Вирус слабость и болят мышцы
Мышечная боль — один из признаков, выделяющих грипп на фоне остальных ОРВИ. При этом боль в мышцах может появиться как во время, так и после гриппа. Болевой синдром появляется в результате повреждения мышечных волокон токсическими веществами, образующимися в теле под влиянием вируса. Обычно неприятные ощущения в мышцах исчезают на 7-10 день болезни, но в некоторых случаях продолжают беспокоить еще несколько недель. Так, мышечные боли являются одним из проявлений астенического послевирусного синдрома.
Насколько опасны боли в мышцах при гриппе? Требуется ли специальное лечение, чтобы унять болевые ощущения? Об этом и многом другом мы поговорим в этой статье.
Почему болят мышцы?
Боль в мышцах называют миалгией. Ее причиной обычно является повреждение клеток — механическое или химическое. Вирусы и бактерии провоцируют химическое повреждение мышечных клеток.
Мышцы при гриппе болят в результате интоксикации — накопления в теле веществ, отравляющих организм. Именно при гриппе интоксикация проявляется в высшей мере; для других ОРВИ это не так характерно.
Так, интоксикация провоцирует такие изменения в мышечной ткани:
- Ацидоз — смещение рН в сторону кислотности. При сокращении мышц образуется молочная кислота — лактат. В нормальных условиях он быстро выводиться и нейтрализуется. Но при гриппе этот процесс нарушен, в результате чего лактат повреждает мышечные клетки, вызывая боль.
- Ацидоз, в свою очередь, снижает активность ключевых ферментов, участвующих в переработке побочных продуктов жизнедеятельности клеток. В мышечных волокнах накапливаются фосфаты, кальций, что приводит к снижению скорости возбуждения мышцы. Это проявляется как вялость и непослушность мышц.
- Уменьшение рН (кислотность) приводит к разрушению митохондрий — органелл клетки, ответственных за продукцию энергии. Это усугубляет мышечную слабость.
- Недостаток энергии вынуждает клетку переваривать внутриклеточные белки. При этом выделяется аммоний, при накоплении которого поражаются мышечные волокна, и возникает боль.
Вирус гриппа является фактором, запускающим каскад реакций, вызывающих мышечную боль и слабость. Когда влияние вируса снижается (в пост-острый период инфекции) вредные вещества выводятся с кровью в почки и печень, где нейтрализуются или выводятся из организма.
Миалгии на разных этапах болезни
Обычно мышечная боль появляется в первые дни болезни — в острый период гриппа. Грипп развивается быстро и неожиданно — в первый же день болезни резко поднимается температура тела, начинает болеть голова в висках и области лба, суставы «ломит». В это же время начинают беспокоить и мышечные боли. Их выраженность может варьировать и зависит от степени интоксикации организма. Обычно степень его проявления коррелирует с другими симптомами. Т.е., у человека либо невыносимо болит все вместе (и голова, и мышцы), либо же дискомфорт малоощутимый в целом.
В обычном случае при среднетяжелом течении инфекции симптомы интоксикации (в том числе миалгии) полностью исчезают к 10 дню болезни, а иногда и раньше.
Если мышечная боль возникает после 10 дня болезни, ее расценивают как симптом послевирусной астении.
Миалгии как симптом послевирусной астении
Послевирусная астения — состояние слабости, ухудшения настроения, апатии после перенесенного вирусного заболевания. Ее симптомами являются также головокружение, потеря аппетита, слабость и боль в мышцах после гриппа.
В основе развития послегрипповой астении часто лежит нарушение иммунного статуса больного. Действительно, данный синдром чаще беспокоит людей с ослабленным иммунитетом. Однако зачастую причиной нарушения иммунного статуса является как раз-таки перенесение тяжелой формы гриппа.
Механизм развития мышечной астении заключается в нарушении процессов восстановления клеток мышцы. При этом в клетках долгое время накаливается аммоний, фосфаты, молочная кислота. Эти вещества нарушают работу мышцы, снижают ее реактивность, а также повреждают мышечные волокна, провоцируя болезненные ощущения.
Лечение
Так как миалгии — часть интоксикационного симптома, отдельное лечение для него не требуется. Уменьшить боль и обеспечить быстрое восстановление мышечной ткани помогают препараты, обычно использующиеся в терапии гриппа.
