Болит поясница больно двигаться
Поясничный отдел выполняет множество функций в организме человека, но не всегда проявляющаяся боль свидетельствует о нарушении работы опорно-двигательного аппарата. Болевые ощущения могут быть связаны с формированием различных заболеваний органов, находящихся в этом районе. Иррадиирущая боль в пояснице имеет массу причин. Симптомы проявления не всегда могут точно указывать на само заболевание, поэтому, если эта причина мучает ежедневно, нужно пройти полноценное обследование. О том, с чем связана боль в пояснице, какими симптомами отображается, и что с ней делать, узнаем далее.
Какая она?
Ощутить на себе такую боль доводилось каждому человеку. Это связано не только с патологическими изменениями позвоночника или мягких тканей, но и с банальным длительным сидением на одном месте, а также ношением тесной одежды с туго затянутым поясом. Она может иметь как периодичность, продолжительность, силу, так и характер. В зависимости от этих показателей можно установить первичный диагноз, который в большинстве случаев является правильным.
Медицинская практика показывает, что чаще всего болезненности поясничного отдела подвержены следующие категории людей:
- имеющие работу, которая требует усидчивости более 6-8 часов на одном месте;
- игнорирующие физкультуру или обычную зарядку;
- имеющие предрасположенность к развитию хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Для многих людей чувство боли в пояснице становится привычным, хотя по медицинским меркам терпеть боль вредно для организма. Сама по себе боль – это сигнал нейронов о том, что в организме имеются какие-либо нарушения. Нельзя ее игнорировать, а также заниматься самолечением. Халатное отношение к собственному здоровью может иметь целый ряд негативных последствий.
Причины
Достоверно определить, что же спровоцировало болезненные ощущения в нижней части спины крайне сложно. Однако, многолетняя медицинская практика показывает, что при появлении определенных симптомов, сигнализирующих о той или иной причине, можно предположить диагноз. Разберем более подробно, почему возникает боль в пояснице, какие факторы в этом играют ключевую роль.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Боль и дискомфорт при движении
Позвоночный столб имеет достаточно разветвленную мышечную сеть, богатую нервными окончаниями. Поэтому, если дискомфорт возникает при незначительном повороте туловища или даже обычном вздохе, все дело в травматизме нервных окончаний. Их воспаление или ущемление между позвонками создает импульс, сигнализирующий о происходящем мозгу. Сложная система нейрогуморального регулирования позволяет человеку понимать через боль, что в поясничной области имеются проблемы. Вызваны они могут быть следующими причинами:
Межпозвоночные грыжи, возникающие в результате нарушения целостности фиброзного кольца. Когда позвонки максимально близко находятся друг к другу, они сдавливают нейронные окончания, которые в свою очередь провоцируют очаг воспаления и сильную боль. Развивается все это в результате:
- ненормированные физические нагрузки на позвоночник;
- поднятие слишком большого веса, превышающего собственную массу тела;
- резкие повороты, которые приводят к тому, что позвонки не успевают принять анатомическое положение и под напряжением смещаются.
Слабость мышечного корсета, удерживающего тело в вертикальном положении. Если человек длительное время находится в положении сидя, мышцы спины приходят в тонус, то есть перенапрягаются. Важно давать им расслабление, которое достигается за счет сокращения и расслабления поочередно. Отсутствие физических нагрузок делает мышцы дряблыми и не способными справиться с нагрузками. Отсюда человек начинает горбиться, после чего чувствует болезненные ощущения в пояснице. Случается это в следующих случаях:
- отсутствие спорта или любых физических нагрузок на мышцы спины;
- длительное сидячее положение.
Наличие заболеваний. Также боль может возникать, если у человека имеются такие заболевания, как:
- остеохондроз позвоночника;
- панкреатит и язва желудка;
- мочекаменная болезнь;
- воспалительные процессы органов малого таза.
Эти недуги могут отдавать в поясницу, поскольку их локализация напрямую связана с местоположением поясницы.
Травматизм позвоночного столба – наиболее опасный фактор развития поясничной боли, когда на позвоночник оказывается огромное давление извне, после чего кости не выдерживают, и происходит перелом, смещение позвонков, либо грыжи.
У женщин
Выделяют три основных фактора, связанных с нарастанием болезненных ощущений в области поясницы у слабого пола:
- Наличие воспалительных процессов, а также новообразований в органах малого таза. Любое воспаление мочеполовой системы может сопровождаться спазмом, острой или режущей болью не только внизу живота, но и в пояснице, особенно это касается такого женского заболевания, как цистит.
- Поднятие тяжестей, приводящих к травматизму позвоночника и ущемлению мягких тканей. Ношение на руках ребенка, сумок с покупками, ведер с углем и много другого может спровоцировать боль в пояснице.
