Воспаление мышц болят икры ног
Икроножная мышца испытывает очень большую нагрузку при различных движениях. Именно поэтому часто случается перенапряжение мышечных волокон, возникает воспалительный процесс – миозит. За этим внешне безобидным названием могут развиться довольно драматичные клинические признаки. О симптомах начинающегося миозита (воспалении) икроножных мышц нужно знать, чтобы во время приступить к лечению и избежать длительного нарушения функции ноги.
Анатомия и функция икроножной мышцы
Икроножная мышца расположена на задней стороне голени и представляет собой бицепс – двуглавую мышцу, состоящую из 2-х головок: медиальной (внутренней) и латеральной (наружной).
Вверху головки крепятся к одноименным мыщелкам бедренной кости, идут косо вниз к центру голени, объединяются в общий пучок, который переходит вместе с другими мышцами задней группы в мощное ахиллово (пяточное) сухожилие.
Функция мышцы состоит в обеспечении сгибаний голени, подошвенном сгибании стопы, ее супинации (повороте наружу) и обеспечении устойчивости ног при ходьбе, беге и прыжках.
Причины патологического процесса
Причины возникновения воспаления икроножной мышцы различны, к ним относятся:
- Чрезмерное перенапряжение мышц голени во время занятий спортом, при тяжелом физическом труде;
- Длительное хождение на высоких каблуках, в неудобной обуви;
- Травмы мягких мышц голени – ушибы, растяжения;
- Открытые повреждения ног;
- Переохлаждение конечностей;
- Вирусные и бактериальные инфекции – ОРВИ, грипп, энтеровирус, рожистое воспаление голени, бруцеллез, туберкулез, сифилис, тиф;
- Паразитарные инфекции – трихинеллез, эхинококкоз;
- Хронические и системные заболевания – ревматизм, волчанка;
- Интоксикации – отравление алкоголем, медицинскими препаратами.
В ответ на избыточное перенапряжение мышечных волокон, как защитный механизм, усиливается выработка молочной кислоты. С одной стороны, она снижает сократимость мышцы, как бы изолируя ее, с другой стороны она вызывает побочные явления: чувство жжения, судорог, уплотнение и отек мышцы.
Иммунная система направляет в эту область антитела – развивается воспалительный процесс. Закрытые и открытые повреждения голени приводят к надрыву мышечных волокон, кровоизлияниям, нарушению кровообращения, что является пусковым механизмом воспаления.
При открытых травмах велика опасность попадания патогенных микробов и развития гнойного миозита.
Длительное пребывание ног в условиях низкой температуры, повышенной влажности приводит к нарушению кровообращения, снижению обменных процессов, на этом фоне легко возникает воспаление.
Вирусные инфекции, особенно грипп, очень часто сопровождаются мышечными болями за счет интоксикации организма, в таких случаях обычно развивается двусторонний миозит голеней.
Виды заболевания
Согласно клинической классификации, по характеру течения выделяют 2 формы миозита икроножных мышц:
- Острая с быстрым развитием и выраженной симптоматикой – серозный, гнойный, инфекционный миозит;
- Хроническая, являющаяся следствием острой формы или первично хроническая у лиц с систематическим напряжением мышц, к ней относятся фиброзный и оссифицирующий миозит, являющиеся осложнением длительного воспаления.
Похожие статьи
По времени заболевания выделяют такие его стадии:
- Острая, когда резко выражены клинические симптомы;
- Подострая, когда уменьшаются острые проявления болезни;
- Хроническая, если острый миозит не вылечен.
По локализации воспалительного процесса выделяют следующие виды:
- Воспаление медиальной головки;
- Воспаление латеральной головки;
- Воспаление сухожилия;
- Тотальный миозит.
Симптомы миозита
Типичным симптомом острого миозита икроножной мышцы являются интенсивная локальная боль, которая усиливается при пальпации, ходьбе, попытке согнуть-разогнуть ногу. На ощупь мышца уплотнена, могут определяться узелки.
Если воспаление гнойное, то характерны следующие признаки:
- Выраженный отек ног;
- Покраснение кожи;
- Высокая температура тела;
- Явления интоксикации — общая слабость, головная боль.
