Во второй фазе болит поясница

Причины острых болей в пояснице

С момента рождения и до конца своих дней человеку постоянно приходится сталкиваться с болью. Она основной признак многих заболеваний. Да и сам термин «болезнь» произошел от этого слова. Болевые ощущения всегда указывают на неполадки в организме, но на какие именно, понятно не сразу. Наглядный пример тому – боль в пояснице.

Почему появляются

Считается, что спина болела хотя бы раз в жизни более чем у 80% населения. Можно назвать десятки заболеваний, сопровождающихся болью поясницы разной интенсивности по причине:

• остеохондроза и его неврологических осложнений;
• грыжи поясничного отдела;
• радикулопатии пояснично-крестцового отдела;
• дегенеративно-дистрофических процессов – остеоартроз позвоночника;
• воспалительных заболеваний суставов позвоночника;
• хронических и острых заболеваний внутренних органов;
• мочекаменной болезни;
• переломов, травм позвоночника в поясничном отделе;
• новообразований доброкачественных, злокачественных в области таза и поясницы;
• врожденных аномалий позвоночника;
• физиологического болевого синдрома – беременности и родов.

Но не все болезни сопровождаются болевыми ощущениями. Например, бессимптомно протекают лейкозы, такие опухолевые образования поясницы, как гемангиомы. Иногда болевые ощущения возникают не из-за болезней, а в результате неудобной позы во время сна, выполнения определенной работы.

Виды

Современная классификация болевого синдрома выглядит следующим образом:

• ноцигенные – болевые импульсы поступают в ЦНС от раздраженных рецепторов кожных покровов, внутренних органов, глубоких тканей;
• нейрогенные – не связаны с раздражением болевых рецепторов, вызваны повреждением отделов периферической или центральной нервной системы;
• психогенные – болевые восприятия зависят от личности человека. Эмоционально здоровый человек почти не воспринимает слабую боль и адекватно реагирует на сильную.

Ноцигенная боль появляется при раздражении болевых рецепторов в результате быстрого растяжения, спазма или сокращения гладкой мускулатуры внутренних органов. Она часто имеет отраженный характер. Появляется не в больном органе, а совершенно в другом месте. Например, при заболеваниях почек болевые ощущения возникают в области поясницы.

Нейрогенные имеют иной, до конца не изученный механизм появления. Это те боли, которые в обыденной жизни и медицинской практике называют тупыми, тянущими, обжигающими, простреливающими болями. Они могут проявляться неоднозначной реакцией на обычные раздражители – прикосновение руки, дуновение ветра и т.д.

Психогенные – степень восприятия у разных людей может значительно отличаться, определяется индивидуальной реакцией человека на болевые раздражители. На их проявление влияет состояние нервной системы, воспитание, культурные, национальные, врожденные факторы.

Боли у женщин

Природа позаботилась о женщине как о будущей матери. Она гораздо легче мужчин переносит очень сильные боли в любой жизненной ситуации. Ради рождения ребенка стойко терпит продолжительные боли в период вынашивания плода и во время многочасовых схваток, родов. Но это боли физиологические, нормальные. Окупаются радостью появления на свет новой жизни.

Но есть другие боли у женщин, связанные с воспалительными заболеваниями половых органов. Это особая щекотливая тема, о которой не принято говорить открыто. Но, тем не менее, она существует и доставляет множество неприятностей. Как правило, «женские» боли тянущие, ноющие, часто появляются даже ночью.

Другая женская проблема – предменструальный синдром. Для него характерна периодичность и появление только во второй половине цикла перед месячными. Клинических проявлений множество, но самой распространенной является боль в пояснице, в низу живота, проходящая в первой фазе цикла.

Нельзя не сказать о еще одной причине болей у женщин разного возраста. Проходив весь день на высоких каблуках, женщина к вечеру обязательно вспомнит о пояснице. Она даст о себе знать болями в самом низу поясницы.

Остеохондроз

Остеохондроз – лидер по наличию острых болей поясницы. Заболевание развивается рано и имеет множество проявлений. У человека едва успел окостенеть позвоночник к 25-ти годам, как он тут же начинает стареть. Насколько быстро появятся признаки дегенеративно-дистрофических изменений хрящей мелких позвонков, во многом зависит от образа жизни самого человека. Физически активные люди с нормальным весом, полноценно питающиеся до глубокой старости не знают сильных болей в пояснице, вызванных:

• протрузиями – выбуханием диска в позвоночный канал;
• грыжей – выпячиванием студенистого ядра диска через трещины фиброзного кольца этого же диска;
• остеартрозом – разрушением хрящевой ткани;
• артритом – воспалением мелких позвонков;
• радикулопатией – ущемлением нервных корешков;
• ожирением.

