Болит между грудью слева

болит между грудью слева thumbnail
  • Причины в зависимости от характера боли 

Когда у человека болит в груди слева, он, как правило, относится к такому симптому серьезнее, чем к правосторонним болям. Это объясняется тем, что принято считать, что сердце располагается с левой стороны. Это побуждает людей переживать за свою жизнь и скорее обращаться к врачу.

Левостороннее расположение сердца – это заблуждение. В действительности этот жизненно важный орган располагается практически по центру между легкими и выходит влево только одним желудочком. Однако боль слева действительно чаще всего бывает спровоцирована проблемами с сердцем.

Причины в зависимости от характера боли

Резкая колющая боль

Перикардит

Перикард выполняет функции фиксации размеров и положения сердца, стабильного наполнения его кровью. Заболевание характеризуется воспалением в околосердечной сумке – перикарде. Оно возникает из-за наличия в организме инфекции, аутоиммунных процессов. Признаки этой патологии схожи с инфарктом. Однако есть отличительная особенность: когда человек ложится, боль усиливается, а когда встает – наоборот ослабевает.

Пневмоторакс

В самих легких нервных окончаний нет, поэтому болью организм реагирует на патологические воспаления, затрагивающие их оболочку – плевру. При вдохе характерно усиление болевых ощущений, а при задержке дыхания они напротив ослабевают.

Пневмоторакс характеризуется повреждением целостности плевры и ответвления бронха вследствие проникающей или закрытой травмы груди. В оболочку легкого попадает воздух. При этом человек испытывает резкую боль, нарушение дыхания, слабость и головокружение.

Режущая боль

Рефлюкс

Пищевод воспаляется, когда происходит отток желудочной кислоты в его полость. Часто этот процесс характеризуется болью с левой стороны груди, имеющей режущий характер. У больного отмечается кислый привкус в ротовой полости и ему трудно глотать. Желудочно-пищевой рефлюкс могут провоцировать такие заболевания как сахарный диабет, повышенная кислотность, ухудшение работы желудочно-кишечного тракта. Также этому нередко способствует переедание – в то время, когда праздники массово отмечают обильными застольями, медики фиксируют учащение случаев воспаления пищевода.

Легочная эмболия

Об этом диагнозе говорят, если в легочной артерии образовался тромб. Пациенты жалуются на боль слева грудной клетки, учащение дыхания, резкую нехватку кислорода. Боль в груди усиливается, если человек делает глубокий вдох. В группе риска курильщики, поклонники частых авиаперелетов и длительных автомобильных поездок.

Пневмония

Характеризуется воспалительным процессом, возникающим в легких вследствие различных инфекций. Боль возникает при поражении оболочки легкого, где расположены нервные окончания. Из-за того, что в области грудины сосредоточены переплетения нервных волокон, боль иррадирует в одну из двух ее половин, при этом локализуясь выше и ниже соска. Боль усугубляется, когда человек кашляет и тяжело дышит.

Острая боль

Аневризма аорты

Признаком этого заболевания является чувство сильной боли. Пациенты характеризуют ее как раздирающую. Локализованы болевые ощущения в левой части груди. Симптомы аневризмы аорты это затруднение дыхания, потемнение в глазах, онемение конечностей. Язык словно становится ватным. Человек может потерять сознание, ему грозит частичный паралич.

Есть риск летального исхода вследствие разрыва аорты и последующего внутреннего кровоизлияния, поэтому при появлении характерной боли необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Язва желудка

Язва возникает как осложнение хронического гастрита. Также ее могут спровоцировать некоторые медицинские препараты, если неправильно назначена схема их приема. В таком случае язвенная болезнь атакует человека очень стремительно. Проявляется язва выделением крови со слюной, сильными болями в груди, часто ее симптомы путают с холециститом. Поэтому диагностика в этом случае часто бывает затруднена и возникает необходимость в проведении фиброгастроскопии.

Плеврит

Плевра (оболочка легких) воспаляется при других инфекционных процессах, протекающих в организме. При этом заболевании выделяется особая субстанция, которая раздражает нервные окончания. При каждом вдохе боль усиливается.

Пролапс митрального клапана

На первых стадиях заболевание протекает бессимптомно. Потом человек отмечает проявление внезапных болевых приступов, никак не связанных с физическими нагрузками. У него учащаются приступы головокружения, затрудняется дыхание, появляется вялость и слабость. Пролапс может провоцировать осложнения, которые сбивают сердечный ритм. Это состояние является крайне опасным для жизни.

