Болит сердце под левой грудью
Первая мысль, которая приходит в голову, когда болит под грудной клеткой слева, – болит сердце. Эта мысль может оказаться верной, а может оказаться и ошибочной. Боль под грудью слева не обязательно говорит о проблемах с сердечно-сосудистой системой. Боль в левой части грудной клетки может быть из-за других заболеваний. Однако пренебрежительно относиться к боли, пытаясь забить анальгетиками, нельзя. Если что-то болит, значит, тело сигнализирует о том, что с ним происходит неладное.
Болит под левой грудью
Главного внимания заслуживает характер боли.
Классифицируются несколько видов:
- колющая;
- тупая;
- жгущая;
- ноющая;
- резкая;
- сильная.
Когда боль имеет колющий характер
Такого вида боли не связаны с заболеваниями сердца и питающих его кровеносных сосудов. Скорее всего, в этом случае понадобится невропатолог. Причина – межреберная невралгия. Чаще всего болезненный синдром вызывается тем, что деформированные позвонки защемляют нервные корешки между ребрами.
Важно отметить, что при межреберной невралгии болевой синдром может проявляться и с левой стороны, и с правой, если защемление нервных корешков происходит справа.
Обычно колющая невралгическая боль в левом боку появляется при переохлаждении и резком движении, нередко оба фактора сочетаются. Человек постоял на морозе, продрог, сделал резкое движение, и незамедлительно последовал болевой укол слева. Болеть при межреберной невралгии может короткий промежуток времени, а может довольно долго.
Межреберная невралгия
Чтобы не болело при межреберной невралгии, рекомендуется принимать:
- обезболивающие лекарства (спазмалгон, анальгин и т.д.);
- нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак, вольтарен и т.д.) в таблетках так и в виде мазей;
- миорелаксанты, снимающие мышечный спазм (мидокалм, толперил и т.д.).
Причиной колющих болей слева под грудью являются и некоторые другие заболевания:
- сухое воспаление плевры с левой стороны;
- острое воспаление левого легкого;
- вегетососудистая дистония.
Когда чувствуется тупая боль
Такого вида боль под грудью слева наблюдается при разных заболеваниях. Наиболее грозным из них является онкология грудных желез. При онкологическом заболевании начинает болеть на второй стадии, поэтому женщинам нельзя медлить с визитом к врачу-маммологу.
Мужчины могут мучиться болями слева в груди, когда есть заболевания яичек и надпочечников с нарушением гормонального фона.
Тупой болевой синдром может быть симптомом ложной стенокардии со спазмом кровеносных сосудов, не имеющих физиологических нарушений. Похожее проявление тупой боли наблюдается при кардиалгии вегетативного криза. Причина – эмоциональные (смерть близких, стресс на работе и т.д.), гормональные (беременность, климакс и т.д.), физические и химические (чрезмерная физическая активность, запой и т.д.) перегрузки.
Слабый болевой синдром может присутствовать при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Инфаркт миокарда с некрозом участка сердечной мышцы
Когда боль носит жгущий характер
В данном случае надо незамедлительно обратиться к врачу, а еще лучше – вызвать «скорую помощь».
- Жгущая боль под грудиной слева, да еще когда она иррадиирует в левую руку, плечо, лопатку, левую половину шеи, говорит о том, что развивается одна из самых грозных патологий сердца – инфаркт миокарда. Следует обратить внимание на то, что боль при инфаркте является не единственным симптомом. Другие отличительные черты выглядят так:
- паническое чувство страха;
- длительность болевого приступа от четверти часа до нескольких часов;
- нарушение нормального дыхания;
- обильное потоотделение;
- тошнота.
До прибытия «скорой помощи» рекомендуется нитроглицерин (до трех таблеток с интервалом в 15 минут), и разжевать таблетку аспирина.
- Постоянная жгущая грудная боль наблюдается при онкологической болезни левого легкого. Причем рак уже пустил глубокие корни.
