Болит левая грудь у кормящей матери
Логическим продолжением послеродового периода является начало лактации, при котором в организме женщины происходят серьёзные изменения. У первородящих женщин молочные железы не приспособлены к выработке и накоплению грудного молока, поэтому начальный этап лактации может сопровождаться болевыми ощущениями и чувством тяжести.
При определённых обстоятельствах во время грудного вскармливания женщина может отмечать интенсивную боль в одной или обеих молочных железах. Кроме болевого синдрома может беспокоить повышение температуры тела и наличие уплотнения в области молочной железы.
Причины
Среди всего многообразия патологических состояний, которые могут возникнуть во время лактации можно выделить 2 основные причины появления боли в сочетании с повышением температуры тела.
Лактостаз
Усиленная выработка грудного молока способствует перерастяжению ткани молочной железы. В ситуациях, когда у женщины происходит чрезмерная выработка грудного молока или нарушается его отхождение, развивается застой (лактостаз). Застойные явления обуславливают появление болевого синдрома и чувства распирания в области молочных желез.
При развитии застоя грудного молока не наблюдается повышение температуры, однако затягивание лечения может привести к развитию более серьёзной патологии, такой, как мастит.
Мастит
Начальная стадия мастита ничем не отличается от симптоматики лактостаза, но следует учитывать, что данное заболевание ставит под угрозу не только лактацию, но и здоровье кормящей женщины. Основными проявлениями мастита является локальная болезненность в молочной железе, наличие уплотнения и повышение температуры тела.
В местах развития воспалительного процесса образуются очаги покраснения кожных покровов. Изначальной причиной мастита является лактостаз, на фоне которого присоединилась бактериальная инфекция. Грудное молоко из больной молочной железы должно регулярно сцеживаться. Для кормления ребёнка оно является непригодным.
Симптомы
К основным проявлениям застоя грудного молока в молочных железах можно отнести:
- наличие уплотнения в определённой части молочной железы;
- появление отёка болевые ощущения при кормлении ребёнка и при надавливании на грудь;
- покраснения кожных покровов над областью уплотнения;
- при осуществлении сцеживание количество молочных струек значительно уменьшается;
- повышение температуры тела при её измерении в подмышечной впадине на стороне развития лактостаза.
Лечение
Если во время грудного вскармливания женщина столкнулась с проблемой мастита, то лечение данного заболевания должно осуществляться под руководством врача. Медикаментозная терапия включает в себя приём антибактериальных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств, жаропонижающих, рассасывающих средств для наружного применения в виде компрессов и мазей. При этом кормящей женщине рекомендовано регулярное опорожнение больной молочной железы посредством сцеживания.
Если процесс носит односторонний характер, то кормление ребёнка следует продолжать здоровой грудью. Если мастит двухсторонний, то врачи, как правило, рекомендуют временно перейти на искусственное вскармливание.
Для лечения и профилактики лактостаза, каждой кормящей женщине рекомендовано придерживаться следующих правил:
- Уделять внимание состоянию молочных желез. При обнаружении очагов набухания и уплотнения необходимо использовать приёмы самомассажа. Целью массажа является улучшение кровообращения в молочных железах, расширение молочных протоков облегчение отхождения грудного молока.
- Во время кормления грудью ребёнок опустошает только одну молочную железу. С целью профилактики застойных явлений кормящей женщине рекомендовано сцеживать молоко из второй груди.
- Тщательно подбирать нижнее бельё. При выборе бюстгальтеров следует уделить внимание белью без косточек, которые в процессе ношения могут сдавливать молочные железы. Лучшим вариантом является ношение спортивных топиков или специальных бюстгальтеров на резинках.
- Оберегать молочные железы от переохлаждения. Находясь в помещении или за его пределами, рекомендовано следить за тем, чтобы на грудь не попадали сквозняки.
- Не переусердствовать со сцеживанием. Сцеживание грудного молока рекомендовано проводить только при условии необходимости, когда женщина начинает ощущать дискомфорт и чувство распирания.
- Употреблять ежедневно не более 1,5 литров жидкости.
- Спать лучше всего на боку, избегая положения на животе. Перед прикладыванием ребёнка к груди и после кормления рекомендовано принять тёплый или контрастный душ, избегая горячей воды.
