Выпирает и болит позвонок на шее
Выпирающий на шее позвонок чаще всего встречается у людей после сорока лет и, по большей части, у склонных к излишней полноте женщин. Как правило, выпирает он в районе 7 шейного позвонка, на который приходится самая большая нагрузка.
Беспокоит людей выпирающий позвонок даже в тех случаях, когда не болит, ведь это достаточно неприятный косметический дефект. Помимо этого он может быть симптомом некоторых проблем с позвоночником. В этой статье мы расскажем о причинах выпирания позвонка, и о том, что с этим делать.
Причины
Разберемся, почему выпирает позвонок на шее. В большинстве случаев это связано с такими проблемами в позвоночном столбе, как:
- Нестабильность позвоночного столба, вызванная травмой или заболеванием.
- Остеохондроз.
- Инфекционные заболевания, которые повреждают позвонковый столб и спинной мозг (туберкулез, сифилис).
- Перелом позвонка или же его повреждение в результате аварии, падения или удара.
- Кифоз.
- Образование типичной жировой выпуклости может свидетельствовать о проблемах с надпочечниками.
- Болезнь Бехтерева.
Когда выпирание позвонка обусловлено жировыми отложениями, это может быть признаком гормональных нарушений. Также локальное скопление жира в области седьмого шейного позвонка может произойти из-за ожирения различной степени.
Причины, по которым выпирает позвонок у основания шеи у ребёнка или подростка, могут быть врождёнными и приобретенными:
- Малоподвижный, сидячий образ жизни.
- Перенесённые травмы.
- Нарушение осанки (опущенные плечи, выдвинутые вперёд).
- Нарушения минерального обмена.
- Компрессионные переломы позвонков поясничного и грудного отделов позвоночного столба.
- Ухудшение кровоснабжения межпозвонковых дисков и самих позвонков.
Симптомы
Сама симптоматика недуга определяется уровнем, на котором расположен повреждённый позвоночный столб. Есть целый комплекс симптомов, называемый «вертебро-радикулярный конфликт», возникающий при сдавлении спинномозговых корешков.
Первый симптом, встречающийся чаще всего, – это болевой синдром. Его выраженность и характер также зависят от места расположения самого патологического очага. Когда он локализован в грудном отделе позвоночного столба, боль может иметь опоясывающий характер.
А когда поражён шейный отдел позвоночника, боль может отдавать в верхние конечности. Если же выпирающий позвонок находится в области поясницы, боль может иррадиировать в нижние конечности, в область промежности или носить опоясывающий характер.
Стоит отметить, что в каждом из перечисленных случаев болезненность будет достаточно сильной из-за сдавливания спинномозговых корешков. Она будет режущего или колющего характера («стреляющей»), возникающей во время движения в пораженном отделе позвонкового столба.
Вертебро-радикулярный конфликт включает в себя нарушение чувствительности, а также парезы/параличи мышц в зоне поражённого корешка. Когда выпирающий позвонок находится на уровне поясницы, симптомов будет больше, они будут более обширными, поскольку происходит поражение «конского хвоста» – группы корешков, которые расположены в спинномозговом канале чуть ниже уровня второго позвонка поясничного отдела.
Симптомами поражения «конского хвоста» будут:
- снижение или полная утрата всех типов чувствительности (глубокомышечной и поверхностной) на поверхности стоп, внутри голеней, бёдер, а также в области промежности;
- параличи нижних конечностей несимметричного вида (идёт поражение различных групп мышц на ногах);
- при сильном сдавливании может произойти нарушение функций органов таза (недержание кала, мочи).
В качестве дополнительного симптома, позволяющего сделать вывод о том, что поражены корешки, рассматривают возникновение парестезии – ощущений без наличия любого раздражителя. Чаще всего это появление «мурашек», чувства покалывания или жжения.
Диагностика
Диагностику должен проводить специалист. На третьей степени смещения позвоночного столба асимметрия заметна уже в ходе визуального осмотра.
