Болит под левой лопаткой и отдает в шею
Сегодня большинство людей в разном возрасте страдают болями в шее, которые могут отдавать как в руку, так и под лопатку.
Они носят самый разный характер, бывают ноющими, тупыми, острыми или хроническими. Причиной такого состояния принято считать различные патологии позвоночника и костей, а также определенные факторы, вызывающие такие неприятные ощущения. При наличии данной симптоматики не нужно затягивать с визитом к врачу, дабы избежать серьезных осложнений и быстро поправить здоровье.
Возможные причины боли
Болезненность в шее вызывает повреждение ее структур, это касается мышц, позвонков, межпозвоночных дисков, нервных окончаний, которые располагаются рядом с пораженными участками. Помимо указанной симптоматики, зачастую диагностируется скованность, нарушение чувствительности, ослабление мышц, боль переходить на другие участки, включая лопатки. Если боль в шее часто отдает в лопатку, то зачастую это связывают с развитием недугов шейного или грудного отдела позвоночника. При запущенной стадии происходит защемление нервных окончаний, возникает болезненность в области шеи, затрагивающая лопатки. Однако данный болевой синдром связывают и с такими факторами:
- выполнение тяжелого труда, физических упражнений, при которых неправильно распределяется нагрузка.
- Переохлаждения, частые пребывания на сквозняках.
- Работы, связанные с сидячим образом жизни, приводящие к нарушениям внутри позвоночного столба, что становится поводом для формирования боли в шейном отделе, лопатках.
- Малоактивный образ жизни, отсутствие физической активности.
- Перенесенные травмы спины.
Видео
Боль в плече и лопатке
Характер болей
Когда болит спина в области лопаток и шеи, болевой синдром может иметь разное течение.
Тупая боль
Тупая боль зачастую бывает спровоцированная временным перенапряжением шеи, диагностироваться на начальном этапе формирования шейного остеохондроза, при лимфадените, вызванного ангиной и пр.
Ноющая боль
Ноющая боль между лопатками, в шее, как правило, диагностируется на начальной фазе нарушений внутри шейного и грудного отделов позвоночника. По большей части она усиливается после физических перенапряжений, неудобного положения во время сна, длительного сидения. Со временем болевой синдром, связанный с такими нарушениями, может усиливаться. Также боль ноющего характера в шее, лопатке, подреберье может являться следствием острой формы герпетической инфекции.
Острая боль
Наиболее неприятная острая боль (цервикаго), которая часто появляется даже при малейшем повороте головы. Она возникает во время обострения остеохондроза шеи, при межпозвоночных грыжах, острых приступах желчекаменной болезни, также возможна такая симптоматика после сильного переохлаждения, во время острого тиреоидита. Ощущение боли от шеи до лопатки слева острого характера также при определенных обстоятельствах может быть связано с приступами стенокардии, инфаркта миокарда.
Заболевания, вызывающие подобную боль
Наиболее часто причиной вышеуказанного состояния являются заболевания опорно-двигательного аппарата. Любые нарушения, связанные с позвоночником, влекут за собой расстройства процесса кровообращения, затрагивают окружающие мышцы и рядом находящиеся части тела. К таким патологиям относят:
- остеохондроз шейного отдела. Нервные окончания, которые находятся в шее, осуществляют иннервацию всех ее органов и предплечья, поэтому малейшие неполадки внутри шейного отдела отражаются болезненностью под лопаткой. Данное заболевание шейного отдела при хроническом течении, вызывает постоянные боли, они могут быть ноющими, тупыми, также во время обострения могут носить острый характер.
- Межпозвоночные грыжи. При разрыве фиброзного кольца, которое происходит смещение ядра диска, начинается воспаление и боли, которые бывают сильными, часто отдают в лопатку.
- Спондилоартроз. Определяется разрастанием, деформацией позвонков, наличием шипов и выступов. Может вызывать острый болевой синдром в шее, которая часто отдает под лопатки.
- Стеноз. Происходит сужение тканей, которые окружают спинномозговой канал, такое нарушение сказывается болями как в шее, лопатках, так и других частях тела.
