Болит под левым ребром спереди отдает в ключицу

Боль под ребрами, которая заставляет человека сгибаться и с силой прижимать руки к животу, может носить самый разнообразный характер, возникать по причине патологических или физиологических состояний и быть либо реально опасной для здоровья/жизни, либо кратковременным спазмом.

Оглавление:
Возможные причины боли в подреберье
Патологии желудочно-кишечного тракта
Патологии селезенки
Дифференциация болевого синдрома
Болевой синдром под ребрами, требующий срочной госпитализации
Прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки
Острый панкреатит
Острый холецистит и печеночная колика
Поддиафрагмальный абсцесс
Травмы печени и селезенки
Инфаркт миокарда гастралгической формы
Боли под ребрами при хронических заболеваниях
Боли под ребрами при нейроциркуляторной дистонии
Лечение

Рекомендуем прочитать:
Боли в правом боку: причины, диагностика, лечение

Возможные причины боли в подреберье

По единственной жалобе пациента на боль под ребрами ни один специалист не поставит диагноз – слишком много факторов могут спровоцировать это неприятное ощущение. Но определенная классификация рассматриваемого болевого синдрома имеется. Например, наиболее часто боли появляются по двум причинам – патологические состояния в органах желудочно-кишечного тракта и проблемы в работе селезенки.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Боль под ребрами могут вызвать:

любые заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка – например, гастрит острой или хронической формы, предъязвенное состояние, сформировавшаяся язва желудка/двенадцатиперстной кишки, злокачественные новообразования;
патологии, локализованные в поджелудочной железе – воспалительный процесс (панкреатит) острой или хронической формы, рак железы;
нарушения функциональности желчного пузыря – образование камней в лоханках органа, застой желчи, дискинезия желчных путей, воспаление желчного пузыря (холецистит) любой степени тяжести;
патологии печени – циррозы, гепатиты, злокачественные/доброкачественные новообразования.

Патологии селезенки

Следует знать, что боль под ребрами может появиться даже при небольшом увеличении селезенки. Этот процесс может начаться при:

диагностированных лейкозах;
анемии гемолитического вида;
инфекционных заболеваниях, протекающих в острой форме;
развивающемся сепсисе;
инфекционных патологиях хронического вида;
нарушениях в иммунной системе организма.

Болит под левым ребром спереди отдает в ключицу

Боль под ребрами может возникнуть и по другим причинам – например, врачи дифференцируют следующие состояния:

остеохондроз позвоночника (патология может поражать любой из отделов позвоночного столба);
травмирование селезенки или печени (удары, ушибы, падения);
некоторые заболевания дыхательной системы (плеврит, пневмония, локализованная в нижней доли правого легкого);
инфаркт миокарда, но протекающий исключительно в гастралгической форме;
воспалительные и/или инфекционные заболевания мочевыделительной системы (гломерулонефрит, пиелонефрит в острой/хронической формах, мочекаменная болезнь);
абсцесс поддиафрагмального расположения;
гематома забрюшинного расположения;
диагностированная дистония нейроциркуляторного типа.

Дифференциация болевого синдрома

Так как причин, которые провоцируют появление боли под ребрами, действительно много, то до посещения врача стоит провести самостоятельную дифференциацию синдрома. Это поможет специалисту быстрее сориентироваться в ситуации и предложить направленную профессиональную помощь, что безусловно приведет к скорейшему решению проблемы. Пациентам рекомендуется проводить дифференциацию болевого синдрома под ребрами по следующей схеме:

Точная локализация боли. Вы можете испытывать боль под правым ребром, боль под левым ребром, боль под ребрами спереди или боль под ребрами сзади.
Направление иррадиации («отдачи»). Обратите внимание: боль под ребрами практически никогда не бывает «точечной», обычно она «отдает» под левую ключицу или правую лопатку, может имитировать боли в сердце и присутствовать даже в области анатомического расположения почек.
Уровень силы боли. Даже если болевой синдром под ребрами появился внезапно, то он может быть интенсивным и нет, тупым/режущим/колющим, приступообразный или постоянный – вариантов характеристики силы боли много, стоит определиться более конкретно.
Характер синдрома. Речь идет о том, какого вида боль мучает: тянущая, ноющая, «разлитая», строго локализованная, постоянная и тупая, приступообразная и острая.
Если боль под ребрами возникает не первый раз, то нужно будет уточнить:
- в каких случаях она приобретает большую интенсивность – при кашле, резком повороте туловища, физических нагрузках, быстрой ходьбе, чихании и так далее;
- какими способами можно быстро снять боль – прикладывание теплой/холодной грелки, употребление лекарственных средств (анальгетики или спазмолитики);
- связана ли боль с приемом пищи – она может появиться натощак, сразу после приема пищи или во время приступов голода;
- в какое время боль появляется – ночной сон, утро или обеденный период.

