Болит правое плечо и шея и руками

болит правое плечо и шея и руками thumbnail

болит правое плечо и шея и рукамиБоль в шее и плече, которая может отдавать в руку — распространенный повод для обращения к врачу. Такая боль встречается у 50 % населения и связана чаще всего с тем, что шейный отдел позвоночника является наиболее активным.

Именно высокая активность делает область шеи и плечевых суставов уязвимой перед механическим воздействием и дегенеративными изменениями.

болит правое плечо и шея и руками

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач-невролог, городская поликлиника, Москва. 

Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

Острая, а также хроническая боль требует обязательной диагностики, в том числе дифференциальной, так как может указывать на развитие соматических и онкологических болезней, а также серьезных патологий позвоночника.

Причины

Причины болей в шее, отдающих в плечо и руки (правую или левую), могут быть как патологическими, так и физиологическими. К последним относятся боли после сна в неудобной позе, переохлаждения, длительных нагрузок на позвоночник.

Однако существуют факторы, влияющие на появление симптома, которые требуют детального исследования и обязательного лечения.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>

Артроз

Дегенеративная болезнь, которая характеризуется длительным течением и приводит к ограничению подвижности сустава.

Характер и локализация боли

Для артроза характерны хронические ноющие болевые ощущения в плече, которые иррадиируют в область шеи.

Усиление болевого синдрома наблюдается в ночные часы и при движениях рукой, особенно при отведении ее назад.

Дополнительные симптомы

Симптомы артроза в начале его развития малозаметны. Обычно на начальном этапе болезни человек отмечает незначительную болезненность при движениях. По мере прогрессирования недуга боль усиливается и появляются следующие признаки:

  • боль в шее отдает в руку;
  • хруст в суставе при движении;
  • ограничение подвижности в суставе;
  • отечность в области пораженного сустава;
  • покраснение кожи над больным суставом.

Диагностика и лечение

Для диагностики патологии используют:

  • рентгенографию в 2-х проекциях;
  • УЗИ;
  • артроскопию;
  • МРТ и КТ;
  • сцинтиграфию;
  • термографию;
  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови.

болит правое плечо и шея и руками

Мнение эксперта

Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва.
Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Лечение направлено на устранение симптомов воспаления, замедление процесса дегенерации и восстановление подвижности сустава.

Для этого используют:

  • НПВП внутрь и местно;
  • кортикостероиды, путем введения в полость сустава;
  • обезболивающие препараты;
  • хондропротекторы.

Также широко используют методы физиотерапии.

В редких случаях показана хирургическая операция по замене разрушенного болезнью сустава.

Артрит

болит правое плечо и шея и рукамиЗаболевание, обусловленное воспалением суставного хряща, дегенерацией и износом хрящевых соединений.

Характер и локализация боли

Заболевание характеризуется нарастающими болями — вначале тупыми, ноющими, затем острыми, постоянными. Интенсивность зависит от степени деформации сустава. При заболевании лопаточно-торакального сустава болезненность локализуется на задней поверхности плеча, при поражении акромиально-ключичного сустава боль ощущается в плече спереди. Поражая оба сустава, болезнь вызывает болевой синдром с обеих сторон плеча.

Боль иррадиирует в шею, спину, руку и грудную клетку.

Дополнительные симптомы

Существуют и другие признаки плечевого артрита, такие как:

  • отечность ткани вокруг сустава;
  • локальное повышение температуры в области поражения;
  • болезненность, усиливающаяся при движениях;
  • деформация сустава;
  • субфебрильная температура;
  • вялость, сонливость, усталость;
  • признаки интоксикации.

Диагностика и лечение

Диагностика и лечение плечевого артрита проводится аналогичными методами, как и при артрозе.

Остеохондроз

болит правое плечо и шея и рукамиПри остеохондрозе шейного отдела позвоночника поражению подвергается хрящевая ткань межпозвонковых дисков.

Характер и локализация боли

Локализация и характер болевого синдрома напрямую связаны с местом развития дегенеративного процесса и сдавливания нервных корешков.

Чаще всего боль локализуется в шее, подзатылочной области и в верхних конечностях и является сильной, острой.