Если ноет в левом боку под грудью
Ноющая длительная боль под левой грудиной связана в большинстве случаев либо с хроническими нарушениями работы пищеварительной системы, либо с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
- В первом случае имеют место воспалительные процессы в селезенке, поджелудочной железе, кишечнике, желудке (лиенит, панкреатит, энтерит, колит, гастрит). Следует обратить внимание, нет ли тошноты или рвоты. Если они присутствуют наряду с ноющей болью под левой грудью, не исключено, что идет прогрессирование язвы желудка.
- В случае стенокардии, ишемической болезни сердца и миокардита наблюдается похожая картина боли.
Поскольку обычному человеку определить, почему болит под грудью, затруднительно, не надо медлить с визитом к врачу-терапевту. Он после осмотра пациента поставит предварительный диагноз и направит к профильному специалисту для детального обследования и назначения соответствующего лечения.
Слева – нормальная аорта, справа – аневризма грудной части аорты
Когда боль резкая
Если боль в груди резкая, действовать надо незамедлительно, так как это очень серьезный сигнал.
Резкую грудную боль надо постараться купировать и вызвать «скорую помощь». В первую очередь ее вызывают серьезные нарушения функций сердечно-сосудистой системы.
- Речь может идти об аневризме (мешковидном выпячивании) аорты. Чаще всего это происходит с брюшной аортой, реже – с грудной ее частью.
- Резкая боль наблюдается при спазме (резком сужении просвета) коронарных артерий сердца. Спазм может возникнуть как на фоне атеросклероза, так и из-за экстремальных физических или психоэмоциональных нагрузок.
- Острая форма инфаркта миокарда характеризуется резкой болью под левой грудью.
- Подобная клиническая картина наблюдается и при закупорке тромбом легочной артерии.
Резкая боль чувствуется слева под грудью при ряде заболеваний пищеварительной системы.
- Так происходит при остром панкреатите (воспалении поджелудочной железы).
- При прободение стенки желудка или кишечника.
Экссудативный плеврит
Если сильно болит под грудью
Требует вызова врача или «скорой помощи». В этом случае речь может идти о тяжелых заболеваниях дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
- Если связано с системой дыхания, то сильная боль наблюдается при плеврите (воспалении серозной оболочки, окружающей легкое), острой левосторонней пневмонии. Для обоих заболеваний характерны:
- высокая температура;
- кашель;
- одышка;
- слабость.
- При патологиях сердца резкую боль вызывают:
- острый сухой перикардит (воспаление околосердечной сумки);
- тромбоэмболия легочной артерии;
- острый инфаркт миокарда.
Перечисленными патологиями не исчерпывается весь список заболеваний, которые могут вызвать болевые ощущения под левой грудью. Поэтому, если они есть, и какой бы характер эти ощущения не носили, лучше пройти медицинское обследование, включающее, как минимум, рентгенографию, электрокардиограмму, анализ крови и мочи.
Дополнительную информацию по данной теме можно получить из видео:
Источник
В 90% боль, принимаемая за боль в сердце, таковой не является.
Приступ стенокардии
Боль возникает за грудиной, бывает сжимающей, сдавливающей, иногда режущей, но никогда острой, а всегда тупой. Она возникает как раз там, где и находится сердце. Человек не может точно указать, где болит, и прикладывает руки ко всей груди. Боль отдает в область между лопатками, в левую руку, челюсть, шею. Обычно появляется при эмоциональном перенапряжении, физических нагрузках, при выходе на холод из теплого помещения, во время еды, в ночное время. Когда болит сердце, дискомфорт длится от нескольких секунд до двадцати минут. Обычно больной застывает на месте, у него появляется одышка, ощущение нехватки воздуха, чувство страха смерти. Значительное облегчение или полное купирование приступа происходит сразу после приема нитроглицерина. Боли в сердце не зависят от положения тела, вдоха или выдоха.
Инфаркт миокарда
Внезапная острая боль за грудиной давящего или жгучего характера, отдающая в левую сторону груди и спину. У больного возникает ощущение, что на сердце лежит очень тяжелый груз. Человек испытывает чувство страха смерти. При инфаркте учащается дыхание, при этом больной не может лежать, он пытается сесть. В отличие от стенокардии, боли при инфаркте очень резкие и могут усиливаться от движения. Они не снимается привычными для сердечника лекарствами.