Остеохондроз может стать причиной другого заболевания, сопровождающегося поражением межпозвоночных дисков – деформирующего спондилеза. В этом случае диск начинает разрушаться не с ядра, как при грыже, а с фиброзного кольца. Если не вникать в подробности, в итоге заболевания позвоночник костенеет. Но сначала появляются незначительные боли и скованность по утрам, со временем перерастающие в острую боль в пояснице.

У лиц в возрасте 50-ти лет и старше мелкие суставы позвоночника поражает артроз. В отличие от других заболеваний, острые боли при артрозе появляются не при вертикальной нагрузке, а при наклонах, движении спиной. Причем возникают на фоне нормального самочувствия.

Компрессионные переломы остистых отростков позвонков в верхнепоясничном отделе вызывают сильнейшую боль, вкруговую опоясывающую поясницу. При переломе поперечных отростков позвонка внезапная резкая боль возникает при попытке больного разогнуть ногу, согнутую в тазобедренном суставе.

Болезни внутренних органов

Боли поясничного отдела, вызванные заболеваниями внутренних органов, –это как раз те ноцигенные отраженные боли, о которых говорится выше по тексту. Где возникнет болевой синдром, зависит от анатомического расположения пораженного органа.

В крестцовом отделе может сильно болеть поясница при заболеваниях органов малого таза. Болезни нижней половины брюшной полости вызывают боль, отдающую в поясничный отдел позвоночника. Если патологический очаг локализуется в верхней части живота, болевые ощущения появляются в верхней части поясницы. Отраженные боли вызывают:

• мочекаменная болезнь, она чаще проявляется острыми односторонними болями в низу спины. При отложении камней в левой почке, они, соответственно, появляются в пояснице слева;
• заболевания почек – пиелонефрит, нефроз, нефроптоз (опущение почек). Острые болевые ощущения появляются со стороны больной почки;
• панкреатит – воспаление поджелудочной железы, характеризуется тяжелым состоянием больного и опоясывающими болями.

Разные случаи

Типичные ситуации появления болей спины многим хорошо известны. После недельной работы за компьютером человек решил вскопать грядки на даче или почистить снег возле гаража. И вдруг «прострел» в пояснице. Причина классическая – наклон с поворотом и одновременным подъемом тяжести. Так возникает миалгия поясничной области – резкая сковывающая боль в мышцах. Ее усиливают сквозняки, переохлаждения.

После такого «выстрела» в спину по утрам после сна чувствуется скованность, неловкость при движении и другие неприятные ощущения. На этом страдания больного не заканчиваются. Боль может отдавать в ногу, ягодицу. Пострадавший стремится занять «положение эмбриона» – лечь на бок и прижать ноги к животу.

Привычки сутулиться или наклоняться в сторону при работе за столом тоже не доведут до добра. Неумение правильно сидеть и двигаться со временем скажется искривлением позвоночника и болью в пояснице.

Терапия

Боль не появляется ниоткуда. Она вместе с воспалением, отеками, гипертермией преследует человека до тех пор, пока он окончательно не поправится. Что делать, если заболела поясница? Терпимые боли можно попытаться снять самостоятельно.

Примите любое обезболивающее средство, которое есть в домашней аптечке, ту же таблетку анальгина, баралгина, на худой случай, аспирина. Только не на голодный желудок. Иначе к имеющимся неприятностям может добавиться желудочное кровотечение. Затем осторожно втирайте в поясницу любую нестероидную мазь: ортофен, диклофенак, кетанол, индометацин.

Если же лечение не помогло, обращайтесь за медицинской помощью. Боли в пояснице могут быть настолько сильными, что прежде чем обследовать больного, врачам приходится сначала ликвидировать болевой синдром. Для снятия простреливающих болей помогают экстренные новокаиновые или лидокаиновые блокады с совместным использованием:

• анальгетиков;
• нестероидных препаратов;
• глюкокортикостероидов;
• витаминов группы «В».

Последующее лечение вне обострения может складываться из физиопроцедур, массажа, лечебной физкультуры. При отраженных болях, вызванных заболеваниями различных внутренних органов, устраняется причина болезни, вместе с ней исчезнет болезненность.

С греческого слово «боль» переводится как «наказание». Раньше рассматривалась как возмездие за грехи. В наше время ее скорее можно считать наказанием за нашу лень и нежелание заботиться о здоровье.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям