Болит груди при выдыхании
Когда при дыхании болит грудная клетка, первая мысль, которая обычно приходит на ум — наверное, что-то с легкими.
В грудном отделе находятся не только легкие; но тот факт, что болевой синдром связан с дыханием, заставляет большинство людей «обвинять» эти парные органы в неприятных ощущениях при вдохе в грудной клетке. А ведь легочная ткань не наделена иннервацией (нервными окончаниями), которая была бы способна вызывать эти ощущения.
Если нервных окончаний в легких нет, что же тогда провоцирует боль в грудной клетке при вдохе, почему именно дыхательный процесс влияет на интенсивность этой боли? Оказывается, за болью в грудной клетке при дыхании могут скрываться до двадцати разных причин, связанных не только с дыхательной, но и с сердечно-сосудистой, и с нервной, и даже пищеварительной системой.
Что может болеть в грудной клетке?
Чтобы понять, почему, когда вдыхаешь, болит грудная клетка, придется вспомнить анатомическое строение и расположение органов в этой части туловища. В грудном отделе расположены:
- сердце, находящееся в сердечной «сумке» — перикарде;
- грудной отдел позвоночного столба;
- трахея, разветвляющаяся в нижней части на бронхи;
- аорта — крупнейшая артерия человеческого организма;
- легкие, покрытые плеврой — защитной пленкой, смягчающей их трение о реберные дуги.
В самих легких расположены бронхи и бронхиолы, которые снабжены нервными клетками, так же как и плевра, и все перечисленные выше органы.
Любые патологии в органах грудного отдела — плевре, трахее, сердце или перикарде — сопровождающиеся воспалением или раздражением болевых рецепторов, могут вызвать боль в грудной клетке на вдохе.
Помимо этого в нее может иррадиировать (распространяться) колика от воспаленного желчного пузыря или — со стороны желудка или 12-перстной кишки, охваченных язвенным процессом. Наконец, по разным причинам могут болеть межреберные мышцы от чрезмерной нагрузки (например, крепатурные боли при усиленных тренировках или вследствие продолжительного кашля) или сами ребра, если они были травмированы. Как видно, болеть в груди есть чему и с каждым случаем стоит разобраться по отдельности.
Причины боли при вдохе
Какие факторы провоцируют возникновение боли в грудной клетке на выдохе или вдохе? Провоцирующие факторы можно отчасти предположить по характеру боли. Ведь неспроста врач всегда задает примерно такие вопросы человеку, интересующемуся, почему болит грудная клетка при вдохе:
- какая боль — резкая или давяще-тупая;
- сопровождается ли кашлем или одышкой;
- усугубляется ли при усиленном вдохе;
- купируется ли обезболивающими.
Такие вопросы помогают специалисту распознать клиническую картину заболевания и предположить, с чем он имеет дело — с острым заболеванием или затяжным патологическим процессом. Причины у этих процессов могут оказаться самыми различными.
Невралгия
О чем говорит болевое ощущение, когда глубоко вдыхаешь и болит грудная клетка? Связь между усиленным вдохом и болевым синдромом в груди чаще всего обнаруживается при невралгических состояниях, то есть болях по ходу определенного нерва. Механизм появления этой боли понятен:
- при глубоком вдохе легочная ткань расширяется, межреберные мышцы напрягаются и все это начинает давить на находящиеся вблизи болевые рецепторы;
- когда человек здоров, эти рецепторы не раздражены, и боли не ощущается;
- если оказались сдавленными корешки межреберных нервов на выходе из позвоночного столба или нервные окончания в межреберных мышцах, будет возникать боль от напряжения этих мышц при вдохе.
Невралгическая боль при глубоком вдохе в грудной клетке отличается следующей характерной особенностью — обычно она ощущается не только в месте защемления нерва, но и отдает в лопатку или ключицу, усугубляется при надавливании или от резких движений. Невралгия может развиться вследствие:
- переохлаждения;
- интенсивных тренировок;
- неудачно совершенного необычного движения;
- остеохондроза.
Остеохондроз считается наиболее частой причиной невралгии, когда больно вдыхать и болит грудная клетка от любого неосторожного движения.
