Болит шея отдает под язык что это
Болезненные ощущения в области языка могут возникать по разным причинам, причём нередко их вызывают патологии. Человек может столкнуться с тем, что из-за механического повреждения появляются неприятные ощущения в ротовой полости. К подобному приводит употребление твёрдой пищи, травма, нанесённая костями или другими острыми предметами. Если же болит под языком не из-за повреждения, потребуется рассмотреть возможные патологии. Точный диагноз сможет поставить только врач, проведя осмотр и анализы.
Возможные патологии
Боль под языком часто не вызывает у людей особой тревоги, потому как пациенты ждут, что симптом самостоятельно пройдёт. Однако признак может наблюдаться не один день, при этом негативные ощущения только усиливаются. В этом случае стоит рассмотреть возможные причины, из-за которых человек столкнулся с дискомфортом в ротовой полости.
Травма уздечки. Она появляется при попадании инородных предметов, неправильной личной гигиене, либо из-за аллергии. Чтобы не травмировать уздечку, следует осторожно чистить зубы и язык, а также не использовать ополаскиватели со спиртом.
При травме нередко появляется такое воспаление, как стоматит. Если в ротовую полость попадёт инфекция, тогда могут образоваться небольшие раны и язвочки.
Болезни зубов. Если человек не станет своевременно лечить зубы, тогда даже обычный кариес приводит к воспалению. Как итог, неприятные ощущения будут распространяться по рту, и понадобится немедленно посетить стоматолога.
Абсцесс. Этот вид воспаления сопровождается гноем и приводит к понижению аппетита, проблемам со сном, повышению температуры. Появиться может при болезнях зубов, травме слизистой оболочки рта, а также ангины.
Ангина. При ней активно размножаются вредные бактерии, и на слизистой появляется воспалительная реакция. Из-за неё болит под языком так, что человеку будет тяжело жевать еду.
Невралгия. Иногда неприятный симптом возникает из-за нервного потрясения. Недуг часто сопровождаются онемением в ротовой полости, болью губ, чувством жжения и покалывания. Диагностировать невралгию сложно по той причине, что её симптомы напоминают многие другие недуги.
Воспалительный процесс слюнной железы. Если в железу попадает инфекция, тогда можно столкнуться с болью под языком. Как правило, такое бывает при понижении иммунитета, операции. Если человек плохо следит за гигиеной рта, тогда инфекция будет прогрессировать, что приведёт к образованию гноя.
Болезни внутренних органов. Как известно, некоторые зоны на поверхности языка способны отражать состояние здоровья человека. Если имеются проблемы с внутренними органами, тогда можно столкнуться с болевыми ощущениями в ротовой полости.
Когда болит под языком с левой стороны, можно заподозрить проблемы с почками, дыхательными путями и печенью. Когда неприятное чувство возле корня, могут быть проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Существует ряд других причин, из-за которых может болеть в области под языком. Например, можно заподозрить недостаток витаминов, потому как при их нехватке возникает неприятное ощущение в ротовой полости. Также возможно нарушение симметрии подъязычной кости, которая отвечает за глотательные и жевательные движения, а также за артикуляцию.
Если имеются врождённые аномалии, либо травмы, тогда появляется болезненность. Важно незамедлительно обратиться в больницу, потому как возникновение болевого шока может крайне негативно сказаться на здоровье человека.
Нужно точно определить, болит под языком, или же неприятные ощущения затрагивают всю ротовую полость. Также стоит точно понять, где именно локализуется дискомфорт, на кончике, слева или справа, у корня. Исходя из этого, можно более точно определить, с какой проблемой столкнулся человек.
Локализация
Стоит более подробно рассмотреть, где именно проявляется болезненность, и о чём это может говорить. Точный диагноз может поставить только специалист, который проведёт обследование и ряд анализов. В домашних условиях можно лишь предположить, какая патология появилась у человека.
