Болит голова сводит мышцы лица
На практике известны ситуации, когда пациенты предъявляют такую жалобу специалисту — болит лицо и голова.
Провоцирующих факторов подобной симптоматики довольно много.
Самым используемым термином для пояснения болевых ощущения лица и головы считается прозопалгия.
Это признак, во время которого больной высказывает жалобы на дискомфорт в лицевой части головы.
Есть большой перечень болезней, способных обладать непосредственно такой первоначальной симптоматикой.
Потому, иногда, даже квалифицированному специалисту трудно поставить точный диагноз при первичной диагностике.
Причины боли головы и лица
Когда лицо болит из-за какой-либо необъяснимой причины, то эта ситуация, когда следует обратиться к специалисту.
Зачастую в подобном случае назначается употребление медикаментозных препаратов в целях устранения болезненной симптоматики и терапии непосредственной причины заболевания.
Отмечаются ситуации, когда кроме того, что болит лицо, наблюдаются кожная сыпь, аллергия.
У пациента на лице проявляются разного рода кожные патологические процессы.
Следствием болезненного дискомфорта будут полученные травмы, результат — формирование отечности и кровоизлияний под кожей.
Если болит голова – то это только итог появившихся неприятных ощущений и отдача симптоматики на всю кожу головы.
Наиболее сложные для обследования являются неврологические ситуации, во время которых нужно надлежащим образом установить, какой нерв был поврежден.
Во время этого пациент ощущает, что болит левая либо правая половина лица.
В целях терапии заболевания используются медикаментозные средства, физиотерапия.
Классификация лицевой боли
Болезненные ощущения лица можно классифицировать таким образом:
- Невралгия тройничного нерва, прозопалгия во время поражения остальных нервов, с соматическими восприимчивыми волокнами – невралгии языкоглоточного, верхнего гортанного нервов.
- Болевые ощущения лица по ходу артериальных стволов. Жгучая, пульсирующая, которая сопровождается выраженной вегетативной реакцией: сосудистые лицевые болевые ощущения, патология, сопряженная с повреждением вегетативной иннервации лица.
- Комплексный дискомфорт лица.
- Прозопалгии во время ипохондрически-депрессивных состояний, истерии.
- Прозопалгии в период болезней внутри организма.
Причины
Заболевания, при которых болит лицо и голова:
- Мигрень лица отличается большей продолжительностью болезненного приступа. Появляется в процессе повреждения верхнего симпатического узла шеи, сплетения сонной артерии. Дискомфорт концентрируется в глазницах, верхней челюсти, ухе, изредка – в области носа, виска, руки, сопряжен с пульсированием височной и сонной артерий, сниженным АД. Иногда болит голова на одной из сторон.
- Синдром Шарлена. Для него характерны резкие болезненные ощущения в глазном яблоке, отдающие в области носа на протяжении 25 минут до нескольких часов, зачастую в ночное время.
- Ганглионит ресничного узла может сопровождаться герпетической сыпью на кожном покрове в носовой и лобной части, вероятно повреждение глаза с формированием кератита. Дискомфорт концентрируется во внутреннем угле глаза. Надавливая на данную точку возможно спровоцировать приступообразные неприятные ощущения. Зачастую провоцирующим фактором болезни является этмоидит, фронтит, увеличение раковин носа, инфекция (вирус герпеса). Чтобы подтвердить диагноз и устранить дискомфорт возможно смазать слизистую носа Дикаином с Адреналином, в то же время допустимо закапать глаз.
- Синдром Слудера – невралгия крылонебного узла. Для него характерно возникновение неприятных ощущений в верхней челюсти, у основания носа, возле глаза. Дискомфорт отличается большей продолжительностью, чем во время невралгии тройничного нерва. Нередко наблюдается краснота в слизистой носа, образуются выделения из одной ноздри, в редких случаях — слезотечение, повышенное слюноотделение, отечность кожного покрова лица. Чтобы подтвердить диагноз необходимо смазать раствором Дикаина слизистую задних отделов носового прохода.