Хроническое течение заболевания характеризуется ноющими болями в икре при ходьбе, приседаниях, поднятии тяжестей, часто по ночам, чувством судорог и слабостью в мышце. При осмотре отмечается гипотрофия мышечной ткани, голень уменьшена в объеме по сравнению со здоровой ногой.
Длительное течение миозита может привести к полной атрофии мышцы.
А также к замещению ее рубцовой тканью– фиброзный миозит, и даже отложению кальцинатов, окостенению – оссифицирующий миозит. Мышца укорачивается, перестает выполнять свои функции. Отдельные виды миозита, в зависимости от локализации, имеют свои клинические особенности.
Воспаление головки икроножной мышцы
При воспалении медиальной головки икроножной мышцы боль локализуется вдоль задневнутренней поверхности голени, отдает в нижнюю треть бедра, пальпаторно определяется уплотнение в виде тяжа.
Боли при воспалении латеральной головки локализуются по наружной поверхности голени, более интенсивны, могут сопровождаться чувством жжения, онемения из-за близкого расположения малоберцового нерва и его ветвей.
Воспаление сухожилия икроножной мышцы
Когда воспаляются сухожилия верхних отделов головок мышцы, боли возникают по внутренней или наружной поверхности нижней трети бедра, коленного сустава, иррадиируют в голень.
Типичным симптомом является крепитация (хруст) в месте воспаления при движениях.
Воспаление общего сухожилия головок проявляется болями в нижней трети голени, отдающими в пятку, сходны с картиной воспаления Ахиллова сухожилия.
Первая помощь при патологии
Если появились боли в икроножной мышце, алгоритм оказания первой помощи следующий:
- Исключить физические нагрузки, ходьбу;
- Обездвижить ногу, захватив 2 сустава – коленный и голеностопный, можно положить лестничную шину Крамера, надеть специальный фиксатор-ортез или использовать подручные материалы;
- Уложить или усадить больного, придать голени горизонтальное положение;
- Дать обезболивающие средства, спазмолитики;
- Обратиться к врачу.
Нельзя применять охлаждение или согревание ноги до осмотра врачом. С симптомов, похожих на миозит, могут начинаться другие заболевания, например, тромбоз сосудов.
Лечение острого миозита
Лечение острого миозита включает себя следующие мероприятия:
- Иммобилизацию – лонгетой, ортезом;
- Обезболивающие и противовоспалительные препараты – диклофенак, индометацин, нурофен, кеторол и другие средства этой группы, при выраженных болях делают новокаиновые блокады;
- Спазмолитики – дротаверин, но-шпа;
- Сосудистые средства, улучшающие кровообращение – трентал, препараты никотиновой кислоты;
- Местно применяют обезболивающие, затем разогревающие мази – кетопрофен, пироксикам, финалгон и аналоги;
- Электропроцедуры – УВЧ, магнитотерапию, ионофорез.
При гнойном миозите лечение хирургическое – вскрывают и дренируют гнойную полость, назначают антибиотики.
После стихания острых явлений назначают восстановительное лечение:
- ЛФК:
- Массаж;
- Ультразвуковую терапию;
- Лазеротерапию.
При хронической форме заболевания хороший эффект дает применение кортикостероидов в виде обкалывания мышцы, санаторное лечение – минеральные ванны и грязи. В случаях, если выявлен фиброзный или оссифицирующий миозит с атрофией мышцы, выполняют пластические операции – пересадка аутотрансплантата или донорского.
В домашних условиях
Прежде, чем применять различные домашние процедуры, их нужно предварительно согласовать с врачом.
Весь перечень процедур не показан в случае острого воспаления, и даже после его устранения применение того или иного домашнего средства должен порекомендовать врач.
Лечение миозита в домашних условиях включает в себя:
- Физические упражнения;
- Самомассаж;
- Применение различных средств народной медицины;
- Различные согревающие процедуры;
- Компрессы;
- Ножные ванны;
- Посещение парной;
- Использование специальных портативных аппаратов (АЛМАГ, витафон).