Дыхательная система
Органы дыхания тоже способны причинять при вздохе боль в грудной клетке, если в них развивается патологический процесс. Чаще всего виновником болевого синдрома в грудном отделе становится плеврит — воспалительное заболевание оболочки легких. Эта серозная оболочка имеет двуслойную структуру, прослоенную слизью, которая защищает листки плевры от трения.
Если в это пространство попадает воздух, в полости плевры начинает повышаться давление, из-за чего легким становится все труднее расширяться при вдохе. Вот почему когда вдыхаешь, болит грудная клетка при плеврите (и пневмотораксе).
Еще одна причина, из-за которой при вздохе появляется боль в грудной клетке,— воспаление легких, или пневмония. Боль возникает при распространении воспалительного процесса в область плевры. Отличительной чертой заболевания является повышенная температура, часто — влажный кашель, усугубляющий боль. При пневмонии болит грудная клетка на вдохе из-за расширения легких, но может болеть и на выдохе, так как любые движения межреберных мышц раздражают нервные рецепторы плевры.
Помимо перечисленных патологий боль в груди при вдохе может возникнуть вследствие:
- хронического бронхита;
- туберкулеза (на поздней стадии);
- эмфиземы легких (на поздней стадии);
- тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) и инфаркта легкого;
- злокачественных образований;
- после астматического приступа;
- вследствие продолжительного надсадного кашля при трахеите или трахеобронхите.
Установить точную причину, почему при вдохе болит в области грудной клетки, можно только после прохождения специальных обследований в медицинском учреждении. Возможно, ее спровоцировали проблемы не в дыхательной, а в сердечно-сосудистой системе.
Сердечно-сосудистая система
Иногда, если при вдохе болит грудная клетка, это является признаком патологий сердца и сосудов. Каких именно? Разные вариации болевых ощущений (в зоне грудины, ближе к левой стороне или отдающие в левые конечности) нередко возникают при:
- ИБС, стенокардии;
- перикардите (воспалении «сердечной сумки»);
- миокардите (воспалении миокарда);
- кардиомиопатии (патологии сердечной мышцы).
Болезненность в груди при патологиях сердца часто усугубляется при вдохе из-за того, что расширяющиеся легкие воздействуют на иннервацию сердечной оболочки, и без того находящейся в раздраженном состоянии вследствие болезни. Особенностью кардиологической боли является ее способность иррадиировать в область спины, в плечо или руку.
Последствия травмы
Травмы любых сегментов грудного отдела (ключицы, грудины, ребер) также относятся к провоцирующим факторам возникновения боли в груди. Диагностировать такие состояния несложно, поскольку пациент, как правило, сам обращается к травматологу с жалобами на то, что при вдохе у него болит в области грудной клетки. И это естественно, ведь любое движение, в том числе и дыхательное, заставляет травмированные кости сдвигаться и раздражать как собственные болевые рецепторы, так и нервные окончания в находящихся рядом мягких тканях.
Могут быть и скрытые травмы, например, человек может получить перелом ребра при сильном сдавливании, на которое он поначалу может и не обратить внимания. Бывали случаи, когда факт перелома обнаруживался только во время рентгенографического обследования после жалоб пациента на то, что при сильном вдохе у него болит грудная клетка. Это еще раз подтверждает необходимость глубоких диагностических исследований для уточнения диагноза.
Справа при вдохе
А что может быть причиной боли, которая ощущается справа при вдохе? Наиболее частыми провоцирующими факторами такого рода боли в груди являются:
- заболевания пищеварительной системы (гастроэзофагиальный рефлюкс, холестаз, хронический холецистит, желчные колики при ЖКБ) могут провоцировать распространение боли в правый отдел груди;
- легочные заболевания — правосторонняя пневмония с осложнением в виде сухого плеврита, ТЭЛА — тромбоэмболия легочной артерии (в 50% случаев дает грудную боль при вдохе справа);
- травмы костей грудного отдела справа;
- неврологические состояния;
- заболевания позвоночника;
- психогенные состояния (панические атаки, кардиалгии, кардиофобии).
