Болит шея какое обезболивающее

Обезболивающее при остеохондрозе – один из основных компонентов лечения болезни, направленный на купирование боли. Для обезболивания могут применяться медикаменты из разных групп, но чаще всего – ненаркотические и наркотические анальгетики. Лекарства назначаются в форме таблеток, уколов, мазей и пластырей. Такое лечение показано при любом виде остеохондроза позвоночника (шейный, грудной, поясничный, крестцовый).

Механизм действия обезболивающих препаратов

Болезненные ощущения – это один из основных признаков остеохондроза на любой стадии. Для борьбы с болью могут применяться препараты из разных групп:

• ненаркотические анальгетики;
• наркотические анальгетики;
• противоэпилептические средства (для купирования нейропатической боли);
• местные анестетики;
• комбинированные медикаменты (например, хондропротектор + анальгетик).

Применение анальгетиков относится к симптоматическому лечению, то есть такие препараты только устраняют симптом болезни. Изменить состояние хрящевой ткани и, соответственно, повлиять на механизм развития остеохондроза при помощи обезболивающих препаратов невозможно.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС – это основная группа препаратов, которые применяются для купирования болевого синдрома при остеохондрозе. Преимуществом этой группы является то, что они снимают не только боль, но и воспаление.

Диклофенак — одно из самых популярных средств группы НПВС, применяемое при остеохондрозе в разных формах

Механизм действия

НПВС можно принимать на любой стадии болезни. Их механизм действия связан с блокадой циклооксигеназы – фермента, который участвует в образовании простагландинов. Простагландины являются провоспалительным медиаторами, которые участвуют в развитии боли и воспаления.

В организме человека присутствует 2 вида ЦОГ:

• ЦОГ-1 – постоянно находится в организме человека, отвечает за выработку защитной слизи в желудке.
• ЦОГ-2 – начинает функционировать только при воспалении.

В зависимости от того, какой вид циклооксигеназы подавляет лекарственное средство, выделяют 2 группы НПВС – селективные и неселективные.

Врач может назначать НПВС системного действия (таблетки и инъекции) и местного (мази, гели и пластыри).

Таблетки

В большинстве случаев для лечения остеохондроза назначаются системные препараты – то есть те медикаменты, которые попадают в кровоток и воздействует на все системы организма.

Таблетки удобны и просты в применении, их можно использовать в домашних условиях. Обзор наиболее популярных таблеток (от самых сильных до более слабых):

• Кеталгин, Кетанов (действующее вещество кеторолак);
• Диклоберл (диклофенак);
• Целебрекс (целекоксиб);
• Мовалис (мелоксикам);
• Метиндол (индометацин);
• Нурофен (ибупрофен).

Таблетки Мовалис имеют действующим веществом НПВС

Инъекции

Для быстрого купирования боли применяются НПВС в виде инъекций. Чаще делают внутримышечные инъекции, реже – внутривенные. При внутривенном введении препарат обезболивает уже через 3–4 минуты, при внутримышечном – через 10 минут.

Быстрое и сильное действие – это основное преимущество уколов. Имеются у такого способа введения и свои недостатки:

• инвазивность;
• вероятность занесения инфекции;
• невозможно проводить лечение дома;
• болезненность.

НПВС в виде препаратов для инъекций, как и другие системные препараты, бывают 2 групп:

1. Неселективные: кеторолак, диклофенак (Диклоберл, Вольтарен),
2. Селективные: мелоксикам, эторикоксиб (Аркоксиа).

Действующим веществом Вольтарена является диклофенак, который относится к НПВС

Читайте также:

Продуло спину: как вылечить миозит в домашних условиях?

6 заблуждений о болях в спине

Эффект плацебо: 6 интересных фактов

Мази и гели

Местные средства для купирования боли назначаются реже. Мази и гели воздействуют локально, не всасываются в общий кровоток. Это имеет свои преимущества – реже развиваются побочные реакции.

Недостатком применения мазей является их более слабое действие по сравнению с системными препаратами. Кроме того, при неправильном применении мазей эффект может полностью отсутствовать. Например, если наносить мазь на место иррадиации боли, а не на источник поражения.

Какие нестероидные противовоспалительные мази могут применяться при остеохондрозе:

• Вольтарен эмульгель, Диклак, Долоксен, Клодифен (действующее вещество диклофенак);
• Артрокол, Кетонал, Кетопром, Кетум-гель (действующее вещество кетопрофен);
• Долгит, Нортафен, Нурофен (действующее вещество ибупрофен);
• Индометацин, Индовазин (действующее вещество индометацин).

