Болит голова над бровью и глаз
Тензионная головная боль затрагивает почти каждого человека на протяжении его жизни. Это – наиболее распространённая головная боль. Точное определение заболевания очень сложное. Поэтому в литературе эта боль получила ряд обозначений: психогенная, стрессовая, идиопатическая боль и т.д. в соответствии с Международным Здравоохранительным Обществом используется термин «тензионная головная боль», для хронической формы – «тензионная эпизодическая головная боль».
Заболевание можно охарактеризовать, как тупую боль, связанную с усталостью, которой часто предшествует стресс. Обычно приступ начинается спорадически, иногда недуг переходит в хроническую стадию, когда голова болит почти ежедневно, причём, первоначальные побуждающие явления часто не определены и не поняты.
Болит, преимущественно, в области бровей, часто – между бровями, в области висков (как с правой, так и с левой стороны) или лба.
Патогенез
В патогенезе тензионной цефалгии применяется множество факторов. Наследственная предрасположенность не доказана, равно, как и гормональная зависимость. С другой стороны, указывается на психосоциальный стресс, бытовые споры, нефизиологическая рабочая позиция, беспокойство, депрессия и различные эмоциональные воздействия. При изучении патогенеза тензионной цефалгии внимание сосредоточено, в особенности, на изменениях тонуса и кровообращения в мышцах, изменениях кровотока в сосудах головного мозга и биохимических изменениях в крови. Некоторые результаты могут помочь определить и понять механизмы, которые влияют на возникновение головной боли.
Клинические признаки
Боль, как правило, двусторонняя, чаще всего болит в области лба и висков, между бровями, реже болит в затылочной области; боль стабильная, может колебаться в интенсивности. Начало, как правило, постепенно. Это явление отличает заболевание от типичного приступа мигрени, который характеризуется тем, что болит одна половина головы, преимущественно, в области виска, редко – в области между бровями. Голова болит (в области лба, висков или между бровями) от нескольких минут до дней (30 минут-7 дней), часто происходит в ночное время или во второй половине дня.
Частые различные ощущения в области головы: больные жалуются на чувство давления, жёсткого обруча вокруг головы, часто проявляется чувствительность и болит кожа головы при расчёсывании, нередки случаи скованности мышц шеи. Пусковым механизмом, почему болит в области между бровями, может быть не только, непосредственно, стресс, но и ожидание стресса, неоднократные конфликты. Провоцирующими моментами могут стать небольшие, но частые ежедневные неприятности. Сопровождающие симптомы могут включать в себя лёгкую светобоязнь и фонофобию, не является исключением тошнота, рвота отсутствует. Наряду с состоянием, когда болит голова, может возникать депрессия и тревога, особенно, при хронических состояниях, распространёнными являются нарушения сна. Может возникнуть усталость и головокружение. Субъективные симптомы усиливаются при физической активности или потреблении алкоголя.
Согласно международной классификации головной боли тензионная боль должна соответствовать следующим критериям:
1. Повторяющиеся болевые эпизоды, которые длятся от нескольких минут до нескольких дней.
2. Интенсивность – слабая или умеренная.
3. Локализация – двусторонняя.
4. Боль не усиливается при физической активности.
5. Тошнота, фонофобия или светобоязнь также не являются редкостью.
6. Приступы случаются менее 180 раз в год, соответственно, реже 15 раз в месяц.
Дифференциальная диагностика
Для дифференциальной диагностики головной боли наиболее важным является анамнез. Многие специалисты используют опросные листы, в которых пациент заполняет основные данные, после чего, в течение нескольких месяцев записывает характеристики приступов.
Всегда необходимо исключить другие причины головной боли. Врач осведомляется о прошлой истории травм, особенно, шейного отдела позвоночника, наличии длительной работы в фиксированном положении. Необходимо устранить воспаление конъюктивы или придаточных пазух носа, рефракции, глаукому. В области височно-нижнечелюстного сустава могут возникать миофасциальный дисфункции. Когда этих расстройствах исследуется чувствительность суставов и присутствие, иногда еле слышимого, хруста во время движения стетоскопом.
Спондилёз шейного отдела позвоночника вызывает цервикокраниальный синдром. Стоматологические нарушения, особенно, в области верхней челюсти, может также отражаться болью в голове.
Должно быть исключено и злоупотребления лекарственными препаратами. Причиной болезненности является, главным образом, кофеин, Аспирин, Ибупрофен, снотворные препараты, барбитураты.
Гипотиреоз может вызвать мышечные и хронические головные боли.
Всегда необходимо повторить диагностическое дифференциальное рассмотрение в том случае, если происходит изменение характера болезненных ощущений.
