Болит поясница папаверин

Болит поясница папаверин thumbnail

Препарат Папаверин имеет латинское название Papaverine. Лекарственное средство в связи с оказываемым фармакологическим действием относится к следующим группам: вазодилататоры и миотропные спазмолитики.

Папаверин имеет три формы выпуска: ректальные суппозитории, таблетки и ампулы. Свечи с папаверином являются удобной лекарственной формой, которая позволяет осуществить быстрое воздействие без использования инъекций. Ректальное использование позволяет препарату быстро поступить в кровь и начать своё действие. Противопоказания для использования свечей такие же, как и для других лекарственных форм. Таблетки папаверина используются в акушерской практике у беременных с повышенным тонусом матки. Использование таблетированных форм снижает биодоступность препарата, что ограничивает применение данной лекарственной формы.

Уколы папаверина используются для снятия спазма гладкомышечных волокон при эндартериите, почечной колике, холецистите и пилороспазме. При инъекциях препарат вводится медленно, под контролем вреча с регулярным измерение артериального давления.  В одной таблетке папаверина содержатся следующие вещества: 30 мг бендазола гидрохлорида, 30 мг папаверина гидрохлорида, кальция стеарат и вспомогательные составляющие: кальция стеарат и картофельный крахмал. Действующее вещество Бендазол является производным имидазола. Он оказывает прямое воздействие на гладкую мускулатуру кровеносных сосудов и гладкомышечные волокна органов брюшной полости. Помимо основного действия он стимулирует функции спинного мозга. Длительное применение бендазола приводит к иммуномодулирующему эффекту, а именно усиливает выработку интерферона и активизирект деятельность фагоцитов. Второе действующее вещество – папаверин. Его механизм действия заключается в снижении содержания кальция в мышечных клетках. В результате этого понижается внутреннее сосудистое сопротивление, что ведёт к снижению артериального давления.

Фармакокинетика и фармакодинамика препарата

Биодоступность препарата достигает средних величин и составляет 54%. Препарат имеет высокую способность связывания с белками плазмы и достигает 90%. Распределение в организме происходит равномерно, без особой концентрации в органах – мишенях. Папаверин при превышении терапевтической дозы проникает через гистогематический барьер и оказывает своё влияние на нервную систему пациента. Метаболизм химического вещества с расщеплением его на структурные компоненты происходит в печени. Период полувыведения препарата колеблется в диапазоне от 30 минут – до 2 часов. Выведение препарата осуществляется почками. Полное выведение препарата из организма возможно при проведении гемодиализа.

Папаверин применение

Основным показанием к применению папаверина является спазм гладкой мускулатуры, вызывающий болевой синдром. Второе по частоте показание к применению: повышение артериального давления, связанное со спазмом артериальных сосудов и усилением сопротивления сосудистой стенки. При стенокардии папаверин используется в комбинации с другими препаратами. В анестезиологии папаверин используется, как средство для премедикации.

Папаверин инструкция

Инструкция по применению папаверина имеет следующую схему. Таблетированные формы применяются в дозировке 40 – 60 мг с применением 2 – 3 раза в день. При внутривенном или внутримышечном введении биодоступность препарата увеличивается в 2 раза. В связи с этим доза препарата уменьшается до 10 – 20 мг. Пожилым людям папаверин назначается в дозе не более 10 мг. Свечи с папаверином соответствуют дозировке 20 – 40 мги используются 2 раза в день.

Противопоказан препарат детям в возрасте до 12 лет, так как печень детей не имеет полноценно развитых метаболических функций. Имеются также следующие противопоказания:

  •  неврологические нарушения: черепно-мозговая травма, судорожный синдром, судорожная готовность;
  •  пониженное артериальное давление, гипотонические кровотечения;
  •  хроническая и острая печёночная и почечная недостаточность;
  •  синдром бронхообструкции;
  •  гипертрофические процессы в предстательной железе.

Взаимодействие лекарственного препарата Папаверина по типу суммации или ослабления эффекта возможно при применении с препаратами следующих групп:

  •  спазмолитики;
  •  антидепрессанты;
  •  транквилизаторы.

Приём препарата может вызывать следующие побочные эффекты:

  • общие соматические нарушения: головокружение, потливость;
  • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, пониженное артериальное давление;
  • диспепсические явления: запоры, тошнота, рвота, ноющие боли в животе;
  • кожа и слизистые: зуд и высыпания по типу крапивницы.

