Болит горло мышцы ног
Элеонора
, Казань
1114 просмотров
17 сентября 2018
Здравствуйте!Двадцать с лишним лет беспокоит тонзиллит,сначала болит горло,без температуры,переношу спокойно,ещё першит в горле,дискомфорт в области шеи,через недели две(не всегда)начинают ныть мышцы в разных местах,по всему телу.В этот раз сильнее.Как будто при температуре.Еще при последнем УЗИ (смотрели щитовидку),врач сказала,что с одной стороны увеличен лимфоузел(с наруже не прощупывается),она сказала,от тонзиллита.Посоветуйте пожалуйста,что принимать.И чем лечиться в домашних условиях.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Элеонора, 17 сентября 2018
Клиент
Косметолог, Дерматолог
Добрый день. У вас какие то анализы есть? При таких болях в мышцах можно нестероидные противовоспалительные, кеторол, кетанов и другие, лучше в инъекционном виде. Сделайте мазок из зева. Горло полоскать соль с содой если горло воспалённое.
Элеонора, 17 сентября 2018
Клиент
Алина, мазок из зева сдавала,стафилокок есть,но не критично,была у врача.Еще сдавала анализы,не помню как называются,нет ли у меня ревматизма…Анализы хорошие.
Косметолог, Дерматолог
Обильное тёплое питьё, имбирь, мёд.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Похоже,что ваш постоянный триггер — стрептококк.Сдайте кровь на АСЛО и мазок из зёва,этоподтвердмт или опровергнет. Терапия должна быть строго антибактериальной, а именно Панклав 875 мг*2 р/сут,7 дней. Местно — обработка антисептиками — Мирамистин или водный раствор хлоргексидина. Лучше конечно,обратиться на очный осмотр. Длительное токсическое действие стрептококка чревато формированием заболеваний сердца,почек и соединител ной Ткани.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Попробуйте амоксиклав 500 мг по 1 табл 3 раза в день 7 дн полоскание горла раствором хлорофилипта. Ингалипт для орошения горла. Доритромицин для рассасывания. Обмльное питье.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Если часто тонзилит можно тонзилгон еще добавить
Косметолог, Дерматолог
Кровь на ревмофактор сдавайте.
Косметолог, Дерматолог
Хронический очаг инфекции нужно ликвидировать. Осмотр у стоматолога. Пропейте бактериофаг, вреда не принесёт, только пользу.
Элеонора, 17 сентября 2018
Клиент
Алина, а бактериофаг в какой дозе,подскажите пожалуйста.
Косметолог, Дерматолог
Вне обострений-физиотерапия.
Косметолог, Дерматолог
Озонотерапия в/в при отрицательном ревмофакторе.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м
Элеонора, 17 сентября 2018
Клиент
Елена, спасибо за консультацию!
Терапевт
Здравствуйте! Сделайте оак,мочи,ревмопробы,мазок из зева,УЗИ шей лимфоузлов,почек,иммунограмму с определением чувствительности к иммуномодуляторм.Эхо КГ.Конс ревматолога. Можно рассмотреть вариант лвазеротерапии ,применение иммуномодуляторов.
Элеонора, 17 сентября 2018
Клиент
Альфира, спасибо за консультацию!
Хирург
Элеонора,а вам не хватит лечится? не лучше будет,если удалите миндалины? вы же уже 20 лет лечитесь,про возможные осложнения не предупредил никто?
Элеонора, 17 сентября 2018
Клиент
Арам, спасибо за консультацию.Я думала об этом,вот сейчас была на консультациии у лора,он сказал,что тонзиллит не в фазе обострения и нужно придти когда будет обострение и вести речь об удалении.А то что мышцы ноют от тонзиллита,он не слышал.
Хирург
У вас хроническая инфекция в организме,удалят причину инфекции,жалобы пройдут
Элеонора, 17 сентября 2018
Клиент
Арам, а как определить,где у меня хроническая инфекция,пожалуйста напишите мне,какие анализы сдать.
