Волнение болит в груди
Боль, стреляющая или равномерная, в области груди — распространенный симптом вегето-сосудистой дистонии, то есть физическое проявление тревожного расстройства.
Симптомы нервных болей в груди имеют следующий вид:
- боль может быть распределена по всей груди и быть не сильной, но продолжительной;
- может быть острой, стреляющей, пронизывающей, отдающей в живот;
- может локализоваться строго в одном месте;
- вы можете ощущать, как напряжены мышцы в области груди, иногда отчетливо заметен их спазм;
- горение или онемение в области груди;
- давление на грудь и сдавленность внутри нее;
- чувство распирания;
- миграция боли в спину и ее возвращение назад.
Психогенные боли в груди могут преследовать тревожного человека постоянно, а могут быть довольно редким эпизодом в его жизни. При этом у одного и того же индивида могут быть периоды в жизни, когда боли в грудной клетке его не отпускают, а могут быть периоды затишья, длящиеся дни, недели, месяцы.
Грудные боли могут дополнять собой другие симптомы ВСД или проявлять себя в гордом одиночестве. Могут начинаться после какого-то стрессового события или перед ним, а могут приходит как бы на пустом месте.
Болевые ощущения склонны усиливаться в том момент, когда невротик ничем не занят, например, лег спать и ощутил себя в полной мере. Довольно часто усиление болевого синдрома в грудной области наблюдается после еды, особенно обильной.
Внимание!
Поскольку боль в груди может указывать на очень серьезные, смертельно опасные, состояния, диагноз «психогенная боль» ни в коем случае нельзя ставить себе самостоятельно. Только после того, как вы прошли обследование, и оно показало, что вы физически здоровы, вы можете расслабиться и искать у себя нервные причины боли.
Почему возникает нервная боль в грудной клетке?
Перенапряжение мышц
Поскольку при тревоге человек находится в состоянии «борьбы и бегства» его мышцы приходят в повышенный тонус. Если тревога быстро проходит, то мышцы благополучно расслабляются. Но если чувство беспокойства остается надолго, мышцы также не могут вернуться в нормальное состояние.
Подобное перенапряжение мышц очень часто приводят к болям в самых разных областях тела человека. В том числе и в груди.
Абдоминальный дискомфорт
Вегетососудистая дистония часто связана с такими явлениями, как вздутие живота и повышенное газообразование. Скопившиеся в кишечнике газы распирают брюшную полость, она начинает подпирать собой снизу легкие и сердце, и это приводит к возникновению болей в груди.
Вторая причина, по которой живот — источник неприятных ощущений в грудной области, — это отраженные боли.
Волнение и нервный трепет очень часто вызывает дискомфорт в желудке. Недаром англичане называют это состояние «бабочками в желудке». Так вот эти «бабочки» очень легко перелетают из живота в грудь.
Гипервентиляция
Это – одна их наиболее частых телесных проблем, с которой сталкивают тревожные невротики, ибо волноваться и не сбить себе дыхание довольно сложно.
Связь же между гипервентиляцией и болью в грудной клетке следующая. Гипервентиляция приводит к сокращению кровеносных сосудов, а это, в свою очередь, может вызывать боль, в том числе и в груди, где сосуды очень крупные.
Самовнушение
Все тревожные больные с проявлениями вегетососудистой дистонии, то есть симптомами физической тревоги, сосредоточены на состоянии своего здоровья и уделяют ему чрезмерно пристальное внимание.
Однако некоторые невротики достигают в этих действиях высшего пилотажа. И чувствуют боль тогда, когда ее нет вовсе. И особенно часто они ощущают ее в груди, так как там сердце, а оно у них не здорово, следовательно, должно болеть.
Как избавиться от психогенных болей в грудной клетке?
Полная ликвидация болезненных ощущений в области груди возможна только тогда, когда ушла тревога. То есть для этого необходимо избавиться от тревожного, тревожно-фобического невроза и других подобных состояний. Это непросто. На возвращение к нормальной жизни могут уходить годы. Поэтому важно знать, как ослаблять боли в груди здесь и сейчас.
А для этого надо предпринять следующие действия.
Прежде всего, следует понять, что вызывает у вас боли наиболее часто: идут ли они из живота, от мышцы, от частого дыхания. Как только вы это поняли, вы можете постараться уменьшить болевой синдром, воздействуя на его триггер.