Если дискомфорт находится непосредственно под языком, тогда можно заподозрить аллергическую реакцию, проблемы с желудочно-кишечным трактом, абсцесс, недостаток витаминов и флегмону. Выше уже подробно рассматривались данные проблемы, но для точной диагностики стоит посетить терапевта, отоларинголога или стоматолога.
Бывает такое, что неприятные ощущения непосредственно затрагивают кончик языка. Такое бывает, если произошло механическое повреждение, допустим, человек прикусил язык. Либо произошёл ожог горячей пищей или напитками. При появлении стоматита наблюдаются небольшие язвочки, а чувствительность органа становится выше. Когда возникает глоссит, начинается воспаление и увеличивается риск распространения инфекции.
Нередко бывает, что боль под языком отдаёт в определённый бок. Не так важно, где именно отмечается дискомфорт, справа или слева. В целом его причины схожи, среди них отмечается невралгия, постоянное курение, либо травма. Напомним, что однозначный диагноз поставит именно врач, а до тех пор самостоятельно принимать меры не рекомендуется.
Традиционная медицина
Некоторые люди не придают особого значения здоровью ротовой полости. Когда у них под языком болит, они ждут, что всё самостоятельно пройдёт. В случае с лёгкой травмой действительно орган самостоятельно заживёт и не вызовет каких-либо осложнений. Но когда возникает воспалительный процесс или более серьёзные патологии, тогда уже без лечения не обойтись.
Только доктор должен прописывать определённую терапию, основываясь на особенности пациента. Самолечением заниматься не стоит, потому как оно может привести к негативным последствиям. Для себя можно ознакомиться с тем, какими препаратами можно лечить области языка. Стоит понимать, что каждый случай индивидуален, поэтому многое зависит от особенностей пациента.
Прежде всего, врачи прописывают антисептические препараты, потому как с их помощью лучше всего лечить травмы языка. Например, можно использовать Стоматидин, который часто назначается при стоматите. Хлорофилипт тоже обладает антисептическими свойствами, его допускается использовать даже детям. Он производится в виде спрея и настойки, которыми нужно обрабатывать проблемную область.
Ромазулан выпускается как спиртовая настойка, в состав которой входит ромашка. Её нужно разводить с водой, добавляя 2 столовые ложки лекарственного средства на 1 литр жидкости. Йодинол сразу готов к употреблению, им обрабатывают патологический очаг. Препарат может вызывать небольшое жжение, и это явление считается нормальным.
Если под языком болит из-за инфекции, тогда могут назначить противовирусные препараты: Ацикловир, Риодоксол или Теброфен. В той ситуации, когда проблема была спровоцирована бактериями, понадобятся антибиотики. Из рекомендованных можно выделить Амоксициллин и Сумамед. Противогрибковые средства тоже могут потребоваться, среди них часто назначают Леворин, Кандид и Итраконазол. Перед применением препаратов потребуется пройти лабораторные анализы для определения возбудителя инфекции.
В редких случаях болезненность ротовой полости может сопровождаться повышенной температурой. Человеку нужно будет принимать жаропонижающие, если отметка на термометре выше допустимой. Попутно следует бороться с проблемой, которая привела к данному осложнению.
Народные средства
Люди, осуществляющие лечение в домашних условиях, нередко используют народные средства. Когда болит под языком, важно продезинфицировать область, а также придерживаться определённой диеты. Не допускается употреблять солёную, кислую и острую пищу, чтобы не наносить ущерб проблемной зоне. В рацион полезно добавить больше фруктов и овощей, потому как они благоприятно воздействуют на язык. Какими средствами лечиться:
- Настойка из ромашки. Можно использовать специальный чай, который снимает воспаление и убирает болезнетворную микрофлору. Для этого нужно приобрести сушёную ромашку в аптеке, а затем разводить её в воде и пить, либо полоскать ротовую полость.
- Примочки из перекиси водорода. Они эффективно заживляют открытые раны, однако использовать стоит с осторожностью. Не допускается глотать перекись водорода.
- Раствор, сделанный из соли, воды и соды. Он тоже позволяет снять воспаление и устранить микробы. Его рекомендуют делать в том случае, когда отсутствует ромашка.
- Облепиховое масло. Его нужно подержать под языком несколько минут, затем сплюнуть. Средство заживляет раны и предотвращает воспаление, поэтому полезно, когда болит в ротовой полости.
Если не предпринимать никаких мер, тогда можно столкнуться с осложнениями. Среди них менингит, неврит, энцефалит и многие другие патологии. Когда происходит воспаление слюнной железы, тогда отсутствие терапии приведёт к припухлости и болезненности органа, к появлению отёка и гноя. Нередко риск появления патологии повышается, когда человек курит, употребляет спиртные напитки, а также есть вредную пищу.
Стоит соблюдать профилактические меры: следить за гигиеной рта, полноценно питаться, употреблять достаточно воды. Если часто болит под языком, необходимо отказаться от вредных привычек и срочно посетить специалиста.
Источник
Случается так, что человек начинает испытывать боли под языком. Причин такому состоянию не так уж и много. Чтобы досконально разобраться, почему именно под языком болит, нужно подробно рассмотреть анатомические структуры, расположенные в этой области.
Что имеется под языком
Все что расположено под языком именуется дном ротовой полости. Основные составляющее его:
- мышцы;
- слюнная железа довольно больших размеров;
- сосуды и нервы;
- уздечка языка (соединительнотканная складка);
- подъязычная кость.
Вот основные анатомические образования, патология которых может вызывать боль во рту в подъязычной области. Но и этими структурами не ограничивается перечень причин, почему часто болит под языком.
Основные причины
Если человек испытывает дискомфорт под языком, то чаще всего причиной может послужить одна из нижеперечисленных патологий.
- Травмирование уздечки. Это может произойти, когда уздечка короткая при жевании или даже при простом разговоре. Также причиной этому может послужить стоматит, аллергическая реакция, некорректная гигиена полости рта, повреждение инородным предметом и другое.
- Ангина. Острая ангина вполне может вызвать боль даже под языком. При этом человеку трудно говорить, жевать, глотать, высовывать язык.
- Зубные проблемы. Если во рту имеются «проблемные» зубы, то это может спровоцировать возникновение боли в подъязычной области.
- Абсцесс или флегмона дна ротовой полости. Такой участок скопления гноя может сформироваться под языком, если имелось воспалительное заболевание во рту, например, осложненный периостит, периодонтит и прочее.
- Воспаление слюнной железы. Произойти это может при попадании бактериальной микрофлоры по протокам в ткань железы.
- Нарушение симметрии подъязычной кости. Может быть как врожденной аномалией, так и приобретенной при травме.
- Аллергическая реакция. При немедленной аллергической реакции, например, при отеке Квинке, развивается отек мягких тканей во рту. Часто отекает язык, при этом пациент может чувствовать боль.
- Травма. При травмах различного характера повреждаются мягкие ткани, сосуды и нервы. Это приводит к разрыву сосудов, скоплению некоторого количества крови между мышцами, а также к повреждению нервных волокон. Это может вызвать болевые ощущения в подъязычной области.
Принципы лечения
Лечение будет зависеть от причины, по которой болит под языком. Поскольку чаще всего болит под языком из-за повреждения или воспаления уздечки, то необходимо использовать антисептические средства для полоскания ротовой полости. Эти препараты доступны, и большинство из них подойдет для детей, поскольку имеют в основе растительный компонент. Среди таких средств можно выделить следующие.
- Стоматофит. Применяется после растворения 10 мл вещества в 50 мл воды.
- Ромазулан. Это концентрированный ромашковый настой. Его растворяют в количестве 2 столовых ложек в литре воды. Отлично подойдет детям.
- Хлорофиллипт. Эта настойка эвкалипта на спирту. Столовую ложку этой настойки нужно растворить в 300 мл воды. Раствор пригоден для использования в детском возрасте.