Терапевтические методы
Острый и спорадический тип заболевания, обычно, не является проблемой, помогают, в основном, распространённые анальгетики, отдых и избегание стресса. НПВС (Ибупрофен, Напроксен) могут показать лучшую эффективность, чем ацетилсалициловая кислота. Иногда подходит их комбинация с миорелаксантами.
В случае простых анальгетиков (Аспирин, кофеин), следует проявлять осторожность при повторных дозах при рецидиве болезненных ощущений. Нередки случаи привыкания. Для депрессивных пациентов подходит Амитриптилин.
Гораздо более сложным является лечение хронической боли. Оно всегда должно быть основано на тщательном обследовании с последующим собеседованием с пациентом, направленным на раскрытие основной причины заболевания и определение последующих терапевтических шагов.
Чаще всего используется комбинация психологической, физиологической и фармакологической терапии.
Показывают эффективность различные упражнения для релаксации и БОС (биологическая обратная связь – эффективна для мотивированных пациентов).
При лечении может быть использована следующая терапевтическая схема:
1. Простые анальгетики – ацетилсалициловая кислота, Парацетамол.
2. Комбинированные анальгетики.
3. НПВС – Ибупрофен, часто в сочетании с ацетилсалициловой кислотой, Индометацином.
4. Миорелаксанты – Мидокалм, Диазепам, Баклофен, Сирдалуд.
5. Следующие возможные методы лечения – препараты магния, антигистаминные средства, симпатолитики.
6. Симптоматическая терапия – противорвотные средства, производные спорыньи, кортикостероиды, нейролептики, снотворные, транквилизаторы (бензодиазепины, Мепробамат).
Мнение о приёме Эрготамина во время госпитализации не является однозначным, по мнению некоторых авторов, производные спорыньи являются неэффективными. Относительно малоэффективными являются и опиаты, кодеин, барбитураты, нейролептики.
В целях профилактической терапии часто назначаются трициклические антидепрессанты и бета-блокаторы (Амитриптилин 100-200 мг/сутки + Пропранолол 60 мг/сутки). Начинать следует с минимальных эффективных доз Амитриптилина (10-25 мг) по той причине, что даже эта доза может быть достаточной. Если профилактика не показывает эффекта, можно попробовать Вальпроат.
Другие поддерживающие терапевтические методы: лечение локальных болевых точек:
1. Местные анестезирующие инъекции.
2. Масло перечной мяты (10 г на 100 г 90% спирта); его применение обеспечивает мышечную и умственную релаксацию.
В последнее время нередки случаи использования гипнотической анальгезии. Иглоукалывание требует длительного лечения (в течение от 1 до 12 месяцев), после чего снижается интенсивность, продолжительность, частота боли и уменьшения потребления анальгетиков.
Источник
Дуги, на которых располагаются брови, являются частью лобной доли головы. Если возникает боль над глазом в области брови, это является серьезным ссимптомом целого ряда заболеваний.
В области надбровных дуг и лобной доли черепа располагается множество сосудов, в том числе и менингеальных. При их расширении или сужении во время некоторых заболеваний болит голова в области бровей и глаз.
Причины
Основной причиной любой головной боли, независимо от ее локализации, являются невралгические заболевания и расстройства.
Среди прочих расстройств лидером по причине возникновения частых и продолжительных болей в области бровей является мигрень. Боль при мигрени появляется очень резко, приступ довольно продолжительный – боль может мучить человека от нескольких часов до нескольких суток. Во время начала приступа проблема локализуется в районе лба, а затем достигает области бровей и глаз. Боль при мигрени нередко сопровождается сильной тошнотой, переходящей в рвоту. Со временем человек начинает ощущать сильную усталость и раздражение.
Ощущение, что болит бровь, может возникать при ущемлении затылочного нерва. Боль может ощущаться в районе лба, глаз и висков. К ущемлению нерва приводит сильный стресс или депрессия. Во время нервного и эмоционального потрясения мышцы шеи перенапрягаются и сильно сдавливают нерв. Первоначально патология возникает в затылке, а затем отдает в область лба и бровей.
Болит голова над бровями и при ущемлении сосудов шеи. Сосуды становятся уже, крови, которая передается к мозгу, меньше. Таким образом, возникает кислородное голодание. Оно выражается следующими симптомами: болью во лбу и над бровями, ухудшением зрения и слуха, нарушением памяти и мыслительной деятельности. У человека могут наблюдаться частые обмороки и проблемы со сном.
При невралгических болях больные могут ощущать следующие симптомы: шумы в ушах и изменение зрения, поражения глазного нерва и нарушение нормального движения зрачка, болезненность при нажатии некоторых артерий в области лба и висков, возникновение кровоизлияний в сетчатку.
