Болит грудь особенно правая

• Bodyflower.ru
• >
• Уход за грудью
• >
• Боли груди
• >
• Почему может болеть правая грудь

Врачи рекомендуют каждой женщине проводить самообследование молочных желез, особенно если болит грудь справа или слева, т.е. с одной стороны. При этом следует также прощупать подмышечные впадины.
При обнаружении любого вида уплотнений или новообразований нужно посетить маммолога или хотя бы гинеколога. Это необходимо сделать также в случае, если вы не нашли никаких изменений в молочной железе, а боль не проходит и после наступления менструации.
Лучше всего, если визит к доктору будет совершен в 5-10 день цикла.

Тупая ноющая боль в правой груди, чаще – в обеих железах, за неделю – полторы до менструации считается нормальным явлением, при этом из-за отека грудь может увеличиваться и нагрубать. Врачи называют эту патологию мастодинией. Ее причина – изменение гормонального статуса, выработка организмом избыточного количества прогестерона или нарушение баланса прогестерона и эстрогена.
Нормой также считаются боли в молочных железах в начальный период беременности, когда они начинают быстро увеличиваться в размерах. В остальных случаях лучше обратиться за медицинской помощью.

Самая распространенная причина боли в правой груди – мастопатия, ею часто страдают молодые женщины в репродуктивном возрасте, реже – подростки и пожилые дамы. Спровоцировать заболевание может стресс, гормональный дисбаланс, удар или ушиб (на который женщина, возможно, даже внимания не обратила), гинекологические заболевания, патологии щитовидной железы, сахарный диабет, сопровождающийся сильным ожирением.
В группе риска находятся женщины, у которых подобным заболеванием страдали предки по материнской линии, а также не рожавшие, длительное время не живущие половой жизнью.

Мастопатия характеризуется разрастанием железистой ткани, появлением фиброзных уплотнений и кист. Если уплотнение достаточно больших размеров и легко прощупывается, оно подлежит хирургическому удалению. Достаточно большие кисты с жидким содержимым пунктируют (откачивают жидкость) без надрезов, в остальных случаях назначается консервативное лечение.
Для выздоровления важно, чтобы женщина не нервничала, хорошо высыпалась, вела здоровый образ жизни.

Фиброма и фиброаденома – доброкачественные новообразования, которые вызывают боль в правой груди, если разрастаются настолько, что закрывают молочные протоки. Эти опухоли женщина может обнаружить при самообследовании как узелки (один или несколько), свободно перекатывающиеся внутри груди. Чаще всего они образуются при резком изменении гормонального фона, например, в пубертатный период, или во время менопаузы. Эти опухоли подлежат хирургическому удалению, иногда вместе с окружающими тканями, если есть подозрение, что новообразование переродилось в злокачественное. Так это или нет, покажет гистологическое исследование вырезанных тканей.

Резкую боль в правой груди часто вызывает нагноение атеромы. Так называется образовавшаяся внутри железы полость, которая заполнена не жидкостью, как это бывает в случае кисты, а жиром, который вырабатывают клетки железы.
Заболевание часто возникает на фоне гиперсекреции сала, угревой болезни, несоблюдении элементарной гигиены, плохой экологии, но бывает спровоцировано и гормональными проблемами.
Атеромы всегда удаляют оперативным путем, под местной анестезией, поскольку кроме нагноения есть опасность перерождения в злокачественную опухоль.
Если размеры атеромы невелики, ее можно лечить при помощи лазерной терапии, через несколько сеансов она рассасывается.

Жировой некроз молочной железы обычно происходит из-за травмы. Грудь – довольно хрупкий и нежный орган, даже небольшой силы удар вызывает повреждение кровеносных сосудов, из-за чего участок железы перестает снабжаться кровью и наступает его омертвение. Из-за него начинает болеть правая грудь (или левая, смотря, где наступило омертвение), могут воспалиться лимфоузлы под мышкой и появиться втягивания кожи на груди.
На УЗИ и маммограмме некроз очень похож на рак груди, поэтому для уточнения диагноза обычно делают биопсию или полностью удаляют образование методом секторальной резекции, а затем диагноз устанавливается путем исследования гистологических материалов.

Среди других образований в груди, подлежащих удалению, можно назвать гематомы, всегда являющиеся следствием сильных ударов, папиллома, выросшая внутри молочного протока, галактоцеле (полость внутри железы, заполненная молоком), липома. Все они могут вызывать боль в груди справа или слева, в зависимости от локализации.

В период грудного вскармливания сильную боль в правой груди может вызывать застой молока (лактостаз) или развившееся на его фоне воспалительное заболевание мастит. Примерно в 10% случаев мастит не связан с грудным вскармливанием, им может заболеть и представитель сильной половины человечества, например, на фоне гинекомастии.
Лечение мастита осуществляется при помощи антибактериальных препаратов, если началось нагноение, его вскрывают.