Определить смещение позвонка можно и при помощи пальпации остистых отростков паравертебральных точек и всех позвонков. При нажатии на патологический очаг также можно обнаружить болезненность или повышенное непроходящее мышечное напряжение спины.
Существует целая группа функциональных признаков, косвенно подтверждающих наличие смещения позвонка, так называемые «симптомы натяжения». Из них самыми простыми для проверки можно назвать:
- Симптом Ласега. Из положения лёжа на спине пациент поднимает ногу в выпрямленном состоянии и при этом ощущает боль в области бедра, которая может отдавать в поясницу. Этот симптом имеет место лишь при наличии спондилолистеза в области поясницы.
- Симптом Бехтерева. Пациент при смене положения тела (из лежачего в сидячее) должен занять следующую позу: согнуть ноги в коленях и выпрямить руки, чтобы на них опереться. В таком случае он может ощущать небольшую болезненность.
- Симптом Дежерина. Пациент может ощущать боль в районе смещённого позвонка при чихании или покашливании.
Дополнительные методы диагностики, которые используют специалисты: МРТ, КТ и рентгенография. Они достоверно определяют и степень самого смещения позвонка, и наличие вертебро-медуллярного и вертебро-радикулярного конфликтов, а также выраженность сужения канала позвоночного столба и состояние позвонка.
Лечение
При травмах и болезнях позвоночного столба в основу терапии выпирающего позвонка входят:
- Замена постели (если она мягкая) на жёсткий ортопедический матрас и удобную ортопедическую подушку.
- Плавание в бассейне (лучше в морской воде).
- Ударно-волновая терапия, которая способствует очищению от солевых отложений, а также помогает в борьбе с жировыми отложениями.
- Массаж.
- Мануальная терапия.
- Ношение специальных фиксирующих бандажей.
- Физиотерапевтические процедуры: электростимуляция по Герасимову, гальванический ток, различные согревающие процедуры и прочее.
- Устранение болевого синдрома с помощью нестероидных препаратов противовоспалительного действия («Цитрамон», «Кеторолак», «Кетопрофен«, «Ибупрофен«).
- Лечебная физкультура, занятия йогой особенно полезны для мышц и связок.
- Употребление витаминов группы B.
Такая терапия, как правило, помогает только при первой степени позвоночного смещения. Абсолютно любое лечение может быть назначено только после точного определения причины, которая вызвала выпирание позвонка.
Но если причина выпирания позвонка кроется в каких-то болезнях инфекционного характера, сбоях гормонального фона или же опухолевых процессах, то лечить начинают именно их.
При ожирении, чтобы уменьшить выпирание позвонка, назначаются занятия лечебной гимнастикой, плавание, специальные ванны и процедуры обёртывания. Оперативное вмешательство может быть назначено только лечащим врачом и исключительно по показаниям.
Заключение
Смещение позвонка является достаточно серьёзной патологией, которая может быть результатом развития недуга позвонкового столба. Очень важно диагностировать начало этого процесса своевременно и выбрать подходящую терапию. А поможет вам в этом травматолог или хирург. Не запускайте свой позвоночник и будьте здоровы!
Источник
Выпирающий на шее позвонок чаще всего встречается у людей после сорока лет и, по большей части, у склонных к излишней полноте женщин. Как правило, выпирает он в районе 7 шейного позвонка, на который приходится самая большая нагрузка.
Беспокоит людей выпирающий позвонок даже в тех случаях, когда не болит, ведь это достаточно неприятный косметический дефект. Помимо этого он может быть симптомом некоторых проблем с позвоночником. В этой статье мы расскажем о причинах выпирания позвонка, и о том, что с этим делать.
Причины
Разберемся, почему выпирает позвонок на шее. В большинстве случаев это связано с такими проблемами в позвоночном столбе, как:
- Нестабильность позвоночного столба, вызванная травмой или заболеванием.