- Неправильная обувь. Если женщина предпочитает неудобную, но красивую и стильную обувь на высоких каблуках (особенно опасны шпильки), это может сказаться на ее позвоночнике. Неправильное распределение нагрузки на позвоночный столб приводит к остеохондрозу, а также может спровоцировать воспалительные процессы.
Не смотря на все это, большая часть женского населения привыкла терпеть подобного рода боль вплоть до того, пока она станет невыносимой и сковывающей любое движение.
У мужчин
В 98% случаев боли в пояснице среди мужского населения причиной служит именно межпозвоночная грыжа или радикулит, возникающий в результате сильных физических нагрузок. Реже, но все же случается, когда причиной выступает сугубо мужская болезнь – простатит. Воспалительные процессы мочеполовой системы могут также провоцировать болезненные ощущения в пояснице, однако, они не такие острые.
Другие причины
Среди наиболее редких причин, вызывающих боль в пояснице, выделяют:
- онкологические заболевания: нейрофиброма, липома, менингиома;
- болезнь Бехтерева (спондилоартроз);
- спондилез поясничного отдела;
- наличие опухолей в органах малого таза.
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга.
Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.
Нельзя допускать, чтобы поясница болела постоянно. Хроническая боль может привести к развитию серьезных заболеваний, трудно поддающихся лечению.
Классификация болей
Как уже говорилось выше, боли в пояснице имеют свою особенность, проявляясь и завися от множеств факторов. Неловкий поворот или резкая смена положения тела могут послужить причиной растяжения мышц, в результате чего отмечается боль.
Выделяют следующие виды болей:
- Постоянная – возникает в результате продолжительного воздействия раздражающего фактора. Хронической боль становится тогда, когда его присутствие отмечается длительное время, но причина не устраняется. Определяется наличием хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также органов малого таза.
- Периодическая – напрямую зависит от раздражающего активного фактора. Это может быть длительное сидение, смена погоды, работа в саду или огороде в согнутом положении и др. Чаще всего такая боль устраняется путем нанесения болеутоляющих мазей и кремов или же после приема обезболивающих пероральных препаратов.
- Резкая или острая – возникает внезапно, не имея никаких предпосылок. Характерна для травматизма позвоночника, а также мягких тканей (разрывы мышечного волокна, ушиб, гематома). Может сопровождать радикулит или остеоартрит.
- При наклоне или любом другом движении корпусом – боль провоцируется ущемлением нервных окончаний позвоночного столба. Сопровождает такие заболевания, как радикулит, остеоартрит, спинные грыжи.
- Ноющие боли – могут свидетельствовать о наличии проблем с внутренними органами или даже целыми системами. Характерны для мочекаменной болезни, цистита или холецистита. Сопровождают также аппендицит и панкреатит. Могут быть результатом развития спаек после хирургической операции на внутренних органах.
Есть ли связь с заболеваниями почек?
Довольно часто при заболеваниях почек пациент отмечает боль в пояснице, преимущественно в верхней ее части. Помимо острых покалываний, изменяющих свою динамику от малейшего резкого движения, при мочекаменной болезни у пациента отмечается отечность мягких тканей, нарушенный диурез, а также повышение температуры. Сопоставить боль в пояснице с возможными проблемами с почками достаточно просто. Врач, при помощи легких постукиваний в области почек, следит за поведением пациента, отмечая уровень боли. Если боль сильная, острая и простреливающая – вероятно проблема именно в почках.
Однако, такие же симптомы могут проявлять и другие заболевания, к примеру миалгия. Воздействуя во время удара на воспаленные мышечные волокна, отмечается сильная острая боль, которая буквально растекается по всей пояснице. Поэтому важно правильно и вовремя определить причину боли в пояснице, что способен сделать только врач после проведения обследования.
Что делать?
Перед тем как приступить к лечению, важно установить истинную причину болезненных ощущений в пояснице. В большинстве случаев сделать это в домашних условиях не удается. Поэтому при наличии боли не нужно пытаться устранить ее самостоятельно. Лучше обратиться к специалисту, который подберет такое лечение, которое полностью устранит причину.
Нужно понимать, что радикулит и мочекаменная болезнь имеют схожие проявления боли в пояснице, однако их лечение кардинальным образом отличается. Не нужно экспериментировать и принимать различные медикаменты, устраняющие боль. Их прием может быть опасен для здоровья, а также иметь ряд побочных реакций, которые усложнят лечение основной болезни.
Проблемы с опорно-двигательным аппаратом решаются в три этапа:
- купирование острой боли – уколы в поясницу;
- лечение очага воспаления или устранение ущемления нервных окончаний;
- профилактика.
