Болит между глазом и ртом

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боли в области лица (лицевые боли) — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль в лице относится к категории болевых синдромов, диагностика которых наиболее трудна.

Лицевые боли могут иметь в своей основе заболевания различных органов или систем или возникать из-за поражения нервных волокон (в первую очередь черепно-мозговых нервов).

Отдельно от этих двух групп рассматривают боли, четкую причину которых иногда выявить не удается. Они носят название персистирующих идиопатических, или атипичных, болей.

Разновидности болей

Диагностируют лицевые боли, вызванные поражением ветвей черепных нервов (нейрогенные), и боли, вызванные заболеваниями органов или систем (соматогенные).

Нейрогенные лицевые боли

Тригеминальная невралгия,

Боль в области лица.png

при которой поражаются ветви тройничного нерва, характеризуется жгучей болью, которая носит приступообразный характер и усиливается при любых движениях рта (жевании, открывании), напряжении мимических мышц (улыбка, гримаса). Наиболее часто она концентрируется в точках выхода ветвей тройничного нерва (в области бровей и крыльев носа) и может сопровождаться тиком. Часто отмечается усиленное слезотечение. В области болевой точки возникает чувство жжения, распирания, кожа краснеет или бледнеет. Приступ можно спровоцировать надавливанием на определенные точки. Иногда на лице выявляются участки с повышенной или пониженной чувствительностью.

Возможные причины

Считается, что чаще всего такие боли возникают из-за компрессии ветвей тройничного нерва в узких костных каналах черепа сосудами, образующими петли вокруг нерва. В ряде случаев сжатие нерва в небольших костных каналах верхней челюсти происходит из-за отека окружающих тканей вследствие частых ринитов или хронического воспаления в области зуба. Нерв может сдавливать разрастающаяся опухоль. Иногда болевой синдром развивается на фоне герпетического поражения.

Диагностика и обследования

При сжатии нерва в области подглазничного канала боль может возникать в области глазниц и бровей. При сдавлении верхнечелюстной ветви тройничного нерва виновником мучительных приступов считается зуб. Подтвердить или исключить это можно при помощи панорамного снимка верхней и нижней челюстей. Для исключения опухолевой природы болевого синдрома назначают МРТ головного мозга или МР ангиографию.

К каким врачам обращаться?

Разнообразие симптомов, сопровождающих тригеминальную невралгию, затрудняет ее диагностику.

Необходимы консультации:

стоматолога;
оториноларинголога, особенно в случае частых ринитов;
невролога.

Что следует делать при появлении симптомов?

Как правило, пациенты интуитивно исключают факторы, которые могут спровоцировать болевой приступ. Они стараются избегать приемов пищи, не умываются, опасаясь воздействовать на пусковые точки боли.

Лечение

Успеха в лечении тригеминальной невралгии можно добиться только при комплексном подходе.

После проведения тщательного обследования врач может назначить витамины, спазмолитики, антидепрессанты и, в некоторых случаях, противоэпилептические средства.

Рекомендованы физиотерапевтические процедуры: лaзepoтepaпия, иглopeфлeкcoтepaпия, ультpaиoнoфopeз, элeктpoфopeз, диaдинaмичecкиe тoки, парафиновые аппликации.

Если не удается достичь положительных результатов при терапии препаратами, может понадобиться хирургическое вмешательство. Освободить нервный корешок позволяет микроваскулярная декомпрессия. Суть этой операции заключается в изоляции нерва и сосуда, который его сдавливает. Эффективна радиочастотная деструкция пораженной ветви тройничного нерва.

Соматогенные лицевые боли

Боли в области лица и головы могут быть проявлением заболевания какого-либо органа или системы, в этом случае они называются соматогенными. Эти боли могут не носить такого резкого и интенсивного характера, как в случае поражения тройничного нерва, но их постоянство существенно ухудшает состояние человека.

Возможные причины

Самая простая и наиболее быстро выявляемая причина лицевых болей – пораженный зуб. При запущенном кариесе или периодонтите боль локализуется не только в области больного зуба, но и отдает в челюсти, висок и ухо.