Народными методами
Среди множества рецептов народной медицины очень важно выбрать те, которые подойдут в конкретном случае, посоветовавшись предварительно с врачом. Примеры наиболее популярных рецептов, помогающих снять боль при миозите:
- Масло с корнем бадяги – 1 чайную ложку порошка бадяги смешать с 2-мя столовыми ложками растопленного сливочного масла, втирают в кожу голени на ночь, покрывают сверху мягкой тканью.
- Картофельные компрессы – размять отваренный в кожуре картофель, в теплом виде (около 50-55°С) выложить на больное место, покрыть тканью, оставит на час, пока не остынет, затем ногу протереть спиртом, укутать шарфом, процедуру делают на ночь.
- Медовые компрессы – на чистую кожу ноги нанести мед, покрыть пленкой, укутать, оставить на 1-2 часа перед сном. Затем снять, очистить ногу, обернуть шерстяной тканью. В мед можно добавить немного натертой редьки, хрена или чеснока – в пропорции 1:4.
Все эти снадобья нельзя рассматривать, как самостоятельное лечение, а лишь дополнение к основному курсу, назначенному специалистом.
Диагностические мероприятия
Диагноз миозита в типичных случаях не представляет трудностей. Если была травма, или миозит давний, назначают рентгенографию, на которой могут быть видны трещины, переломы малоберцовой кости, надмыщелков бедра, а также кальцинаты в толще мышцы.
Также назначают УЗИ, МРТ, на которых визуализируются уплотнение или атрофия ткани, рубцовые изменения, наличие гематомы, гнойной полости. Электромиография позволяет определить функциональную способность мышцы, ее не делают в острой стадии.
Дают ли больничный лист при заболевании?
Больной в острой стадии миозита с нарушением функции ноги признается нетрудоспособным, независимо от рода занятий на работе. При стандартном течении болезни средние сроки пребывания на больничном листе составляет от 6 до 12 дней, если работа связана с тяжелыми нагрузками — до 3-4 недель.
В каждом отдельном случае вопрос о трудоспособности решается индивидуально. Например, при затяжном и хроническом течении с наличием атрофии, укорочения и оссификации мышцы пациента госпитализируют для обследования и лечения, после чего решают вопрос стойкой утраты трудоспособности, если нет перспектив на его выздоровление. Сроки восстановления также различны – от 1-2 недель до года, в зависимости от его формы и степени функциональных нарушений.
Исход миозита икроножной мышцы во многом зависит от своевременности обращения к врачу, качества выполнения всех его предписаний.
Источник
Когда болят икры ног после спортивных тренировок или длительного нахождения в вертикальном положении, человек стойко переносит нездоровую симптоматику, объясняя явление полученными перегрузками. Повод для беспокойства появляется, если боль долго не проходит, а неприятный дискомфорт в икроножных мышцах дополняется судорогами, ломотой, покалыванием. Но, даже в этой ситуации «гомо сапиенс» пытается самостоятельно разобраться, чем вызвано аномальное отклонение, и как помочь самому себе. Исследуем, насколько оправдано такое поведение.
Почему болят икры ног
Основной объем икрам придает трехглавая мышца голени. Она объединяет две головки (латеральную, медиальную) икроножной мышцы и залегающую под ними камбаловидную мышцу. На нижнем участке голени анатомические структуры воссоединяются, формируя ахиллово сухожилие. Кровоснабжение икрам обеспечивают задние большеберцовые артерии и одноименные вены, иннервацию – ветви большеберцового нерва.
Неполадки с любым биологическим элементом отзовутся болью в икрах ног. Характер болевого синдрома и сопутствующая симптоматика предположительно обозначат виновника нетипичных ощущений.
Варикозная болезнь
Истончение и увеличение венозной стенки нарушает работу клапанов, которые обеспечивают движение крови вверх – к сердцу. Под влиянием мышечных сокращений кровоток направляется вниз, повышая давление в поверхностных сосудах. На начальных этапах болезнь проявляется сосудистыми сеточками, тяжестью в ногах. Постепенно формируются узловатые расширения, заметные на глаз. Часто ощущается боль в икроножных мышцах, сводимых судорогой.
Тромбоз глубоких вен
Деформация венозных стенок, изменение тока крови и ее реологических свойств приводит к образованию тромбов – скоплению кровяных сгустков, перекрывающих просвет сосудов. В области пораженной вены, при ходьбе и пальпации, возникает резкая боль. Конечность сильно отекает. Меняются цвет и температура кожного покрова. Икры ног могут краснеть, гореть, либо становиться бледными и холодными на ощупь.