Патология над бровью у женщин появляется при резких гормональных всплесках, которые возникают во время беременности и начала менструального цикла. Боль может быть схожей с болью при воспалении, только при гормональном всплеске насморка нет. Сильные и частые головные боли возникают в период полового созревания и являются одним из симптомов приближения климакса.
Болит лоб при интоксикации организма, самой распространенной формой которой является похмелье. Причиной также может стать частое употребление острой и сильно приправленной пищи.
[youtube]UoYKeFCFNzY[/youtube]
Боль в районе брови возникает при различных черепно-мозговых травмах. Это может быть как небольшое повреждение или рассечение самой брови, так и серьезная черепно-мозговая травма, при которой возникает сильное внутричерепное давление.
Болезни, при которых возникает данная патология в районе бровей, лба, между глазами:
- различные инфекционные заболевания, среди которых грипп и ОРВИ;
- невралгия тройничного нерва;
- заболевания лор-органов – гайморит и фронтит;
- менингит и др.
Черепно-мозговая травма
Травма брови может возникнуть при падении, ударе и попадании инородного предмета. В области бровей находится множество кровеносных сосудов, поэтому при травме наблюдается довольно сильное кровотечение.
Сильные боли в области брови после травмы свидетельствуют о сильном травмировании и проникновении инфекции в рану. При отсутствии медицинской помощи и обследования инфекция может проникнуть глубже и поразить близлежащие ткани, в том числе и головной мозг.
[youtube]a2mOnvQjVUY[/youtube]
Если рассечения и кровотечения в области брови после травмы нет, а боль присутствует, это говорит о серьезной травме, повышении внутричерепного давления и сотрясении мозга. Боль сопровождается сильной тошнотой и рвотой, нарушением ориентации в пространстве, головокружением.
Чтобы избежать серьезных последствий при рассечении брови и травме головы, необходимо оказать пострадавшему следующую помощь:
- при закрытой травме: приложить к месту ушиба мокрое полотенце или пакет со льдом;
- при открытой травме: попробовать остановить кровотечение, обработать края раны йодом или перекисью водорода;
- расспросить пострадавшего о наличии головных болей, головокружения и тошноты;
- вызвать бригаду скорой медицинской помощи;
- до ее приезда поддерживать разговор с пострадавшим, спрашивать его о самочувствии.
При любой травме головы, особенно если она сопровождается кровотечением и сильной головной болью, необходимо срочно обратиться к хирургу и неврологу для детального обследования и назначения лечения.
Фронтит
Воспаление лобных пазух всегда вызывает сильнейшие боли в области над бровями и между глазами. Болезнь поражает не только лобную пазуху, но и пазухи носа.
Причиной фронтита, как и гайморита, является продолжительный насморк при аллергии и простудах. Также фронтит является осложнением ОРВИ, гриппа и других инфекционных заболеваний. Заболевание протекает тяжелее, чем синусит и гайморит.
Основной симптом фронтита – сильная головная боль в области над бровями и во лбу. Наибольшую интенсивность боль проявляет в утреннее время. В это время она становится невыносимой. Стихает боль лишь после того, как пазухи очищаются, и со временем возобновляется. Вместе с болью возникает сильный отек над глазом и в области пораженной лобной пазухи.
Во время фронтита к боли в области лба и бровей добавляется сильная светобоязнь и нарушение обоняния. Если воспаление является осложнением простудного заболевания, у человека повышается температура, цвет лба над бровями изменяется, боль может значительно увеличиваться, особенно при нажатии в области между глазами.
Ослабить головную боль при фронтите можно с помощью постоянного промывания носовых пазух с целью избавления от слизи и гноя. Для этого можно использовать Нафтизин для взрослых и раствор морской соли для лечения детей.
[youtube]BQLf2zVZjlw[/youtube]
Если температура отсутствует, болевой синдром помогут снизить ингаляции специальными аэрозолями с антибиотиками и прогревания лампами синего цвета.
В большинстве случаев консервативное лечение помогает справиться, в других необходимо хирургическое вмешательство. При этом осуществляется разрезание брови вплоть до внутреннего уголка глаза.
Лечебные мероприятия
Лечение данной патологии необходимо начинать с определения причины ее возникновения.
Если приступы боли очень частые и сильные, справиться с ними помогут анальгетики (нестероидные противовоспалительные препараты).
В зависимости от причины и интенсивности патологии лекарственные препараты могут ослаблять боль или снимать ее на некоторый период, но полностью справиться с причиной проблемы подобным способом нельзя.