Ноющая боль

Миокардит

Воспаление миокарда проявляет себя ноющей, сдавливающей болью. При этом заболевании нарушается ритм ее сокращения, затрудняется дыхание, пациент чувствует слабость. Если заболевание не лечить, оно может усугубиться появлением патологических изменений в мышце миокарда – кардиомиопатией.

Отдающая в руку

Ишемическая болезнь сердца, инфаркт

Если продолжительное время присутствуют боли в груди, которые иррадируют в левую руку, следует опасаться инфаркта миокарда. Это очень частое явление в нынешние времена. Способствуют этому вредные привычки, постоянные стрессы, плохая экология, некачественное питание. Это испытание даже для молодого организма, не говоря уже о старших пациентах.

Ишемическая болезнь является предшественником инфаркта. Она проявляет себя, когда на стенках артерий в избыточном количестве откладывается холестерин. Это мешает нормальному кровотоку и возникает атеросклероз. Со временем это может привести к атрофии сердечной мышцы.

Состояние кровотока также ухудшается в случае тромбоза и спазма сосудов.

Стенокардия

В этом случае характерны симптомы, которые имеют место при инфаркте миокарда. Стенокардия появляется после сильных нервных переживаний или переутомления. Ее приступы короткие, часто не дольше 5-7 минут. Возникает она из-за уменьшения сердечного кровоснабжения, из-за чего сердце испытывает нехватку кислорода. Если приступ стенокардии длится свыше пяти минут – это может быть предвестником инфаркта. Следует обязательно вызывать службу скорой помощи.

На перенесенный стресс организм может также среагировать проявлением кардионевроза. При этом наблюдается гипертония, покраснение в области лица, раздражительность, слабость и сильные непрекращающиеся боли под левой грудью.

Источник

С таким болевым синдромом, как боль между грудью, может столкнуться как мужчина, так и женщина, притом данная симптоматика может возникать в самом разном возрасте – как у представителей молодого поколения, так и у людей старшей возрастной категории. И объясняется этот факт тем, что подобные болевые ощущения могут свидетельствовать о наличии многих заболеваний и патологий, которые в свою очередь могут представлять опасность нашему здоровью и нести угрозу жизни. Так о каких заболеваниях и патологиях идёт речь? И почему болит между грудью? В данной статье мы и ответим вам на этот вопрос.

Почему болит между грудью: причины, последствия, методы диагностики1

Итак, как мы уже говорили такой болевой синдром, как боль в грудной клетке, может возникать в результате наличия многих опасных заболеваний и патологий, которые в свою очередь могут нести угрозу не только нашему здоровью, но и жизни. Далее мы рассмотрим основные причины, в результате которых могут возникать болезненные ощущения между грудью:

  1. Сердечно-сосудистые заболевания.

Такие сердечно-сосудистые заболевания, как стенокардия, ишемическая болезнь сердца, перикардит и сердечная аритмия, как правило, сопровождаются таким симптомом, как боль между грудью. Что касается характера болезненных ощущений, то при вышеперечисленных патологиях и заболеваниях пациент испытывает чувство жжения и давления в центре грудной клетки; при этом боль носит приступообразный характер и длиться в течение нескольких минут. Также в случае, если боль вызвана наличием какого-либо сердечно-сосудистого заболевания, то в данной ситуации пациента также беспокоят «дополнительные» симптомы – шумы, общие слабость и недомогание, сильное головокружение и понижение артериального давления. Онемение левой руки – ещё один симптом, указывающий на наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы

Как правило, принятие каких-либо болеутоляющих препаратов не приводит к облегчению пациента, и для того, чтобы устранить болезненные ощущения необходимо использовать нитропрепараты, однако, стоит учитывать, что данная мера действенна кратковременно, и при наличии вышеперечисленных симптомов необходимо в обязательном порядке вызывать бригаду скорой помощи;

Почему болит между грудью: причины, последствия, методы диагностики2

  1. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

Язва желудка и язва двенадцатиперстной кишки, гастрит, панкреатит и различные заболевания желчного пузыря также проявляются таким симптомом, как боль в центре грудной клетки. Что касается характера боли, то, как правило, он так же ярко выражен, как и при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в связи с чем большинство пациентов ошибочно полагает, что данный симптом связан именно с заболеваниями сердца.

Несмотря на то, что болезненные ощущения действительно схожи, всё-таки есть отличительная особенность, которая и указывает на связь между болезненными ощущениями и наличием проблем с желудочно-кишечным трактом. И речь в данной ситуации идёт о том, в какой именно период возникает болезненный синдром, как правило, в случае, если боль в грудной клетке возникает в результате наличия заболеваний желудочно-кишечного тракта, то в данной ситуации вышеуказанный симптом появляется либо до, либо после приёма пищи.