Средства для лечения воздействуют в нескольких направлениях — симптоматически (снижая проявление боли) и этиологически (влияя на саму причину боли). Так, используются такие лечебные средства, как:
- Противовирусные препараты влияют на саму причину болевого синдрома и интоксикации в целом — на вирус гриппа. Существуют различные противовирусные. Некоторые из них воздействуют на сам вирус, например Озельтамивир (тамифлю), Римантадин. Другие же стимулирует собственную противовирусную защиту. К таким относятся индукторы интерферона — амиксин, циклоферон, ридостин. Также существуют препараты, содержащие синтезированный интерферон (например, свечи Виферон).
- Обезболивающие препараты — это симптоматическое лечение. Обычно они воздействуют на ощущение боли в целом. После их приема уменьшается как мышечная, так и головная боль. Прием обезболивающих препаратов оправдан в том случае, если дискомфорт очень сильный, человек не может уснуть и т.д.. Существуют препараты, одновременно снимающие боль и уменьшающие температуру тела, например, лекарства на основе ибупрофена, парацетамола.
- Аминокислота L-аргинин используется в качестве детоксикационного средства. L-аргинин участвует в обезвреживании аммиака в организме.
- Еще одна аминокислота, участвующая в детоксикации — цитруллин. Цитруллин стимулирует работу печени, активирует синтез мочевины, благодаря которому утилизируется избыток аммиака.
- Препараты, содержащие малат, помогают обойти реакции метаболизма, побочным продуктом которых является аммиак, а также ограничивает накопление лактата.
- При миалгии после гриппа используют препараты, ускоряющие метаболизм. Среди них препараты растительного происхождения (лимонник, элеутерококк, женьшень и другие адаптогены) а также фармацевтические добавки — цитохром С, инозин и другие. Основное влияние этих веществ сказывается именно на мышечной ткани.
- Неотъемлемая часть детоксикацинной терапии — обильное питье. Вода необходима для нормального обмена веществ, работы печени и почек. Жидкость необходима для выделения токсинов с потом и мочой. Хороший эффект оказывают мочегонные чаи — с малиной, липовым цветом.
Выводы
Таким образом, миалгия — один из симптомов гриппа, обусловленный интоксикацией организма.
Боль в мышцах обычно утихает по окончанию острого периода болезни, а к 10 дню исчезает совсем. Чтобы остановить повреждение мышечных волокон, необходимо побороть вирус. Помимо этого, можно прибегать к детоксикационной терапии, ускоряющей восстановление мышц, а также употреблять болеутоляющие препараты, притупляющие неприятные ощущения.
Источник
Вирусные воспалительные миопатии. Синдром Рейе.
Острые и подострые воспалительные миопатии могут иметь вирусное происхождение. Наиболее часто встречается острый вирусный миозит, вызванный вирусами гриппа и коксаки. Вирусы также могут провоцировать развитие подострого полиомиозита при синдроме Рейе. Воспалительные миопатии могут наблюдаться при синдроме приобретенного иммунодефицита человека (СПИДе) и при его лечении зидовудином. А. Течение заболевания, прогноз и лечение
1. Миозит, вызванный вирусами гриппа, встречается как у детей, так и у взрослых. Вирусное заболевание имеет продромальный период и затем течет с высокой лихорадкой, миалгиями, слабостью, болью в горле и ринореей. Иногда отмечается рвота и миоглобинурия. Мышечная сила не снижена, но проверка ее затруднительна из-за выраженных болей в мышцах. Сходная клиническая картина характерна и для заболеваний, вызванных вирусами парагриппа, респираторным синцитиальным вирусом, вирусом простого герпеса и микоплазмой пневмонии. Большинство лабораторных показателей в пределах нормы, но уровень креатинкиназы может быть повышен.
Прогноз обычно благоприятный. Больному показан постельный режим, обильное питье и жаропонижающие средства, за исключением аспирина. У взрослых заболевание протекает более тяжело. Могут развиться осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, миоглобинурия и почечная недостаточность. Больным с миоглобинурией показана внутривенная гидратация для профилактики развития острой почечной недостаточности.
