Болит поясница что делать чем можно обезболить
Позвоночный столб — опора человеческого организма. Боль в спине провоцируется различными факторами, но всегда приносит человеку массу дискомфортных ощущений. Уменьшается подвижность тела, состояние организма ухудшается, у больного возникает стресс и депрессия. Такое положение требует немедленного лечения, так как проблемы с позвоночником — это прямой путь к инвалидности.
Болевые синдромы
Поясница — одно из самых уязвимых мест позвоночника. Боли в этом месте начинают беспокоить уже с 30-35-летнего возраста. Межпозвонковые диски поясницы начинают изнашиваться раньше из-за больших нагрузок, ведь поясница — основной центр тяжести тела. Хотя не всегда болевой синдром в этом отделе свидетельствует о проблемах с позвоночником. Часто он является следствием проблем с внутренними органами, например почками или желудочно-кишечным трактом. Межпозвонковые диски в пояснице теряют свою эластичность вследствие остеохондроза или других патологий опорно-двигательного аппарата. Патологии, которые могут быть причиной боли:
- спондилез;
- радикулит;
- люмбаго;
- травмы или растяжение связок и мышц;
- межпозвоночная грыжа;
- воспаление седалищного нерва;
- опухоли в позвонках или спинном мозге;
- инфекционные болезни;
- прединсультное состояние;
- болезни органов малого таза.
Внешние факторы, которые провоцируют боль в позвоночнике:
- неправильная нагрузка на позвоночник;
- переохлаждение;
- подъемы грузов;
- малоподвижный образ жизни;
- беременность;
- избыточный вес;
- сколиоз;
- авитаминоз.
В зависимости от причины и факторов, которые провоцируют дискомфортные ощущения, болевые синдромы отличаются между собой.
Боль острая
Внезапная острая боль в пояснице — довольно неприятный симптом, который нарушает привычный образ жизни человека. Она может появиться внезапно при движении или в состоянии покоя, и свидетельствует о неполадках в организме. В медицинской практике выделяют несколько групп людей, у которых острая боль встречается чаще всего:
- люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
- водители;
- люди, которые занимаются тяжелым трудом;
- профессиональные спортсмены.
В редких случаях больной может самостоятельно определить причину острой боли. Но, в основном, нужно посетить нескольких врачей для постановки диагноза.
Причины поясничной боли можно разделить на два вида:
- Патологии позвоночника: остеохондроз; межпозвонковая грыжа, радикулит, смещение позвонков, защемление нервов, заболевания связок и мышц.
- Воспалительные процессы во внутренних органах: патологии почек, мочекаменная болезнь, внематочная беременность, рак.
Многие медики считают, что боли в пояснице вызваны анатомическими особенностями человека, так как основная нагрузка приходится как раз на этот отдел. Это своеобразная плата за прямохождение. Поэтому болевой синдром чаще всего вызван проблемами с позвоночником.
Боль хроническая
Боль в пояснице, которая длится более трех месяцев относится к разряду хронической. Многие больные не обращают внимания на дискомфортные ощущения и просто живут с ними. Считается, что хроническая боль связана с нарушениями в нервной и психоэмоциональной сферах. Повреждение позвоночника или проблемы с внутренними органами редко ее вызывают. Возможные причины:
- сложные операции;
- механические травмы;
- стрессы;
- перенесенный инфаркт или инсульт.
Как свидетельствует статистика, большинство больных с депрессией страдают от болей в пояснице. Какие клинические признаки сопровождают этот синдром:
- потеря сна;
- постоянная слабость;
- ощущение безнадежности;
- низкая самооценка.
Чтобы выявить причину, больному следует пройти обследование у специалистов различной квалификации. Как снять боль в пояснице? Кроме приема медикаментов и физиотерапевтических процедур, больной должен принимать антидепрессанты и посещать психолога.
Боль перемежающегося типа
Иногда случаются ситуации, когда боль в пояснице не имеет постоянного характера и четкой локализации. Она может быть острая, тупая или стреляющая. Чаще всего, такой синдром свидетельствует о заболевании внутренних органов.