Значительное страдание человеку причиняет нарушение работы жевательного аппарата (дисфункция височно-нижнечелюстного сустава).

Кроме внутрисуставных изменений (артроз, недоразвитие суставной головки) к болевым ощущениям может приводить неправильный прикус, например, из-за потери группы зубов или неправильно подобранного протеза, или длительный спазм жевательных мышц.

Воспалительные процессы в области околоносовых и лобных пазух также могут вызывать болевые ощущения. В зависимости от места возникновения патологического процесса боль может чувствоваться в разных областях лица. Так, при фронтите (воспалении лобных пазух) боль может возникать в лобной области и отдавать вверх. При гайморите (воспалении верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа) характерна боль в подглазничной области с отдачей в верхнюю челюсть. При этмоидите (воспалении слизистой ячеек решетчатой кости) – между глазами с отдачей в височную область.

Околоносовые пазухи.png

К возникновению болевого синдрома могут приводить заболевания глаз (глаза).

Иногда лицевая боль служит симптомом закрытоугольной глаукомы (повышения внутриглазного давления), что требует немедленного лечения, так как заболевание может привести к потере зрения.

Диагностика и обследования

Чтобы выяснить источник боли, необходимо пройти ряд обследований.

Стоматолог назначит панорамные снимки верхней и нижней челюсти. Они позволяют определить больной зуб и санировать очаг воспаления.

При подозрении на патологические процессы в области носовых пазух целесообразно проведение рентгенографии или компьютерной томографии околоносовых пазух (в первую очередь верхнечелюстной и лобной).

Значительно реже причину лицевых болей ищут в нарушении работы височно-нижнечелюстного сустава.

Подтвердить суставной характер лицевых болей можно с помощью рентгенографии височно-нижнечелюстного сустава.

Рентгенолог поможет выявить изменения суставных поверхностей и деформацию суставной щели.

Клинические проявления нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава характеризуются:

– болью и похрустыванием в области сустава при открывании рта и жевании;

– невозможностью плавно и полностью открыть рот;

– припухлостью и болью в области сустава (между щекой и ушной раковиной;

– асимметричностью открывания рта;

– неравномерным износом зубов с правой и левой сторон.

«Глазная» природа возникновения лицевой боли имеет ряд признаков.

Боль всегда четко локализована на одной стороне. Ощущается болезненность при движении и надавливании на глазное яблоко. Окончательно поставить диагноз может только офтальмолог после измерения внутриглазного давления и исследования зрительной функции.

К каким врачам обращаться?

Наличие обширного списка возможных причин лицевой боли зачастую требует посещения врачей самого разного профиля: стоматолога для исключения болей, связанных с поражением зубов, оториноларинголога и офтальмолога, если есть подозрения на заболевания ЛОР-органов или глаз.

Если исследования не подтверждают соматогенный (то есть вследствие поражения органов) характер болей, то дальнейшую диагностику должен продолжать невролог.

Лечение

Лечение в случае соматогенной природы болей должно быть направлено на устранение заболевания «причинного» органа.

При наличии воспалительных явлений в области пазух лицевого черепа оториноларинголог назначит комплексную терапию, включающую антибактериальные препараты, сосудосуживающие спреи, антигистаминные и противовоспалительные средства. Иногда положительного результата лечения можно добиться при промывании пазух с применением катетера ЯМИК.

Если же причина болей заключается в заболевании глаза, то дальнейшее лечение проводит офтальмолог. Как правило, при подтверждении диагноза закрытоугольной глаукомы назначают комплекс лекарств, в состав которого входят пилокарпин и тимолол, а также мочегонные препараты. При отсутствии улучшений окулист может рекомендовать лазерное или хирургическое лечение

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Болит между глазом и ртом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Источник

Головные боли в области лба очень неприятные, способные стать препятствием для обычной деятельности человека. Они имеют разные причины, ее не следует недооценивать. Частые приступы цефалгии снижают качество жизни, могут свидетельствовать о серьезной болезни. Если вы до сих пор не страдали головной болью, и вдруг начали испытывать постоянную болезненность, обратитесь к врачу. Посещение специалиста также требуется в случае, если сильно болит между бровями, внезапно ухудшилась интенсивность мигрени.

Болит между бровями

Типичный характер болей между бровями, над глазами

Существует 4 типа цефалгии, каждый из которых имеет другие причины и симптомы. Определение типа головной боли – это первый шаг к решению проблемы:

Тензионная. При этом типе болит голова в районе висков, в лобной части или между глазами. Болезненность характеризуется, как обруч вокруг головы. Интенсивность практически неизменна, не усиливается.
Мигрень. При мигрени человек чувствует пульсирующую боль в голове с левой стороны или с правой, сопровождающуюся тошнотой, гиперчувствительностью к свету. Также могут появиться зрительные нарушения (вспышки света, зигзагообразные линии в поле зрения).
Кластерная. У человека возникает внезапная интенсивная (часто невыносимая) болезненность вокруг глаза, с одной стороны.
Приступы, вызванные синуситом. Синусит проявляется тупой, пульсирующей болью в районе лба и бровей, над носом (в области переносицы). Также может чувствоваться давление над глазом под бровью. Болезненность усиливается при наклоне головы.

Причины, связанные с проявлениями патологии и болезней

Согласно врачам, боль над глазом в области брови редко вызывается только одной причиной. Однако триггерные факторы нужно выявить. Есть боли первичные, в основном, вызванные неврологическим расстройством и вторичные, когда боль между бровями обусловлена серьезными факторами, такие как опухоли головного мозга и подобные проблемы.

Читайте также: Болят глаза от интернета

Менингит и энцефалит

Менингит – это воспалительное заболевание, поражающее менинги, оболочки, защищающие головной и спинной мозг от различных негативных эффектов.

Симптомы менингита:

головная боль (может болеть часть головы от темени до бровей);
тошнота;
жесткость мышц;
лихорадка;
чувствительность к свету;
усталость;
боль в мышцах;
чрезмерная сонливость;
мышечные судороги;
сыпь;
рвота;
беспокойство;
петехии;
бессознательность.

Важно! Менингит может возникнуть после татуажа бровей или пирсинга при использовании нестерильных инструментов.

Симптомы менингита

Энцефалит – вирусное заболевание, вызванное флавивирусами. Болезнь поражает нервную систему, включая ткани головного мозга.

Симптомы 1-й стадии включают:

боль в мышцах и суставах;
усталость;
повышенную сонливость;
легкую боль во лбу.

Через несколько дней эти проблемы сами по себе отступают, состояние человека улучшается, возвращаясь к картине полного здоровья.

2-я фаза болезни характеризуется возникновением сильной головной боли, сопровождающейся лихорадкой. Пациент испытывает чувствительность к свету, страдает тошнотой, рвотой. Симптомами повреждения нервной системы являются:

ригидность мышц шеи;
мышечные спазмы;
нервный паралич;
головокружение;
нарушения сна;
нарушения памяти;
дезориентация.

Это острое состояние длится 2–3 недель. Затем здоровье больного постепенно улучшается.

Мигрень

Мигрень поражает людей в трудоспособном возрасте 25–55 лет, чаще встречается у женщин. Болезнь проявляется в нескольких фазах, в отличие от стрессовой боли, ухудшается при физической активности, напряжении.

Триггерные факторы включают:

стресс;
физическую нагрузку;
изменение погоды (атмосферное давление);
питание (сыр, шоколад, цитрусовые, алкоголь, глутамат натрия);
недостаток сна;
усталость;
гормональные факторы.

При мигрени боль обычно проявляется с левой или с правой стороны. Болезненность пульсирующая, человек не может продолжать деятельность, нуждается в покое, тишине.

Симптомы мигрени

Травмы

Почти ¼ людей после серьезной травмы головного в течение 2 лет страдают головной болью. Болезненность может быть легкой, периодической или частой, интенсивной. В зависимости от очага поражения, болит над бровью справа или слева, лоб, виски. Приступы усугубляются стрессом, усталостью, переутомлением.

Невралгия тройничного нерва

Наиболее яркий признак воспаления тройничного – очень сильная боль над бровью и в области от рта до ушей. Боль локализуется в зависимости от пораженной ветви тройничного нерва. Чаще всего воспаляется ветвь верхней челюсти, нижнечелюстная ветвь затрагивается реже. Боль сильная и резкая, пульсирующая, краткосрочная, но периодическая. Приступы усиливаются в более прохладной обстановке, на ветру, при физическом напряжении, в стрессовых ситуациях.

Внутричерепное давление

Внутричерепная гипертензия – опасное состояние, важный механизм вторичного поражения мозга. Внутричерепное пространство – это ограниченный фиксированный отсек, состоящий из мозга (80%), отдела СМЖ (10%), сосудистого отдела (10%). Эти составляющие постоянные, каждое изменение в одном из отсеков должно компенсироваться изменением в другом. Механизмы компенсации ограничены.

Важно! Процессы повышения давления называются экспансивными внутричерепными процессами.

Клинические признаки высокого ВЧД:

цефалгия – усиливается лежа, не реагирует на обычные анальгетики;
боль в области бровей и глаз;
рвота, иногда без тошноты;
головокружение;
офтальмологические расстройства – помутнение, диплопия, временная потеря зрения;
очаговые симптомы, зависимые от точки локализации патологии;
менингеальные признаки;
повышение АД;
замедление ЧСС;
расстройства сознания.

При прогрессировании состояния, компенсационные механизмы исчерпываются, мозг вдавливается в физиологические отверстия, развиваются типичные симптомы ВЧД.

Синусит, фронтит, гайморит

Воспаления назальных полостей могут быть осложнением простуды, продолжающейся более 10 дней. Заболевания характеризуются внезапным началом, как минимум 2-мя из следующих симптомов:

заложенность носа;
изменения цвета носовых выделений;
нарушение обоняния;
тупая боль (болит голова в области бровей, височная кость).

При гайморите болит между бровями

Болезненность при синуситах ухудшается при движении головы или наклоне.

Простуда, вирусные заболевания

Головная боль в районе бровей также сопровождает лихорадочные заболевания, грипп, простуду. Сопутствующий признак – слезотечение, возникающее также при мигрени. Почти 90% пациентов, у которых болит голова над бровями – мигреники. Следовательно, даже эксперты не могут определить причину боли на 100%.

Непатологические причины болей

Все люди разные, но, несмотря на это, врачи смогли проследить несколько аналогичных факторов, чаще всего отвечающих за головные боли.

Стресс

Стресс – это самая распространенная причина цефалгии. В стрессовых ситуациях организм вырабатывает ряд гормонов, входящих в «боевой режим», растягиваются мышцы, возникает болезненность. Поскольку стресс является почти повседневной частью современной жизни, лучшая профилактика для предотвращения боли в районе брови – научиться контролировать его.

Гормоны

Ежемесячные колебания гормонов влияют на многие функции в женском организме. Поэтому неудивительно, что многие предменструальные синдромы включают цефалгию. С медицинской точки зрения, «менструальные» головные боли не являются необычными. Но, если болит над бровью более 2-х дней, лучше обратиться к врачу.

Бессонница

Недостаток сна имеет много негативных последствий для тела. Он бывает причиной увеличения окружности талии, вызывает тягу к нездоровой пище, нарушает память, отвечает за раздражительность. Кроме того, хроническая бессонница может спровоцировать затяжные головные боли.

Кофеин

Кофеин – это коварная вещь. В небольших количествах он может облегчить цефалгию, при чрезмерном потреблении – стать ее триггером. Поэтому, если у вас болит лоб между бровей, обратите внимание на количество выпитых чашей кофе.

Влияние кофеина на боль между бровями

Алкоголь

Тот факт, что алкоголь – фактор развития головной боли, никого не удивит. Особенно с его воздействием знакомы люди, имеющие в жизни хоть одну «веселую ночь». Но для появления цефалгии необязательно допиться до сильнейшего похмелья. Часто ответственность за приступ несет не количество потребленного алкоголя, а его качество. Дешевые вина и другие спиртные напитки могут привести к более серьезным последствиям, чем простое похмелье.