2. Вирусы коксаки В вызывают плевродинию — эпидемическую миалгию Борнгольма, которая сопровождается воспалительной миопатией. Заболевание развивается в летне-осеннее время и передается фекально-оральным путем. Больные жалуются на внезапно начавшиеся острые боли в нижней части грудной клетки или в животе, усиливающиеся при глубоком вдохе и кашле. Острая фаза длится около недели, но слабость и боли в мышцах могут сохраняться еще длительное время. Могут наблюдаться рецидивы. Данные лабораторных анализов не показывают отклонений от нормы. Лечение симптоматическое,
3. Синдром Рейе — это синдром, представленный острой энцефалопатией и жировой дегенерацией печени, развивающийся после вирусных инфекций, вызванных вирусами опоясывающего лишая и гриппа. Это очень редкое заболевание, поражающее как детей, так и взрослых. Оно манифестирует неукротимой рвотой, затем развиваются изменения личности, спутанность сознания, летаргия и кома. Смертность очень высока. В данных лабораторных исследований выявляются отклонения, указывающие на острое нарушение функции печени. Уровень креатинкиназы ММ, специфичной для скелетных мышц, может быть повышен в 300 и более раз по сравнений) с нормой.
Прогноз заболевания коррелирует с уровнем креатинкиназы в крови. Провоцирующим фактором в развитии синдрома может быть назначение салицилатов. Лечение поддерживающее.
4. ВИЧ может вызвать развитие подострой или хронической миопатии как на ранних, так и на поздних стадиях СПИДа. ВИЧ-миопатия наблюдается только у взрослых. Отмечается симметричная слабость и в части случаев атрофия проксимальных групп мышц верхних и нижних конечностей. Может одновременно наблюдаться миелопатия или периферическая нейропатия. Уровень креатинкиназы повышен в 10-15 раз по сравнению с нормой. Синдром проявляется практически так же, как полиомиозит. Поэтому всем больным полиомиозитом рекомендовано проведение лабораторных исследований на ВИЧ. Данные электрофизиологических исследований и биопсии мышц также не отличаются от таковых при полиомиозите.
— В период развернутой клинической картины СПИДа наблюдается синдром ВИЧ-атрофии, который характеризуется диссоциацией между выраженной потерей мышечной массы и слабостью, последняя может быть незначительна или вообще отсутствовать. Уровень креатинкиназы нормален. При биопсии выявляется атрофия мышечных волокон типа II — это частая, неспецифическая находка, типичная для больных, страдающих кахексией, обездвиженных лиц и при нарушении питания.
— Пиомиозит — это мышечный абсцесс, вызванный Staphylococcus aureus. Такой диагноз можно предположить у больных СПИДом, жалующихся на локализованную боль и отек мышц. Иногда повышается температура тела и нарастает уровень креатинкиназы в крови. Для подтверждения диагноза проводят ультразвуковое исследование мышц, МРТ или КТ с контрастом, часто в режиме гидрограммы. В лечебных целях назначают антибиотики и дренаж абсцесса. Провоцирующими факторами к развитию пиомиозита могут служить травма и гематогенное распространение бактериальной инфекции, даже если посев крови отрицателен.
— Прогноз и лечение. В связи с эпидемией СПИДа и улучшением диагностических возможностей этой патологии, выявляется большее число больных ВИЧ-миопатией. Лечение эмпирическое. Если миопатия умеренная, то можно применять нестероидные противовоспалительные средства. Если миопатия прогрессирует, то можно начать антиретровирусную терапию (зидовудин).
— Зидовудиновая (АЗТ) миопатия развивается при длительном приеме этого препарата в результате токсического воздействия зидовудина на митохондрии скелетных мышц. Больные жалуются на миалгии в нижних конечностях и проксимальную слабость. После физической нагрузки отмечается повышение уровня креатинкиназы в крови. Заболевание обычно начинается через год после начала лечения и, выраженность симптомов зависит от дозы и длительности приема зидовудина. После прекращения терапии симптомы частично регрессируют. Очень трудно провести дифференциальную диагностику зидовудиновой миопатии и ВИЧ-миопатии только на основании клинической картины. При проведении биопсии мышц видны беспорядочно расположенные мышечные волокна —- признак митохондриальной болезни, что характерно для зидовудиновой миопатии.
Лечение заключается в прекращении терапии зидовудином. Можно назначить нестероидные противовоспалительные средства. Обычно регресс симптомов наблюдается через несколько недель после прекращения лечения АЗТ, хотя мышечная слабость может сохраняться в течение нескольких месяцев.