- Спиртовая настойка аира. В 100 мл воды разводят 5 мл вещества.
- Стоматидин и Гексорал. Эти средства имеют в основе синтетическое вещество – гексидин. Оно обладает антисептическим и антибактериальным свойством. Разводить его не нужно. Справится даже с тяжелым стоматитом.
- Йодинол. Этот раствор уже готов к использованию. Также его можно использовать для протирания воспаленных участков полости рта.
Лечение этими растворами имеет определенные правила:
- полоскать рот каждый раз после еды;
- глотать раствор нельзя;
- после полоскания не есть и не пить минимум 30 мин;
- перед сном и наутро также нужно полоскать рот.
Кроме готовых средств, которые можно приобрести в аптеке, можно проводить лечение народными методами. Среди таких всем доступных методов можно выделить раствор соды и соли; сок капусты, который разводится с водой 1:1; сок петрушки для протирания воспаленных участков; а также сок свеклы или моркови, разведенный 1:1 с водой. Эти растворы обладают антисептическими свойствами.
Если боли под языком никак не связаны с уздечкой, то следует обратиться к стоматологу или к своему лечащему врачу. Также следует насторожиться, если боль локализуется справа или слева под языком, что может указывать на гнойный процесс, осложнения со стороны зубного ряда, воспаление слюнной железы или лимфатических узлов.
Лечение этих заболеваний проводится только под контролем врача. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация, оперативное лечение.
Какая бы причина ни вызвала боли в подъязычной области, следует обратиться к стоматологу. Так будет назначено адекватное лечение с минимальным риском развития осложнений.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
Источник
Боли в шее спереди — это болезненность различной интенсивности, ощущаемая по передней поверхности шеи. Локальные или разлитые боли возникают при травмах и воспалительных процессах в органах шеи, патологиях щитовидной железы, лимфаденитах и сиалоаденитах. Для выяснения причины неприятных ощущений используются ультразвуковая визуализация, рентгенологическое обследование, радиосцинтиграфия, электрофизиологические методы, лабораторные анализы, инвазивные подходы исследования. Для купирования острого болевого синдрома применяются анальгетики, противовоспалительные средства, физиотерапевтические методы.
Почему болит шея спереди
Заболевания щитовидной железы
Поражение органа может встречаться у людей всех возрастов, в том числе и у детей. Болезненность в шее спереди может стать следствием как воспалительных процессов, так и эндокринной патологии. Боли усиливаются при движениях головы, особенно при наклонах головы вперед. Симптому сопутствуют повышенная температура, усиленная потливость, постоянное чувство жара, учащенное сердцебиение. Зачастую болевые ощущения вызывают следующие причины:
- Острый тиреоидит. Болезненность развивается внезапно, чаще после перенесенного ОРВИ или других инфекций. Характерны жалобы на сильнейшие острые боли в переднебоковой части шеи, которые отдают в сосцевидный отросток, ключицу.
- Токсический зоб. Болевые ощущения давящего или распирающего характера локализованы по шейной срединной линии, в случае единичного узла щитовидной железы боли сильнее выражены на одной стороне. Пациенты самостоятельно замечают увеличение шеи.
- Тиреоидит Хашимото. В фазе тиреотоксикоза больные отмечают выраженный дискомфорт в шее спереди, который не связан с изменениями положения головы. Боли в шее сопровождаются раздражительностью, тремором (дрожанием) конечностей, нарушениями сна.
Сиаладенит
При поражении подчелюстных слюнных желез обычно предъявляются жалобы на резкую болезненность в передней части шеи, иррадиирующую в ухо, нижнюю челюсть. Неприятные ощущения имеют тенденцию к усилению при поворотах головы, жевательных и глотательных движениях. Очень быстро образуется припухлость и уплотнение размером до нескольких сантиметров. Из-за уменьшения количества слюны становится трудно принимать пищу, наблюдается постоянная сухость во рту. Зачастую сиаладенит протекает с нарушениями общего состояния — субфебрильной лихорадкой, ознобом, слабостью.