Приём высоких доз препарата может нарушать возбудимость сердечной мышцы, блокируя импульсы от водителя ритма, что уменьшает число сердечных сокращений, постепенно приводя к брадикардии. Применение средних терапевтических доз (имеющих широкий диапазон) практически не оказывает воздействия на центральную нервную систему.

Дибазол с папаверином

Одной из самых распространённых схем применения папаверина является его сочетание с дибазолом. Этот раствор для инъекций применяется для купирования гипертонического криза скорой медицинской помощью. Дибазол с папаверином позволяет не только надёжно снизить давление, но и избавляет пациента от болезненных ощущений и тошноты. Некоторое время спустя после введения инъекции давление нормализуется, и пациент ощущает некоторую сонливость. Многолетняя практика позволяет считать эту комбинацию надёжным средством в борьбе с осложнённым течением гипертонического криза.

Второй не менее известный раствор, в состав которого входит папаверин, литическая смесь. В её состав входят: анальгин, димедрол и папаверин. У детей эта смесь применяется для снижения высокой температуры и купирования судорожного синдрома, вызванного лихорадкой. Применение подобной инъекции допустимо у детей младенческого возраста. У взрослых подобное сочетание препарата используется для снятия болевого синдрома, вызванного спазмом мышц или сосудов.

Папаверин при беременности

Основным показанием к назначению папаверина при беременности является гипертонус матки, который представляет собой угрозу невынашивания беременности. Назначение папаверина позволяет снизить у женщины неприятные ощущения и улучшить её самочувствие. Сочетание папаверина с дротаверином (ношпой) позволяет убрать спазм даже в период родов, что получило своё применения при усиленной родовой деятельности или дискординированной родовой деятельности.

Средняя стоимость папаверина на территории Республики Беларусь не превышает семи тысяч белорусских рублей. Ориентировочная стоимость упаковки суппозиториев (10 штук) составляет 6700; инъекции папаверина (№10) – 6300.

Особые указания

  1. Не применяйте препарат с истекшим сроком годности. Никогда не знаешь, какой будет эффект. Высока вероятность сделать ситуацию еще хуже.
  2. Для каждого человека доза подбирается индивидуально. Поэтому не ленитесь посетить своего врача и получить рекомендации.
  3. Препарат должен предельно осторожно назначаться пациентам с травмой головного мозга, гипотиреозе, надпочечниковой недостаточности, хронической почечной недостаточности, шоковом состоянии, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии.
Читайте также:  Почему болит поясница когда нагибаешься

Папаверин отзывы

Екатерины, 48 лет, учитель. У меня в аптечке всегда лежит упаковочка папаверина. Эти таблетки помогают мне при приступе холецистита. Использую их всегда, как только чувствую спастическую боль в правом подреберье, словно кто-то сжимает меня изнутри. Рекомендую всем лбзавестись этим препаратом.

Анастасия, 32 года, продавец.

Во время беременности с первого триместра матка была в постоянном тонусе, спасалась только папаверином. Это единственные таблетки, которые помогали обходиться без капельниц и сохранить беременность. Таблетки не противопоказаны беременным, так как не оказывают токсического влияния на плод. Ребёночек родился крепким и здоровым, без каких-либо отклонений от нормы. Единственное предостережение касается женщин с низким давлением, так как приём папаверина длительным курсом может вызывать гипотензию.

Николай, 48 лет.

Сам по профессии врач-хирург, моей маме уже 75 лет. 10 лет назад начались проблемы с артериальным давлением, а последнее время, несмотря на проводимое лечение, участились гипертонические кризы. Для того, чтобы как-то бороться с нарастающим давлением, колю маме папаверин с дибазолом. Лекарство ввожу медленно, внутримышечно. Давление снижается постепенно, безо всяких побочных эффектов. Как врач и заботливый сын возьму на себя смелость порекомендовать всем это отличное средство для купирования кризов. Самое главное не переборщить с дозировкой (не более 1 ампулы), так как это может вызвать резкое падение артериального давления.

Ольга. Мне 46 лет.

У меня холецистит. Иногда начинаются признаки ужасной боли в правом подреберье. Спасает только папаверин. Поэтому имею его всегда под рукой. Отличное средство!