Питание

У каждого человека головную боль может вызывать другой вид пищи, но, в целом самые частые виновники приступов представлены промышленно обработанными пищевыми продуктами.

Важно! Если у вас болит в области правой брови или над бровью слева, вспомните, что вы ели, ограничьте или исключите этот продукт из рациона.

Аллергия

У людей, чувствительных к определенным типам запахов, аллергические реакции могут вызывать головные боли. Зная о своей чувствительности, можно попытаться избегать рисковых вещей.

Работа

Боль над правой бровью (или левой бровью), связанная с работой, также не является исключением. Виной тому не только стресс, ассоциирующийся в любой профессии, ответственность может нести определенный тип деятельности, например, сидячая работа.

Боль при нажатии на бровь

Преимущественно боль в области брови при надавливании появляется в случае простуды или синуситов. Болезненность над бровью при нажатии обусловлена локальной отечностью.

Снижение дискомфорта при возникновении боли

При тензионной цефалгии помогут обычные обезболивающие, такие как Аспирин, Ибупрофен. Облегчение мигрень требует рецептурных лекарств, отдыха в тихой темной комнате, компрессов на шею, массажа или даже небольшого количества кофеина. Лечение синусовой болезненности включает ингаляции кислорода через маску или профилактические лекарства.

Боль при нажатии на бровь

Но не все автоматически стараются принять таблетку, особенно если голова болит у ребенка. Существуют также методы, способные облегчить болезненность без необходимости атаковать нервную систему:

Добавьте жидкость. Положа руку на сердце, ответьте, сколько воды вы сегодня выпили? Знаете ли, что примерно 2/3 от общего потребления воды следует выпить до обеда?
Добавьте минералы. В частности, магний. Его недостаток увеличивает нервное раздражение, любая боль возникает легче.
Уменьшите напряжение. Многие проблемы со здоровьем обусловлены стрессом, поэтому старайтесь либо найти способы расслабиться, либо уменьшить воздействие стресса.
Идите на прогулку. Активное движение, ускоряющее кровообращение, релаксация, в идеале, на природе, – это хорошие методы лечения и профилактики цефалгии. Природа не упоминается только по привычке, доказано, что пребывание среди зелени имеет чрезвычайно положительный релаксационный эффект на деятельность мозга!
Нажмите нужную точку. Нажмите точку чуть ниже носа или между бровями. Это метод поможет, независимо от того, болит правая бровь или левая – он облегчит дискомфорт по всей голове.

Диагностика

Первый необходимый шаг для успешного облегчения состояния – постановка правильного диагноза. Важно различать первичные (мигрень, ГБН) и вторичные головные боли, вызванные органическим поражением мозга, инфекцией или другими причинами.

Первичная цефалгия не имеет очевидного структурного фона, не определяются методами визуализации. Диагноз устанавливается только на основании клинической картины. В этом отношении важен анамнез, потому что нет диагностического теста, который бы показывал мигрень или ГБН.

При подозрении на вторичную этиологию проводятся дополнительные обследования:

рентген лба, шейного позвоночника, параназальных пазух;
ЭЭГ;
КТ;
МРТ;
исследование СМЖ;
дополнительные консультации на основе предполагаемой причины проблемы (например, ЛОР, офтальмологическое обследование).

Важно! Мнения о необходимости отдельных методов часто различны, их применение зависит от возрастающего практического опыта, а также от повышения технических возможностей.

Профилактика

Болезненные приступы можно предотвратить с помощью следующих мер:

изменение образа жизни;
достаточный сон;
спортивная деятельность;
позитивное мышление;
активный подход к жизни;
ограничение курения, кофеина, алкоголя.

Эффективный борец с цефалгией – витамин B2 и минералы, такие как магний, калий, кальций, цинк. Наши бабушки использовали также травяные чаи из мяты, ромашку, мелиссы, подслащенные медом.

Источник