- Остеохондроз.
- Инфекционные заболевания, которые повреждают позвонковый столб и спинной мозг (туберкулез, сифилис).
- Перелом позвонка или же его повреждение в результате аварии, падения или удара.
- Кифоз.
- Образование типичной жировой выпуклости может свидетельствовать о проблемах с надпочечниками.
- Болезнь Бехтерева.
Когда выпирание позвонка обусловлено жировыми отложениями, это может быть признаком гормональных нарушений. Также локальное скопление жира в области седьмого шейного позвонка может произойти из-за ожирения различной степени.
Причины, по которым выпирает позвонок у основания шеи у ребёнка или подростка, могут быть врождёнными и приобретенными:
- Малоподвижный, сидячий образ жизни.
- Перенесённые травмы.
- Нарушение осанки (опущенные плечи, выдвинутые вперёд).
- Нарушения минерального обмена.
- Компрессионные переломы позвонков поясничного и грудного отделов позвоночного столба.
- Ухудшение кровоснабжения межпозвонковых дисков и самих позвонков.
Симптомы
Сама симптоматика недуга определяется уровнем, на котором расположен повреждённый позвоночный столб. Есть целый комплекс симптомов, называемый «вертебро-радикулярный конфликт», возникающий при сдавлении спинномозговых корешков.
Первый симптом, встречающийся чаще всего, – это болевой синдром. Его выраженность и характер также зависят от места расположения самого патологического очага. Когда он локализован в грудном отделе позвоночного столба, боль может иметь опоясывающий характер.
А когда поражён шейный отдел позвоночника, боль может отдавать в верхние конечности. Если же выпирающий позвонок находится в области поясницы, боль может иррадиировать в нижние конечности, в область промежности или носить опоясывающий характер.
Стоит отметить, что в каждом из перечисленных случаев болезненность будет достаточно сильной из-за сдавливания спинномозговых корешков. Она будет режущего или колющего характера («стреляющей»), возникающей во время движения в пораженном отделе позвонкового столба.
Вертебро-радикулярный конфликт включает в себя нарушение чувствительности, а также парезы/параличи мышц в зоне поражённого корешка. Когда выпирающий позвонок находится на уровне поясницы, симптомов будет больше, они будут более обширными, поскольку происходит поражение «конского хвоста» – группы корешков, которые расположены в спинномозговом канале чуть ниже уровня второго позвонка поясничного отдела.
Симптомами поражения «конского хвоста» будут:
- снижение или полная утрата всех типов чувствительности (глубокомышечной и поверхностной) на поверхности стоп, внутри голеней, бёдер, а также в области промежности,
- параличи нижних конечностей несимметричного вида (идёт поражение различных групп мышц на ногах),
- при сильном сдавливании может произойти нарушение функций органов таза (недержание кала, мочи).
В качестве дополнительного симптома, позволяющего сделать вывод о том, что поражены корешки, рассматривают возникновение парестезии – ощущений без наличия любого раздражителя. Чаще всего это появление «мурашек», чувства покалывания или жжения.
Диагностика
Диагностику должен проводить специалист. На третьей степени смещения позвоночного столба асимметрия заметна уже в ходе визуального осмотра.
Определить смещение позвонка можно и при помощи пальпации остистых отростков паравертебральных точек и всех позвонков. При нажатии на патологический очаг также можно обнаружить болезненность или повышенное непроходящее мышечное напряжение спины.
Существует целая группа функциональных признаков, косвенно подтверждающих наличие смещения позвонка, так называемые «симптомы натяжения». Из них самыми простыми для проверки можно назвать:
- Симптом Ласега. Из положения лёжа на спине пациент поднимает ногу в выпрямленном состоянии и при этом ощущает боль в области бедра, которая может отдавать в поясницу. Этот симптом имеет место лишь при наличии спондилолистеза в области поясницы.