— Также рекомендуем «Паразитарные воспалительные миопатии. Миопатия при цистицеркозе.»
Оглавление темы «Миопатии — патология мышц.»:
1. Дерматомиозит. Ревматическая полимиалгия. Диагностика миопатий.
2. Лечение миопатий. Преднизолон при миопатиях.
3. Иммуноглобулин при лечении миопатий. Прогноз при миопатиях.
4. Вирусные воспалительные миопатии. Синдром Рейе.
5. Паразитарные воспалительные миопатии. Миопатия при цистицеркозе.
6. Периодический паралич. Причины и прогноз периодического паралича.
7. Ведение больных с периодическим параличом. Профилактика периодического паралича.
8. Мышечные дистрофии. Мышечная дистрофия Дюшенна. Мышечная дистрофия Беккера.
9. Мышечная дистрофия Эмери-Дрейфусса. Лице-плече-лопаточная мышечная дистрофия. Окулофарингеальная мышечная дистрофия.
10. Миотоническая дистрофия. Причины и признаки миотонической дистрофии.
Источник
Почему при гриппе возникают столь тяжелые симптомы: ломит суставы, болят мышцы, голова. Чем опасны данные признаки и есть ли возможность быстро избавиться от них подручными средствами и лекарствами.
Каждый симптом гриппа — это следствие воздействия вирусов на организм. Чтобы выяснить механизм размножения и распространения патогенных микроорганизмов, нужно более подробно узнать, что такое грипп и как он возникает.
О страшных эпидемиях, унесших миллионы человеческих жизней, мы знаем еще со школьных лет. На уроках биологии, рассказывая об открытии вируса типа А, В, С, учителя напоминали об испанке 30-х годов прошлого века. Из-за пандемии гриппа тогда погибло около 50 миллионов человек. Затем возникали другие вспышки, но благодаря созданию вакцины, болезнь удается пережить в легкой форме или обойти стороной большому количеству людей. Однако, есть проблема, вирус быстро адаптируется к новым видам вакцин, поэтому ученые каждый год трудятся над разработкой очередного препарата. И те, кто не успел вакцинироваться, могут легко подхватить гриппозную заразу.
Боли в мышцах и суставах могут говорить о наличии вируса гриппа в организме
Симптомы гриппа
Чтобы не перепутать с простудой, нужно знать, что грипп начинается с першения в горле, сухостью слизистой. Причиной тому — проникновение патогенных микроорганизмов через дыхательные пути при воздушно-капельном инфицировании. Вирус оседает на слизистой и размножается, затем внедряется в эпителий клеток, разрушает их и проникает в кровеносную систему. Возникает интоксикация, вызывающая:
- головную боль и головокружение;
- вялость, быструю утомляемость;
- бледность кожных покровов;
- синюшность в носогубном треугольнике.
В запущенных случаях, грипп может стать причиной тошноты, рвоты. Если к симптомам присоединилась сыпь, судороги, галлюцинации, возможно, возникло осложнение в виде менингита, пневмонии, энцефалита, бронхита, синусита и т.л.
Отчего возникает ломота при гриппе?
При ОРВИ еще одним привычным симптомом является повышение температуры, лихорадка, озноб. Проблема объясняется сбоем в мозговом центре — гипоталамусе, дающем команды для терморегуляции и теплообмена в организме. Нарушение возникает из-за интоксикации после удачного размножения на слизистой болезнетворных микроорганизмов. Вирусы проникают в кровь и лимфатическую систему и по ходу своего «путешествия» по нашему организму, поражают, нарушают работу органов. Ноцицепторы, или как их еще называют — болевые клетки, тут же сигнализируют нашу нервную систему о сбоях, а сигналы на физиологическом уровне воспринимаются той самой ломотой. Порой больной жалуется на боль по всему телу, причем страдают и мышцы и суставы. Характер болей может достигать пика, при котором невозможно совершать какие-либо движения, при этом не имеет значения, есть высокая температура или нет.
Боли в суставах могут быть настолько сильными, что человек не в состоянии выполнять движения той или иной частью тела
При гриппе ломит кости: что делать
Несмотря на то, что данный симптом часто сопровождает грипп, все же терпеть неприятные ощущения, мало кому хочется. Есть несколько способов облегчить дискомфортное состояние:
- Принять обезболивающий препарат: Ибупрофен, Парацетамол, Тайленол, Ацетаминофен. Также можно сделать легкий массаж с камфорным маслом, согревающей мазью. Средства снимут боли, а также окажут противовоспалительное действие.