Обратите внимание: болевой синдром под ребрами может сопровождаться тошнотой и/или рвотой, внезапным головокружением, резким побледнением кожных покровов, повышенным потоотделением и другими симптомами – их также нужно отмечать и запоминать. Весьма желательно вспомнить, откуда и как вообще появились боли под ребрами – возможно, накануне вы сильно переохладились или приняли слишком много жирной пищи.

Боли под ребрами в некоторых случаях требуют экстренной медицинской помощи – этот синдром может свидетельствовать о развитии опасного для здоровья и даже жизни больного состояния. Но чаще всего рассматриваемый синдром означает присутствие какой-либо развивающейся патологии, лечение которой нужно будет проводить в стационаре.

Болевой синдром под ребрами, требующий срочной госпитализации

В медицине классифицируют ряд опасных патологических состояний, которые проявляются болью под ребрами.

Прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки

Болит под левым ребром спереди отдает в ключицу

Это состояние сопровождается кинжальной болью – очень острый и сильный приступ с локализацией спереди и посередине. Интенсивность боли такая, что пациент принимает вынужденное положение – лежит на боку, ноги согнуты в коленях и подтянуты к животу. Характерно, что при прободении язвы желудка/двенадцатиперстной кишки болевой синдром сначала возникает «под ложечкой», а затем активно смещается в правое подреберье. Это происходит по причине перемещения желудочного содержимого по брюшной полости.

Обратите внимание: после перемещения болевого синдрома в правую область под ребрами приступ заканчивается – наступает фаза мнимого благополучия, которая при отсутствии профессиональной помощи всегда приводит к развитию перитонита.

Дифференцировать прободение язвы желудка/двенадцатиперстной кишки легко – обычно у пациента в анамнезе присутствует длительный гастрит, предъязвенное состояние и собственно язва.
Более детально о симптомах язвы рассказывается в данном видео-обзоре:

Острый панкреатит

Болит под левым ребром спереди отдает в ключицу

Внезапный приступ острой опоясывающей боли, которая охватывает верхнюю часть живота и дает иррадиацию под лопатки, всегда связывают с острым панкреатитом (воспаление поджелудочной железы). Характерная особенность рассматриваемого болевого синдрома – его интенсивность не вариативна и остается в изначальных пределах при перемене положения туловища, кашле или чихании. Кроме болевого синдрома, при остром панкреатите будут присутствовать тошнота и рвота – последняя появляется внезапно и не дает сделать даже глотка воды.

Обратите внимание: острый воспалительный процесс в поджелудочной железе может вызвать сильнейшую интоксикацию организма – ферменты, вырабатываемые органом, попадают в кровь. Это провоцирует синюшность кожных покровов, характерную «мраморность» живота и мелкие (точечные) кровоизлияния с локализацией вокруг пупка.

Диагностировать острый панкреатит по болевому синдрому легко – он носит слишком выраженный характер. Тем более, что приступ случается обычно после употребления большого количества жирной пищи или алкоголя.

Подробнее о симптомах острого панкреатита – в видео-обзоре:

Острый холецистит и печеночная колика

Приступ острой, режущей боли в области правого подреберья с иррадиацией в лопатку и шею может стать поводом заподозрить острое воспаление желчного пузыря. Больной в таком случае будет буквально метаться, чтобы найти удобное положение и снизить интенсивность боли – это ему, кстати, не удастся сделать. В диагностировании поможет и общая клиническая картина:

тошнота и рвота;
желтизна кожных покровов и склер;
лихорадка.

При рассматриваемом болевом синдроме важно дифференцировать острый холецистит и печеночную колику. В случае движения камня по печеночным протокам боль под ребрами присутствовать будет, но ни тошноты, ни рвоты, ни лихорадки не отмечается.