Косметолог, Дерматолог
Бактериофаг не менее 30 мл внутрь 3р/день, не менее. Можно пополоскать им полость рта и глотки 3 раза в день по 10-20 мл, 7-10 дней.
Элеонора, 17 сентября 2018
Клиент
Алина, сейчас зашла в аптеки,везде спрашивают какой бактериофаг?Ствфилокковый,стрептококковый и т.д.Какой именно приобрести?Пожайлуста)
Хирург
Не надо анализов,тонзиллит и есть причина инфекции
Элеонора, 17 сентября 2018
Клиент
Хирург
Здоровья вам,оперируйтесь
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Проверьте вирусы Эпштейн барр, герпес 6, ЦМВ, сдайте ревмопробы, асло
ЛОР
Здравствуйте Элеонора! Сдайте кровь на антисрептолизин О, если повышен и нет противопоказаний,оперируйтесь
Элеонора, 17 сентября 2018
Клиент
Косметолог, Дерматолог
Терапевт
оптимально,конечно,удаление миндалин, уже не несущих защитную функцию. а ставших истхчником инфекции и аллергизации организма с риском развития осложнений на сердце,суставы и почки.
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Хронический тониллит_это постоянный очаг инфекции в организме.Ухудшение самочувствия после обострения наступает изза интоксикации,постоянного воздействия стрептококка.Необходимо провести дообследование:общий анализ крови,общий анализ мочи,бх крови,коагулограмма,посев крови на стерильность,кровь на СР-белок,АСЛО.При обострении провести курс антибактериальной терапии.При частых обострениях обсудить с ДОР врачом проведение тонзилэктомии.
Уролог
В организме постоянно присутствует инфекция с периодическими обострениями. Как бы не разыгрался ревматизм. Можно каждый раз ликвидировать эти боли. Вам уже тут советовали как это делать. Но я считаю, что нужно именно в Вашем случае, действовать радикально и удалить небные миндалины (очаг хронической инфекции).
ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
Здравствуйте. Сдайте анализ крови на АСЛО. Если повышен, учитывая постоянные рецидивы хронической инфекции, миндалины нужно удалять.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
С состоянием, когда болит горло, ломит тело, но нет температуры, сталкивался практически каждый человек.
Как правило, речь идет об инфекции бактериальной либо вирусной природы.
Ориентируясь на симптоматику, можно поставить один из нескольких диагнозов:
- ларингит,
- ОРЗ,
- острый тонзиллит и другие его разновидности.
В любом случае состояние, которое характеризуется перечисленными симптомами нельзя оставлять без должного внимания, поскольку это чревато серьезными вредом для здоровья.
Причины болевых ощущений в горле
Когда у человека нет температуры, но ломит тело и одновременно болит горло, это означает, что организм успешно пытается бороться с попавшей в него вирусом или инфекцией.
Существует несколько причин, по которым может болеть горло. Например, когда в организм попадают вирусы, то чаще всего нет повышения температуры, поэтому можно обойтись обычными противовирусными средствами. В этом случае горло болит не очень сильно, но больно глотать.
При раздражении слизистой горла, что чаще всего бывает при аллергической реакции, происходит отек, поэтому горло начинает болеть, но температуры нет.
Если есть ларингит, у человека может полностью или частично пропадать голос. В начале развития заболевания, многие больные отмечают, что испытывали режущую боль, а затем резко сел голос.
Иногда перенапряжение мышц гортани или травма ведут не только к срыву голоса, но и к развитию болевых ощущений горла.
Практически каждый знает, что необходимо сделать в первое время после того, как заболело горло, а именно:
- Полоскать горло содовым раствором или ромашкой. Проводить процедуру около трех раз в день.
- Использовать спреи типа Тантум Верде или Гескорал,
- Употреблять рассасывающие таблетки, например, Стрепсилс или Лисобакт. Они смягчают горло и оказывают обеззараживающее воздействие.
Если делать вышеперечисленное, то в последующие двое суток боль должна снизиться или пройти. Если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу.
