Болит левый бок ребра сзади внизу

Причины боли в спине под ребрами: причины, лечение

Боли в спине могут располагаться повсюду. Боль в спине под ребрами — наиболее затрудненная в плане диагностики болевых ощущений, так как некоторые заболевания имеют похожую клиническую картину и боль часто не концентрируется в одном месте, а может захватывать довольно широкую область.

Почему болит в спине под ребрами

Даже при одинаковых признаках, у каждой болезни есть свои характерные черты.

Заболевания можно разделить на несколько групп:

• Патологии желудочно-кишечного тракта.
• Инфаркт миокарда гастралгического типа.
• Болезни дыхательной системы.
• Межреберная невралгия.
• Болезни селезенки.
• Остеохондроз.
• Почечная колика.
• Патологии диафрагмы.
• Травмы внутренних органов.
• Невралгические вегетативные нарушения.
• Гематомы и образования забрюшинного пространства.

Боли в спине слева под ребрами

Панкреатит.

В хронической форме — проявляется после приема жирной и сладкой пищи, боль под ребрами слева умеренной силы, иррадиирующая в спину и под левую лопатку, может принимать опоясывающий характер, отдаваясь справа, спереди и сзади.

В острой форме — сопровождается тошнотой и не облегчающей состояние рвотой, боль внезапная и резкая, не изменяющаяся от перемены положения, при дыхании или кашле. При остром панкреатите наблюдается повышенная интоксикация, синюшность кожных покровов.

Инфаркт миокарда гастралгической формы.

Специфическая редкая форма, поражающая нижнюю часть левого желудочка, боль подпирает под сердце и напоминает приступ гастрита, с тошнотой, икотой и расстройством кишечника.

Рак поджелудочной.

Боль похожа на болевой синдром при хроническом панкреатите, но не связана с приемом пищи. Возникает болевой приступ слева в подреберной области повышенной интенсивности с отдачей в спину.

Болезнь селезенки.

Селезенка увеличивается из-за следующих болезней: лимфома, гипертензия при заболеваниях печени, инфекционный мононуклеоз, гемолитическая анемия, лейкоз и лимфолейкоз, эндокардит, красная волчанка. Симптомы: тупая боль под левым ребром, вены пищевода и подкожные венозные артерии расширяются, а параллельно развивается печеночная недостаточность.

Болезни печени.

Вызывают тупую тянущую боль справа под ребрами, происходят нарушения кровообращения и может отмечаться желтуха.

Холецистит острый.

Острая боль под правым подреберьем, отдающаяся справа под лопатку, над ключицей и в шее, сопровождается тошнотой и рвотой с повышением температуры.

Холецистит хронический.

Боль средняя и возникает после приема жирной, жаренной или острой пищи, возможно присутствие отрыжки и рвота, а так же привкус горечи во рту.

Желчнокаменная болезнь.

Приступы острой боли справа под ребрами, с отдачей в спину, рвота отсутствует, а при выходе камня из желчного протока, болевой приступ сразу утихает.

Панкреатит головки поджелудочной и рак.

Симптомы напоминают дискинезию желчевыводящих протоков, дают болевой синдром в правом подреберье и могут сопровождаться желтухой.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Вызывает болевые симптомы под ребрами посредине и слева, которые могут отдаваться в спину. Особенность болей — усиливаются натощак, после приема пищи и после стресса, в кале отмечается наличие крови, возможно тошнота, рвота, повышение температуры.

Рак желудка.

Болевые приступы появляются на поздней стадии, когда опухоль прорастает стенку желудка и давит на соседние органы, сопровождается слабостью и потерей веса, а так же изменяются вкусовые пристрастия.

Патологии диафрагмы.

Поддиафрагмальный абсцесс возникает при травме органов брюшной полости или после хирургической операции, отличается резкой болью, отдающей под лопатку и область, расположенную над ключицей. Начинается жар и сильная интоксикация.

Правосторонняя пневмония.

Возможна с имитацией приступа аппендицита, боль под ребрами, возникающая при вдохе и кашле без четкой локализации и сопровождающаяся повышенной температурой, а при движении возникает одышка.

Сухой плеврит.

Возникает при легочных патологиях, боль слева и справа под ребрами, усиливается при дыхательных и обычных движениях, отдающая в спину, сопровождается учащенным дыханием и периферическим цианозом.

Почечная колика.

Болевой приступ подается лечению спазмолитиками и теплыми процедурами, боль приступами в спине под ребрами, мучительная, отдающаяся в пах, в бедра, живот.

Гематомы забрюшинного пространства.

Образуются в результате травм почек, надпочечников и забрюшинного отдела 12-перстной кишки, сопровождаются болями в подреберной области сзади в спине и большими кровопотерями.

Травмы внутренних органов.

Разрывы селезенки или печени по причине механических повреждений или патологических процессов, нарушающие внутреннюю структуру органов. Сильная боль под ребрами слева или справа, возрастающая из-за скапливающейся под капсулой крови в горизонтальном положении.

Межреберная невралгия.

Жгучая, пронзительная приступообразная боль слева или справа под ребрами, появляется при вдохе и отдает под лопатки, поясницу, сердце.

Невралгические вегетативные нарушения.

Болит то слева, то справа, то в средней части подреберья. Боль возникает непредвиденно и не обосновывается объективными причинами.

Остеохондроз.

Проявляется в виде постоянных ноющих болей сзади в спине под ребрами от поясничной области по задней поверхности ягодиц, бедер и голени. При обострении болевой синдром приобретает характер прострелов.

Умеренной болезненности в боку слева многие не придают никакого значения, но если она беспокоит все чаще, нужно поискать истинную причину подобного состояния, поскольку болевой синдром не возникает просто так, значит, где-то произошел сбой. Если причины боли с левого бока живота связаны с развитием патологического процесса в одной из систем организма, необходим курс лечения выявленной патологии. Бывает, что тупые боли с левой стороны возле ребер – результат длительного пребывания в неудобном положении или вредной привычки носить увесистую сумку со стороны только одного плеча. Но такие боли быстро проходят, как только телу дать немного отдохнуть.

Содержание статьи:

Если же регулярно болит левый бок живота, не обойтись без помощи врачей. Но важно как можно точнее описать терапевту место сосредоточения болей, их характер и наличие сопутствующей симптоматики. Так ему будет легче сориентироваться с направлением дальнейшей диагностики, ведь это могут быть проблемы с дыхательной, пищеварительной, сосудистой системой или неврологическая патология. Курс терапии, назначенный после установления диагноза узким специалистом, поможет избавиться от болей со стороны левого бока. Если у человека возникает вопрос, почему сильно болит в левом боку живота, то далее в статье расписаны наиболее распространенные причины такого состояния, патологии и заболевания, которые только могут быть, физиологические причины проблемы.

Виды и типы боли слева или справа живота, какие бывают, особенности

Обычно, осматривая пациента, врач условно разбивает левосторонний участок тела от области ребер до бедра на три равные части в горизонтальном направлении. Он получает ориентировочно границы 3-х участков:

1 подреберного;

2 бокового;

3 подвздошного.

Передняя часть левого бока находится ближе к животу, задняя часть располагается ближе к спине. Пациенту нужно указать местоположение болевых ощущений, которые беспокоят чаще всего. Бывают ситуации, когда левосторонние боли охватывают довольно обширную область левого бока, поэтому по одному местоположению болевого синдрома трудно выявить его причину. Врачу важно определиться со всеми характеристиками боли:

1 зависимостью их интенсивности от приема пищи;

2 продолжительностью или интервальным характером;

3 усиления или ослабления из-за двигательной активности;

4 возможным иррадиированием болевых ощущений из близлежащих участков.

Сопутствующая симптоматика подсказывает, в какой з систем нужно искать источник левосторонних болей. К примеру, наличие диспепсических явлений и четко прослеживаемая зависимость болей от изменений в пищевом рационе чаще говорит о проблемах с органами пищеварения. Если отмечаются боли в левом боку под ребрами на вдохе, возможно, причина кроется в органах дыхания или сосудистых проблемах. Рассмотрим подробнее причины болезненности в разных участках левого бока.

Боль спереди левого бока за ребрами

В этом участке нередко проявляются патологии пищеварительных органов. Выраженный дискомфорт, усиливающийся при пальпации, может указывать на хроническое течение воспалений в одном из органов ЖКТ, обострение которых проявляются приступами острой и резкой боли. Боль в левом боку спереди живота ноющего характера, которая становится интенсивнее от физической нагрузки у женщин, может быть результатом иррадиации неприятных ощущений в органах репродуктивной системы из-за левостороннего сальпингоофорита или аднексита.

Тянущая боль с левого бока иногда указывает на наличие воспаления в левой нижней доле легкого, плевральной оболочке, инфекционной патологии кишечника или проблемы в пищеводном отделе, прилегающем к полости желудка.

Признаки, сопутствующие воспалению легкого (пневмония) или плевры:

1 несущественное изменение температуры тела, в пределах 37,1-37,6°С;

2 наличие одышки;

3 чувство слабости, недомогания;

4 кашель;

5 головная боль.

Если причина в инфекции, поразившей кишечник, беспокоит дискомфорт в эпигастральной области, отдающий в подреберье. Дополнительные симптомы выражаются:

1 в повышении температуры, нередко до очень высоких показателей (до 39°С);

2 в диспепсических явлениях с урчанием, вздутием, переливанием;

3 в расстройстве дефекации;

4 в подташнивании и рвотных позывах, заканчивающихся рвотой.

Если пациент теряет много жидкости из-за рвоты и жидких испражнений, существует риск развития обезвоживания, поэтому нужно предпринять ряд мер по восполнению утраченной жидкости.

Боли в левом подреберье сзади со стороны спины

Незначительный дискомфорт может оказаться результатом напряжения мышц из-за занятий спортом. В этом случае обходятся без помощи врачей. Нужно дать своему организму возможность полноценно отдохнуть и расслабиться, умерить интенсивность занятий. Иное дело, если появилась режущая или колющая боль в левом боку живота. Вариант кинжальной боли может говорить об угрожающих состояниях в случае разрыва почечной паренхимы или тканей селезенки. Одновременное сочетание болей спереди и сзади наблюдается при обострении хронического течения панкреатита или абдоминальном виде инфаркта.

Острые и сильные боли в левом боку появляются на фоне травмирования от ударов, ушибов, резких сдавливаний тканей. Подобные состояния могут представлять угрозу для жизни пациента, нужно посетить ближайший травмпункт. Наличие регулярных болевых ощущений с левого бока живота в сочетании с отрыжкой, изжогой, неприятным привкусом во рту дает повод подозревать хроническое течение патологий желудочно-кишечного тракта, например, гастрита или холецистита.

При увеличенном размере капсулы селезенки, которая анатомически размещается под левыми ребрами, стоит обследоваться на предмет патологии органов кроветворения. В селезеночной паренхиме идет депонирование тромбоцитов, а также лимфопоэз. Если размеры селезенки отличаются от нормы, следует проверить, не нарушен ли процесс кроветворения.

При отсутствии пищеварительных расстройств, боли в боку слева рассматривают как один из признаков ишемической болезни, стенокардии, предвестника состояния инфаркта. Из-за межреберной невралгии дискомфортные ощущения в левом боку могут носить резкий или давящий характер. Их дополняют:

1 загрудинные левосторонние боли;

2 чрезмерное потовыделение;

3 мышечное напряжение;

4 измененный оттенок кожного покрова в месте болезненности.

Если болит с левого бока возле пупка или вокруг него

Может быть результатом увеличения селезеночной капсулы вследствие воспаления. Серьезную угрозу несет нарушение целостности органа, которое можно заподозрить при наличии посиневшего участка кожи вокруг пупка из-за разлившейся под ним крови. Пациент нуждается в оказании хирургической помощи.

Боли в левом боку сразу под ребрами, ближе к пупку, рассматривают как сигнал неблагополучия со стороны поджелудочной железы. Параллельно пациента беспокоит тошнота, приступы рвоты. Прогрессирующий гастрит, язвенное поражение желудка, функциональная диспепсия отзываются существенными болевыми ощущениями в эпигастрии, иррадиируют в околопупочный участок.

Боль в левом боку под ребрами ниже, выше или рядом с талией

Причины дискомфорта на уровне талии различны. Боли в левом боку на уровне талии возникают на фоне несбалансированного пищевого рациона, переедания, когда, вследствие метеоризма, петли кишечника раздуваются и подпирают к области желудка. При отхождении газов состояние улучшается, и нет необходимости обращаться к врачу. Но ряд патологий, сигнализирующих болезненностью на уровне талии, нуждается в срочном лечении. Среди них такие причины ноющей боли в левой части живота под ребрами:

1 острое воспаление поджелудочной железы;

2 ущемление грыжи;

3 колит с наличием язвенных дефектов;

4 почечная недостаточность;

5 острое воспаление в почечных лоханках;

6 конкременты в паренхиме почек и мочевыделительных путях;

7 брюшные кровотечения;

8 ряд инфекционных болезней, имеющих половой путь распространения, и становящихся источником воспалений мочеполовых путей;

9 травмирование брюшной полости;

10 патология простаты у мужчин;

11 патология придатков у женщин.