- Синдром Фрея – невралгия ушно-височного нерва. Характеризуется жгучими болезненными ощущениями небольшой продолжительности (до получаса), в основном в области виска и возле ушей, в процессе приема пищи отмечается интенсивная потливость и краснота, увеличение температуры, гиперчувствительность. Это точечные вегетативно-сосудистые нарушения возле ушей. Зачастую провоцирующим фактором патологии будут болезни околоушной железы (вирусные, абсцесс, после хирургической операции).
- Невралгия языкоглоточного нерва. Дискомфорт концентрируется в основании языка, миндалинах, за нижней челюстью, происходит изменение вкусового восприятия, становится затрудненным глотание. В некоторых случаях вероятно появление обморочных состояний, брадикардия, пониженное АД. Приступ возможно устранить смазыванием Дикаином основания языка, миндалин.
- Ганглионит верхнего шейного узла. Схваткообразные неприятные ощущения от 3-5 минут до целых суток, болевые ощущения в шейном отделе, затылочной части, надплечье. Во время осмотра дифференцируется симптоматика Горнера, дискомфорт паравертебральных точек в шее, сбои чувствительности. Поражение узла происходит во время инфекций (при герпесе – образуется сыпь в качестве пузырей), отравлений, травматизме шейного отдела. Подобная патология наблюдается во время различных опасных болезней. Потому, когда появились такие признаки, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом и осуществить всестороннюю диагностику.
- Глоссалгия, глоссодиния. Характеризуется болезненными ощущениями в области языка, неприятным дискомфортом (продолжительным и постоянным), жжением, покалыванием, онемением. Неприятные ощущения присутствуют и в слизистой ротовой полости – стомалгия. Зачастую подобно состояние наблюдается во время патологических процессов пищеварительного тракта.
- Болезненные ощущения во время зубных болезней имеют длительный характер. Боли могут отдавать от зуба на всю челюсть, шею и в некоторых случаях лопатку. Дискомфорт спровоцирован холодной водой, вероятна увеличенная температура. Болевые ощущения в лицевой части возникают во время пульпита, пародонтоза, патологических процессов прикуса, после зубного протезирования и в качестве осложнения после анестезии.
- Болезненные ощущения лица в период болезней придаточных пазух носа. Гайморит, фронтит. Дискомфорт наблюдается (зачастую распирающего характера) в области носовых пазух, иррадиируя в глаза, вероятно в уши. Отмечают осложненное носовое дыхание либо носовые выделения, увеличенную температуру, ухудшение состояния. Дискомфорт носит продолжительный характер (одно либо двусторонний).
Одновременная боль в голове и лице
Когда больной предъявляет жалобы на то, что у него болит голова в височной части и на лице, то во многих ситуациях подобное сопряжено с мигренью.
У такого диагноза имеется специфическая особенность. Человек утверждает, что болит определенная часть лица.
Симптоматика наблюдается лишь на какой-либо одной стороне головы и нечасто переходит на вторую.
Подобный дискомфорт возможно охарактеризовать как сильный, имеющий сверлящее проявление.
Он не способен продолжаться на протяжении 1-2 суток. Мигреням больше остальных подвергаются лица женского пола в возрастном диапазоне 20-30 лет.
В дальнейшем симптоматика становится слабее. В ситуации если болит правая либо левая половина лица, основным провоцирующим фактором будет появляющаяся кластерная головная боль.
Отмечают ситуации, когда больной предъявляет жалобы на трудности с глазами, в тот момент когда болезненный дискомфорт просто иррадиирует в нервы зрительных органов.
Зачастую с подобной симптоматикой приходят к специалисту лица мужского пола, которые имеют пагубные привычки (излишнее потребление алкогольных напитков и постоянное табакокурение).
Врач быстро определяет признаки по слизистой оболочке глаза, сильно слезящейся и краснеющей.
Если больной предъявляет жалобы на болевые ощущения левой или правой стороны лица (отмечает красноту, ощущение жжения, болит голова), то это может свидетельствовать о гипертоническом кризе.
Помимо того, присутствуют внезапные перепады давления, ощущается тошнота, рвотный рефлекс, возникает звон в ушах, начинают пульсировать виски и болит сердце.
Концентрация симптомов в левой части
Боль в висках способна проявиться на любом участке головы. Это относится к затылочной области, лбу, вискам, участкам возле глаз.