По статистике в 80% случаях оставленный без внимания варикоз становится стартовой площадкой для развития тромбофлебита и тромбоза.
Миозит
Воспаление мышечных тканей в результате:
- внедрения вирусных, бактериальных, грибковых, паразитарных инфекций;
- воздействия токсических веществ;
- длительного пребывания в неудобном положении;
- повышенных нагрузок на трехглавую мышцу голени.
Типичные симптомы – ноющая боль в икрах ног, обостряющаяся при надавливании, ограничение объема движений в коленном суставе, слабость мышц.
Полинейропатии
Целая ассоциация заболеваний периферических нервов. Самый известный представитель – метаболическая полинейропатия, развивающаяся на фоне сахарного диабета или предиабета. Патология сопровождается комплексом двигательных и чувствительных нарушений. Выпадают рефлексы ахиллова сухожилия, теряется восприимчивость к температурным перепадам, легким прикосновениям, вибрациям. Иногда внезапно настигает сильная распирающая боль.
Полинейропатия развивается при дефиците витаминов группы В, питающих нервные волокна. В таком состоянии кожа на икрах немеет, ощущается покалывание, подергивание мышц, слабость. Ухудшается общее самочувствие, отмечаются проблемы с памятью, перепады настроения.
Невропатия большеберцового нерва
Большеберцовый нерв начинает путь с подколенной ямки, опоясывая своими ветвями трехглавую мышцу голени. Его поражение, защемление, воспаление сказывается на функциональных способностях и чувствительности нижней части ноги.
Способствуют болезненному отклонению:
- переломы;
- вывихи;
- растяжение сухожилий и связок;
- патологические изменения в голеностопном или коленном суставе, вызванные подагрой, артритом, артрозом, васкулитом, тендовагинитом;
- костные разрастания;
- злокачественные образования.
Травматическая невропатия отличается повышенной чувствительностью, когда малейшие прикосновения вызывают неприятные ощущения. Икры ног ломит, крутит, голень отекает. При повреждении нерва в подколенной ямке икроножные мышцы утрачивают тактильную и болевую восприимчивость.
Пояснично-крестцовый остеохондроз
Дегенерация и дистрофия межпозвоночных дисков, элементы которых, выходят за пределы тел позвонков, сдавливают седалищный нерв. Искажается передача информации от рецепторных окончаний большеберцового нерва в спинной мозг. Манифестируя заболевание проявляется в виде резких болевых прострелов в поясничной области, иррадиирующих по поверхности бедра в голень. Так называемый корешковый синдром носит односторонний характер, поэтому болит икра левой или правой ноги.
Деформация стопы
При изменении конфигурации сводов стопы развивается плоскостопие. Патология прогрессирует медленно. Вначале ноги быстро устают и ноют после долгой ходьбы. На подошвах появляются натоптыши, часто образуются мозоли, меняется походка. Чем больше уплощается стопа, тем ярче выраженность симптомов: икры наливаются свинцовой тяжестью, интенсивность болевого синдрома возрастает, голень и стопы отекают. Со временем формируется варусная или вальгусная деформация.
Другие причины
Свои поправки в жизнедеятельность и самочувствие человека вносят:
- малоподвижный образ жизни;
- частые стрессы;
- употребление генномодифицированных продуктов;
- ожирение.
Наследственная предрасположенность была и остается вредоносным провокатором патологических изменений. Если близких родственников донимает боль в икрах, не исключено, что они поделились проблемой на генетическом уровне.
У женщин
У слабой половины человечества риск-фактор возрастает за счет:
- изменения гормонального фона;
- применения контрацептивов и средств для терапии климактерического синдрома на гормональной основе;
- ношения обуви на высоких «шпильках».
