Болит грудь под сосками внизу

Боли в груди всегда вызывают много тревоги, особенно у женщин, в тех случаях, когда болит грудь под соском. Ведь такие боли могут быть одним из симптомов серьезных заболеваний – часто онкологических. В этой статье мы расскажем, о чем могут говорить такие симптомы и что предпринять, а также к какому врачу следует обращаться, если грудь под соском болит.

1. Период беременности и лактации

Одна их самых распространенных причин, вследствие которых болит под соском – это нарушения естественного процесса лактации в первые месяцы после рождения ребенка. Чаще всего болевые ощущения вызваны застоем грудного молока в молочных железах – лактостазом. К подобной патологии в большинстве случаев неправильно организованный ритм кормления ребенка, а также чрезмерно интенсивная выработка грудного молока.

Застой грудного молока может случиться, если ребенка слишком редко прикладывают к груди, а также если он слишком вяло ее сосет. Другая причина – слишком большое количество молока, которое вырабатывается молочными железами и превышает потребности новорожденного.

Если застой молока в груди происходит, то женщину начинают беспокоить боли в области сосков. Молоко накапливается и начинает растягивать молочные канальцы в груди, что и вызывает боли – как в одной, так и в обеих молочных железах.

Особенности симптомов

Ноющие боли в области сосков в период лактации, ослабевающие после каждого очередного кормления новорожденного.

Методы лечения

Если боли в груди у сосков вызваны чрезмерной выработкой или нерегулярным кормлением малыша, которые приводят к застою молока, следует наладить более продуктивный ритм кормления ребенка. Кроме того, если застой молока, провоцирующий боли у сосков, вызван слишком интенсивной лактацией, превышающей потребности ребенка, следует сцеживать лишнее молоко. Эти методы помогут не допускать застоя.

2. Механические повреждения

Другая нередкая причина, вызывающая боль внизу соска – это механические повреждения проблемной области. Возникать они могут по разным причинам. К примеру, во время кормления новорожденного ребенок может слишком интенсивно зажимать во рту соски, что приведет к болевым ощущениям у матери. Также механические повреждения может вызывать неправильно подобранное нижнее белье – слишком жесткие материалы или каркас бюстгальтера могут натирать нежную и чувствительную кожу.

Особенности симптомов

Боли в груди в области сосков, усиливающиеся после кормления ребенка или после носки определенного предмета одежды.

Методы лечения

Чтобы снизить болевые ощущения, связанные с повреждением сосков во время кормления ребенка, можно использовать различные заживляющие мази. Если повреждения вызваны неудобной одеждой, следует пересмотреть свой гардероб или купить нижнее белье из более мягких тканей.

3. Мастопатия

Другой причиной, почему женщина может ощутить, что внизу соска больно, является мастопатия, или процесс изменения в структуре тканей молочной железы. Это заболевание довольно тревожное для многих женщин, так как, несмотря на то, что оно поддается лечению, оно также может приводить и к развитию онкологических болезней.

Мастопатия является патологией, вызывать которую могут нарушения менструального цикла или гормонального фона женщины. В группе риска находятся женщины, чей менструальный цикл нерегулярен, а также по каким-либо причинам сбивался – к примеру, после прерывания беременности. Выше риск развития мастопатии у женщин, которые курят и употребляют алкоголь, а также большое количество кофе и шоколада.

Особенности симптомов

Боли в груди у сосков, огрубение кожи в области молочных желез.

Методы лечения

На начальных этапах болезнь можно остановить, наладив здоровый образ жизни и правильное питание – в рационе должно быть достаточно клетчатки и продуктов, содержащих фитоэстроген – свежих овощей и фруктов, орехов и других.

Более запущенные случаи лечатся медикаментозно, лучше сразу обратиться за помощью и консультацией к врачу. Если заболевание не лечить, оно может спровоцировать возникновение опухоли.

4. Онкологическое заболевание

Самая тревожная причина болей в груди в области сосков – это рак. Особенность заболевания в том, что боли ощущаются только в одной груди – например у женщины болит под правым соском, или же болит слева под соском. Помимо болей будет прощупываться небольшое уплотнение – узелок или шишка. Важно при первых же симптомах провести самообследование, и, если найдена шишка под соском, срочно обратиться к врачу.

Особенности симптомов

Боли в груди под соском, возникающие только с одной стороны, а также ощутимое при прощупывании уплотнение.

Методы лечения

Методы лечения будут зависеть от стадии заболевания. Важно срочно обратиться к врачу, так как промедление – самое опасное, что можно сделать при раковом заболевании.