Мазь нужно наносить на очаг поражения, то есть на участок позвоночника (шея, грудной отдел, поясница).

Долгит — гель, содержащий НПВС

Пластыри

Пластыри с НПВС могут применяться для дополнительного лечения остеохондроза. Они действуют локально, редко вызывают побочные реакции, удобны в применении. При этом полноценного лечения пластыри не заменяют.

К наиболее популярным средствам относятся:

• трансдермальный пластырь Вольтарен;
• пластырь Диклобене;
• пластырь Кетотоп.

Кетотоп – обезболивающий пластырь, содержащий НПВС

Наркотические анальгетики

Наркотические анальгетики при остеохондрозе применяются значительно реже, чем ненаркотические. Это наиболее сильная группа обезболивающих средств, они могут применяться при любой природе боли. Механизм действия наркотических препаратов связан со стимуляцией опиоидных рецепторов.

Какие могут быть показания к использованию опиоидных анальгетиков:

• болевой синдром не купируется при помощи НПВС и миорелаксантов;
• развились осложнения, связанные с болевым синдромом.

Наркотические анальгетики, например, Трамадол назначаются строго под наблюдением врача. При этом дозировка и продолжительность лечения определяется в индивидуальном порядке.

Местные анестетики

В острый период болезни могут применяться препараты с местноанестезирующим действием. Их обычно назначают в виде пластырей или блокад. Например, пластырь Версатис, основным действующим веществом которого является лидокаин.

Хорошо снимают боль блокады местными анестетиками. Для лечения остеохондроза чаще всего используются паравертебральные блокады – в паравертебральные точки на уровне пораженного сегмента вводится 1-2% раствор новокаина или лидокаина. В дополнение к новокаину или лидокаину можно вводить глюкокортикоиды или витамины группы В.

Эффект от блокады обычно наступает сразу после введение местного анестетика. Сохраняется обезболивающий эффект 4–7 дней, затем процедуру нужно повторить.

При сильно выраженной боли применяют новокаиновые блокады

Комбинированные медикаменты

Для снятия боли при остеохондрозе могут использоваться комбинированные лекарственные средства. В их состав входят лекарственные вещества из разных групп, например, НПВС и местный анестетик, НПВС и хондропротектор.

Комбинированные препараты, которые используются при остеохондрозе:

• Гель Фламидез (диклофенак, метилсалицилат, левоментол).
• Пластырь Олфен (диклофенак, лидокаин).
• Гель Доларен (диклофенак, ментол).

Фламидез — гель, в составе которого содержится несколько действующих веществ

Обезболивающие при шейном остеохондрозе: как выбрать

Выбор обезболивающего препарата зависит от нескольких факторов. Основной фактор, на который ориентируются при выборе обезболивающего препарата – выраженность болевого синдрома. Обычно интенсивность боли коррелирует со стадией остеохондроза и наличием осложнений:

• при легкой боли чаще применяются местные препараты в виде пластыре, или НПВС со слабым анальгезирующим эффектом (ибупрофен);
• если боль средней силы, назначаются НПВС с выраженным анальгезирующим эффектом (кеторолак, диклофенак, целекоксиб);
• при очень выраженном болевом синдроме проводят паравертебральные блокады или даже назначают наркотические анальгетики.

При выборе медикамента имеет значение наличие сопутствующей патологии – заболеваний пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой системы, дерматологические проблемы. Учитываются и аллергические реакции на медикаменты в анамнезе:

• при эрозивном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки противопоказано применять системные неселективные НПВС (диклофенак, индометацин), так как они повреждают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта;
• при сердечно-сосудистой патологии ограничивают применение селективных НПВС (Мовалис, Аркоксиа);
• при гнойничковых поражениях кожи отдают предпочтение системным средствам, а не местным (мази, гели, пластыри).

Локализация остеохондроза обычно не влияет на выбор обезболивающего средства.

Лечение остеохондроза никогда не ограничивается применением одного лишь обезболивающего препарата. Обязательным условием избавления от болезни является комплексность лечения.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Рекомендованные обезболивающие при остеохондрозе

Какие обезболивающие препараты при остеохондрозе лучше применять? Основным симптомом данного заболевания является болевой синдром. Локализация боли зависит от того, каким видом остеохондроза страдает пациент.

При возникновении боли терапию надо начинать как можно раньше. Основным лечением являются обезболивающие препараты. Врач выписывает больному обезболивающее в виде таблеток, пластырей, инъекций, блокад. Для конкретного пациента врач назначает наиболее эффективное и подходящее для него средство.