Обратите внимание: печеночная колика отличается кратковременностью, а боль снимается спазмолитиками. При остром холецистите синдром длится продолжительное время и даже после приема специфических лекарственных средств облегчения не наступает.

Поддиафрагмальный абсцесс

Внезапная боль, резкая и приступообразная, с локализацией спереди под левыми и правыми ребрами одновременно свидетельствует о развитии абсцесса в поддиафрагмальной области. Синдром появляется только на вздохе, может сопровождаться лихорадкой и стандартными симптомами общей интоксикации организма.

Рассматриваемая боль имеет несколько характерных особенностей:

иррадиирует в надключичную область;
может иметь ложную локализацию под лопаткой;
значительно усиливается при резких движениях – кашель, чихание, повороте туловища.

Диагностика поддиафрагмального абсцесса проста – это состояние часто возникает в послеоперационные периоды или при диагностировании острого холецистита и прободной язвы желудка/двенадцатиперстной кишки.

Травмы печени и селезенки

Травмирование селезенки или печени всегда сопровождается болью под ребрами – это является основным симптомом подобного состояния. Причем локализация синдрома будет зависеть от того, какой конкретно орган поврежден – справа находится печень, а слева – селезенка. Характерный симптом для разрыва этих органов – «ванька-встанька»: больной не может находиться в положении лежа, так как испытывает при этом более интенсивную боль из-за разлития крови под диафрагму.

Обратите внимание: травмы селезенки и/или печени всегда сопровождаются внутренним кровотечением, поэтому больной будет излишне бледен, может потерять сознание, артериальное давление у него резко падает.

Особенно опасным состоянием считаются случаи, когда происходит двухмоментный надрыв селезенки и печени: сначала повреждается паренхима (оболочка) органа, кровь скапливается в капсуле, а затем даже при небольшом физическом напряжении капсула рвется, происходит растекание скопившейся в ней крови в брюшную полость – это приводит практически к моментальной смерти больного. Трудность подобного состояния заключается в кратковременном болевом синдроме под ребрами – буквально через несколько часов она проходит и больные продолжают вести привычный образ жизни, не обращаясь за медицинской помощью.

Инфаркт миокарда гастралгической формы

Обычно инфаркт миокарда диагностируется достаточно легко – больной предъявляет жалобы на одышку и давящую боль под сердцем. Но в случае гастралгической формы этого патологического состояния будут несколько другие симптомы:

боль в левом подреберье;
тошнота и неудержимая рвота;
устойчивая икота;
нарушения стула.

Дифференцировать инфаркт миокарда гастралгической формы от заболеваний желудочно-кишечного тракта помогут две характерные особенности:

одышка на вдохе;
синюшность и одутлость лица.

Обратите внимание: после введения лекарственных средств с анальгетическим действием состояние больного нормализуется до классических симптомов инфаркта миокарда.

Врачи различают боль под ребрами и со стороны спины – она возникает при почечной колике (движение камня) и забрюшинной гематоме. Эти два состояния характеризуются строгой локализацией болевого синдрома и отсутствием иррадиации. При этом пациент будет жаловаться на общую слабость, повышенное потоотделение, отсутствие аппетита.

Все вышеописанные патологические состояния требуют немедленной госпитализации пациента и оказания профессиональной медицинской помощи. В противном случае риск летального исхода увеличивается до 99%.

Боли под ребрами при хронических заболеваниях

Хронические заболевания могут проявляться периодическими приступами болевого синдрома под ребрами. Обычно они не представляют никакой опасности для здоровья и жизни пациента, но свидетельствуют о том, что в больном органе происходят какие-то патологические процессы.

Например, при хроническом гастрите будут отмечаться неинтенсивные боли в левом подреберье, которые напрямую связаны с приемом пищи. Это означает, что подошло время сезонного обострения хронического воспалительного процесса и требуется прохождение очередного курса лечебной/поддерживающей терапии. А для хронического панкреатита (воспаления поджелудочной железы) характерна не только периодическая боль под ребрами, но и усиление синдрома в положении лежа.

Обратите внимание: зная о ранее диагностированных хронических заболеваниях, можно контролировать боль под ребрами и быстро снимать ее различными лекарственными средствами.