По типу проявлений болезненные ощущения могут быть острого и ноющего характера, наблюдается жжение либо пульсация.
Большинству кажется, что подобное маловероятно, что болит лишь сторона лица, однако, такое не является редкостью.
Как говорилось раньше, основным провоцирующим фактором возникновения болевых ощущений в левой стороне головы считается мигрень.
Она может охватывать участки возле глаз, виски, левую часть лба либо челюсти.
К примеру, еще до проявления мигрени пациент наблюдает следующую симптоматику: глаз начинает мелькать, возникают пятна, мелькающие «мушки».
Во время мигрени часто болит голова либо кожный покров лица, он способен припухнуть и стать крайне восприимчивым.
По окончании приступа больной чувствует сонливость, вялость и повышенную утомляемость.
Существует немалое количество людей, страдающих от чувствительности к погодным условиям.
Проявлениями бывают резкий спазм, давящий дискомфорт либо болезненные ощущения в височной части слева, возле уха, лба либо затылка.
Появляется подобная симптоматика за 3-5 часов до выпадения осадков, существенного потепления либо похолодания.
Смена климатических условий воздействует на артериальное и внутричерепное давление у определенного количества людей.
Дополнительными признаками, помимо вышеупомянутых, являются ломка в зубах либо челюсти, болевые ощущения в конкретных точках возле глаз, в шее.
Во время появления внутри организма инфекции пациент жалуется на сверлящие, тянущие болевые ощущения в левой части головы и лица.
Спровоцировать подобное состояние может кариес, попавший в нервные окончания зубов, простуженное ухо, из которого дискомфорт передаются в затылочную либо в височную части.
Первая помощь
Зачастую возможно своими силами снизить симптоматику во время боли и мигрени лица такими методами:
- приняв обезболивающее средство;
- сделав массаж;
- приложив к лицу либо воспаленным участкам холодный компресс;
- подышав свежим воздухом;
- отдохнув;
- приняв теплый душ, иногда помогает умывание;
- проведя ароматерапию;
- положив возле себя корки апельсина, лимона или листья белокочанной капусты;
- когда причина патологии является низкое АД, то следует выпить сладкий чай либо кофе.
Однако подобные рекомендации подойдут только при несильных болях лица, появляющихся постоянно.
Иначе такие средства народной медицины способны нанести вред. К примеру, не каждая мигрень проходит после употребления обезболивающего.
В такой ситуации необходимо обратиться к специалисту.
Когда болит лицо и голова в висках, то необходимо без промедлений обращаться к специалисту и детально описать симптоматику.
Специалист назначает нужные обследования после осмотра. Самостоятельное лечение чревато опасными осложнениями для организма пациента.
Если не обратиться к врачам, то увеличивается вероятность появления необратимых последствий.
Полезное видео
Источник
Иногда вместе с болью в челюсти появляется и головная боль – очень неприятные симптомы, заставляющие человека срочно искать причину их появления. Чаще всего это связано с зубными патологиями, включая удаление зубов и недавнее пломбирование зубных каналов. Прорезающиеся «восьмерки» – зубы мудрости – тоже способны вызывать сильные болевые ощущения. Однако при отсутствии проблем с зубами боль в челюсти и голове может свидетельствовать о развитии других патологий.
Ситуация, когда болят голова и челюсть, возникает вследствие следующих причин:
- бруксизма – зубного скрежета, который обычно появляется ночью, во сне;
- остеохондроза и других болезней позвоночного столба;
- невралгии – поражения нервов лицевой области;
- дисфункции височно-челюстного сустава;
- доброкачественной или злокачественной опухоли;
- заболеваний ЛОР-органов;
- воспаления височной артерии;
- остеомиелита;
- мигрени;
- артрита сустава челюсти.
Среди зубных патологий, вызывающих боли в голове и челюсти, можно выделить:
- кариес;
- пульпит;
- периодонит;
- периодонтальный абсцесс;
- киста, или гранулема корня зуба.
Стоит также отметить, что подобный симптом иногда возникает из-за мышечного перенапряжения или сильного и продолжительного нервного стресса. У некоторых людей эмаль зубов очень тонкая от природы, поэтому резкие болевые ощущения в челюсти и голове возможны от употребления холодного/горячего, кислого или сладкого.