Что касается устранения данного болевого синдрома, то при заболеваниях, связанных с желудочно-кишечным трактом, рекомендуется использовать антигистаминные препараты. В случае, если боль возникает в результате голода, то в данной ситуации пациент испытывает облегчение даже после незначительного употребления пищи;

  1. Различные лёгочные заболевания.

Такие заболевания, как плеврит, пневмония, туберкулёз, трахеит и прочие также проявляются таким симптомом, как боль между грудью, при этом характер боли может быть разным: кто-то испытывает ноющую и тянущую боль, а кто-то сталкивается с достаточно острой и приступообразной болю. Как правило, большинство лёгочных заболеваний сопровождается такими дополнительными симптомами, как значительное повышение температуры тела и кашель, однако, например, при туберкулёзе подобная симптоматика отсутствует.

Что касается снятия болезненных ощущений, то при всех лёгочных заболеваниях необходимо в обязательном порядке обращаться к специалисту за диагностированием заболевания и назначением адекватного лечения. Помните, что несвоевременное обращение к специалисту может привести к самым негативным последствиям;

Почему болит между грудью: причины, последствия, методы диагностики3

  1. Различные неврологические заболевания.

Боль между грудью – симптом, который может возникать в результате наличия различных заболеваний и патологий, связанных с позвоночником. Так, например, самым распространённым заболеванием невралгического характера является остеохондроз (спондилез), при котором пациенты отмечают аналогичные болезненные ощущения, которые возникают и при стенокардии. При этом кроме самой боли в грудной клетке пациенты также нередко отмечают онемение в левой руке и левом плече, что также наталкивает их на мысли о возможных сердечных патологиях.

Межрёберная невралгия – ещё одно заболевание, при котором пациент может столкнуться с таким симптомом, как боль между грудью, при этом сами болезненные ощущения носят достаточно острый и резкий характер. Что касается момента их возникновения, то, как правило, боль в груди усиливается во время даже незначительных движений торсом. Также стоит отметить, что довольно часто боль иррадирует в область сердца, что в свою очередь наталкивает самого пациента на мысли об имеющихся сердечных патологиях.

Почему болит между грудью: лечение

Лечение боли в грудной клетке зависит от того, с чем именно связано возникновение данного болевого синдрома, и для того, чтобы выявить истинную причину, необходимо обратиться в медицинское учреждение для прохождения всех необходимых процедур. Изначально следует посетить терапевта, который в дальнейшем может направить вас к кардиологу, неврологу либо к пульмонологу. Что касается непосредственно самого лечения, то далее мы вам расскажем, в чём оно будет заключаться при каждом отдельно взятом заболевании:

— Стенокардия. В случае, если у вас приступ стенокардии, при котором вы ощущаете сжимающие болезненные ощущения в грудной клетке и в области сердца, то в данной ситуации необходимо положить под язык одну либо две таблетки нитроглицерина. Если по истечении пяти минут боль не утихла необходимо в обязательном порядке вызывать бригаду скорой помощи, ибо подобный симптом может свидетельствовать о надвигающемся инфаркте миокарда;

Почему болит между грудью: причины, последствия, методы диагностики4

  • Лёгочные заболевания. При подозрении на такие заболевания, как бронхит, пневмония и плеврит, необходимо в обязательном порядке обращаться к терапевту для осмотра, сдачи анализов и прохождения рентгенографии. После выполнения всех необходимых процедур специалист назначит лечение, суть которого заключается в приёме противовоспалительных препаратов и средств, провоцирующих более интенсивное откашливание мокрот. В зависимости от стадии заболевания в некоторых случаях лечение может проводиться только в стационаре;

  • Язва желудка и язва двенадцатиперстной кишки. В случае, если боль в грудной клетке вызвана вышеуказанными заболеваниями, то в данной ситуации рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу, который после прохождения вами всех необходимых процедур, сможет назначить вам адекватное лечение, суть которого заключается не только в приёме определённых медицинских препаратов, но в обязательном и строгом соблюдении специальной диеты. Что касается диеты, то при язве двенадцатиперстной кишки и при язве желудка пациенту рекомендуется диета №5, суть которой заключается в полном отказе от острой, жареной и жирной пищи, а также сладкого;

  • Гастрит. Если боль между грудью является следствием наличия такого заболевания, как гастрит, то в данной ситуации также рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу, который после прохождения вами всех процедур, назначит лечение, которое заключается в приёме комплекса антибиотиков, а также препаратов, понижающих кислотность желудочного сока и восстанавливающих целостность слизистой оболочки самого желудка либо двенадцатиперстной кишки. Ещё один шаг на пути к выздоровлению – правильное и сбалансированное питание;