Если в груди болит от гипервентиляции
Используйте те методы, которые применяют для ликвидации панической атаки, вызванной гипервентиляцией. А также научитесь правильно дышать, изучив эту инструкцию.
Если боль в грудной клетке идет от живота
Постарайтесь пересмотреть свой рацион питания и исключите из него те продукты, которые вызывают повышенное газообразование и метеоризм.
Если грудь болит из-за спазма мышц
Используйте технику мышечной релаксации для полного расслабления. Особенно пристальное внимание обратите на упражнения для спины, живота и плеч.
Вы также можете научиться выполнять упражнение для расслабления живота и солнечного сплетения. Это поможет вам не только ликвидировать чрезмерный мышечный тонус, но и нормализовать дыхание.
Если болей на самом деле нет вовсе
Тут рецепт один – отвлечение.
Подсказка
Перечисленные выше способы ослабления грудных болей помогут, но не излечат вас от невроза полностью. Уйдет симптом болей в груди, придет другой. Поэтому выполняя все указанные манипуляции, все-таки не забывайте о том, что лечить надо не боль в груди, а причину ее появления – ваш невроз.
Источник
Невроз диагностировать сложно. Потому что невротические расстройства подразумевают функциональные сбои в работе вегетативной нервной системы. Той самой, что обеспечивает регуляцию работу внутренних органов. Это как пьяный за рулем. Машина у него в порядке (болезней органов нет). Но вот доехать из точки А в точку Б – проблематично.
Особенно большие сложности начинаются тогда, когда речь идет о наиболее важных, с точки зрения жизни, органов. Например, когда речь идет о сердце. Так, при кардионеврозе бывают:
Скачки давления
Учащенный пульс
Перебои в работе сердца (экстрасистолы)
Болевые ощущения в области сердца
Чего боится человек с такими симптомами?
Очевидно, что это — сердечнососудистая катастрофа, инфаркт. Ведущая причина смертности практически в любой стране мира. Такие вещи пугают, откровенно страшат. А потому важно понимать алгоритм того, как ставить диагноз кардионевроза. Как отделить свое состояние от реальной ИБС.
Шаг 1й. Понять причину боли.
Когда мы говорим о неврозе, основная причина симптомов – это реакция на выброс в кровь адреналина (реакция надпочечников) + активизация симпатической нервной системы.
Когда мы говорим о физических причинах болей в сердце, то речь идет о так называемой стенокардии. Причина стенокардии – поражение сосудов (в первую очередь коронарных артерий) атерокслерозом.
В первом случае вам реально ничего не угрожает. Во втором случае есть риск смертельного исхода.
Шаг 2й. Почему от кардионевроза нельзя умереть?
При неврозе реально может подниматься давление (аж до 200 мм.рт.ст). Реально может зашкаливать пульс (и под 120-150 уларов). Реально могут быть экстрасистолы (сотнями и тысячами в день). Реально могут быть выраженные болевые ощущения в области сердца.
Но! Смерть при ИБС наступает от того, что пораженные сосуды оказываются неспособны доносить кровь до сердечной мышцы. Нет крови – нет кислорода, нет жизни мышечных клеток, начинается гибель клеток. Это и есть инфаркт. При этом человеку больно, страшно и он ничего не может поделать.
А при неврозе НЕТ самого главного – поражения сосудов. Но есть боль, скачет давление, сходит с ума пульс. Но нет собственно ишемии. Еще раз — боль есть, страх есть, нет ишемии. От боли и страха вы можете только страдать. От ишемии люди умирают.
Как понять, что у вас нет проблем с сердцем. Во время приступа.
Самостоятельно? Никак! Врач же сделает это быстро. Тут есть да варианта. Скорая помощь или врач в стационаре. Но, так или иначе, врач вам понадобится.
Начать предлагаю с экстренного варианта.
Часто при кардионеврозе, симптомы настолько пугают, что вам может казаться, что впереди вас ждет какая-то катастрофа. Но приезжает врач и достаточно быстро ставит диагноз невроза. Как он это делает?
Первое – он на вас сморит.