Одной из самых опасных причин болей в правой груди являются онкологические заболевания.
На самом деле словами рак груди обозначают целую группу злокачественных заболеваний. Но не стоит паниковать по этому поводу, рак встречается значительно реже, чем другие патологии груди, к тому же на начальной стадии он не болит. Обнаружить его можно при самоосмотре.

Главные признаки рака груди:
— уплотнение или узловое образование в молочной железе и увеличение лимфатических узлов под мышкой;
— втянутый сосок или иной участок кожи;
— белые, зеленоватые или кровянистые выделения, не связанные с грудным вскармливанием.

Важно сразу обратиться к врачу при обнаружении хотя бы одного из вышеописанных признаков, ведь чем раньше начнется лечение, тем больше шансов, что оно будет успешным.

Косвенными признаками злокачественного образования также могут служить:
— боли в грудном отделе позвоночника, не связанные с изменением положения тела, усиливающиеся во время ночного отдыха;
— покраснение, шелушение, зуд на отдельных участках груди;
— увеличение одной груди.

Если болит правая грудь, не исключено, что дело вовсе не в патологии молочной железы, банальный невроз, истерия, межреберная невралгия, нарушение работы вегетативной нервной системы и даже остеохондроз часто проявляют себя подобными болями.



Читайте также:

Материал проверен: Врач Сикирина Ольга Иосифовна, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, специалист УЗД — 19.11.2019

Многие женщины в те или иные периоды своей жизни сталкивались с проблемой болей в груди. Появление этих симптомов не должно становиться причиной панического настроения или страхов, но и легкомысленно относиться к ним также нельзя. Чтобы каждая женщина была спокойна за свое здоровье, а при необходимости – могла своевременно пройти нужный курс  лечения, ей необходимо познакомиться с симптоматикой и причинами возникновения болей в молочных железах.

Содержание статьи:

• Какие бывают виды боли в груди?
• Когда следует обращаться к врачу?
• Заболевания, которые сопровождаются болью в груди
• Обследования груди и отзывы с форумов
• Интересные материалы по теме

Циклические и нециклические боли в груди

Боль, локализующаяся в молочных железах, имеет в медицине название – масталгия. Масталгии разделяются на две группы —  циклические и нециклические.

Циклическая масталгия или мастодиния — боль в грудных железах женщины, которая возникает в определенные дни менструального цикла, а именно за два-семь дней до начала очередной менструации. У большинства женщин эта боль не вызывает дискомфорта – она не очень сильна, больше похожа на чувство распирания молочных желез, жжение внутри них. За пару дней эти ощущения проходят бесследно.

Женская грудь изменяется на протяжении всей жизни. В один менструальный цикл влияние различных гормонов, которые вырабатываются в женском организме, стимулируют тонус или расслабление стенок выводных протоков в молочных железах, влияют на ткань долек. Примерно за неделю до начала менструального кровотечения в протоках молочных желез скапливается большое количество эпителиальных клеток, секрета долек. Молочные железы отекают, к ним приливает больше крови, они становятся больше в объеме и плотными, болезненными на ощупь. Циклическая боль в груди у женщин всегда проявляется одновременно в обеих молочных железах.

У некоторых женщин циклическая мастодиния проявляется патологически сильно. Боль становится иногда просто невыносимой, и женщина не может вести обычный образ жизни, заниматься привычными делами, чувствует себя в такие дни очень плохо. Как правило, усиление боли в молочных железах – признак того, что в организме начинается какой-то патологический процесс, и женщине необходимо обратиться к врачу для обследования и последующего лечения, если это потребуется.

Нециклические боли в молочных железах не связаны с менструальным циклом женщины, они всегда спровоцированы какими-то другими факторами, в некоторых случаях — патологическими.

Комментарий врача акушер-гинеколога Сикириной Ольги:

Автор слишком легко, мне кажется, относится к проблеме масталгии и мастодинии (эти термины разъяснены недостаточно). Сейчас мастопатия  и рак молочной железы значительно помолодели. Это напрягает все медицинское сообщество, заставляет ведущих онкологов чаще проводить конференции, где говорят о необходимости расширения показаний контроля молочных желез у женщин всех возрастов. Поэтому, я считаю, с должной долей онкологической настороженности, с любыми болями при месячных (опасность эндометриоза), и в молочных железах – идите к врачу.

