Болит шея при движении головы
Болевой синдром, возникающий при повороте головы относится к числу распространенных жалоб, с которым обращаются люди к специалистам. Его возникновение наблюдается в различном возрасте.
Причины и характер боли при повороте головы
К основным причинам развития болевого синдрома относят:
- Остеохондроз. Дегенеративные процессы в позвоночнике связаны с длительным нахождением в вынужденном положении, отсутствием физических упражнений в образе жизни и нарушением осанки. В результате происходит истончение межпозвоночных дисков, сдавлением нервных волокон и сосудов. Пациент испытывает постоянную острую, реже ноющую боль в шее при повороте головы. Также возникает головокружение, звон в ушах, головная боль.
- Механические повреждения в результате падений и ушибов. Симптоматика вызвана травмой спинного или головного мозга, спазмом или защемлением мышечных волокон. Появление боли резкое, пациент может точно назвать причину. Проявления различны, они зависят от характера травмы.
- Миозит. Воспалительный процесс в мышечных волокнах приводит к их отеку, нарушению растяжения, а также выраженному болевому синдрому. Его развитие спровоцировано резкой сменой положения, выраженной физической нагрузкой или переохлаждением. Наиболее часто поражается лестничная мышца, которая относится неслучайно к наиболее крупным в данном отделе. Боль при повороте головы является пронзающей, ее возникновение связано с незначительным изменением положения тела, поэтому пациент старается их максимально ограничить. Также наблюдается иррадиация по ходу ее прикрепления. В некоторых случаях повышается температура и человек ощущает недомогание с выраженной слабостью, напоминающей клинику респираторного заболевания.
- Недостаточность кровотока в позвоночной артерии. Нарушение просвета сосуда, вызванное патологией его строения, а также обструкцией, спровоцированной патологией строения или наличием атеросклеротической бляшки. Кроме болевого синдрома развивается потемнение в глазах, нарушение координации, расстройство памяти или двигательной активности.
- Аутоиммунные патологии, такие как болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит или системная красная волчанка. На фоне данных заболеваний происходит нарушение строения позвоночного столба с потерей эластичности связочного аппарата, уменьшением объема дисков и возможным защемлением нервов и мозга. Жалобы на пронзающий характер боли с усилением во время двигательной активности, а также в покое при выраженных нарушениях в опорно—двигательной системе.
- Опухолевые процессы доброкачественной или злокачественной природы. Поражение может наблюдаться в различных отделах. Клиника выражается дискомфортом во время смены положения, головокружением, нарушением сознания, повышением артериального давления. Данные проявления развиваются постепенно.
- Воспаления головного или спинного мозга. Повышение внутричерепного давления приводит к появлению симптомов, беспокоящих пациента постоянно. Отсутствие лечения вызывает постепенное ухудшение самочувствия с возможной потерей сознания, координации, а также работы жизненно—важных систем.
Первая помощь при боли
Неотложная помощь необходима пациентам с наличием таких симптомов, как:
- Выраженное головокружение с потерей координации.
- Рвота или тошнота.
- Пронзающая боль при незначительном изменении положения.
- Нарушение слуха, связанное с движениями.
- Нарушение целостности кожных покровов с появлением отека, гематомы или кровотечения.
- Повышение артериального давления.
Развитие патологических симптомов требует оказания медицинской помощи, которая поможет уменьшить их выраженность и предотвратить дальнейшее прогрессирование боли. К основным правилам оказания помощи относят:
- Обеспечение полного покоя с исключением поворотов головы, а также других нагрузок.
- Укладывание пострадавшего на горизонтальную жесткую поверхность. При невозможности поворота шеи, рекомендуют уложить пациента на живот. Это необходимо при подозрении на травму позвоночника.
- При травме шейного отдела предусмотрено накладывание шины, которая ограничит двигательную активность. Для этого используется воротник Шанца или шина из подручных материалов, например, ваты или валика тканей.