Истинную причину боли в груди при вдохе справа можно установить только при посещении врача.
Слева при глубоком вдохе
Иногда пациенты спрашивают, почему при глубоком вдохе болит грудная клетка слева, ведь это так похоже на сердечную боль. Такая боль, действительно, может иметь кардиологическую природу, являться признаком ишемической болезни сердца и других сердечных патологий. Но не только их. Усиленный вдох может вызвать боль и по другим причинам:
- травмы левых сегментов грудного отдела;
- левостороннего воспаления легких с переходом на плевральную область;
- заболеваний поджелудочной железы и других внутренних органов брюшной полости;
- левосторонней невралгии.
Все, что требуется от пациента, это как следует прислушаться к своей боли, определить ее характерные особенности (ситуации, когда она усиливается или, наоборот, отступает) и постараться как можно точнее изложить свои наблюдения врачу.
Почему болит при выдохе?
Боль в груди так многолика, что вокруг нее возникает огромное количество вопросов. Например, некоторых пациентов интересует, отчего появляется боль при выдохе в грудной клетке. Этот симптом редко возникает как самостоятельное явление.
Чаще всего на болезненный выдох жалуются больные с бронхообструкцией: затрудненность выдоха является наиболее характерным признаком бронхиальной астмы и ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).
Но боль в грудной клетке на выдохе может появиться и при всех состояниях, описанных выше. Поэтому не стоит говорить об этом симптоме как о некоем специфическом признаке.
Если «перехватывает» дыхание
Бывает, что человек при вдохе испытывает не боль, а такое чувство, будто перехватывает дыхание в грудной клетке. Причины этого состояния нередко кроются в патологиях дыхательной системы во всем их многообразии. Но могут иметь место и неврологические причины возникновения подобных ощущений.
Для дифференциации диагнозов следует обратить внимание на некоторые особенности клинической картины:
- когда возникает «перехватывание» дыхания (утром или перед сном, в спокойном состоянии или на фоне волнения и т. д.);
- как долго длится «дыхательный спазм»;
- после чего дыхание восстанавливается;
- каково самочувствие после «приступа» нехватки воздуха;
- фиксируются ли изменения на ЭКГ.
Все это имеет немаловажное значение для диагностики.
Если после того, как перехватило дыхание, начинает усиленно биться сердце, охватывать беспричинное беспокойство и тревога, но при этом ЭКГ не показывает никаких изменений в деятельности сердца, то, скорее всего, речь идет о неврозе.
Пациенту необходимо завести дневник здоровья и записывать в него все случаи появления подобных симптомов, их продолжительность и другие подробности. Такие записи будут полезны при посещении невролога и помогут врачу быстрее разобраться в ситуации.
Что делать?
Разумеется, при резкой и сильной боли в грудном отделе на вдохе пациенту следует ограничить физическую активность и постараться найти позу, в которой болевое ощущение будет минимальным. Ведь боль именно для того и существует, чтобы сигнализировать человеку об опасности, приостановить его деятельность и обратить внимание на проблему со здоровьем.
Самостоятельно установить причину боли, конечно, невозможно: ответить на все вопросы сможет только специалист. Поэтому необходимо вызвать врача или самому отправиться на прием. Особого внимания требуют ситуации, когда боль острая, «разрывающая», сопровождающаяся общей слабостью, выступанием пота, тошнотой, что может говорить о крайне опасных, угрожающих жизни состояниях:
- аневризме или расслоении аорты;
- легочной тромбоэмболии;
- инфаркте миокарда и других.
В таком случае требуется не просто обращение к врачу, а вызов скорой медицинской помощи.
Полезное видео
Полезную информацию о наиболее частых причинах болей в области грудной клетки можно узнать из следующего видео:
Заключение
- Боль в груди при вдохе, выдохе и просто во время дыхания может быть спровоцирована патологиями дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной или пищеварительной систем, а также травмами грудного отдела.
- В решении вопроса, что делать, если при вдохе болит грудной отдел, решающую роль следует отвести врачу.
- При остром, разрывающем, резком характере боли необходим вызов СМП.