В результате зевания возможно появление не только боли. Иногда обычный зевок сопровождается резким мышечным спазмом – тризмом. При этом появляется сильное ощущение, что челюсти свело, и разжать их практически невозможно. Такой симптом характерен для поражения тройничного нерва, который участвует в иннервации жевательных мышц.
Мышечные спазмы, сопровождаемые чувством сведенной челюсти, происходят при системных заболеваниях – эпилепсии, столбняке, опухолях головного мозга, менингите и инсульте. Тризм может быть одним из признаков воспаления в ротовой полости и челюстном суставе.
Если болезненность вызвана стоматологическими заболеваниями, то она отличается пульсирующим характером и усилением в ночные часы. В этом случае необходимо при первой возможности посетить стоматолога, а при сильной боли – выпить таблетку анальгетика.
Бруксизм
Бруксизм характеризуется эпизодическим сокращением лицевых мышц, при которых челюсти сжимаются и двигаются относительно друг друга. Мышечный спазм длится всего несколько секунд, но многократно повторяется за ночь и не поддается сознательному контролю. Сам человек может не подозревать об этом, однако утром он ощущает головную боль, вялость, ломоту в челюстях и зубах. При длительном течении бруксизм приводит к дисфункции височно-челюстного сустава.
Терапия бруксизма всегда комплексная и требует обязательного участия стоматолога. С помощью медикаментов устраняются судороги жевательных мышц, для чего назначаются седативные, успокоительные препараты и витаминные комплексы с кальцием, магнием и витаминами В-группы. Используются и инъекции ботулотоксина.
Роль стоматолога при данном заболевании очень важна, поскольку именно этот врач выполняет избирательную шлифовку зубов, оказывает помощь в исправлении прикуса и ставит протезы при отсутствии зубов. При необходимости применяются специальные защитные каппы, предохраняющие зубы от истирания и расшатывания.
Важно: лечение зубов, пострадавших при бруксизме (клиновидные дефекты, периодонтит и пр.), проводится только после устранения основного заболевания.
Скрежетание зубами во сне приводит к потере зубного вещества в области концентрации напряжения
Заболевания позвоночника
Головная боль является одним из признаков поражения позвоночника шейного отдела. Она обусловлена защемлением нервных окончаний, что приводит к рефлекторным спазмам сосудов головного мозга и повышению внутричерепного давления. Причиной может быть травма позвоночных структур, остеохондроз и его осложнения – грыжи и протрузии, спондилез.
При повреждении или смещении позвонков боль ощущается не только в патологическом очаге, но и отдает в близлежащие области – голову, челюсти, уши и глазные яблоки. Из-за размытого характера болей пациенты нередко обращаются за помощью к отоларингологу и офтальмологу.
При обострении назначают противовоспалительные и сосудорасширяющие средства. Поскольку при остеохондрозе происходит дегенерация хрящевой ткани, выписывают хондропротекторы. Дальнейшее лечение проводится только после снятия острой симптоматики и включает физиопроцедуры, расслабляющий массаж, лечебную гимнастику и при необходимости использование ортопедических устройств.
Невралгия
Голова и челюсть могут болеть вследствие поражения нервов – тройничного, ушного, языкоглоточного или гортанного. Наиболее часто встречается невралгия тройничного нерва, которая сопровождается чрезвычайно сильной болью. Ее называют болезнью Фотергилла или болевым тиком.
Основным симптомом поражения тройничного нерва является кратковременная стреляющая боль в одной половине лица. Резкий прострел появляется внезапно, при этом мышцы непроизвольно сокращаются.
Характерно, что боль никогда не длится непрерывно, между приступами обязательно есть промежутки. Кроме того, источник боли всегда один и тот же – как правило, это область скулы, виска или челюстей.
При невралгии ушного узла болит голова и сводит челюсть, возможно распространение болезненности на затылочную часть, шейно-плечевую зону. Спровоцировать болевой приступ может даже употребление голодного или горячего, переохлаждение, нервное или физическое перенапряжение. Непосредственной причиной патологии является наличие инфекционно-воспалительного очага рядом с ушным узлом. Например, болезни околоушной железы – свинка, сиаладенит, а также патологии ЛОР-органов и зубов.