При наступлении беременности в организме женщины происходят изменения, связанные с перестройкой гормонального фона – возрастает уровень женских половых гормонов. Под влиянием эстрогена и хорионического гонадотропина дольки молочных желез начинают набухать, в протоках образуется секрет, а в конце беременности – молозиво. С первых дней наступления беременности грудь женщины обретает повышенную чувствительность, даже болезненность. Как известно, болезненность и нагрубание молочных желез женщины являются вероятными признаками беременности. Эта болезненность груди первых недель беременности также может быть различной – от небольшого жжения, пощипывания сосков, до сильного напряжения молочных желез и тупых болей, отдающихся в лопатки, поясницу, руки. Такие явления обычно полностью проходят к концу первого триместра беременности, то есть – к 10-й – 12-й неделям.

С 20-й недели беременности грудь женщины усиленно готовится к предстоящему кормлению ребенка и лактации. Женщины отмечают значительное увеличение молочных желез, различные ощущения покалывания в них, чувства напряжения, нагрубания. Но эти явления – не болезненны, в норме они не должны сопровождаться сильными болями. Если женщина отмечает у себя боли, которые не проходят, а тем более – если боли локализуются только в одной молочной железе, она должна обратиться за консультацией к своему гинекологу, чтобы вовремя исключить различные заболевания и патологические процессы, не связанные с беременностью.

При каких признаках женщина должна срочно обратиться к врачу?

• Боль в груди возникает вне зависимости от менструального цикла.
• Характер боли можно описать, как невыносимое жжение, сильное сдавливание в железах.
• Боль локализуется в одной груди, разлита не по всей молочной железе, а выражена лишь на ее определенном участке.
• Боль в молочных железах не проходит, а усиливается со временем.
• Параллельно с болью или неприятными ощущениями в груди женщина отмечает у себя  повышение температуры тела, деформацию молочных желез, узлы и какие-либо образования в груди, наиболее болезненные участки, покраснение желез, выделение жидкости или крови из сосков (не связанное с последними месяцами беременности).
• Боль женщина отмечает у себя ежедневно, в течение длительного срока, более двух недель.
• Боль в молочных железах мешает женщине заниматься своими повседневными делами, вызывает неврастению, бессонницу, не позволяет носить обычную одежду из-за давления на грудь. 

Какие заболевания сопровождаются болью в молочных железах?

Мастопатия – это фиброзно-кистозные разрастания в молочных железах женщины, нарушения баланса между соединительной и эпителиальной тканями. Мастопатия вызывает нециклические боли в грудных железах. Мастопатия появляется у женщин в случае гормональной неустойчивости, под воздействием различных неблагоприятных факторов, которые изменяют нормальный гормональный фон женского организма. К этим факторам можно отнести аборты, неврозы, хронические воспалительные и инфекционные заболевания женской половой сферы, заболевания щитовидной железы, патологические состояния гипофиза, заболеваний печени, прекращение кормления ребенка грудью при усиленной лактации, нерегулярная половая жизнь.

Мастопатия у женщин не появляется внезапно. Она формируется на протяжении нескольких лет, при этом в грудных железах женщины при нарушении нормальных физиологических процессов разрастаются очаги эпителиальных тканей, которые сдавливают протоки, корешки нервных окончаний, мешают нормальному оттоку секреции в протоках, деформируют дольки молочных желез. На сегодняшний день мастопатия является самым распространенным доброкачественным заболеванием молочных желез, оно наблюдается у женщин преимущественно 30-50 лет. При мастопатии женщина отмечает чувство жжения, распирания, сдавления в молочных железах. У нее могут наблюдаться и другие симптомы – тошнота, отсутствие аппетита, головокружение, боли в животе. Мастопатия — это  патологическое состояние, которое требует наблюдения у врача, и во многих случаях  – систематическое лечение.

Инфекционные и воспалительные процессы в молочных железах – заболевания, которые могут вызывать как боли в груди, так и повышение общей температуры тела, ухудшение самочувствия женщины. Боли при инфекционных и воспалительных заболеваниях молочных желез бывают различного характера, но чаще всего – стреляющие, ноющие, отдающие в лопатки, подмышки, живот. Чаще всего мастит наблюдается у недавно родивших женщин,  в период грудного вскармливания малыша. Эти заболевания требуют срочного лечения у врача.

Рак груди – злокачественное новообразование в молочной железе, которое характеризуется образованием в ней больших скоплений атипичных клеток, которые образуют со временем опухоль. В некоторых случаях рак молочных желез развивается бессимптомно до определенной стадии, поэтому женщина должна быть особенно внимательна к любым изменениям в своем организме. Наиболее часто возникающие изменения в молочной железе при онкологическом заболевании – «апельсиновая корка» на определенном участке кожи, сильное шелушение молочной железы и соска, деформация соска и формы молочной железы, утолщения, втягивания на молочной железе, кровянистые выделения из соска, втягивание соска. Если возникает боль в молочных железах, особенно – в одной из желез, и эта боль никак не связана с менструальным циклом или беременностью, необходимо обратиться к врачу за консультацией, чтобы исключить развитие онкологического заболевания.