У женщин:
- гинекологические проблемы;
- менструация;
- последствия после аборта;
- беременность;
- климакс.
У мужчин:
- простатит
- эпидидимит.
Общие причины:
- опухоли;
- травмы позвоночника или позвонков;
- аппендицит;
- панкреатит;
- холецистит;
- туберкулез поясничного отдела;
- миозит.
Боли перемежающегося типа характерны для спортсменов тяжелоатлетов или бодибилдеров, которые неправильно распределяют нагрузку на позвоночник.
Методы лечения
Чем снять боль в пояснице? В зависимости от причины и локализации болевого синдрома отличают и методы лечения. Лучшим выходом является посещение врача и полный осмотр. Если же такой возможности нет, нужно знать как оказать первую помощь при острых болях в пояснице.
Как облегчить боль в пояснице:
- Лечь на жесткую поверхность — позвоночник должен быть в правильном положении.
- Расслабить мышцы.
- Приложить к больному месту лед;
- При очень сильных болях — принять препарат для обезболивания (Диклофенак, Ибупрофен) и вызвать «Скорую помощь».
Что делать нельзя:
- использовать согревающие мази;
- выполнять физические упражнения;
- делать массажи или идти к мануальному терапевту в период обострения;
- принимать горячую ванну;
- употреблять алкоголь;
- принимать любые медикаменты без согласия врача.
После обследования и постановки диагноза, врач назначает курс лечения. Если проблема во внутренних органах — терапия нацелена на устранение причины. При патологиях опорно-двигательного аппарата применяют следующие методы:
- прием медикаментов;
- диетическое питание;
- курс лечебных массажей;
- посещение мануального терапевта;
- лечебная физкультура;
- акупунктура;
- магнитотерапия, УВЧ.
Как убрать боль в спине пациентам с хроническим болевым синдромом и депрессией? Таким больным нужна эмоциональная поддержка и обеспечение психологической и двигательной реабилитации. Рекомендуется посещать курсы восстановления после перенесенных психологических и физических травм.
Препараты
Как снять боль в позвоночнике? Здесь помогут медикаменты с обезболивающим эффектом. Дозировку и длительность приема назначает только врач. Выделяют две основные группы:
Наркотические | Ненаркотические |
Плюсы: высокая эффективность, быстрое действие | Спазмолитики |
Минусы: привыкание | Анальгетики |
Разогревающие | |
Нестероидные противовоспалительные | |
Кортикостероиды | |
Хондропротекторы |
Какие препараты обладают максимальным эффектом обезболивания при болях в пояснице:
- Напроксен;
- Диклофенак;
- Кеторолак.
Нестероидные противовоспалительные средства дают максимальный эффект при сочетании с миорелаксантами (снижают тонус мышц):
- Мидокалм;
- Миолакс;
- Толперил;
- Миоксан.
Снижают шанс перехода заболевания в хроническую стадию — кортикостероиды:
- Дексаметазон;
- Метилпреднизолон;
- Дипроспан;
- Будесонид.
Как снять боль в пояснице, если она вызвана стрессом:
- прием антидепрессантов;
- инъекции витамина В;
- уколы мильгамма;
- антиэпилептические средства.
Для предотвращения будущих болевых синдромов используются хондропротекторы:
- Алфлутоп;
- Глюкозамин;
- Хондроксид;
- Хондролон.
Данные препараты только устраняют симптомы и не ликвидируют истинную причину заболевания. Их эффект — временный, кроме этого у них есть ряд побочных действий и противопоказаний.
Прием медикаментов должен сочетаться с физиотерапевтическими процедурами.
Мази
Одним из самых безопасных средств при болях в пояснице считаются мази от суставов для наружного применения. При их использования в кровь попадает только 10% активных веществ. Подбирать мазь имеет не фармацевт в аптеке, а врач, который учтет все особенности заболевания. Продолжается курс лечения до 10 дней. Правила использования:
- Наносить средство нужно на чистый, неповрежденный участок кожи.
- Втирается мазь легкими массажными движениями. Количество процедур — 2-3 в день.