При небольших болях, мешающих нормальной жизнедеятельности, можно применять препараты, которые содержат дротаверинн (Но-шпа). Данное вещество помогает снять спазм сосудов, который является первоочередной причиной боли.
Боли во лбу, которые появляются при легкой травме, повышении давления, месячных, купируются с помощью препаратов на основе метамизола натрия (Баралгин, Анальгин) и нимесулида (Нимулид, Найз).
Справиться с патологией при нарушении сосудистой деятельности, при интоксикации, в том числе и при похмелье, помогают препараты на основе ацетилсалициловой кислоты (Упсарин Упса, Аспирин). Кислота снимает спазм сосудов и убирает болевой синдром.
Если данная проблема вызвана температурой, инфекционными заболеваниями и т. д., на помощь придут лекарства на основе ибупрофена и парацетамола (Ибуфен, Панадол, Миг и др.).
[youtube]YB_Ju3ZoMBI[/youtube]
При сильных головных болях необходимо принимать препараты, которые содержат в своем составе комплекс активных веществ (Седалгин, Пенталгин, Цитрамон, Тетралгин).
Облегчить состояние при данной патологии поможет массаж бровей и лба, регулярный сон и употребление некоторых успокоительных (седативных) средств, витаминных комплексов.
Источник
Если появляется боль над правым глазом в области лба, это может свидетельствовать о развитии целого ряда различных патологий.
Характер болевых ощущений над глазами может быть острым, давящим и пульсирующим. Головная боль может проявляться периодически или мучить человека постоянно, сопровождаясь другими симптомами. Пытаться вылечить боль во лбу и глазах самостоятельно не стоит, поскольку только врач может установить истинные причины появления данного патологического процесса.
Возможные причины
В большинстве случаев головная боль, независимо от ее происхождения и локализации, развивается вследствие невралгических нарушений.
Еще одним очень распространенным фактором, вызывающим данный симптом, является мигрень. Болевые ощущения при таком заболевании возникают очень резко и могут протекать длительное время, вплоть до нескольких суток.
В самом начале приступа боль затрагивает только лоб, по мере прогрессирования распространяясь на область бровей и глаза. Очень часто при таком патологическом процессе наблюдаются и другие симптомы, такие как головокружение, тошнота, в наиболее тяжелых случаях может возникнуть рвота. После этого больной ощущает сильную усталость и повышенную раздражительность.
Локализация головных болей в области глаз
Боль над левым глазом может появляться в результате ущемления затылочного нерва. Такой патологический процесс обычно происходит после сильного стресса или длительной депрессии.
Это объясняется тем, что во время нервного напряжения, мускулатура шеи чрезмерно напрягается, что ведет к сдавливанию нерва. На начальном этапе головная боль появляется в области затылка, а затем начинает отдавать в лобовую часть.
Боль в голове наблюдается во время ущемления шейных сосудов. В этом случае происходит сужение их просвета, что приводит к уменьшению количества крови, поступающей к клеткам головного мозга. При этом могут наблюдаться и другие симптомы, такие как головокружение, ухудшение памяти, нарушение зрения и слуха.
Основные виды головной боли
В некоторых случаях у человека происходят обмороки и нарушается сон.
Если боли имеют невралгическое происхождение, больной может обнаружить у себя следующие симптомы:
- шум в ушах;
- сужение полей зрения;
- затруднение двигательной функции зрачка;
- поражение глазного нерва;
- появление кровоизлияний в сетчатку глазу;
- болезненные ощущения при нажатии в области некоторых артерий.
Болевой симптом в области лба может возникнуть у женщин ввиду резкого изменения гормонального фона. Обычно это происходит при беременности и во время начала менструального цикла.
При этом ощущения схожи с теми, которые развиваются при воспалительном процессе, однако при гормональном дисбалансе отсутствует насморк. Частые боли сильной интенсивности появляются во время полового созревания. Кроме того, такое явление может быть признаком приближающегося климакса.
Отравления организма также могут сопровождаться болями в голове. Наиболее распространенной формой интоксикации является похмельный синдром. Еще одной причиной такого явления может стать злоупотребление специями и приправами.
Синусит
Болезненные ощущения в области лба слева или справа часто являются результатом черепно-мозговой травмы. При этом повреждение может быть как поверхностного характера (ушиб мягких тканей над бровью), так и более тяжелой степени, сопровождающейся повышением внутричерепного давления.
Наиболее распространенными болезнями, вызывающими появление данного симптома, являются:
- заболевания вирусного или инфекционного происхождения;
- невралгический процесс тройничного нерва;
- патологии ЛОР-органов;
- менингит.