- Нанесение местных анестезирующих средств, которые содержат в составе диклофенак или ибупрофен. Это могут быть гели или мази.
Одним из этапов оказания помощи является обращение к специалисту.
К какому врачу обращаться?
В случае развития боли при повороте необходимо в короткие сроки обратиться за помощью к специалисту.
Полезная информация
Первично можно проконсультироваться с терапевтом. При выявлении патологии нервной системы, что может быть вызвано нарушением осанки, лечение проводится у невролога.
Также курс немедикаментозного лечения может подбираться физиотерапевтом на основании причины заболевания.
Диагностика
Для того, чтобы выяснить причину появления болевого синдрома необходимо уточнить данные анамнеза. Врач при беседе с пациентом обращает внимание на возможные переохлаждения, травмы, занятия спортом, а также сопутствующие заболевания.
Во время осмотра оценивают осанку, состояние мышц позвоночного столба и основных рефлексов. Врач определяет объём двигательной активности в шее.
На основании полученных данных определяют комплекс дополнительных исследований, среди которых:
- Рентгенография головы и шеи. Метод относится к числу наиболее распространённых, но его точность может быть ниже по сравнению с другими рентгенологическими исследованиями.
- Магнитно—резонансная или компьютерная томографии. Высокая точность позволяет определить изменения в мышцах, позвонках, межпозвоночных дисках и окружающих тканях.
К дополнительным исследованиям относят:
- Общеклинический анализ крови. Его назначают с целью исключения воспалительного процесса.
- Биохимический анализ крови на определение ревматоидного фактора.
Лечение
Лечение пациентов с описанными выше симптомами преимущественно комплексное.
Медикаменты
Лекарственная терапия является составной частью лечения пациентов. Подбор необходимых препаратов осуществляется лечащим врачом, так как самостоятельное применение может привести к осложнениям. Среди основных медикаментозных средств выделяют:
- Группу нестероидных противовоспалительных препаратов. Наиболее распространёнными среди них являются местные формы, например, гели или мази, которые позволяют уменьшить выраженность дискомфорта, облегчить движения и снять воспалительную реакцию. На фармацевтическом рынке представлено большое количество средств, содержащих в качестве основного действующего компонента Диклофенак или Ибупрофен. Они редко вызывают аллергические реакции и попадают в небольшом количестве в системный кровоток.
- Препараты с местноанестезирующим и раздражающим эффектом. Данные средства разогревают поражённый участок за счёт усиления кровотока и облегчают двигательную активность.
- Спазмолитики. Препараты в системной форме выпуска позволяют уменьшить напряжение мышечных волокон, что может быть причиной жалоб пациента. Применять их можно после исключения противопоказаний в строгом соблюдении с дозировкой из-за высокого риска побочных эффектов.
- Антигипертонические препараты. Данные лекарства относятся к симптоматическим, так как повышение давления не выступает в качестве причины нарушения самочувствия.
Хирургическое вмешательство
Оперативное лечение показано при наличии роста опухолевых клеток, сдавления сосудов и нервных волокон из-за дегенеративных изменений или получении травмы различного характера.
Полезная информация
В настоящее время широкое распространение получили операции по пластике позвонков, позволяющие восстановить кровоток и передачу нервных импульсов, улучшая состояние пациента. Также их назначают при выраженных изменениях осанки.
При травматических воздействиях хирургическое вмешательство направлено на восстановление целостности разрушенных тканей.
Ортопедия и мануальная терапия
Мануальная терапия необходима пациенту в период восстановительного лечения. Она помогает скорректировать осанку и улучшить работу различных отделов опорно—двигательной системы.
Обязательным этапом в терапии является подбор ортопедических приспособлений для ежедневной жизни. К ним относят подушки, матрацы, стулья, а также обувь. Для лиц школьного возраста необходимо тщательно подбирать письменный стол, стулья и портфель.