Вместе с этой статьей читают:
С точки зрения анатомии, грудь, грудная клетка и грудина — это разные понятия. Грудью мы привыкли называть перед
Жалобы на боль в грудной клетке — это уважительная причина для визита к врачу. Впрочем, часто пациент не знает,
Некомфортное ощущение жжения в грудной клетке посередине или сбоку от грудины (передне-центральной кости грудног
Источник
Внутреннее строение человека сложное, состоит из множества систем, взаимодействующих друг с другом. Боль, возникшая в теле, например, посередине грудной клетки, может указывать на заболевания в сердце, лёгких, или проявляться симптомом другого заболевания.
Почему болит грудная клетка посередине?
Тело человека чувствительно к изменениям окружающей среды, подвержено многим болезням. Но организм всегда подаёт сигналы, которые предупреждают, что с ним что-то происходит. Сердце, лёгкие, пищевод и крупные сосуды являются источником одних и тех же чувствительных скоплений нервных узлов. Поэтому боль, источник которой находится в органах грудной клетки, ощущается в любом месте, между животом и линией ушей.
Боль в грудной клетке
Более 1/3 случаев появления болей в грудной клетке связаны со скелетно-иышечными повреждениями.
Около 20% вызваны желудочно-кишечными заболеваниями, а 10% болей относится к стенокардии напряжения. Боль в грудной клетке посередине чаще развивается из-за нехватки кислорода в сердечной мышце. Причины развития ишемии заложены в заболевании сосудов. Существует и множество других, внесердечных причин.
Боль за грудиной посередине отдает в спину
Грудина – плоская губчатая кость, расположенная посередине грудной клетки, соединяющая ребра и ключицу. Боль за грудиной – частые жалобы, могут свидетельствовать о простом переутомлении или начавшемся заболевании. Она может быть прямой или отражённой.
Причины болей, иррадирующие в спину:
- болезни, травмы позвоночника;
- опухоли;
- перелом грудины;
- сердечные расстройства;
- болезны дыхательных органов;
- расстройства органов ЖКТ.
Нарушения в области четвёртого грудного позвонка, средостения, провоцируют боли такого характера. В процессе стенокардии возникает чувство сдавливания грудиной. Заболевания ЖКТ сопровождаются болями за грудиной, нередко отдающими в спину.
Боль при движении
Физические упражнения, нагрузки вызывают боли при имеющейся стенокардии. Заболевания костные, суставные, мышечные вызывают болевые ощущения в разных отделах грудины. Межрёберная невралгия спообствует развитию постоянной боли.
Боль при вдохе
Боль в грудной клетке посередине может быть признаком остеохондроза. Она усиливается при глубоком вдохе, подъёме рук. При трахеите, пневмотораксе, инфекционных заболеваниях (туберкулёзе). Болезнь Бехтерева, спондилоартроз вызывает дискомфорт при глубоком дыхании. Перелом рёбер, последствия ушибов отдаются сильной болью в груди, особенно при дыхании.
Боль после курения
Этот вид связан с нарушениями в работе бронхов, лёгких:
- Бронхит, эмфиземе, дисплазия лёгких. Постоянное курение вызывает скапливание в лёгких смолистых веществ, содержащихся в дыме, что приводит к разрушению структуры лёгких. Дым убивает природные барьеры, сдерживающие распространение инфекций. Так как в бронхах имеются нервные окончания, то это приводит к болезненности в груди.
- Абстинентный синдром, вызванный никотиновой отменой. У курильщиков, отказавшихся от никотина, возможно обострение хронических болезней, нарушение вентиляции в лёгких, что вызывает боли в груди.
Боль при надавливании
Заболевания периферических нервов, вызванных сдавливанием нервных корешков, называется межрёберной невралгией. Эта причина – вторая по распространённости при болях в груди. Болезненность ощущается при надавливании на определённые точки вдоль грудной клетки. Искривление позвоночника в грудном отделе, кифоз, вызывает болезненность при надавливании на дыхательную мышцу.
При остеохондрозе возникает дискомфорт при надавливании на трапециевидную, малую грудную мышцу.