Важно: в случаях, когда боли возникают у малышей — срочно обратиться к педиатру. Ни в коем случае не давать детям до 18 лет Аспирин и производные от ацетилсалицилатов, так как есть риск развития синдрома Рейе — обильных кровотечений и проницаемости слизистой.
- Пить как можно больше жидкости. Только вода, компот, морс, травяные чаи способны очистить организм от ферментов распада вирусов и клеток. А обезвоживание, напротив, усиливает воспалительные процессы и боли.
- Покой. Для борьбы с вирусами, организму необходима энергия, которую можно накопить при соблюдении постельного режима. Дополнительно, укрепляется иммунитет и усиливаются защитные силы.
Рекомендуется принять обезболивающее средство, например, Парацетамол
Боль в мышцах при гриппе: лечение
Чтобы избавиться от данного симптома, необходимо комплексное лечение гриппа. В первую очередь, врач собирает анамнез и при необходимости исследует анализ крови, мочи для установления типа вируса.
- Назначается прием противовирусных средств, подавляющих рост и распространение болезнетворных микроорганизмов: Ремантадин, Амантадин.
Важно: лечить грипп антибиотиками нет смысла. Их назначают в случае возникновения осложнений в виде воспаления легких, бронхита, фронтита, синусита, менингита и т.д.
- Для стимуляции выработки собственного интерферона, предписываются такие препараты, как Виферон, Кипферон, Афлубин, Амизон, Кагоцел.
- В качестве жаропонижающего назначают Парацетамол, Ибупрофен. Средства также обладают обезболивающим и противовоспалительным свойством.
- В зависимости от типа кашля предусмотрен прием бронхолитиков или муколитиков.
- Для ускоренного очищения организма от токсинов, следует принимать сорбенты: Атоксил, активированный уголь, белый уголь, Энтеросгель.
Зачастую требуется комплексное лечение гриппа, а не только борьба с болями в суставах и мышцах
Боль в мышцах при ОРВИ: когда бить тревогу
Ломота в мышцах и суставах — естественное явление при ОРВИ, но при определенных признаках требуется вмешательство врача. В каких случаях необходимо посещение клиники:
- Вокруг мышцы или сустава возникло красное пятно.
- Даже через неделю после ОРВИ болят мышцы и суставы
- Возникла одышка, затрудненное дыхание.
- Чувство онемения в воспаленном суставе или мышце.
- Слабость, потеря сил, быстрая утомляемость.
- К симптому присоединилась рвота, онемение мышц на затылке, озноб, лихорадка.
Миалгия, ломота в суставах могут быть свидетельством не только острого респираторного вирусного заболевания, но и других, весьма серьезных патологий. Чтобы сохранить здоровье, необходимо соблюдать простые правила, при которых повысится иммунитет и никакая инфекция не будет опасна:
- Отказаться от вредных привычек — курения, алкоголя. Табак, спирт поражают внутренние органы, в том числе легкие, почки, печень. Из-за этого в кровь проникают ядовитые вещества, вызывающие серьезные аутоиммунные, онкологические, инфекционные патологии.
- Вести активный образ жизни. Бег по утрам, спортивная ходьба, плавание, и даже легкие ежевечерние прогулки позволят усилить кровообращение, питать клетки и капилляры кислородом.
- Правильно питаться. Загрузка ЖКТ, печени, почек консервацией, жирной, жареной, копченой пищей, не менее опасна, чем прием алкоголя. Происходит сбой в эндокринной, мочеполовой, нервной, сердечно-сосудистой системе, растет уровень вредного холестерина, что непременно приводит к воспалительным и аутоиммунным процессам в суставах и мышцах.
Следует бить тревогу, если боли в суставах не прекращаются, а становятся еще более сильными, начинается воспалительный процесс
Даже при гриппозном состоянии при отсутствии высокой температуры можно применять физиопроцедуры в домашних условиях. Полезны теплые ванны с сухой горчицей, хождение по теплым камням. Отличный эффект от простых упражнений йога для согрева тела. Достаточно сделать несколько приседаний, сгибаний рук в локтях, наклонов корпусом, как состояние тут же облегчиться.
Источник