Отдает в спину, голову, руки, грудь, область сердца, чаще всего односторонняя.

Дополнительные симптомы

Вместе с болью пациенты часто жалуются на:

  • покалывание, чувство «мурашек», онемение рук, спины;
  • утрату чувствительности отдельных участков кожи;
  • понижение мышечного тонуса и уменьшение силы в руках;
  • изменение цвета кожи;
  • похолодание рук;
  • отечность;
  • гипертонус мышц нижних конечностей;
  • мышечные спазмы;
  • головокружение и головную боль;
  • шум/звон в ушах;
  • расстройства пищеварения;
  • ощущение инородного тела в горле.

Диагностика и лечение

Выявить заболевание можно при помощи рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Лечение проводится медикаментозно и при помощи физиопроцедур.

Из медикаментов используют:

  • НПВП в форме мазей, таблеток (капсул) и растворов для введения внутрь;
  • обезболивающие препараты;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты;
  • витаминные препараты;
  • глюкокортикостероиды.

Межпозвоночная грыжа

болит правое плечо и шея и рукамиЗаболевание, связанное с нарушением кровообращения и обменных процессов в межпозвонковых дисках. С течением болезни диски ссыхаются и теряют свои амортизирующие свойства.

Вытекая через трещины фиброзного кольца в позвоночный канал, пульпозное ядро оказывает давление на нервные корешки, вызывая тем самым мучительные боли.

болит правое плечо и шея и рукамиХарактер и локализация боли

Боль локализуется в шее, плече и руке. Характеризуется как острая, становится интенсивнее при повороте головы, чихании, кашле. Болит шея и плечо меньше при заведении руки за голову.

Дополнительные симптомы

При развитии грыжи между позвонками шейного отдела отмечаются следующие клинические признаки:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • слабость и утомляемость;
  • повышение АД;
  • мышечная слабость верхних конечностей;
  • онемение, покалывание кожи;
  • повышенное потоотделение;
  • бледность кожного покрова.

В редких случаях у пациента может развиться тяжелый паралич.

Диагностика и лечение

Читайте также:  Болит рука и шея что делать

Диагностические мероприятия по выявлению межпозвонковой грыжи включают в себя:

  • рентгенографию;
  • КТ и МРТ;
  • инвазивную КТ-миелографию.

Лечение проводится НПВП, обезболивающими средствами и глюкокортикоидами.

В редких случаях прибегают к оперативному лечению.

Плексит

ПлекситВоспалительное заболевание нервных сплетений, образованных передними ветвями рецепторов спинного мозга.

Характер и локализация боли

Шейный плексит характеризуется наличием приступообразных острых болей в шее, которые в некоторых случаях могут отдавать в затылок.

Также может возникать сильная боль в области ключицы, распространяющаяся в руку.

Дополнительные симптомы

К другим симптомам шейного плексита относятся:

  • мышечная слабость в шее;
  • икота;
  • нарушения дыхательных функций;
  • мышечная слабость в руках;
  • побледнение и похолодание кожи рук;
  • отечность рук;
  • ломкость ногтевых пластин на пальцах верхних конечностей.

Диагностика и лечение

Диагностика проводится при помощи:

  • неврологического осмотра;
  • общего анализа крови;
  • электронейромиографии;
  • МРТ и КТ.

Лечение направлено в первую очередь на ликвидацию причины воспаления. Для этих целей используют как антибактериальные, так и противовирусные лекарственные средства.

Также прибегают к хирургическому лечению.

Дополнительно назначают:

  • гипогликемические средства;
  • гипоурикемические препараты;
  • анальгетики;
  • витаминные препараты.

Эффективными методами лечения плексита считаются физиотерапия и ЛФК.

Плечелопаточный периартрит

болит правое плечо и шея и рукамиВоспалительное заболевание капсулы плечевого сустава и сухожилий, которое протекает с острой болью в плече, отдающей в руку и, иногда, шею.

Характер и локализация боли

Периартрит характеризуется нарастающей острой болью. С течением болезни боль начинает беспокоить пациента не только при движениях, но и в состоянии покоя. Боль локализуется с одной стороны (у правшей — в суставе правого плеча, у левшей — в суставе левого).

Также болевой синдром усиливается при прикосновении к суставу.

Дополнительные симптомы

Кроме болевого синдрома, заболевание имеет следующую клиническую картину:

  • развивается тугоподвижность больного сустава;
  • боль из ноющей (в начале заболевания) перерастает в сверлящую и постоянную;
  • болезненность в плече, руке и шее сопровождается мигренью, головокружением.

Диагностика и лечение

Чаще всего для диагностики периартрита прибегают к рентгенографическому исследованию, УЗИ, МРТ, КТ, артрограмме и клиническому анализу крови. Также проводят дифференциацию с тромбофлебитом вен верхних конечностей, диффузным васкулитом, дерматитом, опоясывающим лишаем и прочими заболеваниями.

Острый периартрит лечится нестероидными противовоспалительными средствами, проводятся блокады с глюкокортикоидами. Из физиопроцедур прибегают к электрофорезу, парафиновым аппликациям.

Важнейшим условием лечения является иммобилизация воспаленного сустава.

Шейный спондилез

Заболевание, которое представляет собой совокупность дегенеративных изменений, таких как:

  • образование остеофитов;
  • гипертрофию межпозвоночных суставов;
  • гипертрофию связочного аппарата;
  • воспаление мягких тканей.

Что такое деформирующий спондилез

Характер и локализация боли

Спондилез протекает с острой болью в шее и плече, которая исчезает через неделю. Также отмечаются боли в затылке, которые появляются при поворотах головы.

Боль разлитая, ощущается в плечах, руках, нижней челюсти, иногда иррадиирует в уши и глаза.

Дополнительные симптомы

Основными симптомами, кроме болевого синдрома, являются:

  • двигательные ограничения в шее;
  • мышечное напряжение шеи;
  • обмороки и предобморочные состояния.

Диагностика и лечение

Основными методами диагностики считается рентгенографическое исследование позвоночного столба.

Лечение проводится нестероидными препаратами, миорелаксантами, поливитаминами и корректорами микроциркуляции.

Миалгия

болит правое плечо и шея и рукамиМышечные боли, обусловленные сильным физическим напряжением, длительным ограничением в движениях, отклонениями в работе сосудистой системы, расстройствами метаболизма, воздействием токсинов.

Характер и локализация боли

Больные миалгией часто предъявляют жалобы на сильную мышечную боль в руках, плечах и шее.

Дополнительные симптомы

  • скованность движений в утренние и вечерние часы;
  • снижение умственной и физической активности;
  • усталость;
  • спастические боли;
  • судороги в мышцах;
  • ощущение тяжести в теле;
  • психоневрологические расстройства;
  • атрофия мышц.

Диагностика и лечение

После проведения осмотра и сбора анамнеза специалист, как правило, рекомендует следующие диагностические мероприятия:

  • общее и биохимическое исследование крови;
  • ревмопробы;
  • электромиографию;
  • рентгенографию;
  • КТ и МРТ;
  • биопсию мышечной ткани.

Лечение миалгии направлено в первую очередь на устранение болевого синдрома, для чего используют различные анальгетики, анестетики и миорелаксанты.

Стеноз позвоночного канала

болит правое плечо и шея и рукамиОпасная патология, которая способна привести к спинномозговой компрессии и цервикальной миелопатии. Развивается на фоне сдавливания спинномозгового нерва остеофитом или деформированным диском. В результате подобного процесса нарушаются функции нерва, развивается потеря чувствительности.

Характер и локализация боли

Не имеет четкой локализации и описывается пациентами как ноющая, давящая.

Иногда возможны резкие долгосрочные боли.

Дополнительные симптомы

  • повышенный мышечный тонус;
  • слабость в верхних и нижних конечностях;
  • нарушение работы органов таза.

Диагностика и лечение

Для диагностики используют рентгенографию, МРТ и КТ.

Лечение заболевания с умеренной симптоматикой проводится медикаментами, физиопроцедурами и массажем.

Искривление позвоночника

Нередко причинами болей в шее, плече и руке становятся различные искривления позвоночного столба.

Так, боль отмечается при кифозе, сколиозе и лордозе.

болит правое плечо и шея и рукамиХарактер и локализация боли

Боль при искривлении позвоночника не имеет четкой локализации, и, чаще всего, болит шея, вся спина, грудина, руки и поясница.

Дополнительные симптомы

Основным симптомом искривления позвоночника считается асимметрия позвоночного столба. Также наблюдается повышенная усталость, ограничение подвижности, дисфункции внутренних органов и систем органов.

Диагностика и лечение

Диагностика искривления позвоночника проводится путем осмотра пациента и рентгенографического исследования позвоночного столба.

Лечение физиотерапевтическое.

Травма плеча

Схема получения микротравм и повреждений позвоночного столба при падении чего-то тяжёлого на спинуЛюбая травма плеча влечет за собой возникновение болевого синдрома в месте повреждения с иррадиацией боли в ближайшие области.

Читайте также:  Лимфоузлы на шее сзади болят температура

Характер и локализация боли

Характер боли зависит от вида полученной травмы. Так, например, при ушибе боль описывается как умеренная, тупая. При вывихе и переломе боль сильная, острая, усиливается при попытках двигать рукой и плечом.

Дополнительные симптомы

Симптоматика также зависит от вида травмы. Чаще всего травму сопровождают:

  • отечность и покраснение кожи над областью повреждения;
  • образование гематомы;
  • визуальная асимметрия плечевых суставов (при переломах и вывихах) и пр.

Диагностика и лечение

Диагностика сводится к осмотру, пальпации и рентгенографии.

Лечение назначается травматологом в зависимости от того, какая травма предшествовала возникновению боли.

Вывих шейных дисков или травма шеи

Такое состояние характеризуется возникновением спонтанной боли, сосредоточенной в шее и плече, интенсивность которой нарастает при поворотах головы.

Диагностикой и лечением данного состояния занимается травматолог.

Воспаление или разрыв сухожилий

Состояние, для которого характерна выраженная тупая боль, локализованная в месте поражения и иррадиирущая в руку.

Пораженное сухожилие воспаляется, становится чувствительным к прикосновениям, иногда кожа над ним краснеет.

Диагностика и лечение

Диагностика включает в себя рентгенографическое исследование, иногда прибегают к МРТ или КТ.

Лечение проводится нестероидными препаратами (местными, инъекционными и в форме таблеток), обезболивающими средствами. Иногда показано хирургическое вмешательство.

Болезни внутренних органов и систем

Среди болезней, одним из симптомов которых выступает боль в шее, плече и руке, выделяют:

  • стенокардию;
  • заболевания щитовидной железы;
  • паротит («свинку»);
  • ожог пищевода;
  • абсцесс диафрагмы;
  • диафрагмальный плеврит;
  • язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • системную красную волчанку;
  • склеродермию;
  • инфекционные заболевания;
  • онкологические патологии и пр.

Болит в правом плече и шее

Боль в шее и плече справа, которая отдает в руку, также требует внимания, так как может указывать на патологии печени, правого легкого и желчного пузыря.

Болит в левом плече и шее

Левосторонние боли могут говорить о повреждении левого легкого или селезенки.

В каком случае необходимо срочно обратиться к врачу?

Немедленно обратиться за медицинской помощью необходимо, если:

  • боль в левом плече сопровождается чувством сдавливания в груди;
  • боль в шее и в руке сопровождается спутанностью сознания;
  • болезненность в шее и плече нарастает и не купируется анальгетиками;
  • имеет место открытый перелом плеча.

Первая помощь

При возникновении боли в шее, плече и руке специалисты рекомендуют организовать пациенту физический и эмоциональный покой, обеспечить неподвижность шеи или сустава. Также можно принять таблетку обезболивающего препарата, например, Анальгина или Ибупрофена. Если нет противопоказаний, можно помассировать больной участок, сделать несколько гимнастических упражнений на сгибание/разгибание сустава, повороты шеи.

Боль в шее, которая отдает в руку, может быть признаком серьезных заболеваний.

Обязательно посмотрите следующее видео по теме

Не выяснив причину возникновения симптома, избавиться от него очень трудно. Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самодиагностикой и самолечением, ведь в некоторых случаях такая тактика опасна для жизни.

Источник

Боль в плечах и шее – это распространенный вид болезненности, особенно среди спортсменов. Дело в том, что данный участок подвержен механическому травмированию и дегенеративным изменениям.

Боль в плечах и шее

Фото с сайта pazienti.it

Одновременно с болезненностью могут возникать и другие неприятные ощущения, например, онемение конечностей, ограниченность подвижности, головокружение и головная боль. При появлении такой симптоматики необходимо искать причину и заниматься ее лечением.

Причины и сопутствующие симптомы

Боль в шее и плече может возникнуть после чрезмерной физической нагрузки или являться следствием травмы, повреждения данного отдела позвоночного столба или сухожилий. Такая проблема распространена среди людей, занимающихся спортом.

Иногда болит между шеей и плечом, наоборот, в результате малой подвижности. С такой проблемой сталкиваются преимущественно офисные работники, которые вынуждены весь рабочий день сидеть за компьютером. Нередко болезненность сопровождается головной болью.

Если рассматривать заболевания, как причину боли в шее и плечах, то на первом месте по распространенности находится остеохондроз. Он диагностируется как у молодого, так и пожилого населения.

Сильная боль в плече и шее при остеохондрозе может возникать на фоне переохлаждения или резких движений. Если болезнь вовремя не лечить, то появляются более тяжелые симптомы, вызванные ущемлением нервных окончаний вследствие деформации и смещения позвонков. Боль усиливается, появляются такие сопутствующие признаки:

  • чувство скованности в мышцах;
  • ограниченность поворотов в сторону и вращения головой;
  • головокружение и головная боль;
  • онемение, покалывание или тянущая боль в конечностях.

Следует отметить важную особенность остеохондроза. При поражении левой стороны боль в шее и плече ощущается слева, при ущемлении нерва с правой – справа.

Если болит шея и плечо с левой стороны, то стоит исключить заболевания сердечно-сосудистой системы. Это может быть признаком приближающегося инфаркта.

Если не лечить остеохондроз, то может развиться опасное осложнение – стеноз позвоночного канала. Боли в шее и плече справа или слева становятся острыми, не проходят в состоянии покоя. Они сопровождаются потерей двигательной активности.

Почему еще болит шея и плечи? Причины такие:

  • Плечелопаточный периартрит. Довольно распространенная причина, почему болит шея и плечи. Чаще периартрит является следствием перенесенной травмы. Воспаление суставной капсулы и сухожилий приводит к болезненности в области плеча, которая усиливается в ночное время. Наблюдается ограничение подвижности руки, вплоть до полной обездвиженности и принятия вынужденного положения.
  • Артрит. Это воспаление сустава, которое может иметь травматическое, аутоиммунное и возрастное происхождение. Если болит левая сторона шеи и плечо, то наблюдается онемение и покалывание в левой руке, дополнительно появляется боль в затылке и головокружение.
  • Артроз. Это дегенеративно-дистрофическое поражение суставов, чаще вызвано возрастными изменениями. Кроме того, что появляется ноющая боль в шее, которая отдает в плечо, еще наблюдается ограниченность подвижности, отечность суставного сочленения, покраснение и гипертермия кожи, появляется хруст во время движения. Подробнее про артроз→
  • Спондилез. Боль в области плеча и шеи может быть вызвана деформацией межпозвоночных суставов и появлением остеофитов. Болезненность, как правило, с одной стороны, проходит в течение недели. Подробнее про спондилез→
  • Грыжа. Если сильно болит шея и плечо, то стоит исключить данную опасную патологию. Ее появление может быть связано с травмой или болезнями опорно-двигательного аппарата. Грыжа с левой стороны вызывает сильные боли в шее и плече слева. Кроме этого, наблюдается онемение рук и ограничение подвижности. Подробнее про межпозвоночные грыжи→
  • Миалгия. Болят мышцы шеи и плеч по разным причинам – травма, переохлаждение, инфекционные заболевания или обменные нарушения. Особенностью болезненности при миалгии является то, что она не проходит даже в состоянии покоя. Может появляться тошнота, рвота, слабость мышц. Пальпация мышечной ткани болезненна. Без лечения боль в мышцах шеи и плеч может переходить на другие участки тела.
  • Плексит. Боль между плечом и шеей может быть вызвана воспалением нервных окончаний. В таком случае она имеет приступообразный характер, сопровождается мышечной слабостью, нарушением чувствительности кожного покрова рук, отечностью в месте прохождения нерва.
  • Искривление позвоночного столба. Боль в шейном отделе, которая отдает в плечо, появляется при лордозе, сколиозе и кифозе.
Читайте также:  Болит мышца под шее