Таблетки, устраняющие болевые симптомы при остеохондрозе

Врач назначает больному определенные лекарственные средства в зависимости от вида поражения, степени недуга, его формы, стадии, локализации боли, а также от того, какими сопутствующими заболеваниями страдает пациент. Препараты, которые используются при лечении остеохондроза, можно разделить на разные группы по способу воздействия на организм: ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, улучшающие кровобращение препараты, седативные средства.

Рассмотрим их поочередно. Чаще всего назначают анальгетики #8211; лекарства жаропонижающие, а также предназначенные для уменьшения и купирования боли. К ним относятся:

Есть еще анальгетики #8211; производные парааминофенола (парацетамол и фенацетин), а также производные пропионовой кислоты. В эту группу входят:

Нестероидные противовоспалительные используют для ликвидации воспалительного процесса, поражающего хрящевую ткань. Они одновременно обладают и обезболивающим эффектом. К ним относятся:

Доктора также назначают для снятия болей миорелаксанты, например, мидокалм. Эти препараты устраняют спазмы мышечных волокон, расслабляют мышцы и, тем самым, устраняют болевые ощущения.

Кроме таблеток для снятия болевого синдрома врачи рекомендуют седативные средства. Они устраняют активность болевых сигналов и нормализуют нервную систему. Среди них выделяются:

Инъекции для снятия резкой боли в спине

Если у больного наблюдается сильный болевой синдром, то врач назначает ему инъекции. Уколы начинают оказывать терапевтическое воздействие уже через несколько минут после введения препарата. Уколы при остеохондрозе шейного отдела позволяют быстро улучшить состояние пациента. К основным препаратам для снятия резкой боли относятся анальгетики, витамины группы В, глюкокортикостероиды, спазмолитики. Инъекции врач назначает в следующих случаях: при резких невыносимых болях, шейном остеохондрозе, поражении поясничного отдела, остром течении болезни.

При дискомфорте в грудном отделе позвоночника уколы обычно не рекомендуют, так как эти боли обычно носят спокойный характер. При поясничном и шейном остеохондрозе наблюдается резко выраженный болевой синдром, поэтому назначаются инъекции. Для уколов используют противовоспалительные средства, уменьшающие боль, ущемления нервов, отеки. Анальгетики в инъекциях снимают боль, но не приводят к полному выздоровлению. Для излечения недуга нужно пройти комплексное лечение.

Для обезболивания при остеохондрозе применяют блокады. Такие уколы делают непосредственно в место воспаления.

Паравертебральная блокада производится в определенные точки вблизи позвоночника. Инъекции вводят в мягкие ткани, окружающие нерв, или в углубления, расположенные в области межпозвонковых соединений. Эпидуральная блокада выполняется непосредственно в межпозвоночный диск. Это наиболее сложная процедура, она требует знаний и врачебного опыта.

При блокадах используется дексаметазон или новокаин. Блокады позволяют быстро устранить боль и снять воспаление. Блокада при остеохондрозе дает долгосрочный результат, однако она не считается лечением, а только устраняет боль. При остеохондрозе шейного отдела блокаду надо выполнять очень осторожно, чтобы не повредить артерии, вены и нервные волокна. Процедуру должен осуществлять опытный медицинский работник. Внимательно отнеситесь к выбору своего врача.

Местные обезболивающие: мази

Эти средства очень эффективны. Они обладают быстрым воздействием и могут использоваться в качестве самостоятельного лечения. Пластыри и мази применяются местно, их накладывают на больное место. Они обладают обезболивающим и прогревающим действием, нормализуют микроциркуляцию крови, улучшают обменные процессы в тканях. Врач выписывает такие мази, как:

Мази устраняют боль, но основным лечением не являются. Если мази используются при комплексном лечении заболевания совместно с другими препаратами, это усиливает терапевтический эффект и приводит к выздоровлению. Применяются противовоспалительные, обезболивающие, прогревающие мази, а также мази комплексного действия и хондропротекторы. Определенный крем или гель для лечения назначает врач.

Фастум гель устраняет боль и нормализует функцию суставов. Он имеет в своем составе противовоспалительные нестероидные препараты. Гель хорошо проникает в ткани, снижает отек, боль, воспаление.

Гель долобене является препаратом комплексного действия. Он применяется для устранения боли, воспаления, оказывает антимикробное, противотромбическое и восстанавливающее действие. Гель быстро впитывается кожей и является очень эффективным. Он восстанавливает функции суставов, улучшает циркуляцию кровеносных сосудов.

Капискам обезболивает, улучшает кровообращение, процессы обмена веществ в поврежденных тканях, восстанавливает функции мышц. Хондроксид снимает воспаление и боль, способствует восстановлению хрящевой ткани. Наносят мази в дневное время при помощи легких движений, не втирая в поверхность кожи.