- Симптом Бехтерева. Пациент при смене положения тела (из лежачего в сидячее) должен занять следующую позу: согнуть ноги в коленях и выпрямить руки, чтобы на них опереться. В таком случае он может ощущать небольшую болезненность.
- Симптом Дежерина. Пациент может ощущать боль в районе смещённого позвонка при чихании или покашливании.
Дополнительные методы диагностики, которые используют специалисты: МРТ, КТ и рентгенография. Они достоверно определяют и степень самого смещения позвонка, и наличие вертебро-медуллярного и вертебро-радикулярного конфликтов, а также выраженность сужения канала позвоночного столба и состояние позвонка.
Лечение
При травмах и болезнях позвоночного столба в основу терапии выпирающего позвонка входят:
- Замена постели (если она мягкая) на жёсткий ортопедический матрас и удобную ортопедическую подушку.
- Плавание в бассейне (лучше в морской воде).
- Ударно-волновая терапия, которая способствует очищению от солевых отложений, а также помогает в борьбе с жировыми отложениями.
- Массаж.
- Мануальная терапия.
- Ношение специальных фиксирующих бандажей.
- Физиотерапевтические процедуры: электростимуляция по Герасимову, гальванический ток, различные согревающие процедуры и прочее.
- Устранение болевого синдрома с помощью нестероидных препаратов противовоспалительного действия («,Цитрамон»,, «,Кеторолак»,, «,Кетопрофен«,, «,Ибупрофен«,).
- Лечебная физкультура, занятия йогой особенно полезны для мышц и связок.
- Употребление витаминов группы B.
Такая терапия, как правило, помогает только при первой степени позвоночного смещения. Абсолютно любое лечение может быть назначено только после точного определения причины, которая вызвала выпирание позвонка.
Но если причина выпирания позвонка кроется в каких-то болезнях инфекционного характера, сбоях гормонального фона или же опухолевых процессах, то лечить начинают именно их.
При ожирении, чтобы уменьшить выпирание позвонка, назначаются занятия лечебной гимнастикой, плавание, специальные ванны и процедуры обёртывания. Оперативное вмешательство может быть назначено только лечащим врачом и исключительно по показаниям.
Заключение
Смещение позвонка является достаточно серьёзной патологией, которая может быть результатом развития недуга позвонкового столба. Очень важно диагностировать начало этого процесса своевременно и выбрать подходящую терапию. А поможет вам в этом травматолог или хирург. Не запускайте свой позвоночник и будьте здоровы!
Источник
Причины выпирания позвонка на шее
Чаще всего, болезненное выпирание позвонка на шее связано с наличием каких-либо проблем с позвоночником. Если же выпирание обусловленное жировыми отложениями, это может быть свидетельством гормональных нарушений или же локального скопления жира из-за переедания и ожирения в разных стадиях.
Основные причины выпирания шейного позвонка:
- Остеохондроз.
- Нестабильность позвоночника, вызванная заболеванием или травмой.
- Повреждение или перелом позвонка в результате аварии, удара или падения.
- Скопление жировых клеток, вызванное гормональными нарушениями в организме (избыток женских половых гормонов, «вдовий горб»).
- Образование характерной жировой выпуклости может быть связано с проблемами надпочечников.
- Ожирение часто проявляется скоплением жировых клеток именно в области седьмого шейного позвонка.
- Инфекционные заболевания, повреждающие позвоночник и спинной мозг (сифилис, туберкулез).
- Болезнь Бехтерева.
Работа семи позвонков
Позвоночник построен природой по принципу подвижного соединения элементарных частей — позвонков. Однако это не просто части полой трубы. Каждый позвонок концентрирует в себе нервные центры, которые контролируют ряд функций организма.
Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, которые отвечают за выполнение следующих функций.
- 1С1 — первый, или атлант. Зоны ответственности: снабжение головы кровью. Его смещение или повреждение приводит к повышению или понижению артериального давления, мигрени, вегетососудистой дистонии, слабости, болевым ощущениям в области сердца, бессоннице, метеозависимости. При защемлении тройничного нерва могут появиться проблемы со зрением, работой гипофиза или внутреннего уха. Кроме того, могут появиться неприятные ощущения в районе носоглотки и челюсти.