Невралгия языкоглоточного нерва встречается очень редко и носит название синдрома Сикара. Она отличается односторонними болевыми приступами, которые длятся от одной до трех минут. Источник боли находится в районе корня языка, однако боль быстро распространяется на близлежащие ткани мягкого неба, челюсти, глаза, шею.
Невралгия гортанного нерва возникает на фоне таких заболеваний, как сахарный диабет, туберкулез, атеросклероз и гипертония. Причиной может быть систематическое переохлаждение, интоксикация солями тяжелых металлов и лечение некоторыми медикаментами.
При поражении гортанного нерва периодически появляются вспышки жгучей боли длительностью от нескольких секунд до минуты. Болевой синдром локализуется в самой гортани, под языком и в углах нижней челюсти, отдавая в область ключиц, глаз и ушей. При движениях головы боль усиливается, во время приступа просвет голосовых связок может сужаться, провоцируя ларингоспазм.
Диагностикой и лечением невралгии занимаются неврологи, которые назначают противовоспалительные и обезболивающие средства, лечебные блокады с Новокаином. Вылечить невралгию помогают следующие лекарства:
- ганглиоблокаторы – Пахикарпин, Бензогексоний;
- спазмолитики – Но-шпа, Папаверин, Дротаверин;
- успокоительные – пустырник, валериана;
- снотворные – Зопиклон, Барбамил, Фенобарбитал;
- антигистаминные – Лоратадин, Хлоропирамин, Прометазин;
- противосудорожные – Фенитоин, Карбамазепин;
- холинолитики – Платифиллин, Дифенилтропин;
- витамины группы В;
- ангиопротекторы (Пентоксифиллин);
- Никотиновая кислота.
Поскольку болевые ощущения при невралгии носят выраженный характер, дополнительно может назначаться электрофорез с Новокаином или Гидрокортизоном. При воспалении гортанного нерва рекомендуется смазывать корень языка и миндалины раствором Новокаина 10%. Упорную боль снимают инъекции Новокаина в область корня языка.
Дисфункция ВНЧС
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) может возникать от внешнего воздействия, вызывающего перегрузку сочленения. Диагностировать эту патологию достаточно сложно, поскольку она имеет множество причин и симптомов, схожих с другими заболеваниями.
При дисфункции возможны такие проявления:
- боль в одном или обоих суставах, отдающая в голову, шею и верхнюю часть спины;
- трудности с открыванием и закрыванием рта, а также при жевании пищи;
- хруст при движениях челюстей;
- зубной скрежет ночью (бруксизм), остановки дыхания (апноэ);
- шум, звон в ушах.
Лечение дисфункции зависит от причины, ее вызвавшей. Это может быть исправление прикуса, установка зубных протезов, ношение специальных ночных трейнеров (шин). Для расслабления мышц применяется аппарат Миотроникс, помогающий нормализовать положение нижней челюсти.
Новообразования
Развитие доброкачественного или злокачественного новообразования может спровоцировать травма, воспалительный процесс в ротовой полости (кариес, периодонит, неправильно подогнанные зубные протезы). Причинно-следственная связь возникновения опухолей остается в стадии изучения, поэтому можно говорить лишь о возможных факторах риска.
Чаще всего встречается доброкачественная амелобластома, которая поражает, как правило, нижнюю челюсть и диагностируется у молодых людей. Ее рост сопровождается визуальной деформацией челюсти и ассиметрией лица. Возможно появление боли в зубах и челюсти.
Похожие симптомы имеет остеома – доброкачественная опухоль.
При остеобластокластоме болевой синдром отличается высокой интенсивностью и усилением в ночное время. На близлежащих тканях образуются язвы и свищи, повышается температура тела. Не исключены патологические переломы челюсти.
Злокачественные новообразования челюстей встречаются крайне редко и представлены тремя видами – карциномой, остеогенной саркомой и раком. Наиболее бурным ростом отличается саркома, которая быстро прогрессирует и вызывает инфильтрацию мягких тканей, перекос челюсти, сильные боли и раннее метастазирование.