При неврозе ВСЕГДА признаки страха преобладают над признаками боли. Это не заметить «изнутри». Но со стороны это видно. Плюс симптомы сердечной недостаточности, нарушение работы почек и атеросклероза бывают хорошо видны со стороны (набухание шейных вен, отеки ног, лица, перемежающаяся хромота). Кроме того, следует обращать внимание на избыточную массу тела и внешние симптомы анемии, сахарного диабета (расчесы, сухость и дряблость кожи, снижение кожной чувствительности, кожные трофические нарушения). У больных с семейными формами гиперхолестеринемии при внимательном осмотре можно выявить кстантомы на кистях, локтях, ягодицах, коленях и сухожилиях, а также ксантелазмы на веках. Если всего этого нет – диагноз невроза становится ближе.
Второе – врач вас расспрашивает.
О характере боли. При стенокардии (при ИБС) боли в области грудины, очень интенсивные, иррадиирующие, изменяющие вашу позу. Они практически всегда связаны с физической нагрузкой или повышением давления. Боль уменьшается при приеме нитроглицерина или даже уменьшении физической нагрузки. При неврозе боли менее интенсивные, но пугающие. При этом боль длительная, мало меняющаяся от состояния «покоя». Ведь невротик просто не может в этот момент успокоиться. Хотя боль идет как бы волнами. Как вариант – боль может уменьшаться просто от приезда врача. От того, что он рядом и обследует вас. Если у вас повышено давление, врач, конечно же, расспрашивает вас о рабочем давлении. Оно повышено при ИБС, АС. И нормальное при неврозе. Спрашивает о том, какие таблетки вы пьете. Гипертоники пьют гипотензивные препараты и статины (занимаются снижением холестерина). Невротики пьют афабазол, фенозепам.
Третье – врач вас слушает (использует фонедоскоп).
Хрипы в легких, кардиомегалия, ритм галопа, шум над сонными артериям – все это быстро проверяемые признаки выраженных изменений в сердечнососудистой системе. У невротика же ничего подобного, естественно, не будет.
Четвертое. Вам могут сделать ЭКГ.
Регистрация ЭКГ во время болевого приступа в грудной клетке имеет гораздо большее значение. Если во время боли изменения на ЭКГ отсутствуют (то есть не будет признаков ишемии) — вероятность ИБС у таких больных невысока. А вероятность невроза еще больше повышается.
Пятое. Вам могут дать таблетку феназепама.
Или дать любой другой транквилизатор. Который очень быстро нормализует ваше состояние. Или же вам могут дать препараты для снижения давления (которые все равно сработают, несмотря на ваш адреналин).
В принципе, на этом с постановкой диагноза невроза можно и заканчивать, вписывая его в ваше заключение.
Но если вы доберетесь до врача в стационаре, то для пущей уверенности можно добавить пару шагов.
Шаг 6й. ЭхоКГ (УЗИ сердца) и рентген грудной клетки.
Эти исследования проводят всем тем, у кого подозревают ИБС. Основная цель эхокардиографии (ЭхоКГ) в покое и рентгенологического исследования — понять, есть ли у вас ИБС. Но также это исследование покажет, нет ли у вас еще какой-либо патологии, которая может приводить к вашим симптомам (например, это могут быть пороки сердца, перикардит, аневризма аорты). Плюс ЭхоКГ – это основной способ проверить, не утолщена ли мышечная стенка вашего сердца.
Шаг 7й. Анализ крови.
В первую очередь этот анализ имеет смысл делать на предмет наличия высокого уровня холестерина, ЛПОНП, триглицеридов. Повышенные показатели по этим веществам указывают то, насколько вероятен у вас атеросклероз ваших сосудов.
Вот теперь почти все. Если у вас будет опровергнут диагноз ИБС, а симптомы есть и они выраженные (еще раз – скачки давления, экстрасистолы, тахикардия, боли), значит, вам пора идти к психотерапевту.
Шаг 8й. Психотерапевт.
Если у вас нет ИБС, задача психотерапевта подтвердить факт наличия у вас невроза. Во время предварительной диагностики важно выявить возможные причины (нереализованные потребности), которые стоят за неврозом. Триггеры (пусковые крючки), столкновение с которыми провоцирует ваши симптомы (конфликты, травмирующие события, нарушения ваших границ, страхи, потки тревожных мыслей и т.п.). И механизмы вашего невроза (сдержанность, негативное мышление, нарушенные границы, жесткое восприятие).
Да, тут важно подчеркнуть, что информирование – довольно мощный инструмент в нужное время и в нужном месте. Так, я встречал несколько раз такую ситуацию, когда посещения врача и психотерапевта (однократное) ставили крест на неврозе на несколько лет.