Боли спереди живота слева под ребрами

Боли слева живота в боку ниже талии, право- или левосторонний дискомфорт, распространяющийся по подвздошному участку, нередко связан с кишечной патологией, заболеваниями репродуктивных органов, внематочной беременностью у женщин. Колит – это процесс воспаления в кишечнике вследствие заражения инфекцией, нарушающий функциональность органа, негативно отражающийся на усвоении пищевой массы. Его проявления следующие:

1 постоянные ноющие болевые ощущения в животе с левой стороны;

2 появление ложных позывов к опорожнению кишечника;

3 распирание кишечных петель скопившимися газами;

4 выделение кровяных прожилок и слизи с испражнениями.

Схожая симптоматика наблюдается при язвенном колите. Она дополняется повышенной температурой тела, сильным расстройством кишечника, болями в суставах. В случае, когда нормальное продвижение кишечного содержимого становится невозможным, говорят о патологии кишечной непроходимости. Пациента мучают схваткообразные или пульсирующие боли с левой стороны под ребрами, время появления которых не зависит от приема пищи. Состояние пациента ухудшает:

1 сильная тошнота;

2 приступы рвоты;

3 ложные позывы на дефекацию;

4 сильное вздутие, визуально отличающееся ассиметричностью;

Крайне серьезной кишечной патологией считают формирование в тканях кишечника злокачественных новообразований. На раннем этапе трудно обнаружить явные признаки болезни, четкой локализации болей нет, но присутствует постоянный болевой синдром. Выделяемые фекальные массы часто содержат примеси крови. Боли у женщин в левом боку, в области левого подреберья, могут быть отражением болевого синдрома из паховой области, например, в случае развития левостороннего сальпингоофорита. Это заболевание, когда сильному воспалению подвергаются ткани одного из двух придатков, то есть яичника вместе с маточной трубой. В острой фазе эта патология проявляется режущими болевыми ощущениями в паху, в поясничном отделе. Помимо этого, пациентку беспокоит:

1 напряженность брюшной стенки;

2 чрезмерная потливость;

3 слабость;

4 повышенная температура тела.

Если процесс затягивается и протекает хронически, женщину периодически беспокоят боли ноющего и тянущего характера. Боль в левом боку внизу живота с режущими и колющими ощущениями может свидетельствовать о кистозном поражении левого яичника, усиленном росте кисты, перекручивании ее основания. Риск нарушения целостности полости кисты увеличивается с ее активным ростом. Если это происходит, кистозная капсула разрывается, а содержимое изливается в брюшную полость, женщина ощущает кинжальную боль в боку. Пациентке нужно срочно оказать хирургическую помощь.

Аналогично нужно действовать, если в результате наступления внематочной беременности и прорастании плодного яйца сквозь ткани маточной трубы происходит ее разрыв. Состояние пациентки в такой ситуации близко к полуобморочному, она ощущает резкие боли в паховой области со стороны поврежденной фаллопиевой трубы. Женщину нужно срочно госпитализировать и прооперировать, чтобы остановить начавшееся кровотечение, иначе не исключен летальный исход.

Боли в левом подреберье ближе к спине

Если напряжен поясничный участок, а у пациента сзади спины болит или побаливает и отдает ближе к области левого подреберья, по таким жалобам врачи подозревают почечную патологию. Пиелонефрит, при котором воспаляется канальцевая система почечной паренхимы, в том числе почечных лоханок, часто имеет бактериальную природу. Интенсивность болевых ощущений с левой стороны варьируется от умеренно выраженных до острых и режущих. Преимущественное поражение левой почки проявляется:

1 левосторонним дискомфортом в поясничной области;

2 ощущением слабости;

3 повышенной температурой, ознобом;

4 приступами тошноты, рвоты;

5 дискомфортом при акте мочеиспускания;

6 нарастающими признаками интоксикации.