Воспалительные заболевания сердца
Инфаркт
Боль в сердце возникает при воспалительных процессах, таких как миокардит и перикардит.
При миокардите ощущения почти такие же, как при стенокардии. Основные признаки – это ноющие или колющие боли, отдающие в левое плечо и шею, чувство давления за грудиной, обычно чуть левее. Они практически непрерывные и продолжительные, могут усиливаться при физической нагрузке. После приема нитроглицерина не отпускают. Пациенты страдают приступами удушья и одышкой при физической работе и в ночное время, возможны отеки и болезненные ощущения в области суставов.
Признаки перикардита – умеренные тупые однообразные боли и повышенная температура. Болезненные ощущения могут локализоваться в левой части груди, обычно над сердцем, а также в верхней левой части живота, левой лопатке. Они усиливаются при кашле, при изменении положения тела, при глубоком дыхании, в состоянии лежа.
Заболевания аорты
Аневризма аорты выражается болью в верхней части груди, которая длится несколько суток и связана с физическими усилиями. Она не отдает в другие части тела и не проходит после нитроглицерина.
Расслаивающая аневризма аорты отличается сильными распирающими болями за грудиной, за которыми может последовать потеря сознания. Требуется экстренная помощь.
Тромбоэмболия легочной артерии
Ранний признак этого тяжелого заболевания – сильная боль в груди, усиливающаяся при вдохе. Напоминает боль при стенокардии, но не отдает в другие части тела. Не проходит после обезболивающих. Больной испытывает сильную одышку и сердцебиение. Наблюдается синюшность кожных покровов и быстрое снижение давления. Состояние требует немедленной госпитализации.
***
Боли несердечного происхождения
Межреберная невралгия
Межреберную невралгию очень часто принимают за боль в сердце. Она действительно напоминает стенокардию, но есть существенные отличия. Невралгия характеризуется резкой простреливающей болью, которая усиливается при движениях, поворотах туловища, кашле, смехе, вдохе–выдохе. Боль может отпустить быстро, но может длиться часами и сутками, усиливаясь при каждом резком движении. Невралгия локализуется точечно слева или справа между ребрами, боль может отдавать прямо в сердце, поясницу, спину или позвоночник. Обычно пациент может точно указать место боли.
Остеохондроз
При грудном остеохондрозе человек испытывает боль в сердце, которая отдает в спину, верх живота, лопатку и усиливается во время движения и дыхания. Возможно чувство онемения межлопаточной области и левой руки. Многие принимают свое состояние за стенокардию, особенно если боль возникает ночью и при этом присутствует чувство страха. Отличить боль в сердце от остеохондроза можно по тому, что в последнем случае нитроглицерин не поможет.
Заболевания органов пищеварения
Болезненные ощущения в груди обычно возникает из-за мышечных спазмов стенок желудка. Узнать их истинное происхождение помогут такие симптомы, как тошнота, изжога, рвота. Эти боли продолжительнее, чем сердечные, и имеют ряд особенностей. Зависят от приема пищи: например, появляются натощак и исчезают после еды. Нитроглицерин при таких состояниях не помогает, но эффективны спазмолитики.
Симптомы острой формы панкреатита – очень сильные боли, которые можно принять за сердечные. Состояние схожее с инфарктом, при этом в обоих случаях возможна тошнота и рвота. Снять их в домашних условиях практически невозможно.
При спазме желчного пузыря и желчных протоков кажется, что болит сердце. Печень и желчный пузырь хотя и находятся справа, но сильные боли отдают в левую часть грудной клетки. В этом случае помогают спазмолитики.
На стенокардию похожа сильная боль при грыже пищевода (отверстия диафрагмы). Она появляется в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении. Стоит принять вертикальное положение, состояние улучшается.
Центральная нервная система
При расстройствах ЦНС наблюдаются частые и длительные боли в области груди, а именно в верхушке сердца, то есть в груди снизу слева. Больные по-разному описывают симптомы, но, как правило, это постоянные ноющие боли, которые иногда бывают острыми и кратковременными. Боли при неврозах всегда сопровождаются нарушениями сна, раздражительностью, тревожностью и другими проявлениями вегетативных нарушений. В этом случае помогают успокоительные лекарства и снотворное. Аналогичная картина может наблюдаться при климаксе.