Особенности простудных заболеваний
Когда человек длительное время находился на холоде и почувствовал переохлаждение, вероятность заболевания существенно повышается. Как правило, это бывает в период межсезонья, когда люди часто одеваются не по погоде.
Простуда начинается поэтапно. В определенный момент человек начинает ощущать, что болит горло, закладывает нос и ломит тело. Через некоторое время нос закладывает полностью и дискомфорт усиливается.
Особое внимание следует уделять ликвидации симптомов простуды, поскольку она вызвана переохлаждением, а не попаданием микроорганизмов внутрь человека.
Вирусные инфекции
Когда вирус попадает внутрь организма, то сталкивается с преградой в виде горла и носовой полости. Если вирус преодолевает барьер носа, тогда он «оседает» в горле.
Кроме боли горла, попадание вирусной инфекции выражается в следующем:
- общее недомогание, проявляющееся желанием поспать и отдохнуть,
- ломит и болит тело,
- человек быстро утомляется.
В первое время симптоматика будет выраженной, но горло начинает болеть постепенно.
Если точно известно, что в организм попал вирус, необходимо:
- пить много воды, чтобы токсины выводились из организма,
- пользоваться лекарственными спреями,
- проводить регулярные полоскания горла.
Чем характерен ларингит
На ранней стадии ларингита больной замечает ощущение «сжатия» горла, это происходит из-за сильного отека.
Некоторые люди отмечают, что сначала начинает болеть горло и становится сложно говорить, а спустя 2-3 часа голос пропадает либо становится хриплым.
При ларингите нет повышения температуры тела, несмотря на то, что гортань практически полностью воспалена. Это объясняется тем, что вирусы остаются в самом горле, не проникая далее. Если к ларингиту присоединится еще и бактериальная инфекция, то произойдет резкое повышение температуры.
Если выявлен ларингит, необходимо:
- употреблять большое количество горячего питья, чтобы расслаблять связки и способствовать отходу слизи,
- не напрягать связки разговором,
- использовать противовирусные и антибактериальные средства,
- применять антибиотики, если отек распространился дальше,
- делать согревающие компрессы, которые помогут слизи, накопившейся на связках, быстрее выходить,
- производить орошения,
- принимать витаминные комплексы и препараты, повышающие иммунитет.
Раздражение слизистой оболочки горла
Иногда боль в горле может появиться не только потому, что в организме есть инфекция либо вирус. В некоторых случаях состояние обусловлено действием аллергенов.
Изначально больной думает, что боли возникли из-за простуды. Аллергию легко спутать с простудным заболеванием вследствие похожести симптомов, но лечение кардинально отличается.
Кроме этого, боли в горле при отсутствии температуры могут быть обусловлены:
- действием табачного дыма. Как правило, нормально воспринимать сигаретный дым могут только курильщики,
- загрязненный воздух. Жители крупных промышленных мегаполисов часто страдают от ощущения першения и боли в горле, что обусловлено постоянным присутствием в воздухе вредных элементов,
- сухой воздух. Во многих случаях, люди чувствуют дискомфортные ощущения гортани в начале отопительного сезона, поскольку слизистая оболочка страдает от просушивания,
- продукты питания. Часто аллергия на определенные продукты проявляется не кожными высыпаниями и зудом, а ощущением першения и боли в гортани,
- пыльца растений и цветы. Весной и в начале лета (то есть во время цветения), у аллергиков начинается время обострения недуга, во время которого у них закладывает нос и появляется дискомфорт в горле.
Если причина болевых ощущений состоит именно в воздействии аллергенов, то кроме боли горла будет наблюдаться насморк, сильный зуд и слезливость.
Чтобы облегчить патологические состояния, следует принять определенные меры:
- в срочном порядке ликвидировать аллерген. Необходимо быстро уйти от раздражителя либо исключить из рациона определенные продукты,
- промыть нос и хорошо прополоскать горло слабым соляным раствором, который удалит частички аллергена,
- увлажнить воздух в помещении. В жилом доме оптимальная влажность должна составлять 60%.