Физиотерапия и ЛФК
Подбор наиболее эффективной методики проводится физиотерапевтом. Пациенту могут назначаться процедуры, которые могут выполняться в домашних условиях. Это необходимо при наличии хронических состояний, которые невозможно полностью устранить. Физиопроцедуры в домашних условиях снижают риск обострений.
Из наиболее эффективных физиотерапевтических процедур применяют магнитотерапию, электрофорез или переменные токи.
Лечебную физкультуру возможно применять вне периода обострений. Наиболее эффективной для расслабления мышц и устранения сдавления нервных волокон является плавание, йога или гимнастика.
Массаж
Назначение массажа возможно после стихания клинических проявлений, постановки диагноза, а также исключения противопоказаний. Выполнение массажа проводится специалистом, который владеет техникой и поможет снять напряжение мышечных волокон. Запрещено выполнять надавливания, а также трения. Рекомендованы легкие поглаживающие движения по ходу мышц. При хронических патологиях пациента обучают самомассажу, что позволит предотвратить развитие обострений. Для достижения терапевтического эффекта требуется провести курс массажа для снятия напряжения, улучшения кровообращения и коррекции осанки.
Народные методы лечения
Применение народных методов терапии позволяет уменьшить воспаление и напряжение в связках и мышцах.
Здесь хорошо подойдет медовый компресс. Для его приготовления шею смазывают мёдом и обворачивают пищевой пленкой или целлофановым пакетом, после чего рекомендуется надеть шарф для усиления термического эффекта. Длительность терапии составляет 15—20 минут. Обязательным условием использования компрессов с мёдом является исключение аллергической реакции. Для этого необходимо предварительно нанести его на небольшой участок кожи и оценить ее состояние спустя несколько минут. Если не развивается покраснения и отека, а также высыпаний процедура может быть выполнена без опасений.
Также в подобных случаях используют глиняный компресс. Предварительно необходимо очистить зону нанесения от лекарственных средств и смешать глину с водой комфортной температуры до получения однородной массы. На марлю обильно наносится приготовленная смесь, после чего ее наносят на поражённый участок и сохраняют на протяжении ночи. Утром повязку снимают, а кожные покровы тщательно очищают.
Что нельзя делать при болях при повороте головы?
Если у пациента болит шея при повороте головы, необходимо придерживаться основных рекомендаций, которые помогут предотвратить осложнения. Среди них выделяют:
- Предотвращение попыток насильственных поворотов.
- Попытки выполнения самомассажа до постановки диагноза.
- Исключение самостоятельного лечения до проведения диагностики и установления причины развития данной клиники.
Профилактика
Профилактические мероприятия включают в себя:
- Регулярное выполнение физических упражнений, исходя из уровня подготовленности.
- Разминку при длительном нахождении в вынужденном положении.
- Соблюдение техники безопасности во время занятий спортом, работы, а также обыденной жизни.
- Предотвращение переохлаждений, а также создания нагрузки на отдельные мышечные группы.
- Раннюю коррекцию нарушений осанки.
При первых симптомах заболевания необходимо обратиться за медицинской помощью. Попытки лечения, без проведения комплексной диагностики и выявления причины, часто приводят к осложнениям.
2897 оценок
Невролог
Елена Першина
Обращайтесь ко мне по любому интересующему вас вопросу.
Задать вопрос
Источник
Боли в шее при повороте головы могут указывать на заболевания позвоночника, проблемы с мышцами, сосудами или нервными окончаниями. Их не нужно оставлять без внимания, так как они могут повторяться регулярно.
Чаще болевые ощущения появляются после сна или воздействия неблагоприятного фактора, усиливаются при движении. Только с помощью тщательного обследования можно узнать их происхождение и начать лечение.