Боль после рвоты
Сильные приступы рвоты приводят к разрыву пищевода, боль при этом дополняется чувством жжения, одышкой. Такое состояние требует срочной врачебной помощи. Рвотный процесс сопровождается резким сокращением диафрагмы, за счёт чего происходит выброс остатков пищи. Усиленная рвота вызывает болезненные спазмы в мышцах груди и живота за счёт резких сократительных движений.
Боль при кашле
Кашель усиливает боль при заболеваниях сердца, трахеите, бронхите, межрёберной невралгии. Дискомфорт повышается при кашле, если травмирован позвоночник, есть грудинные ушибы, зажимы мышц. Усталость мышечной мускулатуры после продолжительного кашля, раздражение плевры, межрёберная невралгия, всё это создаёт предпосылки для дискомфорта в груди.
Виды боли в грудине посередине. На что они указывают
Дифференциальная диагностика основывается на описании болевых ощущений.
При постановке диагноза учитывают:
- месторасположение боли;
- место распространения болевого возбуждения;
- вид боли, её длительность, характер.
Недостаточно определить только вид, следует провести диагностические исследования. Все признаки, соединённые вместе, позволят правильно поставить диагноз.
Резкая
Боль в грудной клетке, раздирающая и иррадиирущая в спину, возникает при диссекции грудной аорты, артериальной гипертензии. Постоянно острая или возникающая периодически боль часто связана с перикардитом. При этом боль посередине груди усиливается при дыхании, глотании, в положении лёжа спине. Жгучая боль в области от эпигастрия до шеи говорит о наличии рефлюкс-эзофагита.
Сильная
Сильная боль, начавшаяся после рвоты, бывает после разрыва пищевода. Но множественные признаки могут указывать и на другие причины. Внезапная боль, опоясывающая среднюю часть грудной клетки, характерна для инфекционных заболеваний. Вторичный признак – появление сыпи.
Ноющая
Постоянная ноющая, появляющаяся в эпигастрии, внизу грудины, усиливающаяся в положении лёжа – указывает на панкреатит. Сопровождается рвотой, напряжением мышц живота.
Боль, не имеющая определённого местоположения, иногда возникающая в нижней части груди, верхней части живота, говорит о язвенной болезни. Причины, способствующие её появлению – алкоголизм, курение. Симптомы уменьшаются после приёма антацидов или пищи. Постоянная бывает при фибромиалгии, ощущается во всех частях тела, грудине в том числе.
Давящая
Давящая боль возникает при стабильной стенокардии, инфаркте, может проявиться в одной стороне груди, за грудиной, в центре. Она проходит в период покоя, возникает при физических нагрузках, при диагнозе стенокардии напряжения.
Пекущая
Пекущая, кинжальная кратковременная боль характерна для стенокардии. Жжение в груди почти всегда указывает на кардиологические причины. Болевые ощущения концентрируются в области сердца, расходятся по всей груди, отдаваясь в руку, шею, лопатку. Пекущий характер присущ и другим заболеваниям: плевральным, в органах ЖКТ, нарушениям в костно-мышечной системе.
В редких случаях жжение ощущается на фоне психогенных депрессий.
Возможные причины боли в грудной клетке посередине
Многие заболевания вызывают боль и дискомфорт в груди.
Некоторые являются опасными для жизни, требуют госпитализации:
- Диссекция грудной аорты.
- Разрыв пищевода.
- Острый коронарный синдром.
- Закупорка лёгочной артерии.
Другие не представляют угрозу жизни, лечатся в условиях больницы или амбулаторно:
- Нарушения в грудной стенке.
- Плевральные заболевания.
- Стабильная стенокардия.
- Заболевания ЖКТ.
- Травмы, ушибы.
Травмы
Грудные повреждения могут иметь как открытый, так и закрытый характер.
Виды травм:
- перелом ребер;
- ушибы;
- сдавливание.
Ушибы опасны появлением внутренних кровоизлияний, гематом, развивающихся во внутренних органах. Всё это вызывает боли, от острых до тупых, ноющих. При переломе ребёр болезненность усиливается при вдохе. Сильный ушиб сердца сопровождается сердечной болью, тахикардией, снижением артериального давления.