- Периартрит сустава плеча. На формирование патологии влияет сильная физическая нагрузка, различные травмы, перенесенный инфаркт. Нередко симптомами периартрита плечевого сустава является болезненность, не только в плече, но и шее, которые отдают под лопатку.
- Болезни внутренних органов.
- Когда болит шея и болевые ощущения затрагивают лопатку с правой стороны, это может говорить о развитии желчной колики, которая формируется у больных с желчекаменной болезнью. Во время воспалительного процесса диафрагмальный нерв вызывает реакцию организма, которая называется френикус-симптомом.
- При таком недуге, как стенокардия, пациенты также могут жаловаться на боль в области шеи, которая отдает к левой лопатке. Помимо данных признаков также может присутствовать одышка, покалывания в области сердца. Нередко данные признаки возникают также во время инфаркта миокарда.
- Приступы острого панкреатита. Во время воспалительного процесса поджелудочной железы, возможна тошнота, рвотные позывы, боль захватывает правую часть спины, шею, правое подреберье и лопатку.
- Увеличение щитовидной железы. К типичным проявлениям при таком состоянии щитовидки считается дискомфорт при приеме пищи, ощущение сдавливания, боль в шее, плече, под лопаткой.
- Миофасциальный синдром. Если данное заболевание носит хронический характер, она часто затрагивают шею и правую лопатку.
- Онкология легких. На начальном этапе формирования недуга больные не ощущают никаких изменений, и только с его ростом, когда опухоль охватывает окружающие ткани и доходит до плечевого сплетения, появляется боль в верхнем отделе позвоночника, отдает в лопатки.
К какому специалисту обратиться?
Если болит шея и правая лопатка или же боль отдает в левую сторону, при любых обстоятельствах необходимо посетить врача. Для этого сразу следует посетить терапевта, который после выслушивания жалоб больного, получения результатов рентгена или МРТ, направит к узкому специалисту.
Чаще всего тогда пациентам рекомендуется пройти невропатолога, при выявлении дегенеративных отклонений внутри позвоночника нужно записаться на прием к вертебрологу или остеопату.
Диагностика
Боль в шее, отдающая в плечо является поводом для проведения полноценного обследования и выяснения причины такого состояния. При обращении к врачу, после первичного осмотра, назначается рентген шейного и грудного отделов позвоночника. С его помощью обнаруживают дегенеративные изменения, а также выявляют возможные защемления спинных нервов. Наиболее правильно диагностировать проблемы с позвоночником можно используя магнитно-резонансную томографию. При этом есть возможность полностью изучить кости, мягкие ткани, спинной мозг, нервные окончания, а также точно выявить нарушения. При подозрении на ущемления нерва врач может предложить электромиографию, если причина связана с заболеваниями внутренних органов, назначается ультразвуковое обследование, анализ крови, мочи, а также другие дополнительные методы.
Лечение
Терапевтический курс болей в шее, которые отдают в лопатку справа или слева, включает несколько основных методов.
Консервативное лечение
Для устранения данного симптома прежде всего рекомендуют консервативное лечение. Для этого практикуют местные средства, имеющие вид согревающих, улучшающих кровообращение, устраняющих воспаление мазей, кремов, гелей. Для купирования воспалительного процесса назначаются противовоспалительные таблетки и инъекции. Также проводят лечебные блокады, вкалывая анальгетики, анестетики, стероидные гормоны, непосредственно в пораженную область. Для улучшения кровообращения и хрящевых тканей прописывают хондропротекторы. Если причина связана с болезнями внутренних органов или другими сопутствующими патологиями, назначают симптоматическую терапию.
Когда болит левая или правая рука и лопатка, вследствие нарушений со стороны шеи, специалисты могут рекомендовать такие альтернативные методики лечения:
- физиотерапия, включающая иглоукалывание, магнитотерапию, ультразвук и пр. Это безопасный способ, который приносит значительное облегчение. Для достижения результатов необходимо пройти полный курс;
- мануальная терапия (лечебный массаж, вытягивание позвоночника);
- лечебная физкультура. Специальные упражнения укрепляют мышцы спины, снимают напряжение, придают гибкости, подвижности шее.