Другие заболевания, в том числе внутренних органов, имеют свои особенности медикаментозной терапии.
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга.
Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.
Причины появления болей в пояснице могут свидетельствовать о развитии опасных заболеваний, которые требуют немедленного хирургического вмешательства, поэтому самолечение следует исключить вовсе.
К какому врачу обращаться?
Вначале нужно посетить участкового терапевта, который соберет первичный анамнез, а также сопоставит проявляемые симптомы с возможными заболеваниями. После этого терапевт сам решает, к какому врачу отправить пациента на консультацию. Иногда при диагностике используют метод УЗИ, рентгенограммы, а также МРТ диагностики. Помимо этого берут кровь из вены на расширенный анализ, который способен рассказать о состоянии здоровья пациента в целом.
Шпаргалка
- Боль в пояснице при движении может указывать не только на проблемы с опорно-двигательным аппаратом, но и заболевания внутренних органов.
- Периодические боли у женщин связаны с менструальным циклом, тогда как мужчины более подвержены травмам, которые связаны с ненормированными физическими нагрузками.
- Боли могут быть различной интенсивности и локализации, что учитывают в диагностике причин.
- Терапия предполагает использование медикаментов, которые снимают боль и воздействуют на первопричину их появления. Физиотерапевтические процедуры используются только после минования острой фазы заболевания.
- Физкультура и массаж позволят снять спазм с поясничного отдела позвоночника, а также укрепить мышечный корсет.
- Отсутствие лечение болей может вызывать их сохранение в неподвижном положении, что указывает на прогрессирование серьезных заболеваний, требующих длительного лечения.
Источник
Многие люди периодически жалуются на невозможность встать с кровати по причине резкой боли в нижней области спины. На данный отдел возлагается самая большая нагрузка, поэтому он подвержен различным заболеваниям и патологическим процессам. Когда присутствует слабый дискомфорт, который не отдает в другие отделы, волноваться не стоит. Рекомендуется обратиться к врачу при острой боли в пояснице, присутствующей на постоянной основе или дополняющейся другими клиническими проявлениями – онемением, отечностью и т.д.
Почему возникает симптом
Неудобный стул при сидячей работе может провоцировать искривление позвоночника и смещение дисков
Причин боли в пояснице при вставании со стула или постели достаточно много. Одна из наиболее распространенных – нахождение в неудобной позе или сидячем положении на протяжении длительного времени. После вставания человек ощущает дискомфорт в пояснице, который по мере ходьбы исчезает.
При сидячем образе жизни повышается риск развития серьезных заболеваний позвоночника. Важное условие для профилактики дискомфорта – покупка удобного стула или кресла с правильной спинкой, которая формирует естественный изгиб позвоночного столба и не нарушает его анатомическую структуру.
Неудобный и высокий стул, который не соответствует высоте рабочего стола, становится причиной возникновения боли и искривления позвоночника. Не меньше вреда приносит и мягкое кресло, которое не дает нужной фиксации спине, требуя большого наклона вперед, тем самым сильно нагружая поясницу.
Не стоит приобретать стулья и кресла с твердой спинкой. Они нарушают анатомическое положение спинной области, что провоцирует дискомфорт и боль внизу спины и крестце, как во время сидения, так и после вставания.
Боли в поясничном отделе позвоночника при вставании и разгибании спины сигнализируют о развитии таких болезней:
- остеохондроза поясничного отдела или пояснично-крестцовой области;
- протрузии и межпозвонковой грыжи;
- радикулита;
- стеноза позвоночного канала;
- спондилита;
- фибромиалгии.
Если невыносимо болит спина при сгибании и разгибании после вставания с кровати, причиной может быть разрыв межпозвоночного диска, который спровоцировал защемление седалищного нерва. В таком случае дискомфорт стреляет в ягодицу и ногу справа или слева (со стороны поражения).
На поздних сроках нагрузка на позвоночник увеличивается, мышцы больше напрягаются при движении
Боль в пояснице при вставании из положения сидя или лежа в период беременности обусловлена несколькими факторами:
- Активизацией гормона релаксина. Продуцируемое организмом вещество способствует расслаблению неподвижных суставов – бедренно-крестцовых. Это необходимо для облегчения продвижения плода по родовым путям во время родовой деятельности.
- Повышением нагрузки на поясничную область за счет увеличения размера живота и роста плода в утробе. В результате нарушается естественное равновесие туловища, что и вызывает дискомфорт.
Боль в пояснице при беременности становится сильнее, если до положения уже начали развиваться патологические процессы в спине или позвоночнике: остеохондроз, искривление столба, слабость мышц таза и др.
Как выявить причину боли
Резкая боль говорит о начавшемся остром процессе, тянущая — о хроническом
Если резко начинает болеть бок или середина поясницы после вставания, рекомендуется обращаться к врачу и проходить комплексную диагностику.