Боли под ребрами при нейроциркуляторной дистонии

Нейроциркуляторная дистония – заболевание, которое дает самые непредсказуемые по своей локализации, иррадиации и интенсивности боли в подреберье. Существуют два основных признака, по которым врач может дифференцировать рассматриваемый болевой синдром, как следствие нейроциркуляторной дистонии:

неопределенная характеристика боли: пациент буквально не может описать свои ощущения, потому что синдром может быть постоянным и приступообразным, резким и постепенно нарастающим, острым и тупым;
отсутствие дополнительных симптомов, которые проявляются именно в момент болевого приступа.

Лечение

Категорически запрещено самостоятельно принимать любые обезболивающие лекарственные средства, если боль под ребрами носит внезапный, острый характер, а раньше не было диагностирования каких-либо из вышеперечисленных заболеваний!

При привычных болях в подреберье можно принять любые спазмолитики — Но-шпа, Баралгин, Спазмалгон: обычно после первого приема интенсивность болевого синдрома начинает спадать и состояние нормализуется. Но это не означает, что можно игнорировать этот синдром – врачи должны провести обследование и выявить причину обострения хронической патологии, назначить курс терапии.
Сочетать рецепты народной медицины для уменьшения боли под ребрами с лекарственными средствами можно только после постановки точного диагноза и получения рекомендаций/разрешений от лечащего врача.

Боль под ребрами может свидетельствовать об опасном состоянии для пациента, поэтому лучше сразу же обратиться за помощью к врачам – экстренное хирургическое вмешательство спасет жизнь и сделает прогноз даже сложной патологии благоприятным.

Больше информации о возможных причинах болей в подреберье вы получите, просмотрев данное видео:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

102,694 просмотров всего, 30 просмотров сегодня

Загрузка…

Источник

В нашем организме есть множество органов и тканей, которые могут болеть. Боль в ключице слева не такое частое, но и не редкое явление. Ключица слева может начать болеть при многих причинах. Некоторые будут вам даже довольно новые. Но при этом не надо сразу, же впадать в панику и бежать делать различные рентгены и ультразвуковые диагностики вашей левой ключице. Для того, чтоб узнать в чем может бить причина болей в вашей левой ключице предлагаю вам прочесть эту статью.

Ключица – довольно небольшая кость S-формы, которая находиться в верхней части позвоночника и соединяется с лопаткой на плече, а поподробнее возле нашей шее если вы приложите палец на конец шеи, то вы сможете нащупать непосредственно нашу ключицу. Благодаря нашей ключице, которая, соединяется с лопаткой мы, можем поворачивать нашу руку на большой диапазон движения.

1. Травмы

Первая из причин, почему болит ключица слева – травмы, которые вы могли получить прежде и уже успели за них забить.

Ключицу могут повредить различные травмы, например переломы, сильные ушибы, трещины. Если вы получили травму, совсем недавно тогда запомните симптомы, которые могут возникнуть:

припухлости в зоне плеча;
может бить заметное посинение вокруг ключицы;
довольно сильные боли при шевелении левой рукой, ну и соответственно левой ключицей.

Что при этом рекомендует врач? В первую очередь если вы видите посинения, то нужно идти к врачу и делать рентген, чтоб доктор смог поставить верный диагноз ушиб это или же возможно перелом вашей левой ключицы, и поэтому вы можете испытывать сильную боль в ключице слева ну или в ключице справа.

2. Артрит плечевого сустава

Артрит плечевого сустава может бить причиной, почему у вас слева болит ключица. Артрит – это воспалительный процесс, который протекает с сильными болями в левой ключице. На сегодня врачи определяют несколько видов артрита плечевого сустава:

подагрический артрит плечевого сустава;
ревматоидный артрит плечевого сустава;
и другие менее популярные артриты плечевого сустава.

Артрит плечевого сустава может возникнуть даже в раннем возрасте (даже в ребенка) так и в человека пожилого возраста. Причем на ранних этапах это заболевание довольно сложно диагностировать.

При артрите плечевого сустава вы будете чувствовать, невероятно сильную боль в вашей левой ключице и ваша левая конечность, может со временем потерять свои физические способности, что может вызвать даже паралич конечности. Поэтому с артритом не надо шутить и по возможности если почувствовали, что-то неладное то нужно срочно идти к врачу на плановый медосмотр.