Гнойное воспаление
Частые причины резких болей — гнойные процессы в глотке, которые переходят на прилежащую клетчатку с развитием заглоточного абсцесса. Пациенты жалуются, что шея начинает болеть спереди, кожа в этой части горячая на ощупь и ярко-розовая. Болевые ощущения сильные, пульсирующие. Из-за резкого дискомфорта человек отказывается от пищи и воды. Симптом протекает на фоне фебрильной лихорадки. Подобные проявления могут обнаруживаться при обширных паратонзиллярных абсцессах, осложняющих бактериальную ангину.
Миозиты
Воспаление мышц шеи вызывает резкие стреляющие или тупые боли в шее, беспокоящие в течение нескольких дней или даже недель. Болезненность при миозите чаще возникает после переохлаждения, воздействия сквозняков. Как правило, болевые ощущения отмечаются спереди шеи, переходят в область подбородка, ключицы и плечи. Интенсивность усиливается при длительном пребывании в одной вынужденной позе, тяжелых физических нагрузках. Если симптомы со временем усугубляются, мешают выполнять повседневную работу, необходимо обратиться к специалисту для установления причины, почему заболела шея.
Шейный плексит
Выраженность симптоматики зависит от количества поврежденных нервов. Чаще всего беспокоят резкие боли по переднебоковой поверхности, затруднения при попытке громко поговорить, покашлять. Болезненные ощущения могут иррадиировать в ухо, затылочную область, грудную клетку. Характерны парестезии, чувство «ползания мурашек». Больные связывают появление неприятных симптомов с переохлаждениями, осложнениями после вакцинации, травмами. Поражение шейного сплетения — плексит — также провоцируют другие причины: сахарный диабет, инфекционные болезни.
Ревматические заболевания
Боли спереди в области шеи наблюдаются при системных патологиях соединительной ткани (коллагенозах) с преимущественным поражением мышечной ткани и кожи — склеродермии, дерматомиозите. Типичны постоянные болезненные ощущения тянущего или ноющего характера, которым сопутствуют уплотнение и отек кожных покровов. Стреляющие боли с иррадиацией в переднюю поверхность шеи возможны при вовлечении позвоночного столба на фоне ревматоидного артрита. При коллагенозах наряду с локальными симптомами развиваются признаки поражения других систем.
Лимфаденит
Частые причины, обусловливающие болезненные ощущения в верхних отделах шеи — воспалительные процессы в лимфоидной ткани. Пациенты отмечают сильную локальную боль в подчелюстной области с одной стороны. Дискомфорт усугубляется при разговоре, наклоне головы в сторону поражения. Симптом сочетается с припухлостью размером от горошины до грецкого ореха. Кожа над образованием отечна и гиперемирована. При воспалении лимфоузлов наблюдается высокая температура тела, общая слабость, возможны миалгии. Подобная клиническая картина характерна и для лимфангитов.
Поражение хрящей гортани
Сильные тупые боли по срединной линии шеи могут быть проявлением туберкулезного процесса хрящевой ткани гортани. Мужчины отмечают локальный дискомфорт в области кадыка. Помимо болевого синдрома, обнаруживаются длительная субфебрильная температура тела и повышенная ночная потливость. При хондроперихондрите гортани возникают резкие боли в верхней и средней трети шеи. Также в этой области пальпируется округлое болезненное образование, кожа над которым приобретает ярко-красный цвет. Симптомы вызывают и другие причины: рецидивирующий перихондрит, аномалии развития.
Стенокардия
При атипичных вариантах приступов стенокардии пациенты вместо сжимающих болей в сердце чувствуют, что болит шея спереди. Болевые ощущения очень сильные, сочетаются с чувством нехватки воздуха, становится трудно разговаривать и глотать. Помимо болезненности отмечаются и другие симптомы: резкая слабость, холодный пот и побледнение конечностей, одышка. Интенсивные боли в шейной области, возникающие на фоне дискомфортных ощущений в сердце, сопровождающиеся предобморочным состоянием, бледностью и страхом смерти, могут свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда.