Оперативное
Имеются случаи, когда боли в шее и лопатках требуют оперативного вмешательства. Операции показаны при грыжах межпозвоночных дисков, миелопатии (сдавливание спинного мозга), радикулопатии (сдавливание спинномозговых корешков). К ним прибегают, когда не остается другого выхода – когда происходят серьезные нарушения чувствительности и двигательной активности. Как правило, при этом удаляются поврежденные позвонки, которые травмируют спинной мозг. Хирургические вмешательства устраняют причину шейных болей, однако несут некую опасность в виде осложнений, поэтому лучше всего не запускать болезнь, а проводить лечение на начальной стадии.
Народные средства
При боли в шее, которая может отдавать в лопатку или руку справа, а также слева, как дополнительная терапия могут быть применены такие народные средства:
- повязки с использованием лопуха, капусты, крапивы;
- примочки на шею с помощью отваров хвоща, бузины, ромашки;
- компрессы с использованием лаврового масла, которое смешивают с водой, на 1 л воды добавляют 10 капель масла;
- компрессы с яблочным уксусом, он снимают воспаление, значительно облегчают боль;
- лед.
Это один их самых простых способ, холод устраняет воспаление, помогает справиться с болевым синдромом, его прикладывают на шею на 10-15 минут.
Профилактика
Чтобы избежать шейных болей, которые отдают в лопатку, нужно придерживаться определенных профилактических мер. Для этого необходимо вести активный образ жизни, делать физические упражнения для укрепления мышц спины, следить за осанкой, выбирать удобные позы во время сна, утеплять шею. Также хорошо предпринимать некоторые предупреждающие меры: делать массаж, ходить на плаванье, правильно питаться.
Необходимо помнить, при любом раскладе своевременное обращение к специалисту, следование всем предписаниям доктора, соблюдение мер профилактики поможет избежать патологий, связанных с шейными болями, которые отдают в лопатку.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Загрузка…
Источник
Болевые ощущения под лопаткой — с таким симптомом могут столкнуться и взрослые люди, страдающие заболеваниями опорно-двигательного аппарата или патологией внутренних органов, и дети, банально не рассчитавшие физическую нагрузку или стоявшие на сквозняке.
Самостоятельный прием обезболивающих средств при появлении подлопаточной боли абсолютно неприемлем: такие болевые ощущения могут быть признаком опасных для жизни состояний.
При этом внимания и, нередко экстренной медицинской помощи, заслуживает не только острая болезненность, но и тупая боль под левой лопаткой.
Предположить то или иное заболевание помогает характер боли и сопутствующие симптомы. Однако только квалифицированный доктор, основываясь на жалобах пациента, сможет понять повреждение какого именно органа вызвало боль, назначить необходимое диагностическое обследование и, при необходимости, оказать неотложную помощь.
Причины боли под левой лопаткой сзади со спины
Близкое расположение легких, сердца и позвоночника, а также обширная сеть нервных волокон расширяет список возможных причин, провоцирующих подлопаточную боль. При этом каждому заболеванию свойственны другие специфические признаки, также изменяется характер и длительность болевых ощущений.
Патология опорно-двигательного аппарата и нервов
Болезни позвоночника и мышечного каркаса спины являются частой причиной подлопаточных болей слева. Болевые ощущения при таких заболеваниях часто носят односторонний характер.
- Остеохондроз — формирование остеофитов в грудном или шейном отделах позвоночника провоцируют тянущую боль слева или справа, начиная от шеи и верхней части спины, и заканчивая иррадиацией в руку. Боль не проходит в состоянии покоя, часто длительная, но терпимая.
Важно! Причины боли под левой лопаткой сзади со спины, которая отдает в руку и носит давящий характер, — остеохондроз и стенокардия — имеют отличительную особенность. При стенокардии болевые ощущения продолжаются до 30 мин, при остеохондрозе — несколько дней. К тому же приступ стенокардии купируется Нитроглицерином или другими сердечными препаратами.
- Межреберная невралгия — сопровождается интенсивной болью, распространяющейся по всему межреберному промежутку и усиливающейся при дыхании, поворотах, чихании/кашле. Нередко при невралгии изменяется и чувствительность кожи над источником боли. Невралгия провоцирует парестезию в виде мурашек, тогда как немеющая боль под левой лопаткой часто возникает при инфаркте миокарда, стенокардии.
- Лопаточно-реберный синдром — является «наградой» за тяжелую физическую работу или деятельность, связанную с долгим пребыванием в одном положении (офисные работники). Люди жалуются на неинтенсивную тупую боль, локализующуюся между шеей и плечом, иррадиирующую под лопатку.
Иногда подлопаточные боли спровоцированы миозитом (одновременно наблюдается скованность движений и напряженность отдельных групп мышц), травмами лопатки (острая боль, всегда предшествует падение, удар и т. д.) или онкологией (болезненность может возникать периодически, неинтенсивная). Нельзя исключать и туберкулез костей, а именно, поражение лопатки.
Болезни сердца и сосудов
Сердечная патология — одна из самых опасных, которая может диагностироваться при жалобах больного на подлопаточную боль. При этом боль при болезнях сердца не всегда начинается на передней поверхности груди (за грудиной или слева от нее). Причиной боли под левой лопаткой, в области сердца могут быть:
- Стенокардия — давящая болезненность за грудиной распространяется под левую лопатку и ключицу, в челюсть и руку. Интенсивность боли снижается в покое, однако изменение положения тела не приносит облегчения. При лопаточно-реберном (вертеброгенном) синдроме ситуация с усилением боли кардинально противоположная. Приступ стенокардии нивелируется приемом Нитроглицерином, при вертеброгенных болях отлично помогает мануальная терапия.
- Инфаркт миокарда — острейшая, нарастающая боль в сердце с характерной иррадиацией влево (в том числе и под лопатку) не купируется сердечными гликозидами. Больной испытывает сильный страх, чего нет при поражении позвоночника и нервных волокон. Требуется незамедлительная госпитализация!
Важно! Как для ИБС (стенокардия, инфаркт), так и для шейного остеохондроза характерно онемение языка слева.
- Гипертонический криз — зачастую сопровождается давящей сердечной болью с иррадиацией в левую лопатку. Причина боли легко определяется при измерении а/д.
- Перикардит — при этом заболевании боль стихает в покое и наклоне туловища вперед. Болезненность возникает в зоне сердца спереди, иррадиирует под лопатку, однако не такая интенсивная, как при острой ишемии миокарда (стенокардия, инфаркт).
- Отслойка, аневризма аорты — опасное состояние, характерным признаком которого является пульсирующая боль под лопаткой. Быстрое нарастание болевых ощущений требует срочного вызова медицинской бригады.
Важно! Нередко схожую с сердечной патологией симптоматическую картину дает вегето-сосудистая дистония. При этом демонстрация своего тяжелого состояния явно наигранная (психогенный фактор), больной зачастую нервозен, дрожит, испытывает жар и ощущение комка в горле.
Заболевания дыхательных путей
Болезненность под лопаткой слева могут вызвать следующие заболевания легких:
- Пневмония — дает боль только при локализации воспалительного очага вблизи плевральной оболочки. Болевые ощущения слабой интенсивности возникают периодически, имеют точечную локализацию, усиливаются при дыхании.
- Плеврит — в отличие от воспаления легких боль резкая, колющего характера. Интенсивность ее зависит от глубины дыхания.
Сопутствующие легочные симптомы, сопровождающие боль при вдохе под левой лопаткой, — поверхностное, учащенное дыхание, одышка, повышение температуры. Гипертермия также может наблюдаться при перикардите. Крайне редко незначительное повышение температуры бывает при тяжелых невралгиях, миозите.
Важно! В отличие от болезней сердца, при патологии дыхательных путей боли сопровождаются ночной потливостью и кашлем (в начальной стадии пневмонии и при плеврите — сухой).