К какому врачу обращаться

Если вас беспокоят боли в груди у сосков, то следует обратиться к геникологу-маммологу. Если же помимо болевых ощущений у сосков вы чувствуете уплотнение в одной груди – отправляйтесь на консультацию к онкологу.

Менее популярные причины боли

Помимо перечисленных заболеваний к болям в груди у сосков могут привести также следующие причины:

• Аллергические реакции в области сосков.
• Пирсинг сосков, татуаж.
• Травмы.
• Воспаления у сосков.
• Межреберная невралгия.
• Мышечные боли.

Заключение

Таким образом, боли в груди у сосков не могут считаться нормой. Чаще всего они свидетельствуют о том, что нужно внести изменения в свой ритм жизни, выбрать другое нижнее белье или показаться врачу. Важно не игнорировать этот симптом, так как он нередко связан с серьезными заболеваниями – мастопатией или онкологией.

Заболевания молочных желез весьма разнообразны и характеризуются многочисленными клиническими проявлениями: болью, в том числе и при надавливании, изменением общего вида желез, формы или структуры желез (появление уплотнений, опухолевидных образований в обычно мягкой ткани).

Боль в одной или обеих молочных железах (масталгии) является одной из частых жалоб у женщин любого возраста, но несколько чаще с этой проблемой сталкиваются молодые женщины с сохраненной менструальной функцией.

Большинство опасений женщин при этом связано с риском развития рака молочной железы. Однако изолированные болевые ощущения редко бывают признаком этого грозного заболевания, для которого обычно характерно сопутствующее наличие опухолевидного образования.

Причины болей в одной или обеих молочных железах:

* Гормональные изменения в периоде полового созревания (так называемый пубертатный возраст), а также во время беременности или менопаузы
* Предменструальный синдром
* Рак молочной железы
* Кормление грудью
* Инфекционные заболевания молочных желез (мастит, абсцесс молочной железы)
* Травма молочной железы, включая оперативное лечение
* Прием некоторых лекарственных препаратов: эстрогенсодержащих, дигоксина, метилдопы, спиронолактона, оксиметолона и хлорпромазина.

Основные клинические варианты:

1. Циклическая масталгия – болевые ощущения, связанные с менструальным циклом.

Этот вид нарушения характеризуется:

* Возникновением болевых ощущений в предменструальном периоде и ослаблением или исчезновением с началом менструации. Иногда четкая связь с началом менструации отсутствует
* Обычно двусторонней локализацией, преимущественно в верхних, наружных областях молочных желез
* Различной интенсивностью болезненных ощущений – от тупых, ноющих (более часто) до выраженных, затрудняющих движения руками, сон
* Боль может отдавать в подмышечные области или руку
* При обследовании может выявляться незначительная бугристость ткани молочных желез
* Выраженность клинических проявлений обычно нарастает с возрастом и резко ослабевает или исчезает после наступления менопаузы.

Возникновение циклической масталгии связывают с изменением гормонального фона. Этим видом нарушения страдают более 2/3 женщин, обычно молодого репродуктивного возраста, хотя известны аналогичные жалобы у женщин в постменапаузальном периоде, получающих заместительную терапию гормональными препаратами.

2. Ациклическая масталгия – возникновение боли в груди, не связанной с менструальным циклом. Этим видом нарушения обычно страдают женщины старше 40 лет.

Характеристика:

* Боль чаще односторонняя
* Локализация – преимущественно в средней части молочной железы, вокруг соска
* Острый, жгучий, режущий характер боли
* Может быть как периодической, так и постоянной

Локализованная, длительно сохраняющаяся боль в молочной железе может быть связана с наличием в ней фиброаденомы (доброкачественной опухоли) или кисты. Однако с целью исключения более серьезных причин ациклической масталгии (например, рака груди), рекомендуется как можно более ранее обращение к специалисту.

3. Мастит и другие инфекционные заболевания. Кроме местных симптомов (боль, покраснение, отек молочной железы) сопровождаются явлениями интоксикации (повышение температуры, иногда с ознобом, головная боль, нарушение аппетита, общая слабость и др.). Часто мастит возникает в послеродовом периоде в связи с проникновением возбудителей через микротрещинки соска и застоем в железе молока.

4. Рак молочной железы. Кроме различных по степени болевых ощущений (но они могут и отсутствовать!) характеризуется наличием опухолевидного образования с нечеткими контурами, чаще в верхних наружных областях молочной железы, возможно изменение кожи над опухолью в виде сморщивания или «апельсиновой корки», втягивание соска или выделения из него. Риск развития рака молочной железы выше у нерожавших женщин или женщин, поздно родивших первого ребенка, у женщин с наследственной предрасположенностью, с избыточной массой тела, наличием мастопатии.