Как снять напряжение с глаз?
Диагностика
При появлении болевых ощущений неопределенной этиологии, необходимо обратиться к терапевту. Врач проведет опрос и первичный осмотр пациента. В зависимости от результатов такого обследования он направляет больного к соответствующему специалисту.
В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные диагностические методы:
- общий или биохимический анализ крови;
- томография мозга;
- кардиограмма сердца.
Такие способы исследования помогают наиболее точно установить клиническую картину.
Часто фактором, провоцирующим появление боли в лобовой области, является попадание инородного предмета в глаз. В этом случае достаточно просто устранить его, однако делать это самостоятельно не рекомендуется, поскольку можно повредить сетчатку глаза.
Диагностика патологий глаза
В зависимости от наличия каких-либо дополнительных симптомов при головной боли терапевт может направить пациента к следующим специалистам:
- Отоларинголог — специалист осуществляет обследование всех ЛОР-органов, чаще всего с помощью рентгена. Если снимок показывает области затемнения, это свидетельствует о развитии воспалительного процесса, сопровождающегося образованием гноя.
- Дерматолог — врач исследует состояние кожных покровов. Для этого берется мазок под кожей и под веком.
- Невролог — чаще всего именно этот специалист занимается лечением головных болей. Обычно для постановки диагноза врачу достаточно осмотреть пациента и изучить жалобы.
В некоторых случаях лечением могут заниматься кардиологи, инфекционисты, аллергологи. Выводы о способе терапии делаются после проведения всех необходимых диагностических мероприятий.
Способы лечения
В зависимости от причины и интенсивности болевых ощущений врач назначает определенные лекарственные средства, которые могут уменьшать симптом или устранять его на некоторое время. Однако полностью избавить от проблемы обезболивающие препараты не могут.
Если боль имеет небольшую интенсивность, можно использовать медицинские препараты, изготовленные на основе дротаверина (Но-Шпа). Такое вещество позволяет на некоторое время снять сосудистые и мышечные спазмы.
Болевые ощущения, которые возникают в результате небольшой травмы головы, гормонального дисбаланса или повышения артериального давления, могут быть устранены с помощью анальгетиков (Нимесулид, Анальгин, Найз).
Устранить симптом, вызванный нарушением сосудистой деятельности или интоксикацией организма, рекомендуется использовать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту (Аспирин, Упсарин Упса). Данное вещество помогает снять сосудистый спазм и уменьшить болевые ощущения.
Упражнения для глаз
В случае инфекционного или вирусного происхождения болей лучше отдавать предпочтение нестероидным противовоспалительным средствам, таким как Ибупрофен и Нурофен.
Если имеет место сильный болевой синдром, следует использовать комплексные лекарственные препараты, например Седалгин, Пенталгин.
Чтобы облегчить состояние, можно проводить массаж в области бровей и лба и принимать седативные средства и витаминно-минеральные комплексы.
Осложнения и профилактика
Присутствие наиболее опасных симптомов, которые обычно свидетельствуют о поражении головного мозга органического типа, требует незамедлительного обращения к врачу. К таким признакам относятся:
- появление первых приступов боли после 50 лет;
- приступы возникают преимущественно в утреннее время;
- при смене положения головы происходит изменение характера болевых ощущений;
- имеют место симптомы невралгических нарушений (рвота, повышенная температура тела, кровотечения из носовой полости);
- появление болей необычного характера.
Кластерный синдром
Для профилактики болевых приступов в области лба рекомендуется периодически выполнять несложные упражнения. Такую гимнастику можно делать в процессе работы, таким образом организуя небольшие перерывы.
Наиболее эффективными являются следующие упражнения:
- круговые вращения глазами вверх и вниз;
- учащенное моргание;
- перевод взгляда с ближнего предмета на отдаленный;
- сведение глаз в сторону переносицы и обратно.
Для предотвращения патологических процессов, которые провоцируют головные боли, рекомендуется отказаться от вредных привычек, регулярно выполнять простые физические упражнения, питаться сбалансировано, спать не менее 8 часов в сутки и избегать стрессовых ситуаций. При появлении любых нарушений в работе организма необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы предотвратить появление более серьезных проблем со здоровьем.
Лечение мигрени
Независимо от причин и интенсивности, головные боли являются серьезным патологическим состоянием, которое значительно ухудшает жизнь человеку. Особенно опасным считается переход болевого синдрома в хроническую форму.
Поэтому следует при появлении таких симптомов обращаться за помощью к специалисту. Только врач сможет точно установить причину патологии и назначить соответствующее лечение, не позволив болезни принять хроническую форму.
Видео
Источник