Не все люди успешно отличают простое раздражение слизистой оболочки от заболевания, поэтому начинают пользоваться спреями и сосудосуживающими каплями, что не приносит эффекта.
Когда следует обратиться за медицинской помощью
Мнение о том, что к врачу не нужно обращаться, если долго болит горло и одновременно ломит тело, является ошибочным и приводит к тому, что патологические состояния начинают быстро усугубляться.
Есть определенные ситуации, когда обращение к врачу должно быть незамедлительным, в частности:
- болевые ощущения в горле не проходят на протяжении двух суток интенсивного лечения в домашних условиях,
- несмотря на проводимую терапию, степень дискомфорта нарастает,
- степень боли очень сильная, трудно глотать и открывать рот,
- ломит тело и одновременно болит горло, при этом начинается сыпь на теле, которая не исчезает после употребления антигистаминных лекарств,
- мышцы тела и горло болят на протяжении длительного времени. Это может свидетельствовать об обострении хронических заболеваний, которые нужно лечить.
Во всех случаях, указанных выше, важно незамедлительно проконсультироваться с врачом, для того, чтобы он выявил истинную причину заболевания и назначил адекватное лечение.
Когда человек испытывает общее недомогание, сочетающееся с болями в горле и ломотой в теле, даже при отсутствии температуры, не следует заниматься самолечением, особенно длительное время. Что делать при болях в горло помогут понять специалисты в видео в этой статье.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Боль в мышцах горла – это сложный, вариативный симптом, который не является специфичным, то есть указывающим на конкретное заболевание. Жалобы на боль в горле, в мышцах гортани считаются одними из самых распространенных во врачебной практике, однако для того, чтобы определить их причину, требуется уточнить характер симптома и провести определенные диагностические действия.
Ту часть тела, которую мы привыкли называть горлом, на самом деле довольно сложная анатомическая и многофункциональная структура, состоящая из larynx – гортани и pharynx – глотки. Собственно верхняя дыхательная система – это и есть глотка, гортань, а также ротовая, носовая полость и трахея. В глотке соединяются и перекрещиваются дыхательный и пищеварительный пути, а гортань непосредственно формирует человеческий голос с помощью голосовых связок, а в дыхании играет второстепенную роль. Горло – это целый комплекс мышц:
- мышцы, расслабляющие голосовые связки (сужение голосовой щели)
- мышца, расположенная в передней части щитовидного хряща (щиточерпаловидная)
- поперечная черпаловидная мышца, натягивающая и сближающая черпаловидные хрящи
- задняя перстнечерпаловидная мышца, вращающая хрящ и меняющая позицию голосовых отростков
- перстнещитовидная мышца, напрягающая голосовые связки
Кроме того, функции гортани зависят от окружающих ее мышц шеи, любое их напряжение провоцирует рефлекторный гипертонус в горле. Таким образом, какие бы виды мышечной ткани не повреждались – будь то констрикторы, дилататоры, мышечная ткань шеи или те, которые меняют напряжение связок, возникает боль в мышцах горла.
[1], [2]
Причины боли в мышцах горла
Основные причины боли в мышцах горла касаются либо травматического повреждения, либо двигательных мышечных расстройств. Другие состояния, заболевания, провоцирующие болевой симптом, также можно считать причинными факторами, но боль в горле скорее будет отраженной, вторичной. Кроме того, существует миопатии инфекционной этиологии (гельминтозы, туберкулез), которые сопровождаются болевым признаком в гортани, но такие случаи в клинической практике встречаются крайне редко.
Наиболее распространенные причины боли в мышцах горла:
[3], [4], [5], [6], [7], [8]
Двигательные расстройства
- Подобные состояния в горле обусловлены либо сильным перенапряжением, либо, напротив, ослаблением мышечного тонуса. Чаще всего двигательные дисфункции диагностируются у детей, страдающих рахитом, спазмофилией, коклюшем и другими серьезными заболеваниями. Двигательные причины боли в мышцах горла делятся на миопатические (ослабление мышц) и вызванные нарушенной иннервацией – неврогенные. Также расстройства могут быть частичными – парезами или полноценными – параличами.