- 2C2 — второй позвонок. Зоны ответственности: зрительный и слуховой нервы, височные кости, органы зрения. Нарушение целостности этого позвонка влечет за собой речевые нарушения, заикание, храп и т.д.
- 3C3 — третий позвонок. Зоны ответственности: щеки, зубы, уши, лицевые нервы. При возникновении патологии могут развиваться: невралгия, невриты, акне, возможны болевые ощущения в горле наподобие ангины.
- 4C4 — четвертый позвонок. Зоны ответственности: рот, губы, нос, евстахиева труба, шея. Повреждения этого позвонка могут привести к проблемам со слухом, к слишком большим аденоидам, нарушениям в работе щитовидной железы.
- 5C5 — пятый позвонок. Зона ответственности одна — горло. От благополучия этого позвонка зависит, прежде всего, здоровье голосовых связок. Плохая работа этого участка может провоцировать возникновение ларингитов, тонзиллитов и т. п.
- 6C6 — шестой позвонок. Отвечает за работу мышц предплечья и шеи. Провоцирует болевые ощущения в этой зоне.
- 7C7- седьмой позвонок. Он представляет собой переход от шеи к груди. Контролирует состояние и функционирование верхних конечностей от плеча до кисти. При повреждении этой области появляется сильная, часто пульсирующая боль в мышцах рук, преимущественно плеча и предплечья.
Таким образом, шейная часть позвоночника по своим функциям делится на два составляющих. Все верхние позвонки от первого до пятого отвечают за те или иные органы головы. Пятый позвонок занимает промежуточное положение, занимаясь исключительно горлом. Два нижних позвонка контролируют зону верхних конечностей.
Описание каждого позвонка
Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, выполняющих важное функциональное значение. Весь цервикальный участок позвоночника можно разделить на 2 части:
- верхняя – состоит из 1 и 2 сегмента;
- нижняя – включает с 3 по 7 сегмент, находится на границе с 1 грудным позвонком.
Увидеть, как выглядит шейный отдел позвоночника со всеми сегментами, можно на этой картинке.
Для лучшего понимания анатомии цервикального отдела спинного хребта, нужно изучить особенности строения всех позвонков по отдельности.
Первый
Это самый главный позвоночный сегмент, который принято называть Атлант. Он сочленяется с черепной коробкой, делая плавный переход от спинного мозга к головному. С1 имеет отличительное строение, он не обладает телом и отростками. Вместо этого первый позвонок шейного отдела человека оснащен одной дугой спереди и одной сзади, между которыми располагаются латеральные массы.
Дуга, расположенная позади, проводит позвоночную артерию. Атлант оснащен большим количеством капилляров и нервных узлов, отличается нестандартной формой и повышенной твердостью, что обеспечивает движения головой и снабжение головного мозга кровью. С обеих сторон позвонка отсутствуют диски, из-за чего позвоночный сегмент может срастись с черепной коробкой.
Второй
Это второй важный позвоночный сегмент цервикального отдела позвоночника, именуемый Аксисом. Особенность его строения заключается в наличии зуба, с помощью которого С2 соединяется с Атлантом и обеспечивает его повороты вместе с черепной коробкой. Другой особенностью строения этого сегмента является его раздвоенность и наличие по бокам суставов, выступающих в роли межпозвоночного крепления.
Третий – пятый
Строение позвонков С3-С5 одинаковое, такое же, как у сегментов других участков спинного хребта.
Они являются своеобразной опорой, обеспечивая подвижность шеи и целостность спинного мозга, и служат проводниками позвоночной артерии, питающей головной мозг. Данные позвоночные сегменты, с помощью мышечно-связочного аппарата, предоставляют возможность двигать головой вперед-назад, по бокам, по кругу.