Боль в грудной клетке посередине может появиться в ответ на физические нагрузки, поднятие тяжестей, монотонный физический труд.
Сердечно-сосудистые заболевания
- Стенокардия напряжения. Боль усиливается при активных физических нагрузках.
- Инфаркт миокарда. Разрыв атеросклеротической бляшки организм стремится закрыть тромбом, что затрудняет подачу кислорода, вызывая острую ишемию миокарда. При таком состоянии больше 15 мин. клетки сердечной мышцы погибают, развивается острый инфаркт.
- Расслоение аорты. Ей сопутствуют обморок, инсульт, артериальная гипертензия.
- Перикардит. Сопутствующий симптом – набухание шейных вен.
- Миокардит. Сопровождается лихорадкой, одышкой, повышенной утомляемость.
Легочные заболевания
Ткань лёгких не имеет болевых рецепторов, поэтому боль появляется только при поражении листков, покрывающих их – плевры. Это боли плевральные, зачастую они осложняются при кашле, глубоком дыхании, сопровождаются одышкой.
Болезни, способствующие поражению плевры:
- Опухоли лёгких и плевры.
- Плеврит. Нередко начинается после пневмонии или вирусной инфекции. Боль возникает при кашле, дыхании.
- Воспаления плевры.
- Напряжённый пневмоторакс. Состояние организма, при котором аппарат внешнего дыхания не обеспечивает правильный газообмен в силу внутренних или внешних причин.
- Эмфизема средостения, развивающаяся при повреждении лёгкого.
- Эмболия лёгочной артерии. Сопровождается одышкой, тахикардией.
Трахеобронхит – одна из причин болей в грудной клетке, когда воспаляются бронхи или появляются опухоли трахеи. Простудные боли, появившиеся вместе с кашлем, уходят быстро, а сохраняющиеся длительное время без видимых причин требуют проведения бронхоскопии.
Патологии желудочно-кишечного тракта
- Спазм пищевода. Боль имеет длительный характер, нередко появляется при глотании.
- Рефлюксная болезнь. Рецидивная резкая боль, начинающаяся от эпигастрии и продвигающаяся до шеи. При наклонах туловища увеличивается, в положении лёжа уменьшается.
- Панкреатит. Мышцы вверху живота напряжены, болезненность сопровождается рвотой.
- Расстройства желчевыводящих путей. Боль появляется после приёма пищи, но не физических усилий.
- Язвенная болезнь. Дискомфорт появляется в любой части живота, нижней части груди, имеет повторяющийся характер, усиливается в состоянии голода.
Болезни позвоночника
Нервы, соединённые со спинномозговым отделом, расположенные в грудном отделе, отвечают за дискомфорт в груди. Их защемление, повреждение при заболевании грудного отдела позвоночника, часто вызывает чувство сдавливания в груди, болезненности.
На что они указывают:
- Грудной остеохондроз, при котором изношенные и постаревшие межпозвоночные диски вызывают развитию болевого синдрома.
- Грыжа грудного отдела, при которой ядро диска выходит на пределы позвоночника.
- Кифоз, искривление грудного отдела позвоночника, влияющее на появление боли.
- Протрузия диска. Выпячивание диска из-за трещины в фиброзном кольце, оказывает давление на спинномозговой канал, тем самым вызывая боль в груди.
- Сколиоз, при котором искривление грудного отдела вправо или влево развивает боль в позвоночнике и груди.
- Миозит. Воспаление мышц приводит к болезненности.
- Радикулит. Воспаление нервных корешков спинномозговых нервов развивает болевой синдром в грудном отделе.
Боль в грудной клетке посередине возникает при артрите плечевого сустава. При этом она отдаётся в грудь, лопатки, становится причиной онемения верхних конечностей.
Что делать в качестве первой помощи при боли в груди, когда тяжело дышать?