С другой стороны, даже если облегчения от первичного приема не происходит, у вас появляется понимание того, что в вашем случае не только таблетки, но и психокоррекция с психотерапией вполне могут помочь вам избавиться от своих пока еще пугающих симптомов.
Да, еще можете ниже нажать кнопку «сказать спасибо» человеку, если статья вам показалась полезной:)
Хорошего Вам дня!
Подписаться на мои статьи и заметки блога можно здесь
Хотите научиться управлять своим неврозом самостоятельно?
Пройдите онлайн курс психокоррекции самостоятельно, индивидуально
или в группе!
Источник
Боль в груди часто связана с заболеваниями сердца. Но, знаете ли вы, что это также может быть одним из побочных эффектов стресса и тревоги? Здесь собрана подробная информация о характере боли в груди, вызванная в результате стресса.
В общих случаях, боль в груди является симптомом сердечнососудистых проблем, или заболеванием, связанным с дыхательными путями, как пневмония и бронхит. Поэтому, когда люди испытывают боль в груди, они обычно торопятся и делают поспешные выводы о том, что это должно быть связано с сердечным приступом. Не многие люди могут быть в курсе, но, боль в груди от стресса и тревоги является довольно распространенной. Но, эти боли не должны быть проигнорированы. Рекомендуется проконсультироваться с врачом и установить диагноз как можно раньше.
Боли в груди и стресс
Современный быстро развивающийся образ жизни является одним из причин стресса. Может быть много причин для стресса, например, как стресс на работе, стресс связанный с семьей, финансами, отношениями и т.д. Это влияет на человека физически и умственно, и ведет к некоторым проблемам со здоровьем. Боль в груди является одним из основных симптомов стресса, и, как правило, сопровождается головокружением или потоотделение. Итак, как боль в груди и стресс связаны друг с другом?
- В стрессовой ситуации надпочечники высвобождают адреналин. Это приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, повышению артериального давления, бдительности и сокращению мышц. Эти внезапные физические изменения могут привести к боли в груди.
- Стресс является одним из факторов, который вызывает высокое кровяное давление или гипертонию. Боль и дискомфорт в груди является симптомом гипертонии. Таким образом, увеличение артериального давления, в результате стресса, может вызвать боль в груди.
- Стресс также является одной из причин для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Люди испытывают изжогу и боль в груди. Таким образом, ГЭРБ, так и стресс, является одним из менее известных и второстепенных причин боли в груди.
- Тревога является постоянным состоянием беспокойства или страха. Это может быть симптомом психического расстройства. Беспокойство вызывает большое количество симптомов, как одышка, дрожь, дискомфорт при дыхании, и т.д. В связи с расстройством дыхания, правильное количество кислорода не доходит к сердцу. Это может привести к сокращению мышц и к спазмам. Все эти факторы вызывают боль в груди.
Иногда, уже нервный и волнующийся человек, когда испытывает боль в груди, по ошибке принимает его за сердечный приступ и чувствует себя более тревожно. Это снова вызывает дискомфорт в груди. Поэтому, боль в груди и беспокойство образуют порочный круг.
Это следует запомнить:
- Боль в груди вследствие стресса можно найти как у мужчин, так и у женщин.
- Характер боли в груди, вызванный стрессом и характер сердечного приступа очень похожи.
- Боль в груди, без любой известной медицинской причины, обычно рассматривается как симптом тревоги или стресса.
Другие вредные последствия стресса включают хроническую головную боль, боль в спине, расстройства сердца, боли в плечах и т.д. Хотя стресс является незначительной причиной боли в груди, и как правило, не приводит ни к каким долгосрочным последствиям, это не должны быть проигнорировано. Рекомендуется обратиться к врачу и пройти обследование.
Лечение
Стресс-тест помогает определить функцию сердца в стрессовых условиях. В этом тесте, человека просят ходить по беговой дорожке, в то время как контролируются функционирование ЧСС и дыхания. Тест также помогает врачу в диагностике причин боли в груди, будь то связано с сердцем, или вызвано стрессом и тревогой. Если причина боли в груди не стресс, врач назначит соответствующий метод лечения для нее. Тревожные расстройства можно лечить с помощью терапии и профессиональной помощи. С другой стороны, если это вызвано в результате стресса, вы можете следовать данным методам для его преодоления.