Руслан. 56 лет.

Работал в саду. Внезапно стало плохо. Заболела голова, бросило в пот, почувствовал жар, биение сердца. Померял артериальное давление, оказалось 170/90 мм.рт.ст. До этого никогда таких проблем не было. В аптечке начел только папаверин. Просмотрел инструкцию, в ней был один из пунктов показания «при повышенном давлении». Принял. Через некоторое время давление стало понижать, силы возвращались. После этого инцидента пошел на прием к кардиологу, чтобы получить рекомендации. Если у Вас случится такая же безвыходная ситуация можете смело довериться папаверину.

Мария, 57 лет

На фоне хорошего самочувствия начались сильные схваткообразные боли в правом подреберье. Уже через час я хотела кричать о помощь. Муж предложил уколоть папаверин, сославшись на то, что где-то читал, что его назначают при коликах. Я  по началу сопротивлялась, ссылаясь на недостаточные знания мужа. Еще через какое-то время была согласна на все, что угодно, лишь бы стало легче. Мы укололи папаверин, и о чудо… Всего спустя 5-10 минут боль утихла и я почувствовала себя намного лучше. Конечно после этого случая я всегда имею в аптечке ампулу папаверина. А мало ли еще когда-нибудь понадобится…

Николай, 39 лет

Папаверин отлично снимает спазм. На себе проверил. Как только начинается почечная колика, ввожу папаверинчик и радуюсь жизни. Теперь даже представить не могу, что бы без него делал…

Клавдия, 57 лет

Резко повысилось артериальное давление до 200/110 мм.рт.ст. Чтобы сбить его ввела знаменитую смесь папаверина и дибазола, которую рекомендуют при гипертоническом кризе. Стала лучше уже через несколько минут, давление стало постепенно снижаться. Эффективная смесь!

Похожие инструкции:

Бетасерк: инструкция, применение, отзывы

Галоперидол инструкция

Дипразин инструкция

Мятные таблетки

Тагиста, инструкция по применению

Источник

  • Назад
  • 1
  • 2
  • Вперёд
  • Страница 1 из 2  

YunonaSokol

у меня тоже в первом триместре болела оч сильно поясница, у меня был тонус по узи 6 н и 3 д

я пила ношпу 2т * 3 р в день и ставила на ночь папаверин, это помогало

потом на 9 неделе тонуса не было

но и после этого бывало нет нет поясницу тянуло, врачи говорили что это больше не по гинекологии, а типа к терапевту или к неврологу

YunonaSokol

я думаю у вас все хорошо, не переживайте самое главное чтоб не было коричневых выделений

и побольше отдыхайте

У меня тянуло поясницу и низ живота при недостатке Прогестерона, когда добавили уколы — прошло

Дынька**

Спасибо! Надо тоже ещё ношпу попить наверное. Папаверин я ставлю по 1 в день! Правда не на ночь, а с утра!

Спасибо! Надо тоже ещё ношпу попить наверное. Папаверин я ставлю по 1 в день! Правда не на ночь, а с утра!

по поводу ношпы моя Г против нее — она расслабляет шейку матки

Моя Ре мне говорила, что если сильно тянет поясницу, это не норма, это скорей тонус по задней стенке. Нужна терапия ношпа, прогик, папаверин.

Дынька**

Такие разные мнения по поводу ношпы! Моя гинеколог тоже против неё!

Дынька**

Наверное стоит папаверин увеличить до 2х свечек в день хотя бы..

nadin09031981

Это не вариант нормы, это я точно знаю.

ТатьянаP

Дынька, поздравляю с долгожданной беременностью!

**Анюта**

У меня оч тянула в первые недели, по узи тонуса не было. После добавления прогестерона в поддержку, боли прошли.

Дынька**

Татьяна, спасибо большое!))

YunonaSokol

ношпа в 1 триместре не страшна, ее не желательно в 2 триметре

и да кстати сдайте анализ на прогик

у меня на 10 дпо было ниже нормы, и я ставила утрик

ну до сих пор еще на нем,щас 22 неделя

YunonaSokol

и кстати киста желтого тела у меня тоже была

AlterEgo

Мой гинеколог тоже против но-шпы на ранних сроках и до 14 недель. Лучше папаверин и прогестерон.