- Кортикальный (центральный) паралич может быть спровоцирован травмой головы, кровоизлиянием в мозг, даже незначительным, склерозом. Кортикальное расстройство диагностируется в основном у взрослых, часто сочетается с поражением мягкого неба, в основном бывают двухсторонними.
- Периферический паралич и парез мышц гортани обусловлены нейрогенными факторами – поражением нервных окончаний, путей в области груди, шеи из-за опухолевых процессов, абсцессов или травм. Периферические двигательные расстройства горла, как правило, бывают односторонними.
- Ларингоспазм – значительное мышечное ущемление голосовой щели. Причина может быть функциональной, но также спазм может спровоцировать гипоцальцемия на фоне дефицита витамина Д (у детей в возрасте до 3-х лет).
- Функциональный центральный паралич обусловлен нарушением психики, когда нарушается взаимосвязь функции торможения и возбуждения в головном мозге. Чаще всего диагностируется истерический паралич, провоцирующий сильный спазм мышц и соответственно болевой симптом, ощущение нехватки воздуха. Истерический спазм мышц гортани часто ошибочно диагностируется как бронхоспазм, бронхиальная астма или ларингоспазм, а стандартное лечение гормональными препаратами или бронхолитиками не дают результата.
- Функциональная дисфония (неорганического характера), для которой кроме боли в мышцах горла характерны полная потеря голоса или охриплость, изменение тембра, ослабление звучности. Дисфонии могут быть спастическими, гипо и гипертонусными и протекать как в хронической, так и в острой форме. Наиболее болезненными считаются гипертонусные дисфонии, когда человек разговаривает длительное время в шумной обстановке, напрягая связки. Хроническое напряжение мышц гортани, шеи и лица сопровождается гипертонусом брюшного пресса, активизацией работы сосудистой системы.
- Спастическое дисфоническое расстройство – перенапряжение мышц гортани, глотки и нарушение координации работы внутренних и наружных горловых и дыхательных мышц. Причина такой дисфункции – стрессы, психические травмы, реже — вирусные заболевания (грипп).
- Истерическая афония (полное отсутствие голоса). Причина – лабильная нервная, психическая система пациента, воздействие стрессовой ситуации. Кроме пропажи голоса и умеренную болезненность в мышцах горла человек впадает в депрессивное состояние, апатию.
- Афония функционального характера, развивающаяся как следствие хронического ларингита. Воспаленное горло нуждается в покое, если человек продолжает напрягать связки и мышцы гортани, происходит нарушение механизма образования звуков (голоса).
Воспалительные патологии горла
- Острый или хронический ларингит.
- Стенозирующий ларинготрахеобронхит.
- Хондроперихондрит – воспалительный процесс в хрящевой ткани гортани, в который вовлекается и мышечная ткань. Особенно болезненной считается гнойная и фиброзная форма.
- Эндогенный или экзогенный острый стеноз гортани.
Лекарственные интоксикации
Лекарственные интоксикации, сопровождающиеся повреждением двигательных нейронов внутренних гортанных мышц. Причина – медикаментозная интоксикация синтетическими препаратами, чаще всего противомалярийными средствами
Для того, чтобы выяснить истинные причины боли в мышцах горла, требуется точное описание симптомов, помогающее конкретизировать направление диагностических действий.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Симптомы боли в мышцах горла
Мышечная дисфункция гортани, прежде всего, проявляется в изменении параметров голоса. Первые симптомы боли в мышцах горла – это очевидная, точнее слышимая смена тембра, громкости и звонкости голосового аппарата. Кроме того, любое заболевание горла сопровождается нарушением дыхательной функции, обусловленным слабостью пораженных мышц.