Как уменьшить стресс
- Техники релаксации, такие как массаж, йога, медитация и т.д., помогут в снижении стресса. Мирно или весело проведите время со своими друзьями.
- Тренировки также считаются одним из лучших стресс нарушителей. Вы можете делать любые упражнения и выполнить их каждый день в течение 20-30 минут.
- Иметь хороший сон каждый день очень важно. Вы должны спать по 6-7 часов каждый день, чтобы расслабить ваш мозг и снизить уровень стресса.
- Правильное планирование и организация работы, выделив время для здорового питания и управления своим временем – это те вещи, которые могут быть выпущены в практике.
- Наконец, обратите внимание, что перерыв в работе, возьмите отпуск, проводите время со своими близкими, и т.д., эти методы также могут быть предприняты, чтобы справиться со стрессом.
Автор: Галина Белоконь, www.vash-medic.ru
Предупреждение: Данная статья написана в информационных целях, и не должна рассматриваться в качестве замены профессиональной медицинской консультации.
Запись к врачу абсолютно бесплатно. Найдите подходящего специалиста и запишитесь на прием!
Источник
На нервной почве:
Есть связь со стрессовой ситуацией, конфликтом, ссорой. Или же без видимой причины на фоне тревоги, депрессивного настроения.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Обычно начинается после физической перегрузки, часто при наслоении эмоционального напряжения.
Характер боли
На нервной почве:
Чаще ноющая, колющая, глухая.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Острая, резкая, сжимающая, обессиливающая.
Локализация
На нервной почве:
Расплывчатая в левой половине груди или опоясывающая. Указать конкретное место сложно.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Преимущественно за грудиной или в области сердца.
Иррадиация (куда отдает боль)
На нервной почве:
Чаще всего не отдает в другие органы.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
В левое плечо, левую лопатку, иногда в левую челюсть, спину.
Продолжительность приступа
На нервной почве:
От нескольких часов до нескольких суток.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Обычно нарастает за несколько минут.
Какие лекарства помогают
На нервной почве:
Валокордин, корвалол, валерьянка, мятные капли (все эти средства обладают успокаивающим — седативным, а также легким сосудорасширяющим и спазмолитическим действием). Нитроглицерином «нервная» боль не снимается!
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Нитроглицерин под язык. Это средство при истинном сердечном приступе не даст развиться инфаркту. А вот седатики остановить его, увы, не смогут.
Зависимость от времени суток
На нервной почве:
Есть. Ухудшение обычно по утрам или вечерам на фоне тревожных мыслей. Возможны ночные боли при бессоннице.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Нет. Приступ может случиться в любое время.
Особенности поведения больного
На нервной почве:
Резкое возбуждение, лихорадочно-активное состояние, желание куда-то бежать, что-то срочно делать.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Заторможенность, слабость, острый страх смерти.
Физнагрузка
На нервной почве:
Переносится нормально. В некоторых случаях какие-то физические действия даже снимают приступ, помогая переключиться.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Вызывает усиление боли. Физическая работа ослабляет, дает одышку и холодный пот.
Что видно на ЭКГ
На нервной почве:
Ничего особенного. Возможны минимальные и нестойкие нарушения ритма. Но картины сердечного заболевания нет.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Характерные для стенокардии и ИБС нарушения ритма и проводимости сердца видны четко.
Что видно на коронарографии
На нервной почве:
Сосуды сердца и само сердце здоровы.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Отчетливое сужение просвета коронарных сосудов, обычно превышающее 50% от их диаметра.
Что поможет поставить диагноз
На нервной почве:
И в том, и в другом случае нужно общее кардиообследование: ЭКГ, эхокардиография (УЗИ сердца), пробы с нагрузкой, биохимический анализ крови.
Как лечиться
На нервной почве:
Затем нужно пройти психодиагностическое тестирование. Какой именно тест — поможет определить психотерапевт, специализирующийся на психосоматике.
Учиться держать стрессовый удар. У психиатров есть специальные методики для «сердечников на нервной почве». Плюс препараты для снятия напряжения, улучшения сна и адаптогены, повышающие общую устойчивость организма. Всегда иметь при себе валокордин (корвалол, валосердин).
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Рентгенограмма сердца и, возможно, коронарография.
Схему препаратов индивидуально подберет кардиолог. Всегда иметь при себе нитроглицерин (нитросорбит, кардикет, можно нитроминт в спрее).
Источник