- Для улучшения согревающего эффекта, место нанесения мази следует укутать теплым шарфом.
- При воспалительных инфекционных процессах, согревающую мазь использовать запрещено.
Как убрать боль в спине с помощью мази? Что используют:
Группа препаратов | Свойства | Название |
Нестероидные противовоспалительные средства | Плюсы: быстрое действие при болях в пояснице, высокая эффективность Минусы: большое количество побочных эффектов | Диклофенак, Найз, Фастум гель, Вольтарен, Нимесулид, Ибупрофен |
Согревающие мази | Активизируют кровообращение, расширяются сосуды, обладают обезболивающим эффектом | Финалгон, Капсикам, Випросал, Эфкамон |
Хондропротекторы | Восстанавливают поврежденные связки и хрящевую ткань | Хондроитин, Терафлекс М |
Гомеопатические средства | Улучшают метаболизм, восстанавливают пораженные хрящи | Траумель, Цель Т |
Также используются комбинированные препараты, которые, кроме обезболивающего действия, снимают воспалительный процесс, улучшают регенерацию тканей, обладают тромболитическим действием. Среди них:
- Долобене;
- Артроцин.
При болях в спине, вызванных спортивными травмами, переохлаждением или защемлением, применяют мази раздражающего действия
- Финалгон;
- Никофлекс,
- Випросал;
- Капсикам.
Перед использованием любого препарата нужно сделать аллергическую пробу — нанести небольшое количество мази на предплечье.
Непереносимость компонентов может спровоцировать крапивницу, отек и бронхиальный спазм.
Массаж
Одним из средств реабилитации при заболеваниях опорно-двигательного аппарата является массаж. Курс массажей также полезно проходить в качестве профилактического средства. Процедура будет полезна и спортсменам и людям, ведущим малоподвижный образ жизни. Также массаж поможет восстановиться после тяжелых физических нагрузок. Польза от массажей:
- снятие болевых ощущений в пояснице;
- стимуляция кровообращения и притока лимфы;
- улучшение проводимости нервных волокон;
- устранение отеков суставов;
- остановка воспалительных процессов.
Массаж должен проводить только квалифицированный специалист, так как одно неправильное движение может навредить больному.
Выделяют следующие виды массажа:
- Шведский массаж;
- Точечный массаж;
- Глубокопроникающий;
- Японский (шиацу);
- Тайский;
- Спортивный;
- Специальный массаж при грыже;
- Массаж для беременных.
Для снятия болевого синдрома используют растирания и разминания по специальным техниками.
Распространено мнение, что массаж никому не повредит. Но это в корне неправильно. Существует несколько противопоказаний, которые стоит учесть перед посещением массажиста.
Когда массаж противопоказан:
- при гипертонии;
- наличии межпозвоночной грыжи;
- онкологических заболеваниях;
- аллергической и гнойной сыпи на коже;
- туберкулезе;
- болезнях сердца;
- при патологиях почек;
- повышенной температуре тела;
- заболеваниях крови;
- доброкачественных опухолях;
- сильных смещениях межпозвонковых дисков;
- при тромбозах.
Сеанс массажа не должен превышать 60 минут. Если же процедура не помогла и поясница продолжает болеть, возможно неправильно выбранная техника массажа или массажист — непрофессионал.
Удобная поза
Одной из возможных причин болей в пояснице является неправильное положение во сне. Лучшей позой для сна считается поза на спине. Но многие люди не в состоянии так заснуть или такое положение им неудобно. Но существуют альтернативные варианты:
- Сон на спине с валиком под коленями. Такая поза распределяет вес равномерно плюс сохраняет натуральную кривизну позвоночника.
- На боку с подушкой между коленями. Чтобы не допустить деформации нижней части спины, между коленями следует класть твердый валик или подушку. Колени должны быть согнуты.
- Поза эмбриона. Как ни странно, именно такая поза принесет облегчение людям, у которых диагностировали межпозвоночную грыжу.