  • Холецистит и панкреатит. При данных заболеваниях специалистом также назначается приём определённых медицинских препаратов, однако, основной упор делается на уже упомянутую ранее диету №5, которая является основополагающей в вопросе выздоровления;

  • Остеохондроз. При данном заболевании необходимо обращаться к невропатологу, который после осмотра и прохождения всех необходимых процедур назначит вам необходимое лечение, которое заключается в восстановлении правильной подвижности межпозвоночных дисков. Для того, чтобы «избавить» позвоночник от вышеупомянутого заболевания специалистом назначается курс необходимых препаратов, а также специальная лечебная гимнастика.

Почему болит между грудью: причины, последствия, методы диагностики5

Почему болит между грудью: когда обращаться к врачу

Как мы уже говорили, всем нам знаком такой симптом, как боль между грудью, который в свою очередь может возникнуть на фоне какого-либо протекающего заболевания. В большинстве случаев подобная симптоматика не требует экстренной помощи специалиста, однако, в некоторых случаях необходимо в обязательном порядке вызывать бригаду скорой помощи. Далее о подобных ситуациях мы расскажем вам более подробно:

  • если вы испытываете жгучую и распирающую боль в грудной клетке, которая также распространяется в область левой руки. При этом вас также беспокоят общие слабость и недомогание, пониженное артериальное давление, головокружение и холодное потоотделение. Помните, что вышеперечисленные симптомы указывают на инфаркт миокарда, поэтому в данной ситуации речь идёт о спасении жизни пациента;

  • если боль в грудной клетке сочетается с одышкой, ускорением пульса, а также, если при откашливании в мокротах имеется примесь крови;

  • при сдавливающей боли в грудной клетке, которая также сопровождается такими симптомами, как ускорение пульса, головокружение, повышенное потоотделение, тревожность;

  • при сильной боли в груди, которая не проходит в течение пятнадцати минут.

Помимо этого стоит помнить, что посетить специалиста в кратчайшие сроки необходимо в случае, если вас беспокоят болезненные ощущения, которые схожи с изжогой, однако, препараты, предназначенные для снятия изжоги, не избавляют от подобного синдрома.

Как видите, возникновение такого болевого синдрома, как боль между грудью, может быть связано со многими опасными заболеваниями, которые в свою очередь могут нести угрозу не только нашему здоровью, но и жизни. Именно поэтому при возникновении боли в грудной клетке необходимо в обязательном порядке обратиться к соответствующему специалисту для прохождения обследования и назначением адекватного лечения.

Источник

Рассмотрим особенности болевых ощущений в левой части грудной клетки, их причины, симптомы, диагностику, профилактику.

Болит и колит слева под грудью

Виды и характер таких неприятных ощущений представлены в таблице.

ВидХарактер
Слева от грудиныБолезненность всей половины груди (и под грудью) говорит о патологии легких. Только локализация дискомфорта между 2 и 5 ребрами свидетельствует о сердечных проблемах.

Острая и сильная боль характерна для инфаркта, разрыва аорты, диафрагмальной грыжи, приступа стенокардии или сердечной недостаточности.

Ноющая – результат инфекции, давящая – патологии сердца, при этом обязательно присоединяется одышка, слабость, скачет давление.

Боль в левой стороне грудины вверху возникает при патологии аорты, но при этом она распространяется по всей половине грудной клетки.

Справа от грудины, периодически иррадиирующие влевоЭто очень характерно для правосторонней пневмонии, воспалении диафрагмы, патологии билиарной системы печени.

Острое жжение возникает при заболеваниях пищевода, колит – при грыже диафрагмы.

И слева, и справаЭто симптом межреберной невралгии, локальное жжение иррадиирует в область сердца, усиливается при любом движении, дыхании, кашле, чихании. Герпес дает боль опоясывающего характера, но центр очага, независимо от его расположения, ощущается слева. У 10% сохраняется постгерпетическая болезненность, снижающая качество жизни годами.

Кардиологические причины

Среди них преобладает загрудинный дискомфорт, связанный с патологией коронарных сосудов. Основные причины представлены в таблице.

