Болит последнее ребро сзади
Каждый человек знаком с различными болями спины. Если они быстро проходят, беспокоиться обычно не о чем. Продолжительный болевой синдром заставляет задуматься о своем здоровье и выяснить точную причину возникновения.
Характер и локализация боли
Боль в ребрах может быть односторонней или затрагивать обе половины спины
Дискомфорт в спине часто не имеет точной локализации. В некоторых случаях проявляется с обеих сторон под ребрами либо остается только вокруг грудного отдела позвоночника. По характеру болевой синдром можно разделить на несколько типов.
- Ноющий. Обычно происходит при болезнях позвоночника: остеохондроз, защемление нерва и др. Локализуется в поясничном отделе, может затрагивать левую и правую сторону спины. Иногда пациент подозревает развитие болезни почек.
- Стреляющий. Возникает внезапно, может затрагивать грудной и поясничный отдел позвоночника. Чаще иррадиирует в руку. Характерно появление симптомов в вечернее время или во время поднятия тяжестей.
- Острый. Больной не может нагнуться, при смене положения тела боли только усиливаются. Иногда становится сложнее сделать вдох. Обычно данный тип боли возникает под ребрами справа. Причиной чаще является радикулит, межпозвоночная грыжа.
Дискомфорт может быть периодическим или постоянным. Любой длительно протекающий болевой синдром необходимо диагностировать. Чем скорее будет ясна причина, тем легче справиться с заболеванием.
Возможные причины
Боль в ребрах провоцируют нарушения во внутренних органах или костной ткани
Заболевания при появлении боли в спине можно определить по ее расположению. Болевой синдром может сопровождаться похожими сопутствующими признаками, при этом локализация поможет точнее рассказать с чем связано неприятное ощущение. Основными факторами, провоцирующими появление симптомов, являются:
- болезни дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
- патологии ЖКТ;
- почечные заболевания и грыжи;
- проблемы с женским здоровьем;
- межреберная невралгия;
- раковые опухоли;
- остеохондроз, радикулит, артроз;
- болезни невралгического характера.
Если говорить о конкретных патологиях, обязательно обращают внимание в какой зоне появилась боль.
Болит слева под ребрами
При панкреатите боль бывает опоясывающей, затрагивает нижние ребра со спины
Дискомфортное чувство под левой частью грудной клетки может говорить о развитии следующих проблем со здоровьем:
- Панкреатит. Если патология носит хроническую форму, боль имеет умеренную интенсивность, часто иррадиирует под лопатку. При обострении дискомфорт усиливается или появляется внезапно. Характерный признак, который точно указывает на панкреатит – возникновение болевого синдрома после приема соленой, сладкой или жирной пищи. Иногда можно наблюдать синюшность кожи, которая говорит об общей интоксикации организма.
- Злокачественная опухоль поджелудочной железы. Боль совершенно не связана с приемом пищи, имеет ноющий характер. При росте новообразования возникает резко, появляется чувство распирания грудной клетки слева на спине и в районе солнечного сплетения.
- Инфаркт миокарда сопровождается дискомфортным чувством жжения в левой части спины (под лопаткой) в том случае, если поражается задняя стенка сердечной мышцы. Обычно такая боль отдает в ключицу, локтевой сустав и фаланги пальцев.
Характерно появление боли в районе левых ребер при нервных срывах и таких серьезных заболеваниях, как лимфома, красная волчанка, артериальная гипертензия.
Левосторонние боли должны диагностироваться в срочном порядке. В большинстве случаев медлительность с обращением к специалисту приводит к летальному исходу.
Болит справа под ребрами
При гепатите желтеет кожа и белки глаз
Боли справа также могут свидетельствовать о разных патологиях организма. Самыми распространенными считают следующие:
- Проблемы с печенью, такие как цирроз, гепатит, застойные процессы и злокачественные опухоли. В момент развития патологий по результатам анализов диагностируется печеночная недостаточность. Характерным признаком является желтуха (отчетливо видна на кожных покровах и глазных яблоках).
- Камни в желчи. Это патологический процесс, сопровождающийся острой болью в спине, справа под ребрами и в районе диафрагмы. Сопутствующий признак — появление рвоты. При выходе камня из желчного канала боль исчезает до следующего обострения.
- Раковые новообразования проявляются как в левой, так и в правой части спины. Обычно опухоль возникает в желудке и поджелудочной железе. С ростом злокачественных клеток происходит сдавливание нервов, этот процесс сопровождается болевым синдромом.
Хронический холецистит также способен создавать чувство дискомфорта справа. Дополнительными признаками такого состояния считают рвоту и горечь во рту.
Болит под ребрами посредине
Прободение язвы желудка локализует боль в средней части ребер
Срединный дискомфорт возникает в случае появления язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Независимо от характера патологии появляются сопутствующие признаки:
- Черный кал говорит об открывшемся кровотечении.
- Рвота наблюдается при интоксикации организма.
- Снижается масса тела.
- Боли имеют приступообразный характер и становятся сглаженными только при выборе оптимального положения тела.
Обязательно при язве ЖКТ присутствует слабость, апатия и неудовлетворенность.
При наличии боли в средней части живота или между ребрами в спине можно заподозрить проблемы с диафрагмой. Они имеют выраженный дискомфорт, возможно обострение при неправильно выбранной позе тела.
Подобные признаки не исключают появление раковой опухоли в желудке. При ее росте сквозь стенки органа возникают сильные боли, требующие эффективных анальгетиков. Опухоль давит на другие органы, начинается метастазирование. На начальных стадиях проявляется незначительным чувством сдавливания и тяжести.
Боль имеет разную локализацию
Сопутствующим симптомом боли в ребрах при пневмонии является повышенная температура тела
В подобных случаях подозревают развитие таких патологий:
- правосторонняя или левосторонняя пневмония в нижней части легких;
- воспаление оболочки легочной ткани;
- травмы внутренних органов: разрывы селезенки или печени.
При любом из этих заболеваний появляется сильная нарастающая боль. Она может быть вызвана скоплением крови во внутренних органах.
Гематомы забрюшинного пространства
Внутренние кровоизлияния происходят чаще всего из-за полученных травм. Как правило, страдают надпочечники и двенадцатиперстная кишка. В подобных случаях боль возникает внезапно, вместе с ней может резко упасть артериальное давление. Бледность и слабость появляются всегда при внутренних гематомах.
Межреберная невралгия
Синдром при межреберной невралгии носит пронзающий и жгучий характер. В момент обострения болезни человек не может сделать глубокий вдох, сменить положение тела. Проходит, как правило, спустя несколько минут нахождения в покое. Может отдавать в поясницу, под лопатки. Изначально пронзает область между нижними ребрами.
Фактором, провоцирующим развитие межреберной невралгии, чаще всего является стресс, неудобная поза или переохлаждение.
Вегетативные нарушения
Самая частая причина боли в ребрах — межреберная невралгия
В таких случаях боль в спине появляется резко, не имеет никаких предварительных причин. В качестве сопутствующих признаков выступают:
- одышка;
- синдром раздраженного кишечника;
- бессонница;
- неудовлетворенность.
Даже самые неожиданные патологии способны вызвать боль в подреберье. При этом данный синдром нередко носит физиологический характер. Например, появляется после усталости.
Методы диагностики
Перед обращением к врачу при боли в спине с правой или левой стороны выше поясницы в области ребер необходимо провести диагностику:
- определите локализацию;
- установите иррадиацию;
- оцените характер проявлений;
- засеките периодичность и время обострения.
После посещения специалиста могут быть назначены лабораторные анализы и инструментальная диагностика: МРТ, УЗИ, рентген. Эти методы помогут обозначить, есть ли серьёзные нарушения во внутренних органах. Доктор обязательно сам должен провести пальпацию, в ходе которой оценит состояние зоны, в которой локализуется боль.
Когда болит спина в области ребер сзади, причина должна быть достоверной. От этого зависит необходимость лечения и его эффективность. Самостоятельно не рекомендуют принимать никаких препаратов, так как медицинское обследование может иметь ложноотрицательные результаты.
Источник
Когда беспокоят боли в спине справа под ребрами, многие начинают ставить ошибочные диагнозы от гастрита до желчных колик – такие предположения можно лишь частично считать правильными. Чтобы выявить настоящую причину, нужно знать основы анатомии, обратить внимание на характер дискомфорта и сопутствующую симптоматику.
Фото с сайта prostatit24.ru
Что находится справа под ребрами со стороны спины?
Боль в ребрах справа сзади со спины является следствием повреждения, из-за которого раздражаются нервные окончания. Это может быть травма, защемление или воспалительный процесс. Поэтому когда отмечается дискомфорт, можно предположить как болезнь внутренних органов, так и этиологию неврологического характера.
Отметим, что находится справа под ребрами:
- печень;
- желчный пузырь и его протоки;
- двенадцатиперстная кишка и часть поджелудочной железы;
- правая почка;
- восходящая ободочная кишка;
- 12 межреберный нерв.
Повреждение перечисленных органов является частой причиной боли в правом подреберье спины. При этом могут отмечаться одинаковые симптомы как при невралгии, так и при камнях в почках или желчевыводящих протоках. Для таких состояний существует строгий перечень заболеваний, провоцирующих возникновение болезненности.
Причины и характер боли
Если болит справа под ребрами сзади со спины, нужно провести дифференциальную диагностику между схожими патологиями и узнать точную причину. При возникновении дискомфорта следует обратить внимание на характерные симптомы, которые помогут выявить провоцирующий фактор.
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Чаще всего у лиц среднего возраста боль в правом подреберье сзади со спины возникает из-за патологий опорно-двигательного аппарата. Эти заболевания провоцируют защемление или воспаление нервов, вследствие чего появляются клинические симптомы.
Наиболее распространенные болезни:
- Остеохондроз – из-за него возникает деформация межпозвоночных дисков. Если формируется изгиб справа, появляется боль в спине под ребрами сзади жгучего или колющего характера. Подробнее про остеохондроз→
- Сколиоз – может быть следствием предыдущего заболевания или возникать самостоятельно. Отмечаются умеренные клинические проявления. Подробнее про сколиоз→
- Грыжи и протрузии – в таких случаях болезненность острая, колющая или режущая, может отдавать в ягодицу и нижнюю конечность. Появляется из-за сдавливания нервного корешка элементами межпозвоночного диска. Подробнее про межпозвоночные грыжи→
- Миозит – может спровоцировать боль справа под ребрами сзади со спины в тех случаях, когда возникает воспаление этой области. Обычно она жгучая или ноющая.
Для заболеваний опорно-двигательного аппарата не характерна правосторонняя локализация, она может быть и слева, иногда двусторонней. Но патологии часто рассматривают в процессе диагностики, поскольку они встречаются чаще всего.
Заболевания почек
Боль в правом подреберье со спины может быть следствием поражения почки. Таких патологий очень много, к наиболее часто встречаемым относятся:
- Гломерулонефрит – при поражении почки справа сильно болит спина сзади под ребрами, дискомфорт постепенно спускается к пояснице. Отмечается нарушение образования мочи, отечность, проблемы с давлением.
- Пиелонефрит – болезненность умеренная, отмечается повышение температуры, отечность, появляется кровь в моче. Такие больные обычно госпитализируются.
- Камни – сильно болит справа со спины под ребрами, отмечаются приступы вплоть до потери сознания. Сразу же после колик может появляться кровь в моче.
- Нарушения развития – могут спровоцировать самые разнообразные симптомы. Обычно из-за аномалий появляются перечисленные заболевания в хронической форме.
Заболевания ЖКТ
Фото с сайта thearabhospital.com
Часто боли справа под ребрами со спины или живота возникают из-за патологии билиарной системы или рядом расположенных органов. Эти клинические проявления могут спровоцировать:
- Гепатит или цирроз печени – сопровождаются увеличением живота на фоне худобы, слабостью, апатией, желтушным окрашиванием кожных покровов.
- Дискинезия желчного пузыря и его протоков – приступообразная боль в спине справа под ребрами появляется после приема пищи. Хроническая форма часто провоцирует появление осадка и образование камней.
- Панкреатит – воспаление поджелудочной железы может проявляться острой симптоматикой. В отличие от поражения предыдущих органов, отсутствует желтуха.
- Язва двенадцатиперстной кишки – обычно болит правый бок под ребрами и спина при чувстве голода. Симптомы могут быть как поверхностные, так и ощущаться в самой брюшной полости.
- Колит – это воспаление толстого кишечника. При местной локализации патологического очага появляются боли разного характера.
Заболевания дыхательной системы
Иногда боль справа со спины под ребрами является следствием патологий правого легкого и окружающих тканей. К наиболее распространенным заболеваниям относятся:
- пневмония – очень часто пациенты ощущают, как болит спина справа под ребрами на фоне одышки или надсадного кашля;
- туберкулез – в тяжелых случаях патология приводит к появлению таких симптомов;
- плеврит – при наличии жидкости под правым ребром ощущается давящая боль в спине, а при сухом воспалении режущая, усиливающаяся при дыхании.
Обычно заболевания дыхательной системы сопровождаются повышением температуры, слабостью, недомоганием. Боль в правом подреберье, которая отдает в спину, носит вторичный характер.
Другие причины
Помимо перечисленных провоцирующих факторов, боль в спине в правом подреберье может быть следствием:
- межреберной невралгии – защемлением спинномозгового корешка справа;
- травмы – боль обычно острая, по мере заживания становится ноющая и постепенно исчезает;
- поражения диафрагмального нерва – этот корешок ее иннервирует и отдает ветви к некоторым внутренним органам.
Чаще всего сильные колющие боли в правом подреберье, отдающие в спину и усиливающиеся при дыхании, могут быть следствием грыжи, протрузии, желче/мочекаменной болезни, а также невралгии.
К какому врачу обращаться при боли в спине справа под ребрами?
Если постоянно болит правый бок со спины под ребрами, следует обязательно проконсультироваться с врачом. Поскольку список возможных причин очень большой, начать обслуживание нужно с терапевта. Доктор перенаправит вас в зависимости от предполагаемого заболевания – к неврологу, ортопеду, урологу, гастроэнтерологу.
Диагностика
Выяснить, почему болит правое подреберье и отдает в спину, поможет проведенное обследование. Список диагностических методов большой, но доктор назначит только актуальные для конкретного клинического случая:
- гастродуоденоскопия;
- КТ или МРТ грудной клетки, брюшной полости;
- УЗИ;
- ЭКГ (для исключения сердечных патологий);
- анализы крови и мочи.
Пройденное инструментальное обследование покажет точную причину, из-за которой возникает боль справа под ребрами и отдает в спину. Знание провоцирующего фактора очень важно для назначения терапии.
Лечение
Когда возникает боль под правым подреберьем, которая отдает в спину, требуется срочная помощь. Главной задачей во время приступа является устранение дискомфорта и нормализация состояния пациента. Перечислим основы лечебной программы:
- анальгетики (Пенталгин, Найз) – рекомендуется прием по 1 таблетке 2-3 раза в день;
- кортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон) – назначаются при отсутствии эффекта от предыдущих препаратов;
- спазмолитики (Папаверин, Но-шпа) – выписываются при длительных мышечных сокращениях.
Эти препараты принимаются до тех пор, пока не исчезает боль справа в ребрах и не перестает отдавать в спину. Следует помнить, что это лишь временная терапия, чтобы полностью устранить симптомы, нужно обязательно расширять программу базовыми препаратами в зависимости от основного заболевания (антибиотиками, гастропротекторами, желчегонными и т. д.).
Боль справа, отдающая в спину, может быть следствием защемления нервов или заболеваний внутренних органов. Острые симптомы провоцируют травмы и грыжи, хронические проявления возникают при воспалении или инфицировании. Поставить диагноз можно после обследования, для лечения нужно не только принимать обезболивающие, но и лечить основную патологию.
Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео о причинах болей в спине справа
Список источников:
- Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Бурд Г.С. Неврология и нейрохирургия. — М., «Медицина». – 2000. – 645 с.
- Гусев Е.И., Никифоров А.С., Коновалов А.Н. Нервные болезни, нейрохирургия. М., 2001.
- Внутренние болезни в 2х томах. Под ред. А.И.Мартынова М.: ГЭОТАРД, 2004. (гриф УМО)
- Внутренние болезни. Учебник для медицинских вузов под ред. С.И. Рябова 4-е издание. СПб. Спец. Лит, 2006.
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник
Боли в спине слева под ребрами называются дорсалгией. Это целый клинический синдром, который могут провоцировать заболевания внутренних органов. Для определения точной причины нельзя обойтись без диагностики, так как боль – это только симптом, сигнальный механизм, по которому нельзя судить о полной картине заболевания.
Фото с сайта gazetalubuska.pl
Причины и характер боли
Если регулярно под ребрами болит спина слева, нужно обращаться за помощью как можно раньше. Причины могут быть разными – от ушибов до стеноза и онкологии. Характер боли в спине слева под ребрами является первым указателем на причину синдрома:
- опоясывающая;
- простреливающая;
- ноющая;
- пульсирующая.
Болевой синдром может отдавать в правую половину спины, шею, поясницу, живот, лопатку.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Когда болит спина сзади слева под ребрами, в первую очередь обращают внимание на состояние позвоночника. Болезненность при заболеваниях спины может распространяться в подреберье, руки, ноги, в зависимости от пораженного отдела. Причина боли в спине слева под ребрами в зажатии нервных корешков и мышечном спазме.
Так происходит при остеохондрозе, межпозвоночных грыжах. Характер болезненности:
- острые прострелы;
- ноющая, глубокая боль в левом подреберье, которая отдает в спину;
- боль отдает в одну ногу, особенно, при ходьбе.
Если причиной боли в левом подреберье, отдающей в спину, является именно патология позвоночника, появляются и дополнительные симптомы. Это скованность мышц, ощущение покалывания, онемения, «мурашек» по коже в месте поражения. Меняются сухожильные рефлексы, снижается чувствительность к прикосновениям.
Болезни ЖКТ
Боли в левом подреберье со спины часто сопровождают болезни тракта пищеварения. Такой синдром может провоцировать воспаленная поджелудочная железа. При обострении воспаления – панкреатите – болезненность становится опоясывающей, задевая и противоположный бок.
Нетипичной можно назвать такую болезненность при воспалительных патологиях кишечника и желудка. Но обострение гастрита или язвенных поражений может выражаться и так, хотя чаще боль отдает в правый бок.
Болезни легких
Если болит слева под ребрами сзади со спины, нужно обратить внимание и на состояние респираторной системы. Такие боли вызывает нижнедолевое воспаление легких или плеврит. Если причина действительно в дыхательной системе, болезненность слева под ребрами со стороны спины появляется на вдохе или при кашле, который неминуемо сопровождает эти состояния.
При двухстороннем воспалительном процессе боль носит опоясывающий характер. Если лечь на больной бок или на спину, дискомфорт становится меньше.
Патологии сердца и сосудов
Самой частой причиной боли в левом подреберье, отдающей в спину, являются болезни сердца и сосудов, наряду с патологиями позвоночника. Заболевания, которые могут сопровождаться такой симптоматикой:
- ишемическая болезнь сердца;
- миокардит;
- перикардит;
- стенокардия;
- инфаркт миокарда.
Если инфаркт поражает задние стенки миокарда, боль со спины слева под ребрами распространяется на левую руку, лопатку, может отдавать в челюсти слева. Стенокардия же сопровождается основным очагом боли ближе к центру загрудинной области и спины. Болезненность как будто пронизывает насквозь не только со спины, но и в груди.
Патологии мочеполовой системы
Фото с сайта botkin.pro
Когда болит левый бок со спины под ребрами, обращают внимание на состояние почек и мочеточников при отсутствии других симптомов. Почки располагаются в забрюшинной области, потому при воспалительных и инфекционных заболеваниях боли ощущаются в пояснице и под ребрами.
Патологии, которые могут спровоцировать такое состояние:
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- камень в почке, мочеточнике;
- нефрит;
- восходящие инфекции.
Уточнить локализацию воспаления можно только при помощи диагностики.
Невралгия
Боль сзади со спины в левом подреберье может сопровождать межреберная невралгия. Она обостряется при воспалениях, травмах, переохлаждениях, боль резко отдает при движении. Симптомы локальные, похожие на поражение позвоночника.
Болезненность усиливается при чихании, кашле, глубоком вдохе, повороте. Потому часто пациенты дышат поверхностно и скованны в поворотах туловищем.
Другие причины
Боль сзади со спины под ребрами слева может быть вызвана опоясывающим герпесом. Вирус поражает мышечные волокна между ребрами и нервные корешки. Симптоматика похожа на невралгию, но в месте поражения можно заметить болезненные воспаленные пузырьки.
Боли при этом постоянные, а не только при движениях и вдохах. При заживлении пузырьков отмечается сильный зуд в месте их нахождения. После них остаются глубокие ранки в коже, которые затягиваются со временем.
Сопутствующие симптомы
Первичная диагностика заключается в сборе анамнеза – врач расспрашивает пациента о жалобах и на их основании делает первые выводы, по которым выбирает направление диагностики. Симптомы, которые могут сопутствовать боли в спине сзади слева под ребрами, если причина в болезнях позвоночника:
- покалывание, онемение рук, пальцев;
- низкая чувствительность в зоне поражения;
- усталость рук и ног, слабость;
- мышечные спазмы.
Если причиной боли в левом подреберье и спине стали патологии желудочно-кишечного тракта, дополнительная симптоматика проявляется так:
- тошнота, рвота;
- болезненность натощак или после еды;
- плохой аппетит;
- изжога;
- метеоризм;
- жидкий стул или запор.
Когда болит левое подреберье и отдает в спину, врач может заподозрить панкреатит. При пальпации живота слева отмечается резкая болезненность, иногда повышается температура.
При болезнях легких сопутствующая симптоматика такая:
- хрипящее дыхание;
- кашель сухой или с отхождением вязкой мокроты;
- болезненность на вдохе;
- снижение объема дыхания;
- одышка.
По характеру кашля и мокроты врач определяет дальнейшее направление диагностики.
Если боль слева под ребрами отдает в спину по причине заболеваний сердца, ощущается ряд характерных симптомов. Это тяжелое, ощутимое сердцебиение, ощущение страха, паники, прилив жара к шее и лицу, холодный пот. Нарушаются также показатели артериального давления и пульса.
При патологиях мочеполовой системы дополнительные признаки следующие:
- дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- повышение температуры тела;
- изменение цвета мочи;
- увеличение объема суточной мочи;
- резкие боли при мочеиспускании;
- отечность на лице.
Заболевания почек и мочеполовой системы в целом также часто сопровождаются повышением артериального давления.
К какому врачу обращаться при боли в левом подреберье со спины?