В некоторых случаях кардионеврозы трудно отличить от ИБС, поскольку на ЭКГ в обоих случаях могут отсутствовать изменения.
Источник
Боль под левой грудью может быть симптомом довольно обширного списка заболеваний. Большинство людей ошибочно считают, что это проявление сердечной недостаточности. На самом деле это может вызвать совсем другой орган в груди или даже в брюшной полости. Потому любой врач, прежде чем сделать вывод о заболевании, проводит ряд анализов и тестов, призванных уточнить диагноз. Так почему болит грудь?
Заболевания сердца
Следуя принципу бритвы Оккама, наиболее вероятная причина и есть истинная, начать изучение вопроса следует с сердца. Оно ближе всего располагается к левой стороне груди, и все его заболевания сопровождаются различной болью.
Инфаркт миокарда или ишемическая болезнь
Данные патологии характеризуются сильной болью, отражающейся в левую лопатку или руку. Для того чтобы пережить приступ заболевания, необходимо срочно вызывать скорую медицинскую помощь. Ишемическая болезнь сердца имеет те же симптомы, так как приток к миокарду крови при этой патологии почти полностью прекращается из-за закрывшегося просвета в сосудах. Эта блокировка происходит по вине тромба или холестериновой бляшки, образовавшейся на стенке, например аорты.
Для снятия приступа применяется спазмолитик, который и снимает спазм с сосуда, заставляя его открыться, кроме того, во время приступа человеку дают средства, замедляющие частоту сердцебиений, это делается для того, чтобы снизить нагрузку на сердечные мышцы.
Миокардит
Длительная, ноющая и давящая боль слева может говорить о том, что у человека миокардит. К этим симптомам прибавляются слабость, одышка, аритмия. Заболевание это крайне опасное, поэтому при появлении одного или нескольких указанных симптомов следует обращаться к кардиологу.
Перикардит
Если имеет место колющая боль под левой грудью, то, скорее всего, это перикардит. Это патология мешочка, покрывающего сердце, кроме того, он отделяет сердце от остальных органов. Это своеобразная защита сердца от физических воздействий.
Перикардит, несмотря на схожие с инфарктом болевые ощущения, вплоть до отражения в лопатку и руку, все же сильно отличается по симптомам. Дело в том, что характер ощущений при воспалении перикарда меняется в зависимости от положения тела в пространстве или от глубины дыхания.
Резкая боль может полностью пропасть при наклоне вперед и вновь вернуться при возвращении в вертикальное положение. Правильно диагностировать данное заболевание смогут врачи специализированных кардиологических клиник.
Стенокардия
При стенокардии болит под левой грудью так же, как и при инфаркте. Однако вызвано это физической или психологической перегрузкой. Такой приступ не может длиться дольше 10-15 минут. Если же это происходит, то следует вызвать скорую медицинскую помощь.
Пролапс митрального клапана
Смертельным заболеванием является пролапс митрального клапана. Патология опасна тем, что протекает, как правило, бессимптомно, и резкая боль слева в груди возникает незадолго до смерти.
Аневризма аорты
Аневризма аорты относится к тем заболеваниям, которые почти всегда заканчиваются смертью. Дело в том, что аорта является основным сосудом в организме, и ее разрыв, сопровождаемый сильнейшей болью и обильным кровотечением в грудную полость, приводит к смерти. Помочь в такой ситуации удавалось немногим.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Боль в желудке и ближайших к нему органах может отражаться с левой стороны груди как у женщин, так и мужчин. Заболеваний, вызывающих боль, несколько.
Изжога
Изжогой страдают многие люди, но не все знают, что симптомы при этом явлении почти такие же, как и при ишемии сердца – ноющая боль, иногда переходящая в острою фазу. Вызван рефлекс тем, что в желудке по ряду причин накопилось много излишней кислоты, которая, поднимаясь по пищеводу, причиняет сильную боль человеку. Помимо боли при этом заболевании человек испытывает давление на грудину, затруднение при глотательном движении, кислотный привкус.