Шестой
Шейный сегмент С6 принято называть сонным бугорком. Это объясняется тем, что он более выпуклый, чем другие позвонки и расположен рядом с сонной артерией. При развитии кровотечения артерию прижимают непременно к сонному бугорку. С6 является наиболее развитым и подвижным позвонком, около которого обычно откладываются соли.
Седьмой
Самый нижний позвоночный сегмент цервикального отдела позвоночника также имеет некоторые отличия в строении. Главной его особенностью является наличие не 2, а 4 нервных корешков. Также этот сегмент имеет наиболее большой, не содержит сквозные отверстия, пропускающие остистые отростки. С помощью небольшой ямки С7 сочленяется с первым грудным позвонком.
Почему сильно выпирает позвонок?
Существует ряд причин, по которым сильно выпирает позвонок в том или ином отделе позвоночника. Сразу же стоит отметить, что это всегда и безусловно связано с нестабильностью положения позвонка на фоне чрезмерного растяжения связочного аппарата. А вот что может стать причиной и почему выпирает позвонок при том или ином заболевании, предлагаем детально разобрать далее в статье.
Итак, перечислим вероятные причины того, что выпирает позвонок у ребенка или взрослого человека:
- растяжение продольных связок на фоне малоподвижного образа жизни;
- увеличение межпозвоночных промежутков на фоне остеохондроза и протрузии фиброзного кольца;
- расширение суставной капсулы межпозвоночного или унковертебрального сустава;
- совершение резких движений, при которых позвонок может покинуть свое привычное место и сместиться (обычно это сопровождается сильнейшим болевым синдромом и не заметить подобную травму невозможно);
- компрессионный или оскольчатый перелом, при котором выпирает разрушенная часть;
- рубцовая деформация желтой связки при её растяжении или разрыве;
- спондилез, спондилоартроз и спондилдолистез;
- болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилит с образованием грубой рубцовой ткани, которая может пальпироваться через кожу как выпирающий позвонок;
- нарушение осанки с образованием дополнительных костных наростов;
- последствия перелома позвонка и образования на его поверхности костной мозоли;
- искривление и деформация костей таза;
- синдром короткой ноги;
- дегенеративные дистрофические изменения в крупных суставах нижних конечностей.
Ощущение выпирающего позвонка может возникать в результате воспалительного капсулярного отека в отдельной области около позвоночного столба. Также стоит исключать вероятность развития опухоли или гемангиомы. Врач травматолог сможет диагностировать вывих или частичный подвывих.
Существует также так называемая «физиологическая» группа причин, по которым может выпирать отдельный позвонок. Она включает в себя следующие состояния:
- врожденное неполное развитие остистых отростков и межпозвоночных суставов;
- чрезмерная длина задней и передней связок позвоночного столба;
- длительное занятие художественной гимнастикой или другими видами спорта, связанными с растяжкой спины, шеи и поясницы;
- неполное развитие суставов унковертебрального и фасеточного типа.
У детей причинами того, что выпирает позвонок на сине могут стать различные акушерские ошибки, приводящие к родовым травмам позвоночного столба. Как правило, типичные симптомы смещения позвонка становятся заметными только к концу второго года жизни, когда у малыша заканчивает формироваться его осанка.
Другими причинами появления патологического положения тела позвонка у детей могут стать:
- развитие рахита на фоне длительно существующего тотального дефицита витамина В;
- оставление ребенка без присмотра и повышение риска травмирования при падении на спину или голову;
- неправильно сформировавшаяся осанка;
- раннее пересаживание малыша на ягодицы;
- ранняя постановка на ножки, когда еще не полностью сформирован мышечный каркас спины;
- неправильный уход з младенцем, пренебрежение рекомендациями проводить с ним массаж и гимнастику;
- бесконтрольное использование слинга, подвесных кенгуру и ходунков, в которых у младенца происходит деформация позвоночного столба;
- ведение малоподвижного образа жизни и отказ от занятий физической культурой;
- плохая семейная наследственность в отношении таких патологий, как хондропатия, остеохондроз, дисплазия, нарушение осанки и т.д.;
- недостаточное количество белка в рационе питания малыша в возрасте до 5-ти лет.