Причины и характер боли
Боль непосредственно в шее называется цервикалгией. Она может локализироваться с правой или с левой стороны, в области затылка, быть острой или тянущей. Иногда болевые ощущения отдают в голову или грудную клетку. Они бывают настолько сильными, что заставляют принимать вынужденное положение тела. Продолжительность обострения достигает 1-2 недели, иногда 2-3 месяцев.
Спровоцировать появление болей в шее могут наклоны головы или повороты в сторону, малоподвижный образ жизни, переохлаждение, перенапряжение мышц вследствие чрезмерных физических нагрузок. Как правило, болевым ощущениям предшествуют другие симптомы, например, хруст в шее.
Мышечное напряжение
Это распространенная причина того, что шея болит и не поворачивается. Часто возникает у спортсменов, работников тяжелого физического труда. Шея может затекать из-за длительного нахождения в одной позе, поэтому такая проблема распространена и у водителей, офисных сотрудников.
Болезни мышц
Наиболее частой причиной болей в шее при повороте является воспаление мышцы (миозит). Оно может возникнуть в результате неудобной позы во время сна, после перенапряжения или переохлаждения, в основном из-за сквозняка. Без лечения на спазмированных участках возникают шишки – болезненные уплотнения.
Резкая боль в шее может появиться при мышечном спазме, который возникает после травм или резкого движения головой.
Заболевания позвоночника
Частой причиной того, что больно поворачивать голову, является остеохондроз шейного отдела. Он может приводить к смещению суставов и ущемлению нервных корешков и, соответственно, еще более сильным болевым ощущениям. Последствием невылеченного остеохондроза является остеоартроз. Заболевание сопровождается износом и разрушением хрящевой ткани. По мере дистрофических процессов возникает сильная боль.
Другие распространенные причины болезненности при вращениях шеей:
- грыжи межпозвоночных дисков (боль часто отдает в плечо);
- искривление позвоночного столба (сколиоз, кифоз);
- спондилоартроз, спондилез;
- остеофитоз;
- протрузии в шейном отделе;
- врожденные аномалии развития.
Болезни позвоночника могут приводить к стенозу спинномозгового канала и цервикальной миелопатии. В некоторых случаях повреждение спинного мозга не проявляется болезненностью, вызывает онемение конечностей и функциональные расстройства внутренних органов.
Болезни позвоночника чаще сопровождаются болезненностью в задней части шеи.
Изменения в грудном отделе также проявляются болью, которая чаще всего отдает в правую сторону. Она имеет ноющий характер, появляется при физических нагрузках.
Иммунные нарушения
Изменения костной ткани могут быть вызваны иммунными заболеваниями:
- болезнь Бехтерева;
- ревматические изменения (артрит, полимиалгия);
- псориатический артрит.
Инфекционные заболевания позвонков
Если больно повертывать шею влево или направо, то стоит исключить инфекционные болезни костной системы, например, туберкулез или остеомиелит.
Заболевания внутренних органов
Болезненность в шее может возникнуть из-за болезней головного мозга, щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы, легких и пищеварительного тракта. Это случается при менингите, тиреоидине.
Если болезненность локализуется в передней части, то существует вероятность сердечно-сосудистых заболеваний, например, инфаркта или стенокардии.
Травмы
Растяжения мышц или связок, подвывихи, трещины и переломы могут привести к болевым ощущениям. Причем вызывать боль могут и старые травмы.
Опухоли
Причиной боли могут быть опухоли позвоночника или области спинного мозга. Чаще они являются метастатическими.
При онкологии болевые ощущения носят нерегулярный характер.
Оперативное вмешательство
Неудачно проведенная операция может вызвать цервикалгию не уточненной этиологии. В ходе оперативного вмешательства может быть задет нерв или нарушен сосуд, что и приводит к появлению болезненности.
Другие причины
Боль в шее справа или слева может свидетельствовать о следующих патологиях:
- полиомиелит;
- заглоточный абсцесс;
- субарахноидальное кровотечение;
- лимфаденит.