И да, тянущие боли в пояснице — это не норма

Дынька**

Прогестерон я ставлю- крайнон! Я после ЭКО!

YunonaSokol

ну конечно не норма, только когда я вызвала скорую из за этих болей, меня в больнице послали куда подальше и сказали что тонус может быть из за того что узи делали…………. ну в итоге все хорошо

nadin09031981

Крайнон это хорошо, но надо исключить тонус. И сдать прогик и эстрадиол.

nadin09031981

Вы не рано ли Прогинову отменили??? вобщето в 8 недель отменяют не раньше, всётаки это Эстрадиол. И по поводу Попаверина 1шт в день это не очём…. при болях до 4-5 можно ставить, плюс пить ношпу 1-3шт в день, да она шейку размегчает но вы же не по 10 таблеток её пить будите. И вобще Магний В6 ОБЫЧНО НАЗНАЧАЮТ.

  • Нравится

    2

nadin09031981

Насчёт Прогиновы считаю что очень рано отменили, и 1-го крайнона маловато, живот может болеть от нехватки поддержки.

  • Нравится

    1

galaktina

лично у меня вариант нормы, от боли в пояснице готова была на стены лезть. но у меня остеохондроз грудо-поясничного отдела.

У меня вторая и последующие б постоянно болела именно поясница, блльше к вечеру, больше после минимального каблука, особенно в положении головой вниз когда над ванной волосы мыла. Тянулась эта хрень недель с 7 до 15. Никакие ношпы- прогестероны дела не меняли. Выделений и угроз не было. Еодозреваю дело в некой доклинической неврологии , проявлявшейся только при наличии растущей матки в тазу. Как она уходила вверх — так все и прекращалось. Кста, после вторых родов месяца два болел крестец.

MaMa Ярославки

У меня была киста желтого тела в первую Б, и болел низ живота с той же стороны, к неделям 10-12 прошло всё, свечами папаверина пользовалась

Мне в скорой сказали ношпу в 1 триместре нельзя, папаверин или свечи или уколы

syba

На 9 неделе заклинило спину в пояснице, на больничный уйти не могла, ходила как бабуся на работе согнувшись, само прошло, угрозы небыло в этот момент

//_Nadin_//

У меня были боли в пояснице до 14 дпп в удачных протоколах. Наверное, такая реакция на имплантацию. И где-то на 6 неделе опять начались. По узи тонус по задней и передней стенке. Но у меня еще и гематома оказалась. Ставлю вибуркол на ночь и колю уколы ношпы. Лежу в стационаре.

  • Назад
  • 1
  • 2
  • Вперёд
  • Страница 1 из 2  

Источник

Главная »
Причины боли в пояснице

Боли в пояснице при беременности

Болит поясница папаверин

Многие женщины на разных этапах беременности жалуются на боли, локализованные в области спины, таза и поясницы. Чаще всего подобные симптомы проявляются во второй половине беременности. Несомненно, это происходит из-за процессов, связанных с ростом малыша в организме будущей мамы.

Так как размер живота постоянно увеличивается, центр тяжести сильно смещается. Чтобы приспособиться к этому, беременная женщина прогибает спину. Кроме того, из-за быстрого увеличения веса получается дополнительная нагрузка на позвоночник. Специальный гормон – релаксин изменяет костные сочленения женщины. Поэтому соединения костей таза приобретают большую растяжимость.

Помимо этого, из организма матери питательные вещества постоянно отдаются малышу. Уровень витаминов и кальция, необходимого для нормальной работы всего опорно-двигательного аппарата, снижается. Если их не восполнять, то могут развиться различные заболевания.

Как бороться с болью в пояснице при беременности

Боли в отделах спины и таза могут появиться даже из-за неудобной обуви, неправильной позы при осуществлении сидячей работы, часто просто из-за слабых мышц.

Бывает, что боли, локализованные в спине и области таза, предупреждают о том, что опорно-двигательный аппарат уже до беременности имел заболевания, такие как остеохондроз позвоночника, сколиоз. Обычно боли появляются в результате длительной работы в неудобном для беременной женщины положении или вследствие чрезмерной физической нагрузки.