Травмы
Сильные боли могут появиться после ударов в область шеи спереди, спортивных травм, автомобильных аварий. При легких повреждениях, ушибах болевой синдром сохраняется на протяжении нескольких дней, нарушения дыхания и глотания обычно отсутствуют. При повреждениях внутренних органов, прежде всего травмах гортани, пациенты жалуются на нестерпимые боли, которые сочетаются с одышкой, кровохарканьем. В любом случае после травм шейной области необходимо как можно скорее обратиться к врачу для определения степени повреждений и оказания медицинской помощью.
Болезни внутренних органов
При воспалительных заболеваниях слизистой оболочки трахеи или пищевода болевые ощущения могут локализоваться спереди по поверхности шеи. В этом случае они называются отраженными болями. При эзофагитах помимо болезненности беспокоит нарушение глотания, наблюдается постоянная изжога и загрудинный дискомфорт. В случае трахеитов боли спереди шеи возникают на фоне мучительного сухого кашля, повышения температуры тела до субфебрильных цифр, иногда развивается одышка. Болевой синдром может служить признаком распространенного медиастинита с вовлечением шейной клетчатки.
Редкие причины
- Поражения позвоночника: остеохондроз ШОП, болезнь Бехтерева, стенозы позвоночного канала и межпозвоночные грыжи.
- Метастазы опухолей.
- Длительное нахождение в неудобной позе.
- Врожденные патологии: синдром короткой шеи (Клиппеля-Фейля), гипоплазия зуба аксиса, синдром добавочных шейных ребер.
- Шейный компрессионный синдром.
Диагностика
Если у больного шея болит спереди, ему нужна консультация врача-терапевта, который либо назначает обследование самостоятельно, либо направляет пациента к узкому специалисту. Диагностический поиск включает инструментальные методы визуализации для выявления патологических изменений, из-за которых шея заболела спереди. Для уточнения диагноза проводятся лабораторные методы. Наиболее информативными для выявления причины расстройства являются:
- Ультразвуковой метод. УЗИ шеи позволяет детально изучить состояние мягких тканей и органов с целью обнаружения признаков воспалительного процесса, новообразований и аномалий строения. Обязательно выполняется прицельное сканирование щитовидной железы для исключения эндокринной причины появления боли в шее спереди.
- Рентгенологическое исследование. Рентгенография шеи проводится для выявления поражения хрящей гортани и позвонков. Для более детальной визуализации используются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии. При исследовании обращают внимание на наличие объемных образований, гнойников и срединных кист шеи.
- Радиоизотопная сцинтиграфия. Высокоинформативный метод исследования с применением контрастного вещества назначается для оценки функциональной способности щитовидной железы и степени дегенеративных изменений. При дефекте накопления контраста визуализируют узловые образования, диффузные изменения характерны для тиреоидита.
- Электромиография. Для изучения функционального состояния мышц шеи регистрируется биоэлектрическая активность отдельных мышечных волокон. В зависимости от способа выполнения исследования выделяют поверхностную, стимуляционную и игольчатую электромиографию. Методика позволяет выявить уровень поражения нервно-мышечного аппарата.
- Электронейрография. Специальное исследование рекомендовано при плекситах и травмах шейной области для оценки скорости проведения импульсов по периферическим нервам. Этот безболезненный и неинвазивный диагностический метод необходим для точного определения места повреждения нервного волокна и уточнения состояния миелиновой оболочки.
- Лабораторные исследования. Для подтверждения причины появления болей спереди в шее делают общий и биохимический анализы крови, коагулограмму. Обязательно исследуют уровень тиреоидных гормонов, инсулина. При подозрении на инфекционный процесс показан бактериологический посев крови, смывов из зева, серологические реакции.