Первая помощь
Если боль сильная, то неважно вызвана она неудобным положением во время сна или остеохондрозом, пациент нуждается в первой помощи. Рекомендации следующие:
- Принять удобную позу, расслабиться.
- Сделать массаж, который усилит приток крови. Наиболее эффективным приемом является растирание.
- Если массаж не помог, положить теплую грелку на область шеи. При ушибе или другом механическом повреждении стоит приложить на пару минут грелку со льдом.
Данные рекомендации помогут облегчить боль или вообще избавиться от нее.
Следует обязательно обратиться к специалисту, если шею больно поворачивать более 3 дней подряд, при невозможности осуществить поворот на угол более 15˚ или же если болевые ощущения сопровождаются онемением и другими симптомами.
Какой врач занимается лечением боли в шее?
Если больно повернуть голову в сторону, помочь с проблемой может вертебролог, травматолог, ревматолог, онколог или невролог. Выбор лечащего врача зависит от причины болезненности.
Иногда даже требуется консультация эндокринолога и ЛОРа.
Диагностика
При обращении в больницу врач проводит осмотр пациента, пальпирует больное место, изучает историю болезней. Обязательно обследованию подлежит позвоночник и головной мозг. Диагноз ставится на основании результатов инструментального обследования. Назначается рентген, КТ или МРТ, УЗИ сосудов головы и шеи.
Чтобы определить причину болей, исключаются заболевания ЛОР-органов и щитовидной железы. Дополнительно может потребоваться ультразвуковое обследование щитовидной железы и флюорография. Пациент должен сдать анализ крови и мочи.
Лечение
Лечение боли в шее при повороте головы следует начать с отдыха. Если болезненность вызвана перенапряжением или растяжением, то симптомы пройдут спустя 2-3 дня при условии полного покоя.
При миозе лечиться лучше с помощью местных противовоспалительных средств и тепла (подойдет теплая грелка или шарф на шею). Важно избегать сквозняков и холода. Выходя на улицу, шею нужно хорошо укутывать.
Разминка или зарядка полностью противопоказана. Любое неверное движение шеей приведет к еще большей болезненности.
Если симптомы не проходят спустя 3 дня лечения, то необходимо идти в больницу. Продолжать лечиться в домашних условиях не стоит, можно лишь усугубить ситуацию.
После обследования и постановки диагноза врач назначит правильное лечение. Методик терапии множество – медикаменты, физиотерапевтические процедуры, массажи, лечебная физкультура. При тяжелых патологиях показана операция.
Лекарства
При болях в шее помогают мази из группы нестероидных противовоспалительных средств. Эффективны такие препараты:
- Финалгель.
- Нимид.
- Долгит.
- Фастум гель.
- Диклофенак.
- Нурофен.
Они избавляют от боли и уменьшают воспаление, могут применяться при травмах, болезнях опорно-двигательного аппарата, а также мышечных заболеваниях.
Если болезненность вызвана неудобной позой во время сна, то подойдут анальгетики типа Парацетамола.
При миозитах и перенапряжении расслабляют мускулатуру и снимают спазм миорелаксанты. Эффективен Мефедол, Мидокалм, Сибазон. При мышечном спазме, который сопровождается сильной болью, могут применяться блокады.
Ортопедические методы
При болях травматического происхождения назначается ношение воротника Шанца. Он бывает двух видов – жестким и мягким. В первом случае полностью обездвиживается шейный отдел, во втором – воротник лишь поддерживает шею, а не фиксирует ее в одном положении.
Рефлексотерапия
С помощью рефлексотерапии можно избавиться от боли и спазма в шее, улучшить кровообращение и подвижность шеи, нормализовать тонус мышц.
В лечении болей важную роль играет электроакупунктура. С помощью электрического тока происходит воздействие на болевые точки.
Другим эффективным методом рефлексотерапии является акупунктура (иглоукалывание). Процедура длится 20-30 мин. Эффект наступает в короткий срок. Пациент чувствует облегчение уже на 3-4 сутки.