Если у кормящей женщины развился лактостаз или мастит, то крайне не рекомендовано заниматься прогреванием и энергичным массированием молочных желез. Воздействие высоких температур и чрезмерное надавливание на грудь провоцирует повреждение молочных протоков, а также создаёт благоприятную среду для развития патогенных микроорганизмов.
Если застой грудного молока был осложнён повышением температуры и покраснением отдельных участков груди, то самостоятельно бороться с данным состоянием категорически запрещено. Этот вопрос лучше доверить врачу-гинекологу или маммологу.
data-matched-content-rows-num=»9, 3″
data-matched-content-columns-num=»1, 2″
data-matched-content-ui-type=»image_stacked»
Подписывайтесь на нашу группу
Источник
Молочная железа завершает свое развитие только в период лактации. Это гормонально зависимый орган, который на протяжении беременности увеличивается в размерах за счет роста альвеол и протоков. Многие беременные с первых дней начинают ощущать нагрубание желез, связанное с действием прогестерона, но позже эти проявления исчезают. После рождения ребенка у кормящей мамы может болеть грудь, но это не всегда связано с патологией.
У кормящей мамы болит грудь при неправильном прикладывании ребенка
Физиология лактации
Наиболее активное развитие молочной железы и ее рост приходится на первые два-три месяца беременности. Оно происходит под влиянием эстрогенов и прогестерона. Молоко вырабатывается в специальных апикальных клетках в молочных ацинусах. Его синтез запускается уже с 4-го месяца беременности, но отторжение сдерживается прогестероном и недостатком окситоцина.
После рождения ребенка у женщины начинает выделяться молозиво – жидкость, в которой содержится большое количество белка, питательных веществ и антител к основным инфекциям. Через трое суток начинает усиливаться выработка переходного молока. В этот период у кормящей мамы болит грудь и значительно увеличивается в размерах.
Для становления лактации требуется две-три недели. Молоко становится зрелым по составу, в нем достаточное количество белка, воды, липидов и углеводов для питания грудничка. Выработка молока регулируется по принципу обратной связи. Чем чаще женщина прикладывает ребенка груди, тем больше вырабатывается молока.
Ночное кормление нельзя заменять кормлением смесью. Во время сна активно вырабатываются гормоны, регулирующие лактацию, поэтому отказ от ночного кормления приводит к нехватке молока днем.
Новорожденных кормят по требованию, в первые дни до 10–12 раз в сутки. К первому месяцу ребенок установит стабильный режим питания, его частота снизится до 8–9 раз. Но до этого момента необходимо следить за состоянием груди, чтобы не пропустить патологические симптомы.
Самообследование груди – лучшая профилактика проблем
Когда боль – вариант нормы
Физиология лактации такова, что на вторые-третьи сутки происходит резкое увеличение объема молока. Женщина ощущает это состояние как прилив, распирание, которое сопровождается тупой болью. Молочная железа становится напряженной, плотной, а соски – чувствительными. Отмечается местное повышение температуры, грудь кажется теплее остального тела.
В этот период для уменьшения боли рекомендуется:
- ограничить на 1–2 дня потребление жидкости до 1,5 л в сутки;
- теплый душ на грудь;
- сцеживание молока.
Некоторые для уменьшения болезненности после кормления ребенка прикладывают охлаждающий компресс. Позже после становления лактации болевые ощущения беспокоят редко.
Причиной боли могут быть трещины сосков или лактостаз
Причины трещин сосков и способы лечения
Неправильное прикладывание ребенка к груди вызывает трещины сосков. Этому патологическому состоянию способствуют следующие факторы:
- захват ребенком во время кормления только соска без ареолы;
- уплощенный сосок;
- частое мытье с мылом;
- неправильное отнятие ребенка от груди.
Сначала кормящая мама замечает сильную боль после кормления, которая не проходит до следующего прикладывания к груди. На сосках появляются заметные кровоточащие трещины. Это может привести к отказу ребенка брать грудь.
Лечение данного состояния проводится местными средствами. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, уберечь сосок от дополнительной травмы, применяют специальные силиконовые накладки.
Грудь перед кормлением смазывают каплей собственного молока. Это помогает смягчить кожу. Когда ребенок поест, необходимо правильно извлечь железу. Некоторые груднички засыпают и сами разжимают рот, но при необходимости нужно аккуратно ввести указательный палец между челюстями ребенка.