В первое посещение у пациента выясняют, каков характер боли, интенсивность, давность возникновения и сопутствующие симптомы. Это могут быть поясничные прострелы по типу радикулопатии, резкий или ноющий дискомфорт.
В большинстве случаев внезапная резкая боль, проявляющаяся при наклоне, кашле или чихании, сигнализирует о развитии острого заболевания или хронической патологии в стадии обострения, а также о защемлении нервного корешка. Тянущий характер дискомфорта присущ болезням на этапе ремиссии.
После проведения визуального осмотра и пальпации болезненной зоны (необходима для определения точной локализации дискомфорта) назначают инструментальные и лабораторные исследования. К первым относят магнитно-резонансную и компьютерную томографию, ультразвуковой анализ, рентген; ко вторым – диагностику крови и мочи для выявления признаков воспалительного процесса.
Дифференциальный анализ
Сопутствующими симптомами при камнях в почках будут отеки и нарушение мочеиспускания
Если лежать и сидеть не больно, но при вставании ощущается дискомфорт со стороны спины в нижней части, это не всегда указывает на заболевания позвоночника и мышц. Причина может крыться в нарушении работы внутренних органов, в частности почек.
Дискомфорт при почечной колике имеет острый и приступообразный характер. Если развивается мочекаменная болезнь, боль обусловлена закупоркой мочевыводящих протоков камнеподобным образованием, которая нарушает отток мочи.
При мочекаменной болезни ощущается спазм мочеточников и усиление его перистальтики. За счет острых краев, которыми обладает конкремент, травмируются и раздражаются нервные волокна в стенках протоков. В результате возникает острая боль, которая доставляет обладателю существенный дискомфорт.
Воспалительный процесс в почке протекает с иным характером боли. За счет увеличения объема органа и отечности происходит растяжение почечной капсулы, раздражение присутствующих нервных окончаний. В таком случае дискомфорт тупой, ноющий.
Пиелонефрит и гломерулонефрит протекают с тянущей болью, которая проявляется со стороны пораженной почки. При таких патологиях дискомфорт не сильно выражен, в отличие от мочекаменной болезни и позвоночных патологий.
Проверить здоровье почек можно путем проведения ультразвукового исследования, магнитно-резонансной или компьютерной томографии.
Лечение симптома
При ослаблении мышц из-за длительного сидения рекомендуется выполнять комплекс для спины
Какой метод лечения потребуется при боли в левой, правой стороне поясницы или посередине, зависит от причины возникновения симптома. Если дискомфорт, возникающий после долгого лежания и вставания с кровати, – следствие ослабленности мышц, назначают лечебную физкультуру для укрепления корсета.
Если усиливается боль при изменении положения туловища, больно ходить и ложиться, назначают прием местных или системных противовоспалительных средств. В таких случаях симптом может быть обусловлен миофасциальным синдромом, повреждением позвоночных хрящей.
Если дискомфорт отсутствует, когда человек садится на диван, лежит на животе, но появляется при лежании на спине, сгибании и разгибании туловища, речь может идти о начальной стадии заболевания позвоночного столба. Назначают медикаменты, физиопроцедуры, ЛФК и массаж.
Боль при межпозвоночной грыже в домашних условиях снимают обезболивающими блокадами, таблетками, уколами. В стационарных условиях патологию лечат хирургическим путем. Требуется наложение гипсовой лонгеты до операции.
Профилактические рекомендации и возможные осложнения
В воде нагрузка на позвоночник снижается
Для снижения риска появления болевого синдрома в поясничном отделе после вставания с кровати или стула нужно исключать воздействие провоцирующих факторов.
Превентивные меры:
- приобрести для сидения удобное кресло, а для лежания – ортопедический матрас;
- посещать занятия йогой, бассейн, сеансы аквааэробики, спортзал – это способствует повышению гибкости позвоночного столба и способности переносить высокие нагрузки;
- исключить продолжительное нахождение в сидячем положении;
- время от времени делать разминку, если работа обязывает долго находиться за компьютером.
Если боль в пояснице при вставании вызвана дегенеративно-дистрофическими процессами в данном отделе позвоночника, лечение нужно начать на начальном этапе развития патологии. В противном случае не избежать осложнений. Следующая стадия протрузии – грыжа. Опухолевидный процесс осложняется летальным исходом или необходимостью присвоения группы инвалидности.
Болевой синдром в спине – неспецифический симптом, который может возникать при различных заболеваниях. Пренебрегать походом к врачу не стоит. Чем раньше будет выявлена причина дискомфорта и начато лечение, тем благоприятнее прогноз.
Источник