Прогревающие и уменьшающие боль пластыри

Очень полезны прогревающие и обезболивающие пластыри при шейном остеохондрозе, вызывающем боль в области шеи, которая распространяется на затылок, плечи, руки. При шейном остеохондрозе лечебный пластырь дорсапласт надо нанести на шею сзади, при этом избегая поверхности лимфатических узлов и сонной артерии.

Для того чтобы устранить острые симптомы при шейном остеохондрозе, лечебный пластырь накладывают на 3-5 суток. Можно накладывать пластырь с утра на 12 часов. Допустимо оставлять его на всю ночь.

При остеохондрозе поясничного отдела боль возникает в пояснице и распространяется на одну или обе нижние конечности, так как происходит ущемление нервов позвоночника. а также появляются спазмы мышц и сухожилий в области воздействия ущемленного нерва. Обезболивающие пластыри наносят на область поясницы поперек позвоночника.

При шейном остеохондрозе помогает перцовый пластырь. Он представляет собой ткань, которая пропитана экстрактом красавки и стручкового перца. Пластырь посредством местного раздражающего воздействия на кожу улучшает кровообращение, процессы обмена и восстановления нервных тканей. Экстракт красавки снимает боль, перец прогревает ткани и снимает воспаление.

Обезболивающие средства при остеохондрозе в составе комплексного лечения, назначенного врачом, совместно с другими препаратами оказывают эффективное терапевтическое воздействие и приводят к полному выздоровлению пациента.

Обезболивающие при шейном остеохондрозе

Шейный остеохондроз начинается сначала с легкой формы и особого беспокойства болезнь человеку не доставляет. На этом этапе лечение медикаментами не требуется, больному нужно делать зарядку и отказаться от вредных привычек. Но если внимания болезни не уделять, то она развивается дальше и болезнь в стадии прогрессирования уже доставляет человеку боль в области шеи, отдающую в руку и лопатку.

Боль бывает нетерпимой и тогда врач назначает обезболивающие при шейном остеохондрозе.

Какие бывают обезболивающие

#8212; таблетки, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота. Они снижают жар, убирают воспаление и облегчают боль. К таким таблеткам относится Бутадион. Но его нужно принимать под контролем врача, так как у него много побочных эффектов;

#8212; таблетки, эффективно устраняющие боль при остеохондрозе шеи. Это индометицин, ибупрофен, анальгин, немесил, кетанов, кетанол. Постоянно сидеть на таких препаратах нельзя, это обрекает больного на развитие осложнений от них, ведь любые обезболивающие препараты действуют временно и саму причину патологии не устраняют;

#8212; обезболивающие уколы. Чаще всего назначают мильгамму и кетонал. Эти уколы окажут обезболивающие и противовоспалительное действие, но и они не вылечат остеохондроз полностью;

#8212; электрофорез. Процедуры электрофореза с гидрокортизоном и новокаином тоже хорошо помогают от боли при остеохондрозе шеи;

#8212; противовоспалительные мази. Такие мази содержат стероидные вещества и в их составе могут быть анальгетики, которые снимают боль при шейном остеохондрозе. Самая известная мазь – Фастум-гель, действующее вещество – кетопрофен и она очень эффективна при болях, которые вызваны не только остеохондрозом, но и радикулитом.

Читайте так же:

Аппликаторы Кузнецова при шейном остеохондрозе

Как выбрать обезболивающие средства при остеохондрозе

Если вас стал беспокоить вопрос об обезболивании при остеохондрозе. это значит, что болезнь шагнула уже, к сожалению, далеко. Обычно остеохондроз «замечают» уже в третьей-четвертой стадии, когда деформирующие образования (грыжа, остеофиты) начинают ранить проходящие вблизи нервные, мышечные волокна и сосуды, вызывая сильные спазмы. Вот тогда могут всерьез понадобиться обезболивающие препараты при остеохондрозе .

При осеохондрозе боль лечат таблетками, уколами, свечами и наружными средствами (мазями, гелью и пластырем )

Обезболивающее лечение при остеохондрозе

Порой человека, не обратившего внимания на первоначальные признаки развивающегося остеохондроза, ждет настоящий сюрприз при постановке диагноза. Но увы, таково свойство всех людей – мы начинаем лечить что-либо на поздней стадии. Костные разрастания – это необратимый в большинстве случаев процесс, и лучшее, что могут предложить врачи, это :

• Периодическое обезболивание при обострениях
• Ношение ортопедических корсетов
• Физиотерапевтические процедуры, снимающие б?