LLL-терапия
Это один из физиотерапевтических приемов. На участки болезненности воздействуют лазером низкого уровня, который оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.
Ультразвуковая терапия
Ультразвук по эффективности ничем не уступает лазеру. Он также уменьшает спазм и боль, снижает воспалительный процесс, улучшает кровообращение, в целом благоприятно воздействует на нервные клетки.
Ультразвуковая терапия является вспомогательной методикой, применяется совместно с медикаментозным лечением для усиления терапевтического эффекта.
Массаж
Массаж шеи помогает снять мышечный спазм, поэтому значительно облегчает состояние пациента. Но он ни в коем случае не должен вызывать еще большую болезненность.
Массаж не применяется в период обострения болезней позвоночного столба, а также заболеваний, которые сопровождаются повышением температуры тела. Перед тем как начинать сеанс, нужно знать точный диагноз.
Классический массаж предназначен для расслабления мышц. Техника выполнения следующая:
- Медленно легонько разминать область шеи, не оказывать сильного давления.
- По мере уменьшения боли применять продольные и круговые поглаживания ладонью, сначала по направлению часовой стрелки, а потом в обратном направлении. Повторить 6-7 раз.
- Закончить растиранием и поколачиванием.
Если записаться на прием к остеопату, то он воздействует непосредственно на биологически активные точки.
Физкультура
Мышцы шеи натренировать проблематично, но существуют упражнения, который улучшают состояние шейного и грудного отдела позвоночного столба.
Комплекс:
- наклоны головы вперед и назад, вправо и влево;
- упражнение «восьмерка» (описать головой цифру 8);
- упражнение «воротник» (наклоны головы вперед и назад, охватив и удерживая шею руками);
- круговые вращения головой;
- упражнение «ножницы» руками;
- поочередные махи руками вверх-вниз;
- повороты туловища с разведением рук в стороны.
Можно выполнять упражнения с гирями или гантелями в руках. Делать по 10-15 повторов.
Операция
Оперативное вмешательство проводится в случае, когда консервативная терапия оказывается неэффективной. Операции не избежать в случае онкологических образований, межпозвоночных грыж, сдавливания спинномозговых корешков или спинного мозга.
Народная медицина
Народную медицину стоит использовать, если обследование не показало ничего серьезного. Подойдут такие средства:
- капустный лист – снимает воспаление;
- компресс на основе ромашкового отвара, мелиссы или мяты – оказывает противовоспалительный и анальгезирующий эффект;
- теплое полотенце на лоб и затылок – уменьшает болезненность.
Чего делать нельзя?
При миозите нельзя прикладывать холод. Это только усугубит воспалительный процесс. Лечебная физкультура и массаж без назначения врача противопоказаны. В остром периоде важен покой.
При остеохондрозе противопоказаны круговые вращения головой.
Профилактика
Простые рекомендации помогут забыть о болевых ощущениях в шее:
- спать на жестком матрасе и ортопедической подушке;
- делать утреннюю зарядку;
- избегать сквозняков, нахождения возле кондиционера;
- не делать резких движений головой;
- в холодное время года обязательно носить шарф;
- если работа сидячая, ровно держать спину, делать разминку для шеи каждые 30 мин.
Следует вести здоровый, а главное, активный образ жизни, полезно плаванье. Чтобы не возникло проблем с позвоночником, нельзя поднимать тяжести.
После окончания лечения стоит пересмотреть образ жизни. Если не избавиться от неудобных подушек и матрасов, не держать ровно спину и не заниматься разминкой, то болевые ощущения в скором времени вернутся вновь.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео про боли в шее при повороте головы
Список источников:
- Игрунова Н. А., Куташов В. А. Рефлексотерапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника // Молодой ученый. — 2016. — №6. — С. 284-286.
- И. Борщенко. Болит шея- что делать? — 120 с.
Источник