При наличии различных заболеваний, касающихся такого важного для нас опорно-двигательного аппарата, уже в период подготовки организма к беременности нужно начать заниматься каким-нибудь видом оздоровительной гимнастикой, плаванием. Продолжая эти занятия и во время беременности, вы можете значительно снизить возможность возникновения болей.

Врач может порекомендовать противовоспалительные препараты на основе парацетамола, инъекции мази, витамины группы В.

При болях во второй половине беременности врачи рекомендуют носить специальный бандаж. Он будет поддерживать живот и значительно облегчит нагрузку на позвоночник. По назначению врача может быть проведен легкий массаж, расслабляющий спазмированные мышцы. После прекращения болей для укрепления мышц рекомендуется лечебная гимнастика.

Если беременность под угрозой

Локализованные в районе крестца тянущие боли, дополняемые болью внизу живота, часто свидетельствуют об угрозе прерывания беременности. Причиной болей может быть физическая или психологическая нагрузка. При их возникновении нужно принять валериану, корвалол или но-шпу, неплохо бы использовать свечи с папаверином. При регулярном повторении болей нужно обратиться к врачу, а он уже подберет необходимое лечение.

Если на более позднем сроке часто беспокоят повторяющиеся боли в районе крестца, это может быть первым признаком возможности преждевременных родов. Если они приобретают схваткообразный характер, обратиться к врачу нужно немедленно. Бывают также и схватки Брэкстона-Хикса, их обычно называют ложными схватками. Они имеют нерегулярный характер.

Что такое симфизит

Часто при беременности может развиться осложнение, характеризующееся избыточным размягчением тканей лонного симфиза, симфизит. Его причины – наследственная предрасположенность или недостаток кальция в организме. Данная патология характеризуется болями в области лобкового сочленения. Иногда отекают ткани в области лона. При симфизите рекомендуют носить бандаж, уменьшить физическую нагрузку.

Если болит поясница при беременности

Боли в пояснице могут быть вызваны панкреатитом, мочекаменной болезнью или другими подобными заболеваниями. При панкреатите воспаляется поджелудочная железа. Он развивается из-за несоблюдения диеты, употребления алкоголя, наследственной предрасположенности, из-за стрессов. При лечении панкреатита назначают строгую диету, препараты, нормализующие работу поджелудочной железы, и противовоспалительные средства.

Если не в порядке почки, боли в пояснице либо тянущие, ноющие — при пиелонефрите, либо резкие, схваткообразные — при почечной колике. Иногда ощущается боль в области паха и мочеиспускательного канала. Чтоб ее ослабить, можно приложить грелку на поясницу. Дополнительные признаки: изменение мочи, повышение температуры.

При пиелонефрите назначают антибактериальные препараты. При почечной колике выписывают спазмолитики, уменьшающие болевые ощущения, проводят профилактику воспалительного процесса. При мочекаменной болезни маленький камень может выйти самостоятельно, а вот большой приходится удалять оперативно.

Папаверин при беременности

Болит поясница папаверин

Несмотря на то, что беременность — это тот период, на протяжении которого не рекомендуется употребление каких-либо лекарственных средств, чтобы минимизировать вред действующих компонентов на плод, очень часто врачам приходится назначать те или иные препараты чтобы избежать более серьезных осложнений, вызванных заболеваниями женщины. Одним из таких патологических состояний является гипертонус матки. с которым сталкивается довольно большая часть будущих мамочек. В норме вырабатываемый организмом прогестерон способствует разглаживанию гладкой мускулатуры матки для нормального вынашивания ребенка. Но иногда, из-за гормональных сбоев, возникает прогестероновая недостаточность, и тогда мышцы матки приходят в тонус, что отрицательно сказывается на состоянии будущего ребенка. Помимо этой причины, вызвать повышенный тонус матки могут и стрессы, нервное перенапряжение, неправильный образ жизни беременной женщины и чрезмерные физические нагрузки.

Основными симптомами тонуса матки при беременности являются схваткообразные, тянущие боли внизу живота и в пояснице (очень похожие на боли при менструации), а также окаменение живота, то есть на ощупь он становится очень твердым. Не стоит надеяться, что тонус пройдет сам по себе, при признаках, которые перечислены выше, необходимо обратиться к врачу, а если повышение тонуса сопровождается и кровотечением, то нужно незамедлительно вызывать скорую.