Чтобы не поранить слизистую оболочку рта младенца, маме нужно отказаться от длинных ногтей. Это также позволит лучше следить за гигиеной рук.
Заживление сосков ускоряет крем бепантен. В его состав входят витамины группы В, он безопасен для ребенка и не требует смывания. Крем наносят на соски после каждого кормления. Народная медицина рекомендует следующие средства:
- масло облепихи;
- масло герани;
- сок алоэ;
- мед с алоэ.
Эти средства не имеют доказанной эффективности и потенциально могут представлять опасность. Мед является аллергенным продуктом и запрещен для детей первого года жизни. Растительные масла способны придать запах, который может не понравиться ребенку, а сок алоэ пересушит кожу. Врачи не рекомендуют экспериментировать с народными методами во время лактации.
Лактостаз как причина боли
В период становления нормальной лактации у женщины может развиться лактостаз – нарушение оттока молока из протоков железы. Факторы риска этого состояния:
- пережимание молочной железы тесным бюстгальтером, одеждой или руками во время кормления;
- обезвоживание;
- редкое прикладывание ребенка, большие перерывы, отказ от ночного кормления;
- переохлаждение молочной железы;
- чрезмерная выработка молока;
- узкие млечные протоки;
- трещины сосков;
- травмы груди;
- стресс или переутомление матери.
Признаки патологии нарастают стремительно. Процесс чаще развивается односторонне, но в некоторых случаях, если долго не опорожнялись железы, застой может быть двухсторонним.
Застой молока происходит из-за образования молочной пробки в протоке, поэтому чаще в процесс вовлекается небольшой участок железы, ее доля. Женщина ощущает локальную болезненность, чувство распирания. Появляется участок покраснения, кожа на ощупь становится горячей. Пальцами можно прощупать уплотнение. Лихорадка, гриппоподобные проявления не характерны, но может появляться слабость и утомляемость.
Нарушение оттока молока необходимо вылечить в течение 1–2 суток. Иначе может присоединиться инфекция, возможно развитие лактационного мастита.
Лечение направлено на восстановление оттока молока. Для уменьшения спазма протоков за 30 минут до прикладывания ребенка нужно принять таблетку дротаверина. В некоторых случаях врач может назначить окситоцин в таблетках. Помогает теплый сухой компресс на участок железы, где возник застой молока, и сцеживание вручную этого участка с бережным массажем.
Необходимо регулярно прикладывать ребенка к здоровой и больной груди и следить, чтобы он захватывал ареолу с соском. После кормления проводят сцеживание. Улучшить отток молока можно в теплом душе. Струю воды направляют на железу круговыми движениями. После прогревания аккуратно сцеживаются. Для уменьшения боли используют охлаждающий компресс. Некоторые молодые мамы пользуются народным способом – прикладыванием капустного листа.
Запрещены спиртовые компрессы для уменьшения застоя. Этанол расширяет протоки, но подавляет выработку молока и вредит грудничку.
Если развился мастит
Лактационный мастит — это инфекционное воспаление молочной железы, которое чаще развивается у первородящих женщин на фоне нарушения оттока молока. В развитии патологического процесса принимает участие собственная микрофлора, чаще причина — стрептококковая или стафилококковая инфекция. Они проникают с загрязненных рук через трещины сосков, а застой молока служит хорошей питательной средой для размножения бактерий.
Симптомы мастита появляются на фоне лактостаза
Симптомы патологии появляются остро, к ним относятся:
- нагрубание железы с одной стороны;
- локальное покраснение кожи;
- распирающая боль;
- повышение температуры тела.
Грудь может значительно увеличиваться, появляются признаки интоксикации, головная боль, снижение аппетита, слабость. Боль усиливается во время прикладывания ребенка, в запущенных случаях в молоке может появляться примесь гноя.
Острое воспаление требует экстренной медицинской помощи. На первых этапах до формирования абсцесса возможно безоперационное лечение высокими дозами антибиотиков. Для уменьшения боли выполняют новокаиновую блокаду. Важно полностью опорожнять больную грудь. Это позволит избавиться от застоя молока и сохранить лактацию.
Операция необходима при формировании гнойного очага. Ее проводят, если в течение двух суток лечение антибиотиками не дало положительного результата.
Для устранения абсцесса его вскрывают, промывают растворами антисептиков, оставляют дренажные трубки для облегчения оттока серозной жидкости. Лечение антибиотиками продолжают после операции.