Боль в левом подреберье сзади живота усиливается холодное время года, в дождливую и туманную погоду. Почему под левым ребром так болит, как будто что-то мешает? Причиной тому может быть наличие конкрементов в почечной лоханке, которые формируются из осадочных кристаллов солей. В случае активной физической нагрузки они травмируют ткани органа, поэтому появляются выраженные боли.

Боль в левом боку при резком движении, вдохе, кашле

Совершая определенные действия или активные двигательные движения, ряд пациентов отмечает изменение уровня болезненности:

1 Боли под левым ребром после еды характерны для пищеварительных патологий. Они усиливаются на фоне переедания, употребления трудно усваиваемой пищи, дополняются изжогой, ощущением тяжести в эпигастрии, тошнотой.

2 Если при глубоком вдохе ощущается несильный дискомфорт, почти не похожий на боль, речь может идти о проблемах в дыхательной системе. Пациент больше обращает внимание на трудности с дыханием, одышку, кашель, появляется ощущение сдавливания ближе к грудине.

3 Боль в левом боку ниже ребер или сразу под ребрами, которая нарастает при наклонах, поворотах туловища, быстрой ходьбе, беге может быть результатом воспалений селезенки, кишечника, поджелудочной железы.

4 Внезапно возникающая боль в левом боку сзади живота, похожая на приступ, может быть связана с неврологическими заболеваниями, межреберной невралгией, проблемами с позвоночным столбом. Попутно отмечается учащение пульса, мышечное напряжение, утрачивание чувствительности отдельными участками тела с левой стороны.

Особенности боли с левого бока от пола и возраста

Рядом системных болезней, проявляющихся болевым синдромом, страдают оба пола разных возрастов, но есть отдельные специфичные патологии, связанные с особенностями мужского или женского организма. Боли у мужчин слева живота ниже талии могут иметь иррадиирующую природу в связи с воспалением предстательной железы – простатитом. Мужчину беспокоит ноющий и тянущий дискомфорт, сопровождающийся болезненным и учащенным мочеиспусканием, нарушением потенции. Насколько пострадала предстательная железа от воспаления, устанавливается в ходе соответствующей диагностики, которая также даст возможность выявить, нет ли в структуре органа злокачественных новообразований.

Онкопатология простаты – крайне опасное заболевание, но, к сожалению, обнаружить его удается уже в стадии прогрессирования, когда пациент ощущает явные признаки неблагополучия: постоянные боли в паху, трудности с нормальным отхождением мочи, присутствие кровянистых прожилок в моче, слабость во всем теле.

Выяснять, почему болит левый бок, тянет или ноет в паху у женщины, нужно с привлечением гинеколога. Из-за патологий детородных органов, например, воспалений придатков, наличия в них кистозных изменений, образования и роста фибромиом, пациентки ощущают периодические болевые ощущения разной интенсивности. Дополнительно отмечается:

1 нерегулярность менструаций;

2 обильность выделений из половых путей;

3 маточные кровотечения;

4 безуспешные попытки забеременеть.

В числе детских патологий, отличающихся болезненной симптоматикой в области брюшины, выделяют ряд заболеваний, связанных с врожденными аномалиями, недоразвитием внутренних органов. К примеру, течение дивертикулита сопровождается приступообразными болями у детей. Родителям нужно следовать указаниям педиатра и детского гастроэнтеролога.

Диагностика и лечение левосторонних болей, рекомендации

Чтобы прояснить, почему болит слева под нижним ребром, придется посетить не только терапевта, но и ряд узких специалистов, которых он рекомендует. Самое простое, что можно сделать для облегчения болевого синдрома, не прибегая к помощи врачей, скорректировать рацион питания, убрав из него трудно усваиваемые продукты и снизить уровень физических нагрузок. В остальном, самодиагностикой лучше не заниматься, а доверить это врачам.

Если у пациента есть вопрос, почему под левым ребром что-то мешает, то врачи чаще всего проводят дополнительные методы исследования, помимо УЗИ (ультразвукового исследования). Лечение болей в левом подреберье возможно только после постановки правильного и точного диагноза. Курс лечения левосторонних болей назначает исключительно лечащий врач, имеющий полную информацию о клинической картине и результатах обследования. В случае подозрения на неотложное состояние, нужно сразу вызывать бригаду скорой помощи.