Какие состояния и болезни женщины также вызывают боль в молочных железах? 

• Лечение гормональными препаратами при бесплодии или гормональном дисбалансе менструального цикла, менопаузы.
• Очень большой размер груди; тесное нижнее белье, не соответствующее размеру груди.
• Другие заболевания, при которых возникает боль с иррадиацией в молочные железы – опоясывающий лишай, грудной остеохондроз, заболевания сердца, межреберная невралгия, заболевания лимфатических узлов подмышечных областей, кисты в жировой клетчатке груди, фурункулез.
• Прием некоторых оральных контрацептивов.

При неприятных симптомах и болевых ощущениях в молочных железах, которые продолжаются длительное время, и сопровождаются дополнительными патологическими симптомами, женщина должна обязательно обратиться к своему лечащему гинекологу, который при необходимости направит ее на консультации и обследование к маммологу и эндокринологу.

Обследования, которые проходит женщина при болях в молочных железах, не связанных с беременностью:

• УЗИ органов малого таза, которое проводится через неделю после начала менструации.
• Исследование гормонального фона (гормоны щитовидной железы, пролактин).
• Онкологические маркеры (комплекс диагностических процедур для выявления степени риска развития раковых опухолей в молочной железе).
• УЗИ молочной железы, которое проводится во второй половине менструального цикла.

Почему может болеть грудь?  Реальные отзывы:

Мария:

Несколько лет назад у меня диагностировали фиброзную мастопатию. Тогда я обратилась к врачу с жалобами на очень сильную боль, причем эта боль локализовалась не в самих молочных железах, а в подмышечных впадинах и лопатках. На первичном осмотре гинеколог нащупал в железах узлы, направил на маммографию. В процессе лечения мне выполняли УЗИ молочных желез, пункцию узлов в молочной железе. Лечение проходило в несколько этапов, у гинеколога. В самом начале я прошла курс противовоспалительного лечения, так как страдала также сальпингитом и оофоритом. Затем мне была назначена гормональная терапия с применением оральных противозачаточных средств. Как сказал врач, на развитие мастопатии мог повлиять прием оральных контрацептивов старого поколения, с высоким содержанием гормонов.

Надежда:

Мастопатию мне диагностировали в 33 года, и с тех пор я нахожусь под постоянным наблюдением своего гинеколога. Ежегодно я делала УЗИ молочных желез, год назад врач предложил мне сделать маммографию. Все эти годы меня беспокоили очень сильные боли в груди, которые наиболее сильно проявлялись перед менструацией. После маммографии мне было назначено комплексное лечение, которое сразу же облегчило мое состояние – я забыла, что такое боли в груди. В настоящее время меня ничего не беспокоит, врач назначил мне контрольный прием только через полгода.

Елена:

На протяжении всей жизни меня не беспокоили боли в молочной железе, хотя иногда я чувствовала неприятные ощущения и покалывание перед менструацией. Но в прошлом году я ощутила вначале небольшую, а затем усиливающуюся боль в левой груди, которую вначале приняла за боли в сердце. Обратившись к терапевту, я прошла обследование, получила консультацию кардиолога – ничего так и не выявили, направили меня к гинекологу, маммологу. После прохождения исследований на онкологические маркеры, УЗИ молочных желез, меня направили в областную онкологическую клинику города Челябинска. После биопсии, дополнительных исследований у меня был выявлен рак молочной железы (опухоль 3 см. в диаметре, с нечеткими границами). В результате полгода назад мне отняли одну молочную железу, которая была поражена онкологией, я прошла курсы химиотерапии и лучевой терапии. В данное время я нахожусь на лечении, но последнее обследование не выявило новых раковых клеток, что уже является победой.

Наталия:

Я замужем уже два года, абортов не было, детей пока нет. Около года назад я перенесла гинекологическое заболевание – сальпингит с пиосальпинксом. Лечение принимала в стационаре, консервативное. Через месяц после лечения у меня стали ощущаться болевые симптомы в левой груди. Боль была тупой, ноющей, с отдачей в подмышечную область. Гинеколог ничего не обнаружила, но направила к маммологу. Я прошла УЗИ, никакой патологии в молочной железе выявлено не было, а боли же периодически возникали. Мне поставили диагноз «межреберная невралгия. Принимала лечение: Мастодинон, Милгама, Нимесил, Gordius. Боль стала намного слабее  —  иногда чувствую напряжение в груди за неделю перед менструацией, но это быстро проходит. Врач посоветовал мне заниматься плаванием, делать зарядку, лечебную физкультуру.

Интересное видео и материалы по теме

Как проводить самообследование груди?

Если Вам понравилась наша статья, и у Вас возникли мысли по этому поводу — поделитесь с нами!