В некоторых клиниках в первые сутки-двое после формирования воспаления для терапии используют рентгенологические методы. Они позволяют сохранить лактацию, снизить количество антибиотиков и дают хорошие результаты.
Профилактика боли в груди
Предотвратить появление боли в груди можно, если соблюдать правила кормления. Профилактика заключается в ношении правильно подобранного белья, которое предназначено для кормящих женщин. С первых дней после родов необходимо как можно чаще прикладывать ребенка, избегать перерыва больше двух часов даже ночью.
Для предотвращения трещин на сосках нужно следить, чтобы младенец захватывал ареолу. Врачи рекомендуют после окончания кормления проветривать молочные железы и для профилактики смазывать их кремом бепантен.
Важно соблюдать питьевой режим для профилактики лактостаза
Питьевой режим кормящей женщины отличается от обычного. После родов нужно не менее двух литров жидкости для восполнения кровопотери. На третьи сутки ее объем огранивают до 1,5 л, чтобы предупредить лактостаз. Но после этого возвращаются к двум литрам в сутки, а в жаркое время года объем воды увеличивают.
Боль в молочной железе во время кормления может быть вариантом нормы, но если не принимать мер по профилактике, это увеличивает риск перехода в патологию. Наиболее опасным периодом является первый месяц. После становления лактации она перестает доставлять неприятные ощущения.
Читайте далее: болит левая грудь у женщины
Источник
Что делать, если болят грудные железы у кормящей матери
Вот как нужно бороться с некоторыми из наиболее распространенных причин боли в груди при грудном вскармливании.
Нагрубание молочных желез
Нагрубание груди – это состояние, когда по какой-то причине груди становятся чрезмерно полными. Они могут чувствоваться тяжелыми, напряженными и болезненными. Это когда-то считалось нормальной частью начала грудного вскармливания, но в наше время от этого мнения отходят. В первые дни кормления нагрузка может быть вызвана тем, что молоко входит в грудь, а новорожденный не употребляет столько, сколько ему нужно.
Новорожденных нужно кормить мало и часто. Может занять несколько дней поставка молока в соответствии с потребностями ребенка. Если ребенок плохо прикреплен к груди, ему может быть трудно взять молоко, когда грудь нагрубела. Сосок может стать немного растянутым и сплющенным, и, возможно, болезненным.
Новорожденных нужно кормить мало и часто
Если по этой причине болит грудная железа при грудном вскармливании, стоит обратиться за помощью с специалистам, чтобы те помогли ребенку более эффективно прикрепиться к груди. Ребенок обычно знает, когда ему нужна еда, как долго и с какой грудью. Ранние признаки (сигналы), что ребенок готов к кормлению, могут включать:
- быстрые движения глазами;
- вставление пальцев в рот;
- поворачивание в сторону с открытым ртом, как будто в поисках груди;
- беспокойство.
Плач – это последний признак того, что ребенок нуждается в кормлении. Кормление его до того, как он заплачет, часто приводит к гораздо более спокойному питанию.
Чтобы облегчить дискомфорт, помимо грудного вскармливания, можно попробовать выцедить небольшое количество грудного молока вручную.
Также могут помочь эти советы:
- Носите хорошо подходящий бюстгальтер для грудного вскармливания, который не ограничивает груди.
- Нанесите охлажденные листья капусты на грудь после кормления или сцеживания, чтобы уменьшить боль и отек.
- Примите парацетамол или ибупрофен в рекомендуемой дозе, чтобы облегчить боль. Они безопасны при кормлении грудью.
Слишком много грудного молока
Иногда женщины производят слишком много грудного молока, и их дети изо всех сил пытаются справиться с ним.
Лучше всего, чтобы акушерка, врач или специалист по грудному вскармливанию следили за кормом, чтобы узнать, почему это происходит. Они также могут предлагать способы снижения производства молока.
Заблокированные каналы грудного молока
Молочные железы в груди разделены на сегменты, как в апельсине. Узкие трубки, называемые протоками, переносят молоко из каждого сегмента в сосок.
Если один из сегментов не сливается должным образом во время подачи (возможно, потому, что ребенок не прикреплен должным образом), это может привести к блокированному каналу. Можно почувствовать небольшой комок в груди и поэтому при грудном вскармливании болит молочная железа.
Молочные железы в груди разделены на сегменты, как в апельсине.