Стоит отметить, что выявляются опухоли в подавляющем большинстве случаев только на поздних стадиях. Доброкачественные опухоли почти всегда удаляют хирургическим путем, злокачественные образования лечатся комбинированным методом с применением химио-, гамма-терапии и хирургии.
Важно: при своевременном обнаружении доброкачественной опухоли прогноз, как правило, благоприятный. При лечении саркомы и рака достигается лишь пятилетняя выживаемость у 20% пациентов.
Болезни верхних дыхательных путей
Заболевания уха, горла и носа тоже могут сопровождаться болями в голове и челюсти. Особенно часто это происходит при ангине, дифтерии, остром отите, евстахиите, гайморите, синусите и фронтите.
Воспаление гайморовых пазух при гайморите может быть односторонним и двусторонним. Поэтому боль ощущается либо с одной стороны лица, либо с обеих и локализуется чуть выше верхней челюсти, по бокам от носа. Патология может иметь хроническое течение и обостряться после простуды.
Для гайморита характерно усиление болей к вечеру и при наклоне головы вниз. Похожие симптомы и при синусите, поскольку он тоже сопровождается воспалением придаточных пазух носа. Боль распространяется на область верхней челюсти и отдает в голову.
Поскольку вышеперечисленные заболевания имеют инфекционную природу, обязательно проводится антибактериальная терапия. При болезнях носа и евстахиите (воспалении евстахиевой трубы) назначаются сосудосуживающие капли и спреи, жаропонижающие препараты.
Читайте также:
Височный артериит
Височный артериит представляет собой воспаление одноименной артерии, которое проявляется следующей симптоматикой:
- пульсирующая боль в виске, иррадиирующая (отдающая) в челюсть, голову, шею и верх плеча;
- повышение температуры тела, лихорадочное состояние;
- усиление боли при движениях челюстей и прикосновении к пораженной области;
- отечность и покраснение на виске.
Важно: терапия височного артериита начинается раньше, чем завершается обследование. Причиной этому является большой риск осложнений при несвоевременной помощи – инсульт, потеря зрения и пр.
Лечение неосложненного артериита включает гормональные препараты, сосудорасширяющие средства и антикоагулянты. Хирургическое вмешательство проводится при образовании тромба, аневризмы и в случае имеющегося онкологического заболевания.
Остеомиелит
Причиной остеомиелита челюсти чаще всего становятся стоматологические болезни – запущенный кариес, пульпит, периодонит, альвеолит или киста на корне зуба. Попадание инфекции в кость челюсти при этом происходит именно через инфицированную пульпу или зубной корень.
Патогенные микроорганизмы могут проникать в кость из очагов поражения при фурункулезе, гнойном отите, дифтерии и скарлатине. Травматическая форма остеомиелита возникает при огнестрельном ранении и переломе челюсти.
Чаще всего диагностируется одонтогенный остеомиелит – одно из осложнений зубных патологий
При остром течении сначала появляются симптомы общей интоксикации – повышение температуры тела, слабость, головная боль, потеря аппетита. Несмотря на то, что источником боли является конкретный зуб, болевой синдром быстро распространяется на соседние области – глаз, ухо и висок.
Характерным симптомом как острого, так и хронического остеомиелита является подвижность зубов. При этом расшатывается не только больной зуб, но и близлежащие, здоровые. Прогрессирование патологии приводит к трудностям с открыванием и закрыванием рта, глотанием и дыханием.
При появлении признаков остеомиелита необходимо как можно скорее обратиться за врачебной помощью, чтобы избежать дальнейших осложнений: менингита, энцефалита, абсцесса головного мозга или легкого, сепсиса.
Если болит и челюсть, и голова, причиной могут быть самые разные болезни. При упорных болях, явных признаках воспаления, ухудшении общего состояния и появившейся асимметрии лица необходимо проконсультироваться с врачом. Важно знать, что народные средства в данном случае не помогут, поэтому пытаться справиться своими силами не стоит.
Перед визитом к врачу желательно не принимать обезболивающих средств, чтобы не смазать клиническую картину. Исключение составляют лишь травмы, которые нуждаются в обязательном обезболивании. Будьте здоровы!
Источник