Исключение всех вероятных причин развития нестабильности позвонков является непременным условием для проведения комплексного лечения. Поэтому в нашей клинике мануальной терапии в ходе первичного приема врач вертебролог собирает данные анамнеза и дает индивидуальные рекомендации каждому пациенту по поводу исключения потенциальных причин. После этого может начинаться работа по коррекции.
Выпирает позвонок на шее, пояснице и спине – что это?
У многих взрослых людей выпирает седьмой позвонок на шее – но это не является физиологическим состоянием. Это следствие неправильной осанки при ведении малоподвижного образа жизни и выполнении сидячей работы. Если посмотреть с боку на человека, который работает в офисе за столом, то можно увидеть, что его шея неестественно отклоняется вперед под определённым углом. Этого быть не должно. В результате такого положения и статического перенапряжения мышц воротниковой зоны происходит постепенное смещение шейного позвонка. Сначала он просто выпирает как шишечка. Затем начинает образовываться «вдовий холмик» или горбик в области седьмого шейного позвонка.
Если выпирает позвонок на спине, то необходимо провести диагностику состояния осанки. Чаще всего таким образом проявляется начальная стадия сколиоза или другого вида нарушения осанки в грудном отделе позвоночника. Дело в том, что грудные позвонки тесно связаны с реберными дугами и любое их смещение всегда означает ротационную деформацию грудной клетки. Это чревато сдавливанием легочной ткани и уменьшением жизненного объема легких.
У взрослых людей часто выпирает позвонок на пояснице – это является следствием развития остеохондроза. Дистрофическое дегенеративное заболевание межпозвоночных хрящевых дисков приводит к тому, что они обезвоживаются и теряют свою эластичность. Затем уменьшается в объеме внутреннее пульпозное ядро. Это влечет за собой увеличение межпозвоночных промежутков, появляется нестабильность положения тел позвонков. При третьей и четвертой стадии остеохондроза на фоне протрузии и межпозвоночной грыжи выпирающий позвонок является частой ортопедической проблемой.
При дифференциальной диагностике доктор используется рентгенографический снимки, результаты МРТ и КТ обследования, пальпацию остистых отростков и функциональные тесты. После постановки точного диагноза начинается комплексное лечение.
Функции шейного отдела
Как известно, количество позвонков в шейном отделе позвоночника – 7. У каждого из этих элементов имеется свое важное функциональное назначение:
- С1 – обеспечивает нормальное функционирование гипофиза. Повреждение сегмента провоцирует возникновение мигреней, головокружений и обмороков.
- С2 – контролирует слуховые и зрительные функции человека. Поражение позвонка грозит появлением мушек и пелены перед глазами, скачком АД, болью в ушах или глазах.
- С3 – отвечает за мимическую функцию лицевого нерва. Нарушение проявляется шумом в ушах, стоматологическими проблемами.
- С4 – связан с участком спинного мозга, отвечающего за состояние органов головы. Защемление нервов приводит к нарушению слуха, потрескиванию губ, лицевой невралгии.
- С5 – отвечает за функционирование голосовых связок, плечевых мышц. При развитии патологий наблюдается першение в горле, утрата голоса, хрипота.
- С6 – выполняет те же функции, что и С5.
- С7 – отвечает за нормальное функционирование щитовидной железы. Повреждение сегмента проявляется эндокринными патологиями, нарушением психоэмоционального состояния.
Шейный отдел позвоночника не только отвечает за подвижность головы и соединяет головной мозг со спинным, но и обеспечивает приток крови к головному мозгу.