Существуют неспецифические причины, которые не связаны с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Боль в шее и плече справа может быть вызвана болезнями внутренних органов – легких, печени, желчного пузыря. В таком случае присоединяются сопутствующие симптомы, например, боль в животе, одышка, кашель.

Боль в левом плече и шее может указывать на болезни легких и селезенки. Но если сопровождается сдавливанием в области грудной клетки, то вероятен инфаркт.

Также спровоцировать болезненность может менингит, заглоточный абсцесс, лимфаденит, болезни щитовидной железы, онкологические образования в области шеи.

Какой врач лечит боли в шее и плечах?

Для начала следует посетить терапевта, поскольку если болит плечо и шея, то это не обязательно могут быть болезни опорно-двигательного аппарата. Врач может дать направление к таким специалистам:

  • ортопед-травматолог;
  • артролог;
  • остеопат;
  • ревматолог;
  • невропатолог;
  • невролог;
  • кардиолог.

Диагностика

Обследование зависит от происхождения боли в шее и правом или левом плече. Оно может включать такие методики:

  • рентгенография;
  • КТ или МРТ;
  • электромиография;
  • электрокардиограмма.

Направление на обследование выдает лечащий врач.

Лечение

Что делать, если болит плечо и шея? Необходимо начать с устранения причины и непосредственно болевого синдрома.

Первая помощь, если болит шея и плечо с правой или левой стороны:

  1. Принять обезболивающее (Ибупрофен, Аспирин) или нанести мазь из группы НПВС на пораженную область (Диклофенак, Вольтарен эмульгель).
  2. Ограничить подвижность, не осуществлять движения головой, невзирая на боль.
  3. Отказаться от физических нагрузок, не нагружать руки.

Применять согревающие или холодные компрессы, не зная диагноз, не стоит. Это может только усилить воспалительный процесс.

Что касается лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, то не обойтись без ЛФК и физиотерапевтических процедур, которые показаны после окончания острого периода. Применяется магнитотерапия, лечение ультразвуком, акупунктура.

лфк при боли в плечах и шее

Фото с сайта jv.ru

Лечить боль в плече и шее, вызванную травмой, нужно с применением ортопедических корсетов. При искривлении позвоночника показано вытягивание позвоночного столба и массаж.

Дегенеративно-дистрофические процессы лечатся с применением хондропротекторов, например, Хондра-Сила. Это препарат для восстановления хрящевой ткани. При грыже, артрозе или остеохондрозе последней стадии может быть показано оперативное лечение.

Профилактика

Профилактические рекомендации:

  • в холодное время года укутывать горло шарфом, избегать переохлаждения;
  • отказаться от чрезмерных физических нагрузок, не носить тяжелые сумки;
  • ежедневно делать утреннюю зарядку;
  • следить за осанкой;
  • работая целый день за компьютером, делать 10-15 мин. перерывы на зарядку;
  • приобрести ортопедическую подушку и матрас;
  • отказаться от вредных привычек;
  • придерживаться сбалансированного питания.

Если болит шея и плечо, необходимо сразу идти в больницу. Любое заболевание легче лечить на начальной стадии.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про боли в шее

Список источников: 

  • Дикуль В. Болит шея? Лучшие лечебные упражнения, 2016.
  • Агапкин С. Домашний справочник самых важных советов для вашего здоровья, 2013. – 250 с.
  • Абельская И. С., Михайлов О. А., Смычек В. Б. Шейный остеохондроз. Диагностика и медицинская реабилитация, 2007.

Изменить город

Клиники Москвы

болит правое плечо и шея и руками
Он Клиник

Многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — низкая

болит правое плечо и шея и руками
МедЦентрСервис

медицинская клиника

Первичная стоимость приёма — высокая

Источник