- ЭКГ. Чтобы исключить ишемию миокарда, при резком начале болей в шее, которые сопровождаются побледнением кожи, головокружением, холодным потом, требуется регистрация электрокардиограммы. При выявлении на ЭКГ патологических признаков дополнительно назначается УЗИ сердца, доплерография кровеносных сосудов.
При обнаружении на рентгенограммах подозрительных объемных образований щитовидной железы необходимо сделать биопсию узла для исключения злокачественного перерождения клеток. Также может осуществляться диагностическая пункция лимфатического узла. Для верификации ревматической причины возникновения болей в шее исследуют кровь на ревматоидный фактор, специфические антитела. Пациенту может потребоваться консультация остеопата, эндокринолога.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Появление болезненности в переднебоковой шейной области является признаком различных заболеваний, поэтому для выявления непосредственной причины требуется консультация специалиста. До верификации диагноза при сильных болях в шее спереди для устранения дискомфорта допускается прием анальгетиков из группы НПВС. Без назначения врача нежелательно применять согревающие компрессы или другие местные воздействия на шейную область, поскольку это может усугубить симптомы. Важно максимально ограничить движения в шейном отделе позвоночника.
Консервативная терапия
Медикаментозное лечение в первую очередь направлено на устранение основного заболевания как причины болезненности, также обязательно проводится симптоматическая терапия для купирования болевого синдрома. При хронических болях показаны методы физиотерапии — электрофорез с противовоспалительными средствами и местными анестетиками, лазеротерапия и УВЧ. В остром периоде физиотерапевтическое лечение нежелательно. Необходимо обеспечить максимальный функциональный покой для шеи и головы. Из фармацевтических препаратов чаще всего назначают следующие группы:
- Анальгетики. Широко применяются противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают выраженным болеутоляющим эффектом. Они снижают количество патологических цитокинов, раздражающих нервные окончания, и устраняют местные признаки воспаления.
- Антибиотики. При гнойных поражениях нужна массивная этиотропная терапия для эрадикации возбудителя. При распространенных процессах в шейной клетчатке показана комбинация их двух препаратов. При туберкулезе подбираются специфические схемы лечения.
- Кортикостероиды. Если причины болевых ощущений в шее — ревматические болезни, необходим длительный прием гормонов. Для быстрого купирования обострений рекомендована пульс-терапия преднизолоном. При неэффективности могут добавляться цитостатики.
- Антитиреоидные препараты. При тиреотоксикозе различной этиологии показан прием лекарств, которые избирательно угнетают функцию щитовидной железы. Если определяется снижение эндокринной функции органа, используется заместительная терапия тиреоидными гормонами.
- Антиангинальные средства. Для профилактики приступов стенокардии эффективны препараты, улучшающие кровоснабжение миокарда, антиагреганты. Наилучший терапевтический эффект оказывают блокаторы бета-адренорецепторов, антагонисты кальция, миотропные спазмолитики.
- Общеукрепляющая терапия. При поражениях периферических нервов назначаются витамины группы В (особенно тиамин), которые улучшают питание нервных волокон и скорость проведения импульса. Дополнительно рекомендованы средства с анаболическим эффектом.
Хирургическое лечение
При нестерпимых болях в шее выполняется местная анестезия в виде новокаиновых блокад. При формировании гнойника в заглоточном пространстве или в случае нагноения срединной кисты шеи необходимо оперативное вскрытие абсцесса и постановка адекватного дренажа. После рассечения капсулы гнойника обязательно промывают полость растворами антибиотиков и антисептиков. При осложнении сиалоаденита стриктурами выводящего протока требуется его бужирование с последующим введением протеолитических ферментов.
В случае разрастания узлового зоба щитовидной железы, который сопровождается болями и компрессионным синдромом, показаны различные по объему хирургические вмешательства. При сохраненной функции остальной части органа проводится энуклеация узла, при диффузной патологии – гемитиреоидэктомия или субтотальная резекция щитовидной железы. При тяжелых травмах шеи с повреждением внутренних органов выполняют ревизию, удаление костных отломков и устранение дефектов полых органов.
Источник