Диагностика
Диагностику должен проводить специалист. На третьей степени смещения позвоночного столба асимметрия заметна уже в ходе визуального осмотра.
Определить смещение позвонка можно и при помощи пальпации остистых отростков паравертебральных точек и всех позвонков. При нажатии на патологический очаг также можно обнаружить болезненность или повышенное непроходящее мышечное напряжение спины.
Существует целая группа функциональных признаков, косвенно подтверждающих наличие смещения позвонка, так называемые «симптомы натяжения». Из них самыми простыми для проверки можно назвать:
- Симптом Ласега. Из положения лёжа на спине пациент поднимает ногу в выпрямленном состоянии и при этом ощущает боль в области бедра, которая может отдавать в поясницу. Этот симптом имеет место лишь при наличии спондилолистеза в области поясницы.
- Симптом Бехтерева. Пациент при смене положения тела (из лежачего в сидячее) должен занять следующую позу: согнуть ноги в коленях и выпрямить руки, чтобы на них опереться. В таком случае он может ощущать небольшую болезненность.
- Симптом Дежерина. Пациент может ощущать боль в районе смещённого позвонка при чихании или покашливании.
Дополнительные методы диагностики, которые используют специалисты: МРТ, КТ и рентгенография. Они достоверно определяют и степень самого смещения позвонка, и наличие вертебро-медуллярного и вертебро-радикулярного конфликтов, а также выраженность сужения канала позвоночного столба и состояние позвонка.
Симптомы
Сама симптоматика недуга определяется уровнем, на котором расположен повреждённый позвоночный столб. Есть целый комплекс симптомов, называемый «вертебро-радикулярный конфликт», возникающий при сдавлении спинномозговых корешков.
Первый симптом, встречающийся чаще всего, – это болевой синдром. Его выраженность и характер также зависят от места расположения самого патологического очага. Когда он локализован в грудном отделе позвоночного столба, боль может иметь опоясывающий характер.
А когда поражён шейный отдел позвоночника, боль может отдавать в верхние конечности. Если же выпирающий позвонок находится в области поясницы, боль может иррадиировать в нижние конечности, в область промежности или носить опоясывающий характер.
Стоит отметить, что в каждом из перечисленных случаев болезненность будет достаточно сильной из-за сдавливания спинномозговых корешков. Она будет режущего или колющего характера («стреляющей»), возникающей во время движения в пораженном отделе позвонкового столба.
Вертебро-радикулярный конфликт включает в себя нарушение чувствительности, а также парезы/параличи мышц в зоне поражённого корешка. Когда выпирающий позвонок находится на уровне поясницы, симптомов будет больше, они будут более обширными, поскольку происходит поражение «конского хвоста» – группы корешков, которые расположены в спинномозговом канале чуть ниже уровня второго позвонка поясничного отдела.
Симптомами поражения «конского хвоста» будут:
- снижение или полная утрата всех типов чувствительности (глубокомышечной и поверхностной) на поверхности стоп, внутри голеней, бёдер, а также в области промежности;
- параличи нижних конечностей несимметричного вида (идёт поражение различных групп мышц на ногах);
- при сильном сдавливании может произойти нарушение функций органов таза (недержание кала, мочи).
В качестве дополнительного симптома, позволяющего сделать вывод о том, что поражены корешки, рассматривают возникновение парестезии – ощущений без наличия любого раздражителя. Чаще всего это появление «мурашек», чувства покалывания или жжения.
Источники
- https://spina-info.ru/chto-delat-esli-vypiraet-pozvonok-na-shee/
- https://lecheniegryzhi.ru/pozvonki-shejnye-za-chto-otvechayut/
- https://columna-vertebralis.ru/stroenie/sheynyiy-otdel-pozvonochnika.html
- https://freemove.ru/health/vypiraet-i-bolit-pozvonok.php
- https://revmatolog.org/spina/pozvonochnik/chto-delat-kogda-vypiraet-pozvonok-na-shee.html
[свернуть]
Источник