- Сон на животе. Эта поза считается наихудшей для сна, но если разместить тонкую подушку под животом и бедрами, она даже принесет облегчение больным с дегенеративными патологиями дисков. Чтобы избежать искажения шеи, можно попробовать лежать лицом вниз, для этого небольшую подушку следует положить под лоб, чтобы была возможность дышать.
Людям с больным позвоночником следует выбирать ортопедические матрасы и подушки.
Как снять боль в позвоночнике? Помогут несколько простых рекомендаций:
- лучше отказаться от мягкой мебели;
- при сидячей работе, следует делать перерывы каждые четверть часа, вставать и разминаться;
- спина должна касаться стула;
- при долгом положении стоя, нужно по очереди переносить вес на правую и левую ногу;
- поднимая вещь с пола, следует присесть или нагнуться с согнутыми коленями;
- водителям рекомендуется подкладывать под поясницу небольшой валик;
- при подъеме грузов, категорически запрещается делать резкие движения;
- во время обострения болевого синдрома нужно отказаться от сауны.
Укрепить мышцы спины помогут регулярные занятия физкультурой. Заниматься нужно систематически, только тогда будет положительный эффект.
Народная медицина
Устранить основную причину болевого синдрома в позвоночнике народная медицина не способна, но за счет народных рецептов возможно избавиться от самой боли. Для этого часто используют обычную грелку. Свойства сухого тепла:
- улучшается циркуляции крови;
- уменьшаются отеки;
- помогает при ущемлении нервов и незначительных растяжениях связок.
Кроме грелки, используют другие методы прогрева:
- горячие ванны с добавлением эфирных масел;
- мешочки из ткани с песком
- горчичники.
Нельзя использовать сухое тепло, если нет уверенности в причине заболевания. При воспалительных процессах во внутренних органах такие процедуры могут только навредить.
Хорошо помогают лечебные компрессы и отвары. Несколько результативных народных методов:
- Горчичный порошок развести водой до консистенции густой сметаны и приложить к пояснице не более чем на 5 минут. Тепло должно быть комфортным для тела, при сильном жжении компресс надо снять;
- 100 грамм соли растворить в литре горячей воды. Марлю или натуральную ткань намочить в растворе и приложить к больному месту. Закрепить и оставить на всю ночь.
- Свеклу тщательно помыть и натереть на мелкой терке вместе с кожурой. Массу отжать и смешать со столовой ложкой керосина. Кожу следует предварительно защитить куском марли. Смесь завернуть в натуральную ткань и приложить к больному месту. Сверху зафиксировать теплым шарфом и оставить на ночь.
- Из листьев агавы выжать сок и растирать им больную поясницу. Возможно ощущение сильного жжения. При раздражении кожи лечение следует прекратить.
- Свежую крапиву собрать в большой пучок. Больного нужно побить по пояснице этим веником. Печь будет очень сильно, но рецепт эффективен.
На самом деле народная медицина предлагает множество рецептов. Но перед их использованием лучше проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить позвоночнику еще больше.
Профилактика
С болями в пояснице сталкиваются почти 90% людей. Поэтому лучше предупредить их, чем потом лечить. Несколько правил здорового позвоночника:
- Движение. Регулярные физические упражнения, активный образ жизни, контроль веса — все это укрепит мышцы спины, и существенно снизит риск травм.
- Отказ от вредных привычек. Сигареты пагубно действуют на межпозвонковые диски, уменьшают их прочность и гибкость.
- Правильные позы при сидении и сне. Следует контролировать эти факторы, так как неправильное положение — это лишняя нагрузка на позвоночник.
- Регулярные перерывы при сидячей работе. Желательно вставать с рабочего места каждые полчаса и 5-10 минут ходить и делать несколько простых упражнений.
- Уменьшение времени использования ноутбуков, смартфонов и планшетов. Частое пользование гаджетами создает дополнительную нагрузку на позвоночник и шею.
- Укрепление поясницы. Сильные мышцы спины — залог здорового позвоночника. Следует включать в ежедневные тренировки упражнения на укрепление пресса и растяжку.
Эти простые правила помогут укрепить спину. Если боль в пояснице беспокоит уже некоторое время, лучше избегать определенных движений и не поднимать грузы. Пациентам с остеохондрозом желательно не поднимать вещи, весом более 15 килограмм. Хороший результат дают занятия плаванием, йога, оздоровительная ходьба, гимнастика.
Источник
Чтобы избежать болевого шока, фармакология имеет в своем запасе целый арсенал обезболивающих препаратов. Средства принимаются как в период лечения, так и во время диагностических мероприятий. Для недопущения привыкания важно соблюдать дозировки и ограниченные врачом сроки терапии (5-10 дней).
Группы препаратов с обезболивающим эффектом
Препараты с обезболивающим эффектом подразделяются на наркотические и ненаркотические. К наркотическим относятся, например, Морфин, Фенталин, Буторфанол. Ненаркотические подразделяются на алкановые кислоты (Вольтарен), производные пиразолона (Бутадион и Анальгин) и наркозные препараты Лидокаин, Новокаин, Анестезин).
Болеутоляющие средства классифицируются также по особенностям наркотического воздействия:
- Анальгетики, действующие на внутреннюю болеутоляющую систему в ЦНС (опиоидные), приводят к устранению выраженной сильной боли. Данные средства отличаются своей эффективностью, их негативная специфика заключается в способности вызывать зависимость. Требуется тщательно следить за дозировкой.
- Неопиоидные анальгетики. Назначаются с целью снижения очень высокой температуры.
Из-за особенностей биохимического воздействия на организм человека анальгетики классифицируются по биохимическому воздействию:
- средства, противодействующие проникновению в мозг болевых сигналов.
- анальгетики, оказывающие сопротивление наряду с простагландинами и действующие непосредственно на центр болевых ощущений.
Классификация по противовоспалительному эффекту подразделяет препараты на антипиретики, которые устраняют болевой синдром, обусловленный воспалением, лишь на ограниченное время. Противовоспалительные нестероидные препараты наряду с устранением боли снимают воспаление.
Наркотические анальгетики классифицируются так:
- производные дифенилпиперидина: Фентанил, Промедол;
- производные бензоморфина: Пентазоцин;
- производные алкалоидов опия: Этилморфина гидрохлорид, Кодеин, Морфин;
- производные дифенилметана: Дипидолор.
Показания к использованию наркотических препаратов
Список показаний для приема наркотических препаратов является строго ограниченным. Решение о назначении принимает врач, который осуществляет контроль приема средств. Лекарства, предусмотренные к применению и показания к их приему:
Производные | Показания к использованию |
Морфин, Омнопон, Кодеин, Этилморфина гидрохлорид |
|
Промедол, Фентанил, Дипидолор |
Ненаркотических
Применение ненаркотических анальгетиков имеет следующие показания:
Наименование препарата | Показания к использованию |
Мелоксикам | Боли в области позвоночного столба, суставов, развитие туннельного синдрома, сколиоз |
Диклофенак | Патологии опорно-двигательного аппарата, онкология, метастазы в спинной мозг |
Кетонал | Болевая симптоматика, спазмы мускулатуры, грыжа, протрузия, артралгия, остеопороз, люмбаго |
Фастум гель, Быструмгель, Ортофеновая мазь, Феброфид, Финалгель, Кетонал | Боли после переохлаждения, травм, операций, ревматоидные, миозит, миалгия, остеоартроз |
Капсикам, Никофлекс, Апизатрон | Купирование болей в спине, межреберная невралгия, анкилозирующий спондилоартроз, обострение остеохондроза, радикулопатия |
Быстродействующие средства при болях в спине
Для устранения болей в спине, суставах используют быстродействующие средства в виде таблеток, уколов, мазей, кремов и суппозиториев. В зависимости от состава и формы выпуска отличается их дозировка, длительность приема, способ применения.
Таблетки
Способ применения таблеток прост: принимать после еды по 1 шт. 2-3 раза в день. Курс лечения длится не дольше 3-5 суток, если иного не назначит врач. Противопоказаниями к приему средств служат:
- непереносимость компонентов;
- обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- беременность, лактация, детский возраст.