Люди с болями в грудной клетке должны обращаться к врачу немедленно, потому что при ишемии каждое мгновение увеличивает область повреждения сердечной мышцы. Ишемический приступ чаще проявляется на холоде, потому что сосуды при понижении температуры сужаются, и объём крови сокращается. Рекомендуется при приступах вызывать «Скорую помощь», даже в том случае, если боли снизились.
Люди, страдающие приступами стенокардии должны носить с собой валидол, нитроглицерин.
Эфирное масло лаванды
Беспокойство и паника, обычные спутники приступа, проходят, если приложить к носу платок, смоченный лавандовым эфирным маслом. В случае межрёберной невралгии, остром её периоде, рекомендуется постельный режим в течение 2–3 дней. Тело должно лежать на твёрдой ровной поверхности, можно перевязать грудную клетку тёплым, лучше пуховым, платком.
Методики лечения боли за грудиной посередине
При невыясненной этиологии необходимо госпитализировать больного для дальнейшего обследования. Снятие болевых симптомов проводится с помощью анальгетиков. Уменьшение боли после их принятия не отменяет необходимость выявления заболеваний.
Тревожные симптомы, свидетельствующие о серьёзных причинах болей в грудине:
- спутанность сознания;
- повышенная потливость;
- гипоксия;
- асимметрия дыхательных шумов;
- появление сердечных шумов;
- одышка;
- тахикардия, брадикардия.
Лечение в сложных случаях проводится с помощью препаратов, назначаемых врачом и под его наблюдением:
| Группа препаратов | Наименование | Рекомендации |
| Артериальные релаксанты | Нитроглицерин | Расслабляют сердечные артерии, снижают нагрузку венозной крови |
| Нитрокор | ||
| Эринит | ||
| Нитромакс | ||
| Тромболитические препараты | Тенектеллаза | Восстанавливают кровоток по закупоренным сосудам |
| Ретаплаза | ||
| Тромбозилис | ||
| Стрептокиназа | ||
| Разжижители крови | Тромбо Асс | Профилактика инсультов, миокарда, тромбоэмболии |
| Кардиомагнил | ||
| Прадакса | ||
| Препараты для подавления кислот | Фосфалюгель | Применяются при заболеваниях ЖКТ, нейтрализуют кислоту, защищают слизистую |
| Рутацид | ||
| Альмагель | ||
| Нексиум | ||
| НПВП | Аспирин Кардио | При стенокардии, первичных профилактиках |
При панических приступах, сопровождающих боли в грудине, врач выписывает антидепрессанты для контроля эмоций.
Терапия при остеохондрозе, ушибах:
- Анальгетики: Трамал, Амбене.
- Спазмолитики: Лидокаин, Тримекаин.
- Противовоспалительные: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил.
- Сосудорасширяющие: Актовегин, Трентал.
- Хондропротекторы: Румаклон, Хондролон, Хондроксид.
При рёберных переломах предлагаются отхаркивающие средства, для предотвращения пневмонии посттравматической:
- Термопсис.
- Коделак бронхо.
- Термопсол.
Термопсис
А также проводятся курсы лечебных процедур:
- гимнастика для вентиляции лёгких;
- физиотерапевтические процедуры;
- УВЧ-терапия;
- массажные занятия.
При болях в груди, возникших в результате стресса, волнений, нужно проводить расслабляющие упражнения, заниматься йогой, совершать прогулки на свежем воздухе.
В сложных случаях сердечных заболеваний проводятся хирургические процедуры:
- Ангиопластика и установка стента. Если боль в груди вызвана закупоркой артерии, которая питает сердце, проводится операция по установке стента.
- Шунтирование. Операция по восстановлению аорты, доставляющей кровь из сердца к другим органам.
- Дренирование лёгкого при пневмотораксе.
- Экстренная операция по восстановлению расслоения аорты.
Вероятность жизненно опасных заболеваний увеличивается с возрастом, а диагностирование и восстановление после болезни затруднено. Поэтому к любым изменениям в организме, нарушающим привычный образ жизни, особенно к таким, как боль посередине, слева или справа в грудной клетке, необходимо относиться со всей серьёзностью.
Видео о боли в груди
Три теста при боли в груди:
Автор: Беляева Анна
Источник