К счастью, тонус матки можно легко устранить с помощью лекарственных средств. Лечащий врач чаще всего назначает комплексное лечение — успокоительные препараты (пустырник и валериана), гормонозаместительные (в случае, если проблема вызвана нехваткой в организме прогестерона ), а также лекарства, снимающие спазмы и уменьшающие болевые ощущения — как правило, это Но-шпа и Папаверин. О последнем средстве хотелось бы поговорить подробнее.

Применение при беременности

Женщины, которым назначают Папаверин при беременности, часто задумываются о том, не вреден ли он для их ребенка. Папаверин является одним из самых мягких спазмолитиков, который, к тому же, эффективно понижает артериальное давление, способствует разглаживанию мускулатуры матки и улучшает кровоснабжение этого органа, что, в свою очередь, позитивно сказывается на состоянии плода. Этот препарат способен помочь даже при угрозе выкидыша. В таких критических ситуациях обычно назначают ударную дозу Папаверина, после чего происходит расслабление центральной нервной системы, снижение частоты сердцебиения и понижение артериального давления. Папаверин на ранних сроках беременности — практически единственный препарат (кроме Но-шпы), который не противопоказан.

Папаверин имеет три формы выпуска: жидкость для уколов, ректальные свечи и таблетки. Чаще всего врачи выписывают свечи. Внутривенно препарат необходимо вводить только в стационарных условиях, так как нужно настроить медленный поток лекарства. А внутримышечное введение Папаверина вполне можно производить и в домашних условиях.

Как и у большинства медицинских препаратов, у Папаверина есть ряд побочных явлений. Это тошнота, возможные аллергические реакции, проблемы с дефекацией, резкое понижение артериального давления. При введении больших доз наблюдается слабость, вялость и сонливость.

Несмотря на то, что женщина может не очень хорошо переносить прием лекарства, для малыша оно полностью безопасно, что доказано многолетним опытом назначения Папаверина при беременности.

Противопоказания

Существует и ряд противопоказаний, при которых Папаверин не назначают. Это повышенное глазное давление, тахикардия, нарушение функционирования щитовидной железы и печени. Также надо помнить, что ни в коем случае нельзя употреблять препарат без назначения врача. вполне возможно, что тонус матки вызван гормональными нарушениями, в этом случае Папаверин как моносредство не поможет.

Внимание! Заметили ошибку в тексте?
Выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter

Отзывы

Обзор эффективных спазмолитиков при остеохондрозе

Остеохондроз – неприятное заболевание, при наличии которого в суставных хрящах происходят дистрофические нарушения. В принципе, проблема может возникнуть в любом суставе, однако чаще всего поражаются межпозвоночные диски в шейном или поясничном отделе. В комплексном лечении преимущественно применяются спазмолитики при остеохондрозе любого отдела.

Болит поясница папаверин

Спазмалгон снимает спазм, способствует расслаблению скелетной мускулатуры

Средства от боли

Спазмолитики очень хорошо способствуют расслаблению скелетной мускулатуры и помогают быстрее избавиться от проблемы. Ведь именно спазмолитические препараты снимают спазмы и запускают процесс выздоровления поясничного остеохондроза.

Тем, кто не знает, что такое спазмолитики, поясним: это специальные вещества, снимающие спастическую боль, возникающую в связи с изменениями в функционировании внутренних органов. Данный вид боли характеризуют тянущие нарастающие волнами ощущения. У женщин подобная боль может ассоциироваться с предменструальными состояниями. Анальгетики при остеохондрозе купируют мускульное напряжение и улучшают кровообращение запущенного отдела.

Классификация обезболивающих препаратов

Обезболивающие таблетки при остеохондрозе поясничного отдела значительно различаются как по своему происхождению, составу, так и механизму воздействия на пораженные участки. Обезболивающие делятся на природные, созданные на основе трав, и искусственные, полученные в лабораторных условиях.

Кроме этого, различают спазмолитики и по механизму действия:

  • Миотропные – оказывающие воздействие на мускулы и изменяющие их внутренние биохимические процессы.
  • Нейротропные – действующие только на передачу нервных импульсов.

Обезболивающие при шейном остеохондрозе могут выпускаться в таблетках, свечах, капсулах, настойках или инъекциях. В данном случае врачи часто назначают инъекционные растворы для более быстрого реагирова?