Некоторые типичные симптомы боли в мышцах горла в зависимости от первопричины:
- Паралич гортани – болезненные ощущения в мышцах горла, шеи, слабый, хриплый или осиплый голос, затрудненное дыхание.
- Хондроперихондрит – болезненный участок в области гортани, на шее, боль в мышцах горла, увеличенные лимфоузлы, припухлость кожи в месте поражения хряща, затрудненное дыхание. Острая форма заболевания может вызвать удушье.
- Стеноз гортани – компенсаторная мобилизация дыхательной, гемодинамической, тканевой системы, чаще в виде одышки, тахикардии, гипоксии тканей и соответственно, боли в мышцах горла.
- Ларингит, который чаще всего является следствием гриппа, ОРВИ, кори, коклюша. Симптомы – болезненные ощущения в мышечной ткани гортани, першение, сухость, непродуктивный кашель, субфебрильная температура, отечность слизистой оболочки горла.
- Все дисфонии характерны либо ослаблением голоса, либо афонией, то есть его полным отсутствием. Кроме проблем с голосовым аппаратом других клинических симптомов, как правило, не существует, если дисфония диагностируется как функциональная.
Как правило, для мышечной боли не характерна высокая интенсивность, скорее они ноющие, тянущие. Специфичность горловых болей – это «царапающие», сухие ощущения, утрата голосовых возможностей, что нередко является признаками серьезных ЛОР заболеваний, поэтому тревожные симптомы требуют своевременной диагностики.
Диагностика боли в мышцах горла
Диагностические действия врача могут быть затруднены, поскольку чаще всего пациенты обращаются за помощью, когда заболевание мышц горла уже находится либо в запущенном состоянии и сопровождаются побочной симптоматикой, либо переходит в скрытую хроническую форму. Кроме того, голосовой аппарат – мышцы и связки очень сложно оценивать в принципе, даже в состоянии покоя. Наиболее точна диагностика боли в мышцах горла, когда гортань функционирует, то есть мышечная ткань сокращается, что чрезвычайно трудно сделать из-за болезненности.
Диагностические этапы могут быть следующими:
- Беседа с пациентом и сбор анамнеза.
- Наружный осмотр тела.
- Визуальный осмотр наружных признаков заболевания – напряженность мышц шеи, возможные припухлости, лимфоузлы (пальпация).
- Рентген горла.
- Ларингоскопия.
- Фарингоскопия.
- Если есть необходимость, назначают биопсию.
Более подробное описание методов, которые предполагает диагностика боли в мышцах горла:
- Осмотр.
- Проводится наружный осмотр состояния шеи и гортани.
- Проводится пальпация гортани, в основном хрящей – щитовидного, перстневидного для определения эластичности, наличия или отсутствия характерного хруста. Нормальная гортань при пальпации не болит, поддается пассивному движению, ее мышцы не напряжены.
- Проводится пальпация лимфоузлов (глубокие и задние шейные, подчелюстные, претрахеальные, преларингиальные, паратрахеальные, а также расположенные близко к подключичным ямкам). Норма – лимфузлы не должны прощупываться, это говорит о том, что они не увеличены и воспалительный процесс отсутствует.
- Ларингоскопия.
- Осмотр с помощью гортанного зеркала. Гортань осматривают в два этапа — на вдохе и при голосовопроизведении (звуки «и» и «э»).
- Непрямая гипофарингоскопия – осмотр задней стенки гортани с помощью зеркала.
- Посев на стрептококк, дифтерию и другие патогенные микроорганизмы.
- Общий анализ крови, возможно назначение биохимического анализа.
- При подозрении на мононуклеоз, который часто проявляется болью в мышцах гортани, назначается монокапельный тест.
Кроме того, диагностика заболеваний мышц горла может потребовать консультации смежных специалистов – эндокринолога, пульмонолога, невропатолога, психиатра. Боль в мышцах гортани может ощущаться как спазм или ком и иметь сугубо психогенную причину, для этого необходимо исключить или подтвердить истерию и другие пограничные состояния из сфер