Панкреатит
Панкреатит – заболевание поджелудочной железы. Хроническая форма патологии характеризуется длительными приступами ноющей боли в левом подреберье.
Острый приступ отличается сильнейшей болью не только в левой стороне тела, но и почти по кругу торса, под ребрами. Это может отражаться под лопатку и под левую ключицу.
Во время таких приступов больного может сильно тошнить и рвать. Иногда повышается температура тела. Умереть человек в такой ситуации может от болевого шока, поэтому следует вызывать скорую медицинскую помощь.
Холецистит
Холецистит и язвенная болезнь желудка имеют абсолютно схожие симптомы — ноющая боль, затихающая или, наоборот, становящаяся все сильнее. Локализуется она в левой стороне груди. Для того чтобы различить эти два заболевания, проводится гастроскопия, предоставляющая визуальное подтверждение язвы в желудке.
Заболевания дыхательной системы
Легкие человека, как и другие органы, подвержены различным заболеваниям. В связи с тем, что в легких нет нервных окончаний, заболевания легких не сопровождаются болью. Однако если к воспалительному процессу, происходящему в легком или бронхах, присоединяется воспаление плевры, оболочки легкого, то боль становится довольно ощутимой. Плевра, в отличие от легкого, снабжена обилием нервных волокон.
Характерное отличие болей, вызванных болезнями легких, является кашель.
Итак, вот чем может быть вызвана боль.
Пневмоторакс
Вызывается попаданием воздуха в пространство между плеврой и легким. Болеть в данном случае будет та часть груди, где имеется находящийся там воздух.
Пневмоторакс возникает только в результате физического повреждения грудной клетки, травмы, падения, сильнейшего удара в грудь. Пострадавший не может самостоятельно дышать и испытывает удушье и, как следствие, головокружение и потерю сознания.
Помочь в такой ситуации может только специалист, он сможет удалить воздух из плевральной полости и восстановить дыхание.
Легочная эмболия
Чаще всего данная патология фиксируется у женщин среднего возраста, она развивается на фоне регулярного употребления противозачаточных препаратов в сочетании с курением. Патология характерна закупоркой основной артерии легкого тромбом. Дополнительными симптомами являются удушье, боль в пораженном легком, что может быть и слева, и затрудненное дыхание.
Пневмония
Если болит с левой стороны под грудью, и при этом человека мучает раздирающий легкие кашель, то, скорее всего, это пневмония. Кроме того, это заболевание сопровождается повышением температуры тела, ознобом и отхаркиванием мокроты из легких.
Заболевания нервной системы
Боль, как и другие ощущения и сигналы, как известно, передается по нервам. Грудная клетка покрыта обилием нервов, так что возникновение боли под грудью слева может быть проявлением нарушения работы нервной системы.
Болезни Паркинсона
При болезни Паркинсона болеть может не только левая сторона груди, но и левое ухо, и левая нога. И все это одновременно. К сожалению, на сегодняшний день патология не подается полному лечению.
Межреберная невралгия
Иногда люди пугаются острой боли в левой стороне груди, но это может быть вполне безобидная межреберная невралгия. Чаще всего она вызвана переохлаждением, стрессом или просто неудобной позой во время сна. Такие приступы, как правило, не нуждаются в лечении и проходят сами собой со временем.
Травма
Иногда ответ на вопрос, почему присутствует боль в левом боку под грудью, очевиден и прост – травма груди.
Боль от удара может прийти чуть позже, то есть человек ее не заметил из-за стрессовой ситуации, например, автомобильная авария или неожиданное падение. Поэтому иногда визуальный осмотр груди дает подсказку — на месте травмы, как правило, остается кровоподтек.
Первая помощь
Так как боль в груди слева может вызвать огромное количество различных заболеваний, то и методики по оказанию первой помощи не существует. Нельзя оказать человеку помощь без предварительного диагноза, поставленного специалистом. Нельзя находиться в ступоре, основным правилом оказания помощи пострадавшему человеку является срочный вызов скорой медицинской помощи. Именно это действие спасло многим людям жизнь.
Видео
О природе болей в левой части грудины вы также можете узнать из следующего видео.
Источник