Стоит носить такую одежду или бюстгальтеры, чтобы молоко свободно текло из каждой части груди.
Другие вещи, которые могут помочь, включают:
- частое кормление пораженной грудью;
- теплый душ, чтобы стимулировать поток;
- аккуратные массирования уплотнения по направлению к соску, пока ребенок ест.
Важно расправиться с заблокированным каналом как можно быстрее, поскольку, если оставить его, это может привести к маститу.
Инфекции груди при вскармливании
Молочница
Боль в груди и сосках при грудном вскармливании иногда могут возникать из-за молочницы (кандидозной инфекцией). У грудных детей также может развиться молочница во рту.
Инфекции иногда случаются, когда соски становятся потрескавшимися или поврежденными. Это означает, что грибок кандиды, который вызывает молочницу, может попасть в сосок или грудь.
Заражение может также произойти после того, как мама или ребенок прошли прием курса антибиотиков. Они могут уменьшить количество полезных бактерий в организме и позволить грибку кандиды процветать.
У грудных детей может развиться молочница во рту
Признаки молочницы у женщин во время грудного вскармливания:
- после кормления болит молочная железа;
- боль довольно серьезная и длится до часа после каждого кормления.
Если у матери или ребенка есть молочница, им нужно будет лечиться одновременно, чтобы инфекция не передавалась между ними. Она также может распространяться среди других членов семьи.
Мастит
Мастит – это заболевание, которое заставляет ткань груди становиться болезненной и воспаленной. Это наиболее часто встречается у матерей, кормящих грудью, обычно в течение первых 3 месяцев.
Если мастит вызван грудным вскармливанием, врачи могут называть его лактационным или послеродовым маститом.
Мастит обычно бывает только в одной груди, и симптомы его развиваются быстро. Признаки мастита могут включать:
- красная, опухшая область на груди, которая может чувствоваться горячей и болезненной от прикосновения;
- у кормящей мамы болит молочная железа без уплотнения;
- жесткие области в груди;
- жгучая боль в груди, которая может быть непрерывной или может возникать только при грудном вскармливании;
- сосок может быть белым или содержать полосы крови.
Мастит – это заболевание, которое заставляет ткань груди становиться болезненной и воспаленной
Нужно связаться с врачом как можно скорее, если у женщины может быть мастит. Он может привести к болезненному сбору гноя (абсцесс груди), который, возможно, необходимо будет удалять хирургическим путем.
При грудном вскармливании мастит часто вызван накоплением молока в груди. Это называется молочный стазис. Застой в груди может возникать по нескольким причинам, включающим такие:
- ребенок не правильно прикрепляется к груди во время кормления;
- ребенок имеет проблемы сосания;
- редкие или недостаточные кормления.
В некоторых случаях этот застой молока также может заразиться бактериями. Это заболевание называется инфекционный мастит.
Болит грудная железа у кормящей мамы – уплотнений нет
Никакое лечение не может потребоваться, если симптомы мягкие и уплотнений в груди нет. Многие женщины успокаиваются, зная, что циклическая боль в груди не является симптомом рака или серьезной болезни молочной железы. Проблема может пройти сама по себе в течение 3-6 месяцев.
Если боль более серьезная, или может вспыхнуть хуже, чем обычно, варианты лечения включают следующее:
- Поддержите свою грудь. Носите хорошо поддерживающий бюстгальтер, когда чувствуете боль. Лучше избегать бюстгальтеров с подтяжкой. Носите спортивный бюстгальтер, когда вы тренируетесь. Мягкий бюстгальтер ночью может помочь вам спать более комфортно.
- Болеутоляющие и противовоспалительные болеутоляющие средства, например, парацетамол или ибупрофен. Принимайте регулярно в дни, когда грудь болезненна.
- Местные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, местный диклофенак или ибупрофен.
- Контрацептивная таблетка или гормональная заместительная терапия (ЗГТ) могут осложнить боль в груди. Другие лекарства могут также ухудшать циклическую боль в груди, например, некоторые антидепрессанты и некоторые лекарства от артериального давления.
- Лекарства для блокирования гормонов. Лекарства, такие как даназол, тамоксифен и инъекции гозерелина, могут облегчить боль в большинстве случаев. Эти лекарства работают, уменьшая уровень или блокируя действие женских гормонов, таких как эстроген.
Источник
