Болит между ребер и под мышкой

Межреберная невралгия  – это заболевание, которое возникает при ущемлении или раздражении межреберного нерва, проявляется острой, пронзающей болью в грудной клетке. Во время приступа больному трудно сделать вдох, он замирает, боль напоминает удар током, похожа на сердечный приступ. При диагностике важно проведение функциональных тестов и магнитно-резонансного сканирования грудного отдела.

Клиника доктора Игнатьева проводит диагностику и лечение межреберной невралгии. Прием производится по предварительной записи.

1. Симптомы межреберной невралгии
2. Причины межреберной невралгии
3. Анатомия
4. Лечение невралгии межреберного нерва

Симптомы межреберной невралгии

Симптомы межреберной невралгии весьма размыты, в одних случаях возникает резкая, стреляющая боль в груди, в других – боль постоянная и не позволяет нормально дышать, наклоняться.

Характерные признаки межреберной невралгии:

1. Пронзающая боль в грудной клетке, вдоль ребер (ноющая боль характерна для торакалгии);
2. Во время приступа больной замирает, движения вызывают усиление боли, больно сделать вдох;
3. Приступ длится от нескольких секунд до нескольких минут;
4. Приступы боли в области сердца с определенной периодичностью, без лечения становятся чаще;
5. Межреберной невралгии предшествует заболевание позвоночника.

Боль обычно возникает с одной стороны. Если больной чувствует боль слева, то первым делом связывает ее с сердцем (некоронарогенная, вертеброгенная  кардиалгия). Прием нитроглицерина не уменьшает приступ.

Причины межреберной невралгии

Вопреки всеобщему убеждению, что остеохондроз вызывает межреберную невралгию, на практике это оказывается не так. На фоне снижения высоты межпозвоночных дисков и их выпячивания, повышается риск рефлекторных реакций, которые и способствуют резкому ущемлению. Со временем формируются триггерные пункты, которые вызывают хроническую боль.

Второй по частоте причиной межреберной невралгии выступает дисфункция реберно-позвонковых суставов.

Прежде, чем приступать к любому виду лечения, важно установить основное заболевание, сама по себе межреберная невралгия может являться лишь одним из многих симптомов более серьезных заболеваний.  В большинстве случаев причиной боли является полисегментарный остеохондроз грудного отдела, сколиоз, смещения позвонков (спондилез), дисфункция реберно-позвоночных суставов, рефлекторные реакции, миофасциальные болевые синдромы, опухолевые заболевания и другие.

Как жалуются пациенты при межреберной невралгии:

• В последнее время возникает простреливающая боль в области левой груди, как сердце хватает;
• Током пронзает все тело, нельзя ничего сделать, очень сильная боль и чувство страха;
• Без причины появилась невыносимая боль как током, невозможно разогнутся, сделать вдох;
• Сидя на работе, сильно схватило в ребрах и долго не проходило;
• Мучает ноющая боль в области лопатки, нельзя сделать полный вдох грудной клеткой;
• Болят ребра справа/слева, усиливается при движениях.

Лечение межреберной невралгии

К сожалению, как показывает статистика, современная медицина практически бесполезна при данной патологии, предлагая в качестве основного лечения витаминотерапию, обезболивающие, противовоспалительные (в последнее время уже доказали их безосновательное назначение) препараты – основная причина не устраняется, теряется время. В тоже время при традиционном лечении период медикаментозной реабилитации длится месяцами, годами, результат может быть непостоянным или отсутствовать вообще.

Анатомия межреберного нерва

От позвоночника отходит множество тоненьких нервных пучков, часть которых проходят между ребрами – эти нервы называются межреберными.
Сверху и снизу к ребрам крепятся мышцы, которые отвечают за вдох и выдох, между ними находится тонкий межреберный нерв. Во время приступа, болевые импульсы идут по нервным волокнам к  спинному  и  головному мозгу, а человек ощущает боль.

В результате смещений позвонков, остеохондроза, сколиоза, из-за травмы или резкого сокращения межреберных мышц, межпозвоночный нерв может рефлекторно ущемиться.
Возникающая сильная боль, как правило, имеющая стреляющий или тянущий характер, часто распространяется по всей грудной клетке.

Поскольку боль не может длиться вечно,  возникает атрофия нервного корешка, уходят болевые ощущения, но уменьшается объем дыхания, возникает чувство тяжести и поверхностное дыхание. Со временем, лечение запущенных межреберных невралгий более трудоемкое, требует немалых усилий.

