принимать никаких препаратов, так как медицинское обследование может иметь ложноотрицательные результаты.
Источник