3. Артроз плечевого сустава

Почему болит левая ключица при артрозе? Дело в том, что артроз не сильно, но все, же отличается от артрита тем, что при артрозе не так сильно заметные симптомы и болевые ощущения в левой ключице или, же в плечевом суставе. Симптомы артроза проявляются в сильной ноющей боли в области левой ключицы, а также неспособностью двигать вашей левой конечностью. Таких опасных последствий как при артрите, конечно же, не наблюдается, но опасность есть. Поэтому если вы заподозрили, что у вас, возможно, та или иная болезнь нужно спешить к врачу и лечиться по его назначению.

4. Миозиты

Боль под левой ключицей могут причинять также миозиты. Миозит это воспаление мышц вокруг левой ключицы. Миозит вызывает очень сильную боль в левой ключице и практически через боль может обездвижить вашу левую руку. Миозит довольно интересное заболевание, так как его сложно определить, не сделав целый набор анализов и ультразвуковую диагностику. На ранних этапах врач может не сразу сказать вам верный диагноз, поскольку результаты анализов могут бить практически такие, как и при сильном ушибе. Сильная боль в левой ключице только будет подтверждать неверность диагноза ушиба. Поэтому миозит нужно очень серьезно проверять и найти компетентного врача, который сможет поставить верный диагноз.

5. Остеомиелиты

Боль в области ключицы можно также объяснить таким заболеванием как остеомиелит. Остеомиелит это очень страшное, небезопасное и тяжелое заболевание. При заболевании остеомиелитом воспаляется кость, (в нашем случае левая ключица), что приводит к ужасной и невыносимой боли в левой ключице. Если ваша кость воспалилась, то это также может означать то, что в вашем организме есть где-то сильная инфекция. Эта сильная и небезопасная инфекция может разойтись по вашему организму и начать «втихую» уничтожать его, (убивать живые и полезные клетки в организме инфекцией, которая вызвана болезнью остеомиелитом). Такая болезнь может иметь даже летальный исход. В лучшем случае вы сможете обойтись ампутацией левой руки от самой ключицы. Но есть и не такие страшные последствия остеомиелита. Если вы, почувствовав боль в левой ключице, вовремя обратитесь к врачу, то болезнь можно будет предотвратить вовремя сделанными анализами и также правильным лечениям.

6. Смещение суставов

Если вы почувствовали слева боль в районе ключицы, то у вас возможно смещение суставов. Смещение суставов не такое, уж небезопасное заболевание, но довольно неприятное. Смещение суставов это своеобразные вывихи самой ключичной кости. Даже при незначительном вывихе вы можете почувствовать как острую боль так и не совсем сильную боль.

Симптомы, которые могут наблюдаться при вывихе суставов ключицы:

небольшие отеки;
так же может проявляться небольшие синие участки на коже;
если легонько нажать на ключицу чувствуется острая, сильная боль;
при сильном смещении суставов ключица на время теряет свои способности в движении, соответственно вы не сможете двигать вашей рукою из-за сильной боли.

Также у вас может возникнуть боль в ключице при вдохе. Такая боль может бить вызвана также смещением суставов, но в другую сторону ту, которая задевает вашу грудину, в результате чего у вас и может возникнуть болевые ощущения. Эти обстоятельства через свой неприятный характер могут задавать вам немало хлопот. Поэтому нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Другие причины

Болезненность в левой ключице может также возникать с возрастом у человека. Чем старше человек, тем больше у него может возникать проблем со здоровьем. У пожилых людей могут стираться составы со временем, также может жидкость которая находиться между костей исчезать. Все эти проблемы у пожилых людей практически неизбежны и такой ход дел будет ждать каждого из нас. Но есть много различных препаратов, которые будут помогать, вам в дальнейшем поддерживать ваше состояние и здоровье на хорошем уровне. Например, те самые витамины или питательные вещества они могут поспособствовать замедлению процесса устранения ваших тканей и клеток, но запомните никак не ваш процесс старения. Некоторые люди предпочитают думать, что если постоянно употреблять такие вещества они будут по-прежнему молоды.

Кто лечит

Даже если вы почувствовали дискомфорт в области левой ключицы то не нужно впадать в панику и обнаруживать у себе страшные болезни. Может у вас все не так серьезно. Просто обратитесь к врачу, пройдите все обследования и когда будете знать результат, преступайте к лечению или же попросту не волнуйтесь.

Источник