Лечение межреберной невралгии в Клинике доктора Игнатьева, г. Киев

Специальными приемами и техниками врач устраняет ущемление нерва, устраняет смещения в позвоночнике, которые мешают нормальному функционированию, и помогает восстановить нормальную работу опорно-двигательного аппарата. Преимущественно это техники постизометрической релаксации, мягкотканные техники, релиз. В случае обнаружения дисфункции ребер, применяются манипуляционные техники.
В Киеве есть все условия для диагностики и проведения лечения межреберной невралгии.

Записаться на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева можно по тел.: (044) 227-32-51, +38 067 920-46-47
Читайте также: Часто задаваемые вопросы!

Статьи по теме:

1. Торакалгия – причина болей в грудном отделе позвоночника.
2. Симптомы грудного остеохондроза.
3. Межпозвоночные грыжи приводят к болям в спине.

Болевые ощущения сопровождают человека на протяжении всей его жизни. Наиболее частыми считаются головные боли и боли в сердце. Боли в области сердца любого характера должны тут же насторожить человека, ведь они являются первыми сигналами нашего организма о том, что нашему сердечку необходима помощь.

В последние годы большой ошибкой многих людей стало то, что любые боли в груди они характеризуют как сердечные и тут же занимаются самолечением, принимая кардиологические препараты. Даже при незначительных болях такой вид терапии крайне опасен, так как человек может лишь навредить себе, так и не добившись улучшения своего состояния.

Боль в сердце отдаёт в левую подмышку не только при возникновении сердечных заболеваний, но и при прогрессировании недугов неврологического характера.

Кардиологические причины возникновения болей

Сердечные боли, отдающие в левую подмышку или руку, нередко являются сигналом к немедленной госпитализации больного. Боль такого характера возникает при большинстве сердечных заболеваний и патологий.

Ишемическая болезнь

Наиболее часто именно ишемия становится причиной возникновения болей в груди, которые иррадиируют в подмышечную впадину. Наступает такое заболевание при недостаточном кровоснабжении сердца по основным артериям организма. Ишемия представляет собой совокупность нескольких заболеваний, среди которых наиболее часто встречаются стенокардия и инфаркт миокарда. Именно стенокардические боли характеризуются иррадиацией в подмышечную впадину, в левое плечо.

Причинами возникновения данной патологии считают:

• наличие лишнего веса;
• частые скачки артериального давления;
• малоподвижный образ жизни;
• курение и употребление алкоголя;
• повышенный сахар в крови;
• предрасположенность к заболеванию;
• частые стрессовые ситуации и переживания.

Толчком к появлению болей могут послужить длительные переживания, сильная эмоциональная встряска или испуг. Также боль могут вызвать физические нагрузки.

При этом боль является не единственным неприятным симптомом. Она сопровождается одышкой, учащённым сердцебиением, головокружением и общей слабостью. Возможно появление рвотных позывов. Во время приступа ишемии человека накрывает неконтролируемым страхом перед смертью, который усиливается при усугублении болевых ощущений. Это может привести к потере сознания.

Миокардит

Заболевание очень тяжело диагностируется, так как не имеет специфических симптомов и на протяжении всего своего развития не приносит дискомфорта человеку. Проявляется во время обострений ноющими или давящими болями в груди, отдающими в левую подмышку. При этом возможно онемение левой руки. Пульс становится частым, а дыхание тяжёлым и прерывистым. При этом человек ощущает бессилие и слабость, которые наступают внезапно.

В редких случаях у человека могут проявиться следующие симптомы:

• высокая температура тела, которая не снижается при приёме жаропонижающих средств;
• беспокойный сон и «разбитое» самочувствие в течение всего дня.

При этом боли наступают внезапно и, как правило, ничем не вызваны. Сама боль при этом имеет постоянный характер и усиливается даже при незначительных физических нагрузках.

Инфаркт миокарда

Возникает инфарктное состояние из-за недостаточного кровоснабжения клеток сердечной мышцы. При этом происходит отмирание клеток миокарда, что носит уже необратимый характер.
Причинами развития такой патологии могут быть:

• предрасположенность к заболеванию, которая передалась по наследству;
• лишний вес, сахарный диабет;
• пренебрежение физическими нагрузками и неправильное питание, что приносит за собой повышенный уровень холестерина в кровеносных сосудах;
• злоупотребление алкоголем и табаком;
• частые скачки артериального давления.