Часто болят икры ног у женщин в период вынашивания плода. Содействуют тому несколько обстоятельств. Начиная с самых первых недель беременности женский организм повышает выработку прогестерона. Половой гормон размягчает связочно-мышечный аппарат, подготавливая родовые пути к продвижению ребенка. Матка, увеличиваясь в объеме, ущемляет нервные волокна. Растущий животик смещает центр тяжести, перераспределяя нагрузки. Все поступающие и накопленные биологической системой питательные вещества уходят на строительство жизненно важных клеток у плода. На поздних сроках снижается двигательная активность. В организме возрастает количество циркулирующей жидкости. Отсюда боли, судороги, ломота, тяжесть в ногах, отеки.
У мужчин
Причиной болезненных аномалий у мужчин может стать облитерирующий эндартериит. Заболевание преимущественно поражает мелкие артерии ног. Среди 100 пациентов, с подтвержденным диагнозом, 99 составляют лица мужского пола. Болевые пароксизмы сосредотачиваются в икроножной мышце голени, в подошве и пальцах.
Признаки развивающейся патологии:
- быстрая утомляемость и зябкость ног;
- спазмирование мышечных тканей;
- перемежающаяся хромота;
- парестезии;
- сухость кожного покрова.
В отличие от облитерирующего атеросклероза, который диагностируется в старшем и пожилом возрасте, эндартериит «предпочитает» людей помоложе. В группу риска попадает часть мужского населения от 20 до 40 лет.
Не обходят стороной представителей сильного пола токсические полинейропатии. Опасность возрастает, если мужчина любит пропустить рюмочку – другую, побаловаться психотропными веществами, нещадно «подымить». В этом случае к потере чувствительности, судорогам, болям в икрах ног добавляется нервозность, повышенное потоотделение, эректильная дисфункция.
Что делать
Если болят икры, не надо испытывать судьбу и выжидать, что все «рассосется», само собой. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет, как минимум, избежать развития тяжелых осложнений. В некоторых случаях грамотно подобранные методы лечения позволяют не только приостановить прогресс заболевания, но и развернуть патологический процесс вспять.
Медики рекомендуют в первую очередь пройти адекватную профессиональную диагностику:
- реовазографию нижних конечностей;
- дуплексное ангиосканирование;
- УЗДГ вен;
- электромиографию;
- электронейрографию;
- рентгенографию голени;
- КТ коленного и голеностопного сустава;
- общий и биохимический анализ крови на содержание витаминов и минералов, наличие тяжелых металлов, сахара, холестерина, гликированного гемоглобина, на определение ревматоидного фактора и антител.
По показаниям проводят тест на онкомаркеры, осуществляют забор клеток или тканей для биопсии.
Стандартного обследования при болях в икрах ног не разработано. Опытный специалист назначает диагностические процедуры, основываясь на жалобах пациента и семейном анамнезе.
Скрупулезно собранная анамнестическая информация позволяет избежать ошибочного диагноза и точно установить причину болевых пароксизмов.
Лечение
Чем лечить диагностированную патологию и в каком режиме определяет врач с учетом тяжести произошедших в организме изменений, возраста пациента, риска возникновения побочных реакций. Основная тактика лечебных мероприятий – устранение первопричины заболевания. Боли уйдут, если нейтрализовать вредоносный источник.
В качестве симптоматической терапии применяют:
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- анальгетики;
- наружные венотонизирующие средства;
- разогревающие мази;
- лечебный массаж;
- физиопроцедуры;
- расслабляющие ванночки для ног.
При варикозе специалисты прописывают ношение компрессионного трикотажа.
Заключение
Чтобы не пришлось «жить на таблетках» или прибегать к радикальным мерам – хирургическому вмешательству, нужно постоянно держать себя «в узде»:
- максимально снизить потребление соленой, острой, жирной пищи;
- разнообразить рацион продуктами, богатыми клетчаткой, витаминами, микроэлементами;
- заменить 2- 3 разовое обжорство в день дробным (5 – 6 раз) питанием;
- не забывать о ежедневных дозированных нагрузках.
Ежедневный контроль за собой не будет тяжким обременением, когда войдет в привычку.
Если хочется отдохнуть, лучше лечь, расположив ноги на любом удобном возвышении, чем посидеть. При сидячей работе правильнее будет походить, чем просто постоять.
Людям, у которых родственники страдают от боли в ногах, медики настоятельно советуют не пренебрегать ежегодным профилактическим осмотром.
Источник