Боль левого бока со спины под ребрами – симптом слишком общий, чтобы сразу определить узкого специалиста. Для начала нужно обратиться к семейному врачу или терапевту, который изучит анамнез и направит к специалистам узкого профиля:
- позвоночник – ортопед, остеопат;
- ЖКТ – гастроэнтеролог;
- легкие – пульмонолог;
- сердце – кардиолог;
- мочеполовая система – уролог, гинеколог для женщин, андролог для мужчин;
- невралгия – невропатолог;
- опоясывающий лишай – инфекционист, невропатолог.
Специалистом узкого профиля уже назначается детальная симптоматика.
Диагностика
Для диагностики причин боли в ребрах слева со спины сзади назначают:
- общие анализы крови, мочи;
- УЗИ органов брюшной полости;
- КТ, МРТ при недостатке информации после УЗИ.
Это общий план обследования, он же будет назначен при патологиях позвоночника – этого достаточно, чтобы обнаружить остеохондроз, сколиоз, грыжу. При подозрении патологий ЖКТ будут назначены анализы:
- кала на скрытую кровь;
- глюкозы в крови;
- амилазы, С-пептида.
УЗИ же помогают определить состояние поджелудочной железы. Для оценки желудка и кишечника назначат гастродуоденоскопию.
Фото с сайта medinvest.zp.ua
При заболеваниях легких врач назначит лабораторное исследование отделяемой мокроты, а также рентгенограмму или флюорографию. При болезнях сердца и сосудов назначают анализ на АЛТ и АСТ, миоглобин, электролиты, С-реактивный белок и липидограмму. Достаточно данных дает также коагулограмма и электрокардиограмма, в том числе, с нагрузкой или суточная.
При подозрении на патологии мочеполовой системы будут назначены:
- мазок из влагалища/уретры;
- бакпосев мочи;
- исследование мочи на белок, плотность, частички эпителия;
- исследование прозрачности мочи;
- суточный диурез.
Для диагностики также назначают УЗИ с контрастным веществом.
Лечение
Боль под левым ребром сзади со спины – не отдельное заболевание, требующее лечения. Это только симптом, который можно временно облегчить, пока не выяснены причины.
Для облегчения боли используют анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Гормональные обезболивающие показаны при острой, нестерпимой боли, они назначаются только врачом, но нужно понимать, что такая боль – признак неотложного состояния, и снимать ее до приезда скорой нельзя.
Анальгетики и НПВС для устранения болей в левом подреберье со стороны спины средней интенсивности:
- Панадол.
- Ибупрофен.
- Мелоксикам.
- Нимесулид.
- Диклофенак.
- Эффералган.
Диклофенак лучше использовать в форме мази, локально в пораженном участке. Все лекарства предварительно нужно обсудить с врачом, так как они имеют ряд противопоказаний и ограничений, а при патологиях желудка могут сильно ухудшить состояние. Именно поэтому прежде – диагностика.
Боль под ребрами в левой части спины – симптом многих воспалительных заболеваний. Врач определяет возможную причину по характеру болезненности и сопутствующим симптомам, а лабораторная и аппаратная диагностика подтверждают или опровергают диагноз. Чем раньше будет установлена причина, тем быстрее удастся ее устранить и избавиться от болей.
Автор: Владислава Матвеева, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео про боли в спине слева под ребрами
Список источников:
- Парфенов В. А., Исайкин А. И. Боль в нижней части спины: мифы и реальности / Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2002.
- Герасимова О. Н., Парфенов В. А. Лечение острой неспецифической боли в спине в амбулаторной практике / Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2009.
- Михайлов В. П., Стебницкая С. А., Полосухин А. Д. Боль в спине и попытки ее объективизации / Хирургия позвоночника. — №3. – 2009. – с. 64-70.
- Бурмистров Д. А., Дёмин Г. С., Макушенко И. Е. Программа устранения болевого синдрома в спине у лиц разного возраста / Ученые записки СПбГМУ им. И.П. Павлова. – 2010.
Источник