Приступ характеризуется сильными болями в сердце, которые отдают в подмышку, реже — во всю руку. В редких случаях боль возникает в середине грудной клетки и отдаёт в брюшную полость и бёдра. При этом боль в области груди покалывающая, а иррадиирует тянущими и ноющими ощущениями.

Все вышеперечисленные симптомы, кроме болевого синдрома, скорее напоминают острую форму простуды.

При подозрении любого из указанных состояний необходимо неотложно вызвать скорую медицинскую помощь. Если болевые ощущения продолжаются уже долгое время, то можно принять таблетку Нитроглицерина, которая поможет унять боль. Таблетку кладут под язык и ждут полного её растворения. За час можно выпить не более четырёх таблеток, но только в том случае, когда не удалось избавиться от боли с помощью первой таблетки.

Внесердечные причины болевых ощущений

Боль в области сердца с иррадиацией в подмышечную впадину, плечо и руку может быть вызвана не только патологиями сердца, но и нарушениями в работе нервной системы. Болевой синдром может быть вызнан невралгией, остеохондрозом и психогенной кардиалгией.

Невралгия

Представляет собой защемление или поражение нервных окончаний. Если человек имеет дело с болью в области сердца, которая отдаёт в подмышку или всю руку, то такая невралгия может быть только межрёберной.

Причиной развития заболевания могут стать возрастные заболевания, сердечные патологии, сахарный диабет и острые инфекционные заболевания. Единичные приступы болей могут вызываться переохлаждением, интенсивными физическими нагрузками, пищевыми отравлениями и интоксикацией организма химическими или медикаментозными веществами.

Боль зарождается в груди и постепенно распространяется по всему телу. При этом боль в зоне зарождения острая и жгучая, а ирраиидирует тянущими ощущениями. Болевой синдром может сопровождаться обильным потоотделением и подёргиванием мышц. У мужчин центр боли аккумулируется в нижней части рёбер, а у женщин — в области сердца.

Остеохондроз

Остеохондроз представляет собой нарушение позвонков. Боль в сердце, отдающая в левую подмышку, характерна для проявления остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника.

Сама боль тупая и ноющая, но имеет свойство «разливаться» — постепенно увеличивает область болевых ощущений и накатывает волнами. При этом могут неметь некоторые участки кожного покрова и «бегать мурашки».

Точная причина появления остеохондроза не установлена, но выделяют несколько факторов, которые могут привести к прогрессированию патологического состояния:

• врождённая предрасположенность;
• нарушение обмена веществ в организме;
• нарушения в развитии скелета человека (плоскостопие, нарушение осанки);
• общая интоксикация организма;

• инфекционные и вирусные заболевания;
• травмы позвоночника;
• возрастные изменения в строении скелета;
• лишний вес и неправильное питание;
• наличие вредных привычек.

Особенностью болей при остеохондрозе является то, что проявляют они себя в вечернее время, когда происходит сдавливание нервов и кровеносных сосудов позвоночником после тяжёлого дня.

Психогенная кардиалгия

Данное заболевание носит психологический характер и развивается у людей, которые боятся любых заболеваний. Патология развивается из-за постоянного чувства страха, тревоги, которые испытывает человек. То есть само заболевание изначально не имеет физиологических причин для возникновения.

К факторам, которые могут усугубить недуг, относят нервные срывы и перенапряжения, стрессовые состояния и депрессию, злоупотребление алкоголем и табачными изделиями, резкие физические нагрузки и инфекции.

Пациенты с таким заболеванием жалуются на ноющие боли в области сердца, отдающие в подмышечную впадину, иногда в лопатку или всю руку. Иногда боль растекается по всему телу и может давать о себе знать даже в паховой области. При этом у пациента ухудшается психоэмоциональное состояние — человека охватывает дрожь, нарастает панический страх и возникает ощущение близкой смерти.

Каждое из перечисленных заболеваний требует особого подхода и индивидуального лечения, так как может сопровождаться сопутствующими недугами, которые способны при неправильном лечении усугубить общую клиническую картину. Поэтому при появлении сердечных болей, отдающих в подмышечную впадину, необходимо обратиться к врачу для установления точного диагноза и назначения лечения, но не пытаться остановить их самостоятельно.