ПричинаХарактеристика
Коронарная недостаточностьСуть – гипоксия миокарда при нарушенном кровотоке. Эта ситуация свойственна гипертоникам и пациентам с пороками сердца. Ишемия провоцирует ОИМ. Относительный дискомфорт возникает при двухсторонней пневмонии, эмфиземе легких. Неприятные ощущения за грудиной нарастают быстро, требуют экстренных мер, чреваты летальным исходом.
Стенокардия (стабильная, нестабильная), коронаритыБоль возникает слева под грудью, обычно после физической нагрузки или стресса, приступообразна, усиливается при поднятии руки, купируется нитроглицерином
Боли некоронарного происхождения: перикардит, аортальный стеноз, аортит, пролапс митрального клапана, расслаивающаяся аневризма, аортит, кардиомиопатииДискомфорт в левой половине груди усиливается при кашле, причина до сих пор не ясна окончательно (за исключением воспаления, дисплазии соединительной ткани при пролапсе), основной симптом – аритмии с развитием сердечной недостаточности
ВСД по гипертоническому типуСимптомы напоминают гипертонический криз, иррадиируют под лопатку, в левую руку, шею, челюсть, сопровождаются бледностью кожи, тахикардией. Причина – нарушение сосудистого тонуса с изменением гемодинамики.
АтеросклерозОтложение бляшек в просвете аорты приводит к нарушению кровотока, сдавливает пищевод, вызывая комок в горле, задевает возвратный гортанный нерв и стимулирует сиплый голос, провоцирует скачки АД

Внесердечные патологии

Они не так часто дают левостороннюю загрудинную боль, но все-таки следует отметить главные причины, локализующиеся вне сердечной мышцы.

ПричинаХарактеристика
Патология бронхолегочной системыУ легких нет рецепторов, поэтому причиной боли становятся изменения слизистой оболочки при воспалении, опухоли или травме
Заболевания ЖКТВторая по распространенности причина болей разного характера в грудной клетке слева. Чаще всего это происходит при язве желудка, холецистите. Дискомфорт локализуется в эпигастрии, жжение отдает за грудину, купируется проблема антацидами (Альмагель).
Межреберная невралгияСуть – ущемление нервов, при этом ощущения колющие, усиливаются при любом движении, дыхании, не снимаются Нитроглицерином, но реагируют на обезболивающие препараты (Нурофен).
ОстеохондрозНапоминает стенокардию, но дискомфорт всегда связан с движением, не купируется Нитроглицерином.

Среди других причин стоит отметить:

  • психовегетативную симптоматику – возникает при сильном перенапряжении, требует отдыха;
  • мышечно-фасциальный синдром, имеющий точную точку локализации, где неприятные ощущения усиливаются при надавливании;
  • опоясывающий лишай – герпетическое поражение кожи по ходу нервных стволов, вызывающее мучительные симптомы интоксикации, дискомфорта, иррадиирующего в область сердца.

Для точной диагностики требуется клинико-лабораторное обследование.

Первая помощь

Есть несколько состояний, которые требуют вызова Скорой. Это:

  • когда дискомфорт с левой стороны грудной клетки не купируется Нитроглицерином;
  • если неприятные ощущения в левой груди острого характера, сопровождаются одышкой, предобмороком;
  • при потере сознания.

Во всех остальных случаях для снятия дискомфорта за грудиной нужно: горизонтальное положение, отдых, открытое окно, свободная одежда, прием седативных капель (Корвалол), тоно- и пульсометрия.

Диагностика

Алгоритм учитывает обследование всех заинтересованных органов при дискомфорте слева и справа:

  • физикальный осмотр, анамнез;
  • тонометрия, пульсометрия;
  • ОАК, ОАМ, биохимия;
  • рентгеновское обследование: снимок, КТ, МСКТ;
  • ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер (при необходимости);
  • МРТ органов грудной клетки;
  • УЗИ органов грудной и брюшной полости;
  • электро-лучевая томография для оценки состояния коронаров;

Объем исследования может быть расширен, консультация узких специалистов – обязательна.

Профилактика

Конечно, предупредить любое неприятное ощущение в грудной клетке – нереально. Но возможный резкий загрудинный дискомфорт требует профилактических мер. Это:

  • здоровый образ жизни с отказом от всех вредных привычек;
  • умеренные виды спорта без гипернапряжения и сверхнагрузок;
  • оптимальный микроклимат в жилище (влажность, свежий воздух);
  • отказ от вредных атерогенных продуктов в пользу фруктов, овощей, цельнозерновой выпечки;
  • минимизация стрессовых ситуаций;
  • санация хронических очагов инфекций;
  • своевременное лечение соматических патологий, их обострений.

Самолечение опасно, поскольку первопричину можно установить только после полного клинико-лабораторного обследования.

Людмила Жаворонкова

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Август 22, 2019

Источник