Патология желудочно-кишечного тракта
Боль под лопаткой нередко сопутствует болезням ЖКТ. При этом симптоматическая картина следующая:
- Язвенная болезнь — сильная режущая боль всегда связана с приемом пищи (возникает до или сразу после еды), в лопатку иррадиирует при неспецифической локализации язвенного процесса (задняя стенка желудка или его кардиальная часть). Боль утихает после рвоты, приема кислотоснижающих препаратов (Ренни, Альмагель, Викасол и т. д.). Прободение язвы сопровождается усилением боли (как ножом режет), больной прижимает ноги к животу и охватывает их руками.
- Панкреатит — сопровождается сильнейшей болью опоясывающего характера (в том числе и под левой лопаткой). Приступ всегда связан с погрешностями в питании (жирная, соленая, жареная пища, алкоголь, голодание). Рвота при этом не приносит облегчения.
Важно! Патологию ЖКТ, вызвавшую боль под лопаткой с левой стороны, сопровождают другие характерные симптомы — вздутие живота, нарушение пищеварения, рвота, отрыжка.
Диагностика при подлопаточной боли
При сборе анамнеза доктор уделяет внимание связи боли с физической нагрузкой, приемом пищи, стрессом, а также уточняет сопутствующие хронические и недавно перенесенные заболевания.
Оценка характера боли, наличие тех или иных симптомов, специфичных для заболеваний разных органов позволяет сузить круг причин до определенной системы организма — сердце, легкие, опорно-двигательный аппарат, ЖКТ. Предварительный диагноз подтверждается следующими исследованиями:
- сердце — измерение а/д, ЭКГ, эхокардиография и сканирование в режиме доплера;
- легкие — рентген грудной клетки;
- позвоночник — рентгенологический снимок шейного и грудного отделов, КТ или МРТ.
В дальнейшем может потребоваться более детальное обследование поврежденного органа. Только потом назначается лечение выявленного заболевания.
Когда и к какому врачу обратиться?
В зависимости от степени интенсивности и характера болезненных ощущений под лопаткой, сопутствующей симптоматики, следует обращаться к врачам:
- срочный вызов неотложной помощи — резко возникшая боль с нарастающей интенсивностью и стремительным ухудшением общего состояния;
- травматолог — получение травмы, спровоцировавшей болевой синдром;
- кардиолог — при сопутствующей боли в груди (постоянной или периодической), одышке, цианозе;
- невролог, ортопед — боль под левой лопаткой, усиливающаяся при поднятии руки, прослеживается четкая связь возникновения болевых ощущений с физической нагрузкой, ранее диагностированная дегенеративная патология позвоночника;
- гастроэнтеролог — прослеживается связь боли с приемом пищи, присутствуют другие признаки заболевания ЖКТ (тошнота, рвота и т. д.);
- пульмонолог — болезненности под лопаткой сопутствует кашель, одышка;
- терапевт — боль возникает без ясной причины, постоянная или временная.
Именно терапевт зачастую диагностирует как тривиальную ВСД, так и находит подтверждение острой хирургической патологии или онкологического процесса. В дальнейшем доктор назначает консультацию узкопрофильного специалиста.
Предварительные схемы лечения
В зависимости от поставленного диагноза лечащий доктор подбирает эффективное лечение причинного заболевания. Немаловажным моментом комплексной терапии является устранение болевого синдрома:
- При болях неврологического характера чаще всего применяются сильные обезболивающие препараты (Кетанов);
- Патология позвоночника и мышц требует курса нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Кеторолак);
- Болезни сердца — болевой синдром требует приема Нитроглицерина (не помогает при инфаркте), Валидол обладает лишь рефлекторным действием и никак не улучшает состояние сердечной мышцы при ишемической болезни;
- При подозрении на заболевание ЖКТ целесообразен прием спазмолитиков (Но-шпа, Спазмалгон), кислотоснижающих препаратов (при язве).
Только устранив причинную болезнь, пациент избавляется от боли под лопаткой. При острых состояниях иногда требуется срочная госпитализация и интенсивные лечебные мероприятия.
Радикальность лечения зависит от характера заболевания и длительности его течения, поэтому к врачу следует обращаться при первых болезненных симптомах. От этого зависит не только исход болезни и повышаются шансы на полное выздоровление.
В тяжелых случаях своевременная медицинская помощь сохраняет жизнь больному.
Источник