Для лечения выбирают следующие группы препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства: Целебрекс, Диклак, Тексамен, Аркоксиа, Ортофен, Налгезин, Нурофен, Мовалис, Аэртал, Нимесулид, Ибупрофен;
- комбинированные средства: Доларен, Нейродикловит;
- миорелаксанты (расслабляют мышцы): Гидроксизин, Баклофен;
- хондропротекторы: Алфлутоп;
- на основе кеторолака: Кеторол, Кетанов;
- на основе диклофенака: Вольтарен, Наклофен.
Уколы
Суточная доза уколов в поясницу при ревматических болях вводится в 1-2 приема, иногда через день.
Лечение продолжается не дольше 3-5 суток. Уколы делают внутримышечно или внутрь сустава.
Противопоказаниями внутримышечных новокаиновых блокад являются:
- непереносимость компонентов состава;
- острые нарушения работы сердца, сердечная недостаточность;
- язва желудка;
- эритремия;
- тромбоэмболия;
- брадикардия, кардиогенный шок;
- порфирия, миастения;
- синдром слабости синусового узла;
- тяжелые почечные, печеночные нарушения.
Для лечения используют быстродействующие средства:
- комбинированные витаминные: Нейробион, Мильгамма, Тригамма, Комбилипен;
- нестероидные противовоспалительные: Мелоксикам, Артрозан, Мовалис, Кетопрофен, Кетонал, Флексен, Артрозилен.
- на основе кеторолака: Кетанов, Кеторолак;
- на основе диклофенака: Диклофенак, Вольтарен, Наклофен;
- препятствующие разрушению хрящевой ткани: Хондроитина сульфат;
- кортикостероиды: Метилпреднизолон, Медрол, Дипроспан, Дексаметазон.
Мази
За счет действия мазей улучшается метаболизм в тканях, восстанавливается хрящевая ткань, уходят отеки, воспаление, боль. Мази, кремы, гели и лосьоны наносят на пораженное место 3-4 раза в день, тщательно втирают, курс длится от 3 до 10 дней. Противопоказаниями служат:
- непереносимость компонентов состава;
- повреждение кожных покровов, травмы, царапины, ссадины;
- склонность к появлению кожных высыпаний, бронхиальной астме;
- беременность, лактация.
Применяемые средства делятся на группы:
- гомеопатические: Цель Т, Траумель С;
- разогревающие: Випросал, Капсикам, Финалгон, Никофлекс;
- хондропротекторы: Терафлекс, Хондроксид, Артрон, Артроцин, Хонда, Хондроитин;
- нестероидные противовоспалительные: Найз, Фастум, Быструм-гель, Финалгон, Кетонал, Вольтарен, Финалгель, Ортофен, Долгит, Бутадион, Дикловит;
- комбинированные: Долобене, Релиф.
Свечи
Для использования суппозиториев нужно вскрыть пачку, очистить кишечник от содержимого естественным путем или при помощи клизмы, вставить свечу как можно глубже в задний проход на ночь, после введения нельзя вставать полчаса. В день можно использовать не более 1 шт. Длительность лечения составляет 3-5 суток. Противопоказания к использованию свечей:
- непереносимость компонентов;
- повреждения кожи перианальной области, анальные трещины;
- кровотечения из прямой кишки;
- диарея;
- язва желудка;
- неврологические, психические заболевания;
- обострение внутреннего геморроя.
Для быстрого купирования приступов боли в спине используют следующие ректальные средства:
- универсальные, на основе диклофенака: Артрозан, Ортофен, Раптен, Дикловит, Вольтарен;
- нестероидные противовоспалительные: Индометацин, Ибупрофен, Метиндол, Нурофен, Индомин, Пироксикам, Эразон, Пирокам, Ксефокам, Лорноксикам, Кетопрофен, Артрозилен, Кетонал, Кеталгин, Кеторолак;
- обезболивающие: Анальгин, Эффералган, Лидокаин, Памол, Акамол.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.
Источник