Обязательным диагностическим мероприятием является самообследование молочных желез. Оно должно стать частью жизненного распорядка всех женщин в возрасте старше 20 лет. Регулярное самообследование позволит Вам хорошо узнать форму и структуру ваших молочных желез и легко выявить любые изменения в них. Самообследование должно проводится 1 раз в месяц, лучше в конце каждой менструации или в одно и тоже время у женщин в постменапаузальном периоде.

Правила самообследования:

* встаньте перед зеркалом
* вначале осмотрите молочные железы спереди и с боков в 4 позициях:
o с опущенными руками
o с поднятыми руками
o с руками, установленными на бедрах
o при наклоне туловища вперед
* подняв левую руку, правой аккуратно круговыми движениями ощупайте всю левую молочную железу в направлении сверху вниз
* аналогично, но левой рукой ощупайте правую молочную железу
* лягте на спину, поместив под правое плечо валик и заложив правую руку за голову. Прямыми пальцами левой руки ощупайте правую молочную железу от периферии к соску
* аналогично обследуйте левую молочную железу правой рукой
* аккуратно сдавите сосок, чтобы убедиться в отсутствии любых патологических выделений
* ощупайте подмышечные впадины.

Обратитесь к врачу, если вы обнаружили:

* изменение формы, размеров или асимметричность молочной железы
* уплотнение ткани в молочной железе или подмышечной впадине
* втягивание соска
* выделение из соска
* изменение кожи молочной железы (покраснение, сморщивание, по типу «апельсиновой» или «лимонной корки»)

Что следует делать женщине с масталгиями?

1. Кроме самообследования ей рекомендуется ведение дневника в течение не менее 2 месяцев, с указанием частоты возникновения болевых ощущений и связи симптомов с периодами менструального цикла.

2. Ежегодная консультация у маммолога (специалист по заболеваниям молочных желез), гинеколога или онколога – в первую очередь женщины после 35 лет.

3. Женщинам старше 35 лет (особенно из групп риска развития рака молочной железы) рекомендуется ежегодное проведение маммографии – рентгенографического метода исследования молочных желез. Маммография является одним из методов ранней диагностики рака молочной железы.

4. К другим методам диагностики относятся ультразвуковое исследование, прицельная биопсия подозрительных участков ткани молочной железы.

У большинства женщин с масталгиями обследование молочных желез и результаты маммографии оказываются нормальными. В этом случае диагноз рака молочной железы является маловероятным и болевые ощущения, скорее всего, связаны с изменениями в молочных железах на фоне физиологических гормональных колебаний.

Лечение

В 60-80% случаев боль в молочной железе отсутствии уплотнений в ее ткани проходит самостоятельно.
Однако выраженные болезненные ощущения, затрудняющие Вашу ежедневную активность, продолжающиеся более нескольких дней каждый месяц или наличие симптомов, указывающих на воспалительный процесс (повышение температуры, покраснение и отек молочной железы, болезненность при надавливании) требуют лечения.

До настоящего времени нет достаточных научных данных об эффективности лечебных мероприятиях при циклической масталгии.

Рекомендуется ношение подходящего бюстгальтера, диета с низким содержанием жиров и ограничение в пищевом рационе продуктов, содержащих метилксантины (например, кофеинсодержащие продукты), прием витаминов группы В и Е. Хотя эффективность диетических мероприятий и приема витаминов остается не доказанной, описаны случаи облегчения болевых ощущений у некоторых женщин, придерживающихся этих рекомендаций.

При неэффективности этих мероприятий обратитесь к врачу, т.к. может потребоваться назначение пероральных контрацептивов или даназола (антигонадотропный препарат) с целью коррекции гормональных нарушений. Избегайте самолечения, включая препараты растительного происхождения.

Лечение ациклической масталгии основано на терапии заболевания, лежащего в ее основе. Если причина не установлена, применяют план лечения как при циклической масталгии.

При выявлении кисты или опухоли применяют хирургическое лечение, которое может быть дополнено при злокачественной природе опухоли лучевой или химиотерапией.

Лечение мастита в зависимости от стадии и тяжести процесса включает антибиотикотерапию с/или без хирургического вскрытия воспалительного очага.

Дорогие женщины помните, что Ваша грудь может быть не только совершенным творением Природы, но и источником связанных со здоровьем проблем. А потому, при появлении боли и/или изменении формы, размеров и консистенции молочных желез – обращайтесь к специалистом. Это поможет сохранить Ваше здоровье, а в некоторых